К какому врачу идти при воспалении паховых лимфоузлов
Что такое лимфоузлы
Лимфатическим узлом называют орган, находящийся на периферии иммунной системы. Роль лимфоузла заключается в отфильтровывании протекающей через него лимфы, которая поступает из разных частей тела. В организме человека находится приблизительно 150 групп лимфоузлов. Они расположены скоплениями в наиболее важных местах и внешне напоминают грозди.
Основные виды лимфатических узлов:
- шейные;
- подчелюстные;
- внутригрудные;
- подмышечные;
- локтевые;
- селезёночные;
- внутрибрюшинные
- паховые – глубокие и поверхностные;
- подколенные;
- бедренные.
«Ошибку допускают те люди, которые пытаются купировать неприятную симптоматику, связанную с воспалением лимфоузла, самостоятельно. Перед тем как начать лечение, необходимо установить истинную причину, спровоцировавшую воспалительный процесс лимфоидного органа».
К примеру, воспаление паховых лимфатических узлов может свидетельствовать о болезнях, передающихся половым путём, или заболеваниях мочеполовой системы. Поиск ответа на вопрос, какой врач занимается лимфоузлами, имеет непосредственную связь с их расположением.
Второе врачебное мнение
Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских
учреждений дадут свое заключение по результатам анализов
и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз
и назначенное лечение.
Узнать больше
Причины и симптомы воспаления
Воспаление лимфоузла не заметить очень сложно. Первый тревожный симптом – появление припухлости в том месте, где он расположен. Также присутствуют и другие признаки:
- болезненность, усиливающаяся при нажатии;
- покраснение и уплотнение.
В некоторых случаях может повыситься температура, появиться общая слабость и сильные головные боли. Иногда может развиться гнойное воспаление лимфоузла, поэтому в зоне его локализации отмечается флюктуация, то есть размягчение, и даже отделение гноя через образовавшееся отверстие вследствие некроза тканей.
Воспалительный процесс может протекать в одном лимфоузле или в их группе. Если проблема коснулась одного лимфатического узла и при этом отсутствуют болезненные ощущения, особого повода для тревоги нет. Вполне вероятно, что к такому эффекту привела повышенная активность иммунной системы, что часто происходит после недавно перенесённого инфекционного заболевания.
«Однако если определяется безболезненное увеличение лимфоузла без какой-либо видимой причины, следует обязательно проконсультироваться с доктором. В этом случае необходимо исключить онкологический процесс».
Беспокойство также должно вызывать появление в районе припухшего узла болей. Если присутствует такое воспаление лимфоузлов, то к какому врачу обращаться – основной вопрос. Специалист оценит, как быстро увеличились лимфоидные структуры, какую они имеют плотность и степень спаянности с подлежащими тканями.
Какой специалист лечит лимфоузлы
Задавшись вопросом, какой врач поможет при воспалении лимфатических узлов, необходимо подумать о возможной причине, спровоцировавшей начало воспалительного процесса. Может потребоваться обращение к отоларингологу, урологу, гинекологу, фтизиатру и специалистам других специализаций. Но в первую очередь необходимо посетить терапевта. Рассмотрим, почему выбор специалистов такой широкий и какой врач лечит лимфоузлы на шее, подмышками, в паху, на локтевых или коленных сгибах и в других частях тела.
Терапевт
Это специалист широкого профиля, проводящий первичный осмотр пациента. При воспалении лимфатических узлов в любой части тела первоначально обращаются к этому доктору. Терапевт определяет возможную причину заболевания и направляет к врачу узкого профиля.
Отоларинголог
К этому специалисту необходимо сходить, если воспалены шейные лимфоузлы. Это может быть результатом гайморита, тонзиллита, ларингита, ангины, фарингита. ЛОР лечит все эти болезни.
Стоматолог
Посещение стоматологической клиники потребуется при воспалении лимфатических узлов, находящихся в поднижнечелюстной области. Такая клиническая ситуация может быть результатом кариеса, гингивита, стоматита и других заболеваний зубочелюстной системы.
Гинеколог и уролог
К этим докторам пациентов направляют в случае появления проблем с паховыми лимфатическими узлами. Причиной их увеличения могут стать бактериальные и вирусные инфекции, болезни мочеполовой системы, а также лекарственная аллергия.
Дерматовенеролог
Направление к врачу этой специализации пациент обычно получает, если имеется подозрение на венерические заболевания.
Фтизиатр
Визит к этому доктору поможет решить вопрос с лимфатическими узлами, воспалившимися в результате туберкулёза любого из внутренних органов.
Лимфолог
Врач является узким специалистом, занимающимся проблемами лимфатической системы. К нему пациенты идут в том случае, когда другие доктора не выявили причины воспаления лимфоузлов.
Онколог
Любая припухлость в зоне локализации лимфоузлов может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса, особенно при отсутствии болей. Поэтому консультация онколога потребуется, если по данным дополнительных методов обследования выявлены косвенные признаки потенциального новообразования.
Увеличившиеся лимфоузлы ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Это всегда вторичный процесс, поэтому только доктор сможет установить его истинную причину и, следовательно, подобрать правильное лечение. Своевременная консультация врача нужного профиля поможет защититься от серьёзных проблем со здоровьем.
К какому врачу обратиться при воспалении лимфоузлов
При воспалении лимфоузлов следует обратиться в первую очередь к терапевту. Доктор проведет обследование, установит причину и направит к узкому специалисту.
На нашем портале «Дословно» вы можете проконсультироваться с терапевтом бесплатно.
Источник
Для того, чтобы найти ответ на вопрос какой врач лечит лимфоузлы, очень важно себе представить о чем, собственно говоря, идет речь. Многим людям, далеким от медицины, сложно представить лимфатическую систему. Лимфатические узлы расположены по всему организму. Образно говоря – это сеть сосудов.
Выделяют самые крупные:
- шейные;
- паховые;
- подмышечные лимфоузлы.
Они первыми дают нам знать о наличии инфекции в организме. Увеличение лимфоузла свидетельствует о том, что в организме поселилась инфекция, которая вызвала воспалительный процесс. География воспаления помогает врачу определить очаг, найти то место или орган, в котором развивается воспалительный процесс.
Вот мы и подошли к основному вопросу о том какой врач лечит лимфоузлы.
Педиатр
Сразу нужно отметить, что если заболел ребенок, то первый врач, который должен его осмотреть – это детский врач – педиатр. Дети до совершеннолетия, должны находиться под присмотром именно детского врача, потому что педиатр следит за правильным развитием ребенка с первых дней его жизни, следит за своевременно сделанной вакцинацией. По этой причине, спустя определенные промежутки времени, педиатры осматривают детей. И только детский врач, зная психологию детей, может помочь решить ту или иную проблему, связанную со здоровьем ребенка.
Терапевт
Терапевта можно назвать универсальным врачом. Это врач широкого профиля, роль которого заключается в первичном обследовании больного. Иначе говоря, когда заболевший человек не знает к какому врачу ему обратиться со своей проблемой, должен пойти к терапевту, который определит причину болезни и, если посчитает нужным, то направит к врачу-специалисту узкого профиля.
Отоларинголог (ЛОР) или просто ларинголог
Симптом: увеличение лимфоузлов в области шеи.
Если увеличились лимфоузлы в области шеи, нужно показаться врачу отоларингологу или как его еще называют «ухо – горло – нос». Это специалист, который лечит и диагностирует заболевания связанные с ухом, глоткой, гортанью, патологией головы и шеи.
Так как причиной воспаления в шейном лимфоузле может быть больной орган, который находится в той же области, рядом, где начался процесс т.е. возникла припухлость, то существует большая вероятность, того что проникла инфекция, источником которой может стать заболевание острых респираторных вирусных инфекций(ОРВИ), ангина, ларингит, фарингит, тонзиллит, гайморит, синусит и пр. Может появиться боль при глотании, поворот шеи удаваться с трудом.
Ларинголог – врач, который владеет навыками и терапевта, и хирурга. В случае необходимости, этот доктор может самостоятельно провести данные виды хирургических операций:
- носовой полости(абсцессы, пункция гайморовых пазух и т.д) ;
- уха(удаление воспалительного процесса);
- глотки и гортани (удаление миндалин, аденоидов).
ЛОР органы близко расположены друг к другу, а также к шейным лимфатическим узлам и поэтому при заражении одного, под риск попадают все остальные. Банальная простуда, грипп, опухшие миндалины, могут привести к шейному лимфадениту.
Стоматолог
Симптом: боль и увеличение лимфоузла под челюстью
К стоматологу необходимо обратиться, если наблюдается боль под челюстью, где нащупываются лимфатические узлы. Они могут быть увеличенными и слегка затвердевшими. Есть вероятность того, что это острый подчелюстной лимфаденит.
Воспаление лимфатических узлов, связанных со стоматологией, могут вызвать инфекции слизистой оболочки рта, которые при жевании, кусании еды могут попасть в глубокие ткани. Такое заболевание как стоматит, нагноившиеся кисты, гангрена зубной пульпы образуются в той области , откуда инфекция вместе с лимфой проникают в узлы. Врач-стоматолог назначит соответствующее лечение, а при необходимости для устранения причины, проведет операцию.
Уролог или гинеколог
Симптом: увеличение лимфоузла в паху.
Паховым лимфаденитом могут страдать как мужчины, так и женщины. Когда увеличены лимфатические узлы в паховой области, причиной может стать:
- венерическое заболевание;
- инфекция, вирусная и бактериальная;
- травмы;
- грыжа;
- злокачественная опухоль;
- аллергия на лекарства.
Есть еще ряд причин, которые может установить только специалист, после осмотра больного.
Онколог
К онкологу сразу заболевший человек не обращается. Обычно больные приходят по направлению от терапевта. Жалобы с которыми можно и нужно обращаться к онкологу – это опухоли любого происхождения, полипоз кишечника, мастопатия (выраженные боли и опухоли в подмышечной части, цирроз печени и пр.).
Любая опухоль может быть началом серьезного заболевания. И поэтому при обнаружении опухоли, любого происхождения, в независимости от места ее проявления на теле, нужно срочно показаться врачу – онкологу.
Дерматолог
Существуют заболевания кожи, которые тоже могут стать причиной сбоя работы в лимфатической системе. Поэтому, если есть подобная проблема, например псориаз, то целесообразно обратиться к врачу – дерматологу.
Фтизиатр
Фтизиатр многим известен как врач, который лечит туберкулез легких. Но если учесть, что кроме легких поразиться могут также кишечник, почки, кости, печень и любой другой орган, то из строя, соответственно, может выйти и лимфатическая система. Поэтому причиной опухоли лимфатических узлов может стать туберкулез любого органа в организме. Если есть подозрение на подобное заболевание, то обратиться нужно к фтизиатру.
Симптомы, которые могут стать причиной увеличения лимфоузлов:
- кровохарканье;
- беспричинная потеря веса;
- потоотделение, слабость, истощение;
- повышенная температура.
Лимфолог
Об этом враче, хотелось бы поговорить поподробнее, поскольку именно он является узким специалистом заболеваний лимфатической системы человека. Это врач – профессионал, который обладает всеми нужными знаниями, касающихся заболеваний лимфатической системы человека. Выслушав жалобы пациента — проведет диагностику, обследует состояние сосудов и выставив диагноз. Назначит правильное, грамотное лечение.
В силу своего профессионализма, лимфолог установит степень риска и тяжесть данной болезни. Используя современные и эффективные методы терапии, сможет предотвратить повтор недуга и предпримет профилактические меры.
Если в прошлом человек уже сталкивался с расстройствами лимфатической системы, то не будет лишним периодически осматриваться у лимфолога. Эти обследования немаловажны и помогают следить врачу за самочувствием пациента. И если врач заметит, что есть риск рецидива, то сможет вовремя его остановить.
Для того, чтобы правильно поставить диагноз и не ошибиться, врач должен назначить – общий и биохимический анализы крови, обследовать на УЗИ периферические лимфатические узлы, зону малого таза, область живота. При необходимости назначит рентген грудной части.
В порядке необходимости пациент будет отправлен на гистологическое исследование материала данной лимфатической опухоли. И уже собрав и имея на руках результаты всех анализов и обследований решит какую тактику применить в данном случае. Если лимфолог посчитает нужным, то больного поместят на стационарное лечение. И только он, зная историю болезни больного, сможет выбрать хирургический или медикаментозный метод лечения.
Есть еще ряд методов обследований, которые могут быть назначены лимфологом:
- Лимфосцинтиграфия – сканируются сосуды, предварительно введя малое количество радиоактивного вещества в лимфатические пути;
- КТ(компьютерная томография) – рентген, во время которого детально, по слоям исследуются органы и ткани;
- МРТ(магнитно-резонансная томография) – изучение магнитными и электронными полями;
- Дуплексное сканирование сосудов – при помощи ультразвука, дает возможность изучить поведение лимфы в сосудах и препятствия, если они есть;
- Лимфангиография – в сосуд для обследования вводят специальное красящее вещество.
При каких симптомах обращаться к врачу – лимфологу?
К данному специалисту необходимо обращаться если:
- регулярно появляются отеки ног или рук;
- наблюдается боль, отвердение, увеличение лимфоузлов паховой, подмышечной зоны, на шее и брюшной части.
Лимфатическая система, говоря обычным языком, является чистильщиком нашего организма. И чтобы она исправно служила и не давала сбои, лучше перестраховаться и своевременно обратиться к врачу!
Источник
Появление увеличенных лимфоузлов всегда указывает на неполадки в организме женщины. Причину — банальную царапину или же серьезное заболевание внутренних органов — может определить только квалифицированный врач. При этом женщине практически бесполезно самостоятельно лечить воспаление лимфоузлов в паху. Только после устранения «основного» заболевания, вызывающего воспаление, лимфоузлы приходят в норму.
Причины воспаления лимфоузлов в паху
Лимфаденит — это реакция лимфатической системы на внедрение патогенных микроорганизмов или токсинов. В норме лимфоузлы, в том числе и паховые, не прощупываются. Паховые лимфоузлы стоят на страже здоровья органов малого таза и нижних конечностей. При попадании инфекции, часто с кровью или лимфой из первичного очага, активируется синтез лимфоцитов, целью которых является борьба с патогенной агрессией. При этом лимфоузлы увеличиваются в размерах и обнаруживаются при пальпации.
В зависимости от локализации воспалительного процесса, увеличиваются разные группы лимфоузлов в паху:
- Верхние лимфоузлы, расположенные в верхних углах пахового треугольника, отвечают за ягодичную область, боковую поверхность туловища и них живота;
- Среднее скопление (по середине паховых складок) реагирует на заболевания половых органов, мочевого пузыря и прямой кишки;
- Нижние лимфоузлы, расположенные ближе к промежности, воспаляются при заболеваниях ног.
К причинам воспаления лимфоузлов в паху у женщин относятся:
- Травмирование кожи — порезы при бритье лобка, кошачьи царапины (даже при малейшем повреждении воспаление вызывает бартонелла), ушиб паховой зоны, повреждения и травмы ног (переломы, колото-резаные раны);
- Гнойное воспаление кожи в паху или конечностях — чаще всего спровоцировано стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой;
- Аллергическая реакция — использование новых средств для интимной гигиены, а также как побочный эффект приема некоторых лекарственных препаратов (пенициллинов, сульфаниламидов, химиопрепаратов, цефалоспоринов, финлепсина и т. Д.);
- Вирусные заболевания — тяжелый грипп у женщины с ослабленным иммунитетом, краснуха, генитальный герпес (в том числе инфицирование вирусом эпштейна — барр), корь;
- Неспецифическая инфекция половых органов — молочница, особенно в острый период, а также воспаление вульвы или бартолиновых желез (бартолинит) способны спровоцировать регионарный лимфаденит в паху;
- Венерические заболевания — начиная от сифилиса и хламидиоза, протекающих с выраженными первичными симптомами, заканчивая гонореей, хламидиозом и уреаплазмозом со скрытой или бессимптомной клинической картиной;
- Невоспалительные заболевания женской половой сферы — кисты яичников (увеличение паховых лимфоузлов — характерный симптом), нарушение гормонального фона;
- Патология мочевыделительных органов — хронический цистит/уретрит, камни в мочевом пузыре (при прохождении через мочеиспускательный канал повреждают слизистую, вызывая воспалительную реакцию), пиелонефрит;
- Специфическая инфекция — туберкулез, цитомегаловирус, мононуклеоз, вич, токсоплазмоз;
- Заболевания нижних конечностей — артрит тазобедренных/коленных суставов, рожистое воспаление, трофические язвы;
- Реакция на хирургическое вмешательство — особенно часто лимфаденопатия (неинфекционный лимфаденит) возникает после операций на гнойных очагах (гангренозный аппендицит, перитонит, ушивание грязной раны на ноге и т. Д.), а также при отторжении вживленного имплантата во время пластики половых органов;
- Онкологические заболевания — лимфогранулематоз (лимфома ходжкина), злокачественные новообразования прямой кишки и половых органов, лимфосаркома, метастазы в органы малого таза.
Важно! Воспаление лимфоузлов у ребенка может периодически возникать в период активного роста. Девочка-подросток может жаловаться на болезненность в паху по причине элементарного несоблюдения личной гигиены.
Характерные симптомы
Лимфаденит бывает односторонним и двухсторонним, воспаляются единичные лимфоузлы или группами. Обычно процесс начинается с серозного воспаления, однако отсутствие лечения (устранение причины) может привести к нагноению и формированию аденофлегмоны. Для пахового лимфаденита характерно:
- Увеличение диаметра лимфоузлов до 1 см и более (в норме до 0,7 см, при заболевании могут достигать размеров перепелиного яйца);
- Болезненность — отсутствует в состоянии покоя, однако достаточно выраженная при пальпации (прощупывании) и ходьбе;
- Изменения кожи над лимфоузлом — покраснение, повышение местной температуры, кожа становится натянутой, шелушится и зудит;
- Общая симптоматика — наиболее выраженная на стадии нагноения лимфоузла: повышается температура тела, больная отмечает слабость и головную боль, отсутствие аппетита, потерю веса.
Для хронического лимфаденита характерна мало выраженная симптоматика, однако периоды обострения протекают бурно, а отсутствие лечения способствует формированию в лимфоузлах фиброзных включений и снижению их функциональных возможностей.
Особенности воспаления лимфоузлов у женщин
В зависимости от вида инфекции, ставшей причиной воспаления в паху, в разной степени проявляются следующие признаки: болезненность, плотность и подвижность лимфоузлов.
- Воспаление лимфоузлов при беременности часто обусловлено хроническими заболеваниями — кольпитом, воспалением придатков, молочницей. В силу слабости иммунной защиты даже банальное переохлаждение ног может спровоцировать увеличение паховых лимфоузлов.
- При сифилисе лимфоузлы увеличиваются в 5-10 раз, однако совершенно безболезненны, отсутствует покраснение кожи. К тому же для сифилиса на начальном этапе (спустя 40 дней после заражения) характерно появления шанкра — безболезненной незаживающей около 1 месяца язвы.
- Хотя гонорея у женщин зачастую протекает в стертой форме, у большинства пациенток паховые лимфоузлы увеличиваются в диаметре до 2 см. Плотные образования, подвижны (перекатываются под кожей) и очень болезненны. Нередко воспаление затрагивает и близлежащие лимфатические сосуды: они прощупываются в виде болезненных плотных тяжей в паховых складках.
- При инфекционном мононуклеозе паховый лимфаденит сочетается с воспалением других групп лимфоузлов (шейных, подмышечных и т. д.). При этом заболевании увеличенные лимфоузлы диаметром 2-3 см создают своеобразную цепочку, Плотные и неспаянные с кожей лимфоузлы при пальпации не вызывают выраженной болезненности. Воспалительных признаков на коже — покраснения, зуда не наблюдается, возможна небольшая отечность над пораженной группой лимфоузлов.
- При генитальном герпесе, при котором появляются сильно болезненные водянистые пузырьки на половых органах, лимфоузлы, напротив, при пальпации дают лишь незначительные болевые ощущения. Кожа над ними практически не изменена, собственно лимфоузлы мягкие (по консистенции похожи на тесто), не спаяны с окружающими тканями.
- Цитомегаловирус — при этом заболевании паховые лимфоузлы увеличены меньше, чем остальные группы (подмышечные, затылочные и т. д.). В отличие от мононуклеоза, при цитомегаловирусном заражении чаще возникает единичное незначительное увеличение до 1 см в диаметре, болевые ощущения умеренные.
- Паховый лимфогранулематоз — результат хламидийного заражения при половом контакте. В одной паховой складке появляется вереница увеличенных лимфоузлов, которые сливаясь образуют единый бугристый участок. Болевые ощущения нарастают с течением болезни. В итоге нагноившиеся лимфоузлы вскрываются, образуя на коже свищ.
- При рожистом воспалении, часто развивающемся на ногах, паховые лимфоузлы сильно болезненны, однако кожа над ними не изменена, их подвижность сохранена.
- Боррелиоз — заболевание, спровоцированное укусом клеща. Одновременно с паховым лимфаденитом в нижней части тела (таз, ноги) можно обнаружить гиперемированный участок укуса.
- Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов протекает без воспалительных признаков на коже), обусловленная онкопатологией, характеризуется отсутствием болевых ощущений в области увеличенных лимфоузлов и их спаянность с окружающими тканями (неподвижны).
Важно! Если воспаление лимфоузлов в паху развивается более 14 дней — это весомая причина для посещения медицинского учреждения.
К какому врачу обратиться? План диагностики
Так как основной причиной воспаления лимфоузлов в паху является инфекция, то при обнаружении женщине рекомендуется в первую очередь обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.
При исключении половой инфекции и неспецифического воспаления влагалища и матки, женщина направляется к терапевту, который назначит начальный комплекс обследования. Он же, при необходимости, направит к хирургу, онкологу или инфекционисту.
Могут быть проведены следующие диагностические исследования и анализы:
- гинекологический осмотр и взятие мазка;
- УЗИ органов малого таза;
- общий анализ крови (повышенное СОЭ, лейкоцитоз), пробы на ревматизм и серология;
- анализ мочи;
- комплексное исследование крови на инфекции — ВИЧ, гепатит, сифилис, токсоплазмоз и т. д.;
- при явных признаках нагноения и для исключения метастатической лимфаденопатии — биопсия лимфоузлов;
- при подозрении на тяжелую патологию (рак, разрыв кисты) — КТ, МРТ.
Как лечат воспаленные лимфоузлы?
Единственно правильная тактика лечения воспаления лимфоузлов в паху — это терапия основной болезни, спровоцировавшей увеличение лимфоузлов.
- В зависимости от характера заболевания, назначаются антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты. Выбор медикамента, дозы и длительность лечения определяются врачом!
- Применение домашних средств (прогревание, растирание и т. д.) может ускорить нагноение лимфоузлов, а в некоторых случаях просто недопустимы (!).
- Местная терапия — использование мази Вишневского, Левомеколь и антисептических примочек — целесообразно лишь в комплексе с системным применением антибиотиков.
- Физиотерапия — электрофорез с антибиотиком, УВЧ — запрещены при гнойном лимфадените.
- Хирургическое лечение — оперативное иссечение проводится только при нагноении лимфоузлов и формировании свищей.
Прогноз и профилактика пахового лимфаденита
Своевременное выявление и лечение причинного заболевания гарантирует устранение лимфаденита. Однако, увеличение лимфоузлов может сохраняться до 2 нед. после окончания антибактериального курса. В качестве профилактических мер женщине рекомендуется:
- Соблюдать личную гигиену, внимательно выбирать интимные средства (крем-депилятор, гели, мыло).
- Поддерживать иммунитет, санировать хронические очаги инфекции, в том числе в ротовой полости.
- Регулярно проходить гинекологический осмотр. Лечить молочницу и поддерживать нормальную микрофлору влагалища, избегая при этом спринцеваний, которыми «грешат» многие женщины.
- По возможности исключить заражение половыми инфекциями — практиковать защищенный половой акт, избегать случайных связей.
Метки: женское здоровье лимфоузел
Источник