Хлоргексидин при рожистом воспалении ноги

Рожистое воспаление характеризуется покраснением поражённого участка кожи. Заболевание вызывается стрептококками. Болезнь начинается внезапно с острой формы. Кроме ухудшения самочувствия, человек замечает покраснение какого-то участка кожи. В этой зоне начинает развитие инфекционное заболевание. При первых симптомах болезни нужно обратиться к дерматологу. Если вовремя начать лечение, рожа проходит и не оставляет следов. В противном случае, болезнь приобретает хроническую форму.

Рожистое заболевание: почему возникает и как с ним бороться

Рожа – это заболевание, при котором краснеет поражённый инфекцией участок кожи.

Название болезни походит от французского слова «rouge», что значит «красный». Такой цвет вызван распадом эритроцитов. Всё это работа вызывающих рожу микроорганизмов – стрептококков.

Инфекционное заболевание – рожа

Рожа (erysipelas) – острая инфекция с локальным воспалением кожи. Часто рецидивирует. Возбудителем считается стрептококк. Источник заражения – заболевший индивид или стрептококконоситель.

Рожа возникает, когда возбудитель проникает вглубь кожи. Этому способствуют царапины, ссадины, грибковые поражения, опрелости, трещинки на кожной поверхности. Если у индивида имеется стрептококковое заболевание (тонзиллит, синусит), то оно может перенестись на кожу и спровоцировать рожу.

Болезнь обычно наступает при снижении иммунитета, когда сопротивляемость организма инфекциям ослабевает. Заболевание активируется лишь при наличии некоторых неблагоприятных условий.

Факторы риска:

• повреждение целостности кожного покрова;
• ослабление иммунитета;
• резкая смена температуры (переохлаждение, перегрев);
• стрессы и нервные расстройства;
• длительное пребывание на солнцепёке;
• расчёсывание укусов комаров;
• травмы или ушибы;
• нарушение микроциркуляции крови (варикоз);
• питание, бедное на витамины и полезные вещества;
• грибки на коже;
• болезни обмена веществ (диабет).

Чаще заражение появляется на лице, щеках, около носа, голове, реже – на шее, руках, ногах, туловище и половых органах. Локализация болезни определяет особенности её течения. При поражении конечностей появляются покраснения и пузыри. Болезнь тяжело протекает, осложняется флегмоной и некрозом тканей. На лице рожа сопровождается сильными отёками и большим объёмом гнойного отделяемого. На туловище носит мигрирующий характер, протекает с тяжёлой интоксикацией.

Характеристика возбудителя

Рожу провоцирует стрептококк. Микроорганизмы проникают глубь кожи благодаря мельчайшим травмам, царапинкам, ссадинам. Источник заражения – заболевший стрептококком или стрептококконоситель.

Возбудитель в районе внедрения в кожу вызывает воспаление. Оно проявляется отёком, покраснением, клеточной инфильтрацией кожи. Происходят трофические изменения кожи. Начало заболевания характеризуется покраснением, жжением, возвышением больного участка.

Классификация и виды

Современная классификация систематизирует рожу по следующим параметрам:

• по характеру местных проявлений;
• по тяжести течения;
• по распространённости процесса поражения;
• по частоте возникновения (первичная, вторичная, рецидивирующая).

По характеру местных проявлений

Классификация:

1. Эритематозная.
2. Эритематозно-буллезная.
3. Эритематозно-геморрагическая.
4. Буллезно-геморрагическая.

По тяжести течения

Классификация по тяжести течения:

1. Лёгкая.
2. Средней тяжести.
3. Тяжёлая.

По распространенности процесса

Классификация по распространённости процесса:

1. Локализованная. Очаг воспаления и заражения не выходит за пределы оной области (лица, руки, ноги).
2. Распространённая. Болезнь из первоначального очага заражения распространяется на другие участки кожи.
3. Блуждающая. Заболевание постоянно мигрирует. Болезнь стихает на одном участке, но возобновляется на другом.
4. Метастатическая. Очаги заражения находятся на удалённом расстоянии друг от друга (на лице и голени).

Первичная

Заболевание возникает впервые. Обычно на лице, но может возникнуть на других участках тела.

Проявляется лихорадкой, слабостью, недомоганием, покраснением поражённого участка и другими характерными для той или иной формы заболевания признаками.

Протекает в острой форме. Поддаётся успешному лечению.

Вторичная

Заболевание возникает спустя 2 года после первого заражения. Может появиться и раньше, но с другой локализацией. Протекает в острой форме со всеми, характерными определённому типу, симптомами. Рожа может быть спровоцирована ослаблением иммунитета на фоне различных заболеваний организма.

Рецидивирущая

Болезнь возникает через несколько недель или до 2 лет после первого заражения. Воспаляются одни и те же участки тела. Рецидивы могут быть ранними (возникать в первые 6 месяцев после болезни). Также могут носить поздний характер (появляться на протяжении до 2 лет). Частые рецидивы (3-5 раз в год) приобретают хроническую форму.

Рецидивам подвержены 5 больных из 10, заболевших, способствует этому неграмотное лечение, грибок ног, хронические болезни кровеносных и лимфатических сосудов, частые переохлаждения.

Симптомы рожистого высыпания

Рожа проходит 3 этапа:

1. Начальный.
2. Разгар болезни.
3. Период реконвалесценции.

Инкубационный период

Длится от 6 часов до 2-3 суток. Заболевший жалуется на недомогание и ломоту в теле. Болезнь вначале напоминает грипп.

Острое начало

Начинается с общих признаков тяжёлой интоксикации. Температура повышается до 39-40 градусов. Пульс и дыхание учащены. Наблюдается озноб, головная боль, тошнота, недомогание, возможна рвота. Спустя несколько часов на теле появляются местные признаки. Поражённые инфекцией участки краснеют, уплотняются, поднимаются, отекают. Они болезненно реагируют на прикосновение, сильно зудят.

Местные симптомы

Местные признаки зависят от типа заболевания. При эритематозном виде наблюдается гиперемия, отёчность, инфильтрация кожи, лихорадка. Эритематозно-геморрагическая форма дополняется кровоизлияниями.

Они имеют тенденцию к слиянию. Гиперемия приобретает синеватый оттенок. Интоксикация более продолжительна.

Эритематозно-буллезная форма дополняется появлением пузырей. Эти пузырьки наполнены серозным экссудатом со стрептококками. У больного сильная лихорадка и интоксикация.

Буллезно-геморрагическая форма является самой тяжёлой. Появившиеся пузырьки заполнены геморрагическим экссудатом, впоследствии они между собой сливаются, а поражённая область приобретает синевато-чёрный цвет, развиваются некрозы.

Сопутствующие симптомы

Возникает небольшая болезненность в паховых лимфаузлах (они увеличиваются). Больной жалуется на бессонницу. Количество мочи уменьшается, в ней определяется повышение лейкоцитов, эритроцитов. Для крови характерен лейкоцитоз и нейтрофилез, число эозинофилов в ней уменьшается. Увеличена печень и селезёнка.

Осложнения

Самыми частыми осложнениями считаются нагноения – флегмоны и абсцессы. Возможно развитие некроза. Болезнь может спровоцировать воспаление вен. Заражение может привести к вторичной пневмонии и даже к сепсису.

Диагностика

При появлении симптомов рожи следует обратиться к дерматологу. Заболевание диагностируется на основании осмотра, сбора анамнеза, лабораторных анализов.

Проводится экспресс-диагностика крови, общий анализ мочи. Лабораторные анализы показывают присутствие инфекции. Однако исследование микроорганизма не проводят.

Лечение рожистого воспаления

Рожу лечат в амбулатории. В крайних случаях (гнойные, некротические осложнения, тяжёлые рецидивы) – стационарно. В ходе лечения используют антибиотики, антигистаминные препараты, витамины, местные средства. Ускорению процесса заживления способствует физиотерапия.

Антибиотики

Для лечения рожи применяют антибиотики. Стрептококки очень чувствительны к препаратам пенициллина (Ампициллин, Бензилпеннициллин), а также к Стрептоциду, Бисептолу, тетрациклиноым антибиотикам, Эриторомицину, Левомицетину. Не рекомендуется применять аминогликозидные антибиотики: Гентамицин, Стрептомицин, Канамицин, Мономицин. К этим антибиотикам стрептококки менее чувствительны.

Следует также избегать назначения тетрациклиновых средств, Эритромицина, Левомицетина. Эти препараты оказывают бактериостатическое действие. Более ценны для лечения рожи антибиотики пенициллинового ряда. Они оказывают бактерицидную активность. Такими же свойствами обладают препараты нитрофуранового ряда и Бисептол. Применение антибиотиков комбинируют со Стрептоцидом и иными сульфаниламидами. Антибиотики (внутрь или инъекции) назначают в обычных дозировках на протяжении 5-7 суток.

Антигистаминные средства

В качестве десенсибилизирующей терапии используют антигистаминные препараты. Заболевшему назначают Димедрол, Диазолин или Тавегил. В тяжёлых случаях рекомендованы кортикостероиды (Преднизолон).

Витаминотерапия

Для лечения назначают витаминные комплексы. Рекомендуется принимать Пиковит, Ревит, Витрум, Суправит. При геморрагических формах больному показано употребление акскорбиновой кислоты, Аскорутина. Витамины группы В, Р, С назначают принимать на протяжении 2-3 недель.

Препараты местного применения

При эритематозно-буллезной форме назначают компрессы с Фурацилином, Микроцидом, Риванолом. При тяжёлой форме – УФО и повязки с алоэ. При гангренах назначают Ируксоловую мазь, раствор химотрипсина. При грануляции ран накладывают компрессы с маслом шиповника, Стрептоцидовой или Синтомициновой эмульсией, Метилурациловой мазью. При осложнениях тромбофлебитом – Гепариновая мазь.

Физиотерапия

Ускоряет регресс заболеваний кожи физиотерапия. Больным в период выздоровления назначают парафинолечение. Также благоприятно влияют на кожу ультрафиолетовые лучи. Пациентам рекомендуют пройти УФО-терапию. Ультрафиолетовое облучение оказывает десенсибилизирующее и противовоспалительное действие. В качестве лечения также применяют УВЧ-терапию. Электрическое излучение ультравысокой частоты оказывает лечебное воздействие. Для лечения применяют кварц, лазер, криотерапию.

Применяются ли мази для лечения ноги?

Если производят вскрытие гнойных пузырьков при буллезно-геморрагической форме, то на воспалённый участок накладывают марлевые повязки, смоченные в антисептических средствах (Фурацилин, Хлоргексидин).

Эти салфетки часто меняют. Мази для лечения конечностей в этом случае не применяют, чтобы не замедлить заживление и лишний раз не раздражать кожу.

Эритематозные формы конечностей лечатся ультрафиолетовым облучением. Поражённые участки остаются открытыми и могут обрабатываться тонким слоем Стрептоцидовой мази. В этом случае влажные компрессы и повязки противопоказаны.

Как лечится упорно рецидивирующая рожа с нагноением голени или ноги

Часто рецидивирующее заболевание с нагноением лечится стационарно. Больному назначают макролиды и глюкокортикостероиды. Курс терапии более продолжительный (до 2 недель). Назначают последовательное применение антибиотиков двух разных групп. В конце – Линкомицин. Лечение дополняют витаминами и биостимуляторами, повышающими иммунитет. На поражённую область наносят препараты, оказывающие противовоспалительное, ранозаживляющее действие.

Как вылечить рожу на ноге в домашних условиях: рецепты

Народные средства от рожи на ноге:

1. Травяной отвар.

Нужно взять по одной столовой ложке измельчённых листьев крапивы, зверобоя, тысячелистника, солодки и отварить в 1 л воды 3 минуты после закипания. Дать отвару настояться 30 минут и принимать по стакану 3 раза в сутки. Средство оказывает общеукрепляющее действие на организм.

2. Компресс из свежего подорожника.

Взять 6 листиков подорожника. Промыть их в кипятке и измельчить в блендере. Зелёную кашицу прикладывать к больному месту. Сверху измельчённые листья прикрыть целлофаном и прибинтовать к ноге.

3. Присыпка из мела.

Берут натуральный мел. Кусочки очищают от пыли и грязи. С помощью скалки доводят мел до консистенции порошка. Поражённое место нужно обильно обсыпать растолчённым мелом и прикрыть бинтом. Процедуру делают перед сном. Утром кожный покров промывают тёплой водой. Спустя 3 дня рожа исчезает.

Чем опасна рожа

Рожа опасна рецидивами и развитием осложнений. Сами образовавшиеся на месте воспаления пузырьки могут гноиться. В тяжёлых случаях гнойные формы приводят к сепсису. Кроме того, на фоне рожистого заражения нередко формируется хроническая лимфовенозная недостаточность. Болезнь характеризуется отёками нижних конечностей, развивается слоновость.

Рожистое заболевание поражает участок кожи и прогрессирует на нём. Болезнь возникает на фоне имеющихся патологий (диабет, варикоз, простудные заболевания). Различные нарушения приводят к ослаблению иммунитета и активизируют деятельность стрептококков. Микроорганизмы внедряются вглубь кожи при нарушении целостности кожного покрова или наличия грибкового заболевания и очага стрептококковой инфекции. Болезнь лечится с помощью антибиотиков и противоаллергических средств.

Полезное видео