К заболеваниям пародонта относятся воспаления

Заболевания пародонта – группа болезней, сопровождающихся поражением твердых и мягких тканей, окружающих зубы. При остром пародонтите пациенты жалуются на кровоточивость, отечность, болезненность десен, наличие гнойного отделяемого из пародонтальных карманов. При пародонтозе происходит равномерная резорбция кости, признаки воспаления отсутствуют. Идиопатические заболевания пародонта сопровождаются лизисом костной ткани. Диагностика заболеваний пародонта включает сбор жалоб, клинический осмотр, рентгенографию. Лечение предполагает ряд терапевтических, хирургических и ортопедических мероприятий.
Общие сведения
Заболевания пародонта – нарушение целостности тканей пародонта воспалительного, дистрофического, идиопатического или неопластического характера. По данным статистики, заболевания пародонта встречаются у 12-20% детей в возрасте 5-12 лет. Хронический пародонтит выявляют у 20-40% людей до 35 лет и у 80-90% населения в возрасте после 40 лет. Пародонтоз встречается в 4-10% случаев. Наиболее высокий показатель распространенности заболеваний пародонта наблюдается среди пациентов старших возрастных групп. При инсулинозависимом сахарном диабете поражение пародонта определяется у 50% больных. Также выявлена корреляционная связь между выраженностью пародонтита и длительностью течения сахарного диабета 1 типа. Исследования, проведенные в разные годы, показывают рост заболеваемости с прогрессом цивилизации. Идиопатические заболевания пародонта чаще диагностируют у мальчиков до 10 лет. Прогноз при заболеваниях пародонта зависит от причин развития, наличия сопутствующей патологии, уровня гигиены, своевременности обращения пациентов в медицинское учреждение.
Заболевания пародонта
Причины и классификация
Основная причина заболеваний пародонта воспалительного характера – пародонтопатогены: Porphyromonas gingivalis, Actinomycetes comitans, Prevotella intermedia. Под влиянием их токсинов происходит альтерация зубоэпителиального соединения, которое служит барьером, препятствующим проникновению инфекционных агентов в направлении корня зуба. Причины идиопатических заболеваний пародонта до конца не выяснены. Ученые считают, что в основе Х-гистиоцитозов лежит иммунопатологический процесс. Весомая роль отводится генетической предрасположенности. Пародонтоз, как правило, является одним из симптомов гипертонии, нейрогенных или эндокринных нарушений.
Опухолевидные заболевания пародонта развиваются в результате хронического раздражения мягких тканей разрушенными стенками зубов, острыми краями глубоко посаженных коронок, неправильно смоделированными кламмерами съемного протеза. Провоцирующими факторами служат гормональные сдвиги, возникающие вследствие нарушения секреции гормонов надпочечниками, щитовидной и поджелудочной железами, дефицит микроэлементов и витаминов, стрессовые ситуации. Неблагоприятными местными условиями, способствующими возникновению заболеваний пародонта, являются патологии прикуса, скученность зубных рядов, аномалии положения отдельно стоящих зубов. Локализированный пародонтит развивается в результате артикуляционной перегрузки зубов, что нередко наблюдается у пациентов с вторичной адентией.
5 основных категорий
- Гингивит. Воспаление тканей десны.
- Пародонтит. Воспалительное заболевание пародонта, при котором наблюдается прогрессирующая деструкция мягких тканей и кости.
- Пародонтоз. Дистрофическое поражение пародонта. Протекает с равномерной резорбцией кости. Признаки воспаления отсутствуют.
- Идиопатические заболевания пародонта. Сопровождаются прогрессирующим лизисом тканей.
- Пародонтомы. К этой группе относят опухоли и опухолевидные процессы.
Симптомы заболеваний пародонта
При пародонтите легкой степени тяжести симптомы заболевания пародонта слабо выражены. Периодическая кровоточивость возникает во время чистки зубов, при употреблении жесткой пищи. В ходе осмотра выявляют нарушение целостности зубоэпителиального соединения, присутствуют пародонтальные карманы. Зубы неподвижны. Вследствие оголения корня зуба возникает гиперестезия. При пародонтите средней степени тяжести наблюдается выраженная кровоточивость, глубина пародонтальных карманов – до 5 мм. Зубы подвижны, реагируют на температурные раздражители. Зубные перегородки разрушаются до 1/2 высоты корня. При воспалительном поражении пародонта 3 степени пациенты указывают на гиперемию, отечность десен. Пародонтальные карманы достигают более 6 мм. Определяют подвижность зубов 3 степени. Резорбция кости в участке поражения превышает 2/3 высоты корня.
При обострении заболеваний пародонта воспалительного характера возможно ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры. При пародонтозе (дистрофическом заболевании пародонта) возникает убыль кости. Признаков воспаления нет, слизистая плотная, розовая. При осмотре обнаруживают множественные клиновидные дефекты. Зубные ячейки атрофируются постепенно. На начальном этапе заболевания пародонта дистрофического характера неприятных ощущений не возникает. У пациентов со средней степенью тяжести пародонтоза появляются жжение, зуд, гиперестезия. При тяжелой степени заболевания пародонта из-за потери костной ткани между зубами образуются промежутки – тремы. Наблюдается веерообразное расхождение коронок.
Пародонтомы – доброкачественные опухолевидные и опухолевые заболевания пародонта. При фиброматозе появляются плотные безболезненные разрастания без изменения цвета десны. Ангиоматозный эпулис представляет собой грибовидное выпячивание мягкоэластической консистенции красного цвета. В отдельную группу выделяют идиопатические заболевания пародонта, сопровождающиеся прогрессирующим лизисом тканей. У пациентов возникают глубокие пародонтальные карманы с гнойным отделяемым. Зубы становятся подвижными, смещаются.
На начальной стадии болезни Хенда-Шюллера-Крисчена развивается гиперплазия десневого края. В дальнейшем образуются язвенные поверхности. Зубы приобретают патологическую подвижность. Из пародонтальных карманов выделяется гнойный экссудат. Синдром Папийона-Лефевра – дискератоз подошв и ладоней. После прорезывания временных зубов у пациентов с этим синдромом возникают признаки гингивита. Вследствие прогрессирующего пародонтолизиса зубы становятся подвижными, появляются патологические карманы. После выпадения постоянных зубов разрушение костной ткани прекращается. При болезни Таратынова происходит постепенное замещение костной ткани разросшимися клетками ретикулоэндотелиальной системы с повышенным количеством эозинофильных лейкоцитов. Начинается все с гингивита, но вскоре образуются патологические карманы, заполненные грануляциями. Наблюдается патологическая подвижность зубов.
Диагностика заболеваний пародонта
Диагностика заболеваний пародонта сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза, проведению физикального обследования, рентгенографии. При осмотре пациентов с заболеваниями пародонта врач-стоматолог оценивает состояние мягких тканей, определяет целостность зубоэпителиального прикрепления, наличие и глубину пародонтальных карманов, степень подвижности зубов. Для выбора этиотропной терапии воспалительных заболеваний пародонта проводят бактериологическое исследование содержимого десневых карманов.
При пародонтозе с помощью реопародонтографии определяют сниженное количество капилляров, низкий уровень парциального давления кислорода, что свидетельствует об ухудшении трофики пародонта. Решающее значение при постановке диагноза «заболевания пародонта» имеют результаты рентгенографии. При патологии пародонта воспалительного характера на рентгенограмме обнаруживают участки остеопороза, деструкции костной ткани. При хроническом течении заболеваний пародонта наблюдается горизонтальная резорбция кости. Об абсцедировании свидетельствуют участки вертикальной деструкции.
Идиопатические заболевания пародонта протекают с лизисом и образованием в костной ткани полостей овальной формы. При пародонтозе наряду с разрежением кости развиваются склеротические изменения. Для дифдиагностики заболеваний пародонта, сопровождающихся прогрессирующим пародонтолизисом, назначают биопсию. При эпулисе на рентгенограмме обнаруживают очаги остеопороза, деструкцию кости с нечеткими контурами. Признаки периостальной реакции отсутствуют. Дифференцируют разные формы заболеваний пародонта между собой. Пациента обследует стоматолог-терапевт. При опухолевых процессах показана консультация хирурга-стоматолога. В случае выявления идиопатических заболеваний пародонта осмотр проводят педиатр, гематолог, эндокринолог, стоматолог.
Лечение заболеваний пародонта
Выбор индивидуальной схемы лечения заболеваний пародонта зависит от этиологии и степени тяжести поражения. При пародонтите назначают профессиональную чистку, ревизию пародонтальных карманов, противовоспалительную и антибиотикотерапию. Из хирургических вмешательств в стоматологии проводят кюретаж, гингивотомию. Зубы 3-4 степени подвижности подлежат удалению. Действенными ортопедическими мероприятиями при заболеваниях пародонта являются шинирование и избирательное пришлифовывание.
С помощью временных шин удается зафиксировать подвижные зубы, что способствует более равномерному распределению жевательной нагрузки. Для улучшения кровоснабжения при пародонтозе используют физиотерапию – вакуум- и гидротерапию, электрофорез. При гигантоклеточном эпулисе новообразование удаляют в пределах здоровых тканей вместе с надкостницей. В отношении фиброматозного и ангиоматозного эпулиса придерживаются выжидательной тактики, так как после устранения местных раздражающих факторов может наблюдаться регресс новообразования.
При идиопатических заболеваниях пародонта назначают симптоматическое лечение – кюретаж пародонтальных карманов, гингивотомию, выскабливание патологического очага с введением остеоиндуктивных препаратов. При подвижности 3-4 степени зубы подлежат удалению с последующим протезированием. При болезни Папийона-Лефевра лечение симптоматическое – прием ретиноидов, смягчающих кератодермию и замедляющих лизис костной ткани. Для предотвращения инфицирования участка поражения назначают антисептики в виде ротовых ванночек, антибиотики. Прогноз при заболеваниях пародонта зависит не только от характера патологии, уровня гигиены, наличия вредных привычек и генетической предрасположенности, но и от своевременности обращения пациентов в медицинское учреждение, адекватности проводимого лечения.
Источник
Заболевания пародонта – одна из причин потери зубов. Терять зубы неприятно, вдвойне обидно, когда врач вынужден удалять целые, не имеющие дефектов зубы. Какая часть жевательного аппарата поражается при заболеваниях пародонта? Почему зубы выпадают? Как избежать развития болезней? В чем заключается профилактика? Информация о заболеваниях тканей пародонта является актуальной и полезной.
Российская классификация
Классификация объединяет патологические изменения тканей пародонта по общему признаку. Лечение заболеваний, относящиеся к одной группе, проводится по стандартной схеме. Классификация заболеваний пародонта существенно облегчает работу врача и помогает быстро выбрать эффективное лечение.
Классификация болезней пародонта, которой пользуются в России, утверждена в 1983 году. Заболевания в классификации заболеваний тканей пародонта сгруппированы с учетом оценки остроты процесса, характера и локализации:
- Гингивит. В случае гингивита воспалительные изменения распространяются на десны. Связки зуба и околозубная кость при этом не затронуты. Гингивит бывает острым, хроническим или хроническим в стадии обострения (подробнее в статье: острый гингивит: причины, симптомы и меры профилактики). Выделяют катаральный, язвенный, гипертрофический гингивит (подробнее в статье: язвенно-некротический гингивит: симптомы и способы лечения). По тяжести – легкий, средний и тяжелый. Воспалительные изменения бывают локальными и генерализованными. Патологических карманов при гингивите нет. Карманы, обнаруживающиеся в некоторых случаях гингивита, – ложные. Их образует десна, гипертрофированная в результате болезни.
- Пародонтит. По сути, он является последствием невылеченного гингивита (подробнее в статье: как проводится лечение гингивита в домашних условиях?). Патологические изменения, выйдя за пределы тканей десны, повреждают околозубные связки и кость. Пародонтит бывает легкий, средний и тяжелый (подробнее в статье: лечение пародонтита средней степени тяжести). Процесс может быть острый, хронический, в стадии обострения, ремиссии или абсцесса. По распространенности – локализованный и генерализованный.
- Пародонтоз. При этом типе воспалительный компонент отсутствует, изменения носят дистрофический характер. Пародонтоз делят на легкий, средний и тяжелый. По течению – на хронический и ремиссию. Для пародонтоза характерно генерализованное поражение.
- Идиопатические заболевания. Группа включает синдромы, сопровождающиеся деструкцией пародонта. К ним относятся болезнь Папийона-Лефевра и хронические нарушения типа сахарного диабета.
- Пародонтомы. Эта часть классификации объединяет доброкачественные разрастания тканей пародонта. В группу входят эпулис, фиброматоз и др.
Особенности заболеваний пародонта у детей
На развитие воспаления у детей влияют несколько факторов:
- плохая гигиена (дети часто не умеют тщательно чистить зубы);
- травмирование десен (прорезывающимися зубами или предметами, которые дети тянут в рот);
- недостаточное развитие иммунитета.
У детей виновником болезней пародонта часто является инфекция. Локализация воспалительных заболеваний пародонта у детей ограничена десной, глубокие структуры не затрагиваются. Процесс бывает острым или хроническим. Атрофические процессы для детей нехарактерны.
Для подросткового возраста характерно воспаление или гипертрофия десен (ювенильный гингивит). Высокая концентрация половых гормонов действует на десны повреждающе, вызывая воспаление.
Влияние неправильного прикуса
Наличие нарушений в прикусе повышает вероятность поражения пародонта, поэтому его считают предрасполагающим фактором. Какое отношение имеет прикус к состоянию пародонта?
Правильный прикус с гармонично расположенными зубами не только приятен глазу. Это тот случай, когда эстетика неразрывно связана с функциональной полноценностью зубов и их опорного аппарата – пародонта.
4 фактора при нарушенном прикусе, неблагоприятно влияющие на пародонт:
- Скученность. При скученности зубы стоят тесно, многие из них наклонены или повернуты вокруг своей оси. Между неровными зубами застревает пища, которая давит и травмирует десну. За скученными зубами трудно ухаживать: даже при тщательной чистке в труднодоступных участках остается налет из остатков пищи и бактерий. Со временем он минерализуется в зубную бляшку и камень, которые раздражают десну, вызывая воспаление.
- Глубокий прикус. В норме при закрывании рта острые края зубов касаются поверхностей зубов противостоящей челюсти. При глубоком прикусе нормальный контакт нарушен, часть зубов упирается в десну, травмируя ее. Аналогичное воздействие происходит при жевании, что деструктивно влияет на десну и находящуюся под ней кость.
- Неправильное смыкание челюстей. Пережевывая пищу, мы подвергаем опорный аппарат зубов нагрузке. При гармоничном прикусе давление распределено равномерно. При неправильном соотношении зубных рядов разные участки задействованы неодинаково. Одна часть недополучает нагрузку, а другая испытывает постоянный стресс. Неравномерное давление на зубы ведет к истощению их опорного аппарата.
- Ротовое дыхание. Неблагоприятный прикус препятствует не только смыканию зубов, но и губ. Человек дышит не носом, а через приоткрытый рот. Неприспособленная к потоку воздуха слизистая оболочка десен пересыхает, вследствие чего легко травмируется и воспаляется.
Профилактика воспаления пародонта
Заболевания пародонта ведут к убыли костной ткани и расшатыванию зубов. Последствия часто необратимы, либо для их устранения приходится прибегать к многоэтапному лечению. Предупредить развитие заболеваний проще, чем заниматься их лечением.
Главным оружием в борьбе за здоровые десны является гигиена. Регулярный уход за зубами устраняет основную причину заболеваний пародонта – зубные отложения.
Виды гигиенических приспособлений и процедур:
- Чистка зубов является самым доступным методом профилактики болезней пародонта. С помощью чистки легко избавиться от частиц пищи и налета. Существуют щетки с разной степенью мягкости. Это обычно обозначено на упаковке. Большинству подойдет щетка средней мягкости. При чувствительных кровоточивых деснах лучше выбрать мягкую щетку. При чистке мы не только чистим зубы, но и массируем десны, улучшая кровообращение.
- Межзубные стимуляторы. Они служат для массажа десны в межзубных промежутках. Стимуляторы представляют собой мягкий конус на ручке, часто совмещенный с зубной щеткой.
- Ирригаторы. Благодаря ирригатору очищаются самые труднодоступные участки. В некоторые модели ирригаторов вводят не только воду, но и лечебные растворы, например отвары трав. Использование ирригаторов рекомендуется при скученности или наличии ортодонтических конструкций.
- Полоскания. Их применяют в дополнение к чистке зубов. Для полосканий используют отвары трав или готовые аптечные средства.
- Профессиональная чистка. Ее используют для снятия зубных отложений, не поддающихся удалению в домашних условиях. Врач или специально обученный ассистент с помощью ультразвука или пескоструйного аппарата обрабатывает зубы. После завершения процедуры гигиенист дает рекомендации по дальнейшему уходу, чтобы закрепить результат профилактики.
Другие методы профилактики заболеваний пародонта:
- отказ от вредных пристрастий (курение);
- устранение травмирующих десну факторов (некорректно изготовленные коронки, протезы и пломбы);
- профилактика и исправление аномалий прикуса;
- общеукрепляющие средства (витамины, адекватная диета);
- лечение хронических заболеваний.
Источник
Заболевания пародонта – патологические состояния твердых и мягких тканей, окружающих зубы. Сам пародонт является тканью, которая обеспечивает фиксацию зубов в костях челюсти. Нарушения могут быть воспалительного, неопластического, дистрофического и идиопатического характера. Наиболее подвержены проблемам люди, достигшие 40-45 лет, но встречаются и у людей более молодого возраста. При различных болезнях пародонта могут возникать патологические изменения как всего комплекса тканей ротовой полости, так и отдельных структур.
Определение заболеваний
К любому патологическому состоянию тканей ротовой полости нужно относиться серьезно, так как при прогрессировании болезни и отсутствии должного лечения может развиться поражение костной ткани, которая окружает и поддерживает зубы. Обнаружить признаки начавшейся болезни можно своевременно, если регулярно, не реже одного раза в 6 месяцев, посещать стоматолога.
Признаки:
- чувствительность десен и зубов;
- покраснение, зуд и отечность десневых тканей;
- возникновение неприятного запаха изо рта;
- изменение вкусового восприятия;
- наличие гнойных выделений между зубами и деснами;
- кровоточивость десен;
- опустившиеся десны;
- оголенные шейки зубов.
При обнаружении заболевания на ранней стадии, воспалительный процесс может быть эффективно купирован, а здоровое состояние полости рта и тканей пародонта восстановлено.
Разновидности заболеваний
Болезни пародонта разделяют, согласно определенной классификации. Отличают виды по формам, структурам полости рта, которые они поражают и последствиям.
Гингивит
Патология, проявляющаяся воспалительным процессом краевой части десны, прилегающей к зубам. Поражению подлежат также межзубные сосочки. Выделяют три вида гингивита:
- катаральный;
- язвенно-некротический;
- гипертрофический.
Разделяется по характеру течения:
- острое;
- подострое;
- обострение;
- ремиссия.
По степени тяжести протекания:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
По теме
Гингивит – наиболее распространенная болезнь пародонта, с жалобами на которую обращаются к стоматологам 97% людей. Возникает по причине недостаточного и нерегулярного ухода за полостью рта, вследствие чего над линией десны, также, как и под ней, скапливается большое количество зубного налета.
Бактерии вырабатывают большое количество токсинов, раздражая десны и провоцируя воспалительный процесс. При этом заболевании костная и соединительная ткани пока не затрагиваются, поэтому при своевременно начатом лечении, симптомы заболевания подлежат устранению.
Пародонтит
Воспалительный процесс в области опорного аппарата зуба. Заболевание опасно тем, что редко диагностируется вовремя, по причине практически бессимптомного протекания. Разделяется по характеру течения:
- острое;
- подострое;
- обострение с возможным образованием абсцессов;
- ремиссия.
По степени тяжести:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
На всем протяжении прогрессирования, пародонтит не вызывает болевых ощущений, дискомфорта. Обнаружить заболевание можно только тогда, когда оно перешло в запущенную форму, а костные ткани и ткани опорного зубного аппарата уже претерпели значительные изменения.
Пародонтоз
Чаще всего является последствием не вылеченного пародонтита. Характеризуется нарушением и патологическими изменениями околозубных тканей. Заболевание серьезное, помимо медикаментозного лечения и физиотерапии, часто требует оперативного вмешательства.
Идиопатические заболевания
Ряд заболеваний, которые требуют наблюдения у других специалистов, помимо стоматолога. Сопровождаются рядом отклонений, кроме патологии функций мягких и твердых тканей пародонта. На фоне сопутствующих заболеваний, приводят к быстрой потере зубов, за небольшой временной промежуток.
Проявляются все идиопатические заболевания в виде единой группы симптомов.
Пародонтомы
Проявляется возникновением новообразований в тканях пародонта. Их разделяют на:
- фиброматоз десны;
- эпулис;
- пародонтальная киста.
По теме
Различие этих образований в области локализации, периоде прогрессирования и симптоматике.
При обнаружении одной из перечисленных патологий тканей пародонта, врач – стоматолог поставит диагноз на основании результатов диагностики и назначит соответствующее лечение.
Причины развития
Процессы, которые провоцируют развитие того или иного заболевания пародонта, можно разделить на внутренние (нарушения в организме, предрасполагающие к сопутствующим заболеваниям ротовой полости) и внешние факторы.
Гингивит
Внутренние факторы, способствующие развитию заболевания:
- неправильное питание, несбалансированный рацион;
- проблемы с пищеварительной системой;
- ослабленная иммунная система;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- наличие дополнительных очагов инфекции в полости рта – например, не долеченный кариес.
К внешним факторам можно отнести:
- недостаточный уход за ротовой полостью, некачественная чистка зубов;
- химические и механические повреждения слизистой оболочки десен;
- зубной камень;
- нарушения в ходе установки зубных протезов или пломб;
- чрезмерное употребление табачных изделий и алкоголя;
- зубной налет, провоцирующий размножение болезнетворных бактерий.
Покровы десны теряют свою целостность, в полости образовавшихся микротрещин проникают возбудители бактериальной инфекции, которые поражают не только мягкие ткани и слизистую оболочку полости рта, но и многие внутренние органы.
Пародонтит
Может развиться как следствие несвоевременного и недостаточного лечения гингивита. Основные причины развития пародонтита:
- наследственная предрасположенность;
- врожденные нарушения прикуса;
- внешние факторы в виде недостаточного соблюдения гигиены полости рта;
- сниженный иммунитет на фоне хронических заболеваний организма или тяжелой экологической обстановки в среде проживания.
Нарушение гормонального фона в организме также может послужить причиной развития пародонтита. Прием некоторых лекарственных средств, побочным эффектом которых является сухость слизистых оболочек рта, часто провоцирует развитие данного заболевания.
Пародонтоз
К развитию этой болезни приводят серьезные нарушения в организме:
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- сахарный диабет.
Внешними факторами можно назвать:
- несбалансированное питание, с недостаточным поступлением в организм кальция, важных витаминов и минералов;
- загрязненную воду и неблагоприятные экологические условия;
- частое употребление мягкой пищи.
Пациенты с различными хроническими заболеваниями попадают в группу риска по развитию пародонтоза.
Идиопатические заболевания
Врожденные и приобретенные патологии организма могут провоцировать разрушение мягких и твердых тканей и воспаление слизистой оболочки ротовой полости. К таким заболеваниям относятся:
- синдром Папийона-Лефевра;
- ВИЧ-инфекция, СПИД;
- сахарный диабет;
- болезнь Хенда-Шюллера-Крисчена.
Часто рецидивирующие болезни пародонта должны насторожить пациента и пройти полное обследование, которое, возможно выявит одно из причинных заболеваний, провоцирующих стоматологические проблемы.
Пародонтомы
Новообразования в полости рта могут развиться по следующим причинам:
- генетическая предрасположенность;
- неправильный процесс прорезывания зубов в детстве;
- тяжелое течение хронических заболеваний различных органов и систем организма;
- нарушенная технология лечения, пломбирования зубов и установки зубных протезов.
По теме
Регулярные механические и химические повреждения слизистой оболочки пародонта также могут спровоцировать образование опухолей в ротовой полости.
Выявление причин развития стоматологических заболеваний является одним из главных пунктов в последующей терапии этих патологий. Если к проявлению болезней пародонта привели проблемы с внутренними органами и системами, необходимо одновременное лечение не только стоматологических проявлений, но и острых и хронических патологий, вызвавших эти заболевания.
Симптомы
Проявления всех перечисленных заболеваний пародонта имеют специфическую симптоматику. Обозначить можно все главные признаки наличия стоматологических патологий:
- отечность и гиперемия слизистой оболочки тканей пародонта;
- зубной налет и камень;
- неприятный запах изо рта;
- кровоточивость десен;
- оголение зубов в пришеечной области;
- выделение гноя в межзубном пространстве;
- расшатывание зубов;
- зуд и жжение десен;
- изменение вкусовых восприятий;
- повышение чувствительности десен и зубов к горячей и холодной пище.
Прогрессирование заболеваний приводит к трудностям в пережевывании пищи и выраженным болевым ощущениям. Опухолевые процессы (пародонтомы) проявляются специфическими набуханиями на десне, болезненностью, изменениями цвета тканей в месте локализации новообразования.
Диагностика
Методики диагностирования заболеваний пародонта можно разделить следующим образом:
- рентгенографические;
- функциональные;
- лабораторные;
- клинические.
Клиническая диагностика состоит из анамнеза стоматологического заболевания, оценки основных показателей тканей пародонта и локализации патологических изменений.
Сбор анамнеза должен включать в себя учет особенностей экологической среды проживания, соблюдения гигиены ротовой полости, характера питания, профессиональных вредностей, наличие хронических заболеваний, аллергических реакций, наличие или отсутствие вредных привычек.
Внешний осмотр включает в себя:
- выяснение жалоб больного;
- выявление основных симптомов заболевания;
- измерение пропорций лица;
- определение тонуса лицевых мышц;
- осмотр и оценка состояния слизистой оболочки десен (на определение острой или хронической стадии болезни);
- исследование десневого края;
- осмотр на наличие или отсутствие выделений из пародонтальных карманов.
На основании всех необходимых диагностических мероприятий и их результатов, выносится диагноз и назначается соответствующее симптоматическое лечение.
Лечение
Основными задачами терапии заболеваний пародонта можно назвать повышение сопротивляемости организма к болезнетворным бактериям, вызывающим патологии, и устранение основных проявлений заболеваний. Выбор терапевтических методов проводится врачом, в зависимости от тяжести течения болезни, общей клинической картины и причин, спровоцировавших патологию.
Терапия всегда предусматривает:
- антибактериальное лечение, направленное на ликвидацию воспалительного процесса и уничтожение бактериальной флоры в полости рта;
- антисептические препараты;
- обезболивающие средства;
- средства для профилактики образования зубного камня.
При достижении положительных результатов лечения и стойкого состояния ремиссии, каждому пациенту, страдающему заболеваниями пародонта, нужно проходить курс поддерживающего лечения, не реже 3-4 раз в год. Это поможет предотвратить рецидивы заболеваний и не допустить развития деструктивного процесса тканей пародонта.
Профилактика
Для исключения развития повторных случаев заболеваний пародонта нужно принимать профилактические меры:
- регулярно соблюдать и поддерживать гигиену полости рта;
- разнообразить меню блюдами, содержащими кальций, магний и другие жизненно важные витамины и микроэлементы;
- наблюдать в динамике возможные изменения тканей пародонта после проведенного пломбирования и установки протезов;
- лечить хронические заболевания;
- повышать уровень сопротивляемости организма;
- прекратить или свести к минимуму употребление сигарет и алкоголя.
1-2 раза в год каждому человеку рекомендуется проходить процедуру профессиональной чистки зубов, которая гарантирует качественное устранение зубного камня, налета, что является главным методом профилактики заболеваний полости рта.
Источник