Гнойное воспаление апокриновой потовой железы это

Гнойное воспаление апокриновой потовой железы это thumbnail

Гидраденит — это заболевание, характеризующееся вовлечением в патологический процесс потовых желез с апокриновым типом секреции. Такое воспаление напрямую связано с воздействием на организм инфекционной флоры. Оно не только значительно снижает качество жизни больного человека, но и может распространяться на окружающие ткани с развитием, например, флегмоны. В наиболее тяжелых случаях и при отсутствии необходимого лечения данная патология может даже стать причиной сепсиса.

Воспаление апокриновых потовых желез очень часто встречается среди населения. При этом примерно восемьдесят случаев из ста приходится на женский пол и возраст от 16 до 50 пяти лет. Излюбленной локализацией данной болезни является область подмышек. Однако в редких случаях очаги могут формироваться и на других участках тела, где имеются эти анатомические образования.

Интересный момент заключается в том, что дети до вступления в пубертатный период никогда не сталкиваются с таким воспалением. Это напрямую связано с тем, что активность апокриновых потовых желез увеличивается только после того, как наступил период полового созревания. Среди пожилых людей случаи данного заболевания также очень редко выявляются. Объясняется это тем, что с возрастом апокриновые потовые железы начинают функционировать гораздо менее активно.

Наша кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и гиподермы. Потовые железы залегают непосредственно в глубине дермального слоя. Они разделяются на эккриновый и апокриновый типы. Эккриновые потовые железы рассредоточены по всей поверхности тела. Они выделяют секрет, который на девяносто девять процентов состоит из воды. Основная задача этих желез заключается в осуществлении терморегуляции при перегревании тела. Что касается апокриновых потовых желез, то они обнаруживаются только в области подмышек, паха, а также вокруг анального отверстия и сосков. Как мы уже сказали, они начинают функционировать в период полового созревания. Активность этих желез усиливается при стрессе, перегревании организма, а также во время менструации у женщин.

Так почему же воспаление при гидрадените развивается только в апокриновых потовых железах. Данный момент легко объясняется тем, что пот, выделяемый эккриновыми железами, имеет слабокислую реакцию, которая подавляет активность инфекционной флоры. Секрет, вырабатывающийся апокриновыми потовыми железами, характеризуется нейтральной или щелочной реакцией. За счет этого бактериальная флора может спокойно размножаться.

Возникновение воспаления при гидрадените обусловлено проникновением в область апокриновых потовых желез золотистого стафилококка. Однако для того чтобы бактерии могли активизироваться и спровоцировать развитие патологического процесса, необходимо наличие предрасполагающих к этому факторов. В норме поверхность кожных покровов имеет слабокислую реакцию, что не дает патогенной флоре избыточно размножаться. В том случае, если человек использует щелочные средства при гигиене или уходе за кожей, это создает благоприятные условия для активации бактерий. Еще одним важным моментом является снижение уровня иммунной защиты. Повышенная активность потовых желез, низкий уровень гигиены, изменения гормонального фона, а также частое травмирование кожи — все это может повлечь за собой развитие такой болезни.

Основные симптомы гидраденита

Как правило, патологический очаг при гидрадените возникает только с одной стороны. Однако иногда в патологический процесс могут вовлекаться сразу обе подмышечные впадины. На первых порах развития заболевания отмечается появление плотного узелка, имеющего небольшие размеры. По мере своего прогрессирования инфильтрат все больше увеличивается и начинает возвышаться над поверхностью кожных покровов. В обязательном порядке присутствуют такие симптомы, как умеренный зуд и болезненность. По мере роста инфильтрата болевой синдром становится все более выраженным. Кожа в пораженной области значительно краснеет и отекает. В ряде случаев клиническая картина дополняется общим интоксикационным синдромом с умеренным повышением температуры тела и выраженной слабостью.

Читайте также:  Что значит на фоне выраженного воспаления

Примерно через одну неделю в центральной части инфильтрата появляется размягченный участок, из которого выделяется большое количество густых гнойных масс. При этом вышеперечисленные симптомы постепенно становятся все менее выраженными. На месте инфильтрата остается язвенная поверхность, которая затем затягивается с образованием рубцового дефекта.

В некоторых случаях параллельно заживлению одного очага воспаляются рядом расположенные потовые железы, что сопровождается точно такими же симптомами. Иногда данное заболевание приобретает хроническое течение с наличием периодических рецидивов.

Диагностика этой болезни

Такая болезнь, как правило, диагностируется только на основании сопутствующей клинической картины. Какие-либо проблемы с постановкой диагноза возникают достаточно редко. При наличии сомнений проводится бакпосев отделяемого гноя.

Принципы лечения и профилактики воспаления

В первые три дня от начала заболевания больному человеку назначаются антибактериальные препараты и антигистаминные средства. Местная терапия складывается из обработки патологического очага антисептическими растворами. Кроме этого, хороший эффект в эту стадию оказывают различные физиотерапевтические процедуры. Если воспаление продолжает прогрессировать, на инфильтрат накладывается ихтиоловая мазь, способствующая его более быстрому созреванию.

После созревания инфильтрата рекомендуется обратиться к хирургу, который проведет вскрытие и дренирование очага.

Для профилактики этой патологии необходимо соблюдать правила личной гигиены, бороться с повышенной потливостью, а также направить свое внимание на повышение уровня иммунной защиты. При выборе средств гигиены следует отказаться от тех, которые имеют щелочную реакцию.

Источник

Гнойное воспаление апокриновой потовой железы это

Содержание:

  1. Симптомы гидраденита
  2. Диагностика болезни
  3. Лечение и профилактика воспаления

Воспаление, имеющее гнойный характер и развивающееся в области апокриновых потовых желез, называется гидраденитом. Возникновение такого патологического процесса напрямую связано с воздействием на организм бактериальной инфекционной флоры. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к достаточно серьезным осложнениям.

Наиболее часто гидраденит развивается в области подмышечных впадин. Однако в некоторых случаях воспаление может возникать в паховой области, а также на других участках тела, на которых имеются апокриновые потовые железы. Согласно статистике, чаще всего сталкиваются с этой патологией представительницы женского пола в возрастном диапазоне от шестнадцати до пятидесяти лет. Стоит заметить, что развитие данной болезни не может происходить у детей и у лиц, относящихся к пожилому возрасту. Это напрямую связано с тем, что апокриновые потовые железы начинают полноценно функционировать в пубертатный период, и с возрастом их активность постепенно снижается.

Потовая железа — это анатомическая структура, отвечающая за выработку пота. Данные железы располагаются в слоях дермы и имеют выводной проток, который может открываться как в устье волосяного фолликула, так и непосредственно на поверхности тела. Принято выделять две разновидности потовых желез: апокриновая разновидность и эккриновая разновидность. Эккриновые железы распределены по поверхности тела относительно равномерно, однако наибольшее их количество содержится в коже ладоней, подошв и лица. Что касается апокриновых потовых желез, то можно сказать, что наиболее характерной их локализацией является кожа подмышечных впадин, паховой области, лба, а также ареолы. Возникновение воспаления именно в апокриновых потовых железах напрямую связано с тем, что они вырабатывают пот с нейтральной или щелочной реакцией. Для бактериальных микроорганизмов такой пот не представляет никакой угрозы, в связи с чем они могут активно размножаться.

Как мы уже сказали, основной причиной формирования данной болезни является инфекционная флора. При этом в наибольшей степени свою роль здесь играет золотистый стафилококк. В связи с этим такую патологию принято относить к группе пиодермий. Проникновение возбудителя в апокриновые потовые железы возможно при повреждении кожного покрова, например, при бритье, а также посредством лимфогенного или гематогенного путей. Существует ряд предрасполагающих факторов, которые повышают вероятность развития воспаления. К ним относятся:

  • Повышенная выработка пота;
  • Смешение реакции кожи в щелочную сторону, например, при активном использовании щелочных средств гигиены;
  • Различные изменения со стороны гормонального фона;
  • Предрасположенность к возникновению аллергических реакций;
  • Систематические травмирующие воздействия на кожу;
  • Снижение уровня иммунной защиты организма.
Читайте также:  Статья антонова о лечении воспаления легких

Симптомы гидраденита

Гнойное воспаление апокриновой потовой железы это

В подавляющем большинстве случаев симптомы гидраденита имеют тенденцию к постепенному нарастанию. При этом примерно у восьмидесяти процентов больных людей воспаление имеет односторонний характер, хотя бывают случаи и двусторонней локализации патологического процесса.

Гидраденит начинается с формирования небольшого по размеру уплотнения, которое постепенно увеличивается в диаметре. Данные уплотнения по своему внешнему виду напоминают узелки. В тот момент, когда воспалительный очаг только начинает развиваться, принято говорить о стадии инфильтрации. На начальных этапах присутствуют такие симптомы, как умеренная болезненность, которая усиливается при пальпации, и ощущение зуда. С течением времени инфильтрат становится все больше. По мере его роста болевой синдром также усиливается. Особенно интенсивной боль становится при каких-либо движениях, однако в состоянии покоя она тоже присутствует. При осмотре можно обнаружить значительный отек кожи, расположенной вокруг патологического очага, а также ее выраженную гиперемию. Как правило, при таком заболевании характерно образование сразу нескольких узлов, которые могут сливаться между собой, формируя плотный и довольно крупный инфильтрат. Все перечисленные признаки в большинстве случаев сопровождаются общим интоксикационным синдромом, который проявляется повышением температуры тела общей слабостью и недомоганием.

В среднем через неделю происходит вскрытие узла. Отмечается постепенное размягчение центральной части очага гидраденита и выход из нее большого количества гнойных масс. Выделяемый гной имеет довольно густую консистенцию и в некоторых случаях содержит в себе кровянистые примеси. Важным моментом является то, что после вскрытия патологического очага происходит постепенное исчезновение всех остальных симптомов. Другими словами, боль уменьшается, а интоксикационный синдром спадает. За счет этого больной человек начинает чувствовать себя значительно лучше. В конечном итоге на месте воспаления остается рубцовый дефект.

Диагностика болезни

Гнойное воспаление апокриновой потовой железы это

Основным методом диагностики гидраденита является визуальный осмотр врачом-дерматологом. Как правило, каких-либо трудностей с постановкой диагноза не возникает при наличии характерной клинической картины. В сомнительных случаях может проводиться бактериологическое исследование отделяемого из узла с последующим определением чувствительности выделенной флоры к антибактериальным препаратам.

Лечение и профилактика воспаления

В первую очередь данная болезнь лечится с помощью антибактериальных средств, которые в большинстве случаев назначаются системно. Местное лечение включает в себя обработку кожи антисептическими растворами. При отсутствии противопоказаний могут использоваться различные физиотерапевтические процедуры. В некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Принципы профилактики сводятся к соблюдению правил личной гигиены, борьбе с избыточной потливостью, а также к повышению уровня иммунной защиты.

Источник

  1. Медицинская энциклопедия

I

Гидраденит (hidradenitis; греч. hidrōs пот + adēn железа + -itis)

гнойное воспаление апокриновых потовых желез. Возбудитель инфекции (чаще золотистый стафилококк) проникает в потовые железы через их протоки, по лимфатическим путям или через небольшие повреждения кожи (ссадины, расчесы). Воспалительный инфильтрат в потовых железах в дальнейшем подвергается гнойному расплавлению, и формируется абсцесс.

Заболевание встречается преимущественно в молодом возрасте, Г. обычно локализуется в подмышечной впадине (возможно двустороннее поражение), реже в области половых органов или заднего прохода. Заболевание начинается остро с появления плотного болезненного узелка, который постепенно увеличивается до 1—2 см в диаметре, выступает над поверхностью окружающей кожи (рис.). Кожа вначале умеренно гиперемирована, позднее становится багрово-синюшной. При вовлечении в процесс нескольких потовых желез узлы сливаются в плотный, резко болезненный инфильтрат. При абсцедировании инфильтрата появляется флюктуация, кожа над абсцессом некротизируется, и через образовавшееся отверстие выделяется сливкообразный гной. После очищения раны от гнойно-некротических масс образуется рубец. Цикл развития одного воспалительного инфильтрата 10—15 дней. Часто возникает рецидив заболевания. Возможные осложнения: флегмона, сепсис. Диагноз обычно не представляет затруднений. Г. следует дифференцировать с фурункулом, лимфаденитом, туберкулезом подмышечных узлов, лимфогранулематозом и лимфосаркомой.

В начале заболевания лечение консервативное. В области поражения сбривают волосы, кожу обрабатывают антисептическими растворами (96% этиловым спиртом, 3% раствором бриллиантового зеленого и др.). Показаны сухое тепло, УВЧ, ультрафиолетовое облучение, повязки с 5—10% синтомициновой эмульсией, мазями левосин, левомеколь, эритромициновой мазью и др.

Читайте также:  Первая помощь в домашних условиях при воспалении почек

При расплавлении воспалительного инфильтрата лечение оперативное — вскрытие абсцесса, удаление гноя, дренирование, повязки с протеолитическими ферментами (трипсин, химотрипсин, химопсин), 10% раствором хлорида натрия. При длительном и безуспешном лечении гидраденита и угрозе развития сепсиса иссекают одним блоком всю пораженную кожу подмышечной области вместе с подкожной клетчаткой. Широко используют антибиотики — эритромицин, ристомицин, олеандомицин, линкомицин и др. Назначают также сульфаниламиды и нитрофурановые препараты (фурагин, фуразолидон и др.).

При рецидивирующем Г. проводят специфическую иммунотерапию (вводят стафилококковый анатоксин, в тяжелых случаях — антистафилококковую гипериммунную плазму, антистафилококковый гамма-глобулин), а также применяют иммуностимулирующие препараты (метилурацил, левамизол) для повышения неспецифических факторов защиты.

Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены.

Библиогр.: Кутушев Ф.X. Справочник хирурга поликлиники, с. 56, М., 1982; Попкиров С. Гнойно-септическая хирургия, пер. с болг., с. 139, София, 1974; Стручков В.И., Гостищев В.К. и Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии, с. 127, М., 1984.

Гидраденит

Гидраденит подмышечной области: видны два узелка багрово-синюшного цвета, выступающих над поверхностью кожи.

II

Гидраденит

воспалительное заболевание потовых апокриновых желез, расположенных в подмышечных ямках и паховых областях. Предрасполагающими факторами являются повышенная потливость, несоблюдение правил личной гигиены, микротравмы кожи при потертостях и сбривание волос в подмышечных областях. Это ведет к внедрениям гноеродных микробов в протоки желез.

Чаще Г. развивается в подмышечных ямках. Вначале появляется плотный, болезненный узелок, постепенно увеличивающийся до 2—3 см в диаметре; нередко возникает несколько близко расположенных уплотнений. Общее состояние страдает незначительно, больного беспокоят умеренные боли, усиливающиеся при движении рукой, небольшое повышение температуры тела. Через несколько дней кожа над воспаленными участками приобретает синюшно-багровый цвет, истончается, может наступить самопроизвольное вскрытие гнойника. Во избежание развития лимфаденита, абсцесса, флегмоны необходимо сразу обратиться к хирургу, который назначит местное и общее противовоспалительное лечение, физиотерапевтические процедуры или произведет вскрытие гнойника. Исход, как правило, благоприятный, но нередко заболевание протекает длительно, с последовательным поражением других желез. Нередко при нерациональном лечении отмечается хроническое рецидивирующее течение заболевания.

Необходимым условием предупреждения Г. является лечение потливости, соблюдение правил личной гигиены, ограничение в диете углеводов.

III

Гидраденит (hidradenitis; Гидр- + греч. adēn железа + -ит; син.: абсцесс туберозный, сучье вымя — устар.)

гнойное воспаление апокринных потовых желез, вызываемое стафилококками; обычно локализуется в подмышечных ямках.

Источник:
Медицинская энциклопедия
на Gufo.me

Значения в других словарях

  1. Гидраденит —
    (от греч. hidros — пот и aden — железа) сучье вымя, гнойное воспаление потовых желёз. Вызывается стафилококком (См. Стафилококки); развивается обычно в подмышечных впадинах, реже — вокруг грудных сосков, половых органов (у женщин), кожи мошонки…
    Большая советская энциклопедия
  2. гидраденит —
    сущ., кол-во синонимов: 1 болезнь 995
    Словарь синонимов русского языка
  3. гидраденит —
    орф. гидраденит, -а
    Орфографический словарь Лопатина
  4. ГИДРАДЕНИТ —
    мед. Гидраденит — остро возникающее гнойное воспаление апокрин-ных потовых желез; чаще болеют женщины 30-40 лет…
    Справочник по болезням
  5. гидраденит —
    Гидраденит — остро возникающее гнойное воспаление апокрин-ных потовых желез; чаще болеют женщины 30-40 лет…
    Медицинский словарь
  6. ГИДРАДЕНИТ —
    ГИДРАДЕНИТ (от греч. hidros — пот и aden — железа) («сучье вымя») — гнойное воспаление потовых желез, чаще подмышечных, с резко болезненной припухлостью, покраснением; вызывается стафилококком. К гидродениту предрасполагают потливость, истощение, малокровие, нарушение личной гигиены.
    Большой энциклопедический словарь

Гнойное воспаление апокриновой потовой железы это

Источник