К какому врачу обращаться при воспалении миндалин
Ангина — серьезное заболевание, требующее лечения специалистом. Важно узнать, какой врач лечит ангину, чтобы не терять времени на походы к докторам, которые не специализируются на лечении этой болезни.
К кому обратиться при остром тонзиллите
При подозрении на гнойную ангину не нужно заниматься лечением дома. Сначала надо обратиться к участковому терапевту. Во время приема пациент рассказывает о своих жалобах, подробно описывает состояние. Нужно рассказать о том, какие меры принимались для лечения до похода в медицинское учреждение.
Симптомы, при которых нужно идти в больницу:
- температура выше 38,5 С;
- сильная боль в горле;
- упадок сил;
- спутанность сознания;
- затруднения при глотании.
Хронический тонзиллит подразумевает постоянное течение с периодами ремиссии, сменяющимися периодами острого воспаления. Не считается тяжелым инфекционным заболеванием, но часто имеет неприятные последствия.
Затянувшийся тонзиллит приводит к развитию:
- синуситов;
- гайморитов;
- лимфаденитов;
- отитов;
- аденоидитов;
- ларинготрахеитов.
Осложнения при гнойных поражениях миндалин возникают в случае запоздалого обращения к врачу, инфекция проникает в кровь и лимфу.
Такой тонзиллит вызывает серьезные осложнения:
- почечная недостаточность;
- порок сердца;
- заболевания суставов;
- печеночная недостаточность;
- снижение зрения.
Интоксикация организма, вызванная размножением бактерий ротовой полости, приводит к сепсису тонзиллитного генеза. При ангине нужно жаловаться специалисту незамедлительно, так как своевременное лечение сводит риск развития осложнений к минимуму.
После осмотра врач-терапевт назначит лекарства либо отправит на прием к врачу узкой специализации. Зависит решение от того, в какой форме протекает тонзиллит. Если у пациента катаральная ангина, терапевт самостоятельно вылечит больного. Если же у человека фолликулярная или лакунарная ангина, то терапией займется отоларинголог (ЛОР).
Врач-гомеопат лечит без применения антибиотиков. Плюсов лечения натуральными средствами много. К травам нет привыкания, а при частом приеме антибиотиков вырабатывается устойчивость микроорганизмов к ним. Аптеки продают антибиотики без рецепта, но их нельзя принимать бесконтрольно.
Особенности диагностики и лечения у терапевта
При посещении больницы с врачом-терапевтом больной сталкивается в первую очередь. К этому специалисту приходят люди с заболеваниями, не требующими оперативного вмешательства.
Если человек не знает, к какому врачу обращаться, то идет на прием к терапевту или вызывает его на дом. Для постановки точного диагноза доктор выпишет направление на лабораторное исследование крови и мочи, а также возьмет мазок с миндалин.
Терапевт контролирует течение ангины у взрослого на протяжении всего лечения, но не занимается терапией вторичного тонзиллита. При остром заболевании выдается больничный лист.
Особенности диагностики и лечения у отоларинголога
Отоларинголог — врач узкой направленности, который занимается диагностикой и лечением ушей, органов носоглотки. Поражения миндалин — его прямая специализация. Такой специалист выполняет хирургические манипуляции в пределах своей квалификации.
Важно! Если у пациента хронический тонзиллит, то терапией занимается ЛОР-врач. Для комплексного лечения назначается физиотерапия и антибиотикотерапия, а также проводится санация горла.
Терапевт направляет к отоларингологу при отсутствии эффекта от лечения антибактериальными средствами широкого спектра действия либо если эффект незначителен. К ЛОРу отправляют при необходимости специфической местной терапии, для лечения осложненного тонзиллита. В запущенных случаях требуется операция по удалению миндалин, ее проводит ЛОР-хирург.
В обязанности ЛОРа входит прием больных с патологиями, сопутствующими течению гнойной ангины. К ним относят:
- конъюктивит;
- самопроизвольное слезоотделение;
- ушные выделения;
- оторрагия;
- гнойные пробки в миндалинах;
- боль в гайморовых пазухах;
- отек слизистых горла.
В целях выявления инфекции, поразившей пациента назначается дополнительное дифференцированное обследование.
Для определения типа тонзиллита используют:
- Бактериальный посев. Выявляет тип возбудителя при бактериальном заражении.
- Серологические методы. Необходимы при вирусном поражении.
Внимание! Перед сдачей анализов нельзя употреблять алкоголь и гормональные препараты.
Виды возбудителей тонзиллита:
- стафилококки;
- пневмококков;
- спиротехи;
- веретенообразные палочки.
Часто возбудителем оказывается вирус бета-гемолитического стрептококка группы А.
Отоларинголог обязан принять пациента с любой болью в горле, особенно осложненной гнойными очагами.
При ангине, вызванной грибком, назначаются антимикотические медикаменты. Доктор не только назначает лечение дома, но и при необходимости кладет больного в стационар.
Особенности диагностики и лечения у инфекциониста
В некоторых случаях идти с ангиной нужно к инфекционисту, так как заболевание является заразным. Терапевт или ЛОР могут отправить к этому врачу при хроническом тонзиллите неустановленной этиологии или ангине вирусной этиологии.
Помните: консультация инфекциониста необходима при заболевании ангиной на фоне вспышки этой болезни в пределах одного садика, школы, дома или больничного участка.
Инфекционист проводит расширенное исследование. Во время серологической диагностики часто выявляется наличие антигенов в сыворотке крови.
Отоларинголог с инфекционистом точно определяют форму ангины:
- риновирусная;
- аденовирусная;
- сифилитическая.
Гнойную ангину легко спутать с дифтерией или инфекционным мононуклеозом. Если у терапевта или лора есть сомнения в диагнозе, они направляют человека на прием к инфекционисту. Поводом для беспокойства могут стать следующие симптомы:
- мигрень;
- рвота;
- тошнота;
- тревожность во сне;
- сыпь на теле;
- жидкий стул;
- увеличенные лимфатические узлы;
- боли в мышцах.
Специфического лечения у инфекциониста требует сифилитическая ангина. На начальной стадии болезнь схожа по симптомам с типичной ангиной, но протекает на фоне заболевания сифилисом. До того, как болезнь поразит все системы организма, ангина может быть единственным ее проявлением.
Если при остром или хроническом тонзиллите человек не знает, к какому врачу обратиться, то из регистратуры больницы его направят к терапевту. К ЛОРу, который специализируется на заболеваниях горла, носа и ушей, можно обращаться при любой боли в горле. При серьезных подозрениях на инфекционный характер болезни нужно взять талон к инфекционисту.
Источник
Тонзиллит — заболевание, поражающее миндалины. Они являются частью иммунной системы и выполняют в организме роль барьера, предотвращая проникновение вредоносных микроорганизмов через рот. Однако если они перестают выполнять свою защитную функцию, то сами поражаются бактериями, вирусами или грибками. При отсутствии квалифицированного лечения инфекция может распространиться за пределы миндалин. Так у человека появляются заболевания носоглотки и дыхательных путей, в том числе и тонзиллит. Симптомы довольно типичны, благодаря чему эту патологию легко диагностировать даже во время фарингоскопического осмотра. Для лечения следует обратиться к врачу.
Симптомы тонзиллита
Признаки инфекционных заболеваний дыхательных путей во многом схожи между собой. Для тонзиллита характерны симптомы ОРВИ. В зависимости от формы заболевания, они могут несколько различаться. Типичные признаки тонзиллита:
- Постоянная боль в горле, охриплость голоса, дискомфорт при глотании;
- Покраснение гланд, увеличение шейных лимфоузлов;
- Озноб, жар;
- Покраснение глаз, головокружение, утомляемость;
- Насморк, сильный кашель, боль в ухе;
- Появление белых пятен на миндалинах;
- Образование бактериального бело-серого налета на языке, характерный гнилостный запах изо рта.
Наиболее характерный для тонзиллита симптом — боль в горле. Часто она становится настолько сильной, что пациент вынужден отказываться от любой пищи. При остром тонзиллите признаки более тяжелые, в частности, для него характерно резкое повышение температуры до критических показателей — до 40-41 °C. На миндалинах появляется мутная пленка или налет, гнойные образования бело-желтого цвета — следствие распада тканей. Именно они становятся источником неприятного запаха. Лимфоидная ткань приобретает рыхлую структуру, в результате удаления гнойничков на ней образуются впадины. Из-за першения в горле при тонзиллите больной вынужден часто кашлять. При этом, как правило, учащается сердцебиение.
Субъективно больной может переживать ощущение комка в горле. Боль нередко иррадиирует в ухо. Температура обычно повышается в вечернее время. На фоне хронической инфекции у больного могут развиться осложнения. Именно поэтому прежде чем лечить системные патологии, врач назначает пациенту обследование миндалин. В список того, чем опасен такой тонзиллит, специалисты включают:
- Паратонзиллярный абсцесс. Это происходит из-за того, что инфекция поражает близлежащие ткани.
- Флегмона шеи.
- Пневмония.
- Эндокардит. Эта патология возникает после того, как инфекция проникает в кровь, а затем в полость сердца.
- Бронхит.
- Ревматизм.
- Полиартрит.
Чем опасен тонзиллит?
При гнойном воспалении миндалин могут возникнуть серьезные системные осложнения. Чтобы не запустить заболевание, пациенту следует заранее узнать, чем опасен хронический тонзиллит:
- Ревматизм. Согласно медицинской статистике, около 50 % пациентов, страдающих этим заболеванием, предварительно перенесли тонзиллит. При этом признаки ревматизма могут проявиться лишь спустя 20-30 дней после того, как прошло воспаление миндалин.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Паратонзиллит. Это патологическое состояние, являющееся результатом распространения инфекции на смежные с миндалинами ткани. При этом пациент ощущает дискомфорт при глотании, также у него наблюдается незначительное повышение температуры.
- Лимфаденит. Он выражается в воспалении региональных лимфатических узлов: шейных и подчелюстных.
- Абсцесс. Характеризуется образованием гнойника в миндалине. Неаккуратная попытка удалить его может обнажить некротические повреждения тканей.
- Сепсис. Это одно из наиболее опасных последствий. Инфекция с миндалин попадает в кровь, а затем распространяется по всему организму.
- Хронический фарингит.
Заразен ли?
Инфекция, поражающая небные миндалины, передается воздушно-капельным путем. Следовательно, людям, которые интересуются, тонзиллит заразен для других или нет, на вопрос можно ответить утвердительно. Одна из наиболее частых причин попадания инфекции в организм — контакт с больным ангиной. Также тонзиллит передается от человека к человеку, если один из них является носителем бактерий-стрептококков. Примечательно, что в некоторых случаях они могут вызывать боль в горле, не инфицируя при этом миндалины.
Люди, перенесшие кожные заболевания вроде экземы или псориаза, также подвержены возникновению тонзиллита. Чтобы достоверно определить, тонзиллит заразен для окружающих или нет, нужно пройти исследование у профильного специалиста. Он может назначить дополнительные диагностические процедуры. Во избежание заражения следует избегать контактов с больными тонзиллитом. В качестве профилактики врачи рекомендуют закалять организм, регулярно принимать витамины, лечить кариес, а также перейти на сбалансированное питание, которое предусматривает употребление большого количества овощей и фруктов. Укрепить иммунитет помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Источник
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением хронического тонзиллита. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат хронический тонзиллит
- Лор (отоларинголог).
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении хронического тонзиллита.
Другие специалисты
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: физиотерапевт, рефлексотерапевт.
Выбрать лечащего врача 79
Мамаева Сайгибат Насрутдиновна
Тимошенко Татьяна Михайловна
Биккулова Ильмира Аскаровна
Ямпольский Сергей Зигфридович
Смехова (Стародумова) Татьяна Алексеевна
Развозжаев Александр Александрович
Антипова Юлия Александровна
Гелдиашвили Вахтанг Васильевич
Магомедов Магомед Камалович
Рахимов Рашид Тулкунович
1
2
3
4
5
…
8
Симптомы хронического тонзиллита
- Першение
- Боль при глотании
- Кашель
- Повышение температуры тела
- Быстрая утомляемость
- Сонливость
- Раздражительность
- Одышка
- Белый налет на миндалинах
- Гнойные пробки
- Чувство инородного тела в горле
- Неприятный запах изо рта
- Увеличение лимфоузлов.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Рекомендации перед приемом лора (отоларинголога)
Отоларинголог (ЛОР) занимается диагностикой и лечением органов носоглотки. Это один из самых востребованных специалистов, особенно в детском возрасте. Специальной подготовки перед посещением ЛОРа не требуется. Нужно провести туалет ушей, полости носа, чтобы отделяемое не мешало осмотру. Непосредственно перед приемом желательно избежать приема пищи (особенно печенья и других мучных изделий) или прополоскать после этого горло. Кусочки пищи, крошки на миндалинах могут выглядеть как хронический тонзиллит.
На консультацию нужно взять все результаты предыдущих осмотров и анализов – это поможет врачу получить объективную картину заболевания.
Лоры (отоларингологи) Москвы — последние отзывы
Доктор внимательный. Он выслушал меня, осмотрел уши, горло, нос, подробно объяснил по проблеме, поставил диагноз, взял мазки для исследования и предложил лечение.
На модерации,
05 июня 2020
Меня устроило, как доктор провела прием! Она удалила серную пробку, рекомендовала, как избежать их образования, дала советы на будущее и назначила следующий прием. Претензий к врачу нет!
Татьяна,
04 июня 2020
Ильмира Аскаровна хороший врач. Она провела промывание носа и дала рекомендации.
Максим,
04 июня 2020
Доктор осмотрел меня, сказал, что есть проблемы с носом. Почистил миндалины, подробно, не заученными фразами все объяснил, дал направление на ЭКГ и УЗИ. Я доволен!
Шохин,
03 июня 2020
Обходительный и знающий свое дело врач. Я был у нее неоднократно. Доктор вникает в проблему и назначает лечение.
Павел,
02 июня 2020
Доктор очень хороший специалист и знает свою работу. Он осмотрел меня, сделал все, что нужно было, провел процедуры и назначил правильное лечение. Я всем довольна.
Валентина,
27 мая 2020
Очень доброжелательная и вежливая женщина. Она вошла в мое положение, проконсультировала по разным препаратам, посоветовала витамины, выписала лекарства и антибиотики, которые помогли. У меня нет никаких претензий!
Дарья,
26 мая 2020
Хороший, приятный и компетентный доктор. Он провел осмотр и выполнил необходимую мне процедуру.
Инна,
14 мая 2020
Внимательный, чуткий, профессиональный и компетентный врач. Я обращался к нему уже не первый раз. Меня устраивает вежливое обращение доктора!
Владимир,
28 апреля 2020
Татьяна Алексеевна хороший, компетентный и квалифицированный специалист в своей области. Она направила меня на сдачу анализов, расписала план лечения и план осмотра. Я продолжаю наблюдение у доктора.
Константин,
21 апреля 2020
Показать 10 отзывов из 13850
Полезная информация
- Диагностика хронического тонзиллита
- Лечение хронического тонзиллита лазером
- Консервативное лечение хронического тонзиллита.
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
Источник
Ангина — инфекционная болезнь, которая может протекать с различной степенью сложности. Она сопровождается воспалением миндалин, которое может быть вызвано целым рядом бактерий, вирусов и грибков. Эти возбудители внедряются в организм как при контакте с заражённым человеком, так и из внутренних органов самого больного. Очагами заражения могут быть локализации хронических внутренних инфекций: гайморит, кариес и пр.
Заболевание осложнено тем, что при нём выделяется большое количество токсинов, вызывающее резкое ухудшение состояния. Кроме того, инфекционный процесс поражает сердце, суставы, почки, а в четверти случаев приводит к осложнениям.
Причины
Ангина в подавляющем большинстве случаев начинается с попадания в организм человека специфического стрептококка группы А, относящегося к вирусам. Реже болезнь становится причиной действия и развития таких микробов:
- стафилококки;
- аденовирусы 1-9 типа;
- вирус герпеса;
- пневмококки;
- вирус Коксаки;
- грибки Кандида и пр.
Самый распространённый путь распространения ангины – воздушно-капельный, при котором вдыхаются капельки жидкости, попавшие от больного человека к здоровому. Заболевание наступает не в 100% случаев, но более вероятным его делает пересушенный воздух непроветриваемого помещения и несоблюдение личной гигиены.
Более подвержены развитию ангины люди при действии таких предрасполагающих факторов:
- снижение иммунного статуса;
- локальное переохлаждение ног, шеи или всего организма;
- стрессы, несбалансированное питание, недосып;
- приём сильных препаратов, снижающих защитные силы организма;
- наличие ОРВИ;
- носоглоточные полипы;
- аллергия в стадии ремиссии;
- паразитарные инфекции.
Симптомы
Симптомы ангины очень похожи на простуду, но выражены гораздо сильнее. Общими признаками являются:
- боль в горле и затруднение глотания;
- боль в суставах;
- слабость и признаки интоксикации;
- потеря аппетита;
- повышение температуры тела;
- повышенное потоотделение;
- опухание и отвердевание шейных и ушных лимфоузлов.
Дальнейшее развитие симптомов отличается в зависимости от формы болезни:
- Катаральная ангина. Горло выглядит красным, миндалины отёчные, болезненные при нажатии. Развитие симптомов происходит быстро с ростом температуры до 39°С.
- Фолликулярная ангина. Воспаляются не только миндалины, но и задняя стенка глотки. На миндалинах появляются пузырьки с гнойным содержимым, которое через время прорывает и стекает. Опасна высоким риском осложнений.
- Лакунарная. Вызывает сильную интоксикацию, так как гной локализуется в лакунах – складках миндалин, откуда её отток затрудняется. Часто переходит в тонзиллит хронического течения.
- Язвенно-некротическая ангина. Поражённые участки отмирают, и к этому моменту сильная боль утихает, но присутствует ощущение инородного тела на задней стенке верхнего нёба и появляется особенный неприятный запах из ротовой полости. Язвенно-некротическая форма часто происходит с понижением температуры после острого периода, что может вызвать иллюзию выздоровления. Нередко провоцирует осложнения с последующими признаками сильной интоксикации.
К какому врачу идти
У пациентов, которые подозревают у себя ангину, возникают вопросы, к кому обращаться, что делать для проведения диагностики и какой врач должен проводить лечение. При катаральной форме без осложнений диагностикой и лечением занимается терапевт, который в амбулаторном режиме назначает обследование и курс лечения.
Если же к заболеванию присоединяются осложнения, то необходимо обращаться к отоларингологу (ЛОРу). В ряде случаев для быстрой стабилизации состояния может понадобиться помещение больного в стационар инфекционного отделения. Иногда при специфических осложнениях приходится обратиться за консультацией также к таким узким специалистам, как кардиолог, нефролог или ревматолог.
Диагностика
На приёме у врача проводится визуальный осмотр миндалин и лимфоузлов, которого иногда достаточно для установления первичного диагноза. Для его подтверждения могут понадобиться такие анализы:
- анализы крови и мочи;
- бакпосевы мазка с миндалин;
- ПЦР-реакция;
- В редких случаях – МРТ.
Лечение
На основе полученных данных лечащий врач назначает курс лечения. Оно подразумевает медикаментозную терапию антибиотиками, противовирусными или антимикотическими средствами в зависимости от типа возбудителя. Для быстрого снижения симптомов ангины рекомендуют частое полоскание горла антисептическими средствами и обработку спреями.
Для борьбы с высокой температурой назначают жаропонижающие, а для снижения отёка глотки – антигистамины. Нередко курс лечения ангины проходит в комплексе с физиотерапевтическими методами. Это помогает избежать развития осложнений и сократить время терапии. Физиотерапевт может проводить сеансы криотерапии, лазеротерапии, электрофореза и пр.
При соблюдении всех правил и рекомендаций пациенту должно стать легче в течение нескольких суток, в противоположном случае возможно развитие тяжёлых осложнений, таких как пиелонефрит, абсцессы, поражения почек и сепсис.
На время лечения ангины пациент должен соблюдать постельный режим, пить большое количество жидкости и употреблять мягкую пищу, не доставляющую болезненных ощущений при глотании.
Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
Источник