Эрозия шейки матки воспаление влагалища

Вагинит (кольпит) влагалища и эрозия шейки матки — это воспалительные заболевания женских половых органов, причиной которых, как правило, является нарушение микрофлоры влагалища.

Вагиноз представляет собой дисбактериоз влагалища (т. е. нарушение нормального баланса между различными группами микроорганизмов влагалища). Естественная микрофлора влагалища состоит примерно на 90% из лактобактерий (молочнокислые бактерии или так называемые палочки Дедерляйна), чуть меньше чем на 10% — из бифидобактерий, и меньше 1% составляют так называемые ключевые клетки влагалища. К ним относятся гарднерелла, мобилункус, грибы рода кандида, лептотрикс и некоторые другие бактерии. Молочнокислые бактерии создают во влагалище кислую среду. Помимо этого, лактобактерии и бифидобактерии вырабатывают необходимые для организма биологически активные вещества.

Нарушение баланса микроорганизмов во влагалище, вызванное той или иной причиной, может привести к его воспалению.

Вагинит

Вагинит встречается в более чем половине всех случаев воспалительных заболеваний половых органов. При этом резко снижается количество лактобактерий, утрачиваются их защитные свойства.

Возбудителем вагинита может быть одна из ключевых клеток (тогда развиваются гарднереллёз, кандидоз и т. д.), половая инфекция (трихо — мониаз, хламидиоз) или любой другой возбудитель (кишечная палочка, протей, стрептококки, стафилококки и т. д.). Вопрос о передаче вагинита половым путём остаётся невыясненным, т. к. лечение половых партнёров не уменьшает число рецидивов этого заболевания.

Лечение вагинита проводят в два этапа: на первом — специфическое антибактериальное лечение (Полижинакс, Метронидазол, Клиндамицин и др.), после чего необходима терапия пробиотиками (Ацилакт, Бификол, Лактобактерин) для восстановления микрофлоры влагалища. Общий курс лечения длится примерно месяц.

Внимание! Нелеченный вагинит может привести к осложнениям беременности и родов — таким, как невынашивание беременности, преждевременные роды, рождение детей с низкой массой тела, послеродовое воспаление слизистой матки (эндометрит) и другим гинекологическим заболеваниям.

Факторы риска

• Нарушения микрофлоры влагалища (дисбактериоз), возникшие в результате половых инфекций, недостаточной гигиены половых органов, частой смены партнёров, длительного применения местных (вагинальных) контрацептивов, спринцевания убивающими полезные микроорганизмы растворами, приёма антибиотиков.
• Гормональный дисбаланс.
• Снижение иммунитета.
• Длительное применение влагалищных тампонов, которое приводит к нарушению нормального состояния вагинальной микрофлоры.
• Ношение узкого синтетического белья.

Симптомы

• Увеличение количества выделений (белей) с неприятным запахом, изменение их цвета на сероватые, зеленоватые.
• Иногда беспокоят зуд, раздражение в области вульвы и влагалища.

Внимание!

• Может встречаться бессимптомное течение вагиноза, поэтому каждой женщине необходимо регулярно проходить обследование у врача-гинеколога.
• Никогда не стоит пытаться избавиться от неприятного запаха, применяя спринцевания, используя парфюмированное мыло или дезодоранты — лучше обратиться к врачу и сделать анализы.

Эрозия шейки матки

Эрозия (эктопия) шейки матки — это нарушение целостности эпителия слизистой на ограниченном участке шейки матки. Очень часто к эрозии шейки матки приводит своевременно не пролеченный вагиноз.

Эффективнее всего эрозии шейки матки лечат лазерокоагуляцией (на 4-7-й день цикла). Из медикаментозных мер применяют антибактериальные, противогрибковые, противовирусные препараты — в соответствии с данными обследования. Подбор препаратов осуществляет врач-гинеколог, он же следит за ходом лечения.

Факторы риска

• Гормональные нарушения.
• Перенесённые инфекционные заболевания.
• Травмы шейки матки во время родов и/или абортов.
• Воспалительные заболевания половых органов.
• Снижение иммунитета.
• Несоблюдение гигиены половых органов.

Симптомы

Чаше всего жалобы отсутствуют, эрозия обнаруживается при профилактическом осмотре у гинеколога. Иногда могут быть жалобы на бели и кровянистые выделения после полового акта.

Борьба с инфекцией и снятие воспаления

Особенности диеты

Является основным средством лечения воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки. Наличие инфекции проявляется такими симптомами, как бело-серые или желтоватые выделения с неприятным запахом, в мазке обнаруживают лейкоциты и кокки и отсутствие палочек Дедерляйна. Лечение проводят антибактериальными препаратами, в том числе антибиотиками, в комплексе с лакто — и бифидобактериями. Дополнительно могут использоваться средства народной медицины, подавляющие деятельность болезнетворных бактерий и смяптюшие симптомы воспаления. Для заживления эпителиального покрова шейки матки применяют облепиховое масло. Во время лечения нужно избегать приёма препаратов, содержащих железо (т. к. бактерии, вызывающие воспаление, используют железо для роста).

Особенности диеты

• Исключить из рациона:
• при вагинозе: шоколад, все злаки, содержащие глютен (пшеница, овес, рожь, ячмень), ветчину, маринады, соевый соус, брюссельскую капусту, сладости, уксус, цитрусовые;
• при эрозии шейки матки: сладкие фрукты и дрожжевые продукты.
• Ввести в рацион: продукты, содержащие клетчатку (отруби, капуста, свежая зелень), бурый рис, просо, йогурт, содержащий живые йогуртовые культуры.
• Регулярно пить мёд с яблочным уксусом: 1 чайную ложку натурального яблочного уксуса развести в 1 стакане воды комнатной температуры, добавить 1 чайную ложку цветочного мёда, размешать. Выпить утром натощак за 2-3 ч до еды.

Народные рецепты

• 1 л свежего молока вскипятить, остудить до комнатной температуры. Спринцеваться 2 раза в день до исцеления.
• 100 г почек тополя чёрного пропустить через мясорубку, положить в стеклянную банку и залить 0,5 л топлёного несолёного свиного сала, кипятить на водяной бане в течение часа; снять с огня, остудить. Мазь положить на стерильный бинт и ввести во влагалище на ночь. Курс лечения — 7-10 дней.
• 2-3 столовые ложки цветков яснотки белой (только белых, без зелёной чашечки) залить 0,5 л кипятка и настоять в термосе в течение 6-8 ч; процедить. Принимать внутрь по 1/2 стакана 3 раза в день и наружно — в виде спринцеваний 2 раза в день (по 10-15 мин на каждое спринцевание). Курс лечения определяется индивидуально.
• 2 столовые ложки измельчённой травы подмаренника настоящего залить 2 стаканами кипятка и настоять в закрытой посуде в течение часа; процедить. Принимать внутрь по 1/2 стакана 3-4 раза в день и наружно в виде спринцеваний 2 раза в день.
• 5 столовых ложек измельчённых корневищ и корней пиона уклоняющегося (марьин корень) залить 0,5 л водки экстра-класса и настоять 3-4 недели в тёмном месте. Пить по 1 чайной ложке за 30 мин до еды 3 раза в день в течение 40 дней. Затем сделать перерыв на 14 дней. После чего лечение повторить. Для спринцеваний развести 2 столовые ложки настоя в 0,5 л кипячёной воды. Спринцеваться утром и вечером через день в течение 7 дней.
• Взять по 1 столовой ложке измельчённой травы сушеницы топяной, травы зверобоя, цветков ромашки, 1 стакан нерафинированного подсолнечного масла, поместить в стеклянную или эмалированную посуду, все компоненты тщательно перемешать, кипятить на водяной бане в течение 4 ч. Снять с огня, остудить, процедить через двойной слой марли. Ежедневно на ночь вводить во влагалище марлевый тампон, пропитанный 1 чайной ложкой лекарства. Длительность приёма — 10-14 дней.
• Взять в равных частях кору дуба, листья берёзы, траву чернобыльника, листья эвкалипта и цветки ромашки. 2 столовые ложки измельчённой смеси залить 0,5 л кипятка и настоять в течение 1-2 ч в закрытой посуде; процедить. Применять для спринцеваний 2 раза в день в течение 10-14 дней. Возможен повторный курс после 10-12-дневного перерыва.
• 1 чайную ложку натурального цветочного мёда положить на стерильный бинт, сложенный в 3-4 слоя, свернуть в виде тампона, привязать нитку (10-15 см) и ввести как можно глубже во влагалище на ночь. Утром вытащить за нитку. Первое время возможно появление крови, а как только ранка затянется, тампон останется чистым.
• 1 столовую ложку цейлонского чёрного чая залить I л кипятка и настаивать до комнатной температуры; процедить через 2 слоя марли. Применять для спринцеваний утром и вечером.

Лекарственные растительные средства и БАДы

Корневища бадана
Принимать в виде отвара местно по 1/2 — 1/3 стакана после еды 2-3 раза в день для спринцеваний.

Масло облепиховое
Применять в виде тампонов, смоченных препаратом: при кольпитах — 10-15 процедур, при эрозии шейки матки — 8-12 процедур (1 раз в день на ночь). При необходимости курс лечения повторить через 4-6 недель.

Масло чайного дерева
Применять в виде тампонов, смоченных раствором масла чайного дерева с водой в соотношении 1:10. Ежедневно тампон вводится во влагалище на 2-2,5 ч в течение 7-10 дней. Противопоказания: повышенная чувствительность к продукту.

Коллоидное серебро

Применять раствор препарата, разбавленный водой в соотношении 1:100, для спринцеваний 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Противопоказания: повышенная-чувствительность к компонентам продукта.

Флора Дофилус + ФОС
Принимать по 1 капс. в день через 20 мин после еды. Желательно принимать после спринцеваний Коллоидным серебром для восстановления микрофлоры. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам продукта..

Что подразумевают под воспалительным процессом?

Эрозия (лат. «разъедание») – это хронический воспалительный процесс в области шейки матки. Характеризуется наличием ранки или язвочки на шейке матки. Различают 2 вида эрозии:

1. Истинная. Собственно эрозия с воспалённой и кровоточащей поверхностью. Диагностируется крайне редко, поскольку в большинстве случаев заживает в течение 2 недель.
2. Эктопия. Псевдоэрозия. Развивается как следствие истинной эрозии, когда заживление происходит патологическим путём. В этом случае клетки плоского эпителия, из которых в норме состоит внешняя влагалищная часть шейки матки, заменяются клетками цилиндрического эпителия, который выстилает внутренний зев матки.

Псевдоэрозия шейки матки – наиболее частая гинекологическая патология, которую обнаруживают при гинекологическом осмотре у каждой пятой (а по некоторым данным, и у каждой третьей) пациентки.

Эрозия, как правило, возникает на фоне воспалительного процесса. Если воспаление не лечится, патологический процесс постоянно рецидивирует, эрозии воспаляются, и, в свою очередь, провоцируют воспалительные процессы. Кроме того, изменённый эпителий при ложной эрозии не обладает способностью препятствовать проникновению инфекции в матку.

Рецидивирующие воспалительные эрозии могут переродиться в раковые клетки. Ситуация усугубляется тем, что на ранней стадии рак шейки матки визуально не отличается от обычной воспалённой эрозии.

Причины

Чаще всего эрозии возникают вследствие цервицита и эндоцервицита. Патологические выделения из шейки матки раздражают наружный эпителий и постепенно приводят к его отторжению. Возникает истинная эрозия.

Затем эрозивную язвочку заселяет микрофлора влагалища. Если она заселена патологической флорой (при наличии инфекции), – возникает воспаление. Изначальная причина – это инфекция, передаваемая половым путём. В частности, вирус папилломы и герпетическая инфекция. А также:

• хламидии;
• уреаплазмы;
• микоплазмы.

Патологические микроорганизмы разрушают мембраны клеток и выделяют токсины, вызывающие воспалительный процесс. Как правило, к эрозиям приводит хроническое воспаление, когда заболевание вовремя не выявлено, и во влагалище длительное время содержится большое количество патологической флоры.

Второй по частоте причиной является механическое повреждение шейки матки. Чаще всего в процессе родов или абортов. Иногда в результате гинекологических манипуляций или даже агрессивного секса.

Другими причинами называют гормональные нарушения и снижение иммунитета. Поэтому, в частности, эрозия часто возникает во время беременности на фоне понижения иммунитета и уровня эстрогенов.

Скрытые и явные симптомы

Сама по себе эрозия субъективно никак не проявляется. Иногда могут быть не слишком обильные прозрачные выделения. При истинной эрозии после полового акта может появиться незначительная примесь крови в выделениях. Но из-за того, что на шейке матки нет чувствительных рецепторов, боли женщина обычно не чувствует.

Выраженные симптомы вызывает развитие воспалительного процесса. К скрытым симптомам относят отёк слизистой влагалища и шейки матки. Иногда отёк распространяется на наружные половые органы.

Явные симптомы:

• усиливаются выделения гнойного характера;
• может наблюдаться зуд;
• тянущие боли внизу живота или в области крестца.

Из-за зуда и белей женщины часто путают эти симптомы с проявлениями кандидоза (молочницы), занимаются самолечением и запускают процесс. Иногда возникает дискомфорт при мочеиспускании, частые позывы, болезненность.

По сути, воспалительный процесс может как вообще не проявляться, так и проявляться большим количеством симптомов, в зависимости от сопутствующей инфекции.

Точный диагноз может поставить только гинеколог в результате:

• визуального осмотра шейки матки;
• кольпоскопического и цитологического исследования;
• других методов диагностики при необходимости.

Лечение

При малейшем подозрении на воспалительный процесс, нужно срочно обратиться к гинекологу. Лечение назначается только после комплекса диагностических процедур. Главная цель терапии – излечение основного заболевания, которое привело к образованию эрозии. Для этого применяется антибиотикотерапия и местное лечение противогрибковыми и противомикробными средствами в зависимости от возбудителя.

Если причиной эрозии стала гормональная дисфункция, чаще всего назначают контрацептивы, чтобы сбалансировать гормональный фон. В отдельных случаях после ликвидации причин возникновения и нормализации микрофлоры эрозия проходит самостоятельно.

Также иногда применяют ванночки с лекарственными препаратами, такими как:

• древесный уксус;
• 10%-ный раствор протаргола;
• 2%-ный раствор азотнокислого серебра.

Раствор разводится в тазике, в котором нужно посидеть в течение нескольких минут. К консервативным способам относится также лечение тампонами: с облепиховым маслом, эмульсиями типа Левомеколя, а также физиотерапия.

Однако такое лечение целесообразно проводить не более, чем в течение трёх месячных циклов. Если за это время не удалось достигнуть эффекта, необходим более радикальный метод.

Важно! Воспаленную эрозию не прижигают. Прежде чем прийти к этому методу лечения самой эрозии, необходимо избавиться от воспалительных процессов.

Что делать, если патология появилась после прижигания?

Воспаление после прижигания относится к редким осложнениям из-за вторичного инфицирования ранки. В этом случае будет наблюдаться:

• повышение температуры;
• обильные выделения с неприятным запахом;
• общее значительное ухудшение самочувствия.

Такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Скорее всего, потребуется сделать повторное УЗИ. Врач назначит комбинированные оральные контрацептивы, противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы.

Эрозию шейки матки обязательно нужно лечить, поскольку всегда существует риск перерождения патологических клеток эпителия в злокачественные новообразования. Кроме того, эрозия сама по себе – очаг инфекции и провоцирует хронический воспалительный процесс. Чем раньше будет назначена терапия, тем менее травматичными способами лечения можно обойтись.