Гинекологическое воспаление как лечить

Елена Марченко, дерматовенеролог

Содержание

Острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в области наружных половых органов у женщин, называется вульвитом. В подавляющем большинстве случаев данное заболевание вызывается различными представителями условно-патогенной флоры. Значительно реже воспаление бывает спровоцировано возбудителями ЗППП. Такая патология может возникать абсолютно в любом возрасте, в том числе и у маленьких девочек. Клиническая картина при вульвите представлена жжением и зудом, отечностью наружных половых органов и их покраснением, патологическими выделениями и так далее. Прогноз при этом состоянии будет определяться своевременностью начатого лечения. Запущенные формы вульвита могут приводить к восходящему распространению инфекции с последующим поражением других органов репродуктивной системы, что создает опасность в плане возникновения бесплодия.

Вульвит является широко распространенным заболеванием. При этом воспаление захватывает клитор, малые и большие половые губы, а также преддверие влагалища. Как мы уже сказали, такой патологический процесс может развиваться в любом возрасте. Точных сведений о частоте его встречаемости нет, так как многие женщины не обращаются за медицинской помощью и занимаются самолечением. Данный подход является совершенно неверным, так как при отсутствии необходимой терапии вульвит может стать причиной ряда серьезных гинекологических проблем.

Классификация и причины воспаления при вульвите

Прежде всего, следует сказать о том, что вульвит разделяется на первичную и вторичную формы. При первичной форме сразу поражаются именно наружные половые органы. Как правило, это встречается среди девочек, а также у женщин после наступления менопаузы. В детском возрасте слизистая оболочка наружных половых органов очень тонкая, за счет чего она может легко травмироваться с последующим проникновением инфекции. К другим предрасполагающим факторам для возникновения воспаления относятся щелочная среда выделяемого секрета и несостоятельность местного иммунитета.

Что касается женщин после наступления менопаузы, у них основной причиной воспаления становятся атрофические изменения в области слизистой оболочки. Отмечается уменьшение влагалищных выделений, что способствует «высыханию» слизистого слоя, его истончению и более легкому травмированию.

Вторичная форма вульвита характеризуется первоначальным образованием какого-либо другого инфекционного очага, из которого возбудитель распространяется в область наружных половых органов. В качестве примера можно привести первичное воспаление влагалища или матки. Данная форма является гораздо более распространенной. Она встречается среди тех женщин, которые не попадают под вышеперечисленные категории.

Прежде всего, в развитии вульвита принимают участие такие причины воспаления, как несоблюдение правил личной гигиены, особенно в период менструальных кровотечений, механические травмы слизистой оболочки наружных половых органов, в том числе и при половых контактах, а также раздражение слизистого слоя патологическими выделениями из влагалища, химическими веществами и так далее. Спровоцировать возникновение воспалительного процесса могут длительный прием антибактериальных препаратов, аллергические реакции, эндокринные и обменные нарушения, повышенная потливость и многое другое.

Как мы уже сказали, в подавляющем большинстве случаев свою роль в развитии такого воспаления играют различные представители условно-патогенной флоры. Здесь мы говорим не только о бактериях, но и о дрожжеподобных грибах, относящихся к роду Кандида. Другие возбудители также могут приводить к поражению наружных половых органов, однако значительно реже.

Основные симптомы вульвита: зуд, жжение, отек и другое

Вне зависимости от того, какие причины воспаления имели место, клиническая картина будет включать в себя достаточно специфичные признаки. Стоит заметить, что вульвит разделяется на острый и хронический варианты.

При остром течении воспалительной реакции в первую очередь возникают жалобы на зуд, жжение и болезненность в области наружных половых органов. При осмотре обнаруживается достаточно выраженный отек. Слизистая оболочка гиперемирована, нередко на ее поверхности появляются эрозии и язвочки. Пациентка указывает на наличие патологических выделений, имеющих серозно-гнойный или какой-либо другой характер. В некоторых случаях может отмечаться повышение температуры тела до субфебрильных значений. Еще одним характерным признаком является увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.

При хроническом варианте присутствуют точно такие же симптомы: зуд, отек, жжение, покраснение и так далее. Однако они имеют гораздо меньшую степень выраженности. При хроническом течении вульвита наблюдаются достаточно частые обострения.

Диагностика и лечение воспаления

Диагностика вульвита, как правило, не вызывает каких-либо трудностей. Обнаружить воспалительные признаки можно уже при гинекологическом осмотре. Исключить поражение других гинекологических органов помогут такие методы, как кольпоскопия и ультразвуковое исследование. В обязательном порядке производится забор мазка с последующим его направлением на микроскопическое и бактериологическое исследования.

При таком воспалении могут применяться антибактериальные или противогрибковые средства, антигистаминные препараты. Дополнительно показана обработка наружных половых органов антисептическими растворами. Хороший эффект наблюдается при проведении различных физиотерапевтических процедур. У женщин с признаками атрофии слизистой оболочки широко используются местные гормональные средства, содержащие в себе эстрогены.

Профилактика развития вульвита

Для профилактики возникновения вульвита рекомендуется тщательно следить за личной гигиеной, носить удобное белье, избегать случайных половых связей, своевременно лечить возникающие воспалительные патологии со стороны других отделов репродуктивной системы, а также повышать уровень иммунной защиты.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Лечение мочеполовых расстройств у женщин климактерического периода / Колгушкина Т. Н., Кирдик В. Э., Шилова С. Д. и др. // Мед. новости. = 1998. — 9
Хронические воспалительные заболевания половых органов основная угроза репродуктивному здоровью / Подольский В.А., Дронова В. // Доктор. = 2001. — 5
Современные взгляд на нетрансмиссионные инфекции влагалища и вульвы у женщин репродуктивного возраста / Кира Е. Ф., Муслимова С. 3. // Акушерство и гинекология. = 2008. — 5

Источник

Женское здоровье – это хрупкая вещь, которая требует бережного отношения к себе и регулярного посещения гинеколога. Незначительное понижение температуры воздуха способно принести существенные проблемы. Собственно воспалительные патологии в гинекологии являются самыми распространенными среди всех остальных заболеваний. Если вовремя не обратиться к доктору, то это приведет к страшным осложнениям, к таким как бесплодие.

Что значит воспаления по-женски?

Инфекционные процессы вызываются различными патогенными микроорганизмами. Инфицирование происходит по причине незащищенного полового контакта с больным партнером, а также крайне редко при использовании чужих предметов личного обихода. Но зачастую оно может быть спровоцировано некоторыми факторами, которые подталкивают к развитию воспалительных процессов. К таковым относят снижение защитных сил организма, а также изменение нормальной микрофлоры влагалища.

Женские половые органы

Иными также немаловажными факторами, которые провоцируют развитие воспалительных патологий, является травмирование слизистой по причине жесткого полового акта, родового процесса, аборта, хирургического вмешательства и т.д. В результате снижения защитных сил организма патогенные микроорганизмы стремительно активизируются и по восходящему пути проникают дальше.

Среди прочих факторов, влияющих на возникновение воспалительного процесса, выделяют:

Длительный и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов
Переохлаждение
Стрессовые ситуации
Эндокринные расстройства и неправильное питание

К воспалительным заболеваниям в гинекологии относят следующие:

Кандидоз или молочница
Эрозия шейки матки
Эндометрит
Остроконечные кондиломы
Вагинит
Вульвит
Фурункулез вульвы
Аднексит и т.д.

Чтобы вовремя обратиться за помощью к доктору, важно знать симптомы проявления воспалительных процессов. Более подробно об этом узнаем ниже в статье.

Признаки воспалительных процессов

Симптомы воспалительных процессов могут быть как общими, так и местными. Среди таковых стоит выделить следующие:

Боль внизу живота

Тянущая боль внизу живота
Дискомфорт в момент полового контакта
Небольшое повышение температурных показателей
Озноб
Расстройство сна
Отказ от еды
Нарушение нормального функционирования желудка
Боль при испражнении
Появление выделений различного оттенка с явным неприятным запахом
Резь во время мочеиспускания
Зуд и жжения половых органов

Появление хотя бы двух признаков – это уже повод для обращения к врачу. Не отсиживайтесь дома, в противном случае вы упустите и без того драгоценное время.

Чем лечить?

Лечение абсолютно любых воспалительных патологий должно быть комплексным. В ряде случаев терапию должна проходить женщина и ее партнер.

Медикаментозное лечение включает в себя:

Прием антибактериальных средств.
Использование иммуномодуляторов для повышения иммунитета.
Физиопроцедуры.

При тяжелых случаях в стандартную схему включаются:

Антигистаминные средства
Дезинтоксикационные медикаменты
Обезболивающие препараты
Средства для пищеварения
Витаминно-минеральные комплексы

Терапия абсолютно любого воспаления начинается с того, что предписывается антибиотик широкого спектра действия. Сюда же относят медикаменты следующих групп:

Выбор препарата

Пенициллины
Цефалоспорины
Макролиды
Полимиксины и т.д.

Какое лекарственное средство подойдет именно вам сможет сказать только доктор и исключительно по результатам ряда исследований.

Все они оказывают выраженное антибактериальное действие на огромное количество грамположительных микроорганизмов. Впрочем, для начала, рекомендуется сдать мазок на чувствительность, чтобы точно быть уверенным, что тот или иной препарат справится со своей задачей.

Помимо таких медикаментов, врачом могут быть назначены сульфаниламидные препараты, которые результативны при грамположительных бактериях, грамотрицательных микроорганизмах и некоторых простейших. Эти же средства могут быть предписаны, если у больной есть непереносимость антибактериальных препаратов или для усиления эффекта.

Если патологический процесс был вызван грибками или простейшими, то доктором выписываются противомикробные медикаменты. Помимо общей терапии при различных женских воспалениях, нередко предписываются местные средства, такие как свечи, тампоны и т.д.

Если такое лечение не приносит никакого результата, врачи принимают решение об оперативном вмешательстве.

Свечи

Медикаментов, которые можно использовать для терапии женщин довольно много: различные таблетки, мази, свечи и т.д. Однако именно суппозитории от воспаления по-женски занимают отдельное место.

Свечей для терапии гинекологических патологий довольно много и они делятся на 2 вида:

ректальные
вагинальные

Важно! Только доктор вправе решать нужно ли проводить лечение свечами при различных гинекологических патологиях. Какие суппозитории подойдут, а также курс лечения может сказать исключительно доктор после полного обследования пациента.

Ниже будет представлен список популярных и часто назначаемых препаратов:

Вагинальные свечи

Диклофенак
Пимафуцин
Бетадин
Тержинан
Трихоцид
Облепиховые свечи
Полижинакс
Виферон
Вагилак и т.д.

Ректальные свечи применяются для лечения таких воспалительных процессов, как, к примеру, кольпит. Дело в том, что через прямую кишку действующий компонент в несколько раз быстрее попадает в кровь, что дает возможность достигнуть мгновенного терапевтического результата. К часто назначаемым можно отнести:

Гексикон
Анузол
Диклофенак
Мовалис и т.д.

Перед использованием любого средства следует внимательно прочитать инструкцию. Если медикамент не приносит нужного эффекта в течение нескольких дней стоит от него отказаться и обратиться за помощью к специалисту. Врач подберет другой препарат.

Антибактериальные средства

Выше, уже было упомянуто, что при обнаружении, к примеру, аднексита в первую очередь предписываются антибиотики широкого спектра действия. Сначала рекомендуется уделить внимание самым популярным и наиболее распространенным препаратам, которые были отмечены многими докторами и пациентами.

Список высоко результативных средств:

Из группы пенициллинов: Амоксициллин, Ампициллин, Тикарциллин.
Тетрациклиновая группа: Тетрациклин.
Фторхинолы: Моксифлоксацин, Гатипрофлоксацин.
Левомицитин.
Стрептомицин.
Этапенеме.

Кроме них также следует выделить и такие популярные препараты, как:

Цефиксим
Сумамед
Амоксиклав
Линкомицин
Рулид и т.д.

При приеме таких средств важно строго соблюдать указанную дозировку врачом. Кроме того, параллельно с ними стоит принимать пребиотики для предотвращения развития дисбактериоза.

Таблетки

Крайне часто воспалительные процессы сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота.

Для их снижения используют различные средства:

Нурофен. Активный компонент – ибупрофен. Лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Суточная дозировка медикамента составляет 1200 мг, которая разделена на несколько приемов. Крайне часто при использовании этого средства возникает расстройство работы ЖКТ, одышка, нарушение сердечного ритма и прочее. При слишком длительном применении средство может поспособствовать возникновению эрозий ЖКТ. Препарат не рекомендуется использовать при гиперчувствительности к главному веществу, различных патологиях крови, гипертонии и т.д.
Таблетки Диклофенак
Диклофенак. Действующее вещество – диклофенак натрия. Снижает воспаление и болевые ощущения, а также уменьшает температуру в области поражения. Не стоит использовать медикамент при язвенной болезни, кровотечениях ЖКТ, аспириновой астме и т.д. Кроме того, стоит ограничить употребление при заболеваниях сердца, почечной и печеночной недостаточности, при различных патологиях кишечника, сахарном диабете и т.д. Стандартная суточная дозировка Диклофенака составляет 200 мг разделенная на несколько приемов. После употребления могут наблюдаться запоры, вздутие живота, головокружение, различные аллергические реакции и многое другое.
Найз. Активный компонент – нимесулид. Такое средство относится к группе НПВП. Медикамент оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Максимальная суточная доза для взрослых людей составляет 200 мг, разделенная на несколько приемов. Побочные эффекты: диарея, тошнота и рвота, боль в животе, аллергические реакции и т.д. В качестве противопоказаний выступают индивидуальная непереносимость к активному компоненту, желудочное кровотечение, воспалительные патологии кишечника, гемофилия и т.д.

Кроме обезболивающих препаратов, используются антигистаминные средства:

Супрастин
Зиртек
Тавегил
Фенистил
Диазолин
Кларитин

В особо тяжелых случаях, к примеру, при воспалении придатков предписываются глюкокортикоиды:

Бетаметазон. Активное вещество – бетаметазон. Медикамент обладает противовоспалительным, противоотечным, противоаллергическим и противозудным эффектом. Препарат не рекомендуется использовать при гиперчувствительности к основному компоненту, иммунодефицитных состояниях, патологиях ЖКТ, при сердечно-сосудистых болезнях, почечной и печеной недостаточности. В качестве негативных проявлений выступают расстройство сна, головокружение, болевые ощущения в голове, увеличение массы тела, аллергические реакции и многое другое.
Преднизолон. Действующее вещество – преднизолон. Средство обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным действием. К противопоказаниям относятся: повышенная чувствительность к активному компоненту, иммунодефицитные состояния, патологии ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, эндокринные расстройства, в тяжелой степени почечная и печеночная недостаточность. Побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушение менструального цикла, боль в голове, повышенное внутричерепное давление и т.д.

Такие средства быстро устраняют воспаление, болевые ощущения. Но у них есть один главный недостаток — эти средства существенно снижают иммунитет.

Для повышения защитных сил организма назначаются:

Полиоксидоний
Циклоферон
Ликопид

Помните о том, что любое средство, даже самое безопасное вызывает негативные проявления, потому не стоит заниматься самолечением. При первых признаках воспаления обратитесь в медицинское учреждение.

Профилактические мероприятия

Придерживаясь правил и рекомендаций, можно избежать больших проблем в гинекологии.

Меры профилактики:

Правильное питание

Строгое соблюдение интимной гигиены
Регулярный осмотр у гинеколога (не менее 2 раз в год)
Правильное питание
Ведение здорового и активного образа жизни
Использование барьерных средств защиты при половом контакте (особенно если женщина не уверена в партнере)

Помните о том, что женское здоровье – это не игрушка. Никто кроме вас самих же лучше не позаботится о нем. Внимательно относитесь к организму, тем более что он всегда при малейших изменениях пытается подавать определенные сигналы. При первых симптомах воспаления гинекологического характера обратитесь к доктору, иначе последствия могут быть фатальными, вплоть до бесплодия. Не занимайтесь самолечением – ничего хорошего их этого не выйдет.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Янв 28, 2018Виолетта Лекарь

Источник

1 сентября 2014

Автор КакПросто!

Гинекологическое воспаление может быть вызвано различными причинами, в частности, патогенными и анаэробными бактериями. Лечение предусматривает применение антибиотиков, а также терапию массажем, спринцеваниями, ванночками и др.

Инструкция

Гинекологические воспаления занимают первое место среди всех заболеваний женской репродуктивной системы. Воспаления половых органов принято делить на внутренние и наружные. К воспалениям наружных половых органов относятся вульвит, вагинит, вульвовагинит и бартолинит. Воспаления внутренних половых органов могут говорить о наличии таких заболеваний как цервицит, эндометрит, аднексит, сальпингит, пельвиоперитонит и оофорит.

В первую очередь женщине необходимо обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, который проведет тщательную диагностику, определит причину заболевания и тип бактерии-возбудителя и сможет подобрать оптимальную схему антибактериальной или противовирусной терапии. Лечение воспаления придатков предусматривает применение антибиотиков с наиболее длительным периодом распада, например, «Амоксициллина», «Ампициллина» или «Бакампициллина».

Если тяжелое клиническое воспаление придатков сопровождается заражением грамотрицательной и грамположительной флорой, а также анаэробной инфекцией, может быть принято решение использовать различные сочетания антибиотиков. Например, «Хлорамфеникола» с «Клиндамицином», «Левомицетина» с «Гентамицином», «Клиндамицина» с «Линкомицином» и др. При подозрении на анаэробную форму применяют «Метронидазол». Выраженные признаки интоксикации снимают инфузионной терапией – раствором глюкозы, гемодеза, полиглюкина, белковых препаратов и др.

Если есть необходимость в регуляции менструального цикла, назначают гормональные средства. В лечении гинекологического воспаления большое значение отводится иммуностимулирующим препаратам и витаминам. При вирусных инфекциях, например, вирусе герпеса, назначают такие средства как «Ацикловир», «Фамцикловир» и др. Помимо этого, больному показано санаторно-курортное лечение. Терапию антибиотиками сочетают, как правило, с массажем, иглоукалыванием, физиотерапией, спринцеваниями и ванночками с целебными растворами. Для спринцеваний применяются такие лекарственные средства как «Мирамистин», «Фурацилин», «Хлоргексидин» и др.

Лечебный состав для спринцеваний можно приготовить и в домашних условиях. Одну чайную ложку 2% настойки календулы смешать со стаканом теплой кипяченой воды и использовать по назначению два раза в день. Полезно принимать внутрь отвар лекарственных трав: возьмите поровну траву донника лекарственного и цветки мать-и-мачехи. Одну столовую ложку смеси залейте 1 стаканом кипящей воды, поставьте на огонь, прокипятите в течение нескольких минут, а после остудите, процедите и принимайте по 3-4 столовые ложки 5 раз в день. Курс лечения составляет 2–3 недели. Это рецепт используется при воспалении придатков.

Связанная статья

Клиндамицин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник