К чему может привести воспаление шейки
Воспалительный процесс в шейке матки называют цервицитом. Цервикальный канал выстлан защитным эпителием, который образует барьер от возможного проникновения инфекций. Под влиянием определенных факторов происходит сбой защитных механизмов, и патогенные бактерии проникают в половые пути, вызывая инфекцию.
Причины возникновения воспаления шейки матки
Причины, при которых развивается воспалительный процесс шейки матки, весьма обширны.
Цервицит могут спровоцировать условно-патогенные бактерии. Они есть у любого человека. Обитают бактерии на слизистой и кожных покровах. Самые распространенные виды: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы и т.д. Так же заболевание вызывают инфекции передающиеся половым путем. Это могут быть хламидии, трихомонады, уреаплазмы.
Существует ряд иных причин воспалительного процесса шейки матки:
- Различные механические травмы и повреждения могут быть вызваны в результате проведения абортов, гистероскопии, установки внутриматочных контрацептивов;
- Ослабленный иммунитет не может справляться с условно-патогенными бактериями, в результате чего развивается воспалительный процесс;
- Иные гинекологические заболевания являются хорошей средой для возникновения цервицита;
- Гормональный сбой;
- Спринцевания в домашних условиях растворами йода, лимонной кислоты и т.д.;
- Беспорядочные половые связи и другое.
Виды воспалений и их лечение
Врачи выделяют несколько разновидностей цервицита. Воспаление шейки матки и лечение полностью зависит от течения заболевания и патогенов, вызвавших его.
Острое воспаление шейки матки
Может быть вызван хламидиями, стрептококками и, чаще, гонококками. При остром течении гонорейного цервицита инфекция начинается с цервикального канала, поражая поверхностные слои слизистой шейки матки. Если острый цервицит спровоцировали стрептококки или стафилококки, то поражение тканей происходит гораздо глубже и, проникая в лимфу, инфекция распространяется в близлежащие органы и ткани.
При лечении острого цервицита назначаются антибиотики, к которым чувствителен штамм, послуживший развитию заболевания. Обработка шейки матки при таком течении заболевания не рекомендована. Тампоны и прочие инструменты для обработки, могут послужить проводниками для распространения инфекции. Может быть применена физиотерапия и УВЧ, но после снятия обострения. На весь период лечения пациентке необходимо соблюдать половой покой.
Так как острый цервицит чаще всего возникает на фоне венерических заболеваний, требуется обследования партнера и дальнейшее его лечение.
Важно! На период обследования партнера следует использовать презервативы во избежание повторного заражения.
Хроническое воспаление шейки матки
В отсутствии надлежащего лечения при остром цервиците, болезнь перетекает в хроническую, яркая симптоматика сходит не “нет”, а болезнь просачивается в более глубокие слой шейки матки.
При отсутствии симптомов болезнь заподозрить тяжело. Однако при осмотре зеркалами, шейка будет отекшей и эрозированной. Хроническое воспаление может послужить развитию дисплазии. Следовательно, рекомендуется взятие биопсии “измененных” пришеечных участков.
Помимо антибиотиков, которые назначают с первого дня цикла, для большей эффективности, лечение будет состоять из физиотерапевтических методов в обязательном порядке. К ним относятся:
- КВЧ;
- Электрофорез;
- Ультразвуковая терапия.
В санаторно-курортных условиях может быть применено грязелечение, купание в радоновых источниках и лечение сероводородной минеральной водой.
Кроме того, хорошим противовоспалительным эффектом обладают свечи с лонгидазой, применять их следует ректально.
Хронический цервицит плохо поддается лечению. В отсутствие улучшений от медикаментозной терапии могут быть применены хирургические методы:
- криотерапия;
- лазеротерапия;
- диатермокоагуляция.
Во время всего курса лечения очень важно применять препараты восстанавливающие естественную микрофлору влагалища.
Атрофическое воспаление шейки матки
Причиной такого вида цервицита являются мочеполовые инфекции, вирус папилломы человека (ВПЧ) и иные заболевания вирусной этиологии. Так же атрофическому воспалению матки предшествуют механические повреждения вследствие абортов, гистероскопии, травмирование шейки во время родов и т.д. В менопаузальном периоде уменьшается концентрация эстрогенов в сыворотке крови. Вследствие этого слизистая оболочка шейки истончается, становится травматичной и превращается в идеальную среду для патогенной флоры. В связи с этим развивается атрофический цервицит.
Лечение будет включать в себя противовирусные препараты, например “Аллокин альфа”, различные иммуномодулирующие средства, поливитаминные комплексы. Основу лечения атрофического цервицита будут составлять гормональные препараты с содержанием эстрогенов. Они приведут в норму структуру клеток слизистого эпителия шейки матки, помогут восстановить флору и кислотность влагалища.
Гнойный воспаление шейки матки
Возбудителями гнойного цервицита чаще всего являются заболевания передающиеся половым путем, например, уретрит или гонорея. Если гнойный цервицит имеет вирусную природу, то возможно его спровоцировал вирус герпеса или трихомонады. Перед появлением гнойных выделений может наблюдаться эктопия (псевдоэрозия) шейки матки. При этом будут отмечаться кровяные выделения после полового акта. Помимо антибиотиков будут назначены вагинальные суппозитории с метронидазолом, препараты тетрациклина, противовирусная терапия и иммуномодуляторы.
Важно! Отсутствие медикаментозной терапии при гнойном цервиците может привести к сильнейшим осложнениям.
Кандидозное воспаление шейки матки
Такую форму заболевания провоцирует грибковая инфекция. При его лечении будут назначены противогрибковые препараты, например “Дифлюкан”, “Пимафуцин” и т.д. Лечение кандидозного цервицита процесс длительный, требуется терапия и для полового партнера.
Беременность и воспаление шейки матки
Во время беременности цервицит представляет большую опасность для плода. Патогенные бактерии, проходя сквозь цервикальный канал, попадают в матку. В этом случае возможно внутриутробное заражение плода (гнойные поражения кожных покровов и внутренних органов), преждевременное начало родовой деятельности, выкидыш.
На начальных сроках беременности цервицит может послужить причиной плацентарной недостаточности, негативно влияя на развитие ребенка. Это может привести к замиранию плода.
Лечение воспалительного процесса шейки матки во время беременности проводят с назначением антибиотиков преобладающе из группы макролидов. В зависимости от возбудителя могут быть применены препараты тетрациклина, противовирусная терапия и поливитаминные комплексы.
Симптомы воспаления шейки матки
Немаловажно, что клиническая картина цервицита будет зависит от того, какие бактерии и микроорганизмы его спровоцировали. Цервицит протекает совместно с эндоцервицитом (воспаление шеечного канала), так как именно там изначально локализуются патогенные организмы, поражая в дальнейшем другие ткани и органы.
Очень часто цервицит протекает бессимптомно, особенно если отсутствуют другие гинекологические заболевания. При хроническом вялотекущем воспалении шейки матки единственным симптомом могут быть незначительные влагалищные выделения. При остром течении заболевания пациентку будут беспокоить боли в области малого таза и поясничном отделе, вагинальный зуд и жжение, а также выделения, которые могут быть слизистыми, а в отдельных случаях гнойными. Если цервицит развился вследствие трихомониаза, характерны пенистые выделения из влагалища, а если воспаления спровоцированы гонококками, то выделения приобретают желтоватый оттенок.
Во время полового акты нередко возникают болевые ощущения. А после, могут быть небольшие кровотечения или выделения бледно-розового оттенка.
Диагностика воспаления шейки матки
В отсутствии специфичности симптоматики цервицита, диагностика заболевания может быть затруднена. Сопутствующие заболевания также являются препятствием для обнаружения. Это может послужить причиной трансформации цервицита в хроническую форму.
При гинекологическом осмотре зеркалами можно увидеть отечность слизистой шейки, кровеносные сосуды будут наполнены кровью (гиперемия). Возможны кровоизлияния. Вокруг наружного зева могут быть эрозийный участи с признаками изъязвления. Выделения из цервикального канала в зависимости от течения заболевания могут быть от скудных до обильно-гнойных с примесями слизи.
Далее рекомендовано провести детальный осмотр шейки матки – кольпоскопию и ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
Что бы выявить причину возникновения цервицита и назначить адекватное лечение, необходимо установить какой возбудитель спровоцировал патогенный процесс. Для этого проводят лабораторную диагностику. Она включает в себя:
- Полимеразную цепную реакцию;
- Иммуноферметный анализ;
- Мазок на флору и влагалищный посев.
Воспаление в канале шейки матки
Воспалительный процесс в канале шейки матки называют эндоцервицитом. Обычно протекает одновременно с цервицитом. Заболевание опасно тем, что из острой формы моментально переходит в хроническую, вследствие чего, воспаление распространяется на шейку матки и т.д. Основными симптомами эндоцервицита будут необильные слизистые выделения и легкие боли внизу живота. При острой форме заболевания выделения будут содержать примеси гноя и иметь неприятный запах.
Воспаление в канале шейки матки могут спровоцировать различные механические повреждения при внутриматочных вмешательствах: аборт, диагностическая гистероскопия и т.д. Опущение матки подвергает ее риску возникновения инфекций. И, конечно, патогенные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки и другие.
При диагностике эндоцервицита применяют стандартные методы исследований:
- УЗИ;
- Кольпоскопия;
- ПЦР-диагностика;
- Бактериологический посев;
- Мазок на флору шеечного канала;
- Анализ крови (в том числе на ВИЧ и RW).
При лечении эндоцервицита основой будет применение этиотропной терапии (лечение антибиотиками) в зависимости от патогена, спровоцировавшего инфекцию. Далее могут быть применены противовирусные и противогрибковые препараты, а также иммуномодуляторы, различные витаминные комплексы и лактобактерии.
Лечение воспаления шейки матки народными средствами
Существует множество рецептов народной медицины для лечения воспаления шейки матки. Многие растения действительно обладают противовоспалительными свойствами. Необходимо помнить, что без традиционной медицины справиться с заболеванием невозможно. Лечение травами можно использовать в профилактических целях, однако применять его с осторожностью, так как спринцевание и тампоны, промоченные в настое трав, могут нарушить естественную микрофлору влагалища. Категорически нельзя использовать тампоны и спринцевания в период обострения.
Заблуждения в том, что народные средства хорошо справляются с цервицитом связаны с тем, что острая форма (очень часто) через 2-3 недели переходит в хроническую, а ярко выраженные симптомы купируются самостоятельно.
Возможные осложнения и профилактика воспаления шейки матки
При перетекании из острого, воспалительный процесс может принять хроническую форму, которая крайне сложно поддается лечению. Кроме того, инфекция начинает подниматься вверх, поражая тело матки, и может распространиться на близлежащие органы, придатки, мочевой пузырь, органы брюшины. Хронические воспалительные процессы приводят к образованию спаек, что может быть причиной бесплодия.
Соблюдая простые профилактические меры, возможно без труда оградить себя от воспаления шейки матки или обнаружить процесс на ранних стадиях, что будет залогом на успешное лечение.
Необходимо регулярное посещение гинеколога, минимум раз в полгода. Подобрать адекватную контрацепцию во избежание абортов. Не пренебрегать использованием презервативов в отсутствие постоянного полового партнера. Важно поддерживать свой иммунитет и тщательно соблюдать гигиену.
Видео: Диагностика и лечение воспаления и других заболеваний шейки матки
Источник
Воспаление шейки матки на сегодняшний день считается одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Недуг сопровождается дискомфортом, болями, нехарактерными вагинальными выделениями, а при отсутствии терапии чреват опасными осложнениями вплоть до образования спаек между стенками органов в малом тазу.
Сегодня многие женщины ищут любую дополнительную информацию о данной патологии. Почему развивается воспаление шейки матки? Симптомы и лечение, диагностика и факторы риска, профилактика и возможные осложнения — это важные сведения. С данной информацией обязательно нужно ознакомиться.
Воспаление шейки матки: причины возникновения
Шейка матки является своего рода переходным звеном между верхними отделами половых путей и полостью матки. Внутри шейки проходит цервикальный канал, который выстелен цилиндрическим эпителием. Клетки его выделяют специфический секрет, защищающий матку от проникновения разного рода патогенов. В зависимости от локации воспалительного процесса выделяют:
- Эндоцервицит — цервикальное воспаление шейки матки.
- Экзоцервицит — воспаление влагалищного сегмента шейки.
Почему развивается воспаление шейки матки? Причины кроются в интенсивном размножении болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в ткани половых как извне, так и из других органов (вместе с током лимфы и крови). В зависимости от природы возбудителя цервицит может быть бактериальным, грибковым (чаще всего воспаление связано с активностью грибков рода Кандида) или вирусным.
Развитие патологии нередко связано с проникновением в организм специфической инфекции, например, хламидий и гонококков. Но воспаление может быть и неспецифичным — оно развивается на фоне активации стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих условно патогенных микроорганизмов, которые присутствуют в тканях каждого человека.
Существуют ли факторы риска?
Воспаление шейки матки, безусловно, связано с активностью патогенных микроорганизмов. Тем не менее есть факторы риска, воздействие которых повышает вероятность развития недуга.
К их списку относят:
- наличие сопутствующих воспалительных заболеваний в области малого таза;
- воспаление цервикального канала шейки матки часто развивается на фоне травм (это может быть связано с родами, абортами, диагностическими выскабливаниями, применением внутриматочных средств контрацепции);
- частая смена половых партнеров, особенно если речь идет о незащищенных контактах;
- гормональные расстройства (снижение уровня эстрогенов приводит к истончению слизистых оболочек шейки матки);
- общее или локальное снижение иммунной активности;
- опущение влагалища и матки;
- неправильное использование химических спермицидов, спринцевание с использованием потенциально опасных растворов.
Острое воспаление шейки матки: симптомы
Клиническая картина при подобном заболевании во многом зависит от многих факторов, в том числе и от природы возбудителя.
- К числу первых симптомов относят появление нехарактерных вагинальных выделений, часто с неприятным запахом. При поражении хламидиями они обильные, слизистые, иногда с примесями гноя. А вот трихомонадная инфекция сопровождается появление желтоватых (иногда с зеленоватым оттенком) пенистых, зловонных выделений. При воспалении грибкового происхождения на стенках влагалища можно наблюдать образование творожистых отложений (они имеют характерный кисловатый запах).
- Возможно повышение температуры тела (как правило, до 37-38 градусов). Интоксикация, естественно, сопровождается слабостью, сонливостью, ломотой в теле, хотя подобные симптомы отмечаются далеко не у каждой пациентки.
- Многие женщины жалуются на боли в низу живота, которые носят тупой, тянущий характер (часто дискомфорт локализован в надлобковой области).
- Болевой синдром может распространяться на поясницу и область крестца.
- Во время полового акта возможно появление дискомфорта, иногда даже болей.
При подобных симптомах очень важно обратиться к специалисту. Чем раньше будет начата терапия, тем ниже вероятность развития тех или иных осложнений.
Хронические формы цервицита
Совсем иначе выглядит клиническая картина при хроническом воспалении шейки матки. Симптомы подобной патологии следующие:
- наличие постоянных, хоть и скудных мутноватых, слизистых выделений (иногда в них можно заметить небольшие примеси гноя);
- болезненность, ощущение жжения во время мочеиспускания, зуд в области уретры;
- боли внизу живота;
- некоторые пациентки отмечают появление выделений с примесями крови во время или после полового акта;
- при осмотре врач может заметить отечность слизистых оболочек шейки матки и верхней части влагалища;
- иногда состояние пациентки обостряется, но затем наступает период относительного благополучия.
Стоит отметить, что хроническая форма заболевания опасна, так как тяжело поддается лечению — патогенные микроорганизмы постепенно вырабатывают устойчивость к воздействию тех или иных антибактериальных (противовирусных, противогрибковых) препаратов, поэтому подобрать эффективное лекарство очень сложно.
Виды и формы воспаления. Особенности клинической картины
Разумеется, подобная патология может приобретать разные формы. Существует множество систем классификации цервицитов. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют несколько видов.
- Гнойный цервицит. При данной форме заболевания воспалительный процесс затрагивает не только цилиндрический слой эпителия, но и более глубокие ткани. В таком случае всегда существует риск возникновения проблем с оплодотворением и вынашиванием ребенка.
- Атрофический цервицит. В данном случае воспалительный процесс сопровождается постепенным истончением (атрофией) слизистых оболочек шейки матки. Такое нередко наблюдается у женщин, перенесших различные гинекологические процедуры, а также у пациенток в период климакса (связано со снижением количества эстрогенов).
- Кистозный цервицит. Если воспалительный процесс является результатом сочетания нескольких штаммов бактерий (например, трихомонады, гонококка, стрептококка), то может наблюдаться неконтролируемое разрастание цилиндрического эпителия шейки матки. При отсутствии лечения подобное изменение структуры приводит к формированию кист небольших размеров.
В зависимости от площади поражения выделяют:
- очаговое воспаление (патологический процесс локализирован в отдельных участках шейки матки);
- диффузную форму заболевания (воспаление распространяется на все ткани шейки).
Лабораторные методы диагностики
Подозрения на наличие воспаления шейки матки возникает у врача еще во время сбора анамнеза и гинекологического осмотра. Тем не менее для постановления точного диагноза и определения причин развития недуга необходимы дополнительные тесты и процедуры.
- Общий анализ крови и мочи поможет подтвердить наличие воспалительного процесса.
- Проводится анализ на скрытые инфекции, которые предусматривает исследование крови на наличие тех или иных специфических антител.
- Цитологическое исследование образцов, взятых из шейки матки также весьма информативно.
- Обязательным является бактериологический посев мазка. Такая процедура дает возможность точно определить природу возбудителя, а также оценить его чувствительность к тому или иному препарату.
- В некоторых случаях врачи назначают и проведение ПЦР. Подобный анализ дает возможность выделить ДНК возбудителей в слизи, взятой из шейки матки.
Инструментальная диагностика
Гинекологического осмотра достаточно для того, чтобы определить наличие патологического процесса. Тем не менее обязательными являются дополнительные обследования.
- Пациенткам показана кольпоскопия. Данная процедура подразумевает осмотр шейки матки с помощью специального увеличительного прибора. Так врач сможет установить размеры пораженного участка, определить характер воспаления.
- В обязательном порядке проводится УЗИ органов малого таза. Это простая и доступная процедура, которая дает возможность оценить характер воспалительного процесса, обнаружить наличие спаек, полипов, кистозных образований и прочих сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы.
- При подозрении на раковое заболевание врач может назначить биопсию.
Медикаментозные методы лечения
Что делать женщинам, у которых диагностировано воспаление шейки матки? Лечение во многом зависит от формы и стадии развития патологии.
- Для начала необходимо устранить возбудителя. Выбор препаратов в данном случае напрямую зависит от разновидности инфекции. Например, при вирусном воспалении используется «Ацикловир», при бактериальных инфекциях применяются антибиотики (чаще всего, тетрациклины, хинолы и макролиды), а при активности грибков — «Флуконазол».
- В дальнейшем важно восстановить нормальную микрофлору влагалища. «Бификол», «Вагилак» — чаще всего используются именно эти свечи при воспалении шейки матки.
- Показана коррекция иммунной системы. Пациенткам назначают прием витаминных комплексов, а иногда и иммуномодуляторов.
- Если речь идет о лечении хронического воспаления, то возможно применение суппозиториев и кремов с гормональным составом.
- Иногда дополнительно рекомендуется физиотерапия, в частности, магнитотерапия, электрофорез.
Когда необходимо хирургическое лечение
Если речь идет об острых формах воспалительного процесса, то они, как правило, хорошо поддаются медикаментозному лечению. Тем не менее некоторым пациенткам показано хирургическое вмешательство, особенно если речь идет о комплексе патологий: хроническое воспаление – эрозия шейки матки.
Суть подобной терапии — удаление поврежденных тканей. Разумеется, для начала пациентка проходит полный курс антибактериального лечения.
Существует несколько эффективных техник, позволяющих обработать пораженные участки половых органов. Например, иногда эрозию прижигают с помощью специальных химических средств. Эффективными считаются такие лекарственные растворы, как «Ваготил» и «Солковагин». Популярной является и криотерапия — во время процедуры ткани замораживают жидким азотом. Возможно и электрохирургическое лечение, а также лазерная терапия, которая подразумевает испарение поврежденных клеток при обработке лазерным лучом.
Подобные процедуры считаются безопасными. После них не требуется длительная реабилитация. Тем не менее пациенткам назначают противовоспалительные лекарства, антибиотики (для профилактики), иммуностимулирующие препараты (например, свечи «Генферон»).
В первые дни после операции возможно появление сукровичных выделений — это совершенно нормальный физиологический процесс. На время реабилитации нужно тщательно следить за интимной гигиеной и отказаться от половых контактов до момента полного выздоровления.
Лекарства народной медицины
Чем лечить воспаление шейки матки? Этим вопросом задаются многие женщины. Безусловно, народная медицина предлагает некоторые рецепты.
- Можно приготовить состав для внутреннего приема. Для этого смешиваем по одной части травы тысячелистника, ольховых шишек и эвкалиптовых листов, по две части березовых почек, цветков пижмы, травы шалфея и ягод можжевельника. Две столовых ложки смеси заливаем стаканом кипятка, кипятим в течение пяти минут, после чего настаиваем. Пить нужно по 70 мл 3-4 раза в сутки. Терапия длится 1-3 месяца.
- Для спринцеваний подойдут отвары из таких растений, как ромашка, шалфей, календула, зверобой. Эти травы обладают мягкими противовоспалительными свойствами.
Применение любых домашних средств возможно только с разрешения лечащего гинеколога.
Осложнения, возникающие на фоне воспаления
Воспаление канала шейки матки — опасное нарушение, игнорировать которое не стоит. Для начала стоит отметить, что острая стадия при отсутствии терапии быстро переходит в хроническую форму, а ее лечить уже гораздо тяжелее.
Кроме того, воспалительный процесс может распространяться на другие органы, включая ткани матки и ее придатков. Известны случаи, когда цервицит приводит к поражениям мочевого пузыря, воспалению брюшной стенки.
К списку осложнений относят и бартолинит — эта патология характеризуется поражением бартолиниевых проток, которые располагаются с обеих сторон у входа во влагалище. В наиболее тяжелых случаях на фоне хронического воспалительного процесса между органами образуются спайки, что значительно снижает их функциональность. Например, непроходимость маточных труб чревата бесплодием.
Стоит отметить, что наличие воспаления шейки матки вкупе с инфицированием организма вирусом папилломы человека повышает риск развития раковых заболеваний.
Профилактические мероприятия
Мы уже рассмотрели все вопросы о том, почему развивается и что представляет собой воспаление шейки матки. Лечение данной патологии — процесс длительный и порой сопряженный с трудностями. Всегда легче защитить себя, следуя простым рекомендациям.
- Не стоит отказываться от профилактических осмотров у гинеколога. Их нужно проходить дважды в год даже при отсутствии любых тревожащих симптомов.
- При отсутствии постоянного полового партнера крайне важно использовать презервативы, ведь только это поможет защититься от венерических инфекций.
- Если инфекционное заболевание все же имеется, то важно вовремя и до конца проходить курс терапии.
- Если вы не планируете ребенка, то важно подобрать подходящие средства контрацепции.
- Профилактический прием витаминных комплексов, правильное питание, физическая активность, закалывание организма — все это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития неспецифических воспалений.
- Важно регулярно делать специальные упражнений, укрепляющие мышцы малого таза — это поможет предупредить опущение половых органов.
- В климактерическом периоде не стоит отказываться от гормональной терапии. Разумеется, составить ее схему может только лечащий врач.
Следуя столь простым правилам, можно значительно снизить риск развития столь неприятной и опасной патологии, как воспаление шейки матки.
Источник