Грибковое воспаление при беременности
17.04.2017
В период вынашивания ребенка организм претерпевает изменения, защитные силы снижаются, возникает риск заразиться инфекциями.
Подхватить грибок кожи или ногтей можно в бассейне, парикмахерской, на занятиях йогой, в обувных магазинах. Благоприятные условия для грибка создаются по причине чрезмерного потоотделения, ношения синтетического белья или пользования чужой одеждой, обувью, предметами гигиены.
Часто беременный организм подвергается атаке вагинального грибка. Основная причина, по которой в мазке обнаруживаются дрожжевые грибки – гормональная перестройка.
Когда в крови повышается уровень эстрогена, с ним растет количество гликогена, он влияет на активность грибка во влагалище. Другой причиной, вызывающей грибок при беременности, становится плохая экология, пребывание в постоянном стрессе, неправильный режим дня и диета, длительный прием антибиотиков или гормональных средств.
Грибковый возбудитель у матери вызывает дискомфорт, но ребенку не вредит напрямую. Вред грибка в том, что он понижает иммунитет, повышая риск заразиться разными инфекциями. Если у беременной матери грибок, иногда это приводит к астме или аллергии у ребенка. Лечить грибковые инфекции нужно, как появились подозрения.
Симптомы грибка
Если речь идет про грибок на ногтях (онихомикоз), то его признаками будут деформированные ногтевые пластины, смена цвета и толщины ногтя, повышенная ломкость.
Такие симптомы наблюдаются при авитаминозе, врач даст направление на лабораторный анализ, после выяснит, есть ли дрожжи (грибок) во взятых анализах или причина проблемы в ином.
Большую опасность представляет вагинальный кандидоз, симптомы которого:
- боль и жжение, зуд половых органов, припухлость слизистых;
- выделения творожистой консистенции белого цвета с неприятным запахом;
- дискомфорт во время секса, мочеиспускания.
Вагинальный грибок во время беременности опасен осложнениями, среди которых: преждевременные роды, развитие инфекции околоплодных оболочек, кислородная недостаточность ребенка, послеродовая инфекция.
Диагностика грибка у беременных
Чтобы определить дрожжевой грибок при беременности, с пораженных участков берется материал на микосептическое исследование. Мазок или соскоб берут с помощью скальпеля, ватного тампона и пр. В качестве материала для анализов годятся: чешуйки кожи, выделения со слизистых оболочек, соскоб ногтевой пластины и пр.
При подозрении на вагинальный кандидоз берется мазок с помощью ватного тампона из влагалища. Слизь наносят на специальное стекло, высушивают и по необходимости окрашивают.
Полученный материал исследуют под микроскопом. В ходе исследования ведется подсчета полезных бактерий, патогенных микроорганизмов и лейкоцитов. Если количество грибковых клеток и лейкоцитов превышает норму, акушер-гинеколог может диагностировать кандидоз и назначать соответствующее лечение грибка определенного вида.
Лечение грибка во время беременности
Во время своей жизнедеятельности грибки выделяют токсичные вещества, способные вызывать аллергию, рецидивы хронических заболеваний, развитие микробных инфекций.
Иногда грибок вылечить не просто. Конечно, современные антимикотические препараты достаточно эффективны, но беременность – такой период, когда эти лекарства противопоказаны из-за высокой токсичности. Поэтому врачи назначают локально действующие средства в виде мазей, спреев, растворов и гелей. Это позволяет свести к минимуму побочные эффекты.
Для локального применения на очагах поражения существует выбор проверенных антибактериальных средств и препаратов нового поколения (триазол, нитрофенол, имидазол).
При лечении препаратами нужно следовать инструкциям, полученным от врача. Если самостоятельно прервать лечение, грибок вернется вновь, что уже приобретет иммунитет к лекарству. Если врач обнаруживает грибок в моче при беременности, это значит, что проблема распространилась на внутренние органы, мочевыделительную систему. В данном случае наружных лекарств может быть недостаточно.
Чтобы правильно подобрать лекарство от грибка для беременной, врач руководствуется критериями:
- насколько широк спектр действия активного вещества;
- уровень антимикотической активности препарата;
- есть ли у лекарства свойства против воспаления и микробов;
- насколько препарат безопасен для беременной и ребенка;
- широкий список побочных явлений от приема препарата.
Внимательно, оценив все перечисленные критерии, германская компания Dermapharm AG начала выпуск противогрибкового лосьона Бифон. Действующими компонентами в препарате являются 2 вещества – бифоназол и пироктоноламин.
Бифоназол действует на грибок губительно, препятствует его воспроизводству. Вещество эффективно против дерматомицетов, дрожжеподобных, плесневых грибков. В большинстве случаев грибковые возбудители побеждаются малой дозой препарата – 5 нг/мл.
Если необходимо, то вещество применяют в концентрации 20 нг/мл, что уничтожит патогенную микрофлору. Вещество не проникает в кровоток, поэтому нет токсического воздействия на организм беременной и на плод.
Пироктоноламин выводит из тканей токсические вещества, образовавшиеся в ходе жизнедеятельности грибков. Это снижает воспалительный процесс, улучшает состояние организма.
Помимо лосьона, хорошо показали себя мази от грибка, которые рекомендуется чередовать во избежание выработки иммунитета у патогенных микроорганизмов. Распространены такие мази, как: хлорацетофосовая, ундецин, амикозоловая, цинкундан, микосептин.
Популярные средства от грибка
Лечение должно быть комплексным. Врач подбирает препараты, эффективные против конкретного возбудителя, назначает комплекс витаминов. Важно принимать аскорбиновую кислоту, ретинол, витамины группы В.
Среди популярных мазей от грибка эффективны следующие:
- низорал – дважды в день втирается в пораженные грибком участки на коже;
- ламизил (выпускается в виде спрея, крема, геля) – наносится на сухие и чистые участки кожи раз в день. Курс длится неделю;
- экзодерил – наносится дважды в день в течение 2 недель;
- клотрисал на основе салициловой кислоты и клотримазола стоит недорого, при этом хорошо помогает от грибка на коже;
- микоспор на основе бифоназола и мочевины применяют для лечения онихомикоза. Благодаря мочевине пораженные участки ногтя можно безболезненно удалить, чтобы лечить болезнь.
В аптечных сетях можно выбрать препараты с аналогичным действием, которые выпускаются различными производителями. Это лекарственные средства: фунгибель, канестен, кандибене, клотримазол, лотримин, синиум, мебетизол, травоген и другие.
Во время беременности врач может рекомендовать применение народных рецептов, которые действуют на организм и не вредят так, как системные препараты от грибка. Травы, которые помогают от кандидоза – кора дуба, ромашка, календула.
Их заваривают по отдельности или вместе, приготавливая раствор для подмывания. Спринцеваться при беременности не рекомендуется. Все процедуры выполняются после консультации с врачом только после его одобрения. Самолечение чревато осложнениями, как для матери, так и для малыша.
Профилактика грибка при беременности
Чтобы свести к минимуму риск возникновения грибковой инфекции, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:
- отказаться от синтетического нижнего белья в пользу натуральных тканей. Грибок любит тепло и влагу, поэтому парниковый эффект создавать не стоит;
- белье нужно менять регулярно, не допуская скапливания бактерий и пота;
- спать без нижнего белья, чтобы дать коже дышать. Свободная ночная рубашка – то, что нужно беременной женщине;
- для интимной гигиены нужно использовать специальные средства, не имеющие химических красителей и сильных парфюмированных добавок;
- личную гигиену нужно соблюдать регулярно.
Помимо перечисленных советов, врач даст рекомендации по коррекции рациона, укреплению иммунитета и здоровой микрофлоры.
Источник
Грибок при беременности – частое явление, развивается на фоне естественного снижения иммунитета. Заболевание требует длительного лечения, в запущенных случаях приводит к различным осложнениям, ставит под угрозу нормальное внутриутробное развитие плода.
Что это за патология
Микоз – инфекционное заболевание, вызванное дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибками. Чаще всего эти микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, их активный рост начинается при ослаблении защитных функций.
Виды
У беременных преимущественно диагностируют грибковые заболевания влагалища. Болезнь развивается из-за активного роста условно-патогенных дрожжеподобных микроорганизмов семейства кандида.
Виды грибковых инфекций у женщин при беременности:
- микоз кожных покровов, стоп;
- онихомикоз – поражение патогенами ногтевой пластины;
- дерматомикоз – патологический процесс охватывает кожу, ногти, складки на теле, внутренние органы;
- кератомикозы – поражение рогового слоя эпителия, волосяных кутикул;
- глубокие микозы – болезнь поражает органы дыхания, кожные покровы, головной мозг.
Практически все грибковые инфекции являются заразными, передаются от больного человека здоровому.
Причины
На ранних сроках развитие грибковых заболеваний связано со снижением иммунитета – так организм адаптируется к плоду.
Провоцирующие факторы:
- на фоне изменения гормонального фона меняется кислотность и микрофлора влагалища;
- длительный или неправильный прием антибиотиков;
- варикоз, увеличение нагрузки на нижние конечности, неподходящая обувь;
- сахарный диабет;
- плоскостопие, анатомические особенности строения стопы;
- повышенная потливость;
- долго не заживающие раны и язвы на коже;
- несоблюдение правил гигиены;
- ношение нижнего белья из синтетических материалов;
- неправильное питание.
Заразиться можно при ношении чужой обуви, при использовании чужих туалетных принадлежностей, в общественных саунах и бассейнах.
Симптомы
Проявления грибковой инфекции зависят от места локализации патогенных микроорганизмов.
Формы болезни и симптомы
Грибок кожи при беременности | На теле появляются пятна, пузырьковая сыпь. Постепенно высыпания преобразуются в эрозии. Воспалительный процесс охватывает большие площади. |
Грибок ногтей при беременности | Ногтевая пластина приобретает желтый, серый оттенок, утолщается, становится хрупкой. |
Вагинальный грибок | Влагалищные выделения творожистой консистенции с кислым запахом, зуд и жжение половых органов. Беспокоит дискомфорт во время мочеиспускания, во время или после полового акта. |
Микоз стоп | Отечность и покраснение воспаленной области. Часто начинает шелушиться кожа между пальцами, лопаются пятки. Стопы издают неприятный запах, сильно потеют. |
Грибковая патология в ушах | Редкая патология сопровождается ухудшением слуха, постоянным шумом в ушах. Зуд, выделения желтого или коричневого цвета из слухового прохода. |
В чем опасность
Микозы не только сопровождаются различными неприятными симптомами, но и могут стать причиной развития осложнений, обострения хронических заболеваний. Особенно опасна вагинальная разновидность болезни.
При прохождении ребенка по родовым путям заражение неизбежно, что приводит развитию у новорожденного конъюнктивита, стоматита.
Последствия:
- грибок в матке в I триместре может спровоцировать гипертонус, что приведет к выкидышу;
- увеличивается риск преждевременных родов;
- инфекционные процессы в околоплодных оболочках, внутриутробное заражение ребенка;
- гипоксия плода.
При других видах грибковых патологий женщина может заразить ребенка при контакте, в процессе ухода за ним.
Когда и к кому обратиться
Диагностикой и лечением грибковых заболеваний занимается дерматолог.
Диагностика
Врач может выявить грибковые болезни уже после первичного осмотра и сбора анамнеза. Для выявления вида возбудителя инфекции, степени тяжести патологии назначают анализы.
Методы диагностики:
- микроскопия – позволяет точно определить место локализации патогенов;
- бакпосев – предназначен для определения типа возбудителя;
- ПЦР – показывает присутствие ДНК возбудителя;
- культуральное обследование – дает полную информацию о патогене, его чувствительность к ЛС;
- иммунологический анализ – назначают при подозрении на микоз внутренних органов;
- гистология.
Биологическим материалом служит соскоб с кожи, ногтевой пластины, мазок из влагалища, кровь.
Лечение
Грибковый патологии у беременных требует незамедлительного лечения, поскольку развиваются очень быстро, патологический процесс переходит на внутренние органы.
Терапию проводят наружными препаратами или таблетками, суппозиториями, в зависимости от вида и степени тяжести болезни.
ЛС в таблетированной форме назначают только во II, III триместре, поскольку они могут причинить вред плоду. Обязательно нужно придерживаться лечебной диеты.
Чем лечить грибок при беременности:
- Противогрибковые мази. Микоспор, Унцедин, серно-дегтярная мазь. Наносить на чистую сухую кожу трижды в сутки.
- Антимикозные лаки. Лоцерил, Офломил. Предварительно стопы или ладони вымыть хозяйственным или дегтярным мылом, ногтевую пластину обезжирить спиртом. Лак наносить на здоровые и пораженные ногти 1-2 раза в неделю. Можно использовать для профилактики.
- Антигрибковый капли. Цитросепт – безопасное средство на основе экстракта грейпфрута, помогает на начальной стадии микоза ногтей. Наносить утром и вечером.
- Таблетки от грибка. Доказанную безопасность для беременной и плода имеет только Натамицин. Флуканозол и Кетоконазол можно принимать только в пониженных дозировках, что не всегда бывает эффективно.
- Вагинальные свечи. Пимафуцин, Бетадин (I,II триместр), Гифорт (II, III триместр). Назначают при молочнице.
- Витамины A, C, группы B для укрепления иммунитета.
Противогрибковые препараты при беременности можно принимать только по назначению врача. Самолечение может загнать болезнь внутрь, патология перейдет в хроническую форму, что чревато частыми рецидивами и осложнениями.
Терапию нужно обязательно проводить до конца, даже если неприятные симптомы полностью исчезли.
Список разрешенных и запрещенных продуктов при микозах
Можно | Нельзя |
морепродукты; растительные масла, сыр тофу и другие соевые продукты; любые овощи, кроме свеклы; нежирное мясо; любые каши, кроме рисовой; яйца, субпродукты; молочные и кисломолочные продукты, кроме жирного сливочного масла; кислые ягоды и фрукты; отвар из шиповника, мяты. | хлеб, особенно из белой муки; виноград, бананы, другие сладкие фрукты; сдоба, сладости, мед; фруктовые йогурты и мороженое; жирное мясо; пакетированные соки, газированные напитки; копчености, колбасные изделия, полуфабрикаты. |
В качестве вспомогательных методов можно использовать народные средства – смазывать пораженные ногти и участки кожи соком лука, чеснока, березовым дегтем. Хорошо помогают ванночки с корой дуба, ромашкой,календулой.
Методы профилактики
Полностью обезопасить себя от заражения грибком практически невозможно, но регулярная профилактика позволяет значительно снизить вероятность заражения.
Как избежать микозов:
- принимать витаминные комплексы, правильно и сбалансировано питаться;
- соблюдать гигиенические правила;
- носить нижнее белье, носки, обувь из натуральных материалов;
- каждый день гулять на свежем воздухе, делать гимнастику для беременных;
- при излишне сухой коже пользоваться увлажняющими средствами;
- регулярно посещать врача, сдавать все необходимые анализы, своевременно выявлять и лечить все болезни.
Нельзя ходить босиком в бассейне и на пляже, перед посещением общественных мест ногти и стопы следует обрабатывать противомикозным препаратами.
Во время беременности обязательно нужно бороться с грибковыми инфекциями, чтобы избежать негативных последствий для собственного здоровья и развития ребенка.
Эффективные и безопасные препараты подберет дерматолог. Врач даст рекомендации по питанию, расскажет о методах профилактики.
Источник
Грибковые патологии занимают лидирующие позиции по распространенности среди всех заболеваний. Грибок у женщин – это крайне неприятная болезнь, требующая порой длительного лечения. На запущенных стадиях грибковые инфекции приводят к осложнениям, провоцируют обострение хронических сопутствующих заболеваний, развиваются аллергические реакции с кожными проявлениями. При беременности у пациентки возрастает вероятность заражения вирусами и инфекциями, что ставит под угрозу нормальное внутриутробное развитие плода.
Разновидности грибков при беременности
Организм будущей матери испытывает серьезную нагрузку во время вынашивания ребенка, в нем изменяются многие химические и биохимические процессы, происходит преобразование гормонального фона.
На ранних сроках снижается иммунитет у беременных. Это обусловлено тем, что организм адаптируется к плоду. На фоне этого риск заражение грибковыми инфекциями возрастает в несколько раз, при этом лечение при беременности имеет свои особенности, поскольку противогрибковые таблетки имеют противопоказания.
К сведению, во время беременности наиболее часто диагностируется вагинальный кандидоз (молочница), вызываемый дрожжеподобными грибками семейства Кандида.
У беременных женщин очень быстро изменяется гормональный фон, что в свою очередь провоцирует изменения кислотности и нормальной микрофлоры влагалища. Это непосредственная причина заболевания. Однако «толчком» к патологическому процессу выступают другие факторы. К ним относят низкий иммунный статус, сопутствующие болезни, несоблюдение элементарных правил гигиены и пр.
Виды грибковых инфекций у женщин при беременности:
- Грибок при беременности кожного покрова. На коже пациентки возникают патологические элементы в виде пятен, пузырьковой сыпи, имеющие различный размер и формы. Со временем высыпания преобразуются в эрозивные поражения. Волдыри имеют свойство сливаться, что приводит к поражению обширной площади. При такой патологии требуется незамедлительная медикаментозная терапия, народное лечение не поможет.
- Грибок на ногах при беременности обусловлен множеством причин. К ним относят тесную и неудобную обувь, плохой иммунный статус и пр. Возбудители могут поражать только стопы, либо наблюдается инфицирование стоп и ногтевой пластины одновременно.
- Онихомикоз – грибковое заболевание ногтевой пластины. Болезнь сопровождается изменением природной структуры ногтя, он изменяет свой цвет, становится толще, быстро разрушается. Если не провести лечение, грибок быстро размножается, способен поражать здоровые участки кожного покрова.
- В некоторых картинах у беременных диагностируется грибок в ушах. В медицинской практике болезнь подразделяется на несколько видов. Необходимо адекватное лечение, поскольку инфекция может дойти до барабанной перепонки, что приведет к видимому ухудшению слухового восприятия.
Грибковые заболевания у женщин особенно в период вынашивания ребенка, крайне распространены. Но чаще встречается поражение половых органов – кандидоз, доставляющий массу дискомфорта и неприятных симптомов представительницам прекрасного пола.
Симптомы и причины возникновения
Симптомы во время беременности обусловлены конкретной разновидностью грибка. Молочница протекает на фоне характерных выделений из влагалища творожистой консистенции, присутствует гиперемия женских половых органов, отечность слизистой. Пациентки жалуются на сильное жжение и зуд, наблюдается дискомфорт во время мочеиспускания, неприятные ощущения во время или после полового акта.
Важно: молочница во время беременности – опасное заболевание. В первом триместре грибок способен спровоцировать увеличение тонуса матки, что приведет к самопроизвольному аборту, а на поздних сроках запущенная грибковая инфекция увеличивает риск преждевременных родов, внутриутробного заражения ребенка.
Причины молочницы в следующем:
- Гормональный дисбаланс;
- Интоксикация организма;
- Применение антибиотиков;
- Запущенные хронические патологии;
- Неправильное питание;
- Ношение синтетического нижнего белья.
Появление дрожжевого грибка у женщин обусловлено и другими причинами. К ним можно отнести часто использование средств для спринцевания, применение ежедневных прокладок, нарушение личной гигиены и др.
Грибковое поражение на ногах при беременности сопровождается следующими симптомами:
- Гиперемия;
- Шелушение;
- Сухость кожного покрова.
Отсутствие терапии приводит к усугублению ситуации, пораженные области становятся насыщенного красного цвета, увеличивается интенсивность шелушения, кожа легко травмируется, появляются трещины. В большинстве клинических картин грибок на стопах «перебирается» на ноготь.
Грибок гладкой кожи характеризуется красными пятнами, небольшими пузырьками. Со временем последние элементы лопаются, оставляя раневые поверхности, что в свою очередь увеличивает вероятность вторичного инфицирования.
Грибок в ушах сопровождается зудом, ухудшением слухового восприятия, присутствует шум в ушах, ощущение заложенности. На фоне постоянного зуда иногда наблюдаются выделения из слухового прохода, имеющие коричневый или слегка желтоватый оттенок. При острой форме выявляется сильнейший болевой синдром.
Грибок ног возникает по следующим причинам:
- Неподходящая обувь;
- Увеличение нагрузки на нижние конечности;
- Нарушение кровообращения в ногах;
- Чрезмерная потливость;
- Недостаточная гигиена.
Патогенез грибкового поражения гладкого кожного покрова обусловлен заражением от другого человека. Во внимание также берутся и дополнительные провоцирующие факторы, что усиливает активность и размножение патогенной микрофлоры.
Методы лечения
Во время беременности лечение назначает лечащий врач. Именно медицинский специалист расскажет, чем лечить грибок стопы при беременности. Схема терапевтического курса зависит от конкретного заболевания, степени поражения, возбудителя, общего самочувствия женщины.
Грибки на стопе ног при беременности лечатся с помощью средств местного действия. Обычно врач назначает кремы или мази для наружного нанесения. Их используют два раза в сутки, наносят тонким слоем на пораженную область.
Когда заболевание диагностируется на запущенной стадии, требуется назначение лекарственных средств в таблетированной форме. Однако в первом триместре беременности таблетки никогда не назначают, поскольку они способны нанести серьезный вред малышу.
Но во втором и третьем триместре таблетки могут рекомендовать по строгим медицинским показаниям, когда доктор считает, что потенциальная польза для матери намного выше, чем вероятный вред для ребенка.
Лечение грибковых заболеваний у женщин подразумевает применение медикаментов следующего свойства:
- Противогрибковые препараты для наружного применения. Назначаются, если у пациентки диагностируется грибок ногтевой пластины, нижних конечностей, гладкой кожи и пр. (Например, Клотримазол, Кетоконазол).
- Грибок в ушах требует применения местных средств и препаратов для приема внутрь. Как правило, рекомендуется использование специализированных капель, которые действуют именно в очаге поражения. Дополнительно принимают таблетки, чтобы уничтожить инфекцию изнутри (Флуконазол).
- Для усиления иммунного статуса прописываются средства иммуномодулирующего действия, витаминные и минеральные комплексы.
На ноге при беременности грибок лечится под контролем доктора. Используют максимально щадящие препараты. Курс терапии всегда продолжительный, варьируется от нескольких недель до пары месяцев.
Стоит знать: наибольшую сложность представляет терапия кандидоза в первом триместре беременности, поскольку в этот период происходит формирование внутренних органов и систем ребенка.
В гинекологической практике лечение молочницы беременных имеет свои особенности:
- Назначают вагинальные мази и суппозитории – Пимафуцин, Бетадин (разрешены в первом триместре). Гино-Певарил, Клотримазол, Гинофорт – 2-3 триместр;
- Нельзя во время вынашивания ребенка использовать спринцевания посредством агрессивных препаратов (сода, марганцовка и пр.).
Обычно симптоматика вагинального кандидоза исчезает на третий день лечения. Однако категорически запрещено прерывать курс терапии, так как заболевание вскоре разовьется вновь, причем с удвоенной силой.
Профилактика
Женщины нередко задаются вопросами: как вылечить, как предотвратить грибковое заболевание? Застраховаться на 100% от патологии нельзя, однако профилактика грибка снизит вероятность заражения в несколько раз.
Профилактика грибковой инфекции заключается в следующих пунктах:
- Поддержание работа иммунной системы (прием витаминов, минералов, правильное и сбалансированное питание – включением в меню овощей и фруктов);
- Соблюдение интимной гигиены – использование щадящих средств. Рекомендуется отказаться от синтетического белья, использования ежедневных прокладок;
- Прогулки на свежем воздухе, занятия спортом помогают укрепить организм в целом;
- Своевременное лечение молочницы и др. грибковых болезней при появлении первых симптомов;
- Во время посещения бассейна нужно ходить только в своей обуви – это поможет уберечь от грибка ног и ногтевой пластины.
Если у женщины во время беременности была диагностирована молочница, то перед самыми родами необходимо пройти профилактический курс лечения. Это защитит ребенка от грибка во время прохождения по родовым путям.
Терапию грибковых инфекций назначает только врач. В период вынашивания ребенка женщина несет двойную ответственность – самовольное применение препаратов способно негативно сказаться на ее самочувствии и развитии ребенка, что приведет к серьезным последствиям в будущем.
Источник