Инфекций нет но цитология показывает воспаление

Кристина
1017 просмотров
24 октября 2019
Добрый день, на кольпоскопии поставили диагноз под вопросом дисплозия. Впч было в низком титре, после на двух повторных анализах не обнаруживался. На иппп проверялась все по 0. Как поясните цитологию?
Возраст: 24
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Вам лучше приложить анализ
Кристина, 24 октября 2019
Клиент
Маргуба, спасибо, уже загрузила
Педиатр
По цитологии лишь картина воспаления
Кристина, 24 октября 2019
Клиент
Маргуба, тоесть дисплазия возможна?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
В цитологии выявлены доброкачественные изменения воспалительного характера.
Ваш гинеколог назначит противовоспалительное лечение.
По окончании лечения рекомендовано провести повторную цитологию.
Педиатр
Это по кольпоскопии предположили .а по мазку никаких » тревожных*клеток я не вижу
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас изменения клеток шейки матки на фоне воспаления. Эта кольпоскопия свежая? На фоне данного мазка?
Кристина, 24 октября 2019
Клиент
Александра, да брали и делали а один день
Акушер, Гинеколог
Тогда я бы посоветовала вам внимательнее отнестись к данной ситуации. Вам не брали биопсию?
Кристина, 24 октября 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Кристина, 24 октября 2019
Клиент
Александра, вот будут на след. Приеме
Хирург
Кристина , здравствуйте !
Анализ в целом хороший ! Никаких даже приблизительных изменений указывающих на онкологический
процесс, — нет !
Небольшой воспалительный характер (клетки плоского эпителия с реактивными изменениями и лейкоциты), это просто реакция эпителия на воспаление !
Курс противовоспалительного лечения, назначенного гинекологом, приведёт всё в норму!
Повода для переживаний у Вас нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Акушер, Гинеколог
Я бы поступила так. Сейчас надо пройти курс лечения. Тержинан во влагалище на ночь 10 дней будет хорошо. Затем контроль кольпоскопии, новая цитология и если будет сохраняться такая кольпоскопическая картина, то обязательно биопсия
Кристина, 24 октября 2019
Клиент
Александра, большое спасибо
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Имеется воспаление пока начните Тержинан свечи на 10 дней, биопсию сделать и кольпоскопия в динамике
Акушер, Гинеколог
Добрый день. В мазке на онкоцитологию нет никаких признаков дисплазии.
Воспаление не переходит в дисплазию.
Поводов для беспокойства нет.
Кольпоскопическая картина сомнительная.
Я бы лучше провела в частной лаборатории анализ на жидкостную онкоцитологию. Этого вполне достаточно.
Если есть жалобы, обильные выделения, кровянистые выделения из половых путей вовремя полового акта, тогда лечим воспаление.
Затем пересдаём мазок на жидкостную онкоцитологию.
Кольпоскопию повторно делать не нужно др получения результата жидкостной цитологии.
На данный момент причин для волнения нет.
Кристина, 24 октября 2019
Клиент
Маргарита, жалоб вообще нет никаких
Гинеколог
Добрый день! Для оценки состояния шейки матки используют в идеале 3 метода: кольпоскопия, цитология и ПЦР на ВПЧ. Совсем не обязательно что они будут говорить об одном и томже. Например цитология может быть норма , а кс показывает изменения характерные для дисплазии и наоборот. В Вашем случае ВПЧ было, но сейчас его нет, так как организм сам справляется и он элиминировал («ушел») из организма. В мазке на цитологию нет дисплазии, но есть реактивные изменения обусловленные воспалительным процессом (чаще всего это следствие вирусного поражения- возможно последствия впч). По кольпоскопии описана картина характерная для дисплазии! Поэтому и предложили биопсию шейки матки для уточнения диагноза и решения что делать дальше. Конечно можно предположить что это обусловлено не вирусным процессом, а бактериальным. Но Вы обследованы на инфекции и все норма! Можно сдать анализ на фемофлор, что бы исключить дисбактериоз и еще раз инфекции, в том числе герпес и цитомегаловирус. Но все это будет только затягивать процесс и все закончится биопсией раньше или позже. Сейчас можно проставить свечи , например гексикон 10 дней и затем если сомневаетесь сделать жидкостную цитологию — она будет более информативна или кс еще в другом месте. Если по жидкостной цитологии не будет изменений можно наблюдать!
Кристина, 24 октября 2019
Клиент
Олег, спасибо за развернутый ответ
Гинеколог, Акушер
Цитология воспалительная, дисплазии нет, бак посев влагалища делали?
Кристина, 24 октября 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Делайте жила осин цитологию. На этом все пока что
Гинеколог, Акушер
Сдайте тогда бак посев и после нужно пройти курс лечения.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Цитология в гинекологии имеет важное значение, а потому каждая женщина, независимо от своего возраста, должна постоянно и регулярно посещать гинеколога и сдавать у него мазок на цитологию. Эти манипуляции проводятся врачом после предварительного осмотра пациентки.
Что показывает такой мазок? В мазке на цитологию доктор способен увидеть состояние матки и слизистой, также определить возможность проявления онкологии и воспалений. Если мазок на цитологию показал, что есть воспаление или иное гинекологическое заболевание и вообще результат плохой, то назначается соответствующая терапия или дополнительные тесты для уточнения диагноза.
Как берут мазок для исследования по микрофлоре, а также, что предшествует цитологическому заболеванию, будет рассказано ниже. Также стоит отметить, что брать атрофический тип мазка на цитологию и проводить его исследование надо только в условиях стационара и в лаборатории. Результаты цитологии в обязательном порядке сообщаются пациентке.
Из-за того, что женщина не вовремя проводит такое тестирование, а также из-за сложности самого диагностирования иногда может быть утрачено время и не вовремя начато лечение. Это усложняет всю терапию.
Также женщина может не обращаться к доктору, так как не испытывает никаких негативных симптомов. Часто цитология шейки определяется только при проведении тщательного обследования. При помощи мазка цитология может быть выявлена на ранней стадии. Исследованием такого заболевания занимается только профильный врач.
Что можно увидеть по мазку?
Обычно мазок на флору и цитологию может показать все изменения в матке и на слизистых. Когда врач заметит такие изменения, то он незамедлительно назначает соответствующую терапию или дополнительное тестирование.
После проведения исследования доктор может сделать заключение. Обычно тут есть два варианта. Первый, когда результат положительный, то значит, в матке происходит воспаление и атрофия клеток. Второй – когда результат отрицательный. В таком случае женщина здорова и не потребует лечения.
Специалисты советуют проводить воспалительный тип мазка на цитологию раз или два раза в год. Также во время такого обследования могут быть выявлены и другие патологии во влагалище, что даст возможность вовремя их начать лечить и предотвратить развитие осложнений или проявление онкологии.
Когда надо сдать мазок?
Чтобы каждая женщина была уверена в своем здоровье, надо сдавать мазок постоянно. Но не все так поступают. Потому доктора определили показания, при которых в обязательном порядке потребуется посетить профильного врача. Это:
- Нарушение менструального цикла.
- Инфекция в матке.
- Планирование зачатия плода.
- Проведение операции.
- Установка спирали.
Также есть и группы риска. Когда женщина принадлежит к таким, то она также должна регулярно посещать гинеколога и проводить у него обследования. Это такие группы:
- С ожирением.
- С диабетом.
- С генитальным герпесом.
Когда женщина постоянно меняет партнеров по сексу, а также принимает гормональные средства против зачатия или у нее просто слабый иммунитет, то ей тоже стоит подумать про прохождение таких тестов. Можно отказаться от таких обследований только в одном случае – когда молодая женщина не имеет секса и ей не проводили гистерэктомию.
Подготовка
Чтобы определить, есть ли цитология шейки, надо проводить такие обследования регулярно. Наилучшим периодом для этого, как отмечают врачи, является 15-20 цикл. Но сдавать мазок стоит только после того, как месячные прекратятся. Когда ранее была проведена кольпоскопия, то сдавать мазок можно на второй день.
Чтобы получить максимально точный и достоверный результат, к такой процедуре стоит подготовиться. Для этого надо:
- Не заниматься сексом за два дня до тестирования.
- Не пить на протяжении 7 дней антибиотики.
- Отказаться от приема препаратов, которые могут оказать влияние на флору матки. Это могут быть спреи или свечи. Также нельзя использовать разные смазки.
За два часа до самой процедуры не стоит посещать туалет. Тут потребуется немного потерпеть.
Процесс взятия пробы
Процедура ascus проводится в кабинете гинеколога на кресле. Для тестирования надо приготовить шпатель, зеркало и щетку. За 10-15 минут врач должен взять три мазка. Это такие мазки:
- Со стенок матки.
- С шейки матки.
- Из цервикального канала.
Обычно такое мероприятие не вызывает у пациентки негативных ощущений. Но тут есть два момента, на которые надо обратить внимание:
- Если есть в матке воспаления, то любое вмешательство может вызвать боли.
- Для полноценного тестирования и получения точных результатов важно брать те ткани, которые находятся глубже, а не сверху. А потому врачу придется с некоторым усилием проводить по слизистой и отщипнуть ее часть. Это обычно может вызвать неприятные ощущения.
Важно! Определенная категория женщин после взятия таких проб может чувствовать неприятные ощущения при испускании урины. Но тут нет ничего страшного. Такие симптомы быстро пройдут сами. Если они будут наблюдаться на протяжении длительного времени, то стоит обратиться к доктору.
Полученные таким способом ткани подсушиваются и отдаются в лабораторию для тестирования. Там они осматриваются специалистом под микроскопом.
Что может показать тестирование?
Когда доктор берет мазок, то лаборант должен его внимательно осмотреть. При этом он внимание обращает на такие моменты:
- Эпитель.
- Размер клеток.
- Расположение клеток.
- Количество элементов в мазке.
- Изменения в структуре.
После проведения тестирования врач делает заключение и выдает результат пациенту. Обычно для заключения и исследования результатов может понадобиться 1-2 дня.
Врач может выдать пациентке заключение с таким результатами:
- Отрицательный. Патологий не обнаружено и пациент здоров.
- Воспалительный. Назначаются дополнительные тесты, чтобы выяснить причину инфекции. Через 2-3 недели женщина направляется на повторную сдачу анализов.
- Аномальные клетки. Тут потребуется микробиологическое тестирование. Результат можно будет делать по полученным данным. Тут также через время женщине потребуется сдать дополнительные тесты.
- Онкология. Назначаются другие методы, чтобы уточнить диагноз.
Также врачи говорят, что результаты тестирования ткани могут только показать, что за изменения происходят в организме. Потому ставится диагноз только по таким результатам. Если у врача есть подозрения на какое-то заболевание, то он назначает дополнительное обследование.
Что вызывает изменение клеток?
Следствием такой патологии могут разные недуги. Самой популярной причиной является молочница. Также есть и другие заболевания. Это:
- Хламидиоз.
- Папилломы.
- Гонорея.
- Трихомониаз.
При помощи мазка врач может увидеть только определенные изменения, которые произошли в организме. Если такие будут выявлены, то обязательно для постановки точного диагноза назначаются другие тесты.
Беременность и мазок
Во время вынашивания плода мазок может браться минимум три раза на протяжении всего срока. В таком состоянии врачу важно выявить не только цитологию при взятии мазка, но также определить и наличие других патологий, если такие есть в организме.
Гинекологический тренажер ЗОЯ
Что нашли у меня в мазках
Диагностические тесты в ветеринарной дерматологии
Процедура колоноскопии
Лекция № 1. Цитология.
цитология-2: окраска препаратов
Эрозия шейки матки. Диагностика и лечение заболеваний шейки матки
Против рака щитовидки: тонкоигольная биопсия и жидкостная цитология
218 Мазок показал воспаление
Мазок на флору: расшифровка анализа, норма лейкоцитов, правила взятия мазка
Гистологическое и цитологическое исследование
Что скрывает эрозия шейки матки?
ПМЦ против рака шейки матки. Диагностика рака шейки матки в клинике Мать и Дитя.
188. Оценка мазка на флору
Источник