Иммуномодулятор при воспалении легких

Пневмония, или воспаление легких, — патология легочной ткани, в основном поражающая отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно в этом и состоит главная опасность недуга: заполненные воспалительными выделениями альвеолы не в состоянии выполнять свои функции, и организм перестает получать кислород в должном объеме. Если болезнь захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.

Каждый год в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек[1]. Самая высокая заболеваемость — среди детей младше года (30–50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей)[2]. Неблагоприятные исходы составляют около 7% случаев[3], но среди возрастных больных вероятность летального исхода увеличивается до 30%. Для справки: до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.

Причины пневмонии

Причина любой пневмонии — инфекции. Чаще всего возбудителем болезни становятся бактерии: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стафилококки и стрептококки. Во время эпидемии гриппа на первый план выходят вирусные пневмонии, отличающиеся молниеносным течением. У людей с резко сниженным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Приблизительно в 30% случаев пневмонии имеют смешанную природу, то есть вызваны комплексом из нескольких бактерий или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов[4].

Но кроме самой инфекции важны предрасполагающие факторы. Повышает риск заболеваний:

Острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего такой инфекцией становится грипп.
Длительное переохлаждение. Оно вызывает нарушения микроциркуляции и угнетает работу реснитчатого эпителия, который очищает бронхи от патогенных микроорганизмов.
Стресс, гиповитаминозы и переутомление.
Курение.

Кроме того, повышается вероятность развития пневмонии у пожилых людей и людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также с ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной — когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии (см. табл. 1).

Таблица 1. Различия основных разновидностей пневмонии

Признак	Вирусная пневмония	Бактериальная пневмония
Начало	Острое: в ближайшие 24–72 часа с момента появления первых симптомов гриппа	Через 2 недели после первых симптомов
Проявления интоксикации	Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни	После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель
Клинические симптомы	С первых часов — мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка	Сначала состояние стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота

Чем можно лечить пневмонию

Пневмония — смертельно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и лечением по советам из интернета: при малейшем подозрении на воспаление легких нужно вызывать врача. Если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов из-за сильной интоксикации, а также дыхательной недостаточностью. В такой ситуации может потребоваться даже экстренная искусственная вентиляция легких.

Говоря о препаратах для лечения пневмонии, в первую очередь вспоминают антибиотики. Действительно, они незаменимы, если воспаление легких имеет бактериальную природу. В этом случае чаще всего назначают препараты на основе комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. При их неэффективности — цефалоспорины, макролиды или так называемые респираторные хинолоны.

Эффективность антибиотикотерапии оценивают через 48–72 часа после назначения. Если за этот период температура снижается, уменьшается интенсивность кашля и выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах) — курс лечения продолжают. Если состояние пациента не улучшается, средство меняют на препарат из другой группы.

Рекомендованный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не бросая лечение даже при положительной динамике. Иначе высок риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.

При вирусной, (гриппозной) пневмонии антибиотики неэффективны и потому не назначаются. В подобной ситуации рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме них, в составе комплексной терапии врач может назначить умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены. В оптимальном варианте от первых симптомов до начала лечения противовирусными должно пройти 48–76 часов.

Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные средства.

В качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины.

Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение из легких мокроты. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например корень солодки или комплексные грудные сборы.

Профилактика пневмонии

До сих пор самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины как от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предупреждающие развитие вирусной пневмонии.

Вакцинация от пневмококка показана людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, а также тем, для кого высока вероятность развития тяжелых форм болезни. Сюда относятся:

лица старше 65 лет;
страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма);
пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС;
страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом;
пациенты с ВИЧ;
пациенты с кохлеарными имплантатами;
люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.

Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания:

беременным;
страдающим ожирением при ИМТ>40;
людям старше 65 лет;
страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени;
пациентам с сахарным диабетом;
лицам с ВИЧ;
медицинским работникам.

Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно: это не повышает риск осложнений.

К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:

занамивир — детям от 5 лет и взрослым;
осельтамивир — детям старше 12 лет и взрослым;
умифеновир — в зависимости от формы выпуска. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки — с 3 лет, капсулы — с 6 лет.

Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.

Пневмония — опасное заболевание, имеющее серьезные осложнения и способное привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания: высокой температуре, обильной мокроте с гноем или прожилками крови — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит переносить простуду на ногах. Это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности следует сделать прививку от гриппа в начале осени — до начала эпидемического сезона. А уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства.

Источник

Воспаление лёгких относится к тяжёлым заболеваниям, чреватым последствиями для организма, которые сказываются на протяжении всей жизни. Укрепление иммунитета после пневмонии у детей и взрослых позволит свести к минимуму повторные воспалительные процессы, восстановить здоровье органов дыхательной системы. За время лечения пневмонии антибиотиками защитный механизм ослабляется, поскольку препараты убивают полезную микрофлору кишечника, что снижает местный иммунитет и негативно сказывается на всей иммунной системе.

Воспаление лёгких относится к тяжёлым заболеваниям

Необходимо знать, что укрепит ваши лёгкие, повысит сопротивляемость разрушительному действию пневмонии, восстановит иммунитет. Рекомендуемых мероприятий в терапии заболевания много, эффективный алгоритм лечения, реабилитации ребёнка и взрослого после пневмонии разрабатывает врач. Схема включает перечень лекарственных препаратов, народных средств, методов физиотерапии, гимнастику, массаж для восстановления сил и иммунитета. Придерживаясь рекомендациям медиков, вы быстро и безопасно преодолеете период восстановления после воспаления лёгких, а в дальнейшем сохраните здоровье дыхательной системы.

Стадии восстановления организма после пневмонии

Состояние иммунной системы после воспаления лёгких характеризуется патологическими изменениями:

Общая ослабленность организма и повышенная восприимчивость к различным заболеваниям.
Снижение реакции иммунных тел на антигены.
Бронхопульмональный защитный механизм выключен из-за перенесённого недуга.
В организме находится большое количество свободных радикалов.

Эти факторы дополняются негативными последствиями приёма антибактериальных средств, способствующих развитию патогенных микроорганизмов. В результате начинают развиваться грибковые, вирусные инфекции, наблюдается дисбаланс микрофлоры кишечника. То есть развивается комплекс проблем, требующих комбинации методов лечения. Они должны быть завершены за 5 месяцев, которые отводятся для наблюдения за пациентом после пневмонии. Переболевшему взрослому и ребёнку нужно восстановить иммунитет, позволяющий вернуть здоровую функциональность организму.

Медики выделяют следующие поступательные стадии реабилитации больного после пневмонии.

Вначале основное внимание уделяется уничтожению возбудителя болезни.
Затем переходят к способам регенерации повреждённых тканей лёгких, бронхов.
Профилактика осложнений воспаления легких.
Восстановление и укрепление иммунитета.

Реабилитационный период начинается в стационаре, продолжается в домашних условиях либо в санатории.

Стоит ли пройти вакцинацию

Прививка от пневмококковой инфекции — оптимальный вариант профилактики заболевания. Она делается детям, по желанию взрослым. Вакцина эффективна против менингита, ЛОР-заболеваний бактериального характера, инфекционных миокардита, артрита, рожи, сепсиса.

Вырабатываемые антитела при введении вакцины ставят барьер перечисленным недугам, иммунитет приводится в готовность для борьбы с возбудителями инфекций. Но 100% гарантии от болезни прививка не даёт. Она полезна тем, что уменьшает риск подхватить воспаление лёгких и другие заболевания, вызванные пневмококком, а также способствует облегчённой форме протекания болезни и снижению опасности возможных осложнений.

Вырабатываемые антитела при введении вакцины ставят барьер перечисленным недугам

К сведению! Привитые дети болеют бронхитом в 4 раза реже, чем не вакцинированные, бронхиальная астма, как осложнение пневмонии, возникает реже в 7 раз.

Вывод однозначный. Вакцинироваться нужно, но перед этим следует пройти консультацию терапевта либо пульмонолога. Вакцина от пневмонии у лиц с иммунодефицитом может вызвать непредсказуемый ответ организма, у аллергиков — реакцию на компоненты препарата.

Восстановление после пневмонии у детей

Детский иммунитет подвергается опасности в большей степени, чем у взрослых. Это связано с фактором формирования защитного механизма, которое продолжается после рождения. Остаточные явления пневмонии в детском возрасте протекают тяжелее. Это бронхит, дисбактериоз, астенический синдром. Для облегчения состояния и предотвращения последствий детям проводят комплексную реабилитацию. Этапами восстановления детского иммунитета являются:

постельный режим;
лечебная гимнастика от статистических до динамических упражнений;
массаж грудной клетки;
тренировка дыхания;
свободный восстановительный комплекс, включающий физкультуру, рекреационные мероприятия.

Каждый их способов повышает иммунитет и способствует восстановлению сил. Увеличивать нагрузки разрешается по рекомендации доктора.

Укрепление иммунитета после пневмонии

Привести защитный организм в то состояние, которое было до болезни, позволяет здоровый образ жизни.

Сбалансированное питание с предпочтением полезной пищи без злоупотребления сладким и жареным.
Обильное питьё, дневная норма не менее 1 л воды плюс компоты и другие напитки.
Нахождение на свежем воздухе до трех часов за день.
Взрослым исключить вредные привычки — алкоголь, курение.
Соблюдение режима сна и отдыха.
Обеспечение влажной уборки и проветривания в квартире.

Физкультура, дыхательная гимнастика, массаж

Комплексы для восстановления иммунитета для перенесших пневмонию разработаны физиотерапевтами. Они подходят многим, но помните о том, что лечащий врач корректирует нагрузки соответственно самочувствию пациента. Пройдите консультацию и начинайте поддержку со следующих упражнений:

сядьте на стул и начинайте глубоко дышать, делая вдохи и выдохи с разводом рук в стороны;
начинайте ходьбу на месте для ускорения кровотока;
поворачивайте голову налево-направо с одновременным подъёмом на носочки;
наклоны к носкам ног без сгиба коленей;
заканчиваем ходьбой с глубоким дыханием.

Комплекс подходит взрослым, а также детям от трёх лет. Для выполнения упражнений с детьми грудного возраста требуется разводить им ручки, поднимать ножки, стимулируя дыхание.

Тренировка дыхания начинается с задержки вдоха на несколько секунд. С каждым днём увеличивается время задержки. Сделайте за один раз до 15 таких вдохов и выдохов. Это упражнение увеличивает объём лёгких. Дыхание с задержками нужно повторять за сутки до 10-12 раз. Если вы научитесь задерживать выдох на 1 минуту, то это будет хорошим результатом для укрепления иммунитета после пневмонии.

Это упражнение увеличивает объём лёгких.

Массаж с помощью банки является лечебным и профилактическим. Он способствует усилению кровообращения и предотвращает рецидивы заболевания. Техника массажа предполагает создание в банке вакуума горящим ватным фитилём и продвижение прилепленной банки по спине. Направление движения — около линии позвоночника, вокруг лопаток, по грудине с боков. Подобный массаж предотвращает межрёберную невралгию.

Диета

Иммунодефицит, образовавшийся за время болезни помогает устранить правильное питание. Организм устал бороться с воспалением лёгких, ему нужна качественная подпитка. Поэтому употребляйте достаточное количество белков, содержащихся в мясе, яйцах, бобовых, грибах. Энергию восполнят углеводы из фруктов, ягод.

Отдавайте предпочтение растительным жирам, кушайте орехи, готовьте на оливковом, подсолнечном масле, допускается употребление небольшого количества сливочного масла. Не отказывайтесь от злаков и хлеба из муки грубого помола. Это продукты, содержащие клетчатку, которая способствует улучшению пищеварения, следовательно, укреплению местного иммунитета, ослабленного легочным воспалением и приёмом антибиотиками.

Для пополнения микроэлементами необходимо употреблять морепродукты, рыбу, овощи, зелень. Недостаточность витаминов восполняется ягодами, фруктами, овощами.

Народные способы укрепления организма

В домашних условиях для укрепления иммунитета после пневмонии используются отвары лекарственных трав — зверобоя, липы, календулы, ромашки, шиповника. Варят компоты из сухофруктов и кисели из свежих плодов, выжимают соки, делают морсы из ягод.

Микроэлементы организм получает из мёда, полезна настойка прополиса, пчелиный яд. Пчёл подпускают на руки и дают им себя укусить. Схема лечения укусами — одна пчела в первый день, затем добавляется по укусу ещё четыре дня. Затем идет уменьшение доз пчелиного яда в обратном порядке. В народе говорят, что 10 дней и 30 пчёл помогают поддержать иммунитет на протяжении года.

Микроэлементы организм получает из мёда

Для детей готовьте вкусную витаминную смесь из чернослива, кураги, лимона, орехов на медовой основе. Пусть малыши кушают по чайной ложечке лакомства ежедневно по утрам. Это позволит восстановить иммунитет тем, кто переболел пневмонией.

Физиотерапия и другие способы реабилитации

Восстановить иммунную систему после пневмонии без физиопроцедур трудно. Их прописывают с целью усиления действия лекарств, а также как дополнительное терапевтическое воздействие.

Ингаляции с помощью небулайзера, распыляющего микрочастицы лечебных составов в лёгкие.
Аппаратные технологии — УВЧ, магнитная, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение.
Кислородная терапия с помощью маски.
Соляные пещеры — спелеотерапия.

Санаторно-курортное лечение помогает восстановить функции дыхательной системы, снизить риск рецидивов болезни. Курорты для лечения переболевших пневмонией располагаются на Кавказе, в Крыму, на Алтае.

Медикаментозная реабилитация

Иммуномодулирующая программа, разрабатывается доктором с учетом особенностей и тяжести перенесённой пневмонии. Приём антибиотика Цефалексина при воспалении лёгких рекомендуется взрослым, детям, пожилым. Это лекарство широкого спектра действия с наименьшими побочными эффектами. Его влияние на иммунную систему ничтожно, поэтому лучше лечить пневмонию препаратами этого ряда (Цефазолин, Цефалекс, Кефлекс).

Восстановлению микрофлоры и устранению последствий пневмонии способствуют Аспаркам, Линекс. Иммуномодуляторами, эффективными для восстановления иммунитета считаются:

Виферон, Интерферон;
Амиксин, Арбидол;
Тималин, Визолен;
Левамизол, Ликопид.

Внимание! Лекарственная поддержка иммунитета должна осуществляться по назначению доктора. Самостоятельно прописывать себе препараты — значит навредить здоровью.

Заключение. Поддерживать иммунную систему переболевшим пневмонией нужно постоянно. Последствия болезни сказываются через несколько лет. Берегите своё здоровье, не давайте организму слабеть. Это можно сделать только заботой об иммунитете.

Источник