Как лечить воспаление лицевого нерва при беременности
Симптомы неврита лицевого нерва у беременной
- Слабость мышц лица: односторонний процесс приводит к слабости мимических мышц одной половины лица. При этом одна половина лица остается неподвижной, либо движения мышц замедлены:
- отставание уголка рта при разговоре, улыбке; асимметричность улыбки;
- лагофтальм: при произвольном закрывании глаза всегда остается полоска глаза, не прикрытая веком. При длительном существовании лагофтальма возможно развитие язв и эрозий (дефектов) роговицы глаза;
- раздувание щеки во время сна: это связано со снижением тонуса и слабостью мышц щеки, которая пассивно раздувается при выдохе во время сна.
- Нарушение слезоотделения:
- слезотечение: при этом край нижнего века может быть немного вывернутым наружу. Возникновение слезотечения связано как со снижением тонуса круговой мышцы глаза, так и с повреждением нервных путей, отвечающих за иннервацию слезных желез;
- сухость глаз, отсутствие выделения слез.
- Нарушение слуха:
- снижение слуха;
- гиперакузия: при этом каждый слышимый звук воспринимается с особым металлическим оттенком. Возникновение этого симптома связано с нарушением иннервации стременной мышцы, фиксирующей слуховые косточки от излишних колебаний при восприятии звуковой волны барабанной перепонкой.
- Снижение вкусовой чувствительности задней 2/3 слизистой языка.
Формы неврита лицевого нерва у беременной
В зависимости от причины возникновения выделяют следующие формы невропатии лицевого нерва:
- травматическую: вызвана травмой (чаще всего на внечерепном участке, хотя возможна и при переломах костей внутри черепа). В частности, невропатия лицевого нерва зачастую может быть связана с получением травмы при родах, а также следствием пережитого при родах кислородного голодания (гипоксия плода);
- инфекционную: нередко связана с переохлаждением, вирусной инфекцией (чаще герпетической, проявляющейся пузырчатыми болезненными высыпаниями на коже лица), а также с респираторными инфекциями (например, при гриппе – вирусном заболевании, поражающем преимущественно дыхательную систему, с развитием интоксикации (проявляется ознобом, головной болью, слабостью));
- ишемическую: при нарушении кровоснабжения ствола лицевого нерва;
- компрессионную: развивается при сдавлении опухолевыми процессами внутри черепа.
Причины неврита лицевого нерва у беременной
В зависимости от причин, вызвавших поражение лицевого нерва, различают следующие формы неврита (или невропатии) лицевого нерва:
- инфекционная невропатия: вызванная инфекциями (например, вирусом герпеса, поражающим нервные узлы и проявляющим свое действие в виде образования мелких пузырьков на коже);
- ишемическая невропатия: следствие нарушения кровообращения в лицевом нерве (например, при воспалении шилососцевидной артерии, кровоснабжающей лицевой нерв);
- компрессионная невропатия: следствие сдавления нерва в костном канале лицевого нерва или при выходе из вещества головного мозга (в мостомозжечковом углу).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика неврита лицевого нерва у беременной
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появилась слабость мышц лица, сухость глаз или слезотечение, нарушение вкусовой чувствительности языка;
- были ли получены какие-либо травмы лица или головы в период, предшествующий развитию указанных жалоб;
- были ли ранее эпизоды подобного расстройства;
- болел ли пациент до возникновения указанных жалоб какой-либо ЛОР-патологией (особенно воспаление внутреннего и среднего уха, слюнной железы);
- не было ли до появления этих жалоб пузырчатых болезненных высыпаний на коже лица, туловища.
- Неврологический осмотр: оценка силы мимических мышц, наличия расстройств слезоотделения (сухость глаза или, напротив, слезотечение).
- Консультация отоларинголога: оценка слуха, осмотр и пальпация околоушной слюнной железы.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга, выявить патологические процессы на любом из участков лицевого нерва (особенно внутриканальцевую часть). Рентгенологическое исследование (КТ-томография) у беременных проводят только в случаях, когда его проведение нельзя отложить (например, есть какие-то серьезные неврологические нарушения (слабость мимической мускулатуры, снижение слуха)). В противном случае его проводят после родов.
- Необходима консультация нейрохирурга, акушера-гинеколога.
Лечение неврита лицевого нерва у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Противоотечные препараты (диуретики).
- Витамины группы В, а также А, С.
- Препараты, улучшающие кровоснабжение тканей и улучшающие текучесть крови (антиагреганты, улучшающие реологию крови).
- Физиолечение: магнитотерапия, ультразвук с гормональными препаратами.
- Нейротрофики: препараты, улучшающие восстановление нервной ткани.
Осложнения и последствия неврита лицевого нерва у беременной
- Контрактуры мимических мышц: при длительном бездействии мышц происходит их стягивание и отвердевание, что приводит к полной невозможности их движений.
- Синкинезии: при восстановлении нерва нервные волокна прорастают неправильно, что приводит к необычным комбинациям движений мимических мышц (например, при зажмуривании глаз поднимаются уголки рта).
- Стойкий неврологический дефект: постоянная слабость в мышцах лица.
Профилактика неврита лицевого нерва у беременной
- Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
- Закаливание.
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Ношение теплой одежды в холодное время года, укутывание шеи шарфом.
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).
Источник
11 мая 2016 г.
К сожалению, не всегда ожидание малыша сопровождается только положительными эмоциями. В период беременности организм становится восприимчивым к самым неожиданным влияниям. Появление типичных приступов невралгии вполне объяснимо состоянием женщины, однако сложности лечения превращают обычное заболевание в трудноразрешимую проблему.
Что такое невралгия тройничного нерва и почему она возникает?
Учитывая склонность женщины, ожидающей ребенка, к отечности, самой частой причиной поражения нерва считают сдавление его корешка сосудами в полости черепа. Такое воздействие усугубляют сдвиги в организме, сопровождающие беременность:
- состояние стресса и подверженность нервным нагрузкам;
- гормональные перестройки;
- изменение баланса микроэлементов.
Нежелание ученых-медиков должным образом осветить данную проблему и дефицит публикаций на эту тему в основном объясняется трудностями лечения.
Симптомы невралгии тройничного нерва у беременной
Любая невралгия проявляется болью. Обычно стадия клинических проявлений протекает в виде приступов. Больные жалуются на ощущения, схожие с электрическим разрядом. Приступы развиваются обычно днем в период активного бодрствования. Длится состояние считанные минуты, после чего на некоторое время наступает облегчение боли. Боль концентрируется чаще всего на уровне верхней или нижней челюсти, реже в надглазничной области. Особенностью болезни можно считать наличие на лице мест, воздействие на которые провоцирует приступ. Обычно это щека, полость рта и носа. Непосредственными факторами, вызывающими боль, являются умывание, пережевывание пищи, чистка зубов. Одновременно наблюдаются покраснение лица, слезотечение и обильное слюноотделение.
Обычно во время приступа женщина замирает, боясь сделать лишнее движение, чтобы не усилить боль.
Последствия невралгии тройничного нерва для беременной
Само по себе заболевание особенного влияния на течение беременности и сам плод не оказывает. Наличие невралгической боли скорее тяжелый психологический фактор, омрачающий прекрасный период ожидания малыша и усугубляющий другие проблемы со здоровьем.
Следует знать, что признаки невралгии могут быть похожи на проявления стоматологических болезней или поражение гайморовых пазух. Поэтому при появлении жалоб, похожих на поражение тройничного нерва, правильным будет получить консультацию стоматолога и отоларинголога. В сложных случаях может быть рекомендована томография, позволяющая выявить такие причины болей, как опухоль мозга или рассеянный склероз.
Как лечить невралгию тройничного нерва при беременности
Для успешного лечения необходимо следовать четкому алгоритму лечебной тактики. Любое медикаментозное воздействие на организм женщины, ожидающей ребенка, должно проводиться после оценки соотношения пользы для беременной и вреда для плода. Чем помочь будущей мамочке и как снять неприятные симптомы? Прежде всего, надо побеспокоиться об адекватном обезболивании. Практически на протяжении всей беременности можно использовать парацетамол. Он не оказывает какого-либо угрожающего действия на плод или на здоровье матери. Однако он не обладает сильным анальгетическим действием. Другой распространенный препарат этой группы – диклофенак. Он небезопасен для малыша на ранних сроках беременности. Поэтому применять его рекомендуют только со второго триместра. Можно применять комплексы витаминов группы B.
Препаратом выбора для избавления от боли считается карбамазепин. Это средство лечения эпилепсии, обладающее свойством блокировать патологический очаг болевого импульса. Назначается он при невралгиях в случае безрезультатного лечения противовоспалительными лекарствами и только со второго триместра. Назначается в виде кратковременного курса и в минимальных дозировках. Одновременно нужно принимать фолиевую кислоту.
Как было замечено, патогенетическим механизмом заболевания чаще всего служит сдавление нерва кровеносным сосудом. Поэтому правильным подходом будет назначение спазмолитиков. Папаверин снизит кровенаполнение. Такое же действие оказывает но-шпа.
Из физиотерапевтических методик хороший обезболивающий эффект дает чрезкожная электронейростимуляция, электрофорез (введение лекарства с помощью электродов) с новокаином.
Особое место из нетрадиционных методик отведена иглорефлексотерапии. Благодаря ей можно не только обезболить, но и воздействовать на другие активные точки организма для общего успокаивающего влияния и сохранения зародившейся жизни.
Оксана Коленко, врач-невролог, к.м.н., специально для сайта Mirmam.pro
Источник
Неврит лицевого нерва при беременности лечение
Неврит лицевого нерва -очень тяжёлое и болезненное заболевание, вызванное воспалением лицевого нерва. Различают следующие виды данного заболевания:
нарушение симметрии лица: уголки рта и глаза заметно опускаются, веко не может сомкнуться, носогубная складка сглаживается и становится совершенно незаметной;
переохлаждение организма: этому могут способствовать сквозняки, сильный ветер, а также нерациональное и неправильное использование кондиционера;
перенесённое инфекционное заболевание, чаще всего -герпес; эта причина вызывает в основном неврит лицевого нерва у детей;
беременность: очень часто наблюдается неврит лицевого нерва при беременности в период первого триместра или же в первую неделю после родов в связи с перенесённым болевым шоком; неврит лицевого нерва у беременных -довольно частое явление из-за изменений, которые происходят в организме будущей матери;
На основе перечисленных причин, которые способны спровоцировать данное заболевание, различают два вида неврита лицевого нерва:
1. Первичный неврит лицевого нерва (можно ещё встретить название болезнь Белла) -причинами этого типа неврита являются переохлаждение организма, а также различные ишемические (сосудистые) расстройства.
2. Вторичный неврит лицевого нерва (который носит название симптоматического неврита) характеризуется целым комплексом симптомов, причинами которых могут быть гипертонические кризы, отит, черепно-лицевые травмы, воспаления, интоксикации и инфицирования. Предполагают, что есть в этом заболевании и доля наследственности.
2. Синкинезия -непроизвольное движение мыщц, хотя человек использует другие. Например, при улыбке у человека могут совершенно непроизвольно закрываться глаза.
Чем раньше начать лечение, тем более результативным и
Источник
Паралич Белла (неврит лицевого нерва)
Паралич Белла (неврит лицевого нерва) – это периферическое поражение лицевого нерва, которое возникает по неустановленной причине (идиопатическая форма паралича) и характеризуется нарушением функции мимических мышц. Развивается внезапно и проявляется в большинстве случаев на одной стороне лица.
Упоминания о неврите лицевого нерва встречаются еще в трудах Авиценны, но впервые описал данный вид паралича в 1821 г. шотландский анатом и физиолог сэр Чарлз Белл.
Паралич Белла ежегодно наблюдается у 16- 25 человек на 100 000 населения, то есть в среднем проявляется один раз на протяжении 60-70 лет жизни каждого человека.
Заболевание может проявиться в любом возрасте и не зависит от пола. Чаще наблюдается у ослабленных гриппом или ОРЗ людей, при диабете или во время беременности.
Неврит лицевого нерва у детей наблюдается с одинаковой частотой у девочек и мальчиков. Распространенность заболевания — 5-7 случаев на 10 000.
Первичный. Возникает при местном переохлаждении области уха и шеи или недостаточном кровоснабжении (ишемии) нерва при наличии проблем с сосудами.
Двусторонним. Эта форма встречается при параличе Белла редко (23% случаев), поэтому двусторонний паралич лицевых нервов в большинстве случаев связан с другими заболеваниями.
Причина развития паралича Белла окончательно не установлена. В настоящее время существуют аргументы в пользу нескольких теорий этиологии неврита лицевого нерва:
Инфекционной. Согласно этой теории, острый неврит лицевого нерва развивается как следствие общей или местной инфекции. Подтверждением теории является количество больных, у которых паралич Белла развился после перенесенной вирусной инфекции (60 % от всех случаев заболевания). Предположительно при
Источник
Неврит — симптомы и лечение
Невриты проявляются сильными болями по ходу соответствующего нерва, слабостью и атрофией (уменьшением в размерах) мышц, которые иннервируются воспаленным нервом, часто наблюдаются изменения чувствительности кожи к холоду, теплу, боли, касанию, могут отмечаться нарушения движений.
Неврит лицевого нерва чаще возникает при воспалении среднего уха, при переохлаждении и проявляется асимметрией лица: на пораженной половине лица глаз не закрывается, угол рта опущен, больной не может оскалить зубы, наморщить лоб, нахмурить брови, надуть щеки. На пораженной стороне жидкая пища вытекает изо рта.
Неврит слухового нерва (вследствие диабета, атеросклероза, применения антибиотиков) приводит к появлению шума в ухе и прогрессирующей тугоухости. Бывает как односторонним, так и двухсторонним.
Неврит локтевого или лучевого нервов может возникнуть при травме локтевого сустава. При этом могут отмечаться нарушения движениями пальцев, кистей, атрофироваться мышцы предплечья. Выпадает чувствительность пальцев рук.
Лечение невритов зависит от причины заболевания и направлено, главным образом, на уменьшение боли и восстановление функции воспаленного нерва.
Лечение неврита осуществляется с учетом причины его происхождения. Основные группы лекарственных препаратов, которые используют в комплексном лечении неврита:
Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (Нимесил, Ибупрофен) – способствуют устранению боли и уменьшению воспаления. Могут быть использован в виде таблеток для внутреннего приема, а также в виде препаратов для наружного использования: кремы, гели, мази.
Кортикостероиды – оказывают выраженное противовоспалительное действие, устраняют отек: Гидрокортизон,
Источник
Неврит лицевого нерва. Причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
Неврит лицевого нерва или паралич Белла – это воспаление 7 пары черепно-мозговых нервов, вернее одного из них. Болезнь лишает человека возможности владеть своим лицом и проявлять эмоции: хмуриться, улыбаться, удивленно поднимать брови и даже нормально пережевывать еду. Лицо при этом выглядит несимметричным и перекошенным.
Лицевой нерв поражается чаще других. Это связано с тем, что на своем пути он проходит сквозь узкие каналы лицевых костей. Поэтому даже незначительное воспаление приводит к его пережатию и кислородному голоданию, что и вызывает симптомы болезни. У большинства людей отказывает мимическая мускулатура с одной стороны лица. Но у 2% людей воспаление происходит с двух сторон.
Неврит лицевого нерва довольно распространенное заболевание. Ежегодно 25 человек на 100 тысяч населения переносят эту болезнь. Ей одинаково подвержены и мужчины и женщины. Всплеск заболевания наблюдается в холодную пору года. Особенно много больных в северных регионах.
Неврит лицевого нерва отличается затяжным течением. В стационаре придется провести в среднем 20-30 дней. На полное восстановление потребуется 3-6 месяцев. Но, к сожалению, у 5% людей работа лицевых мышц не восстанавливаются. Такое случается, если неврит лицевого нерва вызван опухолью мозга или черепно-мозговой травмой. А в 10% случаев после выздоровления наступает рецидив.
Тяжесть проявления болезни и сроки выздоровления зависят от того какой отдел нерва поврежден, на какую глубину и как быстро было начато лечение.
Источник
Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.
Лечение невритов
Среди поражений нервов выделяются патологии двенадцати пар черепно-мозговых нервных стволов и их ветвей, а также заболевания спинномозговых нервов.
Черепно-мозговые нервы могут страдать при поражении своих ядер, расположенных в головном мозге. При этом основной причиной становятся нарушения мозгового кровообращения (ишемические или геморрагические инсульты) и опухоли головного мозга. Периферические поражения протекают по типу невритов (воспалений), невралгий (болевого синдрома) и нейропатий (болевого синдрома в сочетании с двигательными расстройствами). Воспаления провоцируются бактериальной или вирусной инфекцией. По типу невралгий поражаются нервы, имеющие чувствительные волокна, например, тройничный нерв. Среди причин таких повреждений – травмы костных образований, в которых проходят нервы, инфекции, а также постепенное разрушение миелиновой оболочки нерва в результате пульсового биения прилегающего к нему сосуда. Нейропатии по типу двигательных нарушений характерны для тех нервов, в составе которых превалируют двигательные и секреторные ветви (лицевой нерв). В подобных ситуациях на первое место выступают парезы или параличи иннервируемых мышц, а также снижение секреции желез (слезных, слюнных).
Изменения спинномозговых нервов протекают как радикуло-невриты (к болевому синдрому добавляются двигательные расстройства в результате защемления корешка нерва). Основные причинные факторы при этом – остеохондроз позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков, травмы и опухоли позвоночного столба и спинного мозга.
Источник
Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение
Обратите внимание: некоторые источники ошибочно путают невралгию тройничного нерва с невритом (нейропатией) лицевого нерва. Это два совершенно разных заболевания, протекающих с разнящейся симптоматикой и жалобами. Тройничный и лицевой нерв иннервируют разные анатомические структуры.
При неврите (невралгии) лицевого нерва пациент не может нахмурить и поднять брови, не способен улыбаться, не в состоянии нормально пить и жевать во время еды. Лицо больного перекошено. Процесс в большинстве случаев затрагивает один нерв из пары, поэтому проявления болезни вызывают асимметрию лица.
Всего у человека имеется XII пар черепно-мозговых нервов, которые содержат свои центральные ядра в головном мозге, а периферическую сеть – в разных участках головы. Каждая пара выполняет только ей свойственные функции и иннервацию.
VII пара – лицевой нерв иннервирует мышцы, принимающие участие в мимике – круговую мышцу рта, затылочную группу, шилоподъязычную, двубрюшную мышцу (заднее брюшко), подкожную мышцу шеи. Двигательные ядра этой черепномозговой пары находятся возле продолговатого мозга. Анатомическое строение лицевого нерва о
Источник
Эффективные советы по лечению лицевого нерва (неврита) дома
Воспаление лицевого нерва происходит в результате воздействия негативных факторов. В области расположения тройничного нерва у человека начинаются сильные боли. Медики называют это заболевание невритом лицевого нерва. Воспаление лицевого нерва может быть с одной или с двух сторон.
Перед началом лечения лицевого нерва необходимо узнать причину его появления. Это поможет максимально правильно назначить лечение. Неврит лицевого нерва может возникать в результате воспалений среднего уха. Заболевание может стать результатом травм оснований черепа, уха или лица. Наличие инфекционных болезней лица и уха также может стать причиной появления неврита лицевого нерва.
Если человек очень часто переживает различные нервные расстройства. То у него также может появиться воспаление лицевого нерва. Заболевание может возникнуть в результате интоксикации. В результате неправильных действий врача стоматолога также возникает эта болезнь. При нарушении кровообращения или переохлаждении также возникает данное заболевание. Диагностика неврита лицевого нерва заключается в установлении причин, на устранение которых направляется лечение.
Лицевой нерв является ответственным за активность лицевых мышц. При его воспалении у человека появляется ощущение застывания лица. Внешность человека в этот период значительно ухудшается. Его лицо перекашивается, происходит распрямление носовой перегородки и опускание уголков рта. Если лицевой нерв воспаляется с одной стороны, то происходит закрытие одного века, а если с двух – то обеих век. Глаза больного выпячиваются.
О наличии заболевания можно судить по онемению лица. Человек теряет способность воспринимать вкус еды и напитков. Некоторые пациенты жалуются на повышение чувствительности к громким звукам. Наличие шума
Источник