Флюс из за воспаления в челюсти
Периостит, или зубной флюс: причины, симптомы и методы лечения
Зубной флюс – одно из самых распространенных хирургических заболеваний в стоматологической практике. Оно сопровождается сильной ноющей болью, повышением температуры тела и характерным отеком пораженной стороны лица. Рассмотрим причины, виды и способы лечения заболевания.
Что такое флюс зуба?
Флюс – воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся отеком близлежащих тканей, иногда переходящим на носогубную складку, подбородок, висок или глаз. Иногда флюсом называют также непосредственно сам отек без уточнения причины. Зубная форма заболевания носит название периостита.
Справка! Флюс составляет около 15 % всех стоматологических хирургических заболеваний и около 75 % всех острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.
Этиология и патогенез
Развитие периостита чаще всего происходит при воспалительных заболеваниях полости рта и зубов пульпите и периодонтите. Также развитие гнойного воспаления надкостницы может произойти после переломов челюсти, травм и ранений мягких тканей щеки, после проведенного лечения с применением анестезии. Через повреждения зубной ткани, десны или щеки к челюстной кости попадает возбудитель, вызывая воспаление.
Острый периостит может развиваться в результате острого или хронического пародонтита, при нагноении одонтогенных кист, затруднении в прорезывании зубов. Процесс начинается со внутреннего слоя надкостницы, постепенно распространяясь на все остальные слои. Периостит возникает при закупорке очага первичной инфекции канала зуба или десны и проникновении его содержимого к надкостнице. Экссудат проникает через мелкие отверстия в пластинке альвеолы по каналам.
Реже флюс развивается при заболеваниях глотки (ангине, фарингите, ларинготрахеите) либо при наличии в организме очага инфекции, откуда может быть перенесен в надкостницу с током крови или лимфы.
При исследовании гнойного содержимого при гнойном периостите часто обнаруживают стафилококки (золотистый стафилококк – одна из основных причин развития флюса), стрептококки, палочки различных типов и гнилостные бактерии.
Справка! 25 % всей патогенной микрофлоры при флюсе составляют аэробные бактерии, остальная масса приходится на анаэробные формы.
Общие факторы, влияющие на развитие заболевания:
- слабый иммунитет;
- переохлаждение;
- стрессовые ситуации;
- плохая гигиена полости рта;
- кариозные процессы в зубах;
- старые пломбы;
- частые медицинские вмешательства;
- вредные привычки.
Формы периостита
В зависимости от причины возникновения флюса и его течения идет речь о его формах:
- Острые:
- простой – возникает в результате ушиба лица, при переломах и травмах костей челюсти;
- гнойный – проникновение околозубной инфекции к надкостнице;
- туберкулезный – при заносе палочки Коха в надкостницу и туберкулезе кости;
- сифилитический – как осложнение течения врожденного или приобретенного сифилиса.
- Хронические:
- оссифицирующий – хроническая форма с развитием уплотнений в виде костной ткани;
- фиброзный – с появлением фиброзных утолщений.
Клиническая картина
Основной симптом при всех типах флюса – сильная зубная боль в месте локализации инфекции, иногда разлитая (при обширном поражении кости). Постепенно начинает нарастать отек: сначала локализовано над местом воспаления, а затем – по окружающим тканям, затрагивая иногда шею, висок и глаз.
Важно! Иногда флюс протекает безболезненно либо со слабовыраженным болевым эффектом, что, как правило, говорит о развитии хронической формы с вялотекущим воспалением и периодическими рецидивами.
Воспаление сопровождается следующими симптомами:
- пульсация в месте поражения;
- повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр;
- головная боль;
- увеличение лимфоузлов на стороне поражения;
- слабость, вялость, отсутствие аппетита;
- боль при глотании, разговоре, открывании рта;
- болезненность при надавливании на десну;
- покраснение слизистой рта в месте поражения.
Терапия и реабилитация
Лечение заболевания проводится двумя методами – консервативным и оперативным. Выбор метода зависит от формы заболевания, его тяжести, процесса протекания. На ранних стадиях развития патологического процесса возможно консервативное лечение путем назначения комплекса препаратов:
- антибиотики широкого спектра
- противовоспалительные;
- обезболивающие;
- жаропонижающие.
ВАЖНО! Консервативное лечение требует тщательного соблюдения всех предписаний врача до полного устранения процесса. В противном случае есть риск перехода заболевания в хроническую форму.
Гнойный периостит лечат широким вскрытием гнойного мешочка с рассечением надкостницы до кости. Параллельно решается вопрос о лечении зуба, ставшего причиной воспалительного процесса. Чаще всего такой зуб подвергают удалению. После удаления гноя назначают лекарственные препараты, включающие антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Дополнительно может быть назначена физиотерапия: УВЧ, микроволны. Пациенту рекомендуются частые полоскания полости рта раствором питьевой соды или настойкой шалфея.
Простой периостит требует полного покоя травмированной области и лечения физиотерапевтическими процедурами. Все иные виды сводятся к лечению основного заболевания или ликвидации очага разрастания фиброзной ткани.
ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя проводить лечение флюса самостоятельно. Особенно не рекомендуется прокалывать гнойный мешочек: высок риск занесения инфекции в соседние ткани.
Для ускорения процессов лечения и восстановления можно прибегать к методам народной медицины.
Осложнения
При несвоевременном или неправильном лечении флюс может дать следующие осложнения:
- абсцесс;
- флегмона;
- остеомиелит;
- сепсис;
- появление свищевых каналов;
- менингит;
- переход в хроническую форму.
Профилактика
Флюс легче предотвратить, чем лечить. Способы профилактики просты и известны практически всем. Они заключаются в своевременном лечении кариозных зубов, своевременном удалении десневого капюшона с зубов мудрости, правильном выборе зубной щетки и пасты и своевременной замене средств гигиены полости рта. Рекомендуется посещать стоматолога не реже двух раз в год и проводить профессиональную глубокую чистку зубов от налета как минимум раз в год.
ВАЖНО! Не стоит забывать об укреплении иммунитета и отказе от вредных привычек.
Зубной флюс – неприятное заболевание, требующее лечения специалистами уже на ранней стадии развития. Самолечение в случае периостита недопустимо. При благоприятном течении и начальной стадии развития возможно консервативное лечение, однако чаще всего прибегают к оперативному методу.
Источник
Первые проявления флюса — болезненность в области пораженного зуба, покраснение, припухлость десны, щеки, появление гнойников. Патология быстро развивается и без лечения приводит к обширному воспалению. В этой статье наши стоматологи рассказывают, как лечить флюс на десне, чем он опасен и что делать, если срочный визит к врачу невозможен.
Как выглядит флюс и почему он возникает
Флюс на десне — это воспаление надкостницы челюсти и на профессиональном языке стоматологов он называется периостит. Протекает в двух формах — острой и хронической. Острую форму сложно не заметить из-за боли, воспаления десен и асимметрии лица — щека на стороне, где был диагностирован флюс, напухает, а губы и подбородок могут неметь. Хроническая форма коварна — явные симптомы могут отсутствовать, но она разрушает зуб изнутри, негативно влияя на состояние полости рта без своевременного лечения.
Патология одинаково часто встречается на верхней и нижней челюсти. Периостит над зубом или под зубом, если говорить о нижней челюсти, визуально напоминает воспаленный мешочек.
Основные причины появления флюса
- заболевания десен;
- некачественное лечение зуба;
- травма, перелом зуба.
Осложнение в виде флюса может провоцироваться кариесом в живом зубе, после удаления разрушенного зуба и в депульпированном, после эндодонтического лечения. В последнем случае причиной служит некачественное лечение: плохо запломбированный канал или трещина в корне становится «домом» для патогенных микроорганизмов.
«Мертвый» зуб не реагирует четко на различные раздражители типа горячего/сладкого, а просто болит — в незапломбированной полости начинает формироваться абсцесс и с его накоплением возрастает давление внутри десны. Если пациенту повезет — гной прорывается наружу через свищевой ход и оттекает в рот. Но, если нет возможности выйти наружу, он скапливается под надкостницей верхней или нижней челюсти — развивается периостит.
Флюс на десне после экстракции зуба не означает, что стоматолог-хирург плохо удалил корни — часто периостит возникает не из-за удаления, а вопреки.
Важно!
Флюс может быть смертельно опасен — если гнойник не удалить, он прорвется внутрь головы, шеи, сдавит важные сосуды или нервы, и не исключен самый печальный исход. При такой патологии лучше не откладывать надолго свой визит к стоматологу и постараться попасть на прием как можно раньше, чтобы убрать гной из полости.
Флюс на десне: как понять, что пора волноваться, основные симптомы
- Сильная боль, часто пульсирующая, с иррадиацией в ухо, глаз, висок, шею.
- Десна отекают и воспаляются, на развитой стадии опухает щека со стороны больного зуба.
- Увеличиваются лимфоузлы.
- Боль при разговоре, надкусывании, жевании.
- Периостит в области моляров нередко вызывает онемение губы и части подбородка.
- Повышение температуры тела, общая слабость организма.
Флюс у ребенка
Флюс на десне у взрослого встречается чаще, чем у детей. Чаще всего причиной возникновения периостита у ребенка служит плохо пролеченный зуб, травма зуба, повреждения мягких тканей ротовой полости. Флюс на щеке образуется как на постоянных, так и на молочных зубах и опасен тем, что в случае прорыва инфекция попадает в кровь и атакует мышечные и костные ткани.
Что делать, если у ребенка флюс на щеке, а визит к врачу прямо сейчас невозможен? Можно полоскать десны «морским» раствором: в стакане кипяченой воды растворить чайную ложку соли, соды и 3 капли йода. Но вылечить периостит регулярными полосканиями десны нельзя — полностью избавиться от инфекции только антисептическим раствором не удастся.
Важно!
Молочные зубы у детей требуют не меньше внимания, чем постоянные. Если возник кариес — молочный зуб нужно вылечить. Профилактические осмотры у стоматолога нужно проводить не реже двух раз в год — регулярная гигиеническая чистка помогает не пропустить начальную стадию кариеса, которая протекает незаметно.
Флюс на десне у взрослого: что делать и к кому обращаться
Если у вас есть лечащий врач, которому вы доверяете — срочно обращайтесь к нему. Если он занят, уехал или в отпуске — сейчас вам подойдет любая клиника рядом с домом. Важно не дать инфекции распространиться, избавиться от отека на щеке и боли. Стоматолог дренирует гнойник или сразу удалит больной зуб, если это будет возможно.
Случается, что флюс на десне застает врасплох ночью или когда пациент за городом, а поблизости нет стоматологических клиник. В этих случаях снять сильное воспаление поможет полоскание с содой, солью и йодом или аптечными растворами.
Важно!
Не назначайте себе антибиотики, если у вас нет профильного образования — они могут не помочь, а нанести вред организму. Препараты может рекомендовать только лечащий врач. Как минимум за пять часов до приема у стоматолога не принимайте обезболивающих. Когда щеку раздувает сильно, то анестезия не всегда срабатывает: инфекция в тканях меняет кислотность и анестетик из-за этого плохо проникает в нерв. А прием анальгетиков дополнительно снижает действие анестезирующего препарата.
Как лечить флюс на щеке
Лечение флюса у взрослых и детей проводится одинаково. Стоматолог проводит диагностику и определяет стадию развития патологии:
- Ранняя. При этой стадии гнойника еще нет, и врач назначает медикаментозное лечение. Зубная боль при флюсе купируется обезболивающими, для снятия воспаления назначаются антибиотики. Полоскание антибактериальными препаратами останавливает рост патогенных бактерий и оказывает противовоспалительное действие.
- Гнойная. При острой стадии проводится хирургическое лечение флюса.
Удаление флюса, этапы хирургического лечения:
- Стоматолог вводит анестетик.
- Делается разрез на десне, чтобы выпустить гной наружу.
- Промывание антисептиками.
- Дренирование. В разрез на десне вкладывается полоска из резины, чтобы не дать разрезу быстро зажить и закрыть выход накопившемуся гною.
- Назначение курса антибиотиков.
- Снятие дренажа. После того, как из полости вышел весь гной, дренаж снимают и разрез заживает самостоятельно. В редких случаях десну зашивают.
- Удаление больного зуба. Можно ли не удалять, а вылечить зуб — решает только стоматолог.
Иногда зуб удаляют сразу, не дожидаясь, пока спадет отек и приостановится воспаление. Лечение и назначаемые препараты в каждом конкретном случае будут разными, в зависимости от стадии протекания патологии и особенностей организма пациента.
Важно!
Не доставайте дренирующую полоску раньше срока — разрез быстро зарастает и гной снова накапливается в полости. При выпадении дренажа сразу обратитесь к своему стоматологу.
Чего нельзя делать при флюсе и опухшей щеке
- Накладывать утепляющие повязки на щеки, прогревать. Помните героев мультиков и фильмов с повязкой на щеке? Эти персонажи — яркий пример, как нельзя лечить периостит. Больше того, это просто опасно: тепло является идеальной средой для распространения гноя и размножения патогенных бактерий. Как быстро избавиться от флюса, если щека постоянно прогревается?
- Пить антибиотики, предложенные в аптеке. При лечении стоматолог назначает только те препараты, которые могут помочь конкретному пациенту.
- Принимать обезболивающие минимум за пять часов до визита к стоматологу.
- Пытаться самостоятельно сделать разрез, чтобы убрать гной. Это просто опасно — нестерильные инструменты, отсутствие профильных знаний могут усугубить ситуацию.
- Самостоятельно доставать дренирующую полоску.
Возможные осложнения: что будет, если не вылечить флюс вовремя
Если вы ищете рецепт, как избавиться от флюса в домашних условиях, то его не существует — зубы лечат только в стоматологии. Можно убрать боль и отек щеки, но инфекция останется и даст о себе знать очень быстро.
Опаснее всего, если стадия с флюсом перерастает во флегмону или орбитальный целлюлит — воспалительные заболевания орбиты глаза. Такие осложнения требуют срочной госпитализации. На форумах можно получить советы, какие антибиотики принимать или какими антисептическими растворами полоскать больной зуб, но цена самолечения высока, и мы не имеем в виду деньги.
Профилактика флюса на десне
- Избегайте травм зубов и ушибов мягких тканей.
- Регулярно посещайте стоматолога для выявления кариеса на начальной стадии и гигиенической чистки.
- Попросите стоматолога подобрать для вас правильную зубную щетку, пасту, ирригатор. Не пренебрегайте зубной нитью.
Заключение
Флюс на щеке чаще всего свидетельствует о том, что пациент до последнего избегал визита к врачу. Как стоматологи, мы не одобряем, когда лечение не проводится вовремя, но понимаем, почему так происходит. В большинстве своем люди с таким большим запасом терпения — это пациенты «карательной» советской стоматологии, когда легче было перетерпеть, чем мучительно больно лечить зубы.
Сегодня качество стоматологических услуг изменилось в лучшую сторону, но менталитет остался. Мы готовы развеять ваши страхи, если вы доверитесь нам как профессионалам: наши врачи подробно объясняют и согласовывают каждый этап плана лечения, не навязывают лишних услуг. Флюс проще предупредить, чем проводить лечение тяжелых последствий.
Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
Цены на услуги в наших клиниках
Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…
Запишитесь на прием к врачу по телефонам
м. Адмиралтейская
+7 (812) 331-66-66
м. Технологический Институт
+7 (812) 337-66-66
м. Политехническая
+7 (812) 955-66-66
Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:
→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее →
→ в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →
Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!
Источник
Среди заболеваний полости рта лидирует периостит челюсти. Эта патология проявляется в виде шишки на десне, которая наполнена гноем и очень болит даже при легком нажатии. Существует несколько форм, каждая из которых проявляется определенными симптомами. Лечение необходимо проводить только в стоматологической клинике у опытного врача. Требуется хирургическое вмешательство и медикаментозная терапия. Подробнее об этом поговорим в данной статье.
Какие бывают виды заболевания
В настоящий момент известно три вида периостита, которые отличаются способом попадания инфекции:
- одонтогенный — при гнойной патологии зубов;
- гематогенный — болезнетворные микроорганизмы разносятся с током крови;
- лимфогенный – инфекция попадает через лимфатическую жидкость.
Патология бывает нескольких форм: серозная, гнойная и хроническая. Воспалительный процесс может проявляться в определенном месте челюсти или распространяться еще и на лицо. Чаще всего периостит челюстей (флюс) возникает при болезнях зубов. Однако иногда он образуется при ангине, тонзиллите, кори, скарлатине.
Патология также проявляется после перенесенных простудных заболеваний, когда у организма недостаточно сил, чтобы препятствовать стафилококковым бактериями. В результате, начинается воспаление, которое перетекает в периостит. Также болезнь может проявиться после удаления зуба, перелома челюсти, периодонтита, пародонтита. Катализатором патологии иногда становится переохлаждение организма, постоянные стрессы, серьезная физическая нагрузка на протяжении длительного периода времени.
Как проявляется флюс
Симптомы зависят от формы заболевания и месторасположения воспаления. Серозный периостит зубов проявляется локально. Десна краснеет и воспаляется, щека со стороны больного участка начинает опухать, лимфоузлы увеличиваются. При этом флюс развивается очень быстро. Во время осмотра у врача нередко обнаруживается зуб с пульпитом и периодонтитом, из-за которого началась проблема.
Острый флюс часто бывает самостоятельным заболеванием. У человека ухудшается самочувствие, он чувствует головную боль, слабость, быстро утомляется и может потерять аппетит. Болезненные ощущения обычно сконцентрированы в месте воспаления, но иногда отдают в виски, уши или глаза. Больному сложно открывать рот, поэтому возникают проблемы с дикцией и приемом пищи.
Если флюс хронический, признаки выражены не так ярко. Только во время обострения болезни десна отекает и краснеет, а в зубе появляется дискомфорт. Во время диагностики врач часто выявляет увеличенные лимфоузлы в области лица и шеи. Даже легкое постукиванию по зубу вызывает сильный дискомфорт.
Признаки воспаления на верхней челюсти
Периостит верхней челюсти проявляется под воздействием инфекции в передних зубах. Десна сильно воспаляется, начинается отек носа, верхней губы, висков и скул. Во время гнойного флюса очаг располагается в области неба. В этом случае гной оказывается под слизистой оболочкой полости рта. Складка в зоне неба сглаживается, начинается местный абсцесс, а подчелюстные лимфоузлы воспаляются. В этом случае воспаление не переходит на лицо.
Дискомфортные ощущения очень сильные, поэтому человек испытывает сложности при употреблении пищи и разговоре. Бывают случаи, когда шишка лопается самостоятельно, гнойная масса выливается, и симптомы заболевания исчезают. Если этого не произошло, требуется хирургическое вмешательство.
Проблема на нижней челюсти
Периостит нижней челюсти бывает нескольких видов: острый гнойный, асептический и хронический одонтогенный. В первом случае проблема начинается из-за заболеваний многокорневых зубов: кариес и его осложнения. Кроме того, виной часто становится вирус, который проникает в полость рта.
Асептический периостит возникает из-за травм лицевого скелета. Хронический процесс появляется в результате плохого иммунитета организма. Бывают и рецидивы острйо формы заболевания.
Если на нижней челюсти возникает флюс, у человека сильно отекают губы и подбородок. Часто воспаляются жевательные мышцы и область под челюстью, поэтому становится больно жевать и говорить. Помимо этого ухудшается общее самочувствие, возникают проблемы со сном, повышается температура. Часто больной теряет аппетит, а зубы становятся очень чувствительными к холоду и теплу.
Чаще всего люди обращаются к врачу с флюсом на нижней челюсти.
Как оказывать помощь
Лечение периостита челюсти должен проводить только квалифицированный стоматолог. Самостоятельная терапия и надрез челюсти могут обернуться заражением крови. Если возникает серозное воспаление, врач очищает каналы зубов от гноя и назначает медикаментозную терапию. Операция проводится под анестезией, поэтому дискомфортные ощущения исключены.
После проведения процедуры необходимо проводить полоскания зубов. Для этого подойдут слабый раствор марганцовки или мирамистина. Рану нужно обязательно обрабатывать антисептиками. Ватный диск смачивается хлоргексидином и прикладывается к пораженной области.
Во время гнойного периостита помимо хирургического вмешательства следует записаться на физиотерапию: лечение теплом, ультрафиолетом, лазеротерапия. Чтобы ускорить выздоровление, врачи в индивидуальном порядке назначают противовоспалительные препараты: «Нимесил» (по 1 пакетику дважды в день), «Диклофенак» ( 2 таблетки утром и вечером).
После операции стоматолог часто прописывает антибиотики: «Ципролет», «Амоксициллин», «Линкомицин». Пить их без назначения врача нельзя. Только специалист должен рассказать, как лечить периостит с помощью этих препаратов. Подробнее в статье: «Лечение антибиотиками при флюсе».
Народные рецепты против флюса
Нужно сразу уточнить, что вылечить флюс только с помощью самодельных лекарств нельзя. Они используются в качестве дополнительной терапии. Препараты по народным рецептам могут лишь на время облегчить болезненные ощущения и устранить воспаление.
Хорошо помогают травяные отвары для полоскания. К примеру, смешивается по 3 ст. ложки шалфея, зверобоя и коры дуба, заливается литром кипятка. Средство нужно настоять минимум 2 часа, а затем процедить.
Готовый настой используется для полосканий 3-4 раза в день. Также в нем можно смочить ватный диск и приложить к воспаленной области. Подробнее в статье: «Чем можно полоскать рот при флюсе».
Справиться с воспалением поможет отвар из ромашки и календулы: 1 ст. ложку каждой травы добавляют в 0,2 л кипятка и варят на протяжении получаса. Затем отвар остужают, процеживают и применяют, как в предыдущем рецепте.
Также уменьшить боль поможет холодный компресс. Пакет со льдом нужно обернуть хлопчатобумажной тканью и приложить к щеке со стороны воспаления. Для уменьшения болезненных ощущений используется следующий рецепт. 1 ст. ложка смеси из соды и соли растворяется в стакане воды. Препарат используется для полосканий или примочек. Подробнее в статье: «Лечение флюса в домашних условиях содой».
Если вам понравилась статья, поставьте лайк.
В комментариях поделитесь, пожалуйста, своей историей лечения флюса челюсти.
Тэги: Болезни десен, Периостит, Флюс
Источник