Хроническое воспаление мочеполовой системы
Энциклопедия / Заболевания / Почки и мочевыводящая система / Острый и хронический цистит у женщин
Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается расстройствами мочеиспускания. Обычно при цистите поражается слизистый или внутренний слой мочевого пузыря, возможно также вовлечение в процесс мышечной и подслизистой оболочки.
Заболевание чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения их мочевыделительной системы.
При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму.
Воспаление мочевого пузыря классифицируют по нескольким признакам:
- по характеру воспалительного процесса различают острый и хронический цистит;
- по происхождению цистит делят на первичный и вторичный, причем последний возникает на фоне уже имеющихся проблем мочевого пузыря (камни, дивертикулы и прочие);
- по этиологическому фактору выделяют инфекционный (бактериальный), вызываемый патологической флорой, и неинфекционный (лучевой, аллергический, лекарственный и другие) цистит;
- инфекционный цистит классифицируют как специфическое, вызываемое патологическими микроорганизмами: гонококками, хламидиями, кишечной палочкой и прочими, и неспецифическое воспаление мочевого пузыря, обусловленное условно-патогенной флорой;
- учитывая морфологические изменения в мочевом пузыре, различают катаральный, язвенный, флегмонозный, гангренозный и другие виды цистита.
Анатомические особенности женской мочеполовой сферы обуславливают более высокий процент цистита у женщин, чем у мужчин.
Во-первых, это связано с коротким, прямым и широким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. Во-вторых, мочеиспускательный канал находится в опасной близости от таких объектов, как прямая кишка и влагалище, густонаселенных условно-патогенными бактериями, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.
Причиной цистита, как правило, являются инфекционные агенты. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для возникновения данного заболевания:
- переохлаждение, особенно нижний половины тела (достаточно один раз промочить ноги);
- работа, связанная с постоянным сидением (приводит к застою крови в малом тазу);
- запоры (особенно частые и продолжительные);
- нерациональное питание (употребление в большом количестве соленой и острой пищи, алкоголя);
- самолечение венерических инфекций;
- имеющиеся в организме хронические очаги инфекций;
- ослабление защитных сил организма (постоянный стресс, недосыпание, некачественное и нерегулярное питание);
- ношение тесного белья;
- нарушение правил личной гигиены;
- начало половой жизни или смена партнера;
- беременность (перестройка гормонального фона, давление плода на мочевой пузырь, приводящее к застою мочи);
- пожилой возраст и множественные роды (связано с опущением мочевого пузыря).
Начинается острое воспаление мочевого пузыря внезапно и всегда после действия какого-либо фактора риска.
Обычно заболевание манифестирует остро: с резкого повышения температуры от 37,5 градусов и выше. Лихорадочное состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и снижением жизненного тонуса. Возможны и явления интоксикации: тошнота, снижение или отсутствие аппетита. Появляются острые или (реже) ноющие боли в надлобковой области. Но характерными признаками считаются симптомы расстройства мочеиспускания:
Поллакиурия;
- частое (промежутки времени между каждым мочеиспусканием сокращаются до 10-15 минут) и болезненное мочеиспускание, причем моча выходит небольшими порциями, а чувство освобождения мочевого пузыря отсутствует.
Странгурия;
- этот признак характеризуется учащенным и затрудненным мочеотделением из-за резкой боли в процессе мочеиспускания. При цистите боль возникает в начале и в конце физиологического процесса.
Никтурия;
- желание помочиться ночью возникает гораздо чаще, чем намерение совершить этот же процесс днем. То есть объем ночной мочи превышает объем дневной.
Императивные позывы;
- императивный позыв на мочеиспускание сопровождается ощущением, что необходимо помочиться сейчас же, сию минуту. Такие позывы сопутствуют воспалению мочевого пузыря и нередко сопровождаются недержанием мочи.
Кроме того, при цистите моча приобретает мутный цвет, что связано с увеличением в ней лейкоцитов, отвечающих за воспаление. Иногда в моче можно наблюдать хлопья, а запах ее становится неприятным (гнилостным). В некоторых случаях в моче видна кровь (макрогематурия), это может свидетельствовать либо о камнях в мочевом пузыре, либо об опухоли в мочевыводящих путях.
Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при неустранении провоцирующих факторов.
Диагностика заболевания не представляет сложностей. Необходимо дифференцировать острый цистит и уретрит, дивертикул мочевого пузыря.
После того, как врач соберет жалобы и анамнез, он направит пациентку на дополнительное обследование, включающее:
Общий анализ мочи;
- сдавать для анализа следует среднюю порцию, в случае заболевания в моче определится повышенное число лейкоцитов, иногда эритроцитов, а также цилиндров. Реакция мочи становится щелочной, в ней обнаруживается белок и, возможно, бактерии (бактериемия).
УЗИ мочевого пузыря;
- выявляются камни, опухоли, косвенные признаки цистита.
Цистоскопия;
- осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом проводится при хроническом цистите.
Мазки на флору из влагалища;
- анализ позволяет подтвердить или исключить возможность попадания патогенных микробов в мочевой пузырь.
Бакпосев мочи
- выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При развитии воспаления мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу или участковому терапевту.
В первую очередь, важно изменить питание. Следует отказаться от острых и соленых продуктов, приема алкоголя и кофе, так как они раздражают мочевой пузырь.
Употребление свободной жидкости необходимо увеличить: пить не менее двух литров в сутки (для снятия интоксикации и механического освобождения мочевого пузыря от микробов и их токсинов).
Полезны специальные мочегонные настои: отвар листьев брусники и толокнянки, хвоща полевого, клюквенный морс.
Назначаются антибиотики и уросептики. Среди антибиотиков предпочтение отдается группе фторхинолонов:
- ципролет (ципрофлоксацин) – антибактериальный препарат широкого спектра.
Из противомикробных средств назначают:
- фурадонин,
- нитроксолин (разрешен для приема детям).
В настоящее время для эффективного и быстрого лечения острого цистита пациентам предлагается уроантисептический препарат Монурал (фосфомицин). Длительность его приема – 1 день в соответствии с инструкцией.
Лечение острого цистита продолжается 7-10 дней.
При обострении хронического процесса терапия та же самая, помимо этого, рекомендуется ежемесячно в качестве профилактики пить лечебные отвары и настои (месячный курс рассчитан на 7-10 дней).
При лечении хронического цистита нельзя пренебрегать рекомендациями фитотерапевтов. Рекомендуется заваривать сборы следующих трав.
Сбор № 1
- Корень аира болотного – 2 части
- Цветки бузины черной – 4 части
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Семя льна посевного – 3 части
- Трава мелиссы лекарственной – 2 части
- Лист почечного чая – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Лист толокнянки обыкновенной – 5 частей
- Плоды фенхеля – 2 части.
Сбор № 2
- Корень аира лекарственного – 3 части
- Цветки василька синего – 4 части
- Лист крапивы двудомной – 5 частей
- Семя льна посевного – 2 части
- Плоды можжевельника обыкновенного – 3 части
- Лист мяты перечной – 1 часть
- Цветки ромашки аптечной – 4 части
- Трава татарника колючего – 4 части
- Трава фиалки трехцветной – 5 частей.
Сбор № 3
- Побеги багульника болотного – 5 частей
- Трава вероники лекарственной – 5 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Рыльца кукурузы обыкновенной – 3 части
- Семя льна посевного – 2 части
- Лист мяты перечной – 3 части
- Почки сосны обыкновенной – 3 части
- Трава хвоща полевого – 4 части.
Сбор № 4
- Почки березы белой – 2 части
- Трава душицы обыкновенной – 7 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 3 части
- Семя льна посевного – 3 части
- Лист мяты перечной – 2 части
- Трава петрушки огородной – 5 частей
- Корневища спаржи лекарственной – 2 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Побеги туи западной – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сборы заваривают с вечера и настаивают не менее 6 часов. На пол-литра кипятка берут 2–3 ст. л. сбора, принимают в теплом виде за 30 минут до еды 3 раза в день.
При обострении хронического цистита указанные сборы принимают в ударных дозах – 5–6 ст. л. сбора заваривают в термосе в 1л кипятка. Это суточная доза настоя. После 2–3 недель приема переходят к обычной дозе. В термос каждый раз желательно добавлять по 1 ст. л. шиповника.
Курс лечения продолжается обычно от 1 года до 1,5 лет, пока не исчезнут полностью проявления болезни. Для профилактики полезно принимать сбор и в дальнейшем по 2 месяца весной и осенью, а также при любыхострых респираторных заболеваниях, которые могут спровоцировать обострение цистита.
При обострениях можно заваривать трехкомпонентный сбор:
- 5 частей листа толокнянки
- 3 части почек березы
- 5 частей травы хвоща.
Настой готовят как обычно и принимают в течение 2–3 недель. При щелочной реакции мочи принимают в течение 7–10 дней настой толокнянки: суточная доза – 2 ст. л. на пол-литровый термос.
Лечение травами рекомендуется продолжать несколько лет. Сборы надо чередовать и делать каждые два месяца небольшой перерыв. Обычно травы не оказывают побочного эффекта, тем не менее надо время от времени делать контрольный анализ мочи.
Для сидячих ванн рекомендуют следующие сборы трав:
Сбор № 1
- Лист березы белой – 5 частей
- Трава душицы обыкновенной – 3 части
- Лист смородины черной – 5 частей
- Трава фиалки трехцветной – 2 части
- Трава чабреца – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сбор № 2
- Трава будры плющевидной – 5 частей
- Цветки календулы лекарственной – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Трава хвоща полевого – 5 частей
- Трава чистотела – 2 части.
Сбор № 3
- Трава донника лекарственного – 2 части
- Цветки ромашки аптечной – 5 частей
- Трава сушеницы топяной – 5 частей
- Соплодие хмеля – 3 части
- Трава шалфея лекарственного – 5 частей.
Для приготовления отвара для ванн на 1 литр воды берут 3 ст. л. сбора, доводят до кипения, процеживают и охлаждают. Продолжительность сидячей ванны – 10–15 минут. Ее принимают 1–2 раза в день в течение 8–12 дней. При циститах можно класть на область мочевого пузыря полотняные подушечки, наполненные горячей распаренной травой: ромашкой, шалфеем, сушеницей, хвощом полевым.
Острый цистит хорошо поддается терапии. Но при игнорировании признаков заболевания или несоблюдении лечения возможны следующие осложнения:
- воспаление почек (пиелонефрит);
- рефлюкс мочи в мочеточник и почки (заброс мочи из мочевого пузыря).
В профилактике цистита важную роль играют соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение воспалительных заболеваний, предупреждение переохлаждения.
Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также в своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.
Источник: diagnos.ru
Источник
Заболевания мочеполовой системы у женщин диагностируются чаще, чем у мужчин (из-за анатомических особенностей организма). Список болезней включает патологии почек, мочевого пузыря, мочеточников, фаллопиевых труб, яичников, матки, влагалища и уретры.
Все заболевания условно делятся на те, которые вызваны инфекциями (вирусами, грибками, бактериями, паразитами), а также неинфекционные типы. Лечение назначается по результатам обследования.
1
Инфекционные заболевания
Инфекционные болезни мочевыводящих путей и органов половой системы характеризуются тем, что воспалительные процессы развиваются через некоторое время после заражения. Это зависит от того, как инфекция проникла в орган. У данных заболеваний есть общие признаки:
- проблемы с мочеиспусканием – приходится часто посещать туалет, либо, наоборот, позывы ложные;
- дискомфорт, резь, острая боль, жжение и зуд при опорожнении мочевого пузыря;
- отечность;
- головокружение, головные боли;
- боли ноющего или тянущего характера в пояснице, паху;
- проблемы со сном;
- повышение температуры тела;
- выделения из влагалища;
- наличие примесей в моче;
- сыпь на наружных половых органах.
Выделяют следующие инфекционные заболевания органов мочеполовой системы:
Название болезни | Характеристика |
Цистит | Это воспаление мочевого пузыря. Обычно его вызывают кишечные палочки. Цистит часто является последствием незащищенного полового акта, если партнер женщины был носителем любых бактериальных инфекций. Симптомы заболевания следующие:
|
Пиелонефрит | Это воспаление почек. Обычно оно вызвано бактериями. Может развиваться на фоне других болезней. Симптомы пиелонефрита:
|
Гломерулонефрит | Это воспаление почечных клубочков. Симптомы болезни следующие:
|
Уретрит | Это воспалительные процессы в мочеиспускательном канале. Симптомы уретрита:
|
Вагинит | Это воспалительные процессы на слизистой влагалища. Симптомы вагинита:
Если воспаление распространяется на вульву, то болезнь называется вульвовагинитом |
Сальпингит | Это воспаление маточных труб. Симптомы сальпингита:
|
Эндометрит | Это воспаление тканей матки. Причинами могут быть не только инфекции, развивающиеся из-за несоблюдения правил гигиены и частой смены половых партнеров. Иногда эндометрит развивается из-за хирургических операций – сложные роды, аборт. Симптомы болезни:
|
Цервицит | Это воспаление маточной шейки. Обычно возбудитель передается при половом контакте. Симптомы цервицита:
|
При появлении указанных признаков и подозрений на патологии необходимо срочно обратиться к врачу для диагностики и дальнейшего лечения.
Выделяют и другие инфекционные заболевания, вызванные вирусами, условно-патогенными бактериями и паразитами:
Заболевание | Особенности |
Гарднереллез | Заболевание вызвано гарднереллой. Она попадает в организм женщины при половом акте. Это условно-патогенная бактерия. Заболевание не является венерическим. Обычно у женщины появляется зуд во влагалище, боли при половом контакте, увеличивается объем выделений, они имеют неприятный запах |
Микоплазмоз | В основном, развивается из-за ослабленного иммунитета. Обычно оказываются поражены уретра, влагалище и шейка матки. Микоплазмоз передается половым путем. Появляются атипичные выделения из влагалища, боли при половом акте, зуд наружных половых органов, дискомфорт в пояснице и животе |
Уреаплазмоз | Заболевание вызвано уреаплазмами. Начальная стадия заболевания развивается без симптомов, но потом появляются режущие боли в нижней части живота, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте |
Хламидиоз | Болезнь вызвана внутриклеточными паразитами — хламидиями. Протекает без симптомов, но потом появляется боль в половых органах, зуд, гнойные выделения с неприятным запахом |
Кандидоз (молочница) | Заболевание вызвано дрожжевым грибком рода кандида. Характерными симптомами являются зуд и жжение половых органов, выделения с кислым запахом и творожистой консистенцией |
Сифилис | Это заболевание, передающееся половым путем. Клиническая картина зависит от стадии. Сначала увеличиваются лимфатические узлы, появляются язвы на наружных половых органах и шейке матки (шанкры). Повышается температура тела, появляются головные боли. При вторичном и третичном сифилисе клиническая картина более серьезная |
Гонорея | Заболевание, передающееся половым путем, характеризуется маточными кровотечениями, нарушениям менструального цикла, желтоватыми выделениями, болями при мочеиспускании |
Трихомониаз | Это венерическое заболевание. Обычно появляются боли при половом контакте и мочеиспускании. Выделения желтоватые, имеют неприятный запах. Наружные половые органы краснеют и отекают |
Папилломавирус | Обычно выраженных симптомов нет, но появляются единичные либо групповые остроконечные наросты на половых органах. Их обнаруживают только при очередном посещении гинеколога. Несмотря на то, что папилломавирус кажется безобидным, он приводит к раку |
При подобных симптомах необходимо срочно обратиться к урологу и гинекологу, сдать соответствующие анализы и пройти курс лечения. Эти заболевания обычно поражают вначале половые органы, но потом проникают и в мочевой пузырь, мочеточники, почки, уретру.
Микоплазма у женщин: причины, симптомы и лечение заболевания
2
Неинфекционные патологии
Кроме инфекций, заболевания в органах мочевыделительной и половой систем могут развиваться и по другим причинам. Выделяют следующие патологии:
Название болезни | Характеристика |
Мочекаменная болезнь | Течение заболевания вялое, медленное. Симптомы не проявляются, пока камни не начинают двигаться и не перекрывают протоки. Причиной образования конкрементов являются неправильный рацион, алкоголизм, нарушения метаболизма. Симптомы: резкая боль и спазмы при прохождении конкрементов по мочевым путям. Камни перекрывают их проходы и блокируют выход мочи |
Амилоидоз | Это заболевание, при котором аккумулируется амилоида (белковое соединение), препятствующее нормальной работе почек. Обычно развивается параллельно с другими патологиями мочевыводящей системы. Количество белка в моче сильно превышает норму, появляются отеки, резко «скачет» кровяное давление |
Гидронефроз | При такой патологии полностью нарушен отток мочи. Почка постепенно разрушается. Причиной могут быть травмы, медикаменты, опухоли. При данном заболевании чувствуется боль под ребрами со стороны пораженного органа, в моче видны сгустки крови, меняется кровяное давление. На поздних стадиях развиваются гнойные процессы |
Нефропатия | Бывает дисметаболическая и диабетическая нефропатия. В первом случае нарушаются фильтрационные функции почек. Из-за этого в моче можно обнаружить протеин, соли, кровь. Вторая форма – это последствие сахарного диабета. Заболевание развивается также из-за интоксикации, аномалий органов |
Кисты и опухоли | Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Первые внутри наполнены жидкостью. Причины не установлены, но в группу риска входят женщины при беременности, инфекционных заболеваниях, ожирении |
Нефроптоз | Это состояние, при котором положение почки внутри брюшной полости изменено. Аномалия вызвана травмой либо спадом тонуса мышц. Также влияют и другие патологии почек |
Если не заниматься лечением всех перечисленных заболеваний, то ситуация приведет к почечной недостаточности в острой либо хронической форме.
3
Лечение
Обязательно нужно придерживаться рекомендаций врачей, чтобы не усугубить состояние здоровья. Обычно при заболеваниях мочеполовой системы назначают следующие лекарства:
Группа | Препараты, описание |
Антибиотики | Такие препараты требуется принимать при инфекционных болезнях. Обычно назначают Аугментин, норфлоксацин, цефтриаксон, Амоксиклав |
Анальгетики, спазмолитики и ректальные свечи | Это препараты для устранения боли. Из таблеток применяются Но-шпа, дротаверин, Пенталгин, Баралгин. Из свечей используют папаверин |
Нестероидные противовоспалительные средства | Используют нимесулид, ибупрофен, Цефекон |
Диуретики | Нужны для выведения лишней жидкости из организма, это маннитол, фуросемид, Лазикс |
Антигипертензивные средства | Назначаются эналаприл, каптоприл |
При амилоидозе требуются гормональные и противоопухолевые препараты. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство (при мочекаменной болезни, гидронефрозе).
Можно использовать дополнительно народные средства. Помогают следующие травы и растения:
- брусника;
- шалфей;
- толокнянка;
- листья березы;
- цикорий;
- мокрица;
- мята;
- аир;
- череда.
Требуется запаривать 1 ст. л. сырья в чашке кипятка, а потом принимать трижды в сутки вместо обычного чая. Эффективны также клюквенный, морковный, тыквенный и арбузный соки.
Источник