Ибупрофен при воспалении почки
Ибупрофен принято относить к нестероидным средствам противовоспалительного характера. Так как препарат может повлечь за собой появление побочных реакций, без врачебной консультации его лучше не принимать.
Ибупрофен принято относить к нестероидным средствам противовоспалительного характера.
Наименование
Латинское название
Ibuprophenum.
Химическое название
(RS)-2-(4-(2-Метилпропил)фенил)пропановая кислота.
Формы выпуска и состав
Средство можно приобрести в нескольких лекарственных формах, которые будут описаны ниже. Также имеется раствор для постановки уколов, но приобретение такой формы выпуска чаще необходимо для лечения в стационарных условиях. Производятся еще ректальные свечи. Действующее вещество представлено компонентом с идентичным препарату названием.
Таблетки
В 1 единице данной лекарственной формы содержится 200 или 400 мг активного вещества.
В 1 единице данной лекарственной формы содержится 200 или 400 мг активного вещества.
Таблетки для рассасывания
В 1 таблетке имеется 200 мг действующего вещества.
Капсулы пролонгированного действия
В 1 капсуле содержится 300 мг идентичного активного вещества.
Суспензия для приема внутрь
В 5 мл суспензии содержится 100 мг действующего вещества. Суспензия гомогенная (иначе называют детским сиропом), имеет желтый цвет. Данная форма выпускается во флаконах.
Мазь
Имеет концентрацию 5%.
Гель
Концентрация данной формы идентична мази.
Концентрация геля идентична мази.
Фармакологическое действие
Активное вещество является производным фенилпропионовой кислоты. Имеет противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффекты. Угнетает фактор воспаления и уменьшает агрегацию тромбоцитов. Действие идет за счет нарушения синтеза арахидоновой кислоты и снижения уровня простагландинов. Уменьшается болевая чувствительность в очаге, где протекает воспаление.
Болевой синдром становится менее выраженным или исчезает полностью.
Усвоение активного вещества из пищеварительного тракта идет быстро. Максимально концентрируется в плазме крови спустя 1-2 часа после попадания лекарства в организм. Накопление в синовиальной ткани превышает тот же показатель в плазме крови.
Метаболизируется препарат в печени. Период полувыведения равен 2-3 часам. Выведение происходит с мочой и желчью.
Болевой синдром становится менее выраженным или исчезает полностью.
От чего помогает Ибупрофен?
Прием средства является целесообразным в том случае, если пациент страдает одним из перечисленных ниже нарушений здоровья:
- ревматоидный артрит и остеохондроз;
- головная боль и мигрени;
- зубная боль;
- болевые ощущения, спровоцированные травмированием связок;
- мышечная и суставная боль;
- лихорадка во время гриппа и простуды;
- боли при месячных;
- воспаление мягких тканей;
- заболевания позвоночника.
Противопоказания
К назначению средства существует немало противопоказаний. К ним относят:
- диагностированная гиперкалиемия;
- воспаления кишечника в острой стадии, включая язвенный колит;
- нарушения свертываемости крови;
- кровотечения из органов ЖКТ, эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительной системы;
- болезнь Крона;
- повышенная чувствительность к активному веществу препарата.
Есть также категория состояний у пациентов, при которых назначение должно осуществляться с осторожностью. К ним можно отнести сердечную недостаточность, артрит, гастрит, колит, артериальную гипертензию и некоторые другие патологии здоровья.
При гастрите назначение должно осуществляться с осторожностью.
Как принимать Ибупрофен?
Через сколько действует?
Действие препарата наступает быстро в большинстве случаев, но это будет зависеть от того, насколько сильный наблюдается болевой синдром, и какое заболевание подвергается терапии.
Можно ли давать детям?
Внутривенно препарат можно вводить даже новорожденным. Ректальное применение можно начинать в 3 месяца. Детям с 6 лет можно прописывать средство в таблетированной форме. Для детей выпускается препарат Ибупрофен Юниор.
При заболеваниях почек
Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. При тяжелых нарушениях функционирования почек средство не может быть выписано.
При тяжелых нарушениях функционирования почек средство не может быть выписано.
От боли
Показано принимать 200 мг 3-4 раза в день. Суточная дозировка не может превышать 1200 мг. Если пациент лечится самостоятельно, не посещая доктора, он не должен устранять болевой синдром более 5 дней. В противном случае возможны неблагоприятные последствия для организма. Чаще применяется для устранения головной и зубной боли.
При простуде
Дозировка должна быть указана специалистом, но чаще всего она будет такой же, как и для снятия болевого синдрома.
От температуры
При использовании средства в качестве жаропонижающего оптимальным вариантом является постановка ректальной свечи.
При месячных
Достаточно принять 1 таблетку. После этого, если болевой синдром не будет снят, можно повторить прием препарата спустя 4 часа.
Если болевой синдром при месячных не будет снят, можно повторить прием препарата спустя 4 часа.
Побочные эффекты от приема Ибупрофена
Если пациент соблюдает рекомендованную дозировку, побочные реакции появляются редко, но они возможны.
Больной может столкнуться со спазмами в бронхах и одышкой, болями в животе, панкреатитом, тошнотой и рвотой. Вероятными проявлениями считают нарушения зрения и слуха, головную боль и бессонницу, кожную сыпь, усиленное потоотделение и повышение кровяного давления.
Передозировка
В случае возникновения передозировки важно срочно обратиться к доктору. Может появиться головная боль, шум в ушах. Врач проведет симптоматическое лечение и сделает пациенту промывание желудка.
В случае возникновения передозировки важно срочно обратиться к доктору.
Особенности применения
При беременности и лактации
3 триместр является противопоказанием к назначению средства. В период грудного вскармливания лучше отказаться от лечения медикаментом.
Влияние на концентрацию внимания
Средство оказывает влияние на психомоторные реакции. Поэтому следует воздержаться от выполнения операций, требующих высокой концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
С другими препаратами
Препарат уменьшает эффективность урикозурических средств. Способен усиливать эффект от непрямых антикоагулянтов.
Назначение совместно с другими противовоспалительными средствами грозит увеличением количества побочных реакций.
Назначение Ибупрофена совместно с другими противовоспалительными средствами грозит увеличением количества побочных реакций.
Совместимость с алкоголем
Желательно не употреблять спиртное во время лечения.
Условия и сроки хранения
Хранить следует не более 3 лет при комнатной температуре.
Условия отпуска из аптек
Продают ли без рецепта?
Производителем средства является Хемофарм. Кроме него есть одноименный препарат Ибупрофен Акрихин. Рецепт нужен для приобретения раствора для введения внутривенно и внутримышечно. Для покупки остальных лекарственных форм рецепт не требуется.
Сколько стоит?
Минимальная цена составляет 20 рублей. Стоимость зависит от лекарственной формы.
Аналоги
Заменить средство можно на такие препараты, как Нурофен, Парацетамол, Диклофенак.
Отзывы врачей
П. Е. Алферова, врач-терапевт, Новосибирск: «Средство показывает отличные результаты как анальгетик и жаропонижающее лекарство. В особо тяжелых случаях пациента следует лечить в условиях стационара, но такое встречается редко. Чаще достаточным оказывается назначение средства в таблетированной форме для домашнего лечения».
Ж. З. Иванова, врач-терапевт, Железногорск: «Препарат демонстрирует высокую эффективность в борьбе с болевым синдромом. Быстро помогает снять симптоматику болезни у пациентов. После этого необходимо продолжать терапию, но состояние больных существенно стабилизируется».
Мнение пациентов
Алина, 39 лет, Омск: «Считаю, что это хороший препарат. Он не один раз помогал снять болевой синдром. Если еще раз столкнусь с болью, обязательно им воспользуюсь. Цена оптимальная для того результата, который дает применение лекарства».
Ирина, 37 лет, Орск: «Применяю средство как жаропонижающее. Для покупки таблеток не нужен рецепт от врача, что удобно. Средство можно приобрести в ближайшей аптеке по привлекательной цене. Поэтому всем могу порекомендовать его применение с лечебной целью».
Источник
Активное вещество
ИБУПРОФЕН
Производители
ОАО ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, ПАО БИОСИНТЕЗ, ОАО БИОСИНТЕЗ, ОАО СИНТЕЗ
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой от светло-розового до розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого цвета и оболочка от светло-розового до розового цвета.
[PRING] крахмал картофельный 38 мг, магния стеарат 2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3.35 мг, ванилин 1.5 мкг, воск пчелиный 20 мкг, желатин пищевой 320 мкг, краситель азорубин 8.5 мкг, магния гидроксикарбонат 39.57 мг, мука пшеничная 17.37 мг, повидон низкомолекулярный 1.5 мг, сахароза 144.96 мг, титана диоксид 2.9 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2.
Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax ибупрофена в плазме достигается через 1-2 ч после приема препарата. Связь с белками плазмы более 90%, T1/2 — 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Выводится почками (в неизменном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.
Показания
- воспалительные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, подагрический артрит);
- умеренный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея);
- лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях;
- предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Режим дозирования
Ибупрофен назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сут. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сут. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания препарата). Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.
Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток за 24 ч). Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч. Длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней.
Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.
Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 ч (суточная доза не более 30 мг/кг).
Побочное действие
Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит.
Гепато-билиарная система: гепатит.
Дыхательная система: одышка, бронхоспазм.
Органы чувств: нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.
Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Органы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Прочие: усиление потоотделения.
Риск развития изъязвлений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.
Лабораторные показатели:
- время кровотечения (может увеличиваться);
- концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться);
- клиренс креатинина (может уменьшаться);
- гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);
- сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться);
- активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания
- гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в т.ч. анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма);
- эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
- воспалительные заболевания кишечника;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- прогрессирующие заболевания почек;
- выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;
- беременность;
- детский возраст до 6 лет.
С осторожностью. Пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), наличие инфекции Н. Pylori, гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), период лактации, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболеваения, одновременный прием пероральных ГКС (в.т.ч преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности. Применять с осторожностью в период лактации.
Особые указания
Лечение препаратом следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Передозировка
Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления — снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую активность у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических расстройств), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина, производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
Условия и сроки хранения
В сухом месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник