Функции моноцитов в очаге воспаления
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 августа 2014;
проверки требуют 30 правок.
Моноци́т (от греч. μονος — «один» и κύτος — «вместилище», «клетка») — крупный зрелый одноядерный лейкоцит группы агранулоцитов диаметром 18—20 мкм с эксцентрично расположенным полиморфным ядром, имеющим рыхлую хроматиновую сеть. Как и лимфоциты, моноциты имеют несегментированное ядро. Моноцит — наиболее активный фагоцит периферической крови. Клетка овальной формы с крупным бобовидным, богатым хроматином ядром (что позволяет отличать их от лимфоцитов, имеющих округлое тёмное ядро) и большим количеством цитоплазмы, в которой имеется множество лизосом.
Моноциты – это самый крупный вид лейкоцитов[1].
Локализация в организме[править | править код]
Изображение обычной циркулирующей крови человека, содержащей красные клетки крови, несколько видов белых клеток крови, а именно: лимфоциты, моноциты и нейтрофил и много тромбоцитов в форме мелких дисков. Изображение получено с помощью сканирующего электронного микроскопа.
Содержание моноцитов в крови[править | править код]
В крови человека имеются циркулирующий по кровотоку пул моноцитов и маргинальный пул, примыкающий к сосудистой стенке, он в 3,5 раза больше циркулирующего. В периферической крови моноциты составляют 1−10% всех лейкоцитов, абсолютное количество у взрослых — 80−600 клеток в 1 мм³[2].
Относительное увеличение доли моноцитов в лейкоцитарной формуле называется относительным моноцитозом. Абсолютное увеличение числа моноцитов называется абсолютным моноцитозом. Относительное уменьшение доли моноцитов называется относительной монопенией, а абсолютное уменьшение их числа — абсолютной монопенией.
Миграция из крови в ткани[править | править код]
Моноциты крови являются предшественниками тканевых макрофагов моноцитарного происхождения.
Моноциты циркулируют в крови от 1,5 до 4,5 суток, после чего мигрируют в ткани. В тканях происходит трансформация моноцитов в тканевые макрофаги[2].
Другие ткани[править | править код]
Тканевой пул моноцитов в 25 раз превышает внутрисосудистый пул. В тканях происходит трансформация моноцитов в тканевые макрофаги. Сроки жизни тканевых макрофагов составляют 60 дней и более. Наибольшее количество макрофагов содержится в печени (56,4 %), в легких (14,9 %), селезёнке (15 %), перитонеальной полости (7,6 %)[2].
Образование моноцитов[править | править код]
Моноциты образуются в костном мозге, а не в ретикулоэндотелиальной системе, как считалось ранее. В кровь выходят не окончательно созревшие клетки, которые обладают самой высокой способностью к фагоцитозу.
Дифференцировка моноцитов из монобластов происходит в костном мозге в течение 5 дней, они, в отличие от гранулоцитов, не образуют резерв в костном мозге, основная их часть сразу выходит в кровь, а небольшая часть трансформируется в макрофаги костного мозга[2].
Рост и созревание моноцитарно-макрофагального ростка костного мозга усиливается ГМ-КСФ и М-КСФ, тормозится глюкокортикоидами. При стрессе, шоке, терапии экзогенными глюкокортикоидами отмечается абсолютная или относительная монопения.
Свойства моноцитов[править | править код]
Моноциты способны к активному амебовидному движению благодаря выростам цитоплазмы — псевдоподиям, к экстравазации (эмиграции за пределы кровеносных сосудов) и к хемотаксису (преимущественной миграции в места воспаления или повреждения тканей), но главным свойством моноцитов является способность к фагоцитозу.
Фагоцитоз[править | править код]
Моноциты обладают выраженной фагоцитарной функцией. Это самые крупные клетки периферической крови, они являются макрофагами, то есть могут поглощать относительно крупные частицы и клетки или большое количество мелких частиц и, как правило, не погибают после фагоцитирования (возможна гибель моноцитов при наличии у фагоцитированного материала каких-либо цитотоксических для моноцита свойств). Этим они отличаются от микрофагов — нейтрофилов и эозинофилов, способных поглощать лишь относительно небольшие частицы и, как правило, погибающих после фагоцитирования.
Моноциты способны фагоцитировать в кислой среде, когда нейтрофилы неактивны. Фагоцитируя микробы, погибшие лейкоциты, повреждённые клетки тканей, моноциты очищают место воспаления и подготавливают его для регенерации. Эти клетки образуют ограничивающий вал вокруг неразрушаемых инородных тел.
Функции[править | править код]
Моноциты и тканевые макрофаги являются ведущими клетками иммунного ответа организма. Моноциты периферической крови, трансформируясь в тканевые макрофаги по мере выхода из сосудистого русла в ткани, выполняют следующие функции[2]:
- переработку антигенов — обеспечивают фагоцитоз и элиминацию клеток, несущих генетически чужеродную информацию;
- презентацию антигенов Т-лимфоцитам — обеспечивают индукцию иммунного ответа со стороны Т- и В-лимфоцитов;
- активацию синтеза цитокинов — обеспечивают развитие синдрома системного воспалительного ответа.
При беременности[править | править код]
При беременности моноциты периферической крови играют важную роль в регуляции иммунного ответа и контролируют развитие плаценты. Моноциты у беременных женщин отличаются, в частности, усиленной адгезией к эндотелию. При миграции моноцитов в децидуальную ткань матки они преобразуются в макрофаги, таким образом в этой ткани образуется пул макрофагов[3].
Литература[править | править код]
- Чеснокова, Н. П. Лекция 3. Особенности структуры, функции и метаболизма моноцитов крови и мононуклеарно-фагоцитирующей системы тканей : ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России» / Н. П. Чеснокова, Е. В. Понукалина, Т. А. Невважай … [] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований : журн.. — 2015. — № 4−2. — С. 290−292. — ISSN 1996-3955.
Ссылки[править | править код]
- Моноциты (MON). Расшифровка анализов онлайн. Testresult.org. Дата обращения 3 апреля 2019.
Примечания[править | править код]
Источник
Список основных функций моноцитов рассмотрим в данной статье.
Получая на руки общий анализ крови, мы без помощи врача не можем разобраться в нем. А между тем некоторые показатели необходимо знать для того, чтобы хоть немного ориентироваться в ситуации. Отдельной графой в бланке анализа стоит количество моноцитов, по которому отслеживают выздоровление пациента. Например, если после перенесенной ангины повышенное количество моноцитов сохраняется долгое время, то врач может предположить развитие начинающегося ревматоидного воспаления. Отличие показателей в анализах от нормативного значения всегда выглядит пугающе.
За что отвечают моноциты в крови? Функции и норма представлены ниже.
Однако опытный врач никогда не делает выводов только на основании одного значения, а рассматривает совокупность данных в динамике. Итак, попробуем, разобраться, что к чему. Поговорим о том, что это за клетки, от чего зависит количество моноцитов в крови, какую роль они играют в организме человека и чем грозит их понижение или увеличение.
Строение
По сравнению с нейтрофилами и лимфоцитами, у моноцитов довольно большой размер, 18-20 мкм. Если смотреть под микроскопом, то хорошо заметно ядро в них – обычно оно не делится на фрагменты, крупное, чуть вытянутое, темное, похожее на боб. В цитоплазме моноцита имеются лизосомы, благодаря которым осуществляются основные их функции.
У мембраны этих клеток меняются очертания: на ней часто образуются выросты. Благодаря им моноциты могут перемещаться к объектам нападения и преследовать их. Также они выходят из крови в ткани, где превращаются в макрофаги.
Функции моноцитов
За их производство отвечает костный мозг. После созревания их местонахождением становится периферическое русло крови на срок от 36 до 104 часов. Наибольшей активности эти клетки достигают в тот период, когда находятся в кровяном русле. Это самые крупные клетки крови, относящиеся к лейкоцитам. В составе их цитоплазмы нет гранул, и они считаются самыми активными фагоцитами (то есть проявляют способность к поглощению патогенных микроорганизмов и защищают человека от их влияния). Моноциты активно защищают организм человека, борются с инфекционными заболеваниями, уничтожают сгустки крови, предотвращая тромбообразование, а также проявляют активность в отношении опухолей различной этиологии.
В чем еще состоят функции моноцитов в крови?
Отличие от лейкоцитов
Способность к захватыванию и уничтожению очень крупных чужеродных элементов в кислой среде отличает эти элементы от других лейкоцитарных клеток. Эти клетки могут находиться не только в составе крови, а присутствовать в лимфоузлах и тканях организма. Так происходит процесс превращения моноцитов в гистоциты. Когда происходит попадание агрессивных веществ в слизистую носоглотки или кишечника, то к очагу инфекции или воспаления стекаются гистоциты.
Основная функция моноцитов состоит в защите организма.
Если этого количества для уничтожения агрессора не достаточно, то организм в ускоренном режиме синтезирует новые макрофаги. Патогенные микроорганизмы постепенно оказываются в окружении гистоцитов, которые постепенно растворяют ненужные молекулы. Затем эти клетки «подчищают» пространство от остатков микроорганизмов и начинают передавать информацию другим гистоцитам, следующего поколения. Такое распределение обязанностей обеспечивает хорошую уверенную защиту от вирусов и бактерий. В отличие от некоторых других видов лейкоцитов моноцитарные клетки вступают в противодействие с крупными клетками-захватчиками. Кроме того, они остаются действующими и могут быть использованы неоднократно. Кроме очищения организма от вредоносных элементов, эти лейкоцитарные клетки способствуют восстановлению тканей при повреждениях инородным телом, воспалениях, а также при опухолевых процессах. Снижение моноцитов свидетельствует о возникновении анемии (что немаловажно при вынашивании беременности), а повышенное значение указывает на развитие инфекционного процесса. Функции моноцитов очень важны.
Норма
Количественное содержание данных клеток в крови взрослого человека может колебаться в диапазоне от 3% до 11%, у ребенка этот показатель составляет от 2% до 12% от совокупного количества лейкоцитов. В обычной ситуации специалисты обращают внимание на относительное количество моноцитов, для чего делается общий анализ крови. Однако если возникают подозрения на какие-либо серьезные нарушения функций костного мозга или другие патологии, доктор может назначить проведение анализа на определение абсолютного содержания этих клеток.
Что это значит?
Эта методика подразумевает исчисление количества моноцитов относительно абсолютного количества клеток на литр крови. Норма абсолютного содержания этих клеток у взрослого человека составляет от 0 до 0,08*109/л, а у детей – от 0,05 – 1,1*109/л. Неудовлетворительные результаты такого исследования должны насторожить вашего врача и послужить поводом для дальнейшего тщательного обследования. Надо сказать, что у представительниц прекрасного пола наличие большего количества лейкоцитарных клеток, чем у мужчин, является нормой, особенно во время беременности. Это показатель меняется с возрастом, у маленьких детей моноцитов может быть немного больше, чем у взрослого человека.
Функции моноцитов интересуют многих.
Зачем определять количество моноцитов?
Эти клетки являются важным компонентом лейкоцитарной формулы, по количественному и качественному составу которой врачи получают представление о состоянии здоровья пациента в целом. Изменение количественного состава моноцитов и в ту и в другую сторону говорит о том, что в организме развивается какой-либо патологический процесс. Особенного внимания заслуживает этот показатель во время беременности у женщин, поскольку в этот период иммунная система работает исключительно на сохранение здоровья эмбриона. Попадание в организм беременной женщины чужеродных бактерий воспринимается как угроза, и все лимфоциты ведут с ними беспощадную борьбу.
Очищение крови от паразитов
Не зря моноциты в медицинской среде называют «дворниками», поскольку они занимаются очищением крови от паразитов и микроорганизмов, уничтожают мертвые клетки и способствуют улучшению функций кровеносной системы. Нередко изменение количества моноцитов возникает на фоне стресса, физического переутомления, приема некоторых медикаментозных средств. Поэтому перед тем, как выдать направление на анализ, врач опрашивает пациента и собирает нужную информацию, понятно, что отвечать доктору нужно максимально правдиво. Строение и функции моноцитов мы рассмотрели.
Понижение количества
Если по результатам анализа количество моноцитов относительно общего количества лейкоцитарных клеток падает до 1% и ниже, врачи говорят о понижении количества моноцитов или моноцитопении.
Такие состояния встречаются в медицинской практике не столь часто. Основной причиной развития этой патологии могут стать беременность и роды. Дело в том, что в первые три месяца беременности в крови женщины происходит резкое снижение количества всех форменных клеток крови, в числе которых находятся и моноциты, а роды истощают организм. Кроме того, сниженное количество этих элементов наблюдается при истощении организма. Особенно внимательно нужно отнестись к этому показателю у детей, поскольку в этом случае сбои происходят в работе всех внутренних органов и систем. Такая ситуация возможна при приеме химиотерапевтических препаратов, развитии тяжелых гнойных процессов и острых инфекционных заболеваний.
Пониженное количество моноцитов – это повод для обследования с целью поиска инфекционного процесса в организме, а также нарушений в работе иммунной или кроветворной системы. Ситуация, когда в составе крови моноцитов не обнаруживается вовсе, очень опасна. Это может быть признаком тяжелого лейкоза (такой показатель говорит о том, что синтез моноцитов организмом прекращен) или сепсиса (в том случае, когда вырабатываемого количества лейкоцитарных клеток недостаточно для очищения крови пациента).
Функции и причины повышения и понижения моноцитов должен знать каждый.
Повышение количества моноцитов
Заболеваний, для которых характерно повышение количества моноцитов или моноцитоз, достаточно много. Поскольку их количество увеличивается при попадании в организм инфекции или вирусов. Особенное внимание в этой связи следует уделять детям, потому что в период роста иммунитет ребенка ослаблен и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов протекает вполне успешно. Основными причинами повышения моноцитов может стать наличие тяжелого инфекционного заболевания (иногда оно бывает в хронической форме), сепсиса, болезней крови (острый лейкоцитоз, мононуклеоз), паразитов, туберкулеза, ревматизма.
Иногда это не опасно
В некоторых случаях повышенное количество моноцитов может не представлять опасности. Например, в случае, когда возникает снижение лимфоцитов и эозинофилов. Это возможно при аллергических реакциях и на начальном этапе развития детских инфекций (коклюша, скарлатины, ветряной оспы и кори). При этих состояниях в организме гибнет значительная часть других клеток иммунной системы. Это является причиной активной выработки фагоцитов, в целях компенсации, чтобы восполнить защитные функции. В такой ситуации повышение содержания моноцитарных клеток может рассматриваться врачами как признак выздоровления. Через несколько дней после начала заболевания количество моноцитов начинает восстанавливаться. Вот такие функции у моноцитов.
Что предпринять?
Если при получении анализов обнаружилось изменение количественного состава моноцитов, то необходимо срочно обратиться к врачу с целью проведения дальнейшего обследования. С помощью исследований врач определит причину таких изменений в составе крови, а затем назначит соответствующее лечение.
Мы рассмотрели функции моноцитов, норму и причины отклонения от нее.
Источник
МОНОЦИТЫ
Моноциты крови —
это центральное звено мононуклеарной
фагоцитарной системы (МФС), или системы
мононуклеарных фагоцитов (СМФ). В эту
систему входят моноциты, макрофаги и
их предшественники.
Моноциты — самые
большие клетки среди лейкоцитов. В них
выявляются рибосомы, полисомы, развита
цитоплазматическая сеть. Много в них
митохондрий, микротрубочек, фибрилл,
лизосом, богатых гидролитическими
ферментами. Ядро имеет разную форму.
Мембрана клетки неровная, много в ней
микроворсинок, под ней много пузырьков
пиноцитоза.
Макрофаги разных
тканей имеют различные размеры, форму,
биохимический состав. Но общим
признаком для них является наличие
большого количества митохондрий,
лизосом, эндоплазматических пузырьков,
вакуолей и разнообразных гранул. Для
моноцита и макрофага характерно единство
происхождения, строения и функций.
На наружной стороне
плазматической мембраны моноцитов и
макрофагов локализовано множество
рецепторов, причем их число увеличивается
по мере созревания моноцитов. Среди них
имеются рецепторы к разным веществам,
которые связывают JgG
и иммунные комплексы; обеспечивают
способность мононуклеарных клеток к
фагоцитозу бактерий и различных клеток;
связывают макрофаги с эритроцитами,
микробами, опухолевыми клетками при
распознавании углеводных компонентов
мембран этих структур и т.д.
На поверхности
мембраны клеток МФС выявляются также
различные антигены. Среди них 3 основных
вида.
Общие антигены
находятся и на моноцитах, и на макрофагах
(костного мозга, селезенки, лимфатических
узлов).
Дифференцировочные
антигены выявляются только на макрофагах
по мере их созревания.
Перекрестнореагирующие
с другими клетками антигены взаимодействуют
с эндотелиоцитами, Т-лимфоцитами,
гранулоцитами.
Итак, поверхностная
мембрана клеток МФС имеет сложное
строение и от ее полноценности зависят
многие функции мононуклеаров.
Функциональная активность мембраны
определяется ее антигенным составом и
наличием рецепторов, мембранным
транспортом, интенсивностью синтеза и
ее самообновления. В процессе
пиноцитоза и фагоцитоза происходит
протеолитиче-ское разрушение мембраны,
целостность которой восстанавливается
за счет синтеза через 6 часов. Быстрое
полноценное самообновление мембраны
обеспечивает восстановление функций
макрофагов.
Некоторые
физиологические свойства клеток МФС
1. Клетки МФС, как
и нейтрофилы, обладают спонтанной
(ненаправленной) и хемотаксической
двигательной активностью, на которую
влияют различные агенты. Спонтанную
миграцию усиливают альбумины, фибриноген
и др. Хемотаксис индуцирует ряд факторов
(хемоаттрактанты): продукты микробного
происхождения, а также образующиеся
при деградации фибрина, коллагена,
клеток и, наконец, лимфокины и лекарственные
препараты (ами-нокапроновая кислота,
левамизол, нуклеин натрия).
Хемоаттрактанты,
усиливая двигательную активность,
способствуют миграции моноцитов из
крови в ткани, например, при возникновении
в орга-
низме очага
воспаления именно в инфицированное
место, в котором и накапливаются
стимуляторы хемотаксиса.
Наряду со
стимуляторами в очаге воспаления
клетками МФС образуются и инактиваторы
хемоаттрактантов, чем обеспечивается
сохранение в нем мононуклеарных
фагоцитов. К таким инактиваторам относят
компоненты системы комплемента,
гепарин, гиалуроновую кислоту,
хондроитинсуль-фат А.
Движение их
осуществляется при взаимодействии
актина и миозина и сопровождается
выдвижением псевдоподий, которые служат
точкой опоры при перемещении фагоцита.
Прикрепляясь к субстрату, псевдоподий
перетягивает фагоцит на новое место.
Двигаясь таким
образом, лейкоцит проходит через
эндотелий капилляра: прилипая к
стенке сосуда, он выпускает псевдоподии,
которые пронизывают сосудистую
стенку. В этот выступ постепенно
«переливается» тело лейкоцита.
После этого лейкоцит отделяется от
стенки сосуда и может передвигаться
в тканях, где моноциты трансформируются
в тканевые макрофаги.
2. Клетки МФС, как
и нейтрофилы обладают и другим
физиологическим свойством — способностью
к адгезии и распластыванию, обусловленной
особенностью их мембраны. Физиологическое
значение этой способности очевидно.
Благодаря адгезии клетки МФС прикрепляются
к эндотелию сосудов, а вследствие
распластывания клетка деформируется
и легко проникает через пористые
мембраны сосудов в ткань. Эти свойства
способствуют межклеточным взаимодействиям
мононуклеарных фагоцитов с лимфоцитами,
эндотелиоцитами, коллагеновыми волокнами,
опухолевыми клетками. Особенно важны
свойства этих цитотоксических клеток
МФС в противоопухолевом иммунитете
и в реакциях гиперчувствительности
замедленного типа. На адгезию и
распластывание влияют разные агенты:
одни (ненасыщенные жирные кислоты,
лимфокин, вырабатываемый Т-лимфоцитами)
угнетают, другие (фибронектин,
протеолитические ферменты, АТФ и факторы,
активирующие системы свертывания
крови и комплемента, и др.) усиливают.
Функции моноцитов
и макрофагов
I.
Секреторная функция заключается в
высвобождении активных веществ,
участвующих во многих процессах,
происходящих в организме. Клетки МФС
выделяют следующие агенты.
1. Простагландины
и циклические нуклеотиды (цАМФ, цГМФ)
участвуют в регуляции многих процессов
(острого и хронического воспаления,
ге-мопоэза, иммунного ответа), а также
являются посредниками действия многих
гормонов и оказывают разнообразные
физиологические эффекты (см. «Физиология
эндокринной системы» — учебное пособие
кафедры). Простагландины Е и цАМФ
угнетают миграцию, хемотаксис, фагоцитоз,
бактери-цидность, секрецию нейтральных
протеаз, противоопухолевую цитотоксич-ность
мононуклеарных фагоцитов, цГМФ оказывает
противоположные эффекты.
2. Эндогенный
пироген секретируется в ответ на
экзогенные пирогены бактериальной
природы. Он действует на термонечувствительные
нейроны центра терморегуляции и вызывает
повышение базисного уровня температуры.
3. Монокины,
вырабатываемые клетками МФС, регулируют
многие процессы, происходящие в организме.
Так, монокин интерлейкин-1 (ИЛ-1), который
выделяется при антигенной стимуляции,
усиливает пролиферацию тимоцитов,
митогенный и пролиферативный ответы
Т-лимфоцитов на лекти-ны, антителообразование
В-лимфоцитами in
vitro
в ответ на Т-зависимые антигены,
дифференцировку цитолитических клеток,
выработку ИЛ-2 стимулированными
лимфоцитами, продукцию простагландинов,
дифференцировку В-лимфоцитов в
плазматические клетки. Кроме того, ИЛ-.1
стимулирует ге-патоциты, благодаря
чему в крови возрастает концентрация
белков-реактантов острой фазы (их
содержание всегда увеличивается в
острую фазу воспаления). К ним
относятся фибриноген, С-реактивный
белок, ot]-антитрипсин
и др. Реактанты острой фазы участвуют
в репарации тканей, связывают
протеолитические ферменты, регулируют
клеточный и гуморальный иммунитет.
Увеличение их концентрации в острую
фазу воспаления -приспособительная
реакция, направленная на ликвидацию
патологического процесса. Кроме того,
ИЛ-1 усиливает фагоцитоз, ускоряет рост
кровеносных сосудов в зонах повреждения,
влияя же на терморегуляционные центры
гипоталамуса, повышает температуру
тела.
4. Хемотаксический
фактор для нейтрофилов и эозинофилов
— важный фактор при фагоцитозе.
5.Лизоцим, гликозидазы,
катепсины, эстеразы, пропердин —
бактерицидные вещества.
6. Компоненты
системы комплемента участвуют в
антибактериальной защите, в процессах
воспаления и реакциях антителзависимои
цитотоксично-сти. Стимулируют миграцию
(Сз.С5), цитотоксичность (Сз), распластывание
(Cs),
секрецию лизосомальных гидролаз (Сз,С5),
индуцируют хемотаксис мо-нонуклеаров
и гранулоцитов (Q^Cs).
7. Интерферон
секретируется в небольшом количестве,
но под влиянием различных воздействий
(вирусы) его продукция увеличивается в
100 и более раз. Он обеспечивает
противовирусный иммунитет.
II.
Фагоцитарная функция. Фагоцитоз у
мононуклеарных фагоцитов протекает
как у нейтрофилов: те же стадии и за счет
тех же веществ (ферментов лизосом и
активных форм кислорода — перекиси
водорода, свободного гидроксила и др.).
Фагоцитоз этих
клеток может протекать по механизму
облегчения (оп-сонизация) при участии
антител (JgGb
JgG2i,
JgM),
комплемента, а также без опсонизации.
Последний связан со взаимодействием
лектинподобных рецепторов макрофагов
непосредственно с углеводными компонентами
мембран некоторых микробов и эритроцитов.
Под влиянием
хемоаттрактантов при воспалении
макрофаги мигрируют в очаг воспаления,
где к ним прикрепляется объект фагоцитоза
(лиганд).
После контакта
фагоцита и лиганда образующиеся
псевдоподии обтекающим движением
захватывают объект фагоцитоза. Вследствие
слияния двух смыкающихся псевдоподий,
в клетке образуется фагосома или
пиноци-тозная вакуоль. Затем они сливаются
с лизосомами фагоцита и возникает
вторичная лизосома (фаголизосома).
Захваченные фагоцитами микроорганизмы
могут:
1 — погибнуть и
перевариться в фаголизосомах;
2 — погибнуть, но
не перевариться;
3 — не погибнуть и
длительно сохраняться;
4 — не погибнуть и
сохранять способность к размножению.
Причем, в первом
случае наблюдается завершенный фагоцитоз,
который, как правило, превалирует, а
в остальных — незавершенный. Причинами
выживания микроорганизмов могут быть:
способность бактерий противостоять
действию микробицидных факторов и
ферментов лизосом; выделение микробами
веществ, нейтрализующих микробицидные
вещества; наличие у бактерий капсулы,
не поддающейся действию содержимого
фагосом; выделение бактериями веществ,
препятствующих слиянию фагосом с
лизосомами клеток. Незавершенный
фагоцитоз может быть при туберкулезе,
гонорее, ме-нингококковой и вирусной
инфекциях.
Гибель лиганда,
как и в гранулоцитах, в макрофагах
происходит при участии кислородзависимых
и кислороднезависимых бактерицидных
систем.
После гибели
микробы перевариваются (но не всегда)
лизосомальными гидролазами. Растворимые
продукты переваривания диффундируют
через мембрану фаголизосом в цитоплазму
клетки, а затем выбрасываются из клетки
путем экзоцитоза. Иногда непереваренные
остатки сохраняются в фаголизосомах.
Моноциты и макрофаги
фагоцитируют до 100 и более микробов
(против 20-30 нейтрофилов). В очаге
воспаления они появляются после
нейтро-филов и проявляют максимум
активности в кислой среде, в которой
нейтро-филы не активны. В очаге воспаления
они фагоцитируют микробы, а также
погибшие лейкоциты, поврежденные клетки
воспаленной ткани, очищая очаг воспаления
и подготавливая ее для регенерации. Вот
почему моноциты и макрофаги называют
«дворниками «, или «мусорщиками
«, организма.
III.
Цитотоксическая функция — это повреждение
клеток-мишеней (опухолевых клеток,
поврежденных и состарившихся эритроцитов).
Эту функцию макрофаги осуществляют как
при непосредственном контакте с
чужеродной клеткой, так и на расстоянии.
При этом повреждается мембрана этой
клетки продуктами активации кислорода.
Это, в свою очередь приводит к поступлению
в клетку осмотически активных ионов
(калия, натрия), осмотическому шоку
и разрыву мембраны клетки. Благодаря
этой функции макрофаги осуществляют
противоопухолевый, противопаразитарный,
противо-микробный и противовирусный
иммунитет.
Цитотоксический
эффект клеток МФС может быть двух видов.
Специфическая
цитотоксичность связана с распознаванием
антигена и происходит при участии
сенсибилизированных лимфоцитов,
лимфокинов (продуктов лимфоцитов) и
антител. Эта разновидность цитотоксичности
не уступает таковой антител и Т-лимфоцитов.
В результате кооперации иммунных
лимфоцитов с макрофагами последние
проявляют специфическую цитотоксичность
к опухолевым клеткам, эритроцитам.
Неспецифическая
(спонтанная, естественная) цитотоксичность
направлена против поврежденных,
состарившихся и опухолевых клеток и
проявляется при их непосредственном
контакте с мононуклеарными фагоцитами
за счет того, что рецепторы фагоцитов
«узнают» и связывают моно-, ди- и
олигосахариды клеток-мишеней. Этот вид
цитотоксичности присущ только
активированным мононуклеарным фагоцитам
и усиливают его вакцины бактериальных
эндотоксинов, интерферона, мико- и
коринебактерий.
Иногда макрофаги
действуют и на клетки здорового организма,
что приводит к нежелательной реакции
гиперчувствительности замедленного
типа (РГЗТ).
IV.
Участие в процессах резорбции тканей
заключается в инволюции желтого тела
яичников, послеродовой матки, молочных
желез после лактации.
V.
Стимуляция пролиферативных процессов,
например, пролиферации гладкомышечных
клеток в сосудах.
VI.
Участие в кроветворении, в гемостазе
(продукция и секреция тромбоксана;
продуктов, активирующих тромбоциты и
гранулоциты; тром-бопластина; а-цепи
XIII
фактора) и фибринолизе (секреция
активатора плазминогена).
VII.
Участие в регуляции обмена углеводов
(поглощение инсулина), липидов (захват
липопротеинов низкой плотности, несущих
холестерин к тканям), железа (макрофаги
печени способствуют сохранению запаса
железа, а костномозговые — еще и транспорту
железа к эритробластам).
VIII.
Участие в механизмах специфического
иммунитета. Это обеспечивается
способностью клеток МФС захватывать,
расщеплять, перерабатывать антиген
и после этого представлять антигенную
информацию В- и Т-лимфоцитам. Этот процесс
называется презентацией антигена. Кроме
того, макрофаги продуцируют монокины,
которые могут активировать и инги-бировать
иммунный ответ. Антигенпредставляющая
и иммуномодулирую-щая функции макрофагов
обеспечивают их участие во всех формах
иммунного ответа — в индукции клеточных
РГЗТ, продукции антител, формировании
иммунологических памяти и толерантности.
Итак, макрофаги
участники не только клеточного
неспецифического, но и специфического
иммунитета.
Кинетика моноцитов.
Моноциты образуются в костном мозге из
стволовой кроветворной клетки. Из
нее происходят два ростка: нейтрофильный
и макрофагальный. Последний дифференцируется
в следующей последовательности:
монобласт—-^. промоноцит——^.моноцит.
Затем моноциты мигрируют в кровь и
распределяются на циркулирующий и
пристеночный (маргинальный) пулы.
Далее моноциты из крови переходят в
ткани и серозные полости, где они
трансформируются в макрофаги. В печень
идет 56,4% моноцитов, в легкие — 14,9%, в
брюшную полость — 7,6%, в другие ткани
-21,1%. Длительность жизни макрофагов
более 60 дней, иногда может составлять
и годы. Количество моноцитов — 2-9% (90-950 в
мкл крови).
Регуляция
моноцитопоэза. Продукция моноцитов
регулируется балансом стимуляторов
и ингибиторов. Стимуляторы — моноцитопоэтины,
моноцитарный колониестимулирующий
фактор (КСФ-М), катехоламины, усиливающие
пролиферацию моноцитов.
Тормозят моноцитопоэз
простагландины Е; а- и (3-интерфероны;
лак-тоферин, высвобождаемый нейтрофилами.
Глкжокортикоиды (большие дозы)
препятствуют выходу моноцитов из
костного мозга в кровь, хотя пролиферация
в костном мозге сохраняется, поэтому
их содержание в крови и тканях резко
снижается.
Любой очаг острого
воспаления в организме усиливает
моноцитопоэз, в результате число
моноцитов в крови увеличивается, а через
2 суток за счет усиленной мобилизации
возрастает их число в очаге воспаления.
При хронических воспалительных
реакциях наблюдается усиление миграции
моноцитов из крови в очаг воспаления.
Соседние файлы в папке ЛЕЙКОЦИТЫ
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник