Ячмень с воспалением лимфоузлов
Что такое ячмень?
Это острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц.
Почему он возникает?
Гордеолум бывает внутренний (результат попадания инфекции мейбомиевой железы, которая отвечает за маслянистый элемент слезной жидкости) и наружный (результат закупорки или инфицирования ресничного фолликула и прилежащих желез Цейса или Молля).
Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев —золотистым стафилококком) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете, например, после простудных заболеваний.
Ячмень возникает как осложнение общих инфекционных заболеваний (грипп, корь, скарлатина, эпидемический паротит, пневмония, брюшной тиф, ангина и другие). Обычно бывает односторонним, но иногда (при эпидемиях) развивается с обеих сторон.
Что может вызвать воспаление?
— Бактерии;
— Вирусы;
— Хламидии;
— Грибы;
— Паразиты;
— Предшествующая травма;
Какие симптомы?
— Боль в области внутреннего угла глаза;
— Слезотечение;
— Покраснение и отек века;
— При надавливании на область проекции слезного мешка может выделяться слизь или гной.
— Головная боль;
— Повышение температур;
— Увеличение ближайших лимфоузлов;
Сколько времени занимает выздоровление?
На протяжении первых дней припухлость имеет плотную консистенцию, на 4-5 дней начинается размягчение и далее следует вскрытие фистулы, откуда выходит гнойное содержимое.
Что не надо делать?
Категорически нельзя пытаться выдавить гной; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты глаза с возникновением таких ужастиков, как флегмоны глазницы, тромбоза сосудов мозга, менингита.
Опасен ли ячмень?
Опасен, конечно. Воспаление может прогрессировать, поэтому требует пристального наблюдения.
Лечение гордеолума/ячменя
Как правило, лечения не требуется — ячмень проходит сам собой через несколько дней. Для ускорения выздоровления хорошо использовать теплые компрессы на пораженную часть примерно на 15 минут 4 раза в день. Это облегчит дренаж отведения гнойного содержимого из воспаленной области.
При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.
Красные флаги или когда пора бежать ко врачу?
— Ячмень не уходит после самостоятельного лечения в течение 1 недели
— Ячмень становится очень большим, кровоточит или влияет на ваше зрение
— Пораженный глаз красный, или все веко красное и опухшее
— Покраснение или отек распространяется на щеку или другие части вашего лица
С чем можно перепутать ячмень или что такое халязион?
Халязион это неинфекционное, хроническое воспаление края век, которое появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости. По сути, халязион – это киста.
Визуально халязион напоминает гордеолум, также известный как ячмень, особенно на ранних стадиях. Они оба выглядят как бугорки на веке, увеличиваются в размерах и могут быть достаточно болезненны. В отличие от ячменя, который имеет острые признаки воспаления (локальное уплотнение, повышение температуры, болезненность, покраснение и отек века, образование гнойной головки, которая может вскрываться самостоятельно), халязион имеет, хроническое течение, растет гораздо медленнее и крайне редко рассасывается при отсутствии лечения.
Почему возникает халязион? Точных причин никто не знает, но есть определенные закономерности:
— Врожденная предрасположенность (из-за особых свойств кожи и состава жирового секрета);
— Повышает вероятность развития халязиона наличие таких кожных заболеваний, как себорея и розацея.
Часто перед появлением халязиона у человека было какое-либо из заболеваний:
— Блефарит (острый или обострение хронического);
— Конъюнктивит;
— Гордеолум;
— Острое воспаление мейбомиевой железы (мейбомиит). Халязион появляется после стихания острого процесса.
— Общее снижение иммунитета на фоне переохлаждения, простудных заболеваний, тяжелой хронической патологии и как следствие рецидив.
— Неправильный гигиенический уход за кожей век
— Присутствие паразитического клеща (демодекса)
— Приближение или наступление климакса у женщин (т.к.происходит загустевание секрета мейбомиевых желез из-за возрастных гормональных изменений).
Симптомы халязиона, схожие с ячменем.
Примерно в 1/4 случаев халязион разрешается самопроизвольно в течение нескольких недель, т.к отток секрета из поврежденной железы восстанавливается.
Но условия для образования халязиона остаются, поэтому он может неоднократно рецидивировать.
Довольно часто- происходит инфицирование места воспаления и его нагноение
*Нагноившийся халязион очень трудно внешне отличить от обычного ячменя.
Диагностика.
Диагноз ставят на основе клиники и опроса больного. Не стоит затягивать с обращением к специалисту-офтальмологу, если у Вас есть подозрение на халязион.
По внешним признакам халязион иногда можно спутать с другими более опасными заболеваниями – с раком (аденокарциномой) мейбомиевой железы.
Плюс ко всему, на ранних стадиях халязион легче поддается консервативному лечению.
При запущенных случаях, когда халязион достигает крупных размеров + есть хроническое воспаление + нагноение + формирование свища, то приходится прибегать к хирургическим методам лечения.
Лечение халязиона
Общее лечение:
— Консервативные методы (лекарственные препараты);
Местно:
— антибиотики; Аминогликозиды (Тобрекс,Гентамицин) Фторхинолоны (Флоксал,Ципромед)
— кортикостероиды (в т.ч. введение кортикостероидов в толщу халязиона).
При рецидивах халязиона – системное применение антибактериальной терапии.
Хирургическое лечение показано при:
— Отсутствии эффекта от консервативной терапии;
— В запущенных, осложненных случаях.
Чаще всего операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Разрез выполняется со стороны конъюнктивы или наружным доступом (через кожу): халязион иссекается вместе с его капсулой (во избежание рецидивов).
Профилактика ячменя и халязиона.
— Мойте руки, прежде чем прикасаться к глазам;
— Мойте руки перед тем, как надеть контактные линзы;
— Снимайте макияж глаз каждую ночь;
— Не пользуйтесь общими предмета для нанесения макияжа.
https://www.uptodate.com/contents/sye-hordeolum-the-basics
https://www.uptodate.com/contents/eyelid-lesions
https://www.kormed.ru/articles/normativno-pravovye-akty/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya-po-oftalmologii/pdf/dacriodenite.pdf
Гораздо больше полезной информации о лечении и профилактики болезней на моей страничке: https://www.instagram.com/dr.philipp
Источник
Всем известная болезнь под названием ячмень быстро и легко излечивается современными препаратами. В статье описано, когда необходимо обращаться к офтальмологу и чего стоит избегать при лечении ячменя.
Что это такое
Ячмень это болезненное воспаление и отек края века, при котором наблюдается покраснение, припухлость. Через 2-3 дня возможно появление гнойной головки, которая обычно вскрывается самостоятельно. Болезнь протекает около 7 дней. При тяжелой форме возможно нарушение общего состояния – повышение температуры, воспаление лимфоузлов, плохое самочувствие. Ячмень может спровоцировать появление более серьезных заболеваний, если произойдет проникновение возбудителя вглубь тканей.
Причины появления
Виновником ячменя является обычно золотистый стафилококк. Воспользовавшись тем, что иммунитет ослаблен, возбудитель проникает в ткани и вызывает острое воспаление волосяного мешочка или сальной железы, с последующим появлением гнойного содержимого.
Возникновение ячменя провоцирует нарушение правил гигиены, поэтому это заболевание больше присуще детям. Из-за того, что ребенок трет глаза немытыми руками, вероятность появления ячменя вырастает в несколько раз.
Часто возникающий ячмень может свидетельствовать о сбое в иммунных процессах организма. Скрытыми причинами могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта или нарушение обмена веществ, вследствие чего организм испытывает нехватку витаминов (особенно группы В).
Симптомы и фото
Основными симптомами ячменя являются:
- покраснение,
- болезненность,
- припухлость,
- отек.
Основное отличие ячменя от других инфекционных глазных заболеваний в том, что болезнь протекает достаточно быстро.
Как лечить ячмень на глазу
Для лечения ячменя традиционно применяют различные средства.
- Среди народных средств активно используют травы, прогревания (вареным яйцом и синей лампой).
- Медицинский специалист назначит препараты для местного и системного лечения — антибактериальные, противомикробные средства и антибиотики.
- Кроме того, в народе до сих пор практикуются такие способы лечения ячменя, как нашептывание и испуг.
Запрещается использовать увлажненные компрессы для лечения ячменя. Инфекция может распространиться на соседние участки кожи и спровоцировать новые воспаления.
При регулярном появлении ячменей следует проверить наличие основного провоцирующего заболевания, например анемии, сахарного диабета, нарушения работы системы пищеварения. Оно может создавать условия для дефицита витаминов, и ослабления иммунных сил организма.
В таком случае необходимо:
- устранить основное заболевание,
- устранить нарушение иммунных процессов,
- принимать витамины (пивные дрожжи),
- проводить общеукрепляющие мероприятия,
- строго соблюдать правила гигиены.
При нарушении общего самочувствия (повышение температуры тела, воспаление лимфоузлов, общее недомогание) показано применение антибиотиков по назначению специалиста.
Первичное лечение
При возникновении ячменя можно оперативно остановить воспаление, смазывая кожу снаружи:
- этиловым спиртом 70%,
- спиртовым 1% раствором бриллиантовой зелени,
- йодом.
Читайте о лечение и симптомах фурункула в нашей следующей статье.
Капли от ячменя
Большое количество глазных капель применяется в том числе для лечения ячменя. Среди них:
- пенициллин 1%;
- альбуцид –сульфацил-натрий 20-30%;
- преднизолон 0,3%;
- эмульсия гидрокортизона 1%;
- сульфапиридазин-натрий 10%;
- дексаметазон 1%;
- эритромицин 1%.
Выбранный препарат применяется не менее 3 раз в день.
Мази от ячменя
Наряду с глазными каплями, широко применяют мази:
- тетрациклиновую,
- левомицетиновую,
- эритромициновую,
- антибиотические средства,
- сульфаниламиды,
- ртутную 1% мазь.
Физиотерапевтические процедуры
Офтальмолог может назначить также процедуры физиотерапевтического характера:
- УВЧ,
- тубус-кварц.
Вскрытие нарыва
При появлении гнойной головки у ячменя запрещаются попытки выдавливать гной и самостоятельно вскрывать нарыв. Это может привести к прохождению инфекции вглубь и способствовать возникновению дополнительных заболеваний, таких как:
- тромбоз кавернозного синуса мозга,
- флегмона глазницы,
- менингит.
При активном проникновении инфекции есть вероятность смертельного исхода. Вскрытие гнойного мешочка должен проводить офтальмолог.
В большинстве случаев гнойное содержимое ячменя освобождается самопроизвольно. В редких случаях показано хирургическое вмешательство, которое проводит врач-офтальмолог.
В основном оно проводится:
- при крупном гнойнике;
- в связи со слабой эффективностью лечения;
- при появлении мейбомита (воспаление в глубине, а не с края века).
Офтальмолог вскрывает нарыв, после чего каждый день производит обработку раны и в обязательном порядке назначает антибиотик.
Как вылечить у ребенка
Ход данной болезни у детей имеет свои особенности. Это обусловлено тем, что внутренняя сторона века у ребенка более рыхлая, чем у взрослого человека. Воспалительный процесс проходит внутрь тканей и провоцирует возникновение осложнений. В связи с этим, лечение ячменя у детей следует начинать сразу после появления болезни.
Возможно возникновение халязиона. В этом случае выход гноя наружу становится невозможным, так как сальная железа закупорена. Содержимое гнойного мешка остается внутри ткани века и освобождается только хирургическим путем. Офтальмолог выведет накопившийся гной без наружных разрезов и косметических последствий.
Ячмень на глазу у ребенка не стоит лечить прикладыванием компресса из чайного пакетика. Влажные компрессы не применяются для лечения ячменя, так как влажная среда помогает возбудителю переходить на соседние участки кожи и провоцирует появление нового ячменя.
Для эффективного лечения важно соблюдать правила нанесения лекарственных средств. Вам понадобятся:
- чистые салфетки,
- стерильная палочка для введения мази.
Правила нанесения ребенку глазной мази.
- Руки взрослого должны быть чистыми.
- Мазь наносится стерильной палочкой.
- Ребенок должен сидеть спокойно и смотреть вверх.
- При помощи салфетки оттянуть вниз нижнее веко и палочкой ввести 3-4 мм мази.
- Аккуратно извлечь палочку и сказать ребенку, чтобы он моргнул несколько раз.
- Распределить мазь стерильной салфеткой по веку.
Для глазных капель действия аналогичны: оттягивается веко и 2-3 капли средства наносятся на воспаленную область.
При подсушивании места воспаления с помощью спирта, йода и бриллиантовой зелени нельзя попадать на роговицу глаза. Это вызовет серьезный ожог и может повлиять на зрение. Нанесите лекарство на ватку или ватный диск и объясните ребенку, что нельзя открывать глаза во время обработки.
Следует незамедлительно посетить офтальмолога, если:
- в течение 24 часов нет улучшения от проводимого лечения;
- повысилась температура и ухудшилось самочувствие ребенка;
- возник халязион.
Врач педиатр Евгений Олегович Комаровский отвечает на вопрос мамы об основах лечения рецидивирующего ячменя у ребенка
Лечение в домашних условиях
Обычно лечение ячменя сначала проводят дома. Чаще всего воспаление быстро и легко сходит на нет.
Ячмень лечится по стандартной схеме:
- сухое прогревание;
- подсушивание воспаления;
- закладывание за веко глазной мази;
- применение глазных капель;
- применение антибиотиков по назначению врача.
В случаях с осложнениями и тяжелым течением болезни производят лечение в стационаре.
Ячмень – заболевание, которому подвержены большей частью дети и взрослые с ослабленным иммунитетом и авитаминозом. Заболевание обычно проходит за короткий период времени. Современные лекарственные средства помогают победить возбудителя в короткие сроки и снизить риск осложнений.
Источник
Ячмень – это заболевание глаза, вызванное инфекцией и выражающееся в припухлости век снаружи (наружный ячмень) или внутри (внутренний ячмень).
Ячмень под глазом возникает обычно в волосяном мешочке ресницы или в сальной железе около ее луковицы. Проток этой железы или устье фолликулы ресницы закупоривается, в ней накапливается гной.
Свое название данная болезнь приобрела в простонародье, медицинское наименование недуга – гордеолум. Проявляется данная болезнь в том, что глаз становится красным, болит, зудит, может появиться повышенное слезоотделение.
В зависимости от вида ячменя жировик может располагаться внутри или снаружи века. Внутренний гордеолум, как правило, проходит болезненнее.
Внутренний и наружный ячмень на глазу
Если ячмень на глазу появляется чаще двух раз в жизни, это становится поводом обратиться к врачу на предмет выявления хронической инфекции.
Наружный ячмень — фото
Внутренний ячмень — фото
Симптомы
В первые два дня появляется небольшая припухлость и отечность, покраснение, неприятные болезненные ощущения – чувствуется набухание кожи.
На 3-4 день сверху припухлости образуется головка желтоватого цвета.
Когда она окончательно назревает, то вскрывается и гной выходит наружу.
Иногда при ячмене повышается температура, болит голова, увеличиваются лимфоузлы (ближайшие к очагу воспаления).
Причины появления и лечение
Причин появления ячменя существует очень много, из основных:
- ослабление иммунитета, переохлаждение,
- авитаминоз (традиционно приходится на январь-март),
- пренебрежение правилами гигиены глаз и век с ресницами,
- болезни кишечника, желудка, поджелудочной железы и эндокринные заболевания.
На вопрос «почему появляется ячмень?» есть еще один ответ – бактериальная инфекция. Практически всегда это золотистый стафилококк, постоянным носителем которого является треть населения планеты. Эта бактерия сохраняется на коже и слизистых, поэтому с легкостью распространяется.
Многим интересно, заразен ли ячмень? Для окружающих это воспаление абсолютно не опасно, при условии соблюдения элементарной гигиены.
Проще говоря, если вытереть глаза тем же платком, что страдающим ячменем человек, то риск заражения есть.
Такой риск обычно возникает у детей, особенно дошкольного возраста. Они еще не понимают правил личной гигиены, поэтому чаще страдают бактериальными инфекциями. Аналогичная ситуация возможна при использовании косметики зараженного человека.
Есть несколько факторов, при которых риск появления болезни увеличивается:
- ослабленный иммунитет;
- сахарный диабет;
- переохлаждение организма;
- хронические заболевания ЖКТ;
- проблемы с эндокринной системой;
- авитаминоз;
- демодекоз (паразитирование угревого клеща);
- воспалительные заболевания глаз.
Возможна ситуация, при которой ячмень появляется сразу на двух глазах или на одном веке в нескольких местах. В таком случае следует обязательно обратиться к врачу и выявить природу заболевания.
Как же лечить воспаление, чтобы быстро прийти в себя, и можно ли делать это дома?
Лечение в домашних условиях
Терапия вполне может быть как народной, так и медикаментозной.
Если говорить о народных методах, то тут все просто. Только не нужно плевать на ячмень, от этого он не пропадет.
Лучше прикладывать к пораженному глазу теплые компрессы. Для этого нужно взять полотенце или тряпичные махровые салфетки, смочить их теплой водой и приложить к ячменю.
Нужно, чтобы полотенце не было слишком горячим, дабы не обжечь кожу, и не слишком прохладным, ведь теплый компресс делают для того, чтобы разогнать гной.
Еще несколько советов:
- Поверхность вокруг ячменя нужно дезинфицировать. Лучше всего делать это детским шампунем, разбавленным водой. Вместо нее можно взять компресс из чая. Для этого необходимо заварить чайные
пакетики или же листовой чай, остудить отвар до комнатной температуры и прикладывать к ячменю смоченный в чае ватный диск 3-4 дня в день. Можно прикладывать сразу чайный пакетик, эта процедура сможет еще и снять напряжение с глаз.
Примочки для глаз можно делать не только из чая и воды, а так же из других трав и растений, которые продаются в каждой аптеке. Это может быть ромашка, календула, подорожник.
Рецепт всегда один: взять три столовые ложки продукта, залить его стаканом кипятка, дать постоять часа 2-3 и дать остыть до комнатной температуры. Затем стоит помочить ватку в получившейся настойке и положить ее на глаза минут на 5, повторять процедуру стоит 3 раза в день.
Совершенно нельзя допускать, чтобы жидкость обжигала глаз, иначе можно повредиться глазное яблоко.
Советы
- При лечении ячменя стоит воздержаться от использования макияжа, иначе можно занести еще большую инфекцию в глаз и заработать серьезное заболевание. Примочки можно делать и из алое. Для этого надо измельчить одну веточку алоэ, залить ее кипятком и через сутки использовать по назначению.
- Помогут от ячменя и интересные народные методы, чаще всего тоже основанные на согревании пораженного места. Нужно нагреть (сварить) яйцо или картофелину, дать остыть так, чтобы продукт не обжигал, замотать в платок или в полотенце и приложить к ячменю.
Лечение ячменя народными средствами
Лекарства
Помимо традиционного лечения существует и лечение медикаментозное, ведь горделоум может свидетельствовать не только о инфекции, попавшей в глаз, но и о наличии инфекции или болезни в самом организме.
Как проводится лечение ячменя на глазу медикаментами? Если воспаление только начинается, то его верхушку можно смазывать зеленкой (1%) или этиловым спиртом (79%). Такую процедуру можно повторять до 5 раз в сутки. Часто эта мера помогает остановить развитие воспаления.
Стандартное применяемое лекарство от ячменя – капли. Обычно используют растворы сульфацил-натрия, эритромицина, пенициллина, сульфапиридазин-натрия или преднизолона. Закапывать такие препараты можно до 4 раз в сутки, причем для профилактики обрабатывать надо оба глаза.
Эффективно закладывать за пораженное веко мазь с сульфаниламидами и антибиотиками либо желтую ртутную мазь (1%). Наиболее известна среди таких средств тетрациклиновая мазь.
Категорически нельзя выдавливать гной из ячменя – при этом инфекция может пойти дальше и вызвать воспаление глаза или даже мозговых оболочек.
Если ничего не помогает…
При своевременно и правильно принятых мерах ячмень проходит за несколько дней без всяких последствий. Некоторым хочется пройти лечение быстро, ускорив процесс выдавливанием гноя. Этого делать категорически нельзя, так как инфекция может распространиться дальше.
В этом случае возможен тромбоз, флегмона глазницы, тромбофлебит, менингит. Такие заболевания очень серьезны, протекают тяжело и могут заканчиваться летально.
При флегмоне глазницы клетчатка орбиты воспаляется с образованием гноя. Появляется боль, отечность краснота, повышается температура, возникает слабость и озноб, зрение ухудшается. При несвоевременном лечении воспалительный процесс может пойти дальше. В результате может начаться менингит или сепсис.
Кроме стандартного воспаления выделяют еще внутренний ячмень – меймобит. В таком случае после вскрытия ячменя гной поступает в конъюктивальный мешок. Это опасно развитием халязиона – хронического воспаления. Оно не болезненно, но доставляет неприятности в эстетическом плане.
Если ячмень сопровождается недомоганием или повышенной температурой, то не надо думать, как лечить медикаментозно это воспаление. Нужно немедленно обращаться к врачу. При подобных симптомах обычно назначают курс антибиотиков.
Если воспаление все разрастается и и становится хуже, то предлагается оперативное лечение, то есть хирургическое вмешательство. Врач-хирург делает надрез или прокол в ячмене и выдавливает скопившийся гной.
Также пациенту могут удалить ресницу, или несколько ресниц, если расположенные вокруг ткани поражены и инфицированы.
Ни в какой ситуации нельзя самому выдавливать ячмень, этим должен заниматься именно специалист!
При самостоятельном вскрытии можно случайно занести инфекцию с рук в веко, что приведет к серьезным воспалительным заболеваниям, а иногда и к летальному исходу.
Профилактика
Основной профилактической мерой подобных воспалений является соблюдение гигиены и использование некоторых средств индивидуально:
- Девушкам стоит пользоваться только своей косметикой и никому ее не давать – даже если у человека нет признаков воспаления, то он может быть простым носителем ненужных бактерий;
- Никогда нельзя трогать глаза грязными руками, вытирать их чужим платком или салфеткой;
- Любые глазные и прочие инфекции надо всегда пролечивать до конца. В противном случае возможен рецидив и масса неприятных осложнений.
При правильных и своевременно принятых мерах ячмень проходит достаточно быстро и без последствий. Конечно, это явление эстетически неприятно, но случиться может с каждым.
При обнаружении ячменя, конечно же, стоит обращаться к врачу. Это признак того, что в организм попала инфекция, или организм испытывает авитаминоз или другие неприятные недуги. Только врач сможет определить истинные причины заболевания, самостоятельное лечение может привести к усложнению течения болезни и усугублению ситуации.
Если же ячмень дает рецидив, то нужно уже обращаться к врачу-иммунологу, ведь повторное появление болезни после лечения свидетельствует о том, что проблема кроется в иммунитете и нехватке организму витаминов и минералов.
Видео
Источник