Хронический тонзиллит причины воспаления

Тонзиллит – это заболевание воспалительного характера, при котором происходит патологическое поражение миндалин неба. В особенно тяжелых случаях воспаление может также затронуть мягкие ткани глотки: миндалины языка, носоглотки и гортани. Врачи-специалисты характеризуют эту болезнь как инфекционно-аллергическую. Патология имеет две формы это острый и хронический тонзиллит.

Как проявляется хроническая форма болезни

Хронической болезнь называют в тех случаях, когда область миндалин и глотки становится регулярным очагом развития заболевания. Симптомы в данной форме наблюдаются с определенной периодичностью. Это объясняется повышенной чувствительностью миндалин из-за недостаточной работы иммунитета.
Обострение хронического тонзиллита дает стандартные симптомы: повышение температуры тела, бессилие, заметное воспаление в области миндалин.

Как развивается хроническое воспаление

При хронической форме патологический процесс начинается непосредственно внутри одной или нескольких миндалин, поражая мягкие ткани. Под действием провокаторов воспаления, лимфоидная ткань заменяется на плотную соединительную. Образуются твердые рубцы и сужения просветов между клетками. Воспаление оказывается запертым в одной локации и образует постоянно действующий очаг инфекции.
Достаточно яркая выраженность признаков у взрослых и детей серьезно усугубляется тем, что из-за повышения непроходимости в мягких тканях могут внутри миндальных лакун образоваться скопления гноя, остатков пищи, микроорганизмов, продуктов разложения. Постоянное образование воспалительного процесса приводит к скоплению более трех десятков видов возможных патогенных микроорганизмов в мягких тканях. Эти вредоносные бактерии, грибки и кокки могут осложнить лечение, постепенно отправляя организм пациента, провоцируя последующее попадание инфекции в кровь и поражение других органов.

Причины возникновения тонзиллита

Прежде чем решать, как лечить хронический тонзиллит, врачу в процессе диагностики важно понять, что именно послужило пусковым фактором развития болезни.
Миндалины на небе являются частью иммунной системы организма. Они обеспечивают защиту дыхательной системы от проникновения в неё патогенных бактерий, грибков, кокков. В тканях органов, отвечающих за защиту, вырабатываются белки-антигены, способствующие борьбе человеческого тела с вредоносными микроорганизмами.

Снижение уровня иммунитета, спровоцированное факторами внешней и внутренней среды, приводят к тому, что со временем организм не может сопротивляться вредоносному действию, особенно если страдает от затяжного воспаления.

Причины возникновения тонзиллита могут быть следующими:

физиологические нарушения дыхания через нос или глотку (полипы, аденоиды, гнойные воспалительные заболевания, кривизна носовой перегородки, запущенные формы кариеса);
резкое понижение иммунитета после перенесения инфекционных заболеваний;
генетическая предрасположенность к появлению воспалительных заболеваний дыхательной системы;
переход от острой формы в хроническую, если было назначено нерациональное, неэффективное лечение тонзиллита;

Причинами резкого ухудшения состояния при установленной форме хронической болезни называют:

курение табака, приводящее к регулярному раздражению мягких тканей носоглотки;
пренебрежение нормами и правилами гигиены полости рта;
недостаточное потребление жидкости ежедневно;
перегрев или переохлаждение организма;
вредные условия труда;
плохая экология в местах работы или проживания;
высокая утомляемость;
неврозы, стрессы;
неправильное питание.

Во время течения хронической формы тонзиллита симптомы и лечение у каждого человека могут отличаться при схожих факторах, так как терапия назначается индивидуально, в соответствии с формой и видом патологии. Эти данные устанавливаются доктором после тщательного обследования.

Формы и виды хронического тонзиллита

Систематическое патологическое воспаление миндалин врачи-специалисты классифицируют по нескольким признакам: по локализации воспаления и тому, какие именно симптомы хронического тонзиллита наблюдаются в конкретном клиническом случае.
Формы тонзиллита различают согласно месту расположения патологического воспалительного процесса:

Лакунарная – основной очаг воспаления и скопления экссудата будут наблюдаться в лакунах небных миндалин.
Паренхиматозная – диагностируется, когда воспаление поражает фолликулы миндалин и мягкую лимфоидную ткань.

По характеру клинических проявлений выделяют такие формы, как:

Компенсированная – три этом типе патологии могут присутствовать только местные формы проявления и развития воспаления. Миндалины продолжают выполнять защитную функцию и не дают патологии распространиться через кровоток по другим органам и тканям.
Декомпенсированная – форма патологии, сопровождаемая образованием воспаления в других органах и полостях. В этом случае может произойти системное поражение целого комплекса жизненно-важных органах.

По тому, как именно проявляются признаки и насколько остро протекают периоды рецидива, врачи-специалисты предлагают подразделять патологию на следующие виды:

Простой, регулярно рецидивирующий вид. Характеризуется частым появлением простых ангин.
Простой затяжной вид – вяло протекающий воспалительный процесс в небных миндалинах.
Простой компенсированный вид – крайне редко беспокоит пациента проявлениями тонзиллита и ангины.
Токсико-аллергический вид, который подразделяется на два подвида:

простой – помимо воспаления небных миндалин аллергический тонзиллит этого типа сопровождается во время острой стадии признаками аутоиммунной реакции и общей интоксикации организма. Добавляются симптомы и признаки, характерные для аллергического ответа.
осложненный – признаки аллергии сопровождают больного не только во время обострения хронического воспаления, но и во время периодов ремиссий. Пациент жалуется на постоянную слабость, заложенность носоглотки, головную боль.

Определением разновидности хронического тонзиллита и как лечить в каждом конкретном клиническом случае, занимается исключительно врач-специалист. Для этого ему потребуется детальная диагностика состояния больного, внимательное рассмотрение проявляющихся симптомов и учет таких факторов, как возраст больного, присутствие других хронических заболеваний и тяжесть протекания патологии.
<span data-mce-type=»bookmark» style=»display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;» class=»mce_SELRES_start»></span>

Признаки хронической формы болезни

Симптомы могут проявляться по-разному, в зависимости от формы и тяжести протекания болезни:

Простая форма (любое проявление):
большое количество жидкого гноя;
неровная поверхность миндалин, припухлость;
частая реакция образования ангины в легкой форме на перегрев или переохлаждение;
отёк края небной дужки;
образование спаек из соединительной ткани между миндалинами и складками нёба;
лимфаденопатия в региональной форме;
Токсико-аллергическая форма простая:
совокупность симптомов простой формы;
повышение температуры тела до субфебрильной;
головная боль, слабость, шум в ушах;
боль в суставах и мышцах;
лимфадениты;
Токсико-аллергическая форма осложненная:
совокупность симптомов двух предыдущих стадий;
нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
тошнота, рвота, проблемы с пищеварением;
сбои мочевыделительной функции;
паратонзиллярный абсцесс;
ревматические патологии.

Если не производить своевременное лечение хронического тонзиллита, осложнения, спровоцированные развитием воспаления и размножением патогенных микроорганизмов, приведут к крайне тяжелым состояниям, вывести из которых больного врачам будет очень трудно.

Методы лечения тонзиллита

Лечение, терапия, методы воздействия и восстановления определяются доктором в зависимости от формы и тяжести протекания патологии. При декомпенсированных формах заболевания также обязательно отмечается степень декомпенсации.
Для устранения воспаления применяются два способа лечения:

консервативная терапия;
оперативное хирургическое вмешательство.

При любом виде терапии прежде, чем начать лечение, рекомендуется устранить воспалительные заболевания полости рта, избавиться от кариеса и позаботиться о здоровье десен. Это существенно снизить риск повторной провокации обострения воспаления, поскольку часть патогенных микроорганизмов будет уничтожена.

Медикаментозное лечение

Данный метод воздействия на патологию подразумевает использование медикаментов выписанных врачом, принимаемых курсами в определенных дозах. Доктор решает чем лечить тонзиллит, основываясь на наиболее выраженных симптомах заболевания.

Стандартная схема лечения включает в себя применение лекарственных средств из следующих групп:

антибактериальные препараты (Флемоклав, Супракс, Амоксиклав, Макропен);
жаропонижающие лекарственные средства (Парацетамол, Нурофен);
местные антибактериальные и противомикробные средства (Биопарокс, Гексорал, Тантум-верде);
иммуностимулирующие препараты (Ингавирин, Кагоцел);
пробиотические средства в капсулах и каплях для восстановления нормальной микрофлоры, которая может существенно пострадать во время лечения антибиотиками (Линекс, Бифиформ).

Для подбора антибиотика врач обязательно берет мазок с поврежденных миндалин, чтобы определить вид патогенного возбудителя.
Также, в качестве дополнительной меры, рекомендуют регулярно полоскать горло теплым раствором воды с антисептическими средствами (настойка эвкалипта, календулы, отвар ромашки, прополис) или использовать специальные дезинфицирующие растворы (Гексорал, Стоматофит).

Оперативное вмешательство

Хирургическую операцию проводят в тех случаях, когда консервативное лечение будет неэффективным и не остановит частые рецидивирующие процессы.
Тонзиллэктомия может быть полной или частичной, на усмотрение врача-специалиста по текущему состоянию небных миндалин. Современные способы удаления миндалин представлены лазерным воздействием, применением хирургического ультразвука или устранением проблемы с помощью жидкого азота.

Эти методы не требуют длительного последующего восстановления, так как поражение мягких тканей минимально.

Для ускорения выздоровления рекомендуют использовать методы физиотерапевтического воздействия, такие как грязелечение, прогревания и ингаляции. Любой из этих методов может применяться только после согласования с лечащим врачом.
Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное устранение проблем помогут избежать переходу болезни в опасную для жизнеспособности форму.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Хронический тонзиллит

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Хронический тонзиллит проявляется затяжным воспалительным процессом в тканях небных миндалин.

В организме человека небные миндалины входят в состав лимфоидного кольца глотки, они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании различных возбудителей.

Когда инфекция попадает на слизистые миндалин, в них запускается ряд иммунных реакций, конечным результатом которых является уничтожение вредоносной бактерии. Но если инфекционные атаки длительные, частые, то миндалины могут не справляться с нагрузкой. В них происходит скопление бактерий, формируется очаг хронического воспаления.

Причиной формирования хронического тонзиллита может быть:

наличие очагов хронического инфицирования в организме – синуситы, риниты, отиты, аденоиды, кариес зубов, стоматиты, фарингиты;
часто повторяющиеся респираторные заболевания;
наличие искривления носовой перегородки;
иммунодефицитные состояния первичные и приобретенные;
недолеченная ангина.

Вызывают хронический тонзиллит в большинстве случаев стрептококки, редко стафилококки, хламидии, микоплазмы.

Способствует развитию заболевания:

частое переохлаждение организма;
злоупотребление алкоголем;
курение;
нерациональное питание.

Принято выделять две формы хронического тонзиллита:

компенсированная;
декомпенсированная.

Для компенсированной формы характерно то, что у больного имеются только местные изменения на миндалинах. Основная функция миндалин еще не страдает.

А для декомпенсированной формы характерно то, что у больного, помимо местных признаков, появляются и общие симптомы заболевания. Это объясняется развитием общей интоксикации в результате действия токсинов, вырабатываемых бактериями. Развиваются осложнения — миндалины уже не выполняют своей основной функции защиты организма.

Хронический тонзиллит протекает с периодами ремиссии и периодами обострений.

В период ремиссии у больного могут быть следующие симптомы:

дискомфорт в горле;
ощущение комка в горле;
небольшие боли по утрам;
неприятный запах изо рта;
пробки на миндалинах;
небольшие скопления гноя в лакунах.

Также, помимо признаков самого тонзиллита, могут быть и симптомы сопутствующих заболеваний – хронического фарингита, ринита, синусита.

При развитии декомпенсированной формы появляются такие симптомы:

повышенная утомляемость;
общее недомогание;
головные боли;
длительный субфебрилитет (температура держится в районе 37 градусов).

Помимо этого могут присоединиться признаки осложнений.

Самым распространенным осложнением при декомпенсированной форме хронического тонзиллита является паратонзиллярный абсцесс.

Он начинается как ангина, но позже больной совсем не может глотать и открывать рот. Наблюдается выраженный отек тканей глотки. Больному требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Спровоцировать обострение хронического тонзиллита может переохлаждение организма, острая респираторная вирусная инфекция, употребление холодного питья или еды.

При развитии обострения хронического тонзиллита развиваются признаки ангины (острого тонзиллита):

резкое повышение температуры тела до фебрильных цифр (39-40 градусов);
интенсивные боли в горле;
увеличиваются регионарные лимфоузлы;
на миндалинах появляется гнойный налет;
также могут быть гнойные фолликулы на слизистой миндалин.

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу отоларингологу.

Врач проведет тщательный сбор анамнеза и проведет полный осмотр больного.

При осмотре горла (фарингоскопии) для хронического тонзиллита имеются характерные признаки:

ткань миндалин разрыхлена;
имеются очаги уплотнений (рубцовые ткани);
валикообразное утолщение края небных дужек;
небольшая гиперемия края небных дужек;
наличие казеозных пробок;
при надавливании на лакуны миндалин может выделяться сливкообразный гной;
при длительных процессах могут быть спайки, рубцы на миндалинах.

Обязательно берется мазок с миндалин и смывы со слизистых ротовой полости. Исследования помогают выявить возбудителя и подобрать необходимый антибактериальный препарат..

В общем анализе крови могут присутствовать признаки воспаления (увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов — СОЭ).

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При лечении компенсированной формы и при отсутствии осложнений проводится консервативное лечение.

Если у больного присутствуют признаки декомпенсации хронического тонзиллита и развиваются осложнения, то может потребоваться оперативное вмешательство.

В первую очередь проводятся меры по укреплению защитных сил организма – правильное питание, сокращение вредных привычек.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые также являются источниками постоянного инфицирования, их нужно вылечивать:

обязательная санация ротовой полости — лечение воспалительных заболевани (кариес, стоматит);
лечение синусита, фарингита, ринита.

Для консервативного лечения хронического тонзиллита применяются следующие методы:

Промывание миндалин. При проведении процедуры происходит удаление содержимого лакун, а затем миндалины обрабатывают антисептическими растворами.
Смазывание слизистых миндалин лекарственными средствами. Для проведения данной процедуры чаще всего используют Хлорофиллипт, раствор Люголя, Прополис.
Полоскание горла растворами Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином, отварами трав.
Орошение горла спреями и аэрозолями – Стопангин, Гексорал, Ингалипт, Каметон.

Распространено также физиолечение:

Лечение с применением антибактериальных средств показано при развитии обострения, осложнениях. Оно проводится строго по назначению врача. Самолечение антибиотиками может ухудшить состояние больного.

Применяются антибиотики с широким спектром действия:

Лечение иммуностимулирующими препаратами проводится после консультации иммунолога.

Оперативное лечение проводится при наличии строгих показаний:

наличие обострений более трех раз за год;
развитие осложнений хронического тонзиллита;
при неэффективности консервативного лечения.

Тонзилэктомия проводится при помощи лазера или скальпеля.

Лазерное удаление

Этот способ является предпочтительным. При проведении лазерного удаления возможно удалить миндалины не полностью, а лишь пораженные участки.

Также лазерное удаление безболезненно и занимает около 30 минут.

Проведение лазерной тонзилэктомии можно проводить без госпитализации больного.

Уделение миндалин скальпелем

А удаление миндалины скальпелем более травматичное, во время операции наблюдается кровопотеря, длительность составляет около 1,5-2 часов. Госпитализация больного обязательна.

Противопоказаниями к проведению оперативного лечения являются:

активный туберкулез;
сахарный диабет;
острые вирусные, инфекционные заболевания;
беременность;
почечная недостаточность;
сердечно-сосудистые заболевания;
гемофилия;
период менструации.

Возможно развитие следующих осложнений при хроническом тонзиллите:

паратонзиллярный абсцесс;
флегмона шеи;
бронхит;
ревматизм;
артрит;
пороки сердца;
эндокардит;
миокардит;
гломерулонефрит

Избежать развития осложнений можно, если своевременно начать лечение хронического тонзиллита.

Профилактика развития хронического тонзиллита включает в себя соблюдение таких мер:

ведение здорового образа жизни;
отказ от вредных привычек;
рациональное питание;
избегание переохлаждений;
своевременное и полное пролечивание острых воспалительных заболеваний.

Источник: diagnos.ru

Источник

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит — это вялотекущий воспалительный процесс, который происходит в небных миндалинах. Больные хроническим тонзиллитом на протяжение долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, у них наблюдается повышение температуры, покраснение миндалин с образованием гнойных пробок в лакунах.

Что такое миндалины и как появляется болезнь

Небные миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая выполняет защитную функцию. Миндалин пронизывают глубокие и сложные по строению каналы — крипты, которые заканчиваются на поверхности миндалин лакунами — специальными углублениями, через которые содержимое лакун выводится наружу. В среднем, на миндалине находится от 2 до 8 лакун. Считается, что чем больше размер лакун, тем проще и быстрее выводятся выделения.

Кроме небных миндалин, в глотке есть другие образования, выполняющие защитную функцию: на корне языка расположена язычная миндалина, на задней стенке носоглотки — аденоидные вегетации (аденоиды), в глубине носоглотки вокруг слуховой трубы — трубные миндалины.

Воспаление тканей небных миндалин называют тонзиллитом, а затяжной воспалительный процесс — хроническим тонзиллитом.

Виды хронического тонзиллита

В зависимости от того, как протекает болезнь, хронический тонзиллит может быть:

компенсированным;
декомпенсированным;
затяжным;
рецидивирующим;
токсико-аллергическим.

Компенсированный тонзиллит протекает скрытно: миндалины не беспокоят дискомфортом и воспалениями, у больного не отмечается повышения температуры, однако при внешнем осмотре видны покраснения, миндалины, как правило, увеличены.

При хроническом тонзиллите время от времени появляется дискомфорт в горле — першение, небольшие боли. Обострения заболевания — ангины — беспокоят больного при рецидивирующей форме тонзиллита.

Токсико-аллергический хронический тонзиллит делят на две формы:

первая форма характеризуется добавлением к основным симптомам таких осложнений, как боли в суставах, повышение температуры, боли в области сердца без ухудшения показателей электрокардиограммы, повышением утомляемости;
вторая форма превращает небные миндалины в устойчивый источник инфекции, которая разносится по всему организму и осложняет работу сердца, почек, суставов, печени. Больной чувствует себя утомленным, снижается работоспособность, нарушается ритм сердца, воспаляются суставы, обостряются болезни мочеполовой сферы.

В зависимости от места распространения воспалительного процесса хронический тонзиллит может быть:

лакунарным, при котором воспаление затрагивает лакуны — углубления в миндалинах;
лакунарно-паренхиматозным, когда воспаление происходит в лакунах и лимфоидной ткани миндалин;
флегмонозным, когда воспалительный процесс сопровождается гнойным расплавлением тканей;
гипертрофическим, сопровождающимся усиленным разрастанием тканей миндалин и окружающих поверхностей носоглотки.

Причины появления хронического тонзиллита

Хронические тонзиллиты в большинстве случаев развиваются после перенесения больным острой формы заболевания — острого тонзиллита или ангины. Недолеченная ангина может появиться вновь или обостриться из-за пробок в лакунах и криптах миндалин, которые закупориваются казеозно-некротическими массами — гнойными выделениями, отходами жизнедеятельности бактерий и вирусов.

Основными возбудителями болезни чаще всего являются:

вирусы — аденовирусы, обычный герпес, вирус Эпштейна — Барра;
бактерии — пневмококки, стрептококки, стафилококки, моракселла, хламидии;
грибки.

Кроме того, повлиять на появление хронического тонзиллита могут следующие факторы:

несоблюдение техники безопасности на производствах: большое количество пыли, наличие задымленности, загазованности, взвесей вредных веществ во вдыхаемом воздухе;
хронические заболевания полости рта, ушей, носоглотки: хронические отиты, синуситы, кариес, пульпит, пародонтиты и пародонтоз, при которых гнойные выделения попадают на миндалины и провоцируют развитие воспалительного процесса;
снижение иммунной функции небных миндалины: защитные вещества, выделяемые лимфоидной тканью, больше не могут справляться с большим количеством бактерий и вирусов, которые, в свою очередь, скапливаются и размножаются;
злоупотребление средствами бытовой химии;
употребление в пищу еды, содержащей малое количество витаминов и минералов, нерегулярное питание, некачественная еда;
фактор наследственности: кто-либо из родителей страдал или страдает хроническим воспалением миндалин;
вредные привычки — употребление алкоголя и курение, которые помимо негативного влияния на иммунитет, осложняют течение заболевания;
частые стрессовые ситуации, длительное нахождение в состоянии сильного эмоционального напряжения;
отсутствие нормального режима труда и отдыха: недосыпание, переутомление.

Симптомы хронического тонзиллита

Определить самостоятельно, есть ли у человека хронический тонзиллит, крайне сложно: этим должен заниматься опытный врач-отоларинголог. Однако, необходимо знать основные симптомы и признаки заболевания, при появлении которых нужно сразу обратиться к врачу:

головные боли;
неприятное ощущение инородных тел в горле: крошек с острыми краями, мелких фрагментов пищи (вызывается скоплением на лакунах и в скриптах гнилостных отложений и пробок из слизи, продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов);
стойкая сыпь на коже, которая долго не проходит, при условии, что никаких высыпаний у больного раньше не было;
повышение температуры тела;
боль в области поясницы: хронические воспаления миндалин нередко вызывают осложнения в работе почек;
боли в области сердца, неустойчивый сердечный ритм;
боли в мышцах и суставах: хронические тонзиллиты часто ведут к ревматическому поражению суставов;
быстрая утомляемость, пониженная работоспособность, плохое настроение;
увеличение лимфоузлов за ушами и на шее;
увеличение небных миндалин;
появление на миндалинах рубцов, спаек, пленок;
пробки в лакунах — образования желтого, светло-коричневого, коричневого оттенков твердой или кашицеобразной консистенции.

Большинство дополнительных признаков хронического тонзиллита появляется при сбоях в работе других органов и жизненно важных систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, суставов и иммунной системы.

Например, в воспаленных миндалинах могут паразитировать бета-гемолитические стрептококки группы А, который по строению белка схож с соединительной тканью сердца. При тонзиллите иммунная система может ошибочно атаковать ткани сердца, пытаясь подавить микроорганизмы, вызвавшие воспаление небных миндалин, вследствие этого появляются неприятные ощущуения в области сердца, ухудшается общее состояние, появляется опасность возникновения серьезных сердечных заболеваний — миокардита и бактериального эндокардита.

Диагностика хронического тонзиллита

Правильно установить наличие, форму и тип хронического тонзиллита может только врач-отоларинголог в , поэтому своевременное обращение в поликлинику — залог быстрой постановки диагноза и назначения лечения.

Наиболее точные признаки хронического заболевания получают, изучая историю болезни и проводя наружный осмотр небных миндалин: на наибольшую вероятность тонзиллита будут указывать частые заболевания ангиной, а также гнойные отложения и пробки в лакунах и криптах.

Кроме изучения анамнеза и осмотра, применяют лабораторное исследование крови и бакпосев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Для лечения хронических тонзиллитов применяют консервативный и хирургический методы. Врач-отоларинголог назначает хирургическую операцию только в крайнем случае: небные миндалины играют важную роль в иммунной системе человека, защищая носоглотку от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Удаление миндалин может проводиться только в том случае, если они в силу патологического изменения ткани больше не могут выполнять свою защитную функцию. Принимая решение о хирургическом удалении небных миндалин, нужно еще раз вспомнить, что это — важнейшая часть общего иммунной системы организма, ответственная за защиту органов носоглотки.

Лечение хронического тонзиллита проводится амбулаторно в медицинском учреждении врачом-отоларингологом. Процесс лечения можно разделить на несколько этапов, каждый из которых выполняет свою функцию.

Этап первый: промывание небных миндалин

На данном этапе больному промывают миндалины, освобождая лакуны и крипты от казеозно-некротических масс и пробок. При отсутствии современного оборудования такая работа, как правило, выполняется обычным шприцем: в него набирают дезинфицирующий раствор и поршнем выдавливают его на поверхность миндалин и в лакуны. Недостатки такого метода — слишком слабое давление струи раствора, которое не позволяет глубоко промыть и очистить крипты, а также возможное возникновение рвотного рефлекса, вызываемого прикосновением шприца к миндалинам.

В большинстве случаев используют современное оборудование — ультразвуковой вакуумный прибор «Тонзиллор», используемый современными поликлиниками и ЛОР-центрами. Насадка для промывания позволяет тщательно промывать миндалины без прикосновений к ним, не вызывая рвотных рефлексов. Плюс использования насадки в том, что врач может наблюдать и контролировать процесс вымывания из миндалин патологического содержимого.

Этап второй: обработка антисептиком

После очищения миндалин на них при помощи ультразвука наносят антисептик: ультразвуковые волны преобразуют антисептический раствор в пар, который под давлением наносится на поверхность миндалин.

Для закрепления антибактериального эффекта, миндалины обрабатывают раствором Люголя: в его состав входят йод и йодид калия, которые обладают мощным антибактериальным свойством.

Этап третий: физиотерапия

Одним из эффективных, безболезненных и не имеющих побочных эффектов методов физиотерапии является лазеротерапия. Ее положительные свойства:

обезболивание;
активизация метаболических процессов;
улучшение обмена веществ в пораженном органе;
регенерация пораженных тканей;
повышение иммунитета;
значительное улучшение свойств и функций крови и кровеносных сосудов.

Для нейтрализации вредных микроорганизмов в ротовой полости, используется ультрафиолетовое излучение.

Количество процедур для промывания, обработки антисептиками и физиотерапии назначается врачом в индивидуальном порядке. В среднем для того, чтобы полностью очистить миндалины и вернуть им способность самоочищаться, промывание нужно повторить минимум 10-15 раз. Для того, чтобы полностью исключить необходимость хирургического вмешательства, курсы консервативного лечения повторяют несколько раз в год.

В крайних случаях, когда лимфоидная ткань миндалин в результате болезни замещена соединительной тканью и миндалины перестают защищать организм от микроорганизмов, являясь постоянным источником возбудителей болезней, назначают тонзиллэктомию. Тонзиллэктомия — хирургическая операция по удалению небных миндалин. Она выполняется в условиях стационара под местным или общим обезболиванием.

Профилактика хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит

Предупредительные меры по избежанию рецидива воспалительного процесса в области небных миндалин включает в себя несколько комплексных мер:

правильное питание: не употребляйте в пищу еду, которая раздражает слизистые оболочки миндалин — цитрусовые, острую, пряную, жареную, копченую пищу, крепкие алкогольные напитки;
укрепление общего иммунитета: закаливание, прогулки на свежем воздухе, прием витаминных и минеральных комплексов;
режим отдыха и труда: необходимо высыпаться, уделять время для полноценного отдыха, избегать многочасовой работы без перерывов.

Источник