Гинекология воспаление боли в пояснице
Женщины, которые столкнулись с болями в области поясницы, должны разобраться с причинами их появления.
Иногда боли являются физиологическими, их появление не связано с заболеваниями.
Но в некоторых случаях требуется своевременное назначение терапии для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений.
Выяснить причины болей в пояснице (люмбалгии) можно после проведения комплексного обследования.
При появлении дискомфорта важно обратиться к специалистам. Это позволит вовремя определить, почему болит спина, и подобрать адекватное лечение.
Характер болей в пояснице и сопутствующие симптомы у женщин
Боли в области поясницы могут быть первичными либо вторичными. Первичными считаются те болезненные ощущения, которые возникли из-за прогрессирования патологий в позвоночном столбе.
Вторичные боли связаны с:
- травматическими поражениями;
- инфекционными заболеваниями;
- опухолями;
- болезнями органов, находящихся в малом тазу;
- беременностью;
- различными патологиями.
Выраженность болевых ощущений, характер болей зависит от того, по какой причине они возникли. Боли могут быть острыми, спазматическими, ноющими. Некоторые приходят к врачам с жалобами на постоянный дискомфорт, другие говорят о том, что появляются неприятные ощущения в области поясницы периодически.
Некоторые пациентки говорят о возникновении ноющих, стреляющих болевых ощущений, которые появляются после сна либо нахождения в неудобной позе. Они связаны с защемлением нервных корешков, раздражением нервных окончаний, проходящих в позвоночном столбе.
При растяжении пациентки жалуются на спазматические болевые ощущения, которые ограничивают движение. Распространяться они могут на ноги, ягодицы.
К сопутствующим симптомам относят появление чихания, кашля, онемения при попытках сделать глубокий вдох.
При болезнях позвоночника
При проблемах с позвоночником пациентки жалуются на ноющие боли, интенсивность которых со временем усиливается. Интенсивные болевые ощущения возникают при различных инфекционных поражениях, ревматоидном артрите, синдроме Рейтера. Внезапные резкие боли беспокоят женщин с межпозвоночными грыжами, радикулитом.
При гинекологических болезнях
При заболеваниях органов малого таза у женщин часто наблюдаются ноющие боли в районе поясницы. Они могут быть связаны с тонусом поясничных мышц. Иногда неприятные ощущения вызываются проблемами с яичниками, маткой.
Другие причины болей в пояснице у женщин
Установить, почему появилась люмбалгия, может врач после осмотра и проведения комплексного обследования.
Чаще всего дискомфорт в поясничной области возникает из-за:
- чрезмерных физических нагрузок;
- ухудшения кровообращения в поясничном отделе, которое связано с малоподвижным образом жизни;
- переохлаждения;
- хронических заболеваний позвоночника (остеохондроз, появление межпозвоночных грыж, радикулит, сколиоз и прочие);
- гинекологических болезней (эндометриоз, патологии матки, разрывы тканей яичников, доброкачественные образования в полости матки, варикозное расширение вен в тазовой области, кисты яичников);
- патологии почек, чаще всего диагностируют пиелонефрит;
- ожирения, дискомфорт связан с повышенной нагрузкой на позвоночник;
- появление опухолей, метастаз вблизи от позвоночника;
- воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, синдром Рейтера);
- инфекционных болезней, при которых страдают межпозвоночные диски и позвонки (эпидуральный абсцесс, бруцеллез, туберкулез);
- менструаций, дискомфорт возникает из-за сокращений матки и увеличения массы тела, вызванной задержкой жидкости в организме;
- беременности, по мере роста живота нагрузка на поясничную область возрастает.
Только после установки точной причины возникновения болезненных ощущений можно приступать к лечению.
Видео: «Причины болей в пояснице у женщин»
Устранение боли в пояснице у женщин
Подбирать тактику терапии должен врач после установки точного диагноза. От него будет зависеть схема лечения.
Терапия назначается для:
- устранения болевого синдрома;
- избавления от основного заболевания, провоцирующего появление болей;
- возвращения пациентки к привычному образу жизни.
С этой целью врач может назначить консервативную терапию, посоветовать народные средства лечения, отправить на массаж, физиотерапию.
Медикаменты
Основной медикаментозного лечения является прием нестероидных противовоспалительных медикаментов.
Наиболее эффективны они в таких случаях:
- развитие дегенеративных изменений в позвоночнике;
- заболевания соединительной ткани;
- болезни мягких тканей, окружающих позвоночник;
- воспалительные заболевания.
НПВС помогают уменьшить выраженность болевых ощущений, снизить температуру (при необходимости), минимизировать воспалительный процесс. Назначить могут Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Индометацин. В зависимости от состояния врач рекомендуют делать уколы, принимать таблетки, растирать поясничную область мазями.
Снять боль позволяют анальгетики. Но они не влияют на причину ее появления, а только временно блокируют болевой центр. Используют чаще всего Анальгин, Парацетамол.
При сильных болях, вызванных опухолями возле позвоночника (спинного мозга), метастазами, назначают наркотические обезболивающие медикаменты. В таких случаях стандартные обезболивающие средства неэффективны. Врач может выдать рецепт на Фентанил, Промедол, Морфин, Кодеин.
При компрессионном синдроме облегчить состояние позволяют кортикостероидные средства. Многие рекомендуют делать инъекции Дексаметазона по 4-8 мг на протяжении 5 суток.
Уменьшают воспаление и благотворно влияют на состояние нервных клеток витамины группы В. Врач может назначить колоть В1, В6, В 12. Многие предпочитают выписывать комплексный препарат Мильгамму.
Если боли вызваны мышечным спазмом, то облегчить состояние позволяют миорелаксанты. Спазмы провоцируют возникновение интенсивных болей, ухудшают подвижность позвоночника. Выписать врач может Сирдалуд, Мидокалм, Седуксен.
При остеохондрозе, проблемах с межпозвоночными дисками, хрящевыми тканями дополнительно выписывают хондропротекторы. Их необходимо принимать курсом на протяжении 1-6 месяцев. Длительность терапии зависит от того, как организм реагирует на проводимое лечение. Врачи выписывают Терафлекс, Структум, Глюкозамин, Артра, Сустамед.
Беременным пациентам обезболивающие препараты не назначают. Им могут выписать средства, снимающие мышечные спазмы: Папаверин, Но-шпу. Многие гинекологи будущим мамам назначают Вибрукол. Свечи оказывают болеутоляющее и спазмолитическое воздейсвтие.
Если боли вызваны гинекологическими заболеваниями, то лечение подбирает гинеколог. В некоторых случаях требуется даже оперативное вмешательство (при разрыве яичника или образовании кист, за исключением фолликулярных).
При болезнях почек лечение проводит нефролог. Пациенткам назначают антибактериальную терапию, подбирают НПВС, способные уменьшить болевые ощущения. Чаще всего используются антибиотики фторхиноловой, цефалоспориновой групп.
Видео: «Что делать женщинам при болях в пояснице?»
Народные средства
Целители для уменьшения болей в области поясницы могут рекомендовать использовать такие рецепты народной медицины:
- Настойка корня девясила. Около 5 г высушенного корня заливается стаканом кипятка и настаивается. Жидкость пьется 3-5 раз в день по столовой ложке.
- Настойка полевого хвоща. Высушенные корни заливаются кипящей водой (на 1 стакан потребуется 10 г сырья) и настаиваются. Для достижения анальгезирующего действия советуют принимать по 50 мл каждый час.
- Настой из сухих листьев малины. Готовится целебный чай из 70 г листьев и 500 мл кипятка. Пить его можно несколько дней подряд до уменьшения болей.
Но использовать народные методы лечения специалисты советуют одновременно с лечением, назначенным врачом. Допустимость использования рецептов, пользующихся популярностью у поклонников альтернативной медицины, должна согласовываться с лечащим доктором.
Врачи рекомендуют пациентам носить ортопедические пояса, корсеты. Пациентам необходимо сделать все, чтобы уменьшить раздражение нервных окончаний. В острый период врачи и целители сходятся в том, что пациентам необходимо лежать. При переходе заболевания из острой в подострую либо хроническую стадию необходимо увеличить активность.
Для лечения заболеваний почек рекомендуют соблюдать правильный питьевой режим, включать в рацион клюквенные морсы. Целебный эффект оказывают ромашка, овес, толокнянка, подорожник, крапива.
Беременным женщинам использовать методы народной медицины нельзя.
ЛФК
При появлении первичной боли в поясничной области, вызванной заболеваниями позвоночника, могут назначить лечебную физкультуру. Программу тренировок должен составить инструктор ЛФК. Ведь в этом состоянии важно не перегружать спину.
Правильно подобранные упражнения помогают:
- укрепить мышечный корсет;
- поддерживать позвоночник в физиологически правильном положении;
- уменьшить боли;
- повысить гибкость;
- уменьшить мышечный спазм.
При появлении острых болей лечебная физкультура отменяется.
Упражнения должны выполняться лежа на спине, животе, сидя, стоя. Первые несколько раз ЛФК делается под контролем инструктора.
Специалист следит за тем, чтобы все упражнения выполнялись правильно. Ведь неправильная техника, чрезмерные нагрузки, самостоятельный подбор гимнастических движений могут привести к обострению заболевания позвоночника.
Массаж и самомассаж
Пациенткам, у которых болит поясница из-за проблем с позвоночником, зажатости мышц, врач может дать направление на массаж. Массажные процедуры являются отличным методом реабилитации после травм позвоночника. Врач-массажист растягивает зажатые мышцы и приводит в тонус ослабленные. Массаж помогает восстановить кровообращение в проблемной области и уменьшить болезненные ощущения.
Массажисты применяют растирание, поглаживание, вибрацию, захватывание, поколачивание. Тактика действий специалистом определяется самостоятельно в зависимости от состояния пациентки.
В некоторых случаях врачи назначают точечный массаж. Судя по отзывам пациенток, это болезненная процедура, но уже после одного сеанса наступает заметное облегчение.
В домашних условиях женщины могут немного облегчить свое состояние, выполняя самомассаж. Для этого можно самостоятельно поглаживать и растирать поясницу легкими, неинтенсивными движениями. Они должны быть направлены сверху вниз.
Заключение
При появлении дискомфорта в пояснице необходимо обратиться к врачу. Доктор проведет осмотр, направит на комплексное обследование для того, чтобы определить причину возникновения болезненных ощущений.
- Боли в пояснице могут быть первичными (связанными с проблемами позвоночника) или вторичными (спровоцированные травмами, заболеваниями внутренних органов, беременностью).
- Чаще всего у пациенток, которые обращаются с жалобами на боли, диагностируют остеохондроз, сколиоз, межпозвоночные грыжи, проблемы с почками, гинекологические заболевания, воспалительные, инфекционные болезни.
- Назначенное врачами лечение должно быть направлено на уменьшение болевых ощущений, зажатости мышц, устранение причины болей и возвращения женщины к привычному образу жизни.
- В зависимости от ситуации врач подбирает медикаментозное лечение. При необходимости назначается массаж, ЛФК. Иногда медики советуют обратить внимание на народные методы терапии.
Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат
Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Боль в пояснице может носить абсолютно разнообразный характер: ноющая и тянущая, острая и постоянная, приступообразная и режущая, прострел и локальная. Даже интенсивность рассматриваемого синдрома вариативна — боль может появиться внезапно, без видимых предпосылок, но может развиваться постоянно «по нарастающей».
Боль в пояснице может переноситься человеком относительно легко, а может стать причиной обездвижения — все зависит от индивидуальной переносимости синдрома, психоэмоционального состояния больного.
Причины болей в пояснице у мужчин
Мужчины чаще женщин трудятся в экстремальных условиях — например, при регулярно низких температурах воздуха, в условиях повышенной влажности, с необходимостью поднятия тяжестей и так далее. Неудивительно, что на первом месте среди причин возникновения болевого синдрома в пояснице находятся физиологические факторы.
Боль в поясничном отделе позвоночного столба у мужчин может появиться при простатите — воспалительный процесс в предстательной железе. Обратите внимание: простатит проявляется не только болью в пояснице с иррадиацией в прямую кишку, присутствуют также нарушения в процессе мочеиспускания, тянущие неприятные ощущения в паху и промежности, гипертермия (повышение температуры).
Если у мужчины развивается воспаление яичек (эпидидимит), то боль в пояснице вкупе с увеличением размера яичек и их опухолью может стать основным поводом для проведения полноценного обследования у врача андролога.
Причины болей в пояснице у женщин
| Причины болей в поясинце у женщин. Источник: etospina.ru |
Для женской категории пациентов боли в пояснице характерны при некоторых гинекологических заболеваниях/состояниях:
- Аднексит. Воспаление яичников провоцирует развитие постоянно нарастающей боли в пояснице. Она может быть односторонняя и двусторонняя — все зависит от локализации воспалительного процесса. К боли в пояснице при аднексите присоединяются повышение температуры тела, измененные выделения из влагалища, общая слабость, усиление боли во время интимных отношений
- Беременность. Это физиологическое состояние, которое сопровождается чрезмерными нагрузками на все органы и системы — вынашивание ребенка априори подразумевает функционирование организма «на износ». Еще один фактор появления болей в пояснице при беременности — угроза выкидыша/самопроизвольного аборта
- Климакс. В этот период организм женщины претерпевает мощные изменения, в том числе и в гормональном балансе. Уровень эстрогенов в крови становится неустойчивым, на что реагируют нервные окончания — боли в пояснице вполне можно объяснить этим фактором.
Обратите внимание: для женщин характерны идиопатические боли в пояснице — их появление непонятно, врачи связывают боль с психоэмоциональным состоянием женщины, ее минимальной стрессоустойчивостью.
Общие причины появления болей в пояснице
Под данную классификацию попадают боли в поясничном отделе позвоночного столба, которые могут возникнут по причине внутренних патологий и у мужчин, и у женщин.
Наиболее часто фиксируемы факторы и причины:
- Приступ острого или хронического аппендицита. Конечно, для этой патологии характерен болевой синдром в правом подреберье, но в некоторых случаях (зависит от физиологических особенностей организма и интенсивности воспалительного процесса) боль может появиться именно в пояснице с правой стороны
- Холецистит (воспаление желчного пузыря) хронической формы. Болевой синдром в этом случае будет локализован в правом подреберье с сильной иррадиацией в поясницу — это означает, что в патологический процесс вовлекаются волокна спинномозговых нервов
- Воспалительные/инфекционные процессы в почках. Для них боль в пояснице считается основным симптомом, к которому добавляются гипертермия (устойчивое повышение температуры тела), утренние отеки на лице, повышенное артериальное давление
- Заболевания тонкого кишечника. Для них характерны стандартные расстройства пищеварения (нарушение стула, повышенное газообразование, кишечная колика) вкупе с болевым синдромом в пояснице
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Боль при этой патологии носит опоясывающий характер и сопровождается тошнотой, рвотой. Обратите внимание: если боли в пояснице вызваны именно панкреатитом, то при пальпации позвоночного столба изменения интенсивности ощущений отсутствуют
- Инфекционные патологии. Не при всех инфекционных заболеваниях появляются боли в пояснице — этот синдром характерен только в тех случаях, когда происходит патологическое поражение костной ткани. А поясница болит чаще всего в связи с большой нагрузкой именно на этот отдел позвоночного столба
- Основной причиной болей в пояснице и у мужчин, и у женщин врачи считают воспалительные процессы в мышцах — миозиты. Для них характерны ноющие постоянные боли с постепенным нарастанием интенсивности — по этому симптому и при отсутствии других признаков можно поставить предварительный диагноз
- Кроме этого, рассматриваемый синдром может появиться у пациентов с диагностированным ожирением 4 степени — нагрузка на мышцы и кости слишком большая, поэтому боль в пояснице будет постоянной, усиливающейся, с иррадиацией в ноги
- Обратите внимание: болевой синдром в поясничном отделе позвоночного столба может быть вызван разрастанием злокачественных или доброкачественных новообразований. Но в этом случае проблем с диагностикой не будет — этот синдром появляется далеко не на первой стадии рака
Заболевания, всегда сопровождающиеся болью в пояснице
| Люмбаго. Источник: tvoypozvonok.ru |
Существует ряд патологических состояний, при которых боль в пояснице является основным симптомом:
Люмбаго. Характеризуется острой, пронизывающей болью, наиболее часто диагностируется у пациентов мужского пола и может быть следствием ущемления седалищного нерва, смещения нескольких позвонков.
Сколиоз. Искривление позвонков, которое может носить врожденный и приобретенный характер. Патологический процесс может поражать любой отдел позвоночного столба, для поясницы характерна следующая классификация заболевания:
- привычный сколиоз, развивающийся еще в детстве и являющийся следствием неправильной осанки ребенка
- рахитический вид — завершающая стадия нарушений обменных процессов в детском возрасте
- ревматический — чаще диагностируется у взрослых пациентов, всегда является следствием серьезных патологий в суставах
- паралитический сколиоз
Остеохондроз межпозвонкового характера.
Грыжа поясничного отдела позвоночного столба.
Артрит ревматоидного типа. Чаще диагностируется у женщин, находящихся в климактерическом возрасте.
Остеопороз. Это истончение костной ткани, причины которого исключительно возрастные. Кроме болей в поясничном отделе позвоночного столба, у больного диагностируются грыжи, деформация позвоночных суставов, проблемы с хрящами.
Флеботромбоз. Это не воспалительный процесс в сосудах, а их закупорка — болезнь больше присуща людям в пожилом возрасте. Характерно, что при флеботромбозе боли в пояснице появляются только при длительной пешей прогулке.
Кроме этого, боли в пояснице могут быть спровоцированы атеросклерозом 3–4 степени, затрудненным кровотоком по воспаленным сосудам (различные флебиты), болезнью Бехтерева и другими факторами и причинами.
Обязательно нужно вызвать врача и пройти полное обследование — причиной синдрома может быть развитие тяжелой патологии в организме.
Боли в пояснице — что делать?
Чтобы помочь самостоятельно себе при появлении болей в пояснице, нужно запомнить несколько рекомендаций от специалистов:
При возникновении синдрома впервые — принять удобное положение, вести наблюдение за характером боли:
- в какое время возникает, усиливается или утихает
- сопровождается ли тошнотой, головными болями, изменениями в физиологических процессах (мочеиспускание, дефекация)
- имеется ли повышение температуры и посторонние привкусы в ротовой полости
Если причиной боли в пояснице является ушиб, растяжение или травма, то нужно сделать следующее:
- принять лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных (например, диклофенак)
- принять мочегонное средство — это поможет быстро избавиться от отечности и ускорить процесс избавления от воспаления
- стянуть поясницу любым фиксирующим материалом — специальный ортопедический пояс, полотенце, шарф, эластичный бинт
В любом случае понадобится консультация врача и полноценное обследование — даже простейшая травма позвоночного столба и кратковременные боли в пояснице могут быть вызваны серьезным патологическим процессом.
Действия, которые противопоказаны при болях в пояснице
Категорически нельзя проделывать следующие манипуляции:
- греть область локализации болевого синдрома без предварительного определения причины его возникновения — это может спровоцировать мощное прогрессирование воспалительного процесса
- принимать обезболивающие лекарственные препараты, если причина болевого синдрома в поясничном отделе позвоночного столба остается невыясненной
- вправлять позвонки — этот момент многие больные упускают и считают, что профессиональные мануальные терапевты не нанесут вреда. На самом деле смещение позвонков может вызвано не только сильным физическим напряжением, но и различными дистрофическими процессами в хрящах и связках. Результатом насильственного вправления позвонка на место при дистрофии соединительной ткани или хрящей может стать полное разрушение последних и обездвижение
Лечение болей в пояснице
| Лечение болей в пояснице. Источник: blogclubsaude.wordpress.com |
Профессиональное лечение рассматриваемого болевого синдрома осуществляется только в стационаре. Как правило, после обследования (рентгенография, компьютерная томография, лабораторные исследования крови/мочи и так далее) пациентам назначаются лекарственные средства, которые могут быстро и с продолжительным эффектом купировать болевой приступ. Затем, в зависимости от общего состояния здоровья, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, врач подбирает общеукрепляющую терапию, пациент проходит курс лечебной физкультуры и массажей.
Обратите внимание: нужно научиться правильно отдыхать после тяжелых физических нагрузок: в положении лежа на спине с невысоко поднятыми ногами. Если поясница болит после сна, то потребуется ортопедический матрас, а если боли становятся регулярными и сильными, то врачи могут сделать блокаду. Но это не означает, что после исчезновения рассматриваемого синдрома можно успокоиться и лечение не проводить — приступы будут повторяться все чаще.
Лечение болей в пояснице народными средствами
Любые средства из категории народной медицины, которые предназначаются для восстановления функции позвоночного столба и избавления от боли в пояснице, могут применяться только при выясненной этиологии проблемы! Только в этом случае они будут действительно эффективны и абсолютно безопасны.
Некоторые методы лечения болей в пояснице:
- При остеохондрозе нужно взять воск, растопить его и в горячем виде приложить к пояснице (в месте локализации боли). Сверху нужно положить шарф или теплый платок, чтобы процедура прогревания имела больший эффект. Обратите внимание: на кожном покрове в области накладывания расплавленного воска не должно быть каких-либо повреждений или видимых патологий из области дерматологии
- При регулярных стрессах, нервных срывах и болях в пояснице на фоне нарушений психоэмоционального фона можно использовать для лечения зверобой. Возьмите 2 столовые ложки сухого зверобоя, залейте 400 мл кипятка и оставьте на ночь. Затем настой процедите и принимайте по 100 мл не менее 4 раз в сутки. Курс лечения составляет неделю, даже если боль исчезла на второй-третий день, прерывать прием настоя зверобоя не рекомендуется
- При диагностировании привычного ущемления нерва (например, седалищного) используются настойка острого красного перца и пихтовое масло. Необходимо наносить эти компоненты на поясницу, точно в область локализации болевого синдрома в течение недели дважды в сутки. Обратите внимание: сначала в кожу втирается настойка горького перца, а затем пихтовое масло. Количество процедур зависит от интенсивности болевого синдрома — как только состояние нормализуется, лечение прекращается
Очень хорошо при привычных болях в пояснице помогает регулярный массаж. Самостоятельно делать его проблематично, но наши предки использовали следующий метод: нужно взять капроновый/нейлоновый чулок и на одинаковом расстоянии сделать три узла. Этим чулком нужно ежедневно натирать спину — это вполне реально делать самостоятельно.
Боли в пояснице могут быть следствием различных патологических состояний. Многие привычно «отмахиваются» от этого синдрома, списывая все на чрезмерное напряжение или нервы. Но врачи предупреждают: даже периодически возникающие, не интенсивные боли в поясничном отделе позвоночного столба могут свидетельствовать о развитии внутренней патологии.
Источник