Юнидокс солютаб при воспалении кишечника
Таблетки диспергируемые круглые, двояковыпуклые, от светло-желтого или серо-желтого цвета до коричневого с вкраплениями, с гравировкой «173» (код таблетки) на одной стороне и риской на другой.
1 таб. | |
доксициклина моногидрат, в пересчете на доксициклин | 100 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 45 мг, сахарин — 10 мг, гипролоза (низкозамещенная) — 18.75 мг, гипромеллоза — 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный (безводный) — 0.625 мг, магния стеарат — 2 мг, лактозы моногидрат — до 250 мг.
10 шт. — блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.
Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка возбудителей.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; анаэробных бактерий: Clostridium spp.
Доксициклин активен также в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, а также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.
К доксициклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.
После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию доксициклина. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Связывание с белками плазмы составляет 80-95%. T1/2 составляет 12-22 ч. Выводится с мочой в неизмененном виде (40%), однако основная часть дозы выводится в неизмененном виде с калом за счет секреции желчи.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину микроорганизмами, в т.ч. инфекции органов дыхания и ЛОР-органов; инфекции ЖКТ; гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. угревая сыпь); инфекции органов мочеполовой системы (в т.ч. гонорея, первичный и вторичный сифилис); сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, остеомиелит, трахома, хламидиоз.
Взрослым внутрь или в/в (капельно) назначают 200 мг/сут в первый день лечения, в последующие дни — по 100-200 мг/сут. Кратность приема (или в/в инфузий) — 1-2 раза/сут. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый день лечения 4 мг/кг. В последующие дни — 2-4 мг/кг/сут, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность приема (или в/в инфузии) — 1-2 раза/сут. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл) составляет 1 ч.
Максимальные дозы для взрослых: для приема внутрь — 300 мг/сут или 600 мг/сут (в зависимости от этиологии возбудителя); для в/в введения — 300 мг/сут.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, транзиторное повышение содержания в крови печеночных трансаминаз, ЩФ, билирубина.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке, фотосенсибилизация.
Прочие: увеличение остаточного азота, кандидоз, кишечный дисбактериоз, изменение цвета зубов у детей.
Беременность, детский возраст до 8 лет (возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием в костном скелете, эмали и дентине зубов), повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, период лактации, миастения (для в/в введения).
Доксициклин противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Доксициклин проникает через плацентарный барьер. Может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей скелета плода, а также развитие жировой инфильтрации печени.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применяют доксициклин при нарушениях функции печени.
При нарушениях функции почек коррекции дозы не требуется.
Доксициклин не применяют у детей до 8 лет, т.к. тетрациклины (в т.ч. доксициклин) вызывают долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали и замедление продольного роста костей скелета у данной категории пациентов.
С осторожностью применяют доксициклин при нарушениях функции печени. При нарушениях функции почек коррекции дозы не требуется.
Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, ульцерация ЖКТ) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей или молоком. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.
Доксициклин не применяют у детей до 8 лет, т.к. тетрациклины (в т.ч. доксициклин) вызывают долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали и замедление продольного роста костей скелета у данной категории пациентов.
Раствор доксициклина для в/в введения следует использовать не позднее 72 ч после его приготовления.
Препараты, содержащие ионы металлов (антациды, препараты, содержащие железо, магний, кальций), образуют с доксициклином неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения.
При одновременном применении с барбитуратами, карбамазепином, фенитоином концентрация доксициклина в плазме крови снижается в связи с индукцией микросомальных ферментов печени, что может быть причиной уменьшения его антибактериального действия.
Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. доксициклина).
Абсорбцию доксициклина снижают колестирамин и колестипол (соблюдать интервал между приемом не менее 3 ч).
В связи с подавлением кишечной микрофлоры доксициклин снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
Прием доксициклина снижает надежность контрацепции и повышает частоту прорывных кровотечений на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Ранее с устойчивостью патогенной флоры к проводимой терапии боролись при помощи синтеза новых сильнодействующих антибактериальных средств. Но современные медики пришли к выводу, что в результате подобных схем терапии возникает эффект «замкнутого круга». Пациент пьет мощные антибиотики, растет и резистентность бактерий, соответственно, требуются еще более «сильные» лекарства.
Поэтому для повышения результативности лечения предложили выпускать уже давно известные противомикробные средства в новой лекарственной форме, которая позволяет повысить биодоступность и улучшить распределение медикамента в организме человека. Юнидокс Солютаб инструкция по применению которого указывает основное действующее вещество антибиотика, выпускается в форме растворимых таблеток, отвечающих всем перечисленным требованиям.
Активным компонентом лекарственного средства является антибактериальное соединение из группы тетрациклинов доксициклин. Это антибиотик широкого спектра действия, он проявляет активность против грамположительной и грамотрицательной флоры.
Причем Юнидокс Солютаб применяют и при инфекциях, которые не поддаются терапии другими антибактериальными средствами (за исключением тетерациклинов).
Для обеспечения органолептических свойств и сохранности лекарственной формы в качестве вспомогательных веществ в составе таблеток Юнидокс Солютаб инструкция по применению перечисляет: целлюлозу, сахарозу, диоксид, магния стеарат и другие нейтральные соединения.
Данный препарат выпускается в виде диспергированных таблеток. Основной принцип технологии «солютаб» — контролируемое высвобождение лекарства за счет микрочастиц, которые состоят из активного компонента, который связан с нейтральными наполнителями. После проглатывания целой или растворенной таблетки приблизительно через 10 — 30 секунд гранулы равномерно распределяются по пищеварительному тракту, и начинается высвобождение и всасывание входящего в состав Юникос Солютаб доксициклина. Преимуществом диспергируемых таблеток является отсутствие остаточной концентрации антибиотика в кишечнике, что снижает вероятность развития побочных эффектов со стороны системы пищеварения.
По сравнению с другими аналогами доксициклина в виде обычных капсул, Юнидокс Солютаб инструкция по применению которого содержит подробное описание, как правильно пить лекарство, имеет ряд отличий:
- плавное нарастание концентрации действующего вещества в крови;
- минимальное влияние на физиологическую микрофлору желудочно-кишечного тракта;
- удобный способ применения, так как таблетки Юнидокс Солютаб можно выпить целиком либо предварительно растворить в обычной воде, категорически запрещается разводить лекарство минеральной водой, соками и алкоголем;
- отсутствие риска передозировки.
При приеме Юнидокс Солютаб инструкция по применению содержит информацию относительно его активности против следующих представителей патогенной флоры:
- Различные виды стрептококка, в норме эта бактерия присутствует в организме любого человека в допустимом количестве. Но ослабление иммунитета приводит к бесконтрольному размножению этих кокков, что чревато развитием тонзиллитов, синуситов и других инфекционных поражений ЛОР — органов. Определенные штаммы бактерий вызывают простатит, пиелонефрит и прочие инфекции мочеполовой системы, воспалительные процессы в пищеварительном тракте.
- Бледная трепонема, относится к классу спирохет, служит причиной сифилиса.
- Стафилококки. По распространенности не уступают стрептококкам, и также как и они способны вызвать поражения практически всех внутренних органов. Кроме того, данная бактерия является возбудителем подавляющего большинства внутрибольничных инфекций. Отличительной чертой стафилококков служит их устойчивость к действию многих антибиотиков.
- Клебсиеллы. Как правило, не вызывают заболеваний респираторного тракта, однако часто приводят к бактериальным воспалениям почек, мочевого пузыря, уретры, предстательной железы. Также эти бактерии способны вызвать гнойные поражения ран и ожогов.
- Энтеробактерии. В норме они обитают в пищеварительном тракте человека, но под влиянием иммунодефицитных состояний и прочих факторов способны распространяться по другим органам и системам, вызывая заболевания легких, бронхов, органов малого таза.
- Гонококк. Причина печально известной многим женщинам и мужчинам гонореи.
- Менингококк. Попадая на слизистую оболочку носовой полости, может проникнуть в ткани мозга и вызвать опаснейшее заболевание менингит.
- Палочка Пфайфера. Это причина так называемых гемофильных инфекций, которые могут протекать в виде отитов, синуситов или более тяжелых бронхитов, пневмоний, менингита, гнойного ревматизма и прочих подобных заболеваний.
- Патогенные штаммы хламидий. Эти микроорганизмы могут вызывать не только урогенитальный хламидиоз. Существуют определенные виды данных паразитов, которые являются причиной респираторных инфекций, для которых характерно упорное рецидивирующее течение.
- Уреаплазма, которая вызывает передающееся половым путем заболевание уреаплазмоз.
- Листерии, являются возбудителем относительно редкой, но смертельно опасной патологии листериоза.
- Кишечная палочка, одна из основных причин возникновения острого и хронического бактериального простатита и системных инфекций.
- Кампилобактерии, вызывают расстройства пищеварения, которые проявляются в виде сильнейшей диареи.
- Холерный вибрион.
- Иерсинии, заболевания, спровоцированные этой бактерией, могут долгое время протекать бессимптомно, но они вызывают аутоиммунные поражения почек, суставов, щитовидной железы и других органов.
- Актиномицеты, бактерии, провоцирующие образование гнойных свищей на слизистой оболочке кишечника и ротовой полости.
- Палочка Плаута. Возбудитель различных системных инфекций, затрагивающих головной мозг, эпителий респираторного тракта, суставов, органов брюшной полости.
- Пропионибактерии, являющиеся самой распространенной причиной акне и угревой сыпи.
- Простейшие (например, амеба, плазмодии).
Доксициклин оказывает бактериостатическое действие на патогенную флору. Препарат проникает внутрь бактериальной клетки, накапливается там и прерывает процесс синтеза белков рибосомами. Активный компонент данного лекарства может проходить только через мембрану патогенного микроорганизма, не влияя на здоровые ткани человека.
Юнидокс Солютаб, как, к слову, и другие его аналоги, содержащие доксициклин, активны и в отношении более экзотических и редких бактерий. Показаниями к его назначению служат нечасто встречающиеся инфекции, такие как сибирская язва тиф, столбняк, газовая гангрену, геморрагическая септицемия. Несмотря на то что в аптеках цена на диспергируемые таблетки выше, чем на другие лекарственные формы доксициклина, по отзывам врачей и пациентов Юнидокс Солютаб отличается большей эффективностью. Однако противопоказания к его использованию такие же, как и у других антибиотиков из группы тетрациклинов.
Дозировка Юнидокс Солютаб: особенности фармакокинетики, показания, передозировка и взаимодействие с другими лекарствами
При приеме внутрь диспергируемых таблеток активное вещество полностью всасывается из пищеварительного тракта (биодоступность составляет почти 100%). Несмотря на то что пища не влияет на степень адсорбции доксициклина, антибиотик рекомендуют принимать во время еды, чтобы избежать раздражения слизистого эпителия желудочно-кишечного тракта.
Терапевтическая дозировка Юнидокс Солютаб в сыворотке крови (она составляет 2,5 — 3 мкг/л) достигается уже через 2 часа после приема таблетки. Уже через 30 — 40 минут доксициклин обнаруживают в очаге инфекции.
Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, но проходит через оболочку плаценты и выделяется вместе с грудным молоком.
Если дозировка Юнидокс Солютаб соблюдается в соответствии с рекомендациями врача, в крови и пораженных патогенной флорой тканях поддерживается постоянная концентрация доксициклина.
Период полувыведения лекарства составляет до 18 часов при однократном приеме и 22 — 25 часа при повторном. Почти половина принятой дозы антибиотика выводится в неизменном виде почками, остальная часть лекарства связывается с кальцием и другими микроэлементами (такие структуры называют хелатами) и выделяется через кишечник.
Дозировка Юнидокс Солютаб подбирается в зависимости от вида возбудителя инфекции и индивидуальных особенностей больного.
Антибиотик назначают для лечения следующих заболеваний:
- венерических инфекций (гонореи, сифилиса, уреаплазмоза, хламидиоза);
- дерматологических поражений (акне, розацеа, инфицированной чувствительной микрофлорой угревой сыпи);
- бактериальные воспаления верхних и нижних дыхательных путей (синуситы, отиты, пневмонии, бронхиты, коклюш);
- гинекологические и урологические инфекции (аднекситы, эндометриты, острые и хронические простатиты);
- кишечные расстройства инфекционного характера;
- тяжелые системные бактериальные заболевания (сибирская язва, боррелиоз, риккетсиоз, сыпной и брюшной тиф, чума, туляремия и др.);
- осложненные присоединением инфекционного воспаления раны, ожоги, укусы животных и насекомых;
- системные бактериальные патологии (сепсис, перитонит);
- поражения патогенной флорой мышечной оболочки сердца (эндокардит, миокардит, перикардит);
- профилактика послеоперационных осложнений.
Если дозировка Юнидокс Солютаб не соблюдается соответствующим образом, возможны осложнения, связанные с нарушением функционирования клеток печени. Возникает чувство тошноты, рвота, пожелтение кожи и склер, вызванные желтухой, снижается свертываемость крови. Специфического фармакологического лечения передозировки Юнидокс Солютаб нет.
Диспергируемые таблетки быстро всасываются из пищеварительного тракта, поэтому, хотя и рекомендуют сделать промывание желудка, дать адсорбент и слабительное, подобные меры малоэффективны. Не приносит результата и гемодиализ. Проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание работы печени.
Юнидокс Солютаб не сочетается с другими антибиотиками, обладающими бактерицидными свойствами. Дело в том, что они изменяют структуру клеточной стенки растущей бактерии, а доксициклин угнетает размножение микроорганизмов. Поэтому эффект от использования противомикробных лекарств существенно снижается.
Кроме того, даже стандартная дозировка Юнидокс Солютаб требует коррекции схемы приема антикоагулянтов. Гинекологи предупреждают, что под влиянием этого антибиотика снижается контрацептивная активность противозачаточных таблеток на основе эстрогена.
Ускоряют выведение доксициклина лекарственные препараты, стимулирующие процессы микросомального окисления. Это трициклические антидепрессанты, нейролептики, противоаритмические медикаменты, наркотические анальгетики. Параллельный прием поливитаминных комплексов, содержащих ретинол, может привести к увеличению значений внутричерепного давления и соответствующей клинической симптоматике.
Необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом Юнидокс Солютаб и антацидами, препаратами для лечения изжоги и слабительными.
Юнидокс Солютаб: как принимать детям и взрослым, особенности использования при беременности и лактации
При большинстве инфекций, вызванными чувствительными к доксициклину бактериями, назначают 200 мг в сутки однократно, а затем это количество препарата снижают до 100 мг до окончания терапии.
При тяжелом упорном течении заболевания Юнидокс Солютаб как принимать следует по 200 мг в сутки. Средняя продолжительность терапии составляет от 5 до 12 — 14 дней.
Однако некоторые патологии бактериальной природы требуют особого подхода:
- При простатите. Суточная дозировка таблеток составляет 200 мг. Ее делят на два приема.
- При актиномикозах и осложненном акне. Лекарство принимают по 0,1 — 0,2 г в день на протяжении 1 месяца и более.
- Для профилактики послеоперационных осложнений. Пьют 100 мг препарата за час до проведения хирургического вмешательства и 200 мг после него.
- При гонорее. При неосложненном течении — 600 мг, разделенные на два приема. Лечение продолжают только 1 день. При выраженной симптоматике препарат назначают в стандартной дозировке.
Для детей от 8 до 12 лет (при условии, что вес ребенка не превышает 50 кг, в противном случае Юнидокс Солютаб принимать следует во взрослой дозировке) рекомендуемое количество препарата составляет 4 мг/кг в первый день лечения, далее по 1 мг/кг дважды в день. При тяжелом бактериальном воспалении ребенку дают по 4 мг/кг в сутки до окончания терапии.
Диспергируемые таблетки можно непосредственно перед приемом растворить в небольшом объеме воды (20 — 30 мл) до получения однородной суспензии, разжевать или растолочь либо выпить целиком. Принимают лекарство во время еды. Не рекомендуют пить Юнидокс Солютаб лежа для предотвращения эрозивных поражений слизистой оболочки кишечника.
Доксициклин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Поэтому использовать Юнидокс Солютаб для лечения бактериальных инфекций при беременности и лактации противопоказано. Прием лекарства может нанести необратимый урон опорно-двигательному аппарату плода или ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Юнидокс Солютаб: побочные действия, противопоказания, аналоги, особые указания
Помимо беременности и лактации, к приему доксициклина в виде диспергируемых таблеток есть и другие противопоказания, это:
- ранний возраст, лекарство не рекомендуют давать детям до 8 лет (в некоторых медицинских источниках указан другой возраст — 9 лет) из-за высокого риска нарушений кальциевого обмена;
- порфирия;
- выраженные проявления почечной и печеночной недостаточности;
- индивидуальная непереносимость любых антибиотиков из группы тетрациклинов.
Применение новой лекарственной формы доксициклина сводит к минимуму вероятность возникновения нежелательных реакций. Тем не менее, производитель обязан предупредить об осложнениях лечения, даже если риск их развития незначителен.
Так, на фоне приема Юнидокс Солютаб побочные действия могут проявляться в виде следующих симптомов:
- тошнота, рвота, снижение аппетита, постоянное чувство переполненного желудка, диарея, дисфагия (расстройство глотательной функции), воспаление слизистой оболочки кишечника (энтероколит или псевдомембранозный колит);
- при нарушениях работы печени возможно появление признаков желтухи;
- возникновение сыпи при длительном пребывании на солнце;
- крапивница, кожный зуд и отечность;
- нарушение координации, головная боль, головокружение, нечеткость зрения, сонливость;
- при длительном применении из-за накопления доксициклина возможно появление коричневого оттенка на зубной эмали.
После окончания приема Юнидокс Солютаб побочные действия (за исключением изменения окраски зубов) исчезают.
Как и большинство других антибиотиков широкого спектра эффективности, данный препарат можно приобрести в любой аптеке либо заказать с адресной доставкой через интернет. Хранят упаковку с лекарством в сухом темном месте при комнатной температуре. Срок годности указан на картонной коробке и блистере с таблетками и составляет 5 лет.
При приеме Юнидокс Солютаб побочные действия можно свести к минимуму при условии соблюдения дополнительных рекомендаций врачей.
Они сводятся к следующему:
- Если доктор прописал пить препарат дважды в день необходимо соблюдать 12-часовой интервал между приемом лекарства.
- Не пить таблетки непосредственно перед сном.
- При приеме Юнидокс Солютаб в течение продолжительного срока следует регулярно сдавать клинические анализы крови и мочи.
- На время лечения необходимо ограничить пребывание на открытом солнце, загорать нельзя и 4 — 5 дней после окончания приема таблеток.
- При нарушении функции почек терапию проводят в условиях стационара.
- Во время лечения женщине следует пользоваться средствами для предотвращения наступления беременности.
- Перед началом терапии необходимо предупредить врача о приеме других лекарственных средств, так как их взаимодействие с доксициклином может вызвать серьезные осложнения.
- Если на 4 — 5 день терапии сохраняется высокая температура и другие симптомы заболевания, это может свидетельствовать об устойчивости бактериальной флоры и требует замены Юнидокс Солютаб другим антибиотиком.
- Доксициклин обладает определенной противовоспалительной активностью, однако для лечения простатита у мужчин дополнительно назначают другие медикаменты из группы НПВС.
Аналогов Юнидокс Солютаб, которые имели бы такой же состав и форму выпуска, нет.
Данное лекарство можно заменить обычным Доксициклином либо содержащими его препаратами:
- Вибрамицин;
- Доксилан;
- Видокцин;
- Ципробай;
- Моноклин.
По отзывам врачей, Юнидокс Солютаб побочные действия которого выражены в меньшей степени, чем у других форм доксициклина, прописывают при аллергии или неэффективности антибиотиков пенициллинового ряда. Причем при назначении лечения настоятельно рекомендуют именно диспергируемые таблетки. Стоимость упаковки из 10 пилюль, содержащих по 100 мг доксициклина, составляет 320 — 350 рублей.
Источник