Гнойное воспаление на вагине
Воспаление влагалища — частая патология женских половых органов. Ее опасность заключается не только в неприятных симптомах и возможности заражения полового партера, но в развитии возможных последствий. Вовремя не пролеченный вагинит способен привести к дальнейшему распространению инфекции и заражению внутренних репродуктивных органов: матки и придатков, что может стать причиной бесплодия или привести к более нежелательным последствиям.
1
Причины развития заболевания
По статистике, у около 80% женщин, обратившихся с жалобами к гинекологу, диагностируется воспаление влагалища. Одна из самых распространенных причин, по которой возникает воспалительное заболевание женских половых органов (ВЗЖПО) — несвоевременный визит к врачу. Кольпит или вагинит может локализоваться по всей слизистой оболочке влагалища, затрагивать внутреннюю его часть или преддверие.
Последний вариант чаще встречается у детей и пожилых, что объясняется физиологическими и анатомическими особенностями организма. У пациенток в пожилом возрасте наблюдается атрофия слизистой из-за снижения гормональной функции яичников. У детей не выраженность патологии также связана с гормональным статусом. Но если ребенок ослаблен, инфекция может пойти дальше и вовлечь в процесс всю слизистую.
У беременных воспаление влагалища связано с гормональной перестройкой и снижающимся иммунным статусом. На данном этапе вызвать кольпит могут различные факторы, обычно виновниками становятся болезнетворные микроорганизмы. У здоровой женщины микрофлора влагалища подавляет их жизнедеятельность — если случается сбой, она становится не в силах справиться с патогенной флорой. К провоцирующим факторам относятся:
| Инфекции | Причиной могут стать любые инфекционные заболевания, протекающие в организме. Они сильно ослабляют микрофлору влагалища, провоцируют воспаление. В таком случае диагностируется неспецифический кольпит |
| Венерические заболевания | Наиболее частыми возбудителями являются грибки, герпес и пр. |
| Механическое повреждение слизистой | Возможно при родах или частых половых контактах, использовании вибратора |
| Болезни эндокринной системы | Любое нарушение работы железы внутренней секреции вызывает гормональный сбой в организме. Это приводит к развитию многих заболеваний. В первую очередь страдает микрофлора влагалища |
| Анатомические нарушения | Речь идет о врожденных аномалиях строения слизистой оболочки |
| Продолжительный прием антибиотиков | Любой препарат из этой группы сказывается на всем организме. Они не только подавляют инфекцию, но и ослабляют иммунитет |
| Аллергические реакции | Вагинит может возникать из-за использования местных лечебных и контрацептивных препаратов: свечей, специальных мазей или презервативов |
| Несоблюдение правил личной гигиены | Приводит к угнетению микрофлоры влагалища, которые обязательно сопровождает воспалительный процесс |
Непосредственные возбудители кольпита: вирусы, грибы и бактерии.
Неприятный запах из влагалища: причины и лечение в домашних условиях
1.1
Бактериальный кольпит
Возбудителями патологии становятся бактерии. Наиболее распространены: кишечная палочка, стафилококк, гарднерелла, протей. В норме они присутствуют внутри влагалища любой женщины. Их основная задача – поддержка соотношения популяции полезной микрофлоры.
При каких-либо нарушениях в организме количество патогенных микроорганизмов увеличивается, и возникает воспалительный процесс. Наиболее часто проявляется трихомонадный кольпит, заболевание передается половым путем. За счет наличия микоплазмы чаще всего возникает кольпит у беременных.
Привести к заболеванию может хламидиоз. Распространение хламидий также осуществляется через незащищенный половой акт. Они вызывают преимущественно гнойный кольпит.
Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения
1.2
Грибковый
Наиболее частой разновидностью этого типа патологии является кандидозный вагинит (молочница). Причина — грибы рода кандида.
Творожистые выделения, указывающие на кандидоз
Наиболее частые причины:
- Беременность. Развитие патогенной микрофлоры обуславливает гормональная перестройка.
- Дисбактериоз. Появляется из-за длительного приема антибиотиков.
- Внешнее заражение. Инфицирование происходит через общий предмет гигиены, во время секса с зараженным партнером или нетрадиционного полового акта.
Диагностируется при помощи мазка, легко лечится.
Как избавиться от кислого запаха выделений из влагалища у женщин?
1.3
Вирусный
Вирус папилломы, цитомегаловирус и герпес являются наиболее частыми причинами воспаления влагалища. Патологии могут возникнуть во время беременности, в этом случае являются очень опасными, особенно при первичном заражении инфекцией, поскольку может вызывать патологии развития плода.
2
Симптомы и виды
Специфика диагностирования воспалительного процесса предполагает однозначные симптомы:
| Симптомы | Описание |
| Выделения | Поражение слизистой сопровождается нехарактерными обильными выделениями. Они могут быть однородными или творожистой консистенции. Последние возникают при грибковом кольпите. Чаще всего обладают желтоватым оттенком, зеленоватый говорит о заражении трихомонадой, наблюдаются при острой и при хронической фазе. Бывают довольно продолжительными. В случае запущенного заболевания и при некоторых инфекциях могут быть гнойные или кровянисто-гнойные выделения |
| Запах | Выделения сопровождаются неприятным запахом, который обуславливается накоплением продуктов жизнедеятельности бактерий. Это тухлый или сладкий аромат |
| Отек, зуд, покраснение | Наиболее часто проявляются симптомы любых урогенитальных заболеваний |
| Боль | Неприятные ощущения носят умеренный характер. Ярко выраженная болезненность сопровождает кольпит, который вызван травмами влагалища. При мочеиспускании может наблюдаться жжение и раздражение кожи продуктами распада, содержащимися в моче |
В зависимости от выраженности симптоматики различаются следующие фазы:
- Острую. Симптомы яркие, сопровождают болезнь на начальном этапе.
- Хроническую. Развивается при отсутствии должного лечения. Характеризуется слабым проявлением симптомов и продолжительностью течения болезни.
Выделяют 2 формы заболевания:
- 1. Трихомонадную. Наиболее часто встречающийся вид кольпита. Развивается на фоне наличия во влагалище трихомонады. Заражение происходит половым путем. Основные симптомы: зеленоватые пенистые выделения с гнойными или кровяными вкраплениями, неприятный запах, болевые ощущения при половом акте. Быстро переходит в хроническую фазу, трудно поддается лечению.
- 2. Атрофическую. Развивается во время климакса у 40% женщин. Протекает скрыто, ярко выраженных симптомов и острой боли нет. Сопровождается зудом, сухостью, покраснением. Половой акт и осмотр влагалища является затруднительными и сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями. Диагностируется при помощи кольпоскопии или маска.
3
Диагностика
При возникновении специфических выделений или симптомов необходимо обратиться к врачу для сдачи анализов.
Рекомендуется обследоваться не менее раза в полгода по части гинекологии для своевременной диагностики и устранения нарушений репродуктивной системы.
Диагностика проводится тремя способами:
- 1. Ультразвуковым исследованием.
- 2. Ручным осмотром на гинекологическом кресле.
- 3. Взятием анализов на выявление инфекций.
4
Осложнения
При отсутствии лечения заболевание сопровождается тяжелыми последствиями, что может привести к хроническому характеру болезни. К возможным последствиям можно отнести:
- бесплодие;
- аменорею;
- эндометриоз;
- дисфункцию яичников;
- эрозию шейки матки;
- разрыв родовых путей, инфицирование плода (если имеется беременность);
- сексуальную дисфункцию.
5
Лечение
Терапия женской болезни направлена на устранение факторов ее развития и лечение сопутствующих патологий с учетом клинических проявлений.
Вагинит лечится такими методами, как:
- антибактериальная терапия;
- прием препаратов для общего укрепления организма;
- физиотерапия;
- соблюдение диеты.
Для местного лечения назначаются мазевые аппликации, влагалищные ванночки, противомикробные свечи и мази, вагинальные таблетки и тампоны, спринцевание, прием гормонов. Антибактериальная терапия назначается после исследования чувствительности возбудителя к антибиотикам. Некоторые препараты противопоказаны во время лактации и беременности.
Наиболее часто при ВЗЖПО используются следующие средства:
Беременным назначают такие препараты, как Тержинан, Ваготил и Пимафуцин.
5.1
Народными средствами
Кроме медикаментозных, можно использовать и народные средства. Лечение в домашних условиях начинать следует после консультации с лечащим врачом. Наиболее эффективные лекарства:
| Название | Рецепт приготовления | Прием |
| Настойка зверобоя | Две столовых ложки высушенной травы залить двумя стаканами кипятка. Настоять в термосе 60 минут, после чего процедить | Выпивать по полстакана 3 раза в сутки в течение 7 дней |
| Кора дуба | Снимает воспаление и ускоряет регенерацию. Одна большая ложка измельченной коры заваливается 250 мл кипящей воды. Проваривается на водяной бане в течение 37 минут и ставится настаиваться в течение суток. После процеживания разводится в пропорции 1:4 кипяченой водой | Применяется для спринцевания в течение 10 дней |
| Аптечная ромашка | Антисептическое средство. 2 ложки сырья заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе 30 минут | Делают спринцевания утром и вечером на протяжении 2 недель |
| Календула | Природное универсальное противовоспалительное средство. Приобретается в аптеке готовый настой на спирту. Чайную ложку настоя разводят 200 мл кипяченой воды | Спринцевание проводят утром и вечером в течение 14 дней |
Не стоит заниматься самолечением болезней по-женски. Неправильный выбор препаратов может негативно повлиять на микрофлору слизистой влагалища. Профилактика заключается в своевременном обращении к врачу и соблюдении личной гигиены.
Источник
Гнойнички на половых губах появляются по разным причинам.
В основном они вызваны бактериями или другие микроорганизмами.
Гнойничковая сыпь характерная для некоторых венерических заболеваний.
Она может быть симптомом неспецифических инфекционных процессов, вызванных чаще всего стафилококками.
Возбудители гнойничков на половых губах
Все микроорганизмы, которые провоцируют сыпь, могут быть разделены на две группы:
- специфическая инфекция – это возбудители венерических заболеваний или микобактерии туберкулеза;
- неспецифическая инфекция – представители транзитной или условно-патогенной флоры.
По видовой принадлежности это могут быть:
- бактерии;
- грибки;
- вирусы.
Значительно реже гнойнички на малых половых губах бывают вызваны эктопаразитами.
При чесотке появляются в основном папулы.
Они осложняются бактериальной инфекцией с образованием пустул.
Гнойнички на половых губах при ЗППП
При заражении венерическими болезнями чаще всего воспаляется уретра или влагалище.
Но при некоторых заболеваниях также возможно воспаление вульвы.
Иногда оно протекает на фоне кольпита и уретрита.
ЗППП, которые могут вызывать появление сыпи:
- кандидоз;
- герпес;
- папилломавирусная инфекция;
- контагиозный моллюск;
- сифилитическая инфекция.
Другие патогены реже вызывают вульвовагиниты.
Иногда к появлению гнойничков приводит инфицирование гонококками.
Сифилис на половых губах
Сифилитическая инфекция дает разные симптомы на разных стадиях заболевания.
Гнойники могут появиться в любом периоде.
Но они совершенно разные.
При классическом клиническом течении после заражения сифилисом на половой губе появляется папула.
Женщины могут принять её за гнойник.
Папула быстро увеличивается и изъязвляется.
Формируется эрозия на плотном основании.
Она безболезненная, имеет круглую форму.
Обычно имеет красный цвет.
Но при расположении на внешней поверхности половой губы часто покрывается бурой коркой.
В случае бактериальной суперинфекции возможно нагноение первичной сифиломы.
Тогда формируется гнойничок на большой половой губе.
Он может стать болезненным.
Увеличиваются лимфоузлы.
Обычно при сифилисе они не провоцируют боли и не имеют признаков воспаления.
Но в случае возникновения суперинфекции лимфоузлы воспаляются и болят.
На втором этапе заболевания высыпания образуются на различных участках тела.
В том числе она может возникнуть и на половых губах.
Обычно элементов много.
Они могут быть разными.
Появление пустул (гнойников) обычно говорит о тяжелом течении сифилитической инфекции.
Если они возникают, то обнаруживаются не только на половых губах, но также в других зонах.
Наконец, в третичном периоде образуются гуммы и бугорки.
Это крупные элементы, вызывающие деструкцию тканей.
При инфицировании возможно нагноение, появляется болевой синдром.
Контагиозный моллюск на половых губах
Это вирусная инфекция.
Она распространяется при половых контактах.
Инфицирует кожу.
На ней появляются крупные узелки.
В центре они имеют вдавление.
Из него выделяется белая масса в случае надавливания.
Поэтому такие элементы сыпи женщины нередко путают с гнойничками.
На самом деле гноя в них нет.
Контагиозный моллюск – относительно безобидная половая инфекция, потому что она:
- не вызывает осложнений;
- проходит со временем без лечения;
- не провоцирует боли и других неприятных ощущений.
Но всё же наличие узелков большинству женщин не нравится.
Ведь они создают эстетический дефект, могут нарушать качество половой жизни.
Если пациентка заражается контагиозным моллюском на фоне иммунодефицитных состояний, узлы появляются достаточно крупные, их очень много.
Но даже при классическом течении болезни маленькие узелки могут существовать несколько месяцев.
При необходимости их можно удалить.
Эта процедура быстрая и безболезненная.
Она не оставляет рубцов, так как узлы локализуются в самом верхнем слое кожи.
Кандидоз на половых губах
Грибковая патология очень часто вызывает воспаление половых губ.
Это одна из её излюбленных локализаций.
Возбудителем становится кандида.
Это семейство условно-патогенных грибков.
В 80% случаев и более возбудителем является кандида альбиканс.
Реже это другие грибковые микроорганизмы.
Они обитают в кишечнике женщины и её влагалище.
Но присутствуют в небольшом количестве, поэтому не вызывают воспалительных реакций.
Кандида в целом обладает низкой патогенностью и иммуногенностью.
Но при определенных обстоятельствах она провоцирует симптомы вульвовагинита.
Они появляются в результате:
- снижения иммунитета;
- переохлаждения;
- незащищенного полового акта (экзогенное инфицирование);
- приема антибиотиков;
- использования препаратов, снижающих иммунитет;
- травматизации половых губ и т.д.
То есть, болезнь манифестирует только при воздействии провоцирующих факторов.
Хотя иногда женщинам кажется, что патологии появилась без причины, ведь установить эти факторы не всегда представляется возможным.
В большинстве случаев кандидоз протекает легко.
На половых губах образуются пятна, папулы, белые налеты.
Гнойники появляются только при тяжелом течении.
Оно характерно для:
- ВИЧ-инфицированных;
- страдающих сахарным диабетом;
- принимающих иммунодепрессанты, цитостатики и т.д.
То есть, для женщин, у которых сильно ослаблен иммунитет, либо нарушено кровообращение.
В таком случае наблюдается пустулезная сыпь.
Она всегда сочетается с другими симптомами.
Кожа половых губ краснеет, отекает.
На ней появляются белые или серые налеты с кислым запахом.
Возможно появление болезненных эрозий и трещин.
ВПЧ на половых губах
Для папилломавирусной инфекции гнойное воспаление не характерно.
При этом заболевании образуются кондиломы.
Но они могут быть инфицированы вторичной бактериальной флорой.
В этом случае кондилома воспаляется.
Она действительно превращается в небольшой гнойничок.
Сам по себе он больших проблем не сулит.
Но факт инфицирования папилломавирусом требует обследования пациентки.
Ведь от этой инфекции часто развивается рак шейки матки.
Поэтому каждая женщина с выявленным ВПЧ подлежит контролю.
Она сдает анализы на тип папилломавируса, мазки на онкоцитологию.
По показаниям выполняется кольпоскопия, а иногда и биопсия шейки матки.
Герпес на половых губах
При классическом течении герпетическая инфекция образует не гнойнички, а пузырьки.
Но достаточно часто происходит бактериальное инфицирование везикул.
В этом случае образуются десятки мелких гнойничков на половых губах.
Герпес – инфекция, которая передается контактным путем.
Если герпетические высыпания образуются на гениталиях, это говорит о том, что человек заразился во время полового акта.
Инкубационный период длится около 1 недели.
Затем на тех участках кожи женщины, которые контактировали с герпетическими высыпаниями у партнера, образуются пузырьки.
Они появляются на половых губах, промежности, во влагалище.
Изначально пузырьки заполнены прозрачной жидкостью.
У некоторых пациенток присоединяется вторичная флора.
Тогда содержимое пузырьков мутнеет.
Оно становится белым.
Сопутствующие симптомы:
- зуд и боль в месте появления гнойничков;
- увеличение и болезненность лимфоузлов;
- покраснение кожи и отёк в зоне расположения сыпи;
- системные проявления инфекции (лихорадка, головная боль, миалгия).
Герпес проходит достаточно быстро.
Даже без лечения симптомы уходят через 2-3 недели, а на фоне терапии – ещё быстрее.
Но в дальнейшем вирус сохраняется в организме.
Время от времени он вызывает рецидивы.
Как правило, обострения протекают легче, чем первичный эпизод инфекции.
Это связано с тем, что образуются антитела против вируса герпеса, которые сдерживают его репликацию.
Тяжелое течение герпеса с образованием гнойников характерно в первую очередь для женщин с иммунодефицитными состояниями.
Фолликулит на половых губах
Под этим термином подразумевается воспаление волосяной луковицы.
Оно может быть вызвано различными микроорганизмами.
В том числе возбудителями венерических болезней.
Но чаще всего фолликулит провоцируют стафилококки.
При воспалении волосяной луковицы появляется гнойничок на половой губе.
Обычно их несколько.
Вначале это папула.
Затем появляется белая верхушка.
При надавливании выделяется гной.
В центре пустула пронизана волосом.
Прилегающая кожа может быть отечной и воспаленной.
Фолликулит может быть поверхностным или глубоким.
Если воспаление не выходит за пределы воронки фолликула, это остиофолликулит.
То есть, поверхностный воспалительный процесс.
Он вызывает дискомфорт, но в целом не опасен для большинства женщин.
При своевременном лечении воспаление полностью прекращается.
Гнойничок исчезает, а кожа заживает без следа.
Иногда воспаление становится глубоким.
В таком случае развивается сикоз.
Глубокое воспаление грозит осложнениями.
Поэтому требует терапии при помощи антибактериальных средств.
Фурункулы на половых губах
Данное заболевание развивается обычно на фоне фолликулита.
Появляется обширный гнойный очаг.
Этот крупный гнойник болезненный.
Кожа над ним красная.
Постепенно она становится синюшной.
При пальпации возможно ощущение тепла.
Отмечается флюктуация – колебание жидкости внутри образования.
Фурункул опасен, так как может трансформироваться в карбункул.
Это несколько фурункулов, соединенных вместе.
Здесь может развиться абсцесс – очаг гнойного воспаления, окруженный плотной капсулой.
В тяжелых случаях развивается флегмона.
Она характеризуется распространением воспаления на жировую клетчатку с её некрозом и гнойным расплавлением.
Фурункулы несут риск осложнений.
Они приводят к формированию синехий и сращиванию половых губ.
Инфекция может распространяться на половые органы, уретру, мочевой пузырь.
Часто пациентке требуется хирургическая операция при этом заболевании.
Бартолинит на половых губах
В половых губах есть бартолиновые железы.
При их инфицировании возможно формирование абсцесса.
Бартолинит обычно развивается как осложнение кольпита.
В результате отека закрываются выводные протоки большой вестибулярной железы.
Отток секрета становится невозможным.
Он скапливается внутри.
Так образуется ретенционная киста.
При длительном застое секрета он может быть инфицирован бактериальной флорой.
В результате появляется абсцесс – ограниченная гнойная полость.
По сути, это крупного размера гнойничок на половой губе, с внутренней её стороны.
Основные симптомы:
- боль, усиливающаяся при дефекации, сидении, пальпации гнойничка;
- асимметрия половых органов из-за отека на одной стороне;
- увеличение температуры тела.
Гнойничок может спонтанно вскрываться с выходом гноя.
Такой исход несет риск осложнений, поэтому обычно женщину в таком состоянии госпитализируют в стационар.
Анализы при гнойничках на половых губах
При осмотре врач может заподозрить инфекционный процесс по одним только симптомам.
Но что стало причиной гнойничка, он не знает.
Для этого нужны анализы.
В ходе их проведения врачу удается установить возбудителя инфекционного заболевания.
Эта информация позволяет подобрать эффективное этиотропное лечение.
Не зная возбудителя, назначать препараты приходится наугад.
Такой подход не всегда оправдан.
Ведь если окажется, что применяемый антибиотик не работает, это может привести к осложнениям.
Если у пациентки выявляется гнойничок малой половой губе, она сдает в первую очередь мазок для микроскопического исследования.
Часто в нём выявляют признаки воспаления.
Могут быть обнаружены некоторые возбудители ЗППП или условно-патогенная микрофлора.
Видовая идентификация микроорганизмов проводится при помощи:
- посева на флору;
- ПЦР на венерические инфекции;
- анализа крови на сифилис.
Для посева материал берется с элементов сыпи (гнойничков).
Он помещается в питательную среду.
В ней есть необходимые питательные вещества, а в термостате соблюдается оптимальный для бактерий температурный режим.
Поэтому при наличии бактерий в клиническом материале, они образуют колонии.
Проводится идентификация микроорганизмов, оценивается их количество.
К наиболее многочисленным бактериям применяют специальные тесты, оценивающие их чувствительность к разным антибиотикам.
ПЦР используется для выявления возбудителей специфических инфекций.
При помощи этого метода выявляются фрагменты ДНК бактерий или вирусов.
Лечение гнойничков на половых губах
Главной целью лечения является уничтожение микрофлоры, которая вызвала появление гнойников.
Часто достаточно наружного лечения.
Если патологический процесс прогрессирует, назначаются препараты парентерально или внутрь.
При венерологических инфекциях системная терапия применяется всегда.
В ряде случаев требуется операция.
Чем помазать гнойнички на половых губах
Антибиотики часто применяются наружно.
Применяется эритромициновая или тетрациклиновая мазь.
Может использоваться Левомеколь – он содержит хлорамфеникол.
Эти препараты сработают, если гнойнички сформировались в результате бактериальной инфекции.
Если же её вызывала грибковая флора, применяются антимикотики.
Это миконазол или клотримазол.
В случае герпеса используют гель с ацикловиром.
Местное лечение может быть как основой терапии, так и дополнением к ней.
Гнойнички на половых губах: какие таблетки выпить?
Препараты нужно пить только те, которые назначил врач.
Нельзя принимать антибиотики наугад.
Они подбираются, исходя из выделенного возбудителя.
Врач при этом может учитывать данные антибиотикограммы, которые выдаются в результатах бактериологического посева.
Могут использоваться в различных ситуациях тетрациклины, макролиды, нитроимидазолы, цефалоспорины и другие препараты.
При гнойничках грибкового происхождения принимают в таблетках флуконазол или итраконазол.
Если причиной стал герпес, назначают валацикловир.
Когда удаляют гнойнички на половых губах
Удаления требуют гнойнички, которые достигли крупных размеров.
Это может быть фурункул, абсцесс бартолиновой железы.
Удаляют также кондиломы или узелки, образующиеся при инфицировании контагиозным моллюском.
Гнойнички на половых губах: к какому врачу обратиться?
При образовании гнойничков на половых губах, приходите в нашу клинику.
Здесь вас примут опытные дерматовенерологи и гинекологи.
Мы используем современные исследования, которые помогают выяснить причину патологии и установить возбудителя.
После диагностики вы получите целенаправленное лечение.
Оно позволит избавиться от гнойничков в кратчайшие сроки.
При появлении гнойничков на половых губах обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник