Гексикон или тержинан при воспалении
Обновлено: 16.07.2019 16:20:52
Эксперт: Залман Ривлин
Гексикон и Тержинан – вагинальные таблетки, применяемые для лечения разных инфекций и их профилактики. Назначения у них отличаются, так как содержат они разные компоненты. Мы разобрали преимущества и недостатки этих популярных средств, чтобы узнать, какое лучше.
| |
Преимущества | |
Две удобные формы применения – свечи и вагинальные таблетки | На хлоргексидин может быть аллергия |
Применяется в акушерстве и гинекологии | Возможны тяжелые аллергические реакции |
Содержит сильный антисептик широкого спектра действия – хлоргексидин | |
Имеет немного противопоказаний | |
Хорошо переносится | |
Сильное средство, хорошо зарекомендовавшее себя для лечения бактериального вагиноза | |
Можно применять в любое время суток | |
Тержинан | |
Преимущества | |
Комплексный препарат на основе четырех действующих веществ | Может применяться при беременности и лактации, но не рекомендуется |
Применяется только раз в день | Вероятность аллергии выше |
Эффективен при вагинитах и вагинозах | Курс лечения не может длиться долго |
Категорически запрещен до 16 лет | |
На период лечения рекомендуется исключить половые контакты |
Описание средства Гексикон
Вагинальные таблетки и суппозитории Гексикон содержат хлоргексидин. Это обеззараживающее средство, которое широко применяется в разных областях медицины, в данном случае – в гинекологии. Выпускается лекарство компанией Нижфарм.
Действующий компонент хлоргексидин обладает широким диапазоном действия. Он справляется с грибковой, вирусной инфекцией, относится к самым часто применяемым антисептикам. Лекарство оказывает быстрое и сильное действие в отношении многих анаэробных и аэробных микроорганизмов. Также эффективен при инфекциях, что передаются половым путем.
К хлоргексидину не чувствительны кислотоустойчивые микроорганизмы, на споры он действует только при высокой температуре. Лактобациллы препарат не нарушает.
Фунгицидная, противогрибковая активность средства проявляется против грибов Кандида, дерматофитов, трихофитонов. Противовирусное – против гепатита А, В, С, энтеровирусов, краснухи, кори, ОРВИ, ротавирусов. Хлоргексидин также активен в отношении простейших.
Средство Гексикон в виде суппозиториев и вагинальных таблеток может использоваться в качестве лечебного и профилактического средства. Показаний в гинекологии у него много.
Исследования и эффективность
Гексикон проходил испытания в нескольких странах мира. Исследования показывают, что в течение 2 недель после начала применения средства отмечается рост лактобацилл, а ключевые клетки не обнаруживаются. Препарат хорошо себя зарекомендовал в лечении бактериального вагиноза. При лечении молочницы он рекомендован в комплексе с другими средствами.
Препарат Гексикон показал свою эффективность при бактериальном вагинозе у беременных. Применение лекарства снижает риск инфицирования плода. Важным преимуществом препарата является то, что он не угнетает естественную микрофлору влагалища.
Источник: «Опыт применения препарата Гексикон у беременных с бактериальным вагинозом с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода». Каминский В.В. 2006.
Противопоказания
Препарат Гексикон имеет немного противопоказаний, среди которых аллергия на хлоргексидин и непереносимость дополнительных веществ в составе. При беременности средство разрешено, но предварительно нужно учесть возможные риски. С осторожностью используется в педиатрии.
Побочные эффекты
Из серьезных побочных реакций выделяют тяжелые аллергические проявления. Если же на компоненты нет аллергии, препарат переносится хорошо.
Симптомы аллергии на состав могут быть следующими:
легкие реакции – покраснение, зуд, раздражение, насморк;
отек Квинке;
одышка;
анафилактический шок.
При плохом самочувствии после применения лекарства нужно обратиться к врачу.
Дозировка
Вагинальные таблетки перед применением рекомендуется смочить в воде. Вводится по 1 таблетке до 2 раз/сутки в течение недели и дольше, согласно назначению врача. Для профилактики инфекций ППП таблетка вводится в течение двух часов после полового акта.
Суппозитории назначаются по одному 2 раза/сутки. Курс лечения продолжается до 10 дней. Лечение может продолжаться до 20 дней.
Гексикон не применяется одновременно с йодсодержащими вагинальными свечами.
Может использоваться в период менструации.
Вероятность передозировки очень низкая. Вещества при правильном применении не всасываются и не оказывают системного влияния. Намеренное или случайное проглатывание Гексикона уже может вызвать нежелательные реакции. В таком случае нужна медицинская помощь.
Кому подходит
Свечи и таблетки для женщин применяются для лечения бактериального вагиноза, разных видов кольпита, включая трихомонадный и смешанный. Используется препарат в качестве профилактики инфекций, что передаются половым путем. Применяется в акушерстве и гинекологии перед родами, проведением хирургических и диагностических процедур.
Описание средства Тержинан
Вагинальные таблетки Тержинан содержат в составе тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон. Комбинированное средство применяется для лечения бактериальных инфекций в гинекологии. Выпускается компанией Софартекс во Франции.
Исследования и эффективность
Средство Тержинан успешно применяется в гинекологии при подготовке к хирургическим процедурам и диагностическим мероприятиям. Такая обусловлена тем, что многие болезни сопровождаются воспалительным процессом, с которым хорошо справляется Тержинан.
Таблетки Тержинан могут применяться при беременности, что является их несомненным преимуществом. Они высокоактивны в отношении патогенной микрофлоры и хорошо справляются с клиническими проявлениями болезни.
При исследованиях установлена высокая эффективность препарата при гнойно-воспалительных процессах и при санации родовых путей. Средство хорошо переносится, его удобно применять, и оно рекомендовано для широкого использования в гинекологии и акушерстве.
Источники:
«Тержинан – современный препарат для лечения гинекологических заболеваний». УМЖ. 2000.
«Тержинан глазами ведущих специалистов». Еженедельник АПТЕКА. 2000.
Противопоказания
Единственное абсолютное противопоказание у Тержинана – непереносимость компонентов. Также он не применяется до 16 лет. Он разрешен при беременности, но с осторожностью. Нельзя заниматься самолечением. Беременным препарат может назначить только врач по показаниям.
Побочные эффекты
Переносится Тержинан хорошо. В начале лечения могут отмечаться аллергические реакции, но они совсем скоро проходят, отменять лекарство не требуется. Могут появляться зуд, жжение, гиперемия, дискомфорт. Если же они не проходят и усиливаются, в таком случае нужно проконсультироваться с врачом. Это может указывать на гиперчувствительность к составу, что является противопоказанием к применению суппозиториев.
Дозировка
Тержинан вводится вагинально раз в сутки. Важным условием является его использованием перед сном. Перед введением таблетку можно смочить в воде. Длительность лечения обычно составляет 10 суток. Врач может вносить изменения в курс терапии.
Кому подходит
По инструкции таблетки Тержинан используются при:
трихомонадном вагините;
рецидивирующем неспецифическом вагините;
грибковом вагините;
смешанном вагините.
Тержинан, как и Гексикон, может применяться с целью профилактики инфекции после незащищенного полового акта. Также таблетки могут использовать перед хирургическими вмешательствами и диагностикой в гинекологии.
Стоимость и аналоги
Препарат | | |
Гексикон | Свечи 16 мг №10 – от 270 рублей Таблетки 16 мг №10 – от 270 рублей | Гексия Клиорон Ахдез Анзибел Ледисепт-Фармекс |
Тержинан | Таблетки №10 – от 530 рублей | Орзол Мератин |
Какой препарат лучше
Препараты Гексикон и Тержинан имеют разные показания. Назначить один из них может врач после обследования. Самолечение может быть опасным. Сами препараты безопасны, но если неправильно подобрать лечение, заболевание будет усугубляться.
Гексикон чаще назначается при беременности и лактации. Тержинан хорошо подходит для лечения молочницы, тогда как другой препарат может только дополнять терапию этой болезни. Использовать Гексикон нужно два раза в сутки, Тержинан – раз, что кажется более удобным.
Источник
Для того чтобы выбрать что лучше Гексикон или Тержинан, нужно в первую очередь сравнить их действие и состав. Немаловажное значение имеют противопоказания, возможность применения в период беременности и вред для младенца при применении во время кормления грудью.
Фармакология
Гексикон
Это лекарственное средство в виде свечей, основной компонент которого – хлоргексидина биглюконат. Обладает губительным действием на следующие микроорганизмы:
- Бактерии (грамположительные и грамотрицательные).
- Простейшие.
Борется с заболеваниями, вызванными хламидией, трепонемой, гарднереллой, уреаплазмой и трихомонадой. Активность действующего вещества препарата не распространяется на грибки, споры бактерий и вирусы. При использовании Гексикона не происходит гибели естественной микрофлоры влагалища. Эффективность препарата немного снижается при влагалищном кровотечении и при гнойных воспалениях.
Тержинан
Выпускается в таблетках для вагинального введения. Имеет комплексный состав (из нескольких действующих веществ):
- Неомицина сульфат.
- Тернидазол.
- Нистатин.
- Преднизолона метасульфобензоат.
Вследствие комплексного воздействия охватывает более широкий спектр заболеваний половой сферы женщин:
- Гарднереллез.
- Кольпит.
- Кандидоз.
- Трихомониаз.
Вследствие более сложного состава, из нескольких активных компонентов, обладает активностью против более широкого круга возбудителей заболеваний, в их числе грибковые (молочницы) и гноеродные, по сравнению с Гексиконом. Тержинан не воздействует на лактобактерии, находящиеся во влагалище и не изменяет кислотность его слизистой.
Показания
Гексикон применяется не только для непосредственной борьбы с заболеваниями, вызванными чувствительными к его компонентам микроорганизмами, но и для предупреждения заражения возбудителями этих заболеваний в предродовом периоде и сразу после родоразрешения, при плановом проведении аборта и других оперативных вмешательствах половой сферы, сразу после незащищенного полового акта. Применение Тержинана эффективно для предупреждения возникновения гнойно-воспалительных заболеваний в период перед родами и сразу после них, до проведения планового аборта, хирургических вмешательств, введения контрацептивов внутриматочно. Эффективность препарата не снижается во время менструации.
Способ введения
Гексикон извлекают из упаковки и вводят подальше во влагалище, Тержинан необходимо поместить в воду на 0,5 минуты и только после этого вводить в вагину (также как можно глубже). Первый препарат возможно вводить 1-2 раза в день (утром и/или вечером), а второй – только 1 раз (в любое время суток). После введения в первом случае не нужно лежать, а можно дальше продолжать обычную жизнь, а во втором случае необходимо полежать четверть часа. Длительность применения препаратов в основном ограничивается 10 днями, но возможно увеличение срока применения до 3 недель. При выборе дня начала лечения Гексиконом лучше перенести его на день после окончания месячного кровотечения (так эффективность вагинальных свечей будет лучше), а начало лечения Тержинаном не требует привязки к дню окончания менструации.
Побочные действия
Возникновение побочных реакций возможно, если есть индивидуальная непереносимость компонентов препаратов. В случае с Тержинаном, такая реакция организма встречается чаще, это обусловлено несколькими действующими веществами, входящими в его состав. Гексикон по составу более простой, поэтому нежелательные реакции возникают реже. Возможные побочные действия:
- Жжение.
- Зуд.
- Гиперемия слизистой.
Реакции проявляются местно, чаще в первые дни применения препаратов, исчезновение их проходит после отмены лечения без назначения дополнительного лечения.
Противопоказания
Противопоказанием для применения обоих препаратов служит индивидуальная непереносимость компонентов препаратов (как основных действующих веществ, так и вспомогательных компонентов).
Беременность
Тержинан нельзя применять в первые месяцы беременности, а при необходимости применения во вторую и третью части беременности и в период грудного вскармливания – необходимо принятие взвешенного решения по применению лекарственного средства только врачом женской консультации. В случае с Гексиконом нет ограничения ни в период грудного вскармливания, ни во время внутриутробного развития ребенка для применения вагинальных свечей.
Резюме
Гексикон:
- Может применяться без ограничений во время беременности и ГВ.
- Имеет простой состав.
- Минимальный риск возникновения аллергической реакции.
- Ослабляется эффект от лечения во время гнойных воспалительных процессов и менструального кровотечения.
- Не применяется для лечения грибковых заболеваний (молочницы).
- Не требует ограничения физической активности женщины после закладывания свечей или принятия ей горизонтального положения.
Тержинан:
- Есть ограничения по применению во время ГВ и беременности.
- Имеет более сложный состав, что обеспечивает более широкий спектр активности препарата.
- Минимальный риск возникновения аллергической реакции.
- Возможно применение в период менструации.
- Активен при наличии гноя во влагалище.
- Применяется для лечения грибковых заболеваний, в том числе и молочницы.
- После введения необходимо некоторое время провести лежа.
- Таблетку перед введением нужно подготовить (подержать в воде).
Оба препарата действуют на широкий спектр возбудителей заболеваний половых органов, возможно их применение в качестве средства, предупреждающего развитие таких болезней. Во время вагинального применения не происходит нарушения кислотности слизистой влагалища или губительного действия на лактобактерии, находящиеся в большом количестве на слизистой половых органов женщины вне заболеваний. В применении более удобен Гексикон – он не требует проведения дополнительных манипуляций перед введением вагинальной свечи и после применения не нужно принимать горизонтальное положение. Таблетку Тержинана нужно подготовить и после введения немного полежать. В любом случае назначение лекарственного препарата должен проводить врач, внимательно изучив историю болезни пациентки, прошлые аллергические реакции и результаты анализов.
Источник
Часто для лечения патологий, причиной которых стали простейшие, используют препараты с антибактериальным действием. Особенно среди них популярны Гексикон и Тержинан. Они имеют схожий терапевтический эффект при наличии разных составов, побочных действий, а также длительности курса. Средства взаимозаменяемы. Можно использовать при определенных патологиях Гексикон или Тержинан. Что лучше в конкретном случае, решает врач.
Действие Гексикона и показания к применению
Форм выпуска препарата несколько: вагинальные таблетки, вагинальные суппозитории, растворы для местного применения и мази. Действующим компонентом является биглюконат хлоргексидина. Он не влияет на инфекции вирусного или грибкового происхождения. На те микроорганизмы, которые к нему восприимчивы, он действует разрушительно вне зависимости от длительности курса. Привыкания в этом случае не возникает.
От оболочки свечей патогенные микроорганизмы обезвоживаются, а слизистая очищается от продуктов их жизнедеятельности. При этом полезная флора не повреждается. Одновременно использовать свечи и таблетки Гексикон недопустимо.
Препарат показан в следующих случаях:
- нагноение ран;
- инфицирование слизистой оболочки;
- альвеолиты, стоматиты, пародонтиты;
- предупреждение воспалений при абортах, родах, хирургических вмешательствах в области гинекологии;
- вагиниты, бактериальный вагиноз, уретриты;
- предупреждение ЗППП (сифилис, гонорея, генитальный герпес, уреаплазмоз).
Действие Тержинана и показания к применению
Препарат выпускается в форме вагинальных таблеток. Спектр его действия широк, так как в составе представлено сразу несколько действующих компонентов:
- неомицин (антибиотик, влияющий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы);
- преднизолон (устраняет воспаление);
- тернидазол (борется с трихомонадами, эффективен против анаэробов).
В качестве связующих компонентов в Тержинан включены стеариновая кислота, лактозный моногидрат, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, кремния диоксид, гвоздичное и гераниевое масло.
Препарат не изменяет уровень кислотности влагалища и не влияет на состояние слизистой. Его часто используют в качестве профилактического средства перед операциями или родами.
Показания к применению Тержинана следующие:
- трихомоноз;
- вагинальный дисбактериоз;
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- вагиниты;
- эрозии шейки матки;
- кольпиты;
- вагинальные кандидозы;
- гарднереллезы.
Сравнение Гексикона и Тержинана
Помимо разных назначений и действующих компонентов, Тержинан и Гексикон можно рассмотреть с точки зрения того, на какие бактерии препараты оказывают влияние:
Гексикон | Тержинан |
бактероиды, трихомонады, гарднерелла | |
гонококк | пептококки, стафилококки, пептострептококки |
бледная трепонема | кишечная палочка |
уреаплазма | протей |
вирус герпеса 2 типа | влагалищная трихомонада |
дизентерийная амеба | |
шигеллы | |
эубактерии | |
гиардии | |
кандида | |
вейлонеллы | |
клостридии |
В то же время при беременности Гексикон можно применять без ограничений, а Тержинан на ранних сроках и при грудном вскармливании не рекомендован.
Оба препарата имеют узкий круг противопоказаний. Запрещается применять при индивидуальной чувствительности к составляющим и при наличии аллергии. Тержинан не используется в детском возрасте.
Среди побочных эффектов для Гексикона и для Тержинана отмечают аллергические проявления и зуд. Первый препарат при полоскании рта может окрасить зубы или образовать налет, а второй – вызвать раздражение, медленно заживающие трещины, гипертермию и атрофию слизистых.
Что лучше: Тержинан или Гексикон
Принцип действия препаратов, как и их направленность, различен. Гексикон является профилактическим средством, в то время как Тержинан – лечебным (особенно применительно к хроническим недугам). Это определяет их использование. Выбор между препаратами (Гексикон или Тержинан) зависит от целей терапии. Например, для очищения влагалища при беременности на ранних сроках подойдет Гексикон (цена от 250 рублей). Тержинан (он стоит дороже – от 350 рублей) лучше использовать на поздних сроках для лечения более серьезных недугов (таких, как молочница). В этом состоит их отличие.
Выбрать оптимальный препарат может врач. Специалист также подберет подходящую частоту применения и дозировки.
Выбор препарата зависит от цели лечения, поэтому сказать точно, что лучше – Гексикон или Тержинан – нельзя. Препараты имеют разные активные вещества и различные показания. Первый из них чаще используется как профилактическое средство, тогда как второй – в качестве лечебного. Использовать их одновременно бессмысленно. Следует подобрать одно подходящее лекарство.
Источник