Гнойные воспаления в гинекологии

Опасный признак, указывающий на инфекционно-воспалительные процессы в репродуктивной системе женщины – гнойные выделения из влагалища. Появление признака должно послужить причиной для немедленного обращения к гинекологу. Также нужно рассмотреть, какие заболевания приводят развитию рассматриваемой проблемы.

Воспаление матки

Частая причина гнойных выделений у женщины – воспаление матки. Вызвать нарушение могут постоянные стрессы, переохлаждения и другие факторы, делающие организм более уязвимым перед микробами. Выраженности симптома зависит от того, какая патология протекает в организме:

Вагинит – воспаление эпителия матки. Привести к появлению болезни может некачественная интимная гигиена, прием антибиотиков без консультации с врачом, незащищенные половые связи. Реже болезнь обостряется из-за активации условно-патогенной флоры на слизистых влагалища.
Цервицит – поражение шейки матки и цервикального канала. Воспаление вызывают грибковые и инфекционные возбудители, передающиеся при незащищенных половых связях. При заболевании нередко наблюдаются выделения с неприятным запахом аммиака.
Эндометрит – поражение полости детородного органа. Заболевание протекает с яркой симптоматической картиной: повышением температуры, болями внизу живота, обильным количеством слизистых выделений. В запущенных стадиях эндометрита возможны гнойные выделения у женщин, по фото напоминающие молочницу.
Сальпингит и оофорит. Симптомы нарушения также проявляются ярко. Они сопровождаются высокой температурой, болями при посещении туалета, гнойной слизью с кровью из влагалища. Причина перечисленных болезней – частые аборты, чистка матки, роды, хирургические вмешательства.

Если воспаление распространилось на влагалище и шейку матки, то есть вероятность самостоятельного выздоровления, так как во время менструации частицы эпителия матки выводятся наружу вместе с болезнетворной флорой. Нередко при вагините, цервиците и эндометрите женщина вылечивается самостоятельно. Справиться с сальпингитом и оофоритом без помощи гинеколога не получится, особенно если болезнетворная флора проникла в нижние или средние слои покровных тканей.

Инфекционные заболевания

Причина гнойных выделений у женщин без запаха и с его наличием – половые инфекции, которые передаются от зараженного партнера здоровому. Характер гнойной слизи и дополнительные симптомы, сопровождающие ее, будут зависеть от типа инфекции, попавшей в организм:

Хламидиоз. Патология имеет скрытую форму течения. Выделения приобретают слегка зеленоватый оттенок без запаха. При хронической форме заболевания поражению подвергаются все слизистые оболочки влагалища. Обнаружить хламидии возможно при обследовании у врача.
Гонорея. Отличается ярким течением. При болезни из половых путей выделяется желтоватая слизь с неприятным запахом. Болезнетворные микробы распространяются не только на детородный орган, но и на другие отделы репродуктивной системы: яичники, фаллопиевы трубы.
Трихомониаз – еще одно заболевание, при котором возможно появление у женщин гнойных выделений с запахом. Они становятся пенистыми по консистенции, провоцируют сильный зуд и жжение половых органов.
Микоплазмоз. Заболевание особенно опасно для беременных, так как увеличивает вероятность замирания развития плода, преждевременных родов и выкидыша. Подхватить инфекцию можно не только при случайных половых связях, но и при использовании чужого белья, после гинекологического осмотра плохо дезинфицированными инструментами.
Кандидоз. Выделения при молочнице имеют творожную консистенцию и белый цвет. Патология влияет на иммунитет женщины, делая его более восприимчивым к инфекционным возбудителям. При подселении вторичной инфекции белый секрет меняет свой оттенок на желтый и зеленый.

Время появления симптомов после заражения зависит от иммунной системы и концентрации возбудителя, попавшего в организм. Сильный иммунитет может справиться с инфекционными заболеваниями на начальных этапах их развития.

Отличительные черты секрета при разных заболеваниях

Гной – не является частью секреции здоровых женщин. Он появляется из-за того, что в слизи появляется большое количество погибших лейкоцитов. Цвет секрета в таком случае может варьироваться от бледно-желтого до болотного. Чем ярче цвет белей, тем большее количество мертвых клеток-защитников в нем находится и тем острее протекает воспалительный процесс.

Гнойные выделения выглядят как зеленая слизь у женщин. Они отличаются специфическим запахом и обильностью. Помимо этого симптома, наблюдаются и другие патологические признаки:

дискомфорт и жжение при мочеиспускании;
отечность половых органов;
дискомфорт при половом акте;
появление признаков интоксикации организма (в редких случаях).

При вульвите

Патология чаще всего проявляется у девочек и у женщин, не соблюдающих элементарные правила личной гигиены. Оно характеризуется отечностью больших и малых половых губ. Цвет выделений при болезни зависит от типа бактерии, спровоцировавшей патологический процесс:

при кишечной палочке секрет будет иметь светло-зеленые или желтоватые оттенки;
при стафилококке наблюдаются выделения густой консистенции и темно-зеленого цвета, которые неприятно пахнут;
при грибковой инфекции в слизи появится белый оттенок.

Эндометриоз

Спровоцировать нарушение могут вирусы, бактерии, грибки Кандида и даже паразиты. Существует несколько причин, почему развивается эндометриоз: установки внутриматочной спирали, абортов, неудачных родов. Основные симптомы заболевания слизисто-гнойные выделения с неприятным ароматом.

Цервицит

Начальные стадии патологии сопровождаются обильными выделениями слизи, которая по мере развития проблемы может приобретать зеленоватые оттенки без запаха. Другие сопутствующие признаки нарушения: боли в тазовой области, ложные позывы к мочеиспусканию.

Характер зеленого секрета будет во многом зависеть от причины развития цервицита:

при гонорее он имеет желтоватый оттенок с неприятным запахом;
при хламидиозе и трихомониазе слизь имеет пенистую консистенцию и зеленый цвет;
грибки Кандида провоцируют появление светлых белей с примесями гноя.

Сальпингит

Симптомы поражения глубинных органов женской репродуктивной системы (яичников и труб) отличаются от инфекций, передающихся половым путем. Выделения при патологиях приобретают грязно-зеленый оттенок, но само заболевание не проявляется другими характерными симптомами (зудом, жжением).

При воспалении фаллопиевых труб секрет выделяется интенсивнее во время физических нагрузок. Вместе с этим могут проявиться и признаки интоксикации.

Появиться гнойные выделения могут после удаления опухоли. Если женщина в недавнем прошлом удаляла новообразования, то у нее могут появиться зеленые выделения из-за присоединения к очагу поражения вторичной инфекции. В таком случае гнойные бели сопровождаются увеличением температуры до критических отметок, сильными болями в области таза, воспалением лимфоузлов. Зеленые выделения после удаления раковой опухоли плохо пахнут и имеют густую структуру.

Диагностика и лечение

Комплексная диагностика необходима, чтобы определить, почему появляются гнойные выделения у женщин. Врач должен выявить тип бактерии, спровоцировавшей воспалительное заболевание. Для выявления причины зеленого секрета назначают:

анализ мазка методом ПЦР и ИФА на скрытые инфекции;
УЗИ органов малого таза;
кольпоскопию;
бактериологический посев секрета (для определения антибиотиков, воздействующих на патогенные частицы).

Методики лечения

Зеленые бели лечатся комплексно. Для устранения причин и симптомов их появления применяется ряд медикаментозных средств. При осложнениях проблемы врачи прибегают к хирургическому вмешательству. В комплексе с оперативным и медикаментозным лечением применяются средства народной медицины.

Лекарственная терапия

В большинстве случаев гнойные выделения устраняются медикаментозно. Выделяют несколько этапов медикаментозного лечения:

Прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств. По комментариям женщин наиболее эффективными антибиотиками в борьбе с патологией являются Доксициклин и Азитромицин. Для купирования грибковой инфекцией применяются Орнидазол или Метронидазол.
После курса лекарств, направленных на борьбу с возбудителем, пациентам рекомендуются средства для восстановления иммунитета: Ликопид, Иммунал.
На заключительном этапе назначаются лекарства, восстанавливающие микрофлору влагалища в любой фармакологической форме: вагинальные свечи, пробиотики, растворы для спринцевания влагалища.

Дозировка препаратов подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от особенностей гинекологических проблем и тяжести их течения.

Хирургическое лечение

Если препараты не позволяют купировать признаки патологии, то прибегают к операции. Другие показания к процедуре:

сохранение температуры тела;
длительность гнойных, кровяных или коричневых выделений у женщин с неприятным запахом, более 6 месяцев;
вероятность развития сепсиса;
непосредственная угроза жизни и здоровью женщины.

При подготовке к операции используется катетер Фолея. Он необходим для полного опорожнения мочевого пузыря перед оперативным вмешательством.

Этапы хирургического лечения инфекционных заболеваний, спровоцировавших зеленый цвет выделений из влагалища:

Обеспечение наилучшего доступа к проблемному очагу. Для этого нижнюю часть живота обрабатывают спиртовыми растворами и обкладывают стерильными простынями. В этой области с помощью скальпеля выполняется надрез мягких тканей. Хирургу необходимо удалить источник гнойных выделения и омертвевшие ткани.
Промывание полости антибактериальными средствами для предотвращения повторного заражения.
Установка дренажа для оттока патологического содержимого. Резиновую трубку, по которой будет отходить гнойная и лимфатическая жидкость, крепят к коже несколькими швами. Доктора снимут дренаж с тела пациентки после того, как стихнет воспалительный процесс.

Рецепты народной медицины

Народные средства используются в качестве дополнения к основной терапии. Для того, чтобы скорее вылечить инфекционные патологии применяют:

Раствор из календулы и чистотела: 1 ст.л. каждого растительного ингредиента заливают водой (0,5 л) и настаивают 40 минут под крышкой. Теплый раствор используют для проведения ежедневных спринцеваний.
Отвар корня лапчатки: 1 ч.л. растительного сырья заливают 1,5 л воды и томят на медленном огне 30 минут. Лекарство делят на 3 части и в каждую из них добавляют по 1.ч.л. меда. Средство принимают до еды 3 раза в день.
Настойка листьев эвкалипта: 1 с.л. измельченного растительного сырья заливают 250 мл кипятка и настаивают 40 минут. Жидкость используют для орошения половых органов и подмывания.

Профилактика патологий

Предупредить зеленые выделения из влагалища можно, если соблюдать ряд простых профилактических правил:

Ежедневно совершать подмывания и смену нижнего белья. На поверхности кожи и слизистых в течение дня скапливается большое количество бактерий и грибков, которые могут активно размножаться при ослабленной иммунной системе.
Накладывать полотенца на сиденья в банях и саунах. Патогенные микроорганизмы активируются в условиях повышенной температуры и влажности.
Использовать презервативы во время контактов с непроверенным партнером. В 95% случаев опасные инфекции передаются именно половым путем.
Ежегодно проверяться у гинеколога даже если не отмечается патологических симптомов. Многие половые инфекции протекают со скрытой симптоматикой, и своевременно выявить их может только опытный врач.
Вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Подобное правило предупредить сбои в иммунитете.
Не принимать антибиотиков без назначения. Многие препараты этой группы отрицательно влияют на микрофлору кишечника и урогенитального тракта.
Отказаться от использования ежедневных прокладок без необходимости.

Зеленые выделения – явный признак неполадок в организме. При несвоевременном лечении перечисленные проблемы могут стать причиной проблем со здоровьем у женщины и потери ей способности к зачатию ребенка. Лечение патологии осуществляется преимущественно антибиотиками и лекарствами для поддержания иммунитета, нормализации микрофлоры влагалища. Если консервативные метолы терапии не приносят результатов, а самочувствие женщины ухудшается, то прибегают к оперативному вмешательству. Его основная цель – устранение источника гнойных выделений.

Источник

Гнойные выделения, имеющие желтоватый, зеленоватый или мутно-молочный цвет, всегда являются признаком инфекции. Иногда они могут иметь неприятный запах, приводить к сильному воспалению, образованию болезненных трещин и язвочек на слизистой.

Каковы причины такого явления и что делать при появлении гнойных выделений?

Половые инфекции

Это самая распространенная причина такого состояния. В этом случае гнойный процесс вызывает размножение возбудителей ЗППП. Патологические выделения (бели) при половых инфекциях имеют свои особенности.

Гонорея

При этом заболевании, вызываемом гонококком – диплококком рода Нейсерия, у женщины появляются ярко-желтые гнойные липкие бели с неприятным гнилостным запахом. Часто поражается мочевыделительная система с возникновением уретрита и цистита. В этом случае к гнойным белям присоединяются боль и резь при мочеиспускании, а моча становится мутной с кровяными примесями.

В тяжелых случаях инфекция может переходить на почки с развитием пиелонефрита. У женщины появляются боль и тяжесть в области поясницы, повышается температура.

Возбудитель гонореи может переходить на другие органы, вызывая поражение глаз – гонобленнорею, сопровождающуюся обильным гноетечением. Инфекция также поражает прямую кишку с возникновением проктита и парапроктита. В процесс иногда вовлекаются горло и ротовая полость.

При хронической форме болезни бели становятся не такими обильными, поэтому женщины часто не придают им значения, считая, что вылечились. Между тем микроб продолжает разрушать организм, а больная становится источником инфекции, заражая партнеров.

Трихомониаз

Трихомониаз (трихомоноз) – ещё одна половая инфекция, сопровождающаяся гнойными белями. Ее возбудитель – паразит трихомонада, обитающий на слизистой половых путей. Для трихомониаза характерны пенистые зеленовато-желтые выделения. Пена появляется из-за особенности трихомонад разлагать сахар с образованием углекислого газа, который создает пузырьки. Гнойные выделения сопровождаются болезненностью и зудом в половых путях, воспалением слизистой.

Трихомониаз намного ярче проявляется у женщин, поэтому нередко у полового партнера вообще отсутствуют симптомы или они смазаны. Несмотря на это, лечить нужно обоих.

Ещё одна неприятная особенность трихомониаза – частое сочетание с другими инфекциями. Это влияет на внешний вид белей, в которых могут обнаруживаться примеси крови или большое количество слизи.

Хламидиоз

Инфекция, вызываемая микроорганизмом хламидией, также сопровождается гнойными выделениями. В этом случае они светлые и редко имеют неприятный запах. Заболевание имеет нехорошую тенденцию быстро приобретать хроническое течение со смазанными симптомами. В этом случае бели появляются периодически, например после менструаций, перегреваний и переохлаждений, а в другое время отсутствуют.

У женщин наблюдаются незначительное воспаление во влагалище, небольшой зуд и дискомфорт. Иногда возникает ощущение повышенной влажности в половой зоне. В некоторых случаях сразу после инфицирования бывает незначительное повышение вечерней температуры.

Заболевание очень опасно, поскольку приводит к воспалительным процессам в матке, придатках яичников и даже брюшной полости. В результате появляются спайки, которые впоследствии мешают прохождению яйцеклетки по маточным трубам. Поэтому после хламидиоза часто возникают бесплодие и внематочная беременность.

Размножение условно-патогенной флоры

Существует определенная группа микроорганизмов, которые в небольшом количестве безвредны, но при превышении границ нормы доставляют большие проблемы.

К такой группе относятся микроорганизм гарднерелла, грибок молочницы, различная кокковая флора – стрептококки и стафилококки. Микоплазмы и уреаплазмы, которые раньше относили к венерическим болезням, сейчас тоже считаются условно-патогенной флорой.

Когда условно-патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться, у женщины появляются гнойные выделения, иногда имеющие неприятный запах:

При гарднереллезе – тухлой рыбы или мяса.
При молочнице – прокисшего молока.
При большом количестве кокковой флоры от них исходит сладковатый гнойный запах.

В некоторых случаях неприятного запаха может и не быть.

Причины разрастания условно-патогенной флоры разнообразны:

Прием антибиотиков и гормональных препаратов.
Спринцевание, применяемое с лечебной целью и в качестве противозачаточной меры.
Снижение иммунитета.
Различные нарушения обмена веществ, особенно сахарный диабет. При этом заболевании в половых путях повышена концентрация сладкого соединения гликогена, которым питаются микроорганизмы.

Поэтому появление гнойных белей не обязательно означает, что женщина чем-то заразилась. Такой сюрприз могут преподнести и микробы, живущие в организме.

Гнойные выделения при патологии шейки матки

В этом случае причиной гнойных процессов также становятся патогенные микроорганизмы, вызывающие цервицит – воспаление слизистой цервикального канала, проходящего внутри шейки матки.

Постоянные воспаления приводят к тканевым нарушениям и развитию псевдоэрозии. При этом состоянии на шейке вместо плоского эпителия начинает появляться цилиндрический, не приспособленный к контакту с кислой средой половых путей, который легко воспаляется и повреждается.

Другая причина – заражение папилломавирусом, передаваемым бытовым и половым путем. При его проникновении в слизистую шейки на ней обнаруживаются участки дисплазии – предракового изменения тканей.

Инфицирование таких очагов приводит к появлению гнойных выделений. Их вид, запах и другие характеристики зависят от типа микробов, вызвавших гнойный процесс.

Появление гноя с прожилками крови говорит о возможном переходе заболевания в рак и возникновении опухоли на шейке матки.

Гнойные выделения при воспалительных процессах внутренних половых органов

Как правило, эти болезни не возникают спонтанно. В большинстве случаев им предшествуют:

Длительные нелеченные воспалительные процессы в наружных половых путях или на шейке матки.
Перенесенные аборты, выкидыши и роды.
Установка внутриматочной спирали при недостаточной подготовке шейки. Контрацептив можно применять только при здоровой шеечной поверхности – без эрозий, дисплазий и других изменений.

Воспалительные процессы внутренних половых органов сопровождаются появлением зелёных, обильных слизистых выделений, иногда имеющих небольшие примеси крови. Они, как правило, не вызывают воспаления наружных половых органов и не имеют неприятного запаха. Отличительная черта – усиление их на фоне ходьбы и физической активности.

При воспалительных процессах в матке и придатках возникает боль внизу живота и пояснице, повышается температура, ухудшается общее состояние, сбивается менструальный цикл.

При отсутствии своевременного лечения этих процессов могут возникнуть опасные осложнения – гнойное воспаление брюшины (перитонит) и заражение крови.

Воспаление бартолиновых желез – бартолинит

Еще одна причина гнойных выделений – поражение бартолиновой железы, вырабатывающей смазку для увлажнения слизистых. При проникновении в нее инфекции на поверхности половых органов возникает болезненное уплотнение. Надавливание на воспаленный участок вызывает боль и сопровождается образованием гноя желтоватого цвета с неприятным запахом.

Женщину беспокоит боль и жжение в области половых органов, усиливающиеся при ходьбе. Иногда больная сама прощупывает уплотнение в интимной зоне. При отсутствии лечения возникает абсцесс бартолиновой железы, вскрывающийся с выходом большого количества гноя. После самостоятельного вскрытия гнойника заболевание приобретает хроническое течение, сопровождаясь постоянными болями и гноетечением.

Гнойные выделения после аборта, выкидыша и хирургических операций

Появление гноя свидетельствует о присоединении инфекции, вызванной гноеродными условно-патогенными микробами. Их провоцируют хронические воспалительные процессы и несоблюдение послеоперационных врачебных рекомендаций.

У больной появляются густые дурно пахнущие гнойные бели, сопровождающиеся болью внизу живота, высокой температурой, плохим самочувствием, а иногда – тошнотой и рвотой. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному посещению врача.

Что делать при появлении гнойных выделений из половых путей

Любые следы гноя должны насторожить, поскольку они сопровождают опасные патологии.

Если вовремя не принять меры, ситуация может закончиться плачевно – заражением крови, обширным спаечным процессом, бесплодием, распространением инфекции на другие органы – мочевой пузырь, почки, кишечник, глаза, ЛОР-органы. Вылечить пациентку будет гораздо тяжелее.

Для постановки диагноза проводятся:

Гинекологический осмотр со взятием мазков на флору из уретры, цервикального канала и половых путей.
Кольпоскопия – исследование, позволяющее рассмотреть шейку матки с помощью увеличивающего прибора – кольпоскопа. Наиболее информативна расширенная кольпоскопия, при проведении которой слизистую смазывают йодсодержащими веществами или раствором уксуса. Это позволяет обнаружить даже внешне незаметные патологические очаги.
Взятие мазков с шейки на цитологию для определения предраковых состояний.
УЗИ органов малого таза, во время которого определяются очаги воспаления, спаечные процессы и другие патологии репродуктивных органов.
Анализы на инфекции, выявляющие возбудителей ЗППП и показывающие количество условно-патогенных микробов. Исследование Фемофлор обнаруживает большое число таких микроорганизмов, что избавляет от необходимости делать несколько анализов.
Мазок на флору и чувствительность к антибиотикам дает возможность не только выявить возбудителя, но и подобрать наиболее подходящий антибактериальный препарат.

При подозрении на переход инфекции на почки и мочевой пузырь проводятся анализ мочи и биохимия крови на почечные показатели.

Лечение

По результатам диагностических процедур назначается лечение. Больной показаны антибиотики, противопротозойные и противогрибковые средства, убивающие выявленные микроорганизмы.

Иногда гнойные выделения после лечения появляются снова. Это состояние характерно для инфицирования трихомонадами в сочетании с другими возбудителями. Паразит проглатывает микробов и оставляет их внутри себя. В результате после гибели трихомонад микроорганизмы выходят наружу и начинают размножаться, приводя к новому гнойному процессу. Поэтому пациенткам часто требуется несколько курсов лечения с последующей сдачей анализов.

При обнаружении эрозий или дисплазий их убирают с помощью лазера или радионожа. Такая методика не вызывает образования значительных рубцов и может применяться у нерожавших женщин.

Для устранения симптомов и последствий воспаления и инфекции показаны противовоспалительные, рассасывающие, витаминные препараты, а также лекарства, поддерживающие иммунитет.

Во время лечения несколько раз нужно сдать анализы, чтобы убедиться в полноте излечения от выявленных заболеваний.

Поделиться ссылкой:

Источник