Эрозия воспаление плохой мазок

Жидкостная цитология     Digene-тест     На наличие белка Р16ink4a    

Как выявляется эрозия?

Первым этапом диагностики эрозии является гинекологический осмотр, начиная с наружных половых органов и заканчивая шейкой матки. Выполняется процедура при помощи зеркала. Таким образом, исключается вероятность повреждения пораженного участка.

О наличие эрозии свидетельствуют яркие пятна на шейки матки. У каждого вида эрозии свой «визуальный почерк»:

1. Воспалительный тип выглядит как красная ранка.
2. При сифилитической из ранки выделяется серозная жидкость.
3. Если эрозия переросла в раковые клетки, тогда раны будут кровоточить, присутствует налет.
4. Множество пораженных участков говорит о причине заболевания – туберкулезе.

Какие анализы сдают перед лечением?

Чтобы полностью подтвердить результаты осмотра, определить степень поражения тканей и последствия лечения применяются и другие методики диагностики:

• Берутся мазки.
• Делают забор крови.
• Проводят инструментальные исследования.
• Производят соскоб.
• В исключительных случаях выполняют биопсию.

Все анализы сдаются до начала курса терапии.

Гинекологический мазок

Одним из первых этапов исследования является гинекологический мазок. У пациентки при помощи специального шпателя берут образец выделений из влагалища. Этот инструмент по форме подобен органу, в который вводится, поэтому сама процедура безболезнена для женщины.

Собранный биоматериал рассматривается под микроскопом, чтобы изучить весь его состав.

Данная процедура необходима для изучения структурных изменений микрофлоры и проверки на наличие воспалительных процессов.

Бак-посев

Для подтверждения полученных данных проводят бак-посев. Используют тот же самый материал, что и для гинекологического мазка. В него сеют питательные среды. Если в результате колония микробов разрослась, значит женщина больна. Диагноз ставится по бактериям, которые доминируют в биоматериале после теста.

Кольпоскопия

Кольпоскопия – это инструментальный метод исследования слизистой оболочки и части шейки матки. Используемое оборудование – кольпоскоп. Он состоит из бинокуляра и осветительного прибора. С его помощью происходит увеличение картинки в несколько раз.

ВАЖНО. Кольпоскопия проводят в первые 2 дня по завершению менструации.

Перед процедурой во влагалище вводят раствор уксусной кислоты. В результате химической реакции пораженный участок окрасится, что даст возможность разглядеть его структуру более детально.

Следующая инъекция – раствор Люголя. Составляющие компоненты:

• Йод.
• Водный раствор.

Ответная реакция организма – здоровые клетки окрашиваются, эрозия остается неизменной. Такой контраст дает возможность обозначить границы пораженного участка.

Длительность процедуры – 20 мин. Все это время женщина лежит на специальном кресле с введенным зеркалом прибора.

Кровь на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ-инфекцию

Если лечение подразумевает хирургическое вмешательство, то сдача крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С проводят в обязательном порядке. Это необходимо для обеспечения защиты от возможности заражения других пациентов и медперсонал.

Все эти заболевания подавляют иммунную систему человека, а значит, организм становится уязвимым к развитию данного недуга.

Соскоб для цитологического исследования

Соскоб для цитологического исследования назначается, только если у женщины большая зона поражения. Задача исследования: изучение состава тканей на клеточном уровне. Цель процедуры: выявление злокачественных клеток, образованных в результате эрозии.

Биопсия

Биопсия шейки матки ­подразумевает иссечение тканей для получения образца. Полученный фрагмент отправляется не гистологическое исследование.

ВНИМАНИЕ Анализ всегда проводится на участке, подвергшемся наибольшим патологическим изменениям. Только по самому плохому образцу можно поставить окончательный диагноз, установить границы эрозии для прогноза течения заболевания, определить тип поражений (доброкачественность или злокачественность).

Существует несколько вариантов биопсии:

1. Петлевая – посредством электрического тока иссекается участок ткани, а потом ножницами-кусачками (конхотомой) извлекается материал для анализа.
2. Ножевая – при помощи скальпеля. Данная методика более информативна, но требует стационарного пребывания пациентки (накладываются швы).

Гистологическое исследование биоптата

Гистологическое исследование биоптата (материала, полученного в результате биопсии) проводится для исключения возможности перерождения пораженных клеток в раковые. Если же анализом были выявлены злокачественные образования, онкологический курс лечения начинается незамедлительно для подавления перерождения клеток на начальном этапе. Если онкодиагноз не был подтвержден, тогда эрозию можно прижигать.

Лейкоциты

Определить, здоровы ли половые органы у женщины можно и по уровню лейкоцитов. Анализ на них проводят не только путем забора крови, но и по мазку, взятому из влагалища. Если женщина здорова, тогда уровень лейкоцитов у нее должен в пределе таких показателей:

• В шейке матки не более 15, максимум 20.
• Мочеиспускательный канал – до 5.
• Во влагалище – не больше 10.

Повышенный уровень белых кровяных телец является следствием воспалительного процесса. Чем выше результат, тем запущеннее случай. Если своевременно не начать терапию, последствием заболевания может быть бесплодие женщины.

Высокий уровень лейкоцитов в шейке матки указывает на один из следующих вариантов:

1. Инфекция в мочеиспускательном канале.
2. Воспаление яичников и труб матки.
3. Дисбаланс микрофлоры кишечника или влагалища.
4. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
5. Раковые образования в половых органах.
6. Воспалительный процесс или другие патологические изменения в цервикальном канале.

Нюансы взятия

Чтобы результаты исследований были точными, необходимо подготовить организм к сдаче анализов. Причем проведение каждого из них имеет свои тонкости и нюансы.

Так биопсия проводится согласно следующим предписаниям:

1. Процедура проводится в начале менструального цикла, сразу после прекращения выделений.
2. Предварительно проверяют женщину на инфекции. Если они были выявлены, тогда взять образец ткани невозможно. В этом случае проводится лечение и только потом проводят биопсию.
3. Перед процедурой пациентка в обязательном порядке проходит проверку на ВИЧ, сифилис, гепатит  В и С.

За несколько дней до кольпоскопии нужно исключить:

• Сексуальные отношения.
• Спринцевание.
• Употребление лекарственных препаратов и спреев.

Данная процедура также проводится спустя пару дней после регул.

На выявление онкологии

Чтобы установить природу эрозии, то есть определить злокачественная она или доброкачественная, специалист выписывает направление на дополнительные тесты. По результатам исследований будет понятно склонны пораженные клетки к перерождению в раковые или нет.            

Жидкостная цитология

Жидкостная цитология – это усовершенствованная методика забора биоматериала. Главная отличительная черта этого способа – щеточка для сбора мазка. Ее строение позволяет взять клетки практически со всех уголков шейки матки, а также из цервикального канала.

Собранный материал помещается в емкость с раствором. Срок хранения образца – 6 месяцев, что дает возможность перепроверить результаты или провести дополнительные тесты.

На начальном этапе мазок помещается в специальный аппарат. После обработки материал тонким слоем помещают на стекло и окрашивают. Подозрительные фрагменты пропускают через специальный анализатор. Все эти действия обеспечивают получение максимально точного результата.

Digene-тест

При помощи Digene-теста выявляется наличие злокачественных типов вируса папилломы человека (более 30 типов).

Процедура проводится следующим образом:

1. Во влагалище вводят зеркало.
2. Марлевым тампоном с шейки снимают выделения.
3. Вводят специальную щетку и прокручивают 3 раза вокруг оси для взятия образца эпителия.

Если данный тест не выявил рак шейки матки, то вероятность ошибочного результата 1 к 1000.

На наличие белка Р16ink4a

При помощи цитологического анализа выявляется белок Р16ink4a. Этот компонент встречается только в клетках, предрасположенных к превращению в раковые. То есть Р16ink4a – это своего рода онкомаркер, который говорит о риске злокачественных изменений. Обнаружив его, специалисты смогут приступить к лечению на начальном этапе заболевания, что увеличивает вероятность положительного прогноза.

Спектр исследований эрозии шейки матки достаточно широкий. Только специалист может определить, какие конкретно анализы нужно сдать в данном случае.  В ходе исследований решается целый комплекс вопросов:

• Причины патологических изменений.
• Есть ли предраковые состояния.
• Проверяется наличие  вирусов, провоцирующих рак различных типов.
• Уточняется, глубина поражения тканей шейки матки.

Только после этого врач решает, какая методика лечения в  конкретном случае будет наиболее эффективна (оперативное  лечение, прижигание, лазерная коррекция и т.п.).