Как лечить воспаление легких у подростков
Воспаление легких у детей диагностируется с наибольшей частотой в два периода. Первый приходится на возраст до 5 лет – 40 случаев на 1000 и связан с неразвитостью иммунитета. Второй охватывает возрастную группу 11-16 лет (10 случаев на 1000) и полностью зависит от начала перестройки иммунной и эндокринной системы. Именно в этот период подростковый организм подростка становится наиболее уязвим, а иммунная система иногда не в силах справиться с инфекцией.
Определение заболевания и признаки подростковой пневмонии
Пневмония – инфекционное заболевание воспалительного характера, возникающее в подавляющем большинстве случаев как вторичная инфекция. Проникнуть прямиком в легкие возбудитель может только в случаях значительно ослабленного иммунитета – на пути его находятся несколько защитных барьеров: слизистая носа, гланды, слизистая рта, глотки, трахеи, бронхов.
Поэтому чаще всего в подростковом возрасте воспаление возникает как результат неполного или некорректного лечения ОРВИ или ОРЗ. Определить заболевание можно по первоначальным симптомам, к ним относятся:
- Резкое повышение t, иногда до +39 +40˚С. Причем такой скачок характерен для крупозной пневмонии – наиболее опасного вида, когда в процесс вовлекается доля легкого или даже все легкое. Если воспаление двухстороннее, то больному требуется немедленная медицинская помощь;
- Боль в груди. Может появляться с одной или обеих сторон, усиливаясь при вдохе или кашле;
- Кашель. Очень важно различать, какой кашель у детей и подростков возникает. В начале заболевания кашель сухой, однако позже появляется ржавая мокрота, иногда с примесью гноя. Усиливается при попытке глубоко вздохнуть;
- Одышка. Недостаточная вентиляция легких при воспалительном процессе обязательно скажется одышкой и поверхностным дыханием;
- Общая интоксикация. Активизация бактерий всегда сопровождается выделением токсинов, и как результат отравления появляются слабость, утомляемость, нарушение сна и аппетита, усиленное потоотделение.
Иногда симптомы могут носить более смазанный характер, однако нарушение самочувствия после видимого улучшения при ОРВИ или ОРЗ, невозможность сбить высокую t, возникшие проблемы с дыханием должны насторожить больного или его родителей и стать поводом для обращения к врачу.
Причины возникновения воспаления легких у детей
Пневмония – инфекционное заболевание, и для его развития возбудитель должен попасть в благоприятные для развития условия. В подростковом возрасте наиболее часто в роли источника заболевания выступают:
- Пневмококки – 35-40%;
- Микоплазма – 23-44%;
- Хламидия – 15-30%.
Гемофильная палочка, энтерококки, стафилококки, часто встречающиеся у детей младшего возраста, у подростков практически не выявляются.
При заболеваниях пациентов с различными иммунодефицитными состояниями состав патогенной микрофлоры может изменяться:
- Пневмоцисты;
- Грибы рода Кандида;
- Стафилококки;
- Энтеробактерии;
- Цитомегаловирусы;
- Микобактерии туберкулеза;
- Герпесвирусы.
Для подросткового возраста более характерны затяжные пневмонии. Первичное заражение происходит бронхогенным путем, для вторичного инфицирования присущи гематогенный и лимфогенный пути проникновения инфекции.
Снижению иммунитета для подростковой группы способствуют и возможная смена обстановки при поездках в спортивные лагеря, к месту учебы, на летнем отдыхе. Новое окружение требует дополнительных усилий по адаптации, и иногда, при стечении определенных обстоятельств, организм не справляется.
Дополнительными факторами, способствующими возникновению воспаления легких, являются:
- Значительное местное или общее переохлаждение;
- Наличие вредных привычек (курение, токсикомания, наркомания);
- Заболевания, вызванные застоем крови;
- Стрессовые состояния (частые или длительные);
- Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
- Сердечные патологии;
- Хирургическое вмешательство в области брюшины или грудной клетки;
- Попадание содержимого желудка в легкие (эпилепсия, рефлюкс-эзофагит).
Существуют несколько видов классификаций пневмоний, характеризующих процесс по нескольким видам признаков. Для быстрой диагностики наиболее важна классификация, позволяющая ориентировочно выявить возбудителя. С этой целью используют следующий вид разделения пневмоний:
- Внебольничная – возникает вне стационара и обычно вызывается наиболее характерными возбудителями;
- Госпитальная – возникает при заражении в стенах больницы спустя 48-72 часа после поступления, либо в течение 48-72 ч. после выписки. Является наиболее опасной, т. к. возбудители госпитальных пневмоний обладают высокой патогенностью и вирулентностью;
- Аспирационная – появляется при попадании в легкие содержимого желудка (при обмороках, судорожных припадках, рвоте);
- Связанная с иммунодефицитным состоянием – возникает у ограниченного круга лиц и может вызываться широким спектром возбудителей.
Успешное лечение пневмонии у подростков неразрывно связано со своевременным корректным диагнозом и принятием срочных мер.
Возможные осложнения
Воспаление легких – очень опасное заболевание. Даже в случае своевременного лечения невыполнение всех рекомендаций, либо прерванный курс может стать причиной появления тяжелейших осложнений:
- Плеврит – воспаление плевральных листков, может быть экссудативным или сухим, в зависимости от состава патологического выпота;
- Бронхообструктивный синдром – нарушение проходимости воздуха из-за сужения дыхательных путей;
- Пневмоторакс – скопление воздуха или газов в плевральной полости, приводящий к затруднению вентиляции легких;
- Инфекционно-токсический шок – попадание микробов и их токсинов в лимфосистему и кровоток. Требует срочного медицинского вмешательства для исключения летального исхода;
- Абсцесс легких – ограниченный процесс в легких с образованием одной или нескольких полостей, наполненных гнойным содержимым;
- Отечность тканей – является побочным эффектом при воспалении, затрудняет и без того нарушенный дыхательный процесс;
- Туберкулез легких – возникает на фоне ослабленного иммунитета как следствие некорректного лечения и в затяжном течении неизлечим;
- Сердечно сосудистая недостаточность – неизменно развивается как следствие недостатка кислорода в крови и ухудшения способности сердца к наполнению или опорожнению;
- Острая деструкция легких – развитие гнойно-воспалительных процессов в легком и плевре, проявляющихся гнойной интоксикацией и дыхательной недостаточностью;
- Постпневмонический пневмосклероз – в результате воспалительного процесса происходит замещение легочной ткани на соединительную. Как следствие, нарушается нормальная вентиляция легких;
- Медиастинит – воспаление средостения (анатомического пространства в средних отделах грудной полости, ограниченное позвоночником и грудиной).
Каждое из вышеперечисленных состояний требует незамедлительной медицинской помощи, т. к. является прямой угрозой жизни. Если пациент не лечится или занимается самолечением, то велика вероятность наступления самого тяжелого осложнения – летального исхода.
Методы лечения
При постановке диагноза первоначальные меры – сбор данных анамнеза и осмотр (выслушивание) больного. Подростковые пневмонии часто могут принимать скрытую форму, и в этом случае обязательно проведение дополнительных исследований:
- Рентгенография помогает выявить характер и размеры легочных поражений;
- Анализ крови предоставляет информацию на присутствие в крови определенного количества антител, что говорит об интенсивности воспаления;
- Бактериологические посевы проводят с целью точного определения возбудителя;
- ИФА и ПЦР – главные методы обнаружения хламидий и микоплазм.
При развитии заболевания с тяжелыми симптомами проводят ЭКГ, биохимические исследования крови и др.
Медикаментозные
Антибиотикотерапия – основной метод лечения. Тяжелая симптоматика заболевания требует немедленного реагирования, и первоначально врач назначает препарат широкого спектра действия, исходя из проведенной по данным анамнеза классификации и эпидемиологической ситуацией в регионе.
При этом учитывается степень тяжести заболевания:
Стоимость от 100 р.
- При нетяжелых формах: Амоксициллин с Клавулановой кислотой или Макролиды. В случае неэффективности альтернативными препаратами являются Доксициклин, Цефуроксима аксетил;
- При тяжелых осложненных формах: Амоксициллин с Клавулановой кислотой, Цефалоспорины 2 поколения. Препараты замены: Цефалоспорины 3 или 4 поколения.
Для пациентов с иммунодефицитом лечение начинается с Цефалоспоринов 3 или 4 поколения с переходом, в случае неэффективности, на более сильные средства.
В обязательном порядке проводится симптоматическое лечение:
- Жаропонижающие: Цефекон, Панадол, Нурофен. Используются только при t выше +38˚С;
- Противовирусные: Виферон, Генферон лайт. Используются в случае вирусного начала инфекции;
- Антигистаминные: Димедрол, Тавегил, Супрастин. Назначаются при аллергии на антибиотики;
- Отхаркивающие: Бромгексин, Корень солодки, Доктор МОМ. Назначаются только при сухом кашле;
- Муколитики: АЦЦ, Флуимуцил, Мукобене. Применяют в случае небольшого количества густой вязкой мокроты;
- Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Метилпреднизолон. Обязательны при возникновении сбоев на гормональном фоне.
На этапе реабилитации особое значение придается физиопроцедурам и витаминотерапии, как методам щадящего воздействия на организм. При использовании сильных антибиотиков обязательно назначаются пробиотики, помогающие восстановить нормальное функционирование ЖКТ.
Народные
Средства народной медицины могут оказать неоценимую дополнительную помощь. Ведь не секрет, что большинство трав, пчелопродукты, некоторые пищевые продукты обладают прекрасными антисептическими, противовоспалительными, бактерицидными свойствами.
Атипичная пневмония: симптомы у взрослых
Заложенность носа без насморка: причины и лечение описаны в данной статье.
Називин детский: инструкция по применению //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/nazivin-dlya-novorozhdennyx-instrukciya-po-primeneniyu.html
И все это без засорения организма токсинами:
- Поливитаминные составы: отвары из малины, брусники, шиповника, чабреца, мяты и др. Принимают вместо воды, возможно с добавлением меда;
- Отхаркивающие: мать-и-мачеха, корень солодки, душица, алтей. Принимают по 2 ст. л. каждые 3 часа;
- Свежие соки: вишневый, луковый или из черной редьки пополам с медом или сахаром. Вишневый принимают по 100 мл несколько раз в сутки, а луковый или из редьки – по 1 ст. л. 4-5 раз в день. Соки обладают муколитическим действием, поэтому при обильной мокроте не используются;
- Готовят инжирное молоко: в стакане молока кипятят 15 мин. 2 белых сушеных инжира. Пьют дважды в день по стакану;
- При длительном кашле очень полезны ядра лесных орехов пополам с медом, а также отвар кедровых орехов в сладком вине (1: 10) в течение 20 мин. ;
- Стакан овса с шелухой заливают 1 л молока и томят 1 ч. Процеживают и пьют с добавлением масла и меда на ночь.
Любое народное средство оказывает определенное действие на организм, и после перенесенного заболевания оно может быть непредсказуемым. Поэтому консультация врача будет нелишней, особенно для пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям.
Видео
Выводы
Пневмония у подростков почти всегда вызывается возбудителями, не отличающимися от этиологии взрослых заболеваний. Поэтому и лечение проводится соответственно.
Единственное отличие – возможные гормональные сбои, обусловленные возрастными изменениями.
При этом не следует забывать о роли иммунитета в возникновении любого инфекционного заболевания и вторичной природе большинства случаев пневмоний. Таким образом, профилактика ОРВИ и ОРЗ в комплексе с укреплением иммунитета помогут исключить возможность заболевания не только воспалением легких, но и большинством простудных инфекций.
Источник
Среди подростков встречается воспаление легких внебольничного и внутрибольничного типа. Во всех случаях в качестве основных возбудителей выступают: вирусы, бактерии, грибы кандида.
Врачи говорят о том, что обычно болезнь воспаления легких у подростков связана с перенесенными ранее заболеваниями. Это может быть корь, простой грипп, сальмонеллез, скарлатина и так далее. В отдельную группу выделяют хламидийную и уреаплазмозную пневмонию. Именно такие виды заболеваний среди подростков встречаются достаточно часто. Как начинается воспаление легких? Симптомы у подростков представлены ниже.
Причины
К факторам риска, которые провоцируют развитие воспаления легких у подростков, принято относить:
- наличие вредных привычек;
- контакт с больными людьми.
Конечно, дети в школьном возрасте страдают от пневмонии не так часто, как это могло быть раньше. Если же заражение случается, то главными возбудителями будут пневмококки и хламидии. Также иногда встречают микоплазмы и их разнообразные атипичные формы. Именно данная возрастная группа больше всего страдает от затяжного протекания воспаления легких, чего нельзя сказать о взрослых людях или новорожденных детях.
В любом случае все определяется состоянием иммунной системы, поэтому важно принимать меры для ее укрепления.
Симптомы
Если говорить про основные симптомы воспаления легких у подростков, то они зависят от причин, которые спровоцировали начало заболевания. Также важно учитывать возраст человека и общее состояние его здоровья. Протекание может быть острым или же, в скрытой форме. У некоторых пациентов фиксируются признаки, которые называют классическими. Другие страдают от проявления пневмонии атипичной формы. Слишком тяжело проходит воспаление легких у людей более старшего возраста, так как основной орган дыхательной системы поражается хорошо выраженными осложнениями. К этой группе можно отнести тех, кто имеет ослабленную иммунную систему и, конечно же, детей. Последняя категория находится под угрозой по причине не совсем развитого иммунитета.
Количество заболеваний пневмонией у детей изменяется с их возрастом. К примеру, совсем маленькие болеют в несколько раз чаще, нежели дети из старшей категории.
Специалисты говорят о симптомах воспаления легких у подростков, которые отличаются в зависимости от возраста. Также не стоит забывать про этиологию и площадь распространения воспалительной реакции. Конечно, для новорожденных детей и подростков признаки проявления пневмонии совершенно отличаются друг от друга.
Основные признаки
Признаки воспаления легких у подростков имеют сходства со взрослыми. У пациентов отмечается:
- резкое повышение температуры до 39 градусов и выше (не удается сбить жаропонижающими средствами на протяжении длительного периода времени);
- постоянное чувство слабости;
- чрезмерное потоотделение;
- значительно снижается чувство аппетита (провоцирует уменьшение веса);
- отсутствие интереса к занятиям, которые раньше вызывали большую радость;
- общее недомогание приобретает более выраженную форму.
Дополнительные симптомы
В отдельных случаях у подростка может развиться недостаточное функционирование органов дыхания. Это происходит по причине распространения воспалительного процесса на обширные участки легких или же, при наличии определенных особенностей у ребенка. Конечно, подобные ситуации развиваются лишь при запущенных формах воспаления и при несвоевременном обращении за медицинской помощью. Это приводит к кашлю при воспалении легких.
Чтобы избежать негативных последствий в процессе протекания заболевания, рекомендуется при появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов воспаления легких у подростков сразу же везти ребенка к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее он вернется к своей привычной жизни.
Рентгенография
Если у подростка имеется симптоматика, напоминающая воспаление легких, то лечащий врач обязательно отправит его на рентгенографию грудной клетки. Диагноз будет подтвержден, если в острую фазу заболевания отмечается значительное поражение легких или же, плевра вовлекается в протекание воспалительного процесса. Если течение слишком осложнено, то перед выпиской пациента врач снова повторит рентген.
Периферический анализ крови
Периферическая кровь берется на анализ у всех людей, которые могут болеть пневмонией. Это значит, что данный пункт обследования одинаков как у взрослых, так и у подростков. При ярко выраженном лейкоцитозе можно сразу сказать о наличии бактериального очага. Если возникает лейкопения, то это рассматривается в качестве неблагоприятного прогностического признака для протекания болезни.
Биохимический анализ крови
Еще один стандартный метод диагностики воспаления легких связан с проведением биохимического анализа крови. Обычно такой забор делается у подростков с тяжелым течением заболевания, которым требуется срочная госпитализация в стационар. После получения результатов врач обращает внимание на печеночные ферменты, а также уровень содержания мочевины и креатинина. Для подростков достаточно часто делается оценка кислотно-щелочного состояния крови.
Медикаментозное лечение
Основное назначение лечения воспаления легких у детей связано с полным уничтожением всех болезнетворных микроорганизмов, которые спровоцировали развитие пневмонии. Важно помнить, что средства народной медицины не могут дать должного результата, поэтому от данной методики лучше всего полностью отказаться. В большинстве случаев такое заболевание является бактериальным. Врачи после проведенных обследований назначают курс антибиотиков («Амоксициллин», «Флемоксин», «Мезлоциоллин», «Эритомицин», «Кларитромицин», «Цефтриаксон» и др.). Подбор лекарственных средств осуществляет исключительно квалифицированный специалист, так как дозировка должна соответствовать возрасту подростка и тяжести протекания пневмонии. Бывает достаточно нескольких дней, чтобы состояние пациента улучшилось. Такое назначение подходит только детям в подростковом возрасте или взрослым. Подросткам рекомендуется принимать подходящую терапию на протяжении нескольких недель.
Антибиотики в помощь
Как уже говорилось, благодаря антибиотикам удается за короткий срок снять симптоматику заболевания, но о полном уничтожении инфекции речи пока не идет. Именно поэтому лечащий врач запрещает прекращать прием препаратов, даже если пациенту стало гораздо лучше. Завершение курса терапии происходит лишь после выполнения повторного рентгена легких и получения результатов лабораторных исследований.
Условия успешного излечения
Лечение медикаментами можно считать успешным, если у пациента:
- понижается температура до нормальных показателей (ниже отметки 37 градусов);
- не проявляется дисбактериоз, интоксикация организма;
- полностью прошла одышка и повышенное потоотделение;
- при кашле не выделяется мокрота;
- нормализовалось чувство аппетита;
- улучшилась лейкоцитарная формула (нейтрофилов не должно быть более 80%).
Родителям подростков не рекомендуется заниматься самолечением и при первых признаках нужно сразу обращаться за квалифицированной помощью медиков. В противном случае могут развиться осложнения, и пациента придется положить в больницу на более длительный период. Иногда по этой причине отмечаются летальные исходы.
Госпитализация
Госпитализация подростка с воспалением легких может быть показана после оценки определенных факторов. Это возраст пациента и степень тяжести самой болезни. Если пневмония протекает в легкой форме, то ребенка для лечения отпускают домой. В некоторых случаях врач должен учитывать участие систем организма пациента в болезнетворном процессе. К примеру, иногда на фоне такого воспаления может быть увеличена печень или же, начинаются трудности с функцией дыхания. Наличие подобных симптомов всегда требует экстренной госпитализации.
Для лечения пневмонии у подростков используют несколько вариантов. Речь идет о симптоматическом и этиологическом направлениях. Последний помогает уничтожать непосредственно очаг инфекции, который и вызвал развитие заболевания. Большая часть пациентов (примерно 70%) страдают от пневмонии, которая связана со стафилококками и стрептококками. Для симптоматического лечения характерно облегчения непосредственно признаков проявления заболевания. Главная задача медиков заключается в обеспечении улучшенной фильтрации легких, благодаря чему организм сможет полноценно насыщаться кислородом.
Даже при наступлении улучшения общего состояния пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и обеспечивать постоянное поступление прохладного воздуха внутрь помещения, где он находится. При этом важно следить за уровнем влажности, чтобы воздушные массы не были слишком сухими. Что же касается питьевого режима, то употреблять лучше исключительно теплую жидкость, но не кипяток. Не стоит забывать про прием дополнительных витаминов.
Народное лечение
Если у подростка легкая форма воспаления легких и это подтверждено специалистами, то можно провести лечение народными методами. Способов много, остается только выбрать тот, который подходит лучше всего:
- Смешать равное количество сока луковицы с медом, употреблять 1 чайную ложку перед едой.
- Хорошо помогает отвар, для его приготовления необходимо нарезать лист алоэ, смешать с 100 мл воды и 200 г цветочного меда. Варить на водяной бане около 10 минут. Употреблять по столовой ложке на ночь.
- Из черной редьки сделать что-то наподобие горшочка с кружкой. Поместить внутрь плода мед, желательно липовый, оставить пропитываться редьку примерно на 2-3 часа. После этого, мед насыщается полезными свойствами корнеплода и становится лечебным сиропом, помогающим при пневмонии. Полученное лекарство принимать внутрь по 1 чайной ложке 2 раза в день. Курс приема 5 дней.
- Пшеничные отруби поместить в большое количество воды и варить до тех пор, пока консистенция не приобретет густое и однородное состояние. Полученную массу намазать слоем примерно в 2 сантиметра на льняную ткань, поверх кашицы посыпать натертый чеснок, затем свернуть ткань пополам, приложить к грудной клетке больного, держать до полного остывания компресса.
- Взять несколько листов от капусты, поместить в кипяток примерно на 5 минут, вытащить листья из воды, немного размять и приложить их к шее больного, предварительно следует утеплить пациента.
- После еды съедать одну столовую ложку меда, желательно гречишного или липового, но подойдет и цветочный. После этого, не пить и не есть примерно 30 минут, этот способ поспособствует противовоспалительному действию.
- Нарезать 2 луковицы, смешать с одним стаканом молока и томить на огне в течение 5 минут. Перед применением дать настояться смеси 4 часа. Пить через каждые три часа по одной столовой ложке.
- Есть варенье из сосновых шишек, запивая горячим травяным чаем.
- Заварить траву зверобоя, чабреца, мать-и-мачехи и принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день.
- Смешивается мука, мед, масло подсолнечника и в качестве компресса накладывается на спину и грудь.
- Взять два сушеных инжира и залить 1 стаканом молока, варить на медленном огне до тех пор, пока плод не станет мягким. Принимать ежедневно по одному стакану в день.
- Измельченный изюм залить горячей кипяченой водой и на слабом огне довести до кипения. Дать отвары остыть, процедить его и употреблять по стакану три раза в день.
Лучше всего комбинировать медикаментозные и народные методы, чтобы избежать последствий при воспалении легких, какие возникают при недостаточной терапии.
Профилактика
Каждый человек не застрахован от развития пневмонии. Она проявляется после переохлаждения тела, даже если оно было совсем незначительным. Всем известны наиболее распространенные признаки данного заболевания. Патологическое состояние развивается даже на фоне обычной простуды, но только если она была не долечена. Если человек переносит грипп и прочие болезни на ногах, то в большинстве случаев это приводит к развитию пневмонии.
Специалисты выделяют целую группу людей, наиболее подверженных этому недугу. Речь идет о тех, кто много курит и увлекается алкоголем. В группе риска оказываются и люди, которые не курят, но вдыхают табачный дым.
Если имеется желание полностью оградить организм от воспаления легких, то рекомендуется вести здоровый образ жизни и активно укреплять иммунную систему в любое время года. С наступлением сезона холодов важно с особой осторожностью относится к здоровью. Для поддержания иммунной системы следует отдавать предпочтение проверенным рецептам народной медицины.
Если же проблема не прошла стороной, то важно придерживаться всех рекомендаций врача и соблюдать лечебный режим. Благодаря современным методам лечения и лекарственным средствам можно достаточно быстро устранить симптомы болезни, и предотвратить развитие осложнений при воспалении легких, какие возникают при неправильном лечении. Стоит помнить, что заболевание может привести к таким осложнениям, как плеврит, отек или абсцесс легких, острая сердечно-легочная недостаточность, миокардит, эндокардит, менингоэнцефалит, менингит, сепсис, инфекционно-токсический шок и др.
Источник