Как и чем лечить воспаление голосовых связок

Голосовые связки — главная анатомическая структура, благодаря которой в гортани формируются звуки. Состоят они из соединительной ткани и мышц, когда в них попадает воздух, связки колеблются и смыкаются, в результате чего возникает звук. Помимо этого они выполняют ещё одну важную роль в организме человека — защищают лёгкие и бронхи от попадания в них пищи и воды. Но, к сожалению, воспаление голосовых связок или гиперемия — это частая патология, с которой сталкиваются люди в разном возрасте. Опасность патологического процесса заключается в возникновении проблем с голосом, его осиплости, хрипе, а в особо сложных случаях возможна афония (полная потеря голоса).

Причины заболевания ↑

Вызвать воспаление голосовых связок могут различные заболевания, вирусы, бактерии, а также внешние факторы, приводящие к раздражению слизистой гортани и находящихся в ней связках. Относительно заболеваний, спровоцировать воспаление голосовых связок может:

• ларингит;

  

  Фото: осмотр у отоларинголога

• тонзиллит;
• ринит;
• фарингит;
• скарлатина;
• коклюш;
• грипп;
• корь и др.

Но воспалительный процесс в голосовых связках может возникнуть самостоятельно, на фоне определённых факторов, без предшествующих до этого заболеваний. К таким факторам относятся:

курение;

• злоупотребление спиртными напитками;
• переохлаждение;
• аллергическая реакция на пыль или другие раздражающие элементы;
• работа на вредном производстве без должных мер защиты верхних дыхательных путей;
• профессиональный фактор, люди, которым приходится громко и много говорить (певцы, ораторы, актеры, учителя).

Клиническая картина ↑

Симптомы воспалительного процесса при гиперемии голосовых связок заключаются в следующих проявлениях:

• охриплость и осиплость голоса вплоть до её полной пропажи;
• сухой кашель, вызывающий чувство першения;
• сухость и ощущения инородного тела в глотке;
• болезненность при глотании.

Если гиперемия возникла на фоне одной из перечисленных выше патологий, в этом случае отёчность голосовых связок будет дополнительно сопровождаться симптомами, характерными для той болезни. Например, может возникнуть повышение температуры, головные боли, ломота в теле, озноб или насморк.

Классификация воспаления ↑

Симптомы и дальнейшее лечение зависит от вида возникшего воспаления. Если причиной гиперемии стало перенапряжение голосового аппарата, как правило, голосового покоя для восстановления будет достаточно. Но, если причина другая, развиваются разные формы воспалительного процесса.

Катаральное воспаление ↑

Катаральная форма возникает на фоне вирусных и бактериальных заболеваний. Сопровождается такими симптомами, как кашель, сухость в горле, першение и осиплость голоса. Лечение стандартное при вирусных болезнях горла. Антисептические, противовирусные и противовоспалительные препараты. При выраженной гиперемии могут быть назначены антигистаминные, реже глюкокортикостероидные препараты, чтобы снять излишнюю отёчность. В большинстве случаев для лечения достаточно голосового покоя, обильного тёплого питья (ни в коем случае не горячего), а также народных средств терапии.

Гипертрофическая форма ↑

В этом случае гиперемия возникает на фоне затяжных хронических инфекций. На голосовых связках образовывается зернистость, некие небольшие узелки. В результате их появления, нарушается функциональность связок, что приводит к осиплости и дисфонии. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения при помощи медикаментозных препаратов, голосового покоя, а также физиотерапевтических процедур. В отдельных, сложных случаях, требуется оперативное вмешательство для устранения узелков, зачастую его выполняют при помощи лазера.

Атрофическая форма ↑

При этом виде заболевания возникает атрофия слизистой оболочки гортани и соответственно гиперемия голосовых связок. Задняя стенка глотки покрывается язвами, а вследствие течения корками. Главные симптомы этой формы:

• сильный кашель;
• отхождение мокроты с корками и кровянистыми жилками;
• осиплость голоса.

Атрофическая форма практически никогда не возникает у детей, только у взрослых. Причиной атрофии

может стать злоупотребление слишком острыми блюдами, а также алкоголем и курением.

Требуется комплексное лечение консервативного характера. Выполняются ингаляции и смазывание гортани для смягчения слизистой оболочки, орошения горло щелочными растворами. Для уменьшения приступов кашля применяют специальные препараты, например: Гербион, Муколтин, сироп Алтейки и др. Отёчность снимается при помощи антигистаминных средств: лоратадин, диазолин и др.

Сифилитическая или туберкулезная форма ↑

Эта форма является следствием туберкулёза или сифилиса, когда инфекция распространяется по организму. На слизистой гортани и голосовых связках образовываются небольшие язвы и бугорки. Симптомы в этом случае сводятся к:

• боли в горле;
• постоянно осипшему голосу;
• повешением температуры тела до 38 градусов;
• лающий кашель с выделением мокроты.

При длительном течении заболевания на местах язв формируются рубцы, которые впоследствии приводят к афонии. А под действием инфекции туберкулёза происходит разрушение гортанного хряща, в этом случае требуется только хирургическое лечение.

Общие принципы лечения ↑

Для того, чтобы голосовые связки правильно функционировали они должны быть хорошо натянуты, а под воздействием воспалительного процесса и отёчности их натяжение снижается. При большинстве патологий, которые вовлекаю в процесс связки можно проводить консервативное лечение.

Обратите внимание! Лечение должен назначать только врач, после осмотра, определив причину развития гиперемии. Принципы лечения в статье описаны для ознакомительных целей.

Медикаментозное лечение заключается в купировании симптомов, а также устранении воспалительного процесса. В этих целях применяют разные средства. Для разжижения мокроты при приступах кашля, может быть назначено:

• Амброксол;
• Пертуссин;
• Гербион.

Для смазывания возникших язв в горле, а также в антисептических целях, такие растворы и аэрозоли:

• Ингалипт;
• Биапорокс (при бактериальной природе инфекции);
• раствор Люголя;
• Камфомент;
• Орасепт.

Антибактериальные препараты вовнутрь назначаются, если возбудителем воспаления является бактерия. Выбор препарата выбирается после определения вида бактерии.

Из физиотерапевтических процедур назначают УВЧ или электрофорез.

В случае неэффективности консервативного лечения, прибегают к оперативному вмешательству. Каким оно будет, зависит от того, что именно с голосовыми связками. В некоторых случаях, требуется их натяжение, в других удаления узелков или прижигание язв.

Лучшим лечением является профилактика заболевания. Для того чтобы не допустить гиперемии, рекомендовано избегать переохлаждения, перегрузок на голосовые связки, своевременно лечить заболевания горла, чтобы они не переросли в хроническую форму. При работе в запыленных помещениях или на вредном производстве использовать респираторы для защиты слизистой гортани и верхних дыхательных путей. Подобные меры уберегут вас от развития порой серьёзных заболеваний, которые лечить сложнее, нежили, предупредить их развитие.

Автор: Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению

Многие сталкивались с тем, что однажды после переохлаждения или продолжительного громкого разговора голос стал сиплым или вовсе пропал. А у кого-то это произошло вовсе неожиданно, без явных причин. Почему голос пропадает? Как лечить голосовые связки, чтоб восстановить способность свободно разговаривать? Обязательно ли обращаться к врачу?

Причины проблем с голосом

Голосовые связки находятся в гортани. Они состоят из мышечной и соединительной ткани, образуют щель, размеры которой варьируются в зависимости от степени напряжения связок. Когда эта щель сомкнута, голос полностью отсутствует, так как поток воздуха не может пройти через гортань.

Отёк голосовых связок, который нередко бывает при воспалении, приводит к уменьшению просвета и голос становится сиплым. Чем сильнее выражено воспаление голосовых связок, тем больше это сказывается на голосе.

А причинами воспаления могут быть самые разнообразные причины. Наиболее распространённые факторы, приводящие к потере голоса:

1. Переохлаждение. Проблемы с горлом могут возникнуть при местном воздействии холода, например, в результате вдыхания холодного воздуха (особенно если дышать ртом), питья холодных напитков. Но воспаление горла может быть и одним признаком из комплекса симптомов простуды из-за общего переохлаждения организма.
2. Перенапряжение голосовых связок. Часто встречается у людей, которым по профессиональным обязанностям необходимо много говорить: учителей, воспитателей, вокалистов.
3. Вдыхание горячего или сухого воздуха – горло пересушивается и нарушается работа звукообразующего аппарата.
4. Воздействие раздражающих химических веществ.
5. Хроническое воспаление в области носоглотки, регулярное пребывание в пыльных или задымленных помещениях.
6. Вирусная инфекция.
7. Аллергические реакции.
8. Курение и злоупотребление алкоголем.
9. Новообразования, располагающиеся на голосовых связках или близко к ним.

Симптомы

В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление голосовых связок, симптомы могут значительно отличаться. Но можно выделить признаки, которые присутствуют в большинстве случаев. Симптомы болезней голосовых связок:

1. Голос пропал или явно выражена охриплость.
2. Першение, сухость в горле.
3. Боль при глотании.
4. Внешне горло выглядит покрасневшим, а иногда и отёчным.
5. В некоторых случаях заметен налёт (например, при дифтерии у детей).
6. Кашель, чаще сухой, но со временем может перейти во влажный.
7. Возможно повышение общей температуры тела.
8. Может наблюдаться головная боль, общая слабость.
9. У детей поражение горла легко может привести к трудностям с дыханием из-за отёка.

Если голос пропал из-за вирусного заболевания, чаще всего присутствуют и другие симптомы, соответствующие клинической картине данной болезни.

Лечение

Даже если нет никаких симптомов, кроме проблем с голосом, болезни горла нельзя оставлять без лечения. Если вовремя не вылечить болезнь, она может стать хронической. Тогда любое лечение не будет настолько эффективным, как на ранних стадиях, и с самими голосовыми связками могут произойти необратимые изменения.

Если наблюдается незначительная охриплость голоса, можно проводить лечение в домашних условиях.

Но если он совсем пропал, болезнь не лечиться уже несколько дней или охриплость появляется периодически, нужно обязательно обратиться за помощью специалиста.

Врачебная помощь

Если охрип или пропал голос, следует обратиться к врачу отоларингологу (ЛОР). Сначала врач проведёт осмотр горла, носа, рта и шейных лимфоузлов, а затем назначит лечение. Инструментальное обследование горла (называется ларингоскопия) назначается врачами очень редко – только в тех случаях, когда лечение длится долго, но без видимого успеха.

В зависимости от того, какова причина болезни горла и как сильно выражены воспалены голосовые связки, специалист может выбрать несколько направлений лечения из таких вариантов:

• Смазывание горла раствором Люголя. Назначают, если при осмотре были обнаружены язвочки.
• Ингаляции.
• Таблетки или порошки для разжижения мокроты.
• Антибактериальные препараты (таблетки или аэрозоли).
• Физиотерапевтические процедуры: электрофорез с новокаином, облучение ультрафиолетом, УВЧ.
• Хирургическое вмешательство. Чаще всего назначается врачами, если присутствует новообразование.

Если есть возможность, лучше обратиться к узкоспециализированному врачу, который занимается непосредственно заболеваниями голосовых связок — фониатру. Людям, которым по профессиональным обязанностям необходимо много говорить или петь, нужно регулярно консультироваться с фониатром и для лечения, и для профилактики болезней голосовых связок.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение занимает особое место в методах, используемых для восстановления голоса. Сейчас существует много лекарств, которые снимают воспаление, отёк горла. Вот несколько групп препаратов, которые назначают чаще всего если пропал голос:

• Пастилки и таблетки для горла (Фарингосепт, Фалиминт).
• Аэрозоли (Каметон, Йокс).
• Противовирусные препараты.
• Местные антибактериальные лекарственные средства (Тимол, Деквалиний).
• Антибиотики (Биопарокс, Стрептомицин).
• Кортикостероиды – при хронических формах.

Стоит помнить, что симптомы заболеваний голосовых связок могут быть вызваны разными причинами. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться восстановить голос лекарствами или какими-либо другими способами, если он неожиданно пропал. Найти причину может только врач после тщательного осмотра.

Лечение в домашних условиях

В тех случаях, когда охриплость голоса присутствует только несколько дней, можно попытаться лечить голосовые связки в домашних условиях. Также народные методы можно использовать как дополнение к медикаментозному лечению, которое назначил врач. Но только после консультации со специалистом!

Когда голосовые связки воспалены, нужно хотя бы несколько дней не разговаривать, даже шепотом, пить только тёплую жидкость.

Также будут полезны тёплые компрессы, полоскание горла содовым раствором или отварами ромашки и шалфея. Если нет температуры, можно парить ноги. В качестве домашних лекарств можно использовать такие рецепты:

1. Отваривают картофель. На дно посуды кладут мятные листья или ромашку, сверху насыпают картошку. Нужно подышать паром примерно 10 минут.
2. Берут шелуху лука (2 чайные ложки), заливают половиной литра кипятка, заваривают. Отваром следует полоскать горло по три раза ежедневно.
3. Берут 2 столовые ложки сушеных листьев малины, 2 ложки растительного масла, чайную ложку имбиря, заливают тремя стаканами кипятка и оставляют на ночь в термосе. Пьют по пару ложек перед едой.
4. Смешивают яичный желток и сливочное масло. Принимают по столовой ложке 3–4 раза в сутки.
5. Выпивают умеренно горячее пиво или молоко с минеральной водой.

Профессиональные болезни связок

Таких методов лечения недостаточно для вокалистов, воспитателей, учителей. Им необходимо обратиться к врачу, если возникло даже незначительное воспаление голосовых связок. Врач выпишет больничный и у пациента будет возможность придерживаться голосового режима, что поможет полностью восстановить голос.

У тех, кто на работе много говорит, нарушения звучания голоса могут быть связаны с хронической перегрузкой и воспалением.

Нередко при осмотре обнаруживаются так называемые певческие узелки, что требует местной обработки дополнительными препаратами (например, гелем Контратубекс) или даже хирургического вмешательства. Если лечение не даёт эффекта или он не долгосрочный может потребоваться прекращение профессиональной деятельности.

Вне обострений фониатры рекомендуют придерживаться голосового режима, делать специальные упражнения для голоса, избегать продуктов и напитков, которые раздражают и пересушивают связки. При малейших проблемах с горлом нужно выделить хотя бы день, свободный от профессиональной деятельности, выпить тёплое молоко с маслом, витамины А и Е в форме масла.