Гнойное воспаление зуба у детей

Появление гнойника на десне у ребенка связано с рядом причин и вызывает беспокойство у мам. Он может быть при воспалениях, травмах, заболеваниях ротовой полости, прорезывании зубов и других факторах. Применяемое лечение зависит от причины: активно используются антибактериальные препараты, гели и мази, средства для полоскания, в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Причины образования гнойников на десне у детей

Нагноение десны

Основная причина появления нарыва на десне у ребенка – воспалительный процесс. Он связан с постоянным нахождением в ротовой полости патогенных микроорганизмов и их жизнедеятельностью.

Причины появления у ребенка на десне гнойника:

неправильный уход за полостью рта детей, в результате чего из нее не удаляются остатки пищи и активизируются вредные микроорганизмы;
появление пародонтальных и межзубных карманов, куда также попадают частицы пищи, размножаются возбудители стоматологических заболеваний;
сниженный иммунитет;
киста зуба;
пародонтит и кариес, другие заболевания полости рта у детей;
различные травмы десневой ткани, в том числе при прорезывании зубов, ношении брекет систем, надколовшимся зубом;
ожоги десны термической и химической природы (при приеме слишком горячей пищи и напитков, случайное или специальное попадание в рот бытовых химикатов, щелочей, кислот и др.).

Виды нарывов

Вначале воспалительного процесса у ребенка наблюдается покраснение и отечность десны, затем на которой появляется маленький белый шарик. По мере развития и распространения инфекции шарик увеличивается в размерах, превращается в мешочек с гноем.

По незнанию родители путают появление патологического нарыва, нагноения и процессы, протекающие при прорезывании зубов на десне. В последнем случае скопления гноя нет, есть болезненные ощущения и дискомфорт.

Симптомы нагноений на десне

Вначале на десне появляется покраснение с белой точкой, под зубом или над зубом. В процессе развития воспалительного процесса виден гнойный мешочек с содержимым серого или желтоватого оттенка.

абсцесс десны

При появлении нагноения на десне у детей появляются симптомы:

покраснение и отечность тканей десны;
образование болезненной шишки;
повышенная температура, общее недомогание, слабость;
отсутствие аппетита;
капризность и беспокойство, нарушение сна;
при сильной боли может нарушиться глотание, сосание, жевание и речь;
неприятный запах изо рта из-за жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
появление нарыва в виде белого гнойника на десне, который может вырасти в размерах и повлиять на форму лица;
боль в области десны разнообразного характера – острая, ноющая, пульсирующая.

По силе болевой синдром может различаться в зависимости от времени суток: менее беспокоить ребенка в дневное время и достигать максимума в ночное по мере развития.

Важно! Если своевременно не принять меры по лечению и устранению гнойника, инфекционный процесс может распространиться дальше и привести к нежелательным, серьезным последствиям.

Лечение гнойников у детей

Первое, что делать, если появился гнойник у ребенка – оказать ему первую помощь и своевременно обратиться к детскому стоматологу для определения причины и назначения комплексного лечения.

Терапия нагноения включает прием антибактериальных препаратов внутрь, смазывание поверхности антибактериальными, противомикробными и противовоспалительными мазями и гелями.

Для уменьшения болезненных ощущений возможно использование обезболивающих местных медикаментов, частые полоскания специальными средствами. Дополнительно могут понадобиться вскрытие нарыва и физиотерапевтические процедуры.

Первая помощь в домашних условиях при нагноениях

При появлении нарыва и выходе гноя из десны нельзя самостоятельно ставить диагноз ребенку и лечить. Для облегчения состояния до похода к врачу можно предпринять следующие действия:

давать ребенку больше пить теплой жидкости, чтобы уменьшить интоксикацию;
предпочтение отдавать теплой, жидкой пище, которая не приведет к термическим ожогам, травме болезненной десны;
при сильной боли разово дать обезболивающее средство в сиропе или таблетках, форма лекарства и дозировка зависят от возраста (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Ибуклин);
для уменьшения отека и болевого синдрома можно приложить холод, обернутый в мягкую ткань со стороны щеки;
полоскать полость рта антисептическими растворами (отвар ромашки или теплая вода с добавлением Ромазулана или Ротокана, водный Хлоргексидин или Фурацилин).

Применение антибиотиков

Антибактериальные препараты при гное на десне над зубом или под ним подбираются в зависимости от возбудителя. Предпочтение отдается медикаментам широкого спектра действия в виде таблеток, капсул или суспензии для внутреннего применения. Форма выпуска и дозировка подбирается в зависимости от возраста ребенка, наличия резистентности к определенным антибиотикам, индивидуальных особенностей.

Важно! Антибактериальные средства при нагноении применяются строго по назначению врача с точным соблюдением курса, режима дозирования. При несоблюдении этих правил, микроорганизмы становятся нечувствительными к группе медикаментов. Это осложняет дальнейшее лечение, особенно при рецидивах.

Наиболее используемые антибактериальные препараты при нагноении у ребенка – Тетрациклин (с 8 лет), Амоксициллин (отдельно или с добавлением Клавулановой кислоты), Линкомицин, Ципрофлоксацин.

Линкомицин

Данные препараты от гнойника могут вызвать диспепсические расстройства у ребенка (диарею или запор, тошноту, рвоту), поэтому их следует принимать после еды, совместно с подходящими лекарствами для восстановления микрофлоры кишечника.

Хирургическое лечение нарыва и абсцесса у ребенка

Если нарыв возник в области молочного зуба, его удаляют или применяют метод серебрения. В случае с коренным зубом стараются его сохранить, за исключением чрезмерно поврежденного кариесом. Выбор хирургической терапии осуществляется родителями совместно со стоматологом.

В некоторых случаях необходимо вскрытие пузыря на десне для выхода гноя, профилактики абсцесса и образования свища. Для этого врач делает разрез или дренирует полость через пародонтальный карман. После удаления гноя стоматолог обрабатывает полость антисептическими препаратами, назначает курсом антибиотики и средства для полоскания.

установка дренажа в десну

Гели и мази

При гное в десне, сильной боли, воспалительном процессе дополнительно к основной антибактериальной терапии назначается местное использование гелей и мазей. Их наносят стерильным ватным тампоном и втирают в пораженную область, или накладывают компрессы.

Гнойничок (абсцесс) на десне у ребенка: причины, симптомы, лечение

Безопасные лекарства – Камистад Бэби и Камистад, Холисал, Асепта. Данные средства оказывают противомикробный и антибактериальный эффект, способствуют уменьшению воспаления и болевого синдрома.

Обратите внимание! В детской практике нельзя использовать Метрогил Дента и его аналоги Дентамет и Метродент. Согласно инструкции они разрешены с 18 лет.

Для уменьшения воспаления и выхода гноя применяются мази – Левомеколь и Синтомициновая.

Ополаскиватели

Если загноилась десна, появились гнойные пузырьки и волдырь, важно часто полоскать ротовую полость. Для этого используются антибактериальные, противомикробные и противовоспалительные растворы на основе трав и химических веществ.

Наиболее распространенные средства для полоскания:

водный Хлоргексидин;
Мирамистин;
Ротокан;
Стоматофит;
Ромазулан;
Хлорофиллипт;
настойка Календулы;
настойка прополиса и др.

Настойки в размере чайной ложки добавляют в стакан кипяченой теплой воды.

Полоскания желательно осуществлять после каждого приема пищи для удаления выделившегося гноя и остатков еды и при возникновении дискомфорта.

Народная медицина в борьбе с белыми гнойничками

Средства народной медицины можно применять после консультации у стоматолога, в качестве дополнительной меры, а не основного лечения.

Наиболее эффективные методы:

полоскания полости рта отварами трав (ромашки, шалфея, календулы);
использование для полосканий теплой воды с добавлением нескольких капель настойки прополиса;
примочки из сока алоэ, приложенные к воспаленной десне несколько раз в день.

Как полоскать рот корой дуба

Эти средства способствуют уменьшению болевых и неприятных ощущений, небольшому купированию воспалительного процесса и удалению из полости рта жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Осложнения гнойных нарывов

При оставлении гнойника во рту у ребенка без диагностирования, лечения и наблюдения сохраняется инфекция и остатки гноя, приводящие к тяжелым последствиям. А также к ним могут привести неправильные действия: прием горячей, травмирующей десны пищи, согревающие компрессы, отсутствие ухода за полостью рта во время воспаления, самостоятельное вскрытие гнойной шишки.

Наиболее частые осложнения:

при самостоятельном вскрытии гнойничка инфекция может распространиться по всему организму, попасть в кровь и вызвать сепсис;
патологии прикуса;
угнетение иммунной системы ребенка из-за постоянного инфицирования;
воспаленные лимфоузлы;
хроническая форма тонзиллита;
пульпит;
появление свища на десне и развитие абсцесса;
флегмона;
нарушение развития молочного зуба и появления постоянных зубов;
нарушенная структура зубных корней.

Профилактика образования гнойников

Для профилактики гнойничка у грудничка и детей постарше следует соблюдать профилактические меры.

Ежедневно осуществлять уход за ротовой полостью, у самых маленьких детей не обязательно использовать зубную пасту. Главное – удалять остатки пищи, не допускать появления болезнетворных бактерий и их активной жизнедеятельности. Важно приучать ребенка к гигиене с малых лет.
Своевременно лечить хронические заболевания всего организма, воспалительные процессы в ротовой полости.
Укреплять иммунитет, поскольку слабая иммунная система – большой риск появления патогенных микроорганизмов и нагноения.
При появлении стоматологических проблем, заболеваний нельзя прекращать уход за ротовой полостью.
Чрезмерное употребление сладкого, мучного способствует распространению возбудителей и их активной жизнедеятельности. После умеренного употребления данных продуктов важно прополоскать рот.

Лечение гнойника у ребенка на десне должно быть квалифицированным и своевременным. Это позволит снизить риск развития осложнений и патологических состояний. Важно соблюдать меры профилактики, чтобы не допустить рецидива гнойного нарыва.

Список литературы

Kenneth M. Hargreaves, Louis H. Berman — Cohen’s Pathways of the Pulp — 2016.
Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
В. А. Зеленский, Ф. С. Мухорамов. — Детская хирургическая стоматология и челюстно—лицевая хирургия, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2008.
Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. — Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей, М., 1983.
Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004.
Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.

Источник

Гнойник на десне у ребенка

Одной из довольно неприятных и опасных для здоровья ребенка ситуаций, связанной с заболеваниями зубов, является образование на десне малыша гнойника. Такая ситуация требует немедленной реакции со стороны родителей, поскольку может привести к неприятным последствиям.

Почему и как появляется нарыв на десне

Основная причина образования гнойников в тканях десен детей заключается в их инфицировании, которое может произойти вследствие:

Нелеченного кариеса молочного зуба, ставшего причиной пульпита.
Некачественного лечения зуба (если врач установил пломбу на недолеченный зуб).
Занесения инфекции в кистоподобную структуру, появляющуюся на месте прорезывания зуба.
Отсутствия лечения пульпита постоянного зуба.
Попадания инфекции в десну после ее травмы каким-либо острым предметом.

Наиболее часто образование гнойника на десне провоцируется кариесом. Первые стадии этой болезни зачастую протекают незаметно, поэтому инфекция пробирается внутрь зуба. Как только она достигает корня, токсины начинают проникать сквозь его ткани и вызывают воспаление десны рядом с корнем. Так как причиной стали бактерии, в процессе такого воспаления образуется гной. Он выходит под слизистую оболочку десны, что выглядит, как гнойный мешочек.

Основные симптомы

Появление гнойного образования на десне сопровождается достаточно специфичными симптомами. Сначала ребенок отметит ощущение распирания в десне, а немного позже в месте, которое он указывал, появится небольшая красноватая припухлость.

Постепенно ее размеры будут увеличиваться, а по центру шишки станет заметна белая точка. Она свидетельствует о появлении внутри десны гноя. Если дотронуться к такой шишке, вы убедитесь, что она мягкая, а ребенок отметит, что весьма болезненная. Увеличиваясь в размерах, шишка преобразуется в белый гнойник.

Помимо изменений во рту у ребенка могут возникнуть и другие симптомы:

Повышение температуры тела.
Капризы и беспокойное поведение.
Отказ от пищи.

Возможные осложнения

Если не обратиться к врачу в момент формирования гнойника, он будет увеличиваться в размерах и в результате лопнет. Это улучшит общее состояние ребенка (болезненность уменьшится, а температура снизится), но приведет к образованию свища, через который гной будет выходить в ротовую полость.

В некоторых случаях свищ затягивается самостоятельно, но по-прежнему представляет собой очаг инфекции, что грозит активизацией воспалительного процесса в определенных условиях (при снижении иммунитета).

Если гнойник появился вследствие заболевания молочного зуба, он может стать причиной заражения зачатка постоянного. Кроме того, бактерии из гнойника могут попадать на слизистую миндалин, провоцируя развитие их хронического воспаления, а также в лимфоузлы под челюстью, вызывая лимфаденит.

Еще одной опасностью наличия свища во рту ребенка является аллергизация организма. В самых тяжелых случаях гной может попасть в кровоток, после чего распространяется по телу ребенка и может стать причиной нагноений в других органах и тканях. Не менее опасным является и распространение инфекции в более глубокие ткани челюстей с формированием флегмоны или воспаления кости.

Что делать

Наиболее правильной тактикой родителей при обнаружении гнойника на десне у своего ребенка будет обращение в стоматологическую клинику. Врач проведет осмотр и определит свои дальнейшие действия, на которые повлияет стадия процесса (гнойник только формируется, уже сформирован или разорвался) и тип зуба (молочный или постоянный).

Лучше всего, если ребенок посетит стоматолога на ранних стадиях развития, когда гнойная шишка только появилась, но даже после прорывания гнойника малыша все равно нужно отвести к врачу, чтобы устранить очаг инфекции и не допустить повторного образования гнойника в том же месте или над соседними зубами.

Лечение

При появлении гнойника в области молочного зуба врач сначала обезболит место манипуляции, затем вскроет образование и удалит из его полости гной, после чего удалит молочный зуб, поражение которого стало причиной развития гнойного воспаления. Далее ребенку будет назначен курс антибиотиков и полосканий.

При образовании гнойника над постоянным зубом, врач после осмотра и местной анестезии надрежет десну и при очень большом размере гнойника установит дренаж. Если пульпа инфицирована, каналы зуба вскрываются, выполняется депульпирование, после чего устанавливают пломбу.

Как лечить в домашних условиях

Если сразу же отвести ребенка к стоматологу при появлении гнойника не получается, дома родители могут оказать такую первую помощь карапузу:

Дать разрешенный в возрасте ребенка жаропонижающий препарат при повышенной температуре.
Предложить полоскать ротовую полость теплым отваром ромашки или шалфея, если ребенок уже умеет выполнять полоскания, а гнойник не вскрылся.
Не давать ребенку твердую и горячую пищу.
Для снижения болезненности приложить к щеке что-то холодное.
Не разрешать ребенку трогать гнойник.
Давать малышу больше питья.
Вызвать скорую, если состояние крохи ухудшается.

При выявлении гнойника у ребенка категорически запрещено:

Пытаться вскрыть образование своими руками. Это грозит попаданием инфекции в кровь.
Нагревать место воспаления с помощью горячих компрессов или полосканий горячей водой.
Давать ребенку антибиотик без предписания врача.
Полоскать рот, если гнойник вскрылся.

Профилактика

Чтобы не допустить развития гнойника на деснах сына или дочки, рекомендуется:

Уделять внимание гигиене ротовой полости, начиная с момента прорезывания первых зубов.
Следить, чтобы ребенок чистил зубки правильно по утрам и перед сном.
Полоскать рот после приемов пищи.
Регулярно ходить на осмотр в стоматологическую клинику и вовремя лечить обнаруженный на ранних стадиях кариес.
Оберегать десны от травм.
Не позволять ребенку злоупотреблять сладким и держать за щекой леденцы.

Источник

Гнойный абсцесс на десне у ребенка может не на шутку испугать родителей. К сожалению, даже тревога за здоровье ребенка не всегда заставляет немедленно обратиться к врачу. В ход идут народные методы и рецепты от знакомых, а тем временем могут развиться осложнения, которых можно было легко избежать.

Причины абсцесса

Абсцесс на десне у ребенка всегда вызван одной и той же причиной: инфицированием тканей десны гноеродными бактериями (кариес), которые начали активно размножаться. С кариесом нужно сразу бороться, читайте как тут:

Занесение возбудителей в полость рта может произойти различными путями (с пищей, водой, через чужую посуду и даже вместе с вдыхаемым воздухом). Но для того, чтобы бактерии начали размножаться, им нужны благоприятные условия. Чаще всего гнойное образование развивается в травмированном участке слизистой оболочки десны. Это может быть как ранка, образованная при откусывании или пережевывании жесткой сухой пищи, неаккуратным использованием столовых прибором или даже растущим зубом.

Развитие абсцесса

Слизистая оболочка обладает защитными свойствами: на ее поверхности присутствует собственная микрофлора, которая регулирует кислотно-щелочной баланс полости рта и поддерживает его на том уровне, которые не позволяет болезнетворным бактериям сохранять активность и, тем более, размножаться.

Но при травме слизистой микробы сразу же проникают в рану, минуя «защитный барьер», а фрагменты пищи и мягкий налет, неизбежно скапливающиеся в любом углублении (в том числе, и в ранке), создают еще более благоприятную питательную среду для их размножения.

Реже абсцесс образуется при инфицировании глубоких тканей. В этом случае гной, который скапливается в кисте или гранулеме, расположенной у корня зуба, прокладывает себе «путь» наружу, образуя абсцесс.

Симптомы

Гнойный абсцесс на десне у ребенка выглядит достаточно характерно для того, чтобы не спутать его с другим заболеванием. На начальной стадии он представляет собой выпуклый и покрасневший участок на десне, который отдает болью при прикосновении, а ребенок может жаловаться на давление и напряжение в этой области. Спустя 10-12 часов этот участок становится мягче и более выпуклым — формируется более или менее четкая конусообразная выпуклость с бело-желтой точной на вершине.

Спустя еще несколько часов (максимум – через сутки) гнойник вызревает и происходит самопроизвольное его вскрытие. Из него выделяется гной вместе с кровью или сукровицей, после чего боль резко исчезает.

У детей до 7-8 лет образование абсцесса может сопровождаться повышением температуры тела, которая в некоторых случаях способна достигать 40,0°C. Примечательно, что этот симптом также исчезает скоро после того, как абсцесс вскрылся.

Отдельного внимания заслуживает высокая температура у детей первых лет жизни. У них она может сопровождаться судорогами, которые требуют незамедлительно обратиться к врачу.

После выхода гноя наружу ранка, как правило, затягивается достаточно быстро. Но это не повод успокоиться и считать проблему решенной. Она может быть таковой только в случае, если инфекция была поверхностной.

Но если абсцесс вызван патологиями в пародонте, через некоторое время появится очередной гнойник. Как скоро это произойдет — зависит от размеров кисты или гранулемы, и от того, насколько быстро ее полость снова заполнится гноем.

Абсцесс на десне у ребенка фото

Осложнения

Описанные симптомы абсцесса у детей можно отнести к типичному и неосложненному течению. Но у детей есть существенные отличия в строении и функции носоглотки, которые облегчают распространение инфекции и ее выход далеко за пределы стоматологических «полномочий». Поэтому обратите внимание на следующие признаки, которые, в совокупности с появлением абсцесса, могут указывать на развитие осложнений;

повышенная температура тела держится и после того, как произошло вскрытие гнойника;
температура не возвращается к норме после приема жаропонижающих средств, или снижается лишь незначительно;
ребенок жалуется на головную боль, боль в ушах или в лице;
боль усиливается при попытке ребенка наклонить голову вниз и вперед;
у ребенка наблюдается тошнота, рвота, он жалуется на боль во всем теле (признаки общей интоксикации);
у ребенка увеличены и/или болезненны лимфатические узлы под нижней челюстью или на затылке.

Такие симптомы могут указывать на развитие синусита, тонзиллита, лимфаденита, отита, евстахиита, тяжелой интоксикации и других заболеваний, некоторые из которых требует экстренной медицинской помощи.

При появлении даже одного их этих признаков незамедлительно свяжитесь с врачом и действуйте согласно его инструкциям.

Лечение

Если у ребенка на десне абсцесс, лечение подбирается с учетом причин образования гнойника, возраста ребенка и степени тяжести клинической картины.

При поверхностном инфицировании врач проводит вскрытие абсцесса (даже если из него уже вышел гной), промывает его полость антисептическими растворами и назначает ребенку ортопантомограмму — современный метод рентгенографического исследования, который не вызывает лучевой нагрузки и не противопоказан детям.

На основании результатов ортопантомограммы врач оценивает состояние пародонта и тканей челюсти и, при отсутствии патологических очагов, назначает дальнейшее лечение в домашних условиях. Это полоскания рта антисептическими растворами, отваром ромашки, коры дуба, содовым раствором и другими средствами, которые он считает целесообразными в данном случае.

При выявлении на снимке кисты или гранулемы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Подробнее можете прочитать тут:

Киста зуба у ребенка: фото, причины, осложнения, как и чем лечить?
Зубная гранулема на десне у ребенка — как лечить пробему?

У детей с молочными зубами зуб удаляется, а через лунку извлекаются патологически измененные ткани вместе с кистой или гранулемой.

Детям, у которых зубы уже сменились на постоянные, может быть показано удаление новообразования через разрез в десне, чтобы не нарушать стабильность зуба.

Все методы хирургического лечения проводятся с использованием местной или внутривенной анестезии, а в послеоперационном периоде назначается прием выбранных врачом антибиотиков.

Источник