Энтерофурил при воспалении желчного пузыря
Лечение холецистита медикаментами чаще всего необходимо женщинам от 40 лет. При воспалении желчного пузыря нарушается работа пищеварительной и билиарной системы. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Это позволит избежать развития осложнений и сведет к минимуму вероятность проведения хирургического вмешательства.
Цели терапии
Применение лекарственных средств необходимо для борьбы с болевым синдромом. Не менее важно нормализовать отток желчи и восстановить сократительную способность самого пузыря. Другие цели лечения:
- улучшение процессов пищеварения, а также работы поджелудочной железы;
- борьба с вирусами и бактериями, которые привели к развитию воспаления пузыря и прилегающих путей;
- исключение глистных и паразитарных инфекций, которые оказались одной из причин возникновения патологии;
- устранение отравления и расстройства работы организма.
Лечение медицинскими препаратами позволяет восстановить баланс электролитов, а также предупредить развитие осложнений.
Антибиотики
Подобные средства назначают в двух случаях: при остром и хроническом (ХР) типе воспалительной реакции. Медикаменты останавливают размножение бактерий и других микроорганизмов за счет угнетения их жизненно важных функций.
Принимают антибиотики при хроническом холецистите не меньше одной недели, реже – до 10 суток. Если необходимо, проводят повторную терапию, но не ранее чем через 10-12 дней. Гастроэнтерологи рекомендуют соблюдать указанный интервал, потому что при антибактериальной терапии погибают как патогенные микроорганизмы, так и хорошая кишечная микрофлора. Это может привести к появлению дисбактериоза и другим неприятным последствиям.
Одновременно с медикаментами назначают другие препараты. Обязательно используют такие, которые восстанавливают микрофлору кишечника – Линекс, Лактовит и их аналоги.
Принимают следующие антибактериальные средства из перечня:
- Ампициллин (третье поколение). Относится к категории пенициллинов. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Преимущество антибиотика заключается в минимальном количестве противопоказаний, поэтому его можно использовать не только детям, но и женщинам на втором и третьем триместрах беременности.
- Оксациллин. Еще один препарат, относящийся к пенициллинам. Применяется в виде таблеток и раствора для инъекций при воспалении желчного пузыря. Средство эффективно в отношении грамотрицательных и положительных кокков. Они могут воспалять не только желчный, но и печень, поджелудочную железу.
- Рифампицин. Речь идет о полусинтетическом антибиотике, который характеризуется широким спектром действия. Медикамент выпускается в виде капсул. Имеет ряд противопоказаний, среди них желтуха, холецистит, спровоцированный гепатитом, применение противозачаточных, беременность и детский возраст до шести лет.
- Линкомицин. Употреблять необходимо для исключения именно грамположительных бактерий. Средство купирует острый воспалительный процесс. Выпускается в виде таблеток и растворов для уколов. Противопоказан при гиперчувствительности, расстройствах мочевого пузыря, тяжелой форме печеночной или почечной недостаточности.
Применяется Эритромицин при холецистите. Лечение препаратом результативно за счет высокой активности к опасным микроорганизмам – грамположительным. Медикамент безопасен для детей и может использоваться беременными, но на начальном этапе лечения провоцирует побочные реакции, например, тошноту или отрыжку. Поэтому медикаментозный курс не должен проводиться без пробиотиков.
Сульфаниламиды
Их используют при невозможности применения антибиотиков. Такие лекарства при холецистите усугубляют рост и размножение грамотрицательных и положительных микроорганизмов. Кроме того, они позволяют бороться с хламидиями и некоторыми простейшими компонентами.
Имеется несколько категорий сульфаниламидных препаратов. Разделение базируется на продолжительности, с которой в крови пациента будут циркулировать активные вещества. Во внимание принимается однократное применение медикамента. Исходя из этого, сульфаниламиды могут быть короткого, среднего, длительного и сверхдлительного действия.
Лучшие из обеих категорий для детей и взрослых:
- Сульфапиридазин. Медикамент, рассчитанный на длительное действие. Выпивать его рекомендуется не более 1 г состава. Это дает возможность поддерживать оптимальную концентрацию активного компонента в крови на целые сутки – не менее 24 часов. Препарат не используют при аллергии к другим сульфаниламидам, а также почечной или печеночной недостаточности.
- Сульфален. Эффективен при острой и хронической форме холецистита. Однако использоваться может исключительно в том случае, если имеется полная повышенная восприимчивость конкретного возбудителя к средству.
- Сульфадимезин. Еще одни таблетки от холецистита, которые обладают противомикробным и противовоспалительным действием. Их можно пить взрослым и детям от трех лет. Ни в коем случае не следует пропускать следующий прием препарата. Запивать значительным количеством воды, чтобы исключить вероятность развития уролитиаза.
Если у больного имеются болезни сердца и кровеносной системы, используют Сульфадиметоксин или Сульфален. Последний может спровоцировать аллергическую реакцию.
Желчегонные средства
Желчегонные средства назначают только в двух случаях. Во-первых, если во всем билиарном тракте отсутствуют конкременты, во-вторых, во время ремиссии воспаления желчного пузыря.
Применяемые в лечении хронического холецистита желчегонные препараты подразделяются на две главные подгруппы: холекинетики и холеретики. Чаще всего применяют первые. Они оказывают соответствующее действие, увеличивая количество желчных кислот. Препараты могут иметь растительное и животное происхождение. Также это могут быть синтетические составы.
| Холеретики | Холекинетики | ||
| Препарат | Характеристика | Препарат | Характеристика |
| Аллохол | Нормализует секреторную способность печеночных клеток. Дополнительно способствует ускорению тока желчи по всей билиарной системе. Не используется в лечении детей. | Сорбит | В аптеках его можно приобрести в виде порошка. Препарат отлично справляется с застоем желчи. Допустимо применение во время беременности и грудного вскармливания. |
| Холензим | Комбинированный препарат, имеющий животное происхождение. Выпускают в виде таблеток, назначают для лечения пациентов от 12 лет. | Ксилит | Порошок, который разводят в теплом чае или воде. Недопустимо применение при воспалительных и острых процессах в области кишечника или их признаках. |
Могут применяться и другие желчегонные. Самостоятельное назначение крайне нежелательно. Предварительно нужно консультироваться со специалистом.
Спазмолитики
Группа препаратов используется в борьбе с холециститом для купирования болезненных ощущений. Применять спазмолитический препарат необходимо при гипермоторной дискинезии – расстройстве работы желчевыводящей системы. Основной симптом – боли справа, горечь во рту, отрыжка.
Средства прямого действия расслабляют мышцы пузыря и его протоков, а также сфинктер Одди и другие структуры 12-перстной кишки на любой стадии. Наиболее эффективные препараты из этой категории, которые может использовать даже ребенок (в минимальном количестве), – Но-Шпа и Папаверин. Применяют при калькулезной и бескаменной формах болезни.
Еще одна подгруппа спазмолитиков – м-холиноблокаторы. В лечении заболевания используют Атропин и Платифиллин. Гастроэнтерологи рекомендуют применять такие обезболивающие с осторожностью, потому что они могут провоцировать побочные реакции. Врачи обращают внимание на то, что важно вовремя снимать боли – терпеть неприятные ощущения крайне вредно.
Ферменты и энтеросорбенты
При воспалении желчного пузыря в лечении используют и такие препараты. Основная функция ферментов – поддержание процессов пищеварения и работы билиарной системы. Гастроэнтерологи назначают Фестал, Мезим и Панкреатин (более дешевый).
Энтеросорбенты во время терапии гарантируют быстрое выведение токсических веществ из организма:
- Мультисорб принимают три раза в день, запивая значительным количеством воды;
- Энтеросгель – одну ст. л. разводят в 30 мл воды, от двух и более раз в сутки;
- Лактофильтрум назначают в таблетках, принимать трижды в течение 24 часов, желательно через равные промежутки времени.
Используют и комплексный препарат Экстралакт. Основная рекомендация заключается в том, чтобы пить его три раза в день. Более точная дозировка определяется в зависимости от возраста пациента, других особенностей организма.
Гепатопротекторы
Это не лекарство от холецистита, а группа препаратов, которые поддержат работу клеток печени. Подобные медикаменты нормализуют деятельность гепатоцитов, улучшают состояние мембраны. Существенно снижают отрицательное влияние различных внешних и внутренних факторов.
Среди гепатопротекторов отдельное место отводится урсодезоксихолевой кислоте. Ее используют при желчном застое и наличии камней в самом пузыре или его протоках. Действие кислоты следующее:
- стимуляция производства и вывода желчи;
- оказание противовоспалительного действия;
- снижение уровня холестерина в желчи;
- восстановление соединения ферментов, производимых поджелудочной железы.
Один из препаратов – Урсофальк – используют для химического растворения камней. Лечение заболевания недопустимо, если содержание солей кальция повышено. В списке противопоказаний находятся беременность, грудное вскармливание, почечная и печеночная недостаточность.
Еще один гепатопротектор, назначаемый мужчинам и женщинам, – Урсосан. Относится к категории липотропных средств. Его применение недопустимо при воспалительных изменениях в желчном пузыре. Другие ограничения: наличие в анамнезе почечных колик или закупорка желчных протоков конкрементами.
Китайские лекарства
При лечении холецистита таблетками какие лучше – определяет гастроэнтеролог. В некоторых случаях назначают современные препараты, разработанные в Китае, например, Сяоянь Лидань Пянь (название на латинице – Xiaoyan Lidan Pian). Медикамент выпускается в виде таблеток и включает в себя натуральные компоненты (травы, вытяжки растений).
Восстановительный курс не должен превышать 14 дней. Во время лечения настоятельно рекомендуется отказаться от употребления жирных и маслянистых продуктов, а также острой пищи. Беременные женщины должны использовать Сяоянь Лидань с особенной осторожностью.
Еще один новый фитопрепарат – Цзювэй Чжан Я Цай – используют при дисфункции желчного, острых и хронических воспалительных изменениях. Действие состава заключается в нормализации образования желчи и ее циркуляции, улучшении работы печени. Медикамент снижает вероятность возникновения конкрементов в области самого пузыря.
Дополнительные меры
В схему лечения обязательно добавляют витаминотерапию. Принимают Ретинол, аскорбиновую кислоту, витамины группы В, Токоферол. Настоятельно рекомендованы фитотерапия, специальная минеральная вода и соблюдение диеты. При наличии доброкачественной язвы желудка или 12-перстной кишки назначают Омез, Омепразол или Ультоп.
Спустя несколько месяцев после периода обострения гастроэнтерологи рекомендуют проходить дополнительное лечение – санаторий или курорт. В будущем подобная терапия должна быть ежегодной. Это позволит исключить развитие осложнений и других последствий с тяжелой клинической картиной.
Залогом восстановления будет не только медикаментозная терапия, но и правильное питание, применение проверенных народных средств. Такой комплексный подход поможет быстрее справиться с воспалением желчного пузыря.
Источник
ЭЭнтерофурил относится к категории противомикробных средств. Препарат является производным нитрофурана и отличается широким спектром действия на организм. Назначается медикамент при бактериальной диарее. Компоненты из его состава практически не всасываются из пищеварительного тракта. Антибактериальное действие осуществляется главным образом в просвете кишечника.
Препарат выпускается в нескольких формах, имеющих определенные возрастные ограничения. В виде суспензии Энтерофурил подходит для лечения детей с грудного возраста. При использовании препарата необходимо придерживаться правил, описанных в инструкции.
1. Инструкция по применению
В инструкции к Энтерофурилу содержится полноценная информация о составе препарата и особенностях его фармакологических свойств. Производитель указывает схему приема для разных возрастных категорий, но длительность терапии и дозировки могут быть скорректированы врачом при наличии особых указаний. Дополнительно в инструкции содержатся данные о взаимодействии Энтерофурила с лекарственными средствами других категорий. Списки показаний и противопоказаний отмечены в отдельных пунктах.
Фармакологическое действие
Энтерофурил – противомикробное средство для лечения инфекционной диареи, не обладающее системным действием. Его активный компонент – нифуроксазид, имеет бактериостатический и бактерицидный эффект относительно большинства возбудителей кишечных инфекций. Энтерофурилу свойственна дозозависимость: его средние и низкий дозы проявляют бактериостатические свойства, а высокие – бактерицидные.
Механизм действия лекарства основан на ингибировании бактериальной дегидрогеназы, что нарушает протекание жизненно важных процессов у бактерий: дыхательную цепь и цикл Кребса, благодаря чему микроорганизмы утрачивают способность размножаться. Высока доза препарата разрушает клеточную оболочку бактерий и приводит к их гибели. Также нифуроксазид тормозит образование у микробов токсинов, и не угнетает естественную микрофлору кишечника.
Терапевтическое действие лекарства после приема вовнутрь начинается спустя 25-30 мин, и длится 12-16 ч., создавая в кишечнике высокую концентрацию активного компонента, не влияя на другие органы, и действуя только в кишечнике.
Показания к применению
Энтерофурил назначают в следующих случаях:
- При хронической или острой диарее, но с условием отсутствия глистной инвазии;
- При колите или энтерите с наличием поноса;
- При ятрогенной диарее после приема антибиотиков;
- При сильных кишечных расстройствах;
- При сальмонеллезе;
- При дизентерии.
Способ применения
В возрасте до 7 лет применяют только препарат в виде суспензии, после 7 лет – суспензию и капсулы. Дозировка лекарства определяется врачом индивидуально. Исходя из возраста, стандартная схема приема Энтерофурила следующая:
- От 1 до 6 мес. – 100 мг (1/2 мерной ложки) суспензии2-3 р/сут., не дольше 1 нед. Максимально допустимая суточная доза – 300 мг;
- От 7 мес. до 2 лет принимают 100 мг 4 раза в сут., но не более 400 мг., и не дольше 7 дней;
- От 2 до 7 лет – 200 мг 4 раза в сут., но не более 600 мг в сут., и не дольше 7 дней;
- В возрасте от 7 лет принимают 200 мг средства 4 раза в день с максимальной суточной дозой приема 800 мг и не дольше 7 дней.
Лекарство употребляют независимо от приема пищи. Капсулу глотают в целом виде, запивая водой. Пузырек с суспензией перед употреблением взбалтывают. Между приемами соблюдают одинаковые интервалы. Так как препарат только купирует понос и борется с кишечной инфекцией, но неспособен восполнить утраченную жидкость и электролиты, вместе с курсом его приема принимают растворы регидратационной терапии.
Форма выпуска, состав
Суспензия для внутреннего применения во флаконах из темного стекла с мерной ложкой. Имеет густую консистенцию желтого цвета и запах банана. В ее состав входят:
- Активный компонент – нифуроксазид (200 мг);
- Вспомогательные – гидроокись натрия, сахароза, лимонная кислота, метилпарагидроксибензоат, этанол карбомер, вода, краситель.
Капсулы по 100 и 200 мг. желтого цвета, содержащие желтый порошок. Каждая капсула содержит:
- Активный компонент – нифуроксазид (100 или 200 мг);
- Вспомогательные – кукурузный крахмал, порошок целлюлозы, стеариновокислый магний, сахароза, желатин, двуокись титана, красители.
Взаимодействие с другими препаратами
Энтерофурил с другими препаратами не взаимодействует, но эффект от его применения снижается при одновременном приеме с сорбентами. Не допускается одновременный прием препарата и этанола.
А вы знали, что самыми распространенными заболеваниями XXI века есть проблемы с печенью? Подробнее о заболевание печени:
— Как распознать первые признаки гепатита и эффективно справиться с недугом?
— Интересная статья о циррозе, вы узнаете о истории болезни и ее распространенности в мире. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
— Боль или дискомфорт в правом подреберье? Возможно это гепатоз! Как его можно вылечить?. https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html
2. Побочные действия
В большинстве случаев Энтерофурил хорошо переносится, при этом иногда возможно проявление следующего побочного действия:
- Аллергическая реакция в виде местного проявления крапивницы и кожного зуда;
- Очень редко тошнота и рвота (в основном после передозировки).
Передозировка
Тяжелых эпизодов передозировки противомикробным препаратом в медицинской практике не зафиксировано, но Энтерофурил в высоких дозах способен провоцировать отсроченные аллергические реакции. Их интенсивность зависит от общего состояния здоровья. В тяжелых случаях могут возникать анафилактический шок и отек Квинке. Для исключения таких последствий при однократном превышении дозировки необходимо принять лекарства из группы сорбентов или промыть желудок.
Противопоказания
Энтерофурил противопоказан к приему в следующих случаях:
- При высокой чувствительности к препарату;
- При острой кишечной непроходимости;
- В возрасте до 1 мес.
При беременности
Во время беременности применение Энтерофурила допустимо, если ожидаемая польза от его приема превысит возможные риски для ребенка.
Пока что информации об отрицательном влиянии препарата на развитие плода не выявлено. Так как лекарство не способно проникать с грудное молоко, при кормлении грудью его прием допускается.
3. Особые указания
Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами
Энтерофурил не обладает способностью нарушать работу нервной системы и снижать естественные психомоторные реакции.
Беременность и лактация
Производитель ограничивает прием препарата в период беременности и лактации. Грудное вскармливание прекращается на время терапии и возобновляется после окончания курса лечения.
Применение в детском возрасте
В виде суспензии Энтерофурил разрешен для назначения детям с одного месяца. Таблетки можно принимать с трехлетнего возраста. Для недоношенных новорожденных детей препарат запрещен к использованию.
При нарушениях функции почек
В официальной инструкции не содержится информации о необходимости корректировки курса терапии при наличии заболеваний почек.
При нарушениях функции печени
Препарат принимается в соответствии со стандартной схемой применения, описанной в инструкции.
Условия отпуска из аптек
Безрецептурный отпуск.
4. Условия и сроки хранения
Энтерофурил хранят в целой упаковке при tо не выше 30оС – суспензию 3 года, капсулы до 5 лет. Вскрытый флакон с суспензией допустимо хранить до 14 дней, после чего остатки лекарства выбрасывают.
5. Цена
Энтерофурил не производится в странах СНГ, и разница его стоимости в аптеках не обусловлена качеством лекарства. Так, препарат по самой низкой и самой высокой цене будет идентичным по качеству. В зависимости от расположения аптеки и торговой наценки, стоимость Энтерофурила следующая:
Средняя цена в России:
- Суспензия – 390-620 руб.;
- Капсулы 100 мг. – 23-440 руб.;
- Капсулы 200 мг. – 280-47 руб.
Средняя стоимость в Украине:
- Суспензия – 41-95 грн.;
- Капсулы 100 мг. – 57-72 грн.;
- Капсулы 200 мг. – 36-85 грн.
6. Аналоги
Аналогичными Энтерофурилу по составу являются следующие средства:
- Нифуроксазид;
- Эрсефурил;
- Стопдиар;
- Экофурил;
- Лекор.
7. Отзывы
За время присутствия Энтерофурила на рынке препаратов для борьбы с кишечной инфекцией, он зарекомендовал себя как надежное и безопасное средство, которое применяется в любом возрасте, начиная с младенческого.
Этим обусловлено более 90% положительных отзывов людей в сети, которые принимали лекарство сами, или использовали его для лечения детей и членов семьи. Многие отмечают, что препарат удобен в употреблении, приятен на вкус и начинает быстро действовать.
К недостаткам Энтерофурила относят его цену, которая несколько завышена, в сравнении с аналогами средства. Отдельные отрицательные отзывы о лекарстве оставили пациенты, имеющие аллергическую реакцию после его приема.
8. Итоги
- Энтерофурил относится к группе противомикробных и антидиарейных средств (препарат устраняет симптомы жидкого стула, причины его возникновения и не нарушает состояние естественной микрофлоры пищеварительного тракта);
- действие препарата начинает осуществляться при попадании его в просвет кишечника (медикамент можно применять для экстренного купирования диареи, например, спровоцированной укачиванием);
- профилактический прием Энтерофурила не предусмотрен инструкцией (принимать средство необходимо только при наличии симптомов диареи);
- производитель ограничивает прием препарата при аллергической диарее (такой симптом лечится по специальной схеме и с использованием других медикаментов);
- до начала курса лечения Энтерофурилом необходимо исключить наличие у пациента врожденного дефицита ферментов, участвующих в процессе расщепления сахарозы;
- дозировки препарата рассчитываются в соответствии с возрастом пациента (подробная схема лечения приведена в инструкции).
Энтерофурил – эффективный препарат, предназначенный для борьбы с инфекционно-воспалительными болезнями в ЖКТ. Благодаря широкому спектру антибактериального действия, лекарство применяют для лечения кишечных инфекций и комплексной терапии всех видов диареи
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник