Эрозия матки и анализы показали воспаление

Согласно медицинской статистике, эрозия шейки матки – наиболее распространенный гинекологический диагноз в возрасте от 20 до 40 лет. Проблема заключается в нарушении нормального состояния клеточного слоя (эпителия), покрывающего слизистую поверхность внутреннего полового органа женщины. Эрозивные изменения имеют доброкачественный характер, но при неблагоприятном развитии, и несвоевременном лечении, не исключается процесс малигнизации (перерастания в онкологические клетки).

Первичная диагностика эрозивных изменений проводится гинекологом при визуальном осмотре. Отличить истинную (подлинную) эрозию от других патологических трансформаций клеточного слоя, врач сможет, только получив результаты полного обследования.

Посредством исследования лабораторных показателей и проведения дополнительных аппаратных процедур, выявляется причина эрозии шейки матки. Какие анализы необходимо сдать женщине решает гинеколог.

Цель и задачи проведения медицинских процедур

Основной целью обследования является постановка единственно верного диагноза для определения правильной тактики лечения. Это может быть консервативная лекарственная терапия или оперативное вмешательство.

Существует стандартная схема проведения обследования на предмет дифференциации подлинной эрозии от других поражений шейки матки, к которым относятся:

аномальное расположение клеточного слоя цервикального (внутри шеечного) канала на поверхности шейки матки – эктопия;
анатомическая патология, характеризующаяся симптомом вывернутой шейки матки – эктропион.

Задачи обследования:

установление природы эрозивных образований. Это может быть перенесенная ИППП (инфекция, передающаяся половым путем) или механическое повреждение вследствие родов, абортов, неправильно подобранных внутривагинальных контрацептивов;
констатация патологического процесса в развитии тканей (цервикальная дисплазия);
уточнение присутствия в организме женщины вируса папилломы человека (ВПЧ);
определение стадии развития заболевания.

Чтобы предотвратить опасные для здоровья последствия, женщине обязательно нужно сдать все назначенные доктором анализы.

Лабораторные анализы для диагностики эрозии шейки матки

На приеме у гинеколога, проводится визуальный осмотр влагалищных стенок и шейки матки. Далее, пациентки сдают основные анализы, включающие:

мазок образца влагалищной флоры, клеток шейки матки и мочеиспускательного канала. Это информативный метод исследования для определения наличия бактерий, установления состояния микрофлоры, обнаружение воспалительных процессов, инфекций и их возбудителей (гонококки, вагинальная трихомонада), оценки степени чистоты исследуемых органов. Взятие биоматериала не причиняет болевых ощущений, эпителий не повреждается. Гинеколог производит забор влагалищного секрета посредством специального шпателя, и покрывает этой субстанцией лабораторное стекло. Ограничений в банных процедурах и сексуальных контактах после взятия мазка нет;
исследование клеточного материала на онкопатологию (онкоцитология). Данный анализ производится по различным методикам, с единственной целью – выявить наличие раковых клеток. По способу забора процедура не отличается от мазка флоры. Лабораторное исследование позволяет диагностировать онкологию на первичном этапе ее развития. Результаты классифицируются на три варианта: CIN 1, CIN 2 , CIN 3. В первом случае, достаточно лекарственной терапии, вторая и третья стадии ликвидируются операбельно;
анализы крови: общий (подсчет всех видов кровяных клеток), реакция Вассермана (сифилис), на присутствие вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), на наличие вирусных гепатитов;
исследование физико-химических и биологических показателей мочи (общий анализ).

Чтобы картина заболевания была более точной, женщинам дополнительно назначают:

анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследованию может подлежать биоматериал из цервикального канала (мазок, соскоб), либо кровь. Данный способ позволяет диагностировать: венерические инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз), хроническую мочеполовую инфекцию (микоплазмоз), грибковое поражение (кандидоз или молочница), вагинальный дисбактериоз (гарднереллез), вирус папилломы человека (ВПЧ), вирусное заболевание герпес и некоторые другие;
бактериологический посев (бакпосев). Это – оценка биологического материала посредством посева на специальный субстрат, для определения количественного уровня патогенных организмов. Этот анализ чрезвычайно важен для конкретики дальнейшего вида терапии, поскольку многие микроорганизмы адаптированы к определенным видам антибиотиков;
биопсия или забор двухмиллиметрового кусочка ткани для дальнейшего гистологического исследования. Анализ выполняется при предположении на онкологическую природу эрозивного новообразования.

Какие анализы сдавать в первую очередь, устанавливает доктор. Не следует пренебрегать рекомендациями медицинского специалиста. От полноценного выполнения врачебных назначений зависит здоровье женской половой и репродуктивной системы.

Консервативное и оперативное лечение

Медицинские препараты для консервативного лечения эрозии доктор подбирает отдельно в каждом конкретном случае. Выбор зависит от прогрессирования болезни, и общего состояния здоровья пациентки. Используются таблетированные медикаменты для перорального приема, и лекарственные средства местного применения (спреи, настои для спринцевания, тампоны с лекарственными мазями и растворами).

Хирургические методы:

прижигание электротоком (диатермокоагуляция). Чаще применимо к женщинам, имеющим детей;
вымораживание эрозии жидким азотом (криотерапия). Метод безопасный, но не отличается надежностью, поскольку возможен рецидив болезни;
лазерное прижигание. Считается самой эффективной процедурой по ликвидации эрозии;
удаление эрозии с помощью радиоволн. Прогрессивная методика, показанная к применению молодым нерожавшим женщинам.

Перед прижиганием и другими операциями по удалению эрозивного новообразования, врач-гинеколог назначает специальное исследование шейки матки и влагалищных стенок с помощью аппаратной диагностики.

Читайте также: Лечение эрозии шейки матки в домашних условиях

Кольпоскопия

Кольпоскоп – прибор, оснащенный осветительной системой и оптикой для увеличения обзора. Перед проведением обследования женщинам рекомендуется воздержаться от интимной жизни, не применять специальные спреи для половой гигиены. Период ограничений составляет пару дней.

Во время кольпоскопии пациентке во влагалище вставляются обычные гинекологические зеркала, далее, доктор осматривает ткани слизистой через кольпоскоп. Процедура безболезненная, временной интервал проведения составляет около четверти часа.

Вариант расширенной кольпоскопии предусматривает обработку половых органов раствором уксуса и Люголем. Это делают для четкой визуализации пораженных участков, которые в отличие от здоровых тканей, не пигментируются под действием реагентов. Пациентка может чувствовать при этом дискомфорт, но болезненной процедура не является.

Противопоказания к кольпоскопии имеют временный характер. К таковым относятся:

период после искусственного прерывания беременности длительностью один месяц;
послеродовой период (2 месяца);
время менструации.

Исследование является достаточно информативным, чтобы врач смог определить степень патологии, и назначить правильное лечение.

Заболевание, выявленное на первичном этапе развития, часто, не требует хирургических манипуляций. Поэтому, каждой женщине следует дважды в год проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Если Вы уже сталкивались с процедурой прижигания эрозии, и подготовительными к ней мероприятиями, поделитесь своим опытом. Возможно, именно Ваши советы помогут другим женщинам пережить этот период наиболее комфортно.

Видео: Эрозия на кольпоскопии шейки матки

Источник

Вопросы и ответы по: воспаление эрозии шейки матки

2013-02-25 16:27:13

Спрашивает Елена:

Здравствуйте. Сегодня была на приеме у гинеколога. Мне сказали, что у меня сильное воспаление эрозии шейки матки. Врач назначила метронидазол, азитрокс, свечи нео пенонтрал, мазь вулнузан. Лечение назначено на 15 дней. Скажите пожалуйста возможно ли данное лечение при грудном вскармливании — ребенку 1 год 5 месяцев? Врач мне сказала, что данное лечение совместимо с ГВ. Но в аннотациях к лекарствам написано, что противопоказано. Помогите пожалуйста.

27 февраля 2013 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

Вы проходили кольпоскопию? Вас что-либо беспокоит (боль, выделения и т.п.)? Я бы советовала при грудном вскармливании не принимать метронидазол и азитрокс. А местное лечение принимать можно и планировать дальнейшую тактику (биопсия, криодеструкция или др.).

2012-11-13 13:08:32

Спрашивает Aлла:

Здравствуйте! Заранее благодарна если получу ответ.Я сдала мазок из влагалища и мне высеяли Множественные UFC Klebsiella pneumoniae и UFC Streptococco b-emolitico групы B Еще есть результаты антибиотикограммы. Еще то что недостаточная флора лактобактериальная Прошу вас помочь понять что это значит и можно ли все это лечить антибиотиками? Может ли это провоцировать воспаления эрозию шейки матки а также уже появилась фибромиома 1 см.

27 ноября 2012 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

У Вас дисбактериоз влагалища (недостаточность полезной микрофлоры – лактобактерий), на фоне которого активизироваласт патогенная микрофлора. Необходима антибиотикотерапия согласно антибиотикограммы и затем назначение препарата для восстановления микроценоза влагалища ( лактагель вагинально, например). На фибромиому это негативно не повлияет, за ее ростом просто нужно наблюдать на УЗД.

2012-08-28 18:39:21

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте! Меня зовут Татьяна. июля я сдавала анализы — цитологию — в поликлинике. Только сейчас пришел результат — воспаление, эрозия шейки матки, легкая дисплазия. С конца июля и до середины августа была в санатории (лечила спину), принимала также сероводородные спринцивания (показание при эрозии). Вчера сдала анализы в лаборатории «Синево» Помогите разобраться, подтверждают результаты первоначальный диагноз и что они значат?

Общая клиника

Анализ мазка на микрофлору (на

стекле)

ТОЧКА1 URETRA

Лейкоциты -2-5- в п/зр

Эритроциты не обнаружено

Эпителий в умеренном количестве

Слизь в умеренном количестве

Флора мелкие палочки в небольшом количестве

Trichomonas vaginalis не обнаружено

Дрожжеподобный грибок не обнаружено

Гонококки Нейссера не обнаружено

ТОЧКА2 VAGINA

Лейкоциты 1/2-в п/зр до покрывают все п/зр

Эритроциты не обнаружено

Эпителий в небольшом количестве

Слизь в небольшом количестве

Флора кокко-бацилярная флора– обильная. „ключевые клетки” обнаружено

Trichomonas vaginalis не обнаружено

Дрожжеподобный грибок не обнаружено

Гонококки Нейссера не обнаружено

ТОЧКА3 CERVIX

Лейкоциты — 20-40-в п/зр

Эритроциты не обнаружено

Эпителий в небольшом количестве

Слизь в небольшом количестве

Флора кокко-бацилярная флора– умеренная. „ключевые клетки” обнаружено

Trichomonas vaginalis не обнаружено

Дрожжеподобный грибок не обнаружено

Гонококки Нейссера не обнаружено

Заключение СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ІІI

Рекомендации Исключить: гарднереллез

Общая клиника Киев

Цитологическое исследование (на

стекле)

ТОЧКА1 ВАГИНАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ

Эпителий Клетки плоского эпителия обнаружены, в большом количестве, расположены

раздельно группами пластами, представлены преимущественно клетками

поверхностного, слоя

Клетки поверхностного, слоя не обнаружены,. в большом количестве,

расположены раздельно группами

Клетки железистого эпителия не обнаружены

Лейкоциты -1/2 в п/зр

Эритроциты не обнаружено

Цитологическое исследование (на

стекле)

ТОЧКА2 СЛИЗИСТАЯ КАНАЛА ШЕЙКИ МАТКИ/ Cervix

Эпителий Клетки плоского эпителия обнаружены, в небольшом, количестве, расположены

раздельно преимущественно клетками поверхностного, слоя

Клетки поверхностного, слоя обнаружены, в небольшом, количестве,

расположены раздельно

Клетки железистого эпителия единичны в препарате

Лейкоциты -1/2 в п/зр

Эритроциты не обнаружено

Заключение Тип ІІ Воспаление

Рекомендации Бакпосев на гарднереллез.

Контроль после лечения воспалительного процесса в середине менструального

03 сентября 2012 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

Здравствуйте! Вам необходимо пройти лечение гарднереллёза и сделать контрольное исследование.

2016-06-10 14:46:21

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте, у меня такая проблема: была у гинеколога, врачь сказала, что у меня эрозия шейки матки и бактериальное воспаление, прописала пока вагинальные таблетки «Клотримазол», затем после месячных сказала прийти на приём для кольпоскопии. После вагинальных таблеток задержка месячных 2 недели(не беременна). Подскажите, пожалуйста, задержка может быть от клотримазола?

16 июня 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Юлия!
Нет, задержки от клотримазола быть не может. Вы тест на беременность проводили в домашних условиях? Если беременности нет, тогда советую пройти УЗД органов малого таза для установления причины задержки месячных. Могла образоваться фолликулярная киста, например.

2016-05-03 12:05:48

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте, мне 22 года. У мене эрозия шейки матки, которая занимает 2/3 шейки. Прошла анализы на венерические инфекции и обнаружили трихомонаду и уреаплазму. Врач назначила лечение. Изначально мазок был очень воспалительный 70-80 лейкоциты + ключевые клетки, флора кокковая, после лечения: в канале шейки — 40-50; в влагалище- 50-60, ключевых клеток нет, флора смешанная. Во время лечения сексом не занимаюсь. Не понимаю, почему лечение не помогло, сказала, воспаление пройдёт постепенно, мне назначили повторно курс, но изменили препараты, сейчас лечусь метронитазолом (свечи+таблетки) и витамины. Строго следовала всем указаниям. Врач сказала, что нужно лечится три менструальных цикла (если воспаление не прошло), а проверятся не нужно, так как результат все-равно будет слабо-положительный, так ли это? (не хочу убить печень) Когда можно прижигать эрозию, какое число лейкоцитов должно быть до прижигания?

06 мая 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Ольга!
Лейкоцитоз наблюдается из-за эрозии шейки матки, сколько бы Вы ни принимали антибиотики, пока не решите проблему с эрозией, повышенный уровень лейкоцитов будет наблюдаться. Если Вы прошли один полноценный курс антибиотикотерапии, то этого достаточно. Далее гинеколог на основании необходимых обследований ( кольпоскопии, мазка на цитологию, биопсии шейки матки при необходимости ) должен подобрать оптимальный метод лечения.

2015-10-30 12:08:22

Спрашивает Галина:

Здравствуйте)Волнует такой вопрос. Год назад обнаружили эрозию шейки матки, сказали, что делать ничего не нужно, просто наблюдаться каждые пол года. 3 месяца назад ходила на осмотр врач сказала, что эрозия совсем маленькая, как будто небольшое воспаление и всё. Т.е. за год ничего не изменилось и изменится ли вообще? может она пройти? И можно ли начать пытаться зачать ребёнка или с эрозией нельзя?

04 ноября 2015 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Если мазок на цитологическое исследование в норме, то наличие эрозии ш/м не мешает вынашивать беременность. Эрозия может сама зажить, если нет инфекции, Вы моложе 23-х лет.

2015-10-08 21:34:11

Спрашивает Елена:

Добрый день! 8 лет стоял диагноз эрозия шейки матки, диагностированный только на основе осмотра, недавно пришли плохие результаты цитологии-дисплазия 1,2, клетки поражены вирусом. Так как у нас в городе не делают необходимых обследований и лечения, обратилась в клинику в другом городе, где сделали кольпоскопию, анализ на биопсию и инфекционный скрининг, по итогу уреаплазмоз, дисплазия 3 и ВПЧ, сейчас этот же анализ, который брали на биопсию отправляют в республиканский онкоцентр, поскольку всё происходит дистанционно, не понимаю для проведения какого анализа?на данный момент прошла курс лечения от уреаплазмоза и воспаления. К чему готовится, стационарному лечению-конизация и т.д. или можно обойтись «прижиганием» лезером или радиоволнами?И как это отразится на вынашивании ребёнка и возможности забеременеть? Возраст-26 лет, эрозия появилась после родов, как объяснили крупный ребёнок вызвал деформацию шейки матки.Спасибо!

12 октября 2015 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Елена!
Если по результату биопсии гистология выставляет диагноз дисплазия 3, тогда скорее всего потребуется конизация. Рационально проведенная процедура не приведет к негативным последствиям при планировании следующей беременности. Просто тактика наблюдения за шейкой матки была на мой взгляд не корректной, эрозия была на протяжении 8 лет. Если бы Вы обратились к опытному специалисту ранее, тогда все могло ограничиться прижиганием…

2015-07-14 15:04:39

Спрашивает Нина:

Здравствуйте!

С осени 2014 года у меня постоянно держалась субфебрильная температура с утра и до поздней ночи ( 37 — 37,2 градуса). В декабре того же года у меня обнаружили эрозию шейки матки, также были выявлен ВПЧ 16 типа. Был назначен курс Изопринозина и Эпиген Спрей интима.

в конце июня 2015 года мне поставили диагноз эпидермизирующийся железисто-кистозный эндоцервикоз шейки матки, кератоз и воспаление. А 03.07.15 была проведена аргоноплазменная аблация шейки матки.

Вопрос заключается в следующем: могла ли держаться температура тела 37 градусов от такого воспаления шейки матки и как долго организм будет восстанавливаться после проведенной операции ( температура держится до сих пор).

16 июля 2015 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Нина!
Субфебрильная температура не может держаться из-за воспаления шейки матки, это исключено. В первую очередь советую Вам проверить состояние легких.

2015-06-23 21:32:11

Спрашивает Татьяна:

Добрый день! Хотела бы проконсультироваться.

Мне 32 года, беременностей и абортов не было. Месячные приходят регулярно, но болезненно.

23 февраля 2015 года мне провели радиоволновую терапию по удалению эрозии шейки матки, образцы отправили на гистологию. Все рекомендации по восстановлению я чётко выполняла. Результат гистологии — эрозированный эндоцервикоз с хроническим воспалением, плоский эпителий не выявлен.

Третьим месячным после процедуры предшествовали 4 дня кровяных выделений, четвертые — также. Еще у меня появились боли во время полового акта, также несколько раз после этого были кровяные выделения. Я обратилась к гинекологу 23 июня 2015, во время осмотра врач дал заключение — субэпителиальный аденомиоз. Гинеколог сказала, что ничего страшного, что возможно, это последствия терапии. Мне прописали свечи Цикатридина — 10 дней. Также с первого дня следующих месячных — Ярина плюс. Можно ли назначать КОК без каких либо анализов на гормоны, без узи, без консультации эндокринолога? Можно ли принимать контрацептивы, если в прошлом проходила лечение у мамолога — аденоз молочных желез? Подскажите, КОК являются лечением? Ярина+ хороший препарат, или может есть аналог получше, так как я никогда не принимала такие препараты.

Спасибо! Буду очень признательна!

25 июня 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Татьяна!
Ставьте свечи и понаблюдайте за своим состоянием, скорее всего у Вас заживление шейки матки проходит несколько медленнее, чем обычно. Вы соблюдали половой покой на протяжении 2 месяцев после процедуры? С какой целью назначена Ярина+? Вы планируете беременность в ближайшее время? У Вас нестабильный цикл? Подходит или нет КОК , виртуально сказать невозможно. Что называется, пока не попробуешь, не узнаешь. Ярина является современным препаратом, который хорошо зарекомендовал себя, однако гарантировать, что он на 100% Вам подойдет, не могу.

Популярные статьи на тему: воспаление эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Женская проблема: кольпит

Женская проблема: кольпит

Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.

Источник