Как болят почки при воспалении мочевого пузыря

1. Вот уже который день беспокоит ноющая боль в пояснице и внизу живота, по утра припухают веки, под вечер отекают запястья и лодыжки? Часто бегаете по-маленькому.

Отвечает наш консультант – врач-нефролог Наталья Беспалова:

— Сознайтесь, обманувшись первым теплом, посидели в парке на холодной лавочке? Недавно переболели ОРВИ или ангиной? Есть вероятность, что это цистит (воспаление мочевого пузыря) или нефрит — воспаление вещества почки. Часто развивается на фоне переохлаждения или интоксикации организма.

Инфекция «бродит» по органам малого таза и обязательно «натыкается» на почки или мочевой пузырь.

Что делать? Сесть на щадящую мочеполовую систему диету. Купить в аптеке противовоспалительный почечный или урологический сбор. Также нужно сделать УЗИ органов малого таза и сдать клинический анализ мочи, который покажет характер и локализацию воспаления и поможет подобрать терапию.

При цистите обычно проводится еще одно исследование — цистоскопия. В мочевой пузырь вводится цистоскоп — специальное оптическое устройство, позволяющее «посмотреть» на состояние органа изнутри. Эта процедура не из приятных, но не болезненная.

Лечение же заключается в постельном режиме, обильном питье, исключении из питания жареных, острых, пряных, маринованных продуктов. Проводится курс антибактериальной терапии, иногда назначают физиотерапию. Для снятия болей хорошо принимать ванны с тыквенным или сандаловым маслами. Препараты же типа 5-НОК или манурала без назначения врача лучше не принимать.

2. Появилась довольно сильная боль в области поясницы, отдающая в низ живота и пах. В туалет по-маленькому сходить проблема: получается больно, часто и по чуть-чуть.

— Скорее всего вы стали жертвой почечной колики. Боль при ней резкая, начинается чаще вечером. Возможно также лихорадочное состояние, озноб и небольшое повышение температуры.

Что делать? Принять теплую ванну. Чтобы снять спазм, можно принять но-шпу, спазган, спазмалгон или таблетку нитроглицерина под язык.

Некоторые «умельцы» советуют выпить коньячку, что, конечно, приятно, но категорически запрещено в данной ситуации!

Если боль не проходит или возникает снова в течение 6 часов, вызывайте врача! Если боль прошла и не появляется вновь, то все же найдите время сделать УЗИ почек на всякий пожарный. Дело в том, что колику могло спровоцировать движение камешка в почках.

3. Сильно болит поясница и поднялась температура.

— Дергающая или сверлящая боль в пояснице и низу живота, моча мутная. Высокая температура — до 38-39 градусов, подглазные отеки по утрам, аппетита нет, зато тошнит.

— Похоже на острый пиелонефрит — воспаление почечных лоханок. Причина болезни — спровоцированное всеми негативными последствиями холодов обострение бактериальной инфекции. Через наши почки проходит до 20% крови за время одного сердечного сокращения. И их острое воспаление может дать быструю интоксикацию всего организма.

Что делать? Срочно в больницу! Нужно сдать клинический анализ мочи, крови. Скорее всего какое-то время придется посидеть на антибиотиках типа цифрана (ципробай, ципролет).

4. Вы не гипертоник, но неожиданно стало подскакивать давление.

— Нередко, особенно в молодом возрасте причиной скачков давления могут быть проблемы с почками и пресловутый неискоренимый цистит. Дело в том, что наши почки вырабатывают гормон ренин, а надпочечники — гормон альдостерон, которые отвечают за регуляцию кровяного давления. Когда с почками или мочевым пузырем что-то не в порядке, баланс этих гормонов нарушается, что провоцирует гипертонию. Главных причин может быть две: нарушение солевого баланса (если едите слишком много соленого), либо запущенное воспаление.

Что делать? Обязательно обратиться к урологу или нефрологу, сдать анализы мочи и биохимию крови, а также пройти тест на гормоны почек и надпочечников. Может быть, понадобится исследование почек с контрастным веществом.

И конечно же важно соблюдать диету. В течение хотя бы пары недель ничего соленого, квашеного, копченого. Никаких газированных напитков, крепких чая и кофе. Жидкости (зеленого чая, некрепких овощных и мясных бульонов, травяных настоев с ромашкой, мятой, зверобоем) не меньше 2 литров в сутки.

5. Чем снять воспаление придатков?

Советует Елена Корсун, д. м. н., доцент кафедры фитотерапии Российского Университета дружбы народов:

— Такие воспаления затрагивают, как правило, не только сами придатки, но и половые пути. Можно купить в аптеке средство на основе сангвиритрина и делать гинекологические ванночки или спринцевание. Этим вы справитесь с воспалением ниже лежащих путей, от влагалища до шейки матки. Есть еще такая настойка, называется грепол. В ее состав входят листья грецкого ореха, полынь, солодка, гвоздика, она обладает противовоспалительным, противомикробным действием. Она поможет снять воспаление в самих придатках. Противопоказанием к этому средству является непереносимость полыни (если у вас есть аллергия на полынь, когда эта трава цветет). Или непереносимость солодки или грецкого ореха. Но это бывает достаточно редко.

КСТАТИ

Какие травы полезны при обострении цистита?

— Разные травы оказывают на почки и мочевой пузырь различное действие, рассказывает фитотерапевт Елена Корсун.

Препятствуют образованию камней:

сок редьки (1 ст. ложка 3 раза в день), сироп или отвар сухих ягод шиповника, лист смородины, базилик, укроп, тмин, фенхель, отвар травы бессмертника.

Дезинфицируют мочеполовую систему и обладают спазмолитическим действием:

листья крапивы, отвар ромашки аптечной, клюква в любом виде, лист брусники.

Дают мочегонный эффект и помогают очищению почек:

отвары хвоща полевого, можжевельника, толокнянки, березовых почек.

Довольно часто люди обращаются в клинику с признаками цистита, который в тяжелой форме сопровождается болями в почках. Если воспаление вовремя не диагностировать и не начать лечения, у большинства людей появляются новые симптомы. Но почему при цистите болят почки, больные задумываются редко. Это признак продвижения инфекции дальше. В этом случае принципиально важно оказать первую помощь, но не обойтись и без обследования.

Почему болят почки от цистита

Для воспаления мочевого пузыря характерно возникновение симптомов, связанных интоксикацией организма, а также с поражением внутренних оболочек. Цистит проявляется в первую очередь болью при мочеиспускании, потом возникает дискомфорт в нижней части живота. Боли могут иррадиировать в поясницу.

Без лечения инфекция – причина воспалительного процесса – продвигается по мочевыводящим путям к почкам, поэтому при цистите начинают болеть именно они.

Почечные колики и болезненность носят разный характер. Боль бывает ноющая или острая и довольно интенсивная. Пугающие сильные боли требуют вмешательства врачей и немедленного лечения. Болят ли почки при цистите от распространения инфекции за пределы мочевого пузыря и грозит ли это опасными последствиями – лучше уточнить у уролога.

Инфекция из мочевого пузыря поражает почки чаще у слабого пола. У мужчин заболевание обычно переходит от лоханок к мочевому пузырю. К болям в боку при попадании инфекции в почки добавляются озноб и высокая температура тела, интоксикация проявляется тошнотой и рвотой. При таком развитии цистита признаки могут говорить о присоединении пиелонефрита.

Почему почки начинают болеть

Мочевой пузырь – важный орган мочевыделительной системы. Но ее частью являются также мочеточники и почки. Если инфекция проникла в мочевой пузырь, дискомфорт возникает в пояснице. Воспаление охватывает сначала один орган, потом постепенно переходит на соседние. Развивается пиелонефрит, пионефроз и прочие патологические изменения.

Полость мочевого пузыря стерильна, а инфекционные агенты неизбежно вызывают воспаление. Моча попадает в орган из почек через мочеточники. По этой причине первыми удар инфекции принимают почки.

Если своевременно не вылечить воспаление мочевого пузыря, микроорганизмы проникают в другие внутренние органы мочевыделительной системы и чаще всего это почечные лоханки.

По этой причине болит почка при цистите и после угасания воспалительного процесса. Боли в области почек и паху сильнее проявляются у людей с ослабленным иммунитетом. Организм не справляется с патологическим процессом, и очаг инфекции распространяется дальше. Если есть дополнительные факторы риска, воспаление из мочевого пузыря охватывает соседние органы.

Отдельно стоит отметить, что во время беременности любой патологический процесс проходит сложнее. Ребенок в утробе матери растет, и матка пережимает мочеточники, давит на мочевой пузырь. Происходят естественные нарушения оттока мочи, что приводит к развитию цистита, а ослабленный иммунитет дает дорогу инфекции, и она затрагивает почки.

Манифестация заболевания

Осложнения при цистите развиваются из-за распространения инфекции. Существует несколько путей проникновения болезнетворных микробов в почки:

• восходящий;
• лимфогенный;
• гематогенный;
• нисходящий.

Восходящий или уретеральный путь — самый частый способ передвижения болезнетворных микроорганизмов. Возбудители проникают в почки из мочевого пузыря при обратном токе мочи через мочеточник. Это явление называют пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Не реже причиной болей в почке при цистите становится пиелонефрит. Он возникает при перемещении бактерий лимфатическим путем. В этом случае микроорганизмы распространяются по организму через лимфу по сосудам, капиллярам и протокам.

Нисходящая инфекция становится причиной пиелонефрита и боли в почках при цистите довольно редко. Приникают возбудители через дыхательные пути, очаги в носоглотке или ротовой полости. Кровь разносит патогенные микроорганизмы по всему организму, и при ослаблении сил иммунитета под удар попадают органы мочевыделительной системы.

Предрасполагающие факторы

Цистит и пиелонефрит возникает чаще всего после переохлаждения. Другими факторами являются

• стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• частые простуды;
• гиповитаминозы;
• нарушения кровотока в органах малого таза;
• появление новообразований, нарушающих структуру и функциональность почек;
• задержка мочеиспускания;
• длительная антибактериальная терапия.

К заболеванию приводит несоблюдение или игнорирование правил личной гигиены. У женщин инфекция может распространяться из-за нарушений микрофлоры влагалища. Кроме того, фактором риска могут стать изменения гормонального фона при беременности или нарушениях в работе эндокринной системы.

Чаще всего инфекциям мочеполовых путей подвержены женщины в силу особенностей строения их мочевыделительной системы: коротких мочевыводящих протоков и близкого расположения анального отверстия и влагалища. У мужчины цистит развивается как осложнение простатита или воспаления уретры.

Клиническая картина

Цистит проявляется резями при мочеиспускании, в период обострения болезненность ощущается также в состоянии покоя. Дискомфорт распространяется не только на область промежности – боль может отдавать в поясницу.

Характер боли, как правило, острый, режущий, бывает также ноющим. К этому симптому добавляется озноб, лихорадка, потеря аппетита. Воспаление приводит к интоксикации организма, а отравление проявляется тошнотой, позывами к рвоте и обезвоживанием.

Одновременно наблюдаются следующие симптомы:

• боль при движениях;
• частые позывы к мочеиспусканию, но маленькими порциями;
• жжение в промежности.

При обращении к врачу необходимо как можно точнее описать свое состояние, указать, где болит. Конечно, диагноз ставят по результатам полного обследования, но любая информация важна. Необходимо сразу оказать пациенту медицинскую помощь и остановить распространение инфекции. Важно также уточнить: боль возникла на фоне цистита или после механического воздействия.

Диагностика

Перед тем как начать эффективное лечение и предупредить развитие инфекции, важно установить причину воспаления, возбудителя и оценить общее состояние. Одного сбора анамнеза недостаточно, чтобы понять, как далеко зашла болезнь, поэтому необходимо сдать анализы и пройти обследование.

Врач проводит пальпацию и проверяет наличие синдрома Пастернацкого. Он характеризуется болями в области поясницы, когда происходят сотрясения тела, при изменении положения или же при поколачивании по этой зоне ребром ладони.

Чтобы констатировать воспалительный процесс, сдают общий анализ крови, по которому определяют показатели лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. При цистите, как и при пиелонефрите, эти значения будут завышены.

Для визуализации патологического очага и оценки нанесенного вреда органам малого таза проводят ультразвуковое обследование. При серьезных поражениях может понадобиться цистоскопия, в редких случаях при подозрении на опухоль делают биопсию.

С помощью бактериального посева определяют тип инфекции, а также берут урогенитальный мазок для проверки на венерические заболевания. Создают специальные условия для размножения тех или иных бактерий и определяют видовую принадлежность возбудителя, его чувствительность к препаратам.

Первая помощь при боли в почках при цистите

Болезненность в области почек может не только приносить дискомфорт, мешать в повседневной жизни, но и быть просто невыносимой. В этих случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту немедленно.

При воспалении назначают медикаментозное лечение, чтобы подавить симптомы и активность инфекции. Для этого рекомендуется курс антибактериальной терапии. Унять боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты, они также подавят повышение температуры тела и снимут воспаление слизистых оболочек.

Кроме медикаментозной терапии, показано специальное питание, регулируют употребление жидкости, а также рекомендуют постельный режим. При сильных болях до приезда врачей можно принять некоторые меры для подавления симптомов:

• лечь в горизонтальное положение;
• обеспечить покой;
• приложить сухое тепло;
• исключить газированные напитки;
• выпить отвар брусники или толокнянки;
• принять таблетку Но-шпы и парацетамола.

Самолечением заниматься не следует – это может привести к опасным последствиям. Только специалист способен назначить адекватную, эффективную, а главное, безопасную терапию.