Гнойное воспаление предстательной железы

Гнойный простатит – это следствие острого течения воспаления предстательной железы, результат внедрения в ткани органа патогенных бактерий (чаще стафилококк). Происходит формирование гнойных полостей (абсцесс), с риском распространения инфекции по всему организму с кровью и лимфой. Заболевание протекает с гипертермией (до 41° С), выраженным болевым синдромом, ухудшением мочеотделения.

Причины гнойного воспаления простаты

Острый гнойный простатит развивается по аналогичной схеме с абактериальными формами. Главное отличие – внедрение в воспаленную паренхиму органа бактерий и формирование гнойных полостей. Список патогенных микроорганизмов:

синегнойная или кишечная палочка;
стафилококк;
стрептококк;
гонококк;
палочка Коха (туберкулезная бацилла).

Гнойный-простатит

В ПЖ патоген попадает следующими путями:

гематогенным (через кровь) от иного инфекционного очага, локализованного в отдаленных органах;
каналикулярным, проникновение бактерий из уретры;
лимфогенным, с током лимфы от очага инфекции, расположенной в кишечнике.

Гнойное воспаление предстательной железы может быть результатом оперативного вмешательства на органах малого таза. По причине несоблюдения правил асептики, антисептики при инструментальных исследованиях прямой кишки, уретры.

Помимо бактериального фактора, в развитии воспалительного процесса участвуют следующие причины:

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

аномалии кровоснабжения органов мочеполовой системы (врожденные, приобретенные дефекты сосудов);
нерегулярная половая жизнь, практика ППА, мастурбация;
гиподинамия (мужчина мало двигается);
ЗППП (гонорея, хламидиоз, стафилококк и пр.);
травмы репродуктивных органов, операции;
чрезмерная нагрузка на мышцы промежности;
переохлаждения, перегрев области паха, ношение одежды не по сезону.

В списке факторов-провокаторов воспалительного процесса можно отметить – гормональный дисбаланс, вследствие возраста или приема препаратов. Ослабление иммунитета – как результат частых простуд, переутомления, вредных привычек, стрессов, неправильного питания (концентраты, консерванты).

Для мужчины вредны частые, бурные, беспорядочные половые связи. Они истощают нервную систему, чрезмерно нагружают репродуктивные органы, изменяют гормональный баланс. Запоры, особенно часто повторяющиеся, провоцируют воспаление простаты.

Признаки и симптомы гнойного простатита

Симптомы гнойного простатита зависят от стадии, на которой находится патологический процесс. В любом случае – это острая форма болезни, протекает она с яркими клиническими признаками, не заметить их невозможно. Ошибка мужчины – игнорирование слабых симптомов, несвоевременное обращение к врачу-урологу (андрологу) на первых стадиях. В результате гнойное воспаление простаты усиливается, к симптомокомплексу присоединяются признаки общей интоксикации организма.

Признаки-гнойного-простатита

Формы заболевания

Признаки патологии, характеристика постадийного развития симптомокомплекса:

Катаральная — возникает воспаление на фоне ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, при ослаблении иммунитета по иным причинам. Поражаются протоки ПЖ, симптомы напоминают цистит (воспаление мочевого пузыря), выражены слабо, бактериальная микрофлора почти отсутствует. Терапия на этой стадии легкая, занимает не более 7-10 дней. При игнорировании лечения – переходит в фолликулярную форму;
Гнойно-очаговая — развивается на фоне воспалительного процесса и проникновения патогена. ПЖ увеличивается в объеме, становится рыхлой, дряблой, на УЗИ отчетливо видны гнойнички. Выводные протоки железы сильно отекают, гной в простате задерживается. Видимые симптомы: температура до 39-40 С, боль во время мочеиспускания, выделения гноя из уретры;
Паренхиматозная — следствие первых стадий. Характеризуется сильным отеком ПЖ, распространением гноя по всему органу, он сильно увеличивается в размерах, сдавливает окружающие ткани. Мужчина ощущает сильный дискомфорт даже в неподвижном состоянии, сидеть становится невозможно. Постоянные ложные позывы к дефекации, ПЖ давит на прямую кишку, образуются запоры, выходит слизь из анального отверстия;
Абсцедирующая — самая опасная форма гнойного простатита. Гной в предстательной железе находится в большом количестве, ткани простаты могут буквально растворяться. Температура возрастает до 40-41 С, общее самочувствие тяжелое, пациент может находиться в бреду. Экссудат из уретры выделяется обильно, он может обнаружиться в моче при лабораторных исследованиях. Может осложниться проктитом, парапроктитом.

Первые две стадии заболевания считаются относительно легкими. В последнем случае развивается сильнейшая интоксикация организма, бактериальная микрофлора проникает из ПЖ в кровеносную систему, развивается сепсис. Без операции и ударных доз антибиотиков может наступить летальный исход.

Осложнения

Гной при простатите – опасное состояние, чревато нарушением работы органов и систем. Проникновение бактериальной микрофлоры в почки, провоцирует пиелонефрит, в сердечную сумку – перикардит, общее распространении инфекции по крово- и лимфотоку – септические явления и формирование новых гнойных очагов.

Список возможных осложнений:

эректильная дисфункция, снижение потенции, мужчина не может провести нормальный половой акт из-за дискомфорта, сильных болей, общего недомогания;
ОЗМ (острая задержка мочи), бывает при сдавливании тканями простаты простатического участка уретры. Моча не выделяется, скапливается в мочевом пузыре, происходит перерастяжение органа;
цистит, как следствие действия патогенной микрофлоры, с постоянным рецидивированием и образованием по ходу мочеиспускательного канала рубцов и стриктур;
парапростатит, парацистит, парапроктит;
нарушение работы почек;
абсцессы.

Наиболее опасные осложнения – формирование гнойников и сепсис. В целом, при воспалительном процессе в ПЖ нарушается секреция андрогенов, что отражается на работе организма. Возникает риск развития атеросклероза, инфаркта, дефектов слизистой ЖКТ.

Диагностика

При приеме у врача-уролога (андролога) пациент проходит полное обследование, на предмет выявления скрытых патологий, которые могли стать причиной развития гнойной формы простатита. Далее переходят непосредственно к осмотру ПЖ:

ректальное пальцевое исследование;
УЗИ простаты;
анализ крови, мочи, секрета простаты.

Ректальное-пальцевое-исследование-при-гное-в-простате

К дополнительным методикам относят – МРТ, КТ, урографию, цистоскопию и анализ ферментов ПЖ. Обязательно дифференцируют заболевание от схожих по симптомам болезней. При одновременном течении двух патологий, необходимо их разграничить и лечить, согласно существующему протоколу терапии.

Как лечить гнойный простатит

Лечение гнойного простатита у мужчин будет 100 % успешным, если его начинают на начальной стадии развития болезни. Ошибка – игнорировать недомогание, глушить его жаропонижающими, противовоспалительными таблетками. Пытаться вылечить в домашних условиях, используя народные методы. Важно помнить, что бактериальная микрофлора может быть устойчива даже к традиционным антибиотикам, и точно не погибает от использования сомнительных рецептов.

Медикаменты

Назначаются строго после проведения баканализа и посева гнойного экссудата на питательные среды. С выявлением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. В списке препаратов значатся:

антибактериальные средства;
НПВС (снимающие отек, воспаление);
спазмолитики;
анестетики.

Лечение медикаментами индивидуально, зависит от стадии болезни, ее запущенности, развития сопутствующих осложнений. Формы препаратов: таблетки, инъекции, инфузии, растворы для клизм, ректальные свечи.

Хорошо зарекомендовали себя: пенициллины, макролиды, фторхинолы, цефалоспорины. Они быстро действуют на гнойный очаг, но имеют массу побочных эффектов. Поэтому назначаются по схеме. Курс антибиотикотерапии не менее 14 дней, фторхинолы принимают — 4-5 недель.

Для снятия болей, спазма – Но-Шпа, Диклофенак, НПВС. При трудностях с мочеиспусканием используют Тамсулозин. Омник (альфа-адреноблокаторы). Рекламируемые Витапрост, Простатилен, Тыквеол – не лечат простату, но помогают нормализовать работу ПЖ и мочеотведение при комплексном лечении.

Хирургическое вмешательство

Операция показана при критических ситуациях – сильном гнойном поражении простаты (абсцесс) или ОЗМ, когда железа полностью перекрывает ток мочи. Гнойник вскрывают, вычищают, дренируют. В дальнейшем пациент находится в стационаре, под наблюдением, назначается курс антибиотиков.

Домашние средства

Вылечить гнойный простатит народными средствами — невозможно. Суть лечения – это подавление активности бактериальной микрофлоры, удаление гнойного очага и недопущение распространения патогена по организму. Не существует растительных средств, заменяющих антибиотики.

Лечить при помощи: тыквенных семечек, настоя из коры осины, бузины, петрушки допустимо, используя домашние рецепты как вспомогательные методы при воспалении ПЖ.

Профилактика

Исключают все ситуации, которые приводят к первичному воспалению ПЖ и проникновению патогена в железу. Меры профилактики:

не принимать бесконтрольно антибиотики в течение жизни, так микрофлора привыкает к ним и не реагирует на лечение;
своевременно лечить ОРЗ, ОРВИ, устранять все бактериальные очаги (кариес, фурункулы и пр.);
правильно питаться;
отказаться от вредных привычек;
нормализовать интимную жизнь;
заниматься спортом, избегать гиподинамии.

Мужчинам после 18 лет рекомендовано посещать уролога 1раз в год, чтобы вовремя выявить предпосылки к развитию простатита. После 40 лет обследования должны быть регулярными – 2-3 раза в год.

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Простатит характеризуется различными формами и симптомами разной степени тяжести. Одна из самых тяжелых и опасных форм заболевания – это гнойный простатит. Болезнь протекает остро, сопровождается повышением температуры тела и выраженным болевым синдромом.

Причины развития

Гнойный простатит – это следствие проникновения инфекции в предстательную железу. Заболевания развивается на фоне:

снижения иммунитета;
переохлаждения;
хронического очага инфекции в организме;
травм мочеиспускательного канала.

Инфекция проникает в предстательную железу через общий кровоток, лимфогенным путем или через уретру.

В первом случае воспаление в простате развивается при наличии хронического очага в организме. Развитие простатита может наблюдаться на фоне тяжелых инфекционных заболеваний – гриппа, тонзиллита, фурункулеза или пневмонии. Такой вид инфицирования предстательной железы встречается редко.

Попадание болезнетворных агентов в простату с током лимфы наблюдается при воспалительных заболеваниях органов таза. Нередко это происходит на фоне геморроя или воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

В большинстве случаев инфекция попадает в железу через уретру

Чаще всего инфицирования простаты происходит путем проникновения болезнетворных агентов через уретру. Причиной развития острого гнойного простатита в большинстве случаев выступает анаэробная инфекция, кишечная или синегнойная палочка, золотистый стафилококк. Развитие гнойного простатита у мужчины может быть обусловлено одновременным снижением иммунитета и пренебрежением личной гигиены, что многократно повышает риск инфицирования простаты.

Воспаление также может быть спровоцировано анаэробными микроорганизмами, грибковой флорой или хламидиями.

Синоним гнойного простатита – острый бактериальный простатит. Так как заболевание чаще всего провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые всегда находятся в организме человека, основная причина развития простатита – это сильное снижение иммунитета. Это наблюдается на фоне переохлаждения, стресса, приема некоторых препаратов, угнетающих иммунную функцию организма.

Формы заболевания

Формы, они же стадии, гнойного простатита:

катаральная;
гнойно-очаговая (фолликулярная);
паренхиматозная;
абсцедирующая.

Первые две формы относятся к легким и успешно лечатся. Вторая и третья стадия гнойного простатита опасны развитием осложнений.

Катаральная форма заболевания развивается на фоне ослабления общего иммунитета. С таким видом воспалительного процесса в простате мужчины могут сталкиваться после перенесенных заболеваний типа пневмонии или гриппа, сильного переохлаждения или дефицита витаминов. В воспалительный процесс вовлекаются только протоки железы. Наблюдается отек органа, но контуры не меняются, что отчетливо видно на ТРУЗИ. На этой стадии гнойного простатита симптомы выражены умеренно, что часто заставляет мужчин откладывать визит к врачу. При своевременной диагностике, катаральное воспаление успешно купируется после десятидневного курса антибактериальной терапии.

Гнойно-очаговая форма заболевания характеризуется вовлечением в воспалительный процесс долек органа. При этом образуются небольшие гнойные очаги. Орган сильно отекает и увеличивается в размерах, что провоцирует развитие острой симптоматики. Из-за наличия очагов нагноения отмечается повышение температуры тела.

Паренхиматозный простатит характеризуется вовлечением ткани простаты в воспалительный процесс. Орган значительно увеличивается в размерах, повышается риск развития острого застоя мочи вследствие компрессии мочеиспускательного канала отекшей простатой. Гнойные массы выделяются в предстательную железу, что сопровождается острым болевым синдромом. Во время дефекации дискомфорт многократно усиливается, возможно выделение гноя и слизи из заднего прохода и мочеиспускательного канала.

Самая тяжелая форма заболевания – это абсцедирующая. Она характеризуется образованием абсцесса ткани предстательной железы. В большинстве случаев требует госпитализация пациента и удаление абсцесса хирургическим методом.

Если образовался гнойник, потребуется его хирургическое удаление

Симптомы гнойного простатита

Признаки гнойного простатита у мужчин зависят от стадии и формы воспалительного процесса. На начальных стадиях присутствуют следующие симптомы:

частое мочеиспускание;
спазмы в мочевом пузыре;
чувство распирания в анальном отверстии;
зуд и резь после мочеиспускания;
чувство наполненности мочевого пузыря после посещения уборной;
повышение температуры тела.

При этом чем тяжелее воспаление, тем сильнее повышает температура тела. На начальном этапе отклонений температуры от нормы может не отмечаться. Симптомы катаральной формы воспаления схожи с циститом, из-за чего мужчины часто не обращаются к врачу.

Заболевание быстро прогрессирует и уже на фолликулярной стадии отмечается повышение температуры тела до 38 С. К симптомам присоединяются признаки общего недомогания – усталость, сонливость, снижение трудоспособности.

Для паренхиматозной формы характерно значительное повышение температуры тела и симптомы интоксикации организма, что обусловлено множественными очагами нагноения. При этом болевой синдром отдается в пояснице, промежности, спазмы мочевого пузыря усиливаются.

Боль, дискомфорт, высокая температура – такие симптомы трудно игнорировать

Опасность представляет ситуация, когда мужчина чувствует позыв в туалет, но не может помочиться. Это обусловлено компрессией мочеиспускательного канала и требует срочного обращения к врачу. Острая задержка мочи может стать причиной инфицирования почек. Также могут появляться гнойные выделения при простатите.

На абсцедирующей стадии температура может повышаться свыше 40 С. Наблюдаются острые мучительные боли, выраженные симптомы интоксикации – тошнота, рвота, головокружение и упадок сил.

Опасные осложнения

На первых двух стадиях заболевания успешно лечится в 99% случаев. Начиная с паренхиматозной стадии развития воспалительного процесса повышают риски для здоровья и жизни пациента. В большинстве запущенных случаев гнойного простатита болезнь даже после лечения переходит в хроническую форму, которая проявляется периодическими обострениями.

Среди других вероятных осложнений:

инфицирование почек (пиелонефрит);
воспаление слизистой прямой кишки (парапроктит);
эректильная дисфункция;
бесплодие.

Абсцедирующая форма требует срочной госпитализации. Абсцесс необходимо вскрыть хирургическими путем, в противном случае он может сам прорваться, что приведет к инфицированию всех органов таза. При попадании гнойных масс в общий кровоток развивается сепсис, что в ряде случаев может привести к летальному исходу.

Диагностика

При появлении специфических симптомов мужчина должен проконсультироваться с урологом. Первичный осмотр – это ректальная пальпация предстательной железы. При подозрениях на острый гнойный воспалительный процесс врач может сразу направить пациента на УЗИ или ТРУЗИ.

Для определения типа возбудителя делается анализ секрета простаты. При выраженном гнойном воспалении ректальная пальпация органа не проводится из-за риска обострения воспаления, поэтому врач может назначить анализ мочи. Так как патогенные микроорганизмы остаются в мочеиспускательном канале, на основании анализа мочи удается определить тип возбудителя. Чем лучше лечить гнойный простатит – это зависит от типа возбудителя болезни.

При подозрении на абсцесс вместо анализа секрета простаты ограничиваются исследованием мочи

Медикаментозное лечение

Лечение гнойного простатита начинается с антибактериальной терапии. При этом применяют препараты следующих групп:

пенициллины (Амоксиклав);
макролиды (Азитромицин);
фторхинолоны (Левофлоксацин);
цефалоспорины (Цефтриаксон).

В большинстве случаев при остром воспалении врачи назначают макролиды или цефалоспорины. Эти препараты быстро действуют, однако вызывают побочные эффекты. Курс лечения антибиотиками занимает около двух недель.

Наиболее эффективные противомикробные препараты от простатита – это фторхинолоны. Они полностью лишены главного недостатка обычных антибиотиков – при приеме фторхинолонов болезнетворные агенты не могут выработать устойчивость к действию лекарственных средств. Недостатком препаратов является необходимость длительного лечения – не менее четырех недель. При остром воспалении применяют следующую схему лечения. В первые десять дней фторхинолоны вводятся внутримышечно. Затем на протяжении еще 18 дней пациент должен принимать этот же препарат, но в таблетированной форме. Такая схема лечения позволяет минимизировать риск того, что гнойное воспаление предстательной железы перейдет в хронический простатит.

Для снятия болевого синдрома могут использоваться спазмолитики типа Но-Шпы. Если они неэффективны, назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак.

При выраженном нарушении мочеиспускания пациентам назначают препараты группы альфа-адреноблокаторов – Омник, Тамсулозин. Эти лекарственные средства не лечат простатит, но расслабляют мускулатуру мочевого пузыря, нормализуя отток мочи. Их принимают по 1 таблетке в течение 10-14 дней.

Для восстановления работы предстательной железы и нормализации мочеиспускания применяют:

Простатилен;
Витапрост;
Тыквеол;
Прополис ДН.

Суппозитории Простатилен содержат экстракт простаты крупного рогатого скота. Они нормализуют трофику органа, облегчают мочеиспускание за счет уменьшения отека предстательной железы и препятствуют развитию хронического простатита. Курс лечения – 10 дней, по одному суппозиторию перед сном. Витапрост является полным аналогом этого лекарственного средства.

Свечи Тыквеол содержат масло семян тыквы. Они обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим и простатопротекторным действием. Применяют также десятидневным курсом.

Свечи с прополисом, например, Прополис ДН или Фитопрополис, показаны для улучшения работы простаты, нормализации потенции после воспаления органа и повышения местного иммунитета. Их можно применять дважды в день на протяжение двух недель. Также этот препарат назначают для профилактики обострений, если заболевание перешло в хроническую форму.

Наравне с перечисленными лекарствами для восстановления предстательной железы после перенесенного заболевания назначают капли Гентос и гомеопатическое средство Аденома-Гран.

Обычно назначаются сразу несколько препаратов из различных групп

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано только при абсцессе предстательной железы. Его вскрывают, получая доступ к гнойнику посредством разреза в промежности или прямой кишке. Пункция проводится под контролем датчика УЗИ, вскрытие гнойника происходит с помощью специальной полой иглы. В месте прокола устанавливают дренажную систему, через которую выводится содержимое абсцесса.

Вся процедура длится недолго и проводится под местной анестезией. После вскрытия абсцесса пациент еще несколько дней должен находится в стационаре для наблюдения во избежание осложнений.

После вскрытия абсцесса показана двухнедельная антибактериальная терапия.

Народные средства

Средства народной медицины не заменят консервативной медикаментозной терапии. Их можно применять лишь в дополнение к основному лечению и только после одобрения лечащего врача.

Ускорить восстановление предстательной железы помогут семена тыквы. Стакан семян следует перемолоть в кофемолке или блендере, а затем смешать получившийся порошок со стаканом меда. Из полученной смеси формируются шарики примерно 20 мм в диаметре. Средство хранят в холодильнике, ежедневно употребляя по 3 шарика.
Половина стакана измельченных семян петрушки заваривается в двух стаканах кипятка и настаивается два часа. Затем средство пьют по 3 больших ложки ежедневно.
Настойка осиновой коры помогает улучшить самочувствие и ускоряет восстановление простаты, но готовится долго. Для приготовления лекарства 200 г коры измельчают ножом и помещают в тару из непрозрачного стекла, а затем заливают 400 мл водки. Средство помещается в темное место и настаивается 10 дней. Настойку ежедневно нужно встряхивать. Когда лекарство будет готово, его следует процедить, и ежедневно принимать по чайной ложке, разбавленной с ложкой питьевой воды, дважды в день.

Народные средства применяют в течение месяца. Если заболевание перешло в хроническую форму, такие лекарства могу применяться для профилактики обострений.

Профилактика и рекомендации

На время лечения простатита следует придерживаться правильного питания, избегать приема алкоголя и отказаться от вредных привычек.

Многих мужчин беспокоит – можно ли заниматься сексом при гнойном простатите. До тех пор, пока острое воспаление не купировано, следует отказаться от интимной близости. После курса приема антибиотиков, в случае положительной динамики выздоровления, регулярная половая жизнь не запрещена, а рекомендована.

Избежать развития гнойного простатита поможет крепкий иммунитет и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний. Важно всегда одеваться по погоде и не допускать переохлаждения органов таза.

Источник