К какому врачу при воспалении крайней плоти обратится

Заболевание фимоз – строение полового органа, при котором возникают трудности с обнажением головки. Как правило, причина лежит в сужении крайней плоти. Чаще всего диагностируется патология у малышей, но может проявиться и в более зрелом возрасте. К кому обратиться, и какой врач лечит фимоз? Об этом и о последствиях нелечения патологии следует поговорить подробнее.

Какой врач проводит диагностику и лечит фимоз?

С новорожденным мальчиком направление на лечение дает педиатр, а к какому врачу обращаться с фимозом взрослому мужчине? К урологу. Специалист определит степень заболевания и либо направит к хирургу, либо назначит терапевтическое лечение. Однако прежде, чем направиться к доктору, следует определиться с понятием фимоза.

Важно! Если патология встречается у новорожденного мальчика, то чаще всего к 2-3 годам проходит самостоятельно.

Различается несколько типов патологии. Фимоз бывает:

• атрофическим – крайняя плоть прилегает к головке очень плотно и имеет твердые края;
• гипертрофическим – явное свисание плоти с головки члена;
• врожденным – обнаруживается у мальчиков 0-12 лет, относится к последствиям физиологического типа патологии;
• приобретенным – появляется вследствие травмирования, воспаления органа.

Что касается тяжести заболевания, то степень поражения диагностирует специалист, однако можно определиться с видом самостоятельно:

1. Первая характерна малозаметными трудностями отведения плоти с головки, болями в период полового возбуждения. При спокойном состоянии плоть отводится без проблем.
2. Вторая степень – это болевые ощущения и невозможность обнажения головки в период возбуждения. В покое плоть также отодвигается плохо.
3. Третья степень – головка не обнажается ни в состоянии эрекции, ни в период покоя органа.
4. Четвертая – это патология, при которой не только сложно обнажить головку, но и возникают трудности при мочеиспускании. Нарушение оттока мочи выглядит как наполнение препуциального мешка уриной и капельным выделением. Такой застой мочи крайне опасен и его следует незамедлительно лечить.

Определившись, какой врач лечит фимоз у мужчин, следует подготовиться к процедуре:

1. Этап опроса пациента. Врач собирает анамнез, выявляет симптоматику и сопутствующие проблемы: нарушение мочеиспускания, боли и прочее;
2. Осмотр. Уролог производит отведение крайней плоти, чтобы определить степень тяжести патологии и назначить соответствующее лечение.

В процессе осмотра определяется наличие гнойных и/или слизистых накоплений. После всего пациентом может заняться хирург, если есть основания для обрезания или же выбирается один из следующих вариантов:

• Тактика ожидания используется у детей до 12 лет. Потребуются регулярные плановые осмотры для постоянного контроля клинической картины патологии.
• Медикаментозная терапия, при которой доктор выписывает гормональные препараты местного использования, мази, ванночки на травах. Все меры способствуют улучшению эластичности ткани, что приводит к исцелению от недуга.
• Нехирургическое лечение медик применяет при физиологическом типе заболевания, в первой и второй степени. Это растяжение плоти для обнажения головки. Как проводить процедуру объяснит тот специалист, кто лечит фимоз. При этом мужчина должен быть готов к ежедневному процессу терапии и набраться терпения – быстрое растяжение приведет к трещинам или ущемлению головки.

Считается, что самый эффективный вариант исцеления – циркумцизия или обрезание крайней плоти. Но решать будет только специалист. При отсутствии противопоказаний операция избавляет от последствий фимоза и помогает наладить нормальную жизнь, к тому же снижается риск развития множества других заболеваний.

Чем опасен фимоз, если его не лечить?

Опасность таит не само заболевание, а его осложнения. Патология затрудняет гигиену, а при длительном застое возможно образование смегмолитов, которые затем придется удалять.

Самое грозное осложнение – парафимоз. Это ущемление головки крайней плотью в результате насильственного открытия. Отек головки сделает вправление невозможным, лишенная кровотока плоть синеет и может начаться некроз. Обращаться к доктору следует незамедлительно! Последствия самостоятельных действий могут привести к отмиранию головки полового члена.

Баланопостит – это воспаление крайней плоти и головки. Развивается вследствие отсутствия гигиены, инфицировании препуциального мешочка. Покраснение, отечность, гнойные выделения – все это признаки баланопостита, которые требуют обязательной и неотложной медпомощи.

Острая задержка мочи – еще одно последствие нелечения фимоза. Встречается чаще всего у детей, при этом малыш становится раздражительным, долго не может помочиться и жалуется на боли в животе.

Осложнения патологии 3-4 степени – приращение плоти к головке. При этом сначала прирастает малый участок, потом плоть разрастается и покрывает уже всю головку. Попытки открыть сопровождаются острой болью, кровотечениями, прочими неприятностями. Патология не экстренная, но все же следует ее своевременно устранить, а зная, какой врач лечит фимоз, сделать это довольно просто.

Важно! При приращении крайней плоти к головке возможно только хирургическое вмешательство, терапевтические меры неэффективны.

В каких случаях необходимо обратиться к специалисту?

Если у мужчины есть трудности с обнажением головки – это повод обратиться к урологу. Симптоматика патологии следующая:

1. Болевые ощущения в период эрекции;
2. Мочеиспускание капельное и после того, как плоть наполняется мочой;
3. Гнойные выделения из полости под крайней плотью;
4. Защемление головки.

Доктор Комаровский, обсуждая вопросы, что такое фимоз, к какому врачу обратиться, советует не медлить с визитом к врачу если малыш жалуется на зуд, боли, плохо ходит или вообще не ходит в туалет – иногда при частом воспалительном процессе образуются спайки и хирургу придется их разрывать. И крайне важно при затруднениях обнажения головки, не делать никаких самостоятельных «открываний» — это чревато невозможностью возврата плоти на место, защемлением головки, а у новорожденных детей гангрена развивается невероятно быстро, хирурги могут не успеть исправить ситуацию.

Содержание:

Фимоз – это патологическое строение полового члена, при котором возникают трудности обнажения головки пениса. Основной причиной данного состояния является сужение крайней плоти. Часто данный диагноз ставится маленьким мальчикам на плановых осмотрах у педиатра и мужчинам при плановом осмотре у уролога или во время прохождения медицинской комиссии в военкомате. Если у мужчины выявили фимоз, к какому врачу обратиться?

Причины и симптомы

Прежде чем, направиться к врачу, необходимо определить, что из себя представляет фимоз, причины возникновения, его симптомы и степень заболевания. Наиболее часто фимоз встречается у новорожденных мальчиков. Данная патология в таком возрасте носит название физиологическая и не требует применения каких-либо терапевтических методов, так как к трем годам проходит самостоятельно. Иногда бывают случаи исчезновения физиологического фимоза в более старшем возрасте. Если у молодых парней и мужчин затруднено обнажение головки пениса – это патологическая форма фимоза, которая требует лечение.

На сегодняшний день медицине достоверно неизвестны истинные факторы, которые влияют на возникновение фимоза.

Физиологический фимоз вызван склеиванием между собой тканей плоти и головки пениса соединительной тканью.

Патологическая форма может быть следствием физиологического или последствием травмирования органов малого таза. У мужчин фимоз может передаваться по наследству и может быть связан с нарушением формирования соединительной ткани.

Еще причинами данного патологического состояния могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, которые проявляются как недоразвитие сердечных и венозных клапанов, нарушение притока крови к половому члену и другие. К причинам фимоза врачи также относят быстрое половое созревание, в процессе которого возникает неравномерное развитие крайней плоти.

Фимоз сопровождается такими симптомами:

1. Затрудненное или невозможное выведение головки полового члена.
2. В процессе мочеиспускания крайняя плоть наполняется уриной, и только после этого выделяется наружу.
3. Болевые ощущения во время эрекции.
4. При инфекционном или бактериальном поражении при фимозе из полости под крайней плотью появляется гной.
5. Изменение цвета и размеров головки пениса при сильном защемлении.

Классификация

Первый классификационный признак основывается на состоянии крайней плоти, при это выделяют:

• атрофический – крайняя плоть плотно прилегает к головке пениса и имеет твердые края;
• гипертрофический – крайняя плоть свисает с головки пениса.

Следующая классификация исходит из особенностей возникновения патологического состояния, фимоз бывает:

• врожденный – диагностируется у мальчиков в период новорожденности и до 12 лет, относится к последствиям как физиологического фимоза;
• приобретенный – возникает вследствие травм, воспаление и других заболеваний.

От тяжести течения болезни выделяют четыре стадии фимоза.

При первой степени возникают незначительные трудности или болевые ощущения в процессе отведения крайней плоти с головки во время полового возбуждения. При спокойном, нормальном состоянии полового члена, отвести крайнюю плоть не составляет трудностей. Во время эрекции возбуждении может появиться боль в пенисе.

При второй степени мужчины с фимозом во время полового возбуждения сталкиваются с болями и невозможностью обнажить головку члена. В спокойном состоянии крайнюю плоть также сложно отодвинуть.

При фимозе третьей степени обнажить головку невозможно ни во время эрекции, ни при ее отсутствии.

При четвертой степени патологии невозможность выведения головки члена сопровождается затрудненным мочеиспусканием. Нарушение оттока мочи сопровождает болями, наполнением препуциального мешка уриной и выведение наружу каплями. Данная форма заболевания опасна, так как застой мочи в полости между крайней плотью и головкой приводит к скоплению бактерий и развитию воспалительных процессов.

Какой врач проводит диагностику

Если у мальчика или мужчины есть все симптомы описанной патологии, возникает вопрос, к какому врачу обратиться при фимозе?

При наличии всех признаков фимоза необходимо идти, прежде всего, к урологу.

Осмотр новорожденного мальчика позволит определить форму фимоза (физиологическая или патологическая). У мальчиков старше 7 лет и у мужчин осмотр также проводит уролог, на котором определяется причина патологии, степень тяжести течения болезни.

Первый этап диагностики патологического состояния включает опрос пациента. Уролог выясняет, когда появился фимоз, какими сопровождается симптомами, влияет ли сужение крайней плоти на процесс мочеиспускания.

Во время приема лечащий врач-уролог проводит осмотр полового члена, пытается вывести головку полового члена из крайней плоти. Это необходимо для определения степени заболевания. Далее, уролог определяет наличие гнойных скоплений в полости под крайней плотью. При необходимости направляет пациента на прием к хирургу.

Какой врач лечит фимоз

После проведения диагностических мероприятий, к кому идем дальше? Какой врач лечит фимоз? В зависимости от формы, причины, степени патологии и выбранного варианта терапии фимоз лечат уролог и хирург. Варианты лечения следующие:

1. Выжидательная тактика.
2. Медикаментозное лечение.
3. Нехирургическая терапия.
4. Хирургическое вмешательство.

Первый способ используется при физиологическом фимозе у детей до 12 лет. На протяжении всего этого времени необходимы регулярные плановые осмотры мальчика, чтобы своевременно определить возможные отклонения и развитие осложнений.

Медикаментозная терапия назначается урологом и предполагает использование препаратов для местного применения: гормональные мази, ванночки с лекарственными травами и постепенное обнажение головки члена с помощью пальцев. Мази необходимо наносить на крайнюю плоть и головку согласно рекомендациям врача. Действие препаратов заключается в повышении эластичности тканей, устранении воспалительных процессов.

Нехирургическая терапия используется при физиологическом фимозе и патологическом первой и второй степеней. Данный метод предполагает растяжение крайней плоти и обнажение головки. Для проведения процедуры необходимо принять душ или приготовить ванночку на основе лекарственных трав. Это поможет повысить эластичность тканей, очистить наружные половые органы от загрязнений и предотвратить развитие воспалений. Затем самостоятельно пальцами постепенно отодвигать крайнюю плоть до возникновения незначительных болевых ощущений. Данную процедуру необходимо проводить ежедневно. Однако, не стоит увлекаться, ведь слишком быстрое растяжение тканей может стать причиной образования трещин или привести к ущемлению головки члена.

При фимозе наиболее эффективным методом лечения является операция, которая поможет избавиться от патологии и сохранит мужское здоровье. Существует два варианта оперативного вмешательства, которые проводит хирург:

1. Обрезание или циркумцизия.
2. Пластика тканей полового члена.

Первый вариант оперативного вмешательства предполагает удаление крайней плоти. Преимуществами обрезания являются:

• операция не занимает много времени (не более 20 минут);
• нахождение в стационаре не является обязательным или является минимальным (не более суток);
• невысокая стоимость.

Однако, циркумцизия имеет один недостаток – это удаление полностью всех тканей, которые препятствую обнажению головки члена. Поэтому врачами разработан следующий вариант оперативного устранения патологии – пластическая операция. Минус данного метода заключается только в более высокой стоимости, чем обрезание. Суть пластической операции заключается в незначительных разрезах тканей крайней плоти, что позволяет сохранить физиологические особенности строения полового органа у мужчины.

После проведения операции пациенту рекомендуется принимать специальные ванночки, которые помогут снять боли и предотвратить развитие воспалений. Также парень или мужчина должен пропить курс противовоспалительных лекарственных препаратов. Восстановление после операции занимает не более двух недель, вне зависимости от вида оперативного вмешательства.

Если фимоз сопровождается воспалительными процессами проведение операции является обязательным, после чего больному накладываются специальные антибактериальные компрессы и назначается общая антибактериальная терапия. Больному некоторое время необходимо находиться в стационаре под присмотром врачей.

Профилактика

При обращении к доктору по поводу лечения, он порекомендует соблюдать следующие профилактические мероприятия:

1. Дважды в день осуществлять туалет полового органа, тщательно промывать складку крайней плоти.
2. Не допускать травм органов малого таза.
3. Использовать барьерные контрацептивы с незнакомыми половыми партнерами.
4. Регулярно проходить профилактические осмотры у уролога.
5. Проходить своевременное лечение при заболеваниях органов мочеполовой системы воспалительного и инфекционного характера.

Фимоз – это патологическое состояние, при котором возникают трудности с обнажением головки полового члена от крайней плоти. При подобном состоянии мужчина идет к урологу и при необходимости к хирургу, которые проводят осмотр и назначают лечение. Наиболее эффективным методом является хирургическое вмешательство.