Гидраденит воспаление лимфатического узла

Гидраденит относится к числу заболеваний воспалительного характера, при котором поражаются потовые железы. Причем часто на фоне этого недуга наблюдаются гнойные процессы. Стоит заметить, что гидраденит — современное название болезни, которая больше известна, как сучье вымя. Сама болезнь развивается следующим образом: в тот момент, когда вирус попадает через микроповреждения или вместе с током лимфы в мягкие ткани, происходит поражение потовых желез и ее протоков. На фоне этого создаются условия для развития воспалительного инфильтрата.

По мере дальнейшего прогрессирования заболевания в области железы увеличивается количество скапливающегося гнойного экссудата. Именно по причине того, что потовым железам, находящимся в аксиллярной зоне, приходится испытывать большую нагрузку, самой распространенной разновидностью этого недуга является подмышечный гидраденит.

Причины появления гидраденита

Чаще всего провоцируют развитие болезни бактерии-стафилококки. В более редких случаях это происходит из-за попадания в организм стрептококков и ряда иных микробов. Само инфицирование происходит посредством лимфы или непосредственного попадания в волосяную фолликулу, из которой бактерии следуют в потовую железу.

Опасность заболеть гидраденитом повышается у тех людей, у которых были родственники, ранее перенесшие аналогичное явление.

Крайне редки случаи, когда человек заражается гидраденитом, имея нормально функционирующую иммунную систему. Если же наблюдается обратная ситуация и здесь имеет место ослабленный иммунитет, то риску столкнуться с гнойным воспалением потовой железы подвергаются женщины, находящиеся на стадии беременности, а также в первые месяцы после родов.

Факторы риска

Можно выделить определенный перечень условий, при наличии которых увеличивается вероятность развития гнойного гидраденита:

• Сахарный диабет;
• Ожирение;
• Нарушение деятельности потовых желез;
• Состояние, вызывающее ослабленность организма;
• Нарушение гормонального характера;
• ОРВИ, а также различные бактериальные инфекционные болезни;
• Гипергидроз, изменение состава пота, в котором имеется повышенное содержание щелочной среды;
• Пренебрежение правилами гигиены;
• Порезы при бритье;
• Гиперчувствительность кожи к применяемым косметическим средствам;
• Неконтролируемое применение антиперспирантов, а также средств для депиляции;
• Переохлаждение отдельных участков тела.

Особого внимания заслуживает детский гидраденит, который в большинстве случаев провоцируется в условиях затяжных инфекционных болезней, включая экзему, опрелости, сильную потливость. Важным моментом является то, что активную деятельность апокринные потовые железы, расположенные под мышками, демонстрируют лишь в пубертатный период. Это особенность обуславливает тот факт, что чаще всего гидраденит диагностируют у подростков.

Симптомы подмышечного гидраденита

В первые дни болезни гидраденит проявляется в виде покраснений и легкого зуда кожных покровов в области подмышек.

Со временем у человека можно выделить участок повышенной плотности, который имеет болезненные ощущения, приобретающий форму небольшого конусообразного узелка. Наряду с этим можно наблюдать группу аналогичных образований. Пальпация позволяет установить, что узелок находится под кожей достаточно глубоко. С течением времени он увеличивается в размерах и стремится подобраться как можно ближе к поверхности. Наблюдаемый большой дискомфорт приобретает ноющий или дергающий характер, и по мере дальнейшего прогресса болезни эти ощущения становятся все сильнее.

Постепенно узел срастается с верхним слоем эпидермиса, на фоне чего последний может приобрести измененный оттенок — багровый, красный, синюшный или фиолетовый. Кожные покровы, расположенные по периметру образования, имеют гиперемированный характер. При дальнейшем прогрессировании болезни кожа приобретает розовый или ярко-красный цвет.

Если не предпринять никаких лечебных мер в отношении болезни, то это может привести к некротизации кожи над узлами. При этом внутри могут образоваться гнойные выделения — возникает абсцесс. В центре присутствует отверстие небольших размеров, через которое выходит белый или желтоватый гной, который в некоторых случаях может содержать сгустки крови.

По прошествии 5 дней происходит естественный прорыв гнойников. В результате из раны удаляется гнойное содержимое и некротические ткани, после чего она начинает заживать, что сопровождается образованием рубцов.

Признаки заболевания

При развитии гнойного гидраденита подмышек отмечаются следующие симптомы:

• Повышенная температура тела;
• Недомогание, снижение работоспособности;
• Увеличение аксиллярных лимфоузлов;
• Головная боль;
• Ограничение движения плеча, руки.

Все симптомы сучьего вымя фото наглядно показывают, что упрощает диагностику. Нередки ситуации, когда гидраденит рецидивирует, а в некоторых случаях по прошествии некоторого времени он может проявить себя в виде большого количества гнойников, которые обычно возникают рядом с тем же местом, где они были обнаружены ранее. Если пациенту не оказывается своевременная медицинская помощь и не назначаются антибактериальные препараты, то это может привести к развитию хронической формы гидраденита. В таких условиях происходит дальнейшее размножение бактериального возбудителя в области потовых желез.

Последствия заболевания

Если гидраденит протекает в хронической форме, то больной будет регулярно сталкиваться с проявлением заболевания, которые будут до 1 месяца заявлять о себе.

При этом недуге поражается кожа в подмышечной области, где появляются грубые рубцы, фиброзные свищи, черные угри. Все это заметно ухудшает внешний вид тела человека, причем вдобавок к этому он будет испытывать неудобства во время движения рукой.

В ряде случаев гидраденит может спровоцировать развитие других болезней, среди которых опасным представляется лимфаденит — воспаление подмышечных лимфоузлов. В некоторых случаях может развиться флегмона, которая характеризуется гнойным воспалением, распространяющимся на значительных участках тела. Самую большую опасность для здоровья при развитии гидраденита несет такая болезнь, как сепсис, при которой происходит заражение крови, а это в ряде случаев может стать причиной смерти больного.

Диагностика гидраденита

В подавляющем большинстве случаев для постановки диагноза врачу требуется визуальный осмотр той зоны, где находится очаг поражения. Подтверждающим фактом являются и результаты анализов, где должно присутствовать ускорение СОЭ, а также лейкоцитоз. Если болезнь приобрела хроническую форму, то помимо основных мероприятий по постановке диагноза делается забор содержимого гнойной пустулы. Здесь специалист в обязательном порядке должен установить возбудителя болезни, а также понять, насколько он восприимчив к антибиотикам. При определении сучьего вымени фото будут очень полезны.

При постановке дифференциального диагноза проводится сопоставление со следующим перечнем заболеваний:

• Лимфаденит;
• Онкологические заболевания;
• Фурункулез;
• Поражение лимфоузлов микобактериями возбудителя туберкулеза.

Лечение гидраденита под мышкой

При определении методики лечения болезни принимается во внимание стадия, на которой находится гидраденит. Если болезнь еще не достигла фазы, при которой формируется гной, то комплекс лечебных мер будет сводиться к выполнению следующих действий:

• Удаление волос подмышкой.
• Нанесение на поверхность узла специальных препаратов: спирта, жидкости Кастеллани, борного спирта, йода и других.
• Поддержание в чистоте подмышек при помощи антибактериального мыла.
• Размещение на пораженных участках кожи водочных повязок.
• Размещение перед сном аппликации, содержащей мазь Вишневского, тетрациклиновую, эритромициновую мази, левосин, неомицин.
• УВЧ, УФО, сухое тепло.

Положительного эффекта можно добиться за счет приема антибиотиков и препаратов других групп:

• Пенициллины и макролиды — схема приема 7-10 суток.
• Сульфаниламиды — прием в течение пяти-шести суток.
• Противомикробные препараты.
• НПВП, который позволяет уменьшить болевой эффект и воспалительные процессы.
• Витаминные комплексы.

Бывают ситуации, когда не удается добиться улучшения состояния при помощи консервативных мер, или же когда недуг достаточно давно прогрессирует и протекает с образованием гноя. В таких случаях единственным решением является удаление посредством хирургической операции.

Лечение заболеваний народными средствами

Добиться стабилизации состояния больного при помощи народных методов можно при условии, если болезнь была диагностирована на начальной стадии развития. В этом случае высоки шансы избежать нагноения образовавшегося узла, уменьшить болевой синдром, а также добиться улучшения местного и общего иммунитета:

• Помочь в лечении заболевания сможет лист подорожника: вначале его слегка отбивают, а затем фиксируют в области подмышки. Положительный эффект этого средства заключается в уменьшении воспалительных процессов. Аналогичного эффекта можно добиться и при помощи листьев алоэ, каланхоэ.
• Ухаживая за подмышками, пациент может использовать не простую воду, а настой эвкалипта, ромашки, цветков календулы, шалфея. Для приготовления средства необходимо взять одну столовую ложку сырья на стакан кипятка. Залив его водой, необходимо дать настояться смеси в течение 2 часов.
• Можно приготовить еще такое средство: для него нужно взять 30 г хозяйственного мыла, которое тщательно измельчают, столько же ржаной муки, одну десертную ложку растительного масла и столько же сахара. Смешав указанные ингредиенты, их ставят на плиту и доводят до кипения, после чего постепенно добавляют стружку одной церковной свечи. Когда мазь охладится, ею необходимо покрыть хлопчатобумажную тряпочку, а ее уже разместить на воспаленном участке кожи. Подобное средство помогает эффективно бороться с симптомами гидраденита, не допуская развития гнойных процессов.

Заключение

Несмотря на то что о гидрадените знают немногие, все же эта болезнь может доставить немало проблем человеку. По этой причине важно знать симптомы этого заболевания, при появлении которых нужно сразу же обращаться к врачу. Если не заниматься самолечением и показаться врачу, то высокие шансы, что с этой болезнью можно справиться в короткие сроки, избежав осложнений.

Подмышечный гидроденит

Гидраденит – это гнойное воспаление потовых желез. Относится к стафилококковым и стрептококковым пиодермиям и представляют одну из наиболее обширных групп воспалительных дерматологических заболеваний.

Дети и люди пожилого возраста не попадают в группу риска по гидрадениту, поскольку у первых потовые железы начинают функционировать в возрасте пубертатного периода, а у людей в возрасте их действие уже угасает.

Гидраденит под мышкой относится к часто встречаемым глубоким стафилококковым пиодермиям. Заболевание характеризуется длительным течением, частым развитием рецидивов и высоким риском возникновения осложнений. Подмышечная область не единственная для развития гидраденита.

Лечением гидраденита должен заниматься врач-дерматолог или хирург (при необходимости вскрытия и дренирования гнойника). Самолечение заболевания категорически противопоказано, так как гнойный гидраденит может быстро осложниться развитием множественных абсцессов, свищей, флегмон, лимфаденитов, лимфангитов, сепсиса и т.д.

Внимание. Частые рецидивы суппуративного гидраденита, сопровождающегося закупоркой и разрывом волосяного фолликула, значительно повышают риски возникновения у пациента плоскоклеточного рака.

Код гидраденит МКБ10 – L73.2.

Гидраденит – что это

Справочно. Гидраденит – это инфекционное поражение потовых желез (апокриновый тип желез). Также при данном заболевании могут поражаться и сальные железы. В народе болезнь называется сучье вымя.

Гидраденит у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин.

   Ведущей причиной развития заболевания являются Staphylococcus aureus. Как правило, возбудители проникают в апокриновые потовые или сальные железы из волосяных фолликулов. В дальнейшем, происходит лимфогенное распространение инфекционного процесса.

Гидраденит под мышкой встречается чаще всего, однако заболевание может также поражать потовые и сальные железы на ареолах сосков, на наружных половых органах, коже пупка и вокруг ануса.

Клиническая симптоматика при гидраденитах прогрессирует медленно, однако у ослабленных больных или у пациентов с патологиями иммунной системы, заболевание может протекать в острой форме с быстрым развитием тяжелых осложнений. Также тяжелые формы гидраденитов с молниеносным течением часто встречаются у пациентов негроидной расы.

Справочно. Чаще всего гидраденит регистрируется у пациентов от двадцати до сорока лет.

Гидрадениты под мышками встречаются преимущественно у женщин. У мужчин, как правило, поражаются железы промежности. Гидраденит в паху у женщин встречается крайне редко.

У пациентов пожилого возраста гидрадениты не регистрируются, в связи со снижением активности потовых и сальных желез. Также заболевание практически не регистрируется у детей, до наступления половой зрелости.

Гидраденит – причины

   Ведущей причиной возникновения гидраденитов являются золотистые стафилококки. Реже гидраденит вызывают бета-гемолитические стрептококки группы А, негемолитические стрептококки, эшерихии коли, протей, синегнойная палочка. Также гидраденит может вызываться смешанной микробной флорой.

Важную роль в развитии заболевания играет повышение уровня андрогенов (в связи с этим, у маленьких детей и женщин после наступления менопаузы, заболевание не встречается).

Важно. Развитие гидраденита часто носит наследственный характер.

В семейном анамнезе таких пациентов часто отмечают наличие у близких родственников гидраденитов, гнойных артритов, гангренозных пиодермий, абсцедирующего фолликулита волосистой части головы (подрывающий фолликулит Гофмана), абсцедирующих форм угрей.

Факторами риска развития гидраденита является наличие:

• постоянных раздражений кожи после бритья;
• ссадин, царапин, трещин, истончения кожи;
• чрезмерного потоотделения (гипергидроз);
• неправильного применения средств для депиляции;
• неправильного гигиенического ухода за кожей;
• ожирения;
• сахарного диабета;
• гиперандрогении;
• опрелостей;
• иммунодефицитных состояний;
• очагов хронической инфекции;
• сопутствующих стафилодермий или стрептодермий;
• обструкций протоков сальных или потовых желез;
• патологий сальных или потовых желез;
• обструкций волосяных фолликулов;
• сопутствующих острых бактериальных инфекций.

Внимание! У женщин, со склонностью к формированию гидраденита, возможны тяжелые обострения заболевания во время вынашивания ребенка.

Способствовать развитию гидраденита в промежности может наличие у пациента инфекций, передающихся половым путем.

Классификация гидраденита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, выделяют гидраденит в подмышечных впадинах, промежности, около сосков и т.д.

По скорости прогрессирования клинической симптоматики и длительности течения воспалительного процесса выделяют острую, подострую и хроническую формы заболевания.

По степени тяжести заболевание может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

Также выделяют неосложненные и осложненные формы гидраденита.

Гидраденит – стадии

Справочно. Суппуративные гидрадениты дополнительно классифицируются по системе Харли (степени суппуративных гидраденитов).

Заболевание первой степени проявляется возникновением единичных или множественных изолированных абсцессов, не сопровождающихся рубцовыми изменениями кожи и формированием свищевых ходов.

Гидраденит второй степени сопровождается образованием рецидивирующих абсцессов, а также единичных или множественных рубцовых изменений кожи и свищевых ходов.

При гидраденитах третьей степени отмечается развитие диффузного воспалительного процесса или формирование нескольких связанных свищевых ходов и абсцессов.

Симптомы гидраденита

Чаще всего клиническая симптоматика заболевания прогрессирует медленно. Быстрое прогрессирование заболевания характерно для тяжелых форм болезни и чревато высоким риском развития осложнений.

У пациентов с нормальным иммунитетом, впервые возникший гидраденит может протекать в легкой форме. Однако, чем чаще возникают рецидивы заболевания, тем более тяжело протекает воспалительный процесс. Как правило, часто рецидивирующие гидрадениты хуже поддаются медикаментозному лечению.

Справочно. Воспалительный процесс в подмышечных впадинах, как правило, носит односторонний характер, однако могут встречаться и двусторонние воспаления.

Предвестниками развития гидраденита могут быть:

• небольшая припухлость, отечность кожи;
• легкое покраснение кожи;
• зуд и стянутость кожи;
• ощущение дискомфорта.

Первым проявлением гидраденита является возникновение единичных или множественных узелков под кожей. При пальпации узелки плотные (размягчение образования свидетельствует о его гнойном расплавлении), болезненны, подвижные (не спаянные с окружающими тканями).

При рецидивирующих гидраденитах воспалительное образование может быть неподвижным и спаянным с окружающими тканями.

Справочно. Размер образования постепенно увеличивается до нескольких сантиметров. Крупные узлы могут достигать трех-четырех сантиметров в диаметре.

   Цвет воспалительного образования при гидрадените может варьировать от ярко красного до темно-бордового или синюшно-багрового.

Поверхность образования неровная и бугристая за счет формирования в нем конгломератов из узелков. В некоторых случаях, воспалительные сосочки могут выступать над поверхностью здоровой кожи (отсюда и народное название заболевания «сучье вымя»).

Воспалительные узлы резко болезненны, кожа над ними натянута и напряжена. Вокруг узла отмечается ободок воспалительной гиперемии (покраснения) и отечности.

Характерно усиление болевого синдрома во время движения. Крупные узлы могут болеть даже в состоянии покоя.

Множественные узлы могут сливаться между собой или соединяться свищевыми ходами.

В некоторых случаях, инфильтративные образования могут сливаться с кожей, напоминая картину разлитой флегмоны.

Общее состояние пациента нарушено. Кроме сильного болевого синдрома, пациентов беспокоит:

• повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• мышечные и суставные боли.
• слабость, вялость;
• тошнота, снижение аппетита;
• лихорадка.

Также характерно увеличение лимфатических узлов в области воспалительного процесса (подмышечные лимфатические узлы, над и под ключичные при гидрадените в подмышечной впадине, паховые и подколенные лимфоузлы при гидрадените в паху, на половых губах и т.д.).

Внимание. За счет застоя лимфы (лимфостаза) возможно появление отечности конечности.

При гидраденитах в промежности боли могут усиливаться при ходьбе или в положении сидя. Гидраденит возле анального отверстия сопровождается резким усилением болей во время дефекации. Также боли усиливаются при одевании тесной одежды.

При гидрадените возле анального отверстия необходимо исключить парапроктит.

При гидрадените на больших половых губах возможно хромота на одну ногу при ходьбе (из-за сильной боли), невозможность нормально сидеть, боли во время мочеиспускания.

Заболевание следует отдифференцировать от бартолинита (воспаления больших желез преддверия влагалища).

Гидраденит в подмышечной области сопровождается усилением боли при движении рукой.

При прогрессировании заболевания воспалительный узел нагнаивается. В центе узла появляется размягчение, отмечается положительный симптом флюктуации (колебания гноя или жидкости в замкнутой полости).

На данной стадии, клиническая картина заболевания схожа с симптоматикой фурункула или карбункула.

Внимание. Основным отличием гидраденита от фурункула будет отсутствие гнойно-некротического стержня. Гнойное содержимое при гидрадените вязко-жидкое, с примесью крови.

   Во время вскрытия воспалительных инфильтратов часто обнаруживаются множественные свищевые ходы, соединяющие узлы или абсцессы.

Во время стихания воспалительного процесса происходит образование втянутых, гипотрофических рубцов. Часто, после заживления одного свищевого хода, возле уже зажившего рубца открывается новый свищ.

В некоторых случаях, узлы могут вскрываться самостоятельно. Однако, с целью снижения риска развития опасных осложнений и перехода острых форм заболевания в хронические (рецидивирующие), вскрытие узлов следует проводить в условиях хирургического отделения. Так как при хирургическом вскрытии гнойника, есть возможность дренировать и промыть антимикробными и антисептическими растворами сразу все свищевые ходы и полости абсцессов.

Лечение в домашних условиях может проводиться только под контролем врача, на стадии формирования гнойного инфильтрата.

На стадии дозревания инфильтративных образований отмечается прогрессирование лихорадки, слабости, болевого синдрома и т.д. После вскрытия абсцессов и дренирования гноя отмечается быстрое улучшение самочувствия пациента.

Справочно. В среднем, постепенное нагноение узлов начинается на четвертый-пятый день болезни. Общая длительность не осложненного, острого гидраденита составляет от десяти до пятнадцати суток. Рубцевание вскрывшегося узла занимает два-три дня.

У пациентов с сахарным диабетом, иммунодефицитами и т.д. заболевание может протекать гораздо дольше.

Рецидивирующие формы могут длиться месяцами, сопровождаясь образованием свежих свищевых ходов возле образовавшихся рубцов.

Гидраденит – осложнения

Заболевание может осложняться развитием:

• абсцессов;
• флегмон;
• лимфангитов и лимфаденитов;
• стойкого застоя лимфы (лимфедемы);
• образование гипотрофических или келоидных рубцов;
• множественных свищей;
• сепсиса.

Гидраденит на половых губах может осложниться бартолинитом (за счет распространения инфекции). А гидраденит возле анального отверстия – парапроктитом.

У лиц, с гидраденитами возле пупка, возможно развития мезоденита (воспаления мезентериальных лимфоузлов).

Как лечить гидраденит

Лечение инфекционного процесса должно назначаться исключительно врачом.

Внимание! Терапия народными методами чревата переходом патологии в рецидивирующие формы, сопровождающиеся формированием грубых гипотрофических или келоидных рубцовых изменений кожных покровов.

Методы лечения гидраденита под мышкой, в паховой области, на ареолах сосков и т.д. не различаются.

Гидраденит – лечение

На начальном этапе болезни применяют консервативную терапию, направленную на купирование распространения инфекционных процессов на соседние железы, профилактику развития осложнений.

Внимание! Лечение гидраденита компрессами и прогреваниями категорически противопоказано, так как это усиливает воспалительную инфильтрацию кожи и нагноение.

Исключение составляет сухое тепло:

• прикладывание подогретого полотенца (теплого, но не горячего);
• пятиминутные прогревания синими лампами (расстояние до гнойника должно быть не менее 15 сантиметров);
• солнечная ванна (в летнее время);
• УВЧ, СМВ – терапии, УФО.

   Компрессы с мазями при гидрадените во время созревания инфильтратов категорически противопоказаны, так как они способствуют мацерированию кожи и могут стать причиной распространения инфекционных процессов на близлежащие железы.

После оперативного вскрытия и удаления гнойного содержимого может проводиться локальное облучение инфракрасными лучами, УФО, лазеротерапия или магнитотерапия.

Также по показаниям (как правило, при часто рецидивирующем типе гидраденита), проводится ультразвуковая терапия или электрофорез с лекарственными веществами.

При тяжелом, трудно поддающемся лечению и часто рецидивирующем воспалительном процессе, может проводиться рентгенотерапия, разрушающая пораженную железу.

Также рекомендовано использование фиксирующих повязок. При поражении подмышечных впадин рекомендовано подвешивать больную руку на косынку.

Наружная терапия заключается в обрабатывании воспаленных областей и кожи вокруг них спиртовыми р-ми (борный, камфорный, этиловый) или салициловой кислоты. Также эффективна обработка раствором йода или бриллиантовой зелени.

На инфильтрат можно наносить тонким слоем ихтиоловую мазь, синтомициновые эмульсии, неомициновую мазь.

Справочно. Системные антибиотики при гидрадените назначаются курсом от семи до десяти дней. Рекомендовано применение доксициклина, миноциклина, эритромицина, джозамицина. При тяжелом течении могут применяться фторхинолоновые антибиотики (ципрофлоксацин, левофлоксацин).

Строго по показаниям, при высоком риске осложнений, пациентам с тяжелыми, трудно поддающимися лечению формами болезни могут назначаться глюкокортикоидные средства (преднизолон, дексаметазон).

Дополнительно могут применяться антистафилококовые иммуноглобулины, стафилококковые анатоксины и т.д.

Для снятия болевого синдрома, уменьшения выраженности отека и устранения лихорадки показано применение НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Оперативное лечение

    Вскрытие гидраденита показано только после полного созревания гнойных инфильтратов.

Поскольку гнойный инфильтрат при инфицировании потовых и сальных желез представлен множественными микроабсцессами, выполняется длинный разрез через весь инфильтрат до непораженной ткани.

В противном случае, если в глубине инфильтрата останется не вскрытый абсцесс, воспалительный процесс начнется заново, с формированием свежего инфильтрата.

После вскрытия инфильтрата и дренирования гнойного содержимого, проводится иссечение и удаление инфицированной ПЖК (подкожно-жировая клетчатка).

Для профилактики рецидивов заболевания, показано удаление пораженной потовой железы.

Справочно. Пациентам с частыми рецидивами болезни оперативное вмешательство проводят в два этапа. На первом выполняется вскрытие, дренирование гноя и иссечение воспаленной ПЖК. Далее показано открытое заживление раны, а также проведение системной антибактериальной терапии.

После того, как полностью стихнет инфекционное воспаление и образуется грануляционная ткань, проводится полное удаление пораженных кожных покровов и ПЖК.

Для закрытия образующегося дефекта выполняют аутодермопластику (закрытие дефекта лоскутками собственной кожи пациента).

Дополнительное лечение

Пациенту с гидраденитом показан постельный режим, иммобилизация пораженной конечности (фиксирующие повязки), обильное питье и диета.

На протяжении всего лечения и в течении трех месяцев после (для профилактики рецидивов) рекомендовано воздержаться от приема спиртных напитков, ограничить употребление сладкого, жирного, острого и т.д.

Также рекомендовано увеличить употребление свежих овощей, фруктов, ягод и т.д.

Дополнительно назначаются поливитаминные препараты.

Также следует ограничить физические нагрузки.

Внимание. Мочить воспалительный инфильтрат и послеоперационную рану (до образования грануляционной ткани) нельзя. При необходимости принять душ, воспаленную область или послеоперационную рану закрывают специальным пластырем.