Гинекологический массаж при воспалении придатков
11 глава Массаж при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов
Массаж при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов оказывает противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее действие, способствует восстановлению физиологического положения матки в малом тазе, нормализует моторику маточных труб, стимулирует функцию яичников, восстанавливает репродуктивную функцию.
Терапевтический эффект массажа обусловлен улучшением кровообращения и лимфотока в малом тазе, обменных процессов, нервной регуляции в матке и ее придатках, повышением адаптационных возможностей организма.
Показания к назначению массажа: остаточные поствоспалительные, рубцово-спаечные изменения в малом тазе, невралгия тазовых нервов, неправильное положение матки, гипофункция яичников, инфантилизм половых органов, сексуальные расстройства, а также сопутствующие нарушения психоэмоциональной сферы, мочевыделительной системы, кишечного тракта.
Противопоказания: обострение хронического воспаления половых органов, III–IV степень чистоты влагалищной флоры, эндоцервицит и эрозия шейки матки, эндометриоз, гиперпластические процессы в эндометрии, мастопатия, гнойные тубоовариальные образования, беременность, венерические заболевания, экстрагенитальные острые воспалительные и инфекционные заболевания, менструация.
При лечении хронических воспалительных заболеваний придатков матки в стадии ремиссии применяют гинекологический (вагинальный), вибрационный (аппаратный), сегментарный и классический массаж.
Гинекологический (вагинальный) массаж (Бенедиктов И.И., 1990) оказывает непосредственное воздействие на рецепторный, сосудистый аппарат и органы малого таза. Такой массаж является исключительно врачебной процедурой, требующей специальных знаний анатомии и навыков выполнения приемов.
Вибрационный (аппаратный) массаж (Радионченко А.А., Креймер А.Я., 1986) благодаря особенностям специфического действия механических колебаний при прохождении через ткани вызывает возбуждение рецепторов, расположенных в коже, слизистых оболочках, мышцах и сухожилиях, стенках кровеносных сосудов и во внутренних органах. Характер ответных физиологических реакций зависит в первую очередь от частоты вибраций и обусловлен резонансными свойствами. Массаж оказывает выраженное обезболивающее действие, стимулирует функцию яичников.
Сегментарный массаж (Глезер О., Далихо В.А., 1965) основывается на рефлекторных связях внутренних органов с дермо-, мио-, склеротомами. Особое внимание уделяется предварительному выявлению рефлекторных изменений в соединительной ткани кожи и миофасциальных структурах и их устранению с помощью массажных приемов. Заболевания половых органов вызывают рефлекторные изменения в зоне иннервации сегментов Т 11-12, L 1-5, S 1-2.
Зоны гипералгезии выявляются в области поясницы, крестца, на передней стенке живота и над лоном. Изменения в соединительной ткани диагностируются в области поясницы, крестца, большого вертела и фасции бедра, в верхней и нижней частях брюшной стенки, над лонным сочленением. Очаги гипертонуса или повышенное напряжение наблюдаются в крестцово-остистой, большой ягодичной, нежной подвздошно-поясничной мышцах. Болезненные точки могут быть найдены на гребне подвздошной кости, лонном сочленении и большом вертеле бедра. Максимально болезненные точки находятся внизу живота и крестцово-остистой мышцы, в глубине таза и над лонным сочленением в зоне иннервации L 1. Кроме того, могут выявляться рефлекторные изменения в зоне сегмента С4 и верхних грудных сегментов. Рефлекторные изменения обычно захватывают обе стороны, хотя могут наблюдаться и на одной стороне.
Лечение заключается в воздействии с помощью специальных приемов поглаживания, растирания и разминания сначала на паравертебральные зоны, затем области крестца, ягодиц в положении пациентки лежа на животе. Массаж живота производят в положении больной сидя (спиной к массирующему). При этом с помощью приемов поглаживания и растирания оказывают косвенное воздействие на подвздошно-поясничную мышцу. Рефлекторные изменения в глубине таза и над лоном устраняют с помощью легкой непрерывистой вибрации. Заканчивают процедуру сотрясением таза. Количество процедур на курс массажа зависит от реакции организма на массаж и, таким образом, от скорости исчезновения рефлекторных изменений в тканях.
Наиболее эффективным сегментарный массаж считают при нарушении менструального цикла, дисменорее, гипоплазии половых органов, пояснично-крестцовых болях в результате функциональных нарушений в половых органах, после хирургических операций и при воспалительных заболеваниях половой сферы.
Классический интенсивный массаж живота и пояснично-крестцовой области (Макарова М.Р., Кузнецов О.Ф., 1998) разработан с учетом рефлекторных изменений в ганглиях нижнегрудного и верхнепоясничного отделов спинного мозга. При рубцово-спаечных изменениях в придатках матки даже при отсутствии острой воспалительной реакции значительная часть рецепторов и нервных волокон кожи передней брюшной стенки находятся в состоянии реактивного раздражения, а в спинно-мозговых ганглиях соответствующего сегмента наблюдаются дистрофические состояния.
Хронический воспалительный процесс придатков матки сопровождается рефлекторными изменениями в сосудах кожи передней брюшной стенки. В симметричных участках прямых мышц живота отмечается асимметрия амплитуды биопотенциалов. Воспаление органов брюшной полости при раздражении париетального листка брюшины вызывает появление фоновой активности мышц, которые соответствуют локализации очага, раздражающего висцерорецепторы. На висцеральные раздражения не менее активно (по сравнению с мышцами брюшной стенки) реагируют параспинальные мышцы. Афференты чревного нерва имеют наиболее тесную связь с краниальными сегментами прямых мышц живота, а эффект раздражения афферентов тазового нерва более выражен в каудальных сегментах параспинальных мышц.
Как показали проведенные исследования, наибольший эффект наблюдается при следующей последовательности областей, подвергаемых массажу: живот, пояснично-крестцовая и затем ягодичная области. На время проведения процедуры массажа нижние конечности укрываются пледом или одеялом, на ноги надеваются теплые носки. Такой способ позволяет лучше сохранить тепло в ногах, так как процедура интенсивного массажа приводит к существенному перераспределению крови в массируемой ткани.
Особое внимание уделяют воздействию на болезненные, тугоподвижные участки кожи и подкожной жировой клетчатки, мышечного гипертонуса с целью их устранения.
Массаж живота:
• круговое плоскостное поверхностное с переходом в глубокое поглаживание по часовой стрелке;
• растирание (пиление) в поперечном направлении (наибольшее усилие прикладывается в подвздошных областях);
• прерывистая вибрация (стегание);
• разминание (накатывание, поперечное разминание);
• поглаживание (плоскостное, попеременное) от боковых отделов к паховым лимфатическим узлам;
• круговое или полукружное растирание ладонной поверхностью с отягощением в поперечном направлении от средней линии к боковым отделам и обратно (наибольшее усилие прикладывается в подвздошных областях);
• круговое или полукружное растирание четырьмя пальцами над гребнем подвздошной кости, области паховой складки, лонного сочленения (прием может выполняться с отягощением);
• стегание, сотрясение;
• (надавливание) подвздошной мышцы от гребня подвздошной кости в глубь таза кистью, сжатой в кулак;
• разминание (надавливание) по ходу толстой кишки с придавливанием в илеоцекальном и сигмоидальном углах с напрерывистой вибрацией в течение 2–3 сек;
• поглаживание (глубокое плоскостное круговое с отягощением) всей поверхности передней брюшной стенки по ходу часовой стрелки в медленном темпе;
• сотрясение таза;
• поверхностное круговое и продольное поглаживание.
Массаж пояснично-крестцовой области и ягодиц:
• поверхностное плоскостное круговое поглаживание с переходом в глубокое;
• растирание (пиление) в поперечном и продольном направлениях;
• растирание (спиралевидное или полукружное четырьмя или большими пальцами) латеральных краев крестца, гребней подвздошных костей;
• поперечное разминание в продольном и поперечном направлениях;
• стегание;
• круговое поглаживание с отягощением крестца, ягодиц, поясницы;
• спиралевидное или полукружное растирание ладонью с отягощением ягодиц и поясницы;
• растирание (строгание) вдоль латеральных краев крестца, гребней подвздошных костей, паравертебральной области;
• глубокое круговое растирание между поперечными отростками позвонков, парасакральных точек и в средней трети крестца подушечками 2–4 пальцев кисти;
• разминание (сдвигание) в поперечном и продольном направлениях, начиная от крестца;
• разминание (надавливание отягощенной кистью) с непрерывистой стабильной вибрацией в области ягодиц;
• прерывистая вибрация (похлопывание, рубление);
• поглаживание (плоскостное, от глубокого до поверхностного) всей массируемой поверхности.
Методические указания. Построение методики интенсивного массажа зависит от течения основного заболевания. У больных хроническим сольпингоофоритом вне обострения с редкими рецидивами заболевания длительностью последнего до 5 лет при наличии спаечного процесса малого таза I-II степени процедура массажа начинается с интенсивного воздействия на обе области до появления ощущения легкой болезненности. Продолжительность процедуры – до 25–30 мин. Курс состоит из 4–6 процедур с интервалом в 2–3 дня.
У больных с длительностью заболевания более 5 лет при наличии частых рецидивов развития сактосальпинксов или обширного рубцово-спаечного процесса III–IV степени в малом тазе массаж живота проводится по интенсивной методике с первых процедур и сочетается с более «щадящим» воздействием на пояснично-крестцовую зону. По мере привыкания воздействие на поясничную зону усиливают, используя в процедуре массажа все приемы, увеличивая продолжительность процедуры до 25–30 мин. Курс состоит из 5–6 процедур с интервалом 2–3 дня.
Интенсивные приемы массажа всегда следует начинать с менее болезненной стороны. Болезненные участки массируют после проведения воздействия на соседние, менее болезненные зоны с постепенным приближением к болевым точкам и постепенным усилением воздействия на них в пределах переносимости.
Появление боли ноющего характера внизу живота и пояснице после первых процедур массажа не является основанием для уменьшения интенсивности или прекращения лечения и не требует медикаментозной коррекции.
После каждой процедуры массажа больным рекомендуется отдых продолжительностью 1,5–2 часа, а в течение дня следует избегать переохлаждения.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
1. Анатомия женских половых органов
Половые органы женщины принято разделять на наружные и внутренние. Наружные половые органы – это лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, девственная плева. К внутренним относятся влагалище, матка, маточные
Глава 8. Воспалительные заболевания наружных женских половых органов
Общие сведенияВоспалительные процессы женских половых органов по частоте занимают первое место среди всех женских заболеваний, составляя от них более половины. В настоящее время отмечается явная
1. Анатомия женских половых органов
Наружные половые органы – это лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, девственная плева. К внутренним относятся влагалище, матка, маточные трубы и яичники.Наружные половые органы. Лобок представляет собой
11 глава
Массаж при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов
Массаж при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов оказывает противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее действие, способствует восстановлению
Лечение воспалительных процессов женских половых органов
Средства, снимающие воспаление
Рецепт № 1Смешать 2 ст. ложки травы чистотела 2 ст. ложки почек березы белой, 2 ст. ложки травы девясила высокого, 3 ст. ложки цветочных корзинок пижмы обыкновенной, 5 ст. ложек травы
Массаж при заболеваниях женских половых органов
Массаж применяют при нарушении менструального цикла, при болезненных менструациях, при аменорее и гипоменорее, после аднексита и эндометрита, при жалобах во время беременности и после родов, в климактерическом
Заболевания женских половых органов
Задачи массажа
Уменьшение болей, улучшение кровообращения в органах малого таза, уменьшение застойных явлений в кровеносной и лимфатической системах органов малого таза, повышение тонуса матки и ее сократительной функции,
Массаж при заболеваниях женских половых органов
Массаж применяют при нарушении менструального цикла, при болезненных менструациях, при аменорее и гипоменорее, после аднексита и эндометрита, при жалобах во время беременности и после родов, в климактерическом
МЫШЦЫ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
Мускулатура женских половых органов состоит из трех основных мышц: мышц промежности, опорных мышц влагалища и заднего прохода, а также мышц влагалища, имеющих круговое направление.В первой группе мышц сфинктер мочеиспускательного канала
Заболевания женских половых органов
Гинекология является отраслью клинической медицины. Она занимается болезнями женской половой сферы.
Важно! У девочек цистит возникает из-за попадания мочи во влагалище, а также при вульвовагините, при котором происходит
Лечебные движения при хронических воспалительных гинекологических заболеваниях
В гинекологии при хронических воспалительных заболеваниях лечебная физкультура применяется для ликвидации спаек и воспалений, ускорения крово– и лимфотока, ликвидации застойных явлений
При воспалительных процессах женских половых органов
Береза белая, почки — 2 части (40 г);девясил большой высокий — 2 части (40 г);зверобой продырявленный, трава — 5 частей (100 г);календула лекарственная, цветки — 4 части (80 г);крапива жгучая, трава — 2 части (40 г);лопух большой,
Глава 2. ГИМНАСТИКА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
Тысячи и тысячи раз возвращал я здоровье своим больным посредством упражнений.
Клавдий
Источник
В последнее время в медицинской практике широко применяются современные методы лечения гинекологических заболеваний — специфические антибактериальные, химические, гормональные препараты. В тоже время старые, проверенные жизнью, действенные и простые способы лечения не не должны быть изъяты из арсенала врачевания. Чем физиологичнее и естественнее действующий на организм лечебный фактор, тем он более эффективен. И именно такой специальный лечебный массаж при женском бесплодии, способствующий лучшему зачатию и быстрому наступлению беременности предлагается в нашей клинике!
Польза массажа для женского здоровья
Эффективность массажей репродуктивных органов женщины — яичников, придатков матки — держится на докторах, не боящихся определенных трудностей, ведь гораздо проще дать пациенту таблетку или назначить процедуру, не требующую твоего непосредственного участия (например, ЭКО при бесплодии), чем каждый раз лично бросать вызов недугу. Поэтому этот метод лечения на сегодня, да и в будущем, наверное, обречен быть невостребованным (для врачей) и дефицитным (для пациентов). И врача, если он не умеет или не хочет, вы не сможете заставить применить данный вид лечения. Выход один — ищите, спрашивайте знакомых о хороших гинекологах в Москве, которые практикуют этот метод.
Теперь немного о требованиях к нему. Право делать массаж перед беременностью в лечебных целях при наличии бесплодия имеет врач гинеколог (владеющий основами данного метода). Не стоит проводить это воздействие у неизвестных «мастеров» массажных салонов — лучше доверьтесь профессионалам, для вас проще и спокойнее будет.
Массаж для зачатия
Теперь наконец то подбираемся к технической стороне — как делают массаж придатков (женских яичников и маточных труб), связок и мышц стенок малого таза и каким образом он ? Внешне, он похож на обычный, рутинный, осмотр гинеколога (с использованием двух рук врача), основное отличие — это четкая целенаправленность и порядок действий, цель которых добиться расслабления тканей (матки, придатков, связки, которые их поддерживают, а так же сосудисто-нервные стволы, проходящие в них), создать зону активного кровообращения. Затем постепенно «исправлять» проблемы (спайки-сращения между соседними органами, которые и являются источником болей или причиной некоторых видов бесплодия). Все это в конечном счете приводит к восстановлению эластичности массируемых тканей, хорошему самочувствию женщины и повышению шансов на успешное зачатие ребенка.
Лечебными эффектами данного массажа, полезного при бесплодии, являются:
- обезболивающий (при спайках),
- улучшающий активный кровоток в сосудах малого таза (при застойных явления) и
- стимулирующий для яичников в плане выработки активных женских половых гормонов, важных для процесса овуляции.
На первых сеансах, как вы теперь уже понимаете, некоторые болевые ощущения неизбежны, хотя многое зависит от типа нервной системы и настроя. В последующем боли становятся незначительными и на последних сеансах отсутствуют совсем. Все зависит от степени «запущенности» процесса. В таких случаях потребуются повторные курсы по 15-20 сеансов после небольшого перерыва, так как тканям нужен отдых.
Когда показан массаж придатков
* для зачатия и при планировании беременности;
* болезненных месячных, нарушениях менструального цикла;
* дискомфорта в предменструальный период (болезненность груди, выраженные боли внизу живота, крестце);
* при болях в малом тазу, обусловленных соответствующими причинами;
* наличии болезненности во время половой близости и связанные с этим сексуальные проблемы у женщины;
* при загибах матки (особенно когда имеются вышеперечисленные жалобы);
* снижения функции яичников (при раннем климаксе, отсутствие месячных, снижении либидо, аноргазмии);
* после гинекологических операций и абортов (для предотвращения развития спаек);
* в ходе программы послеабортной реабилитации в сочетании с физиотерапией;
* перед ЭКО (в сочетании с физиотерапией и грязями);
* для общего оздоровления и поддержания функционирования женской репродуктивной системы.
В чём польза массажа для яичников
Относительно причин нормализации работы яичников от массажа. Начнем с того, что вышеописанные проблемы (дискомфорт в предменструальный период, болезненные месячные, некоторые виды бесплодия), связаны с «некачественной» работой яичника. Он либо зажат спайками, из-за которых страдает его кровоснабжение и, соответственно, нормальное функционирование (как если бы например: человеку слегка пережать горло, т.е. несколько ухудшить кровоснабжение головного мозга, то человек жить будет, но соображать уже с трудом), либо страдает от хронического аднексита.
Вот также чувствует себя и данный яичник — месячные ходят, цикл не сбивается (так в основе этого лежат более «древние», устойчивые связи в организме), но вот гормоны при этом вырабатывает «второсортные», под действием которых и грудь жалуется и матка сокращается не вся сразу, а сегментами, и конечно же не дозревает или перезревает формирующаяся яйцеклетка. В добавок ко всему, эти «второсортные» половые гормоны, перерабатываются в печени (утилизируются, выводятся из организма) дольше, чем «первосортные», а в «час икс» (т.е. 5 часов утра, наибольшая активность эндокринных желез) в кровь из яичника поступает новая порция «второсортных» гормонов. В итоге, происходит постепенное накопление (увеличение) некачественных гормонов в организме, действие которых и вызывает описанные выше проблемы.
Для того, чтобы яичник смог воспринимать («поглощать») гормоны «вышестоящих инстанций» (гипофиза), а они ему жизненно необходимы, в нем имеется определенное количество активных рецепторов для этого (данные рецепторы очень специфичны, т.е. рецептор А — воспринимает только гормон гипофиза А, Б — Б, и так далее). При воспалении придатков, под действием токсических явлений возникающих при этом, количество имеющихся активных рецепторов уменьшается (некоторые из них становятся неактивными, т.е. как бы засыпают, некоторые погибают безвозвратно), а значит яичники недополучают необходимого количества гормонов гипофиза и работают в пол-силы — отсюда и жалобы на сложности с зачатием, болезненные месячные, сбои цикла и т.д..
Сниженное количество активных рецепторов в яичнике может быть также обусловлено и наследственными (генными) факторами — это характерно, например, для поликистозных яичников, нерегулярных месячных или при их отсутствии (аменорее). Вот для того, чтобы нормализовать кровообращение, увеличить количество активных рецепторов (перевод из неактивных) — грамотный массаж яичников / придатков в комплексе лечения бесплодия или перед ЭКО будет очень кстати.
Массаж при бесплодии
Насколько эффективен массаж, чтобы забеременеть? На этот вопрос очень сложно ответить однозначно. Дело в том, что сегодня диагноз «бесплодие» зачастую ставится, когда причиной является не один какой-то негативный фактор, а несколько. Именно по этой причине не стоит придавать чрезмерного значения гинекологическому массажу как единственному средству лечения бесплодия. Массаж репродуктивных органов женщины не может устранить все препятствия для наступления беременности.
Иногда — это метод вспомогательный, существующий наряду с основными способами лечения. Поэтому гинекологический массаж придатков, применяемый по показаниям и правильно, безусловно, полезен, а изменения в органах малого таза, возникающие в результате такой процедуры, могут способствовать наступлению беременности, особенно при подготовке к такой процедуре, как ЭКО (при отсутствии у женщины противопоказаний).
В некоторых же случаях он — единственная возможная альтернатива хирургическому и гормональному лечению.
Польза для женского здоровья в целом
Данный вид массажа внутренних органов в идеале нужен каждой женщине. У кого есть проблемы — он будет носить лечебный характер, у кого проблем особых нет — профилактический характер (своего рода специфический тренинг для матки и яичников, который можно делать 2-3 раза в год, небольшими курсами по 5-10 сеансов). Но большинство из нас паникуют от слова болезненность, у кого-то финансы не позволяют тратиться на лечение…
Уникальность массажа придатков у женщин заключается в том, что это единственный из всех видов ручного воздействия, когда кроме мышц и связок, воздействию подвергается эндокринная железа — яичник. Под воздействием массажа яичников, особенно в сочетании с физиотерапией и точечными воздействиями, кровоснабжение в репродуктивных органах малого таза увеличивается в несколько раз; ими лучше усваиваются гормоны гипофиза («центральные»), повышается выработка гормонов самого яичника («периферические») со всеми вытекающими отсюда положительными эффектами.
А в женском организме, все взаимосвязано: будут хорошо себя чувствовать яичники — перед нами будет активная, жизнестойкая и здоровая девушка!
Хотите пройти профилактический курс для улучшения и поддержания работы яичников или пролечиться от надоевшей проблемы — обращайтесь в нашу женскую клинику. Вместе с гинекологом определите круг проблем или скажите ваши пожелания и начните получать процедуры. Курс лечебного массажа матки с придатками перед ЭКО для лучшего и более быстрого зачатия с целью повышения эффективности может быть дополнен сеансами физиотерапии и грязелечения (см. услуги и цены).
Правильно сделанный нашими специалистами массаж при болях в яичнике, его хроническом воспаленииили снмжении функции, помог многим женщинам эффективно решить их проблемы. Далее по ссылке можно записаться к гинекологу онлайн на предварительную консультацию и эту процедуру.
Источник