Гнойное воспаление женских органов

Елена Марченко, дерматовенеролог

Содержание

Острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в области наружных половых органов у женщин, называется вульвитом. В подавляющем большинстве случаев данное заболевание вызывается различными представителями условно-патогенной флоры. Значительно реже воспаление бывает спровоцировано возбудителями ЗППП. Такая патология может возникать абсолютно в любом возрасте, в том числе и у маленьких девочек. Клиническая картина при вульвите представлена жжением и зудом, отечностью наружных половых органов и их покраснением, патологическими выделениями и так далее. Прогноз при этом состоянии будет определяться своевременностью начатого лечения. Запущенные формы вульвита могут приводить к восходящему распространению инфекции с последующим поражением других органов репродуктивной системы, что создает опасность в плане возникновения бесплодия.

Вульвит является широко распространенным заболеванием. При этом воспаление захватывает клитор, малые и большие половые губы, а также преддверие влагалища. Как мы уже сказали, такой патологический процесс может развиваться в любом возрасте. Точных сведений о частоте его встречаемости нет, так как многие женщины не обращаются за медицинской помощью и занимаются самолечением. Данный подход является совершенно неверным, так как при отсутствии необходимой терапии вульвит может стать причиной ряда серьезных гинекологических проблем.

Классификация и причины воспаления при вульвите

Прежде всего, следует сказать о том, что вульвит разделяется на первичную и вторичную формы. При первичной форме сразу поражаются именно наружные половые органы. Как правило, это встречается среди девочек, а также у женщин после наступления менопаузы. В детском возрасте слизистая оболочка наружных половых органов очень тонкая, за счет чего она может легко травмироваться с последующим проникновением инфекции. К другим предрасполагающим факторам для возникновения воспаления относятся щелочная среда выделяемого секрета и несостоятельность местного иммунитета.

Что касается женщин после наступления менопаузы, у них основной причиной воспаления становятся атрофические изменения в области слизистой оболочки. Отмечается уменьшение влагалищных выделений, что способствует «высыханию» слизистого слоя, его истончению и более легкому травмированию.

Вторичная форма вульвита характеризуется первоначальным образованием какого-либо другого инфекционного очага, из которого возбудитель распространяется в область наружных половых органов. В качестве примера можно привести первичное воспаление влагалища или матки. Данная форма является гораздо более распространенной. Она встречается среди тех женщин, которые не попадают под вышеперечисленные категории.

Прежде всего, в развитии вульвита принимают участие такие причины воспаления, как несоблюдение правил личной гигиены, особенно в период менструальных кровотечений, механические травмы слизистой оболочки наружных половых органов, в том числе и при половых контактах, а также раздражение слизистого слоя патологическими выделениями из влагалища, химическими веществами и так далее. Спровоцировать возникновение воспалительного процесса могут длительный прием антибактериальных препаратов, аллергические реакции, эндокринные и обменные нарушения, повышенная потливость и многое другое.

Как мы уже сказали, в подавляющем большинстве случаев свою роль в развитии такого воспаления играют различные представители условно-патогенной флоры. Здесь мы говорим не только о бактериях, но и о дрожжеподобных грибах, относящихся к роду Кандида. Другие возбудители также могут приводить к поражению наружных половых органов, однако значительно реже.

Основные симптомы вульвита: зуд, жжение, отек и другое

Вне зависимости от того, какие причины воспаления имели место, клиническая картина будет включать в себя достаточно специфичные признаки. Стоит заметить, что вульвит разделяется на острый и хронический варианты.

При остром течении воспалительной реакции в первую очередь возникают жалобы на зуд, жжение и болезненность в области наружных половых органов. При осмотре обнаруживается достаточно выраженный отек. Слизистая оболочка гиперемирована, нередко на ее поверхности появляются эрозии и язвочки. Пациентка указывает на наличие патологических выделений, имеющих серозно-гнойный или какой-либо другой характер. В некоторых случаях может отмечаться повышение температуры тела до субфебрильных значений. Еще одним характерным признаком является увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.

При хроническом варианте присутствуют точно такие же симптомы: зуд, отек, жжение, покраснение и так далее. Однако они имеют гораздо меньшую степень выраженности. При хроническом течении вульвита наблюдаются достаточно частые обострения.

Диагностика и лечение воспаления

Диагностика вульвита, как правило, не вызывает каких-либо трудностей. Обнаружить воспалительные признаки можно уже при гинекологическом осмотре. Исключить поражение других гинекологических органов помогут такие методы, как кольпоскопия и ультразвуковое исследование. В обязательном порядке производится забор мазка с последующим его направлением на микроскопическое и бактериологическое исследования.

При таком воспалении могут применяться антибактериальные или противогрибковые средства, антигистаминные препараты. Дополнительно показана обработка наружных половых органов антисептическими растворами. Хороший эффект наблюдается при проведении различных физиотерапевтических процедур. У женщин с признаками атрофии слизистой оболочки широко используются местные гормональные средства, содержащие в себе эстрогены.

Профилактика развития вульвита

Для профилактики возникновения вульвита рекомендуется тщательно следить за личной гигиеной, носить удобное белье, избегать случайных половых связей, своевременно лечить возникающие воспалительные патологии со стороны других отделов репродуктивной системы, а также повышать уровень иммунной защиты.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Лечение мочеполовых расстройств у женщин климактерического периода / Колгушкина Т. Н., Кирдик В. Э., Шилова С. Д. и др. // Мед. новости. = 1998. — 9
Хронические воспалительные заболевания половых органов основная угроза репродуктивному здоровью / Подольский В.А., Дронова В. // Доктор. = 2001. — 5
Современные взгляд на нетрансмиссионные инфекции влагалища и вульвы у женщин репродуктивного возраста / Кира Е. Ф., Муслимова С. 3. // Акушерство и гинекология. = 2008. — 5

Источник

Здоровье женских половых органов легко может быть подорвано негативными факторами внешнего и внутреннего характера. Одним из самых опасных симптомов поражения являются выделения гнойного характера с неприятным запахом. Гнойные выделения у женщин появляются по причине воспалений и венерических заболеваний. Такие патологии необходимо своевременно лечить, чтобы не допустить развитие опасных последствий.

Болезни, вызывающие воспаления

Появлению гнойных выделений из влагалища могут способствовать различные воспалительные процессы. Они начинаются в результате переохлаждения органа или попадания болезнетворной микрофлоры. Гнойные выделения в таком случае являются признаком борьбы с патологией и в то же время симптомом перехода воспаления в опасную стадию. Слизистые отторжения у женщин бывают с запахом или без запаха, густого белого или желтоватого цвета. Главный признак воспаления, помимо отторгаемого гноя – это сильная боль в районе малого таза.

Вагинит и кольпит

Кольпит у женщин Женские болезни: кольпит

Гнойные выделения являются частыми, но не обязательными симптомами воспаления слизистой оболочки влагалища. Это заболевание называется вагинит, хотя иногда можно встретить и другие обозначения – кольпит, вагиноз.

Обильные гнойные выделения являются уже конечными симптомами, которые появляются на стадии активного развития недуга. Вагинит можно заметить и раньше, обращая внимание на другие симптомы:

болевые ощущения в районе малого таза;
дискомфорт при половой близости, мочеиспускании;
зуд;
выделения с неприятным запахом или странного цвета.

Нормальными считаются слизистые отторжения белесого оттенка или прозрачные, без запаха. Если были замечены желтые выделения, необходима консультация специалиста: возможно, это первый признак вагинита. Заболевание часто протекает бессимптомно и обнаруживается только во время профосмотра у гинеколога.

Вагинит возникает в результате различных негативных факторов:

повреждение слизистой влагалища;
недостаток эстрогенов;
прием некоторых медикаментов;
незащищенные половые контакты;
недостаток личной гигиены.

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо следить за здоровьем влагалища, регулярно посещать гинеколога, соблюдать меры гигиены и использовать презервативы при половых контактах.

Воспаления матки и маточных труб

Воспалительные процессы у женщин Болезни у женщин

После родов или различных травм матки нередко возникают гнойные выделения. Это распространенный признак воспалений матки. В медицинской практике данное заболевание обозначается как ВЗОМТ – воспалительные заболевания органов малого таза. Помимо воспаления маточной области, под ВЗОМТ могут подразумевать:

сальпингит – патология маточных труб;
аднексит и эндометрит – воспаление сразу труб и яичника и поражение слизистой оболочки матки соответственно;
воспаления других частей малого таза.

Заболевание несет большой риск для пациентки, так как может привести к эрозии шейки матки, бесплодию, серьезному нарушению функций половых органов и инфекционному поражению организма. При воспалении придатков и матки часто наблюдаются гнойные выделения (зеленые, желтые, белые) с неприятным запахом, а также следующие симптомы:

рези при попытках помочиться и половых контактах;
выделения крови после секса;
тупые болевые ощущения в области малого таза, тяжесть, резь;
боль в правом подреберье с ощущением тошноты, возможно рвотой (проявляется не всегда);
жар и озноб.

Данный вид воспаление, как и вагинит, может развиться после незащищенного полового контакта. Воспаление начинается из-за проникновения в матку патогенных микроорганизмов, чаще всего стрептококков и хламидий. Заболевание развивается после тяжелых родов, кесаревых сечений, хирургических вмешательств в области малого таза, половых контактов во время менструации. Ему более подвержены женщины, которые недавно перенесли ЗППП.

Венерические болезни

При обнаружении гнойных выделений из влагалища можно сразу обратиться к венерологу, так как в 70% случаев первопричина образования гноя – половые инфекции. Девушки ввиду анатомического строения органов малого таза легко заражаются инфекционными заболеваниями в ходе полового акта. Венерические болезни серьезнее, чем воспаления, так как чаще приводят к бесплодию и осложнениям.

У венерических поражений ярко выраженная общая симптоматика. Гнойные выделения часто неприятно пахнут, отличаются обильностью. Характерные боли внизу животу и выделения доставляют сильный дискомфорт, мешают половому акту, вызывают рези при мочеиспускании. Так как признаки различных инфекций схожи, для диагностики необходимо пройти несколько видов обследования.

Хламидиоз и трихомониаз

Воспалительные процессы у женщин: хламидиоз

Гнойные выделения с неприятным запахом, которые сопровождаются зудом и жжением в области половых органов, характерны для бактериальных поражений – хламидиоза и трихомониаза. Данные заболевания вызываются условно-патогенными микроорганизмами. Они не приводят к развитию заболевания при нормальных защитных функциях организма, однако могут вызвать нагноение, если микрофлора слизистой половых органов нарушена.

Предрасполагающие факторы к развитию данных патологий:

длительное употребление антибиотиков, приводящее к нарушению микрофлоры слизистой оболочки половых органов;
гормональный сбой;
частая смена половых партнеров;
недостаточная интимная гигиена;
послеродовые травмы;
ослабленный иммунитет;
незащищенные половы контакты.

Если полезные бактерии, обитающие на слизистой влагалища, погибают, начинается активное размножение патогенов. Увеличивающиеся колонии хламидий и трихомониаз приводят сначала к зуду и жжению, а затем и к появлению болей и выделений. Трихомониаз может вызывать отек половых органов с заметным покраснением. Инфекции часто развиваются вместе.

Выделение гноя может и не происходить. Однако более половины пациенток жалуется на нехарактерные выделения. Трихомониаз сопровождается обильными пенистыми выделениями, а при хламидиозе слизистые отторжения незначительные, но обладают резким запахом рыбы.

Кандидоз

Женские болезни Кандидоз

Грибковые поражения половых органов у женщин встречаются довольно часто. Одно из самых распространенных заболеваний – кандидоз, или молочница. Типичным симптомом являются выделения творожистого характера с желтоватым оттенком, хотя иногда можно заметить и слизистые образования с гноем.

Молочница может развиваться по нескольким разным причинам:

снижение иммунитета;
заражение через продукты питания (грибок нисходящий, с передачей заболевания от кишечника к половым органам);
инфицирование через поцелуй или половой акт;
недостаточная интимная гигиена, использование чужих полотенец.

Пациентки с молочницей испытывают жжение, дискомфорт, слабые рези при мочеиспускании. Заболевание легко лечится при помощи современных противогрибковых препаратов. Терапию, если пациентка ведет активную половую жизнь, нужно проводить и партнеру.

Гонорея

Гонорея является распространенным, преимущественно венерическим заболеванием. В 99% случаев инфицирование происходит через половой контакт. Еще 1% приходится на передачу инфекции через бытовые предметы и при родах от матери к ребенку. Возбудитель гонореи может некоторое время сохраняться на влажных предметах гигиены – мочалках, полотенцах.

Гнойные выделения у женщин из влагалища чаще всего начинаются именно в результате развития гонореи. Более выражены выделения после полового акта, так как происходит раздражение слизистой. Могут начаться сильные боли, которые также характерны и при мочеиспускании. Заболевание иногда приводит к инфицированию заднего прохода, сопровождающемуся выделениями.

Гонорея легко передается партнеру, переходит в опасную хроническую форму. Как у представительниц слабого пола, так и у мужчин она вызывает бесплодие и различные нарушения органов малого таза.

Микоплазмоз

Микоплазмоз Воспалительные процессы у женщин

Гнойные выделения с неприятным запахом, постоянный зуд могут свидетельствовать о развитии микоплазмоза. Микоплазма, как и хламидии, относится к разряду условно-патогенных микроорганизмов. Она поражает половые органы в случае ослабления иммунитета.

Микоплазмоз может передаваться от мужчин, однако поражает их очень редко из-за особого строения уретры. Девушки подвержены заболеванию в 10 раз больше.

Заболевание отличается практически бессимптомным течением. Лишь изредка обнаруживаются выделения, которые обычно появляются лишь на короткий промежуток времени после месячных. Диагностируют микоплазмоз чаще всего случайно, в ходе профилактического осмотра.

Несмотря на скудную симптоматическую картину, микоплазмоз нельзя недооценивать. Он приводит к женскому и мужскому бесплодию, воспалениям половых органов, патологиям беременности.

Виды анализов

Понять, развивается в организме заболевание или нет, можно только посещения врача. Девушке, обнаружившей у себя гнойные выделения, необходимо обратиться в поликлинику, чтобы пройти первичный гинекологический осмотр. В его ходе специалист осмотрит слизистую оболочку половых органов на наличие различных высыпаний и покраснений и поставит предварительный диагноз. Чтобы его подтвердить, будет взят мазок со слизистых оболочек или соскоб с эпителиальных тканей. При подозрениях на венерические заболевания назначаются анализы крови.

Виды анализов при подозрении на воспаление или инфекцию половых органов:

Полимеразная цепная реакция. Позволяет выявить ДНК возбудителя инфекции при исследовании крови.
Бактериальный посев мочи. Культуральное исследование включает в себя помещение собранного материала в благоприятную для размножения микроорганизмов среду. Через 4-10 дней колонии бактерий разрастаются, и становится возможным их определение при помощи микроскопа. Бакпосев наиболее эффективен при подозрениях на воспалительные процессы, вызванные несколькими микроорганизмами сразу.
Иммуноферментный анализ. Применяется часто, но обладает меньшей точностью, чем ПЦР. Выявляет антигены, образующиеся в качестве ответной реакции при заражении инфекциями.

Результаты анализов могут быть доступны как через час, так и через 10 дней. Если необходимо экспресс-тест, следует сдавать кровь на ПЦР. При наличии лаборатории в клинике расшифровка займет не более 60 минут.

Помимо анализов, используются инструментальные методы обследования. При воспалительных процессах с увеличением матки назначается УЗИ. При подозрениях на воспаление матки и придатков проводят ректальное и вагинальное обследование.

Традиционные методы лечения

Лечение воспалительных процессов у женщин Женские болезни

Так как причины гнойных выделений у женщин серьезны, лечение должно быть профессиональным. Особенно строго следовать назначенным терапевтическим мерам следует, если появились кровянистые выделения. Однако в ряде случаев можно использовать традиционные отвары, предназначенные для облегчения симптомов заболевания. Они не являются заменой основной терапии и могут быть применены только после консультации с лечащим врачом.

Один из самых популярных сборов трав:

грушанка (против воспаления);
душица (противомикробное действие);
боровая матка (выводит токсины);
зимолюбка (снижает выраженность инфекций мочеполовой системы).

Более доступным средством является отвар ромашки. Сухие лепестки соцветий (1 столовая ложка) нужно залить 1,5 чашками кипятка и дать настояться в течение 5 минут. Полученный состав добавляется в лечебные ванны.

Свечи

Свечи при гнойных выделениях у женщин используются при грибковых поражениях. Специальные противогрибковые вещества, соединенные с вазелином, продаются в аптеках в виде суппозиториев для вагинального использования. Свечи помещаются во влагалище и быстро тают в нем, активируя всасывание лечебных веществ слизистой оболочкой половых органов. Местный препарат используется от 7 дней до 3 недель и помогает при различных микозах, в том числе при молочнице.

Таблетки

В зависимости от причины разнится и лечение гнойных выделений таблетками. При вагините, грибковых поражениях и бактериальных используются принципиально разные медикаменты.

При вагините, специалисты рекомендуют пероральное применение препаратов, которые восстанавливают баланс кислотной среды влагалища и повышают иммунитет. Это средства с аскорбиновой кислотой или ее аналогами. Так как вагинит часто вызывается недостатком эстрогенов, пациентке могут назначить также гормональные таблетки.

При воспалениях матки и придатков назначаются Офлоксацин, Эритромицин (допустим при беременности) Ципрофлоксацин. Антибиотики борются с первопричиной заболевания – патогенными микроорганизмами. Перечисленные препараты применяются и при хламидиозе, трихомониазе и других заболеваниях, связанных с развитием бактерий.

Пользоваться различными терапевтическими препаратами можно только после консультации с врачом и полноценного обследования. Врач должен грамотно подобрать медикамент под индивидуальные показатели пациентки.

Источник