Физиолечение при воспалении стопы
Физиотерапия — один из самых действенных, безопасных и доступных способов лечения плантарного фасциита. Врачи-ортопеды в обязательном порядке назначают физиопроцедуры, если пациент не имеет противопоказаний.
При наличии диагноза пяточная шпора, физиолечение помогает избавиться от болей, снизить уровень воспаления, восстановить двигательные функции ступней.
Некоторые процедуры способны полностью устранить пяточный шип, заменяя болезненное хирургическое удаление шпоры.
Пяточная шпора: физиотерапевтическое лечение
Для проведения физиопроцедур используют специальные аппараты, установленные в физиокабинетах. Лечение пяточной шпоры физиотерапией может проводиться амбулаторно, когда пациент посещает поликлинику, или стационарно.
Физиотерапевтические аппараты излучают различные виды энергии: квантовую, ультразвуковую, магнитную, электрическую, которая положительно воздействует на воспаленные фасции и костный шип. Цель физиолечения — улучшение качества жизни пациента.
Лечащий врач может назначить:
- ультравысокочастотное воздействие (УВЧ);
- электрофорез;
- ультрафонофорез (фонофорез);
- квантовую терапию (лазеролечение);
- ударно-волновое воздействие;
- рентгенотерапию и пр.
Внимание! Физиопроцедуры не могут устранить причину возникновения плантарного фасциита! Поэтому во время и после прохождения лечебного курса во избежание рецидива необходимо устранить факторы, провоцирующие появления шпоры.
В процессе лечения и после него нужно обязательно использовать амортизирующие подпяточники при шпорах или ортопедические стельки, разгружающие стопу в пиковых точках воздействия нагрузок.
УВЧ при пяточной шпоре
Аппарат УВЧ в процессе сеанса создает электромагнитное поле, которое становится источником высокочастотного переменного тока, направленного на воспаленную фасцию.
Воздействуя на ткани, УВЧ усиливает кровоснабжение и метаболизм, уменьшает интенсивность боли, способствует расслаблению фасции, зажатой костным шипом.
Благодаря усилению проницаемости сосудов и капилляров усиливается выработка местного иммунитета, запускается процесс регенерации соединительных тканей. УВЧ-терапия абсолютно безболезненна и не имеет побочных эффектов.
Процедура проводится в положении лежа или полусидя. Пациенту на ступни надевают металлические пластины-проводники, через которые будет проходить электроток. Продолжительность УВЧ-воздействия — 10-15 мин. Врач прописывает количество процедур, учитывая выраженность болей и состояние пациента, как правило, курс состоит из 12-15 сеансов.
Врачи-ортопеды настоятельно рекомендуют сочетать УВЧ-терапию с лечебной физкультурой при пяточной шпоре. В комплексе эти два способа лечения фасциита отлично укрепляют фасции пяток и восстанавливают их нормальное функционирование.
В ночное время для ускорения регенерации фасции на пятках рекомендуется использовать страсбургский носок, который фиксирует стопу в растянутом положении.
Таким же свойством обладают ночные ортезы при пяточной шпоре, но в сравнении с ними страсбургский носок использовать проще, а его действие намного эффективней.
Электрофорез при пяточной шпоре
Электрофорез — аппаратный способ переноса активных фармпрепаратов болеутоляющего и антивоспалительного действия к пораженным тканям. Такой эффект возникает под влиянием слабого электротока.
В отличие от других физиопроцедур лечение пяточной шпоры электрофорезом имеет пролонгированный эффект — ионы лекарственных средств могут накапливаться в тканях и оказывать длительное воздействие.
Если у вас очень сильно болит пяточная шпора, физиолечение с гидрокортизоном поможет снять болевой синдром уже после первой процедуры.
Для проведения электрофореза применяют следующие медикаменты:
- обезболивающие препараты в виде растворов: новокаина, лидокаина и пр.;
- противовоспалительные средства: салициловая кислота, нимисулид, демиксид;
- рассасывающие шпору препараты: йодистый калий, медицинскую желчь;
- стероидные средства: гидрокортизон.
Электрофорез проводится следующим образом: пятки намазываются нужным препаратом и на них накладываются электроды. После включения аппарата поступает электроток силой 5-20 мА, под действием которого ионы лекарственных средств доставляются глубоко в соединительные ткани.
Выбор фармпрепарата производится только врачом и зависит от состояния пациента. Как правило, первые 1-2 процедуры используются обезболивающие, а затем поочередно противовоспалительные и рассасывающие средства.
Продолжительность сеанса электрофореза 10-20 минут. Проводится процедура через день или каждый день не менее 10 раз.
Фонофорез при пяточной шпоре
Ультрафонофорез или фонофорез — одна из самых лучших процедур для облегчения состояния больного при фасциите. Процедура сочетает в себе элементы УВЧ и электрофореза — лекарственные средства, в т.ч. стероидные доставляются к пораженным тканям вглубь фасции пятки при помощи УЗ-волн.
Ультразвуковые волны купируют спазмы и воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома. Применяемые лекарственные средства аналогичны тем, которые используются для электрофореза.
Фонофорез с гидрокортизоном при пяточной шпоре является полноценной заменой блокады и помогает устранить мучительные боли, которые не позволяют человеку вести нормальную жизнь.
Данная процедура отлично сочетается с современным лечением пяточной шпоры, которое практикуется в государственных и частных клиниках.
В процессе проведения фонофореза на пятку вместо геля для УЗИ наносится лекарственное средство. Ультразвуковая терапия пяточной шпоры проводится с частотой в диапазоне от 600 до 3000 кГц. Интенсивность излучения контролирует врач-физиотерапевт.
Выбор лекарственного средства должен производиться только лечащим врачом, при этом вносятся корректировки в схему приема медикаментов, чтобы избежать передозировки.
Физиотерапия при пяточной шпоре для удаления нароста
Вышеописанные физиолечебные процедуры отлично устраняют боль и уменьшают воспаление, но никак не воздействуют на шпору. Однако есть два типа физиотерапии, которые позволяют устранить пяточный шип безоперабельным путем. Это лазерная терапия при пяточной шпоре и УВТ.
Лазеротерапия (квантовая терапия) бывает двух видов:
- низкочастотное воздействие лазером, направленное на снижение боли, отечности и улучшение регенерации тканей;
- высокочастотное квантовое излучение, при помощи которого происходит дробление шпоры.
Высокочастотная лазеротерапия может заменить оперативное вмешательство и полностью удалить костно-солевой шип. Курс квантовой терапии включает 2-3 этапа по 10 сеансов. Между этапами делается перерыв на 2 недели.
Ударно-волновая терапия позволяет избавиться от шпоры путем ее разбивания звуковыми ударными волнами. В процессе лечения пяточных шпор ударно-волновой терапией нарост постепенно разрыхляется и рассасывается.
Для усиления эффекта рекомендуется использовать после сеанса крем с медицинской желчью «Пяткашпор», который также способствует уменьшению шпоры.
УВТ-курс состоит из 10-15 процедур по 20 минут каждая. Эффективность лазеротерапии и УВТ составляют 90%, что сопоставимо с хирургическим лечением фасциита.
Также рекомендуется делать гимнастику, соблюдать диету и устранить причину появления шпоры — плоскостопие и прочие деформации конечностей.
Рентгенотерапия при пяточной шпоре
Рентгенотерапия — метод физиолечения, при котором используются рентген-лучи 10-250 кв. Низкодозированная радиация активно воздействует на шпору и блокирует нервные окончания, устраняя боль.
Также лечение пяточной шпоры рентгенотерапией обладает антивоспалительным действием и способствует быстрому восстановлению поврежденной фасции за счет применения радиоактивных микродоз 20-80 рад.
Источником излучения радиации является ренгеновская трубка, направляемая прямо в центр шпоры. Данный метод не устраняет нарост, но эффективно борется с другими проявлениями заболевания: воспаление, инфицирование шипа, боли, отеки.
Внимание! Рентгенотерапия имеет очень много противопоказаний и назначается только тогда, когда другие способы физиолечения не принесли положительного результата. Этот метод считается крайней мерой перед операцией и используется только для пациентов старше 35 лет.
Для закрепления положительного результата необходимо правильно ухаживать за ногами, не допуская травмирования пяточной фасции. Для этого обязательны стельки для ношения при шпорах и удобная обувь.
Дополнительные физиопроцедуры при пяточной шпоре
Назначая лечение пяточной шпоры, физиопроцедуры должны решать конкретные задачи, врачи часто рекомендуют дополнительные методы физиовоздействия.
Эти методы не являются общепризнанными, но их эффективность в сочетании с традиционными процедурами не вызывает сомнений.
К таким дополнительным физиопроцедурам относят:
- Магнитотерапия при пяточной шпоре. Воздействие магнитных полей стимулирует кровоснабжение, ускоряет метаболизм, устраняет отеки.
- Ультрафиолетовое облучение. Способствует обновлению тканей, благоприятно действует на нервные окончания.
- Грязелечение. Грязевое обертывание помогает снять острую боль, снизить воспаление, обладает прогревающим эффектом
- Парафинолечение. «Парафиновые сапожки» обладают рассасывающим действием, купируют болевые симптомы.
- Водолечение: ванночки, минеральные воды, циркуляционные души. Улучшают обменные процессы, оказывают укрепляющее действие.
- Массаж при пяточной шпоре. Помогает расслабить и высвободить зажатую шпорой фасцию, улучшает лимфо- и кровоток в конечностях.
После проведения расслабляющих процедур желательно произвести тейпирование стопы при пяточной шпоре, чтобы зафиксировать фасции пятки в растянутом положении, которое способствует их восстановлению.
Противопоказания к физиолечению
Несмотря на высокую эффективность каждая физиопроцедура имеет свой список противопоказаний. При назначении лечебного курса врач обязательно учтет особенности организма и состояния здоровья пациента.
Абсолютными противопоказаниями для большинства физиотерапевтических процедур являются:
- гипертоническая болезнь в острой фазе;
- онкология;
- острые инфекционные заболевания;
- бронхиальная астма в стадии обострения;
- травмы ступней;
- нарушение коагуляции крови;
- некоторые формы диабета;
- раны на ступнях.
В этих случаях физиотерапию придется отложить до нормализации состояния.
Источник
Артроз – заболевание суставов, при котором происходит разрушение хрящевой ткани и деформация сочленения. Из-за нарушения кровотока хрящи не получают необходимого питания, становятся «рыхлыми». При движении их частички отслаиваются. Хрящ истончается, оголяя головки костей. Они трутся друг о друга, что вызывает боли и ограничивает движения. Лечение артроза стопы проводится длительно и сочетает медикаментозную терапию, лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры.
Содержание:
- Лечение
- Терапия лекарственными препаратами
- Лечение народными средствами
- Гирудотерапия
- Гимнастика при артрозе стопы
- Физиотерапевтические процедуры
Лечение
Деформирующий артроз может затронуть пяточную зону, голеностопный сустав, пальцы ног. Комплекс лечебных процедур подбирается в зависимости от степени заболевания.
Чтобы добиться результата необходимо выполнять обязательные рекомендации:
- носить ортопедическую обувь;
- отказаться от высоких каблуков;
- ходить по твердой поверхности босыми ногами;
- обеспечивать суставам отдых;
- ежедневно выполнять гимнастику.
На 1 степени заболевания назначают физиопроцедуры, ЛФК, массаж. При соблюдении рекомендаций разрушение хряща останавливается, запускается процесс регенерации тканей.
На 2 степени человека мучают боли, мышцы спазмируются, сустав опухает. Чтобы снять симптомы, врач назначает прием лекарственных препаратов. В запущенных случаях обезболивающие уколы делают непосредственно в суставное сочленение. При отсутствии положительной динамики проводят операцию.
Терапия лекарственными препаратами
Цель медикаментозного лечения – остановить разрушительные процессы и снять симптомы заболевания. Каждое из назначенных лекарств выполняет отдельную задачу:
- Нестероидные препараты (НПВП) – снимают воспаление и уменьшают боль. К ним относятся: Ибупрофен, Нимесулид, Мовалис.
- Миорелаксанты – уменьшают спазмы гладкой мускулатуры (Тизанидин, Баклофен).
- Сосудорасширяющие средства улучшают кровоток, за счет этого хрящевая ткань получает необходимые вещества. Часто назначают Детралекс, Трентал.
- Витаминные комплексы (Мильгамма, Пентовит) влияют на обменные процессы.
Основное лечение проводят хондропротекторами, содержащими глюкозамин и хондроитинсульфат. Активные вещества способствуют лучшему впитыванию жидкости в хрящевые ткани, защищают ее от дальнейшего разрушения. Наиболее популярные препараты: Артра, Дона, Алфлутоп. Лечение хондропротекторами проводят несколькими курсами на протяжении длительного времени.
Рекомендуемые дозы:
- при весе ниже 50 кг – глюкозамин 1000 мг, хондроитин 800 мг;
- масса тела от 50 до 90 кг – глюкозамин 1500 мг, хондроитин 1200 мг;
- вес свыше 90 кг – глюкозамин 2000 мг, хондроитин 1600 мг.
На заметку. Действие хондропротекторов оправдано на 1 и 2 степени заболевания, когда костные сочленения еще покрыты хрящевой тканью.
Лекарственные препараты выпускают в виде таблеток, мазей и растворов для инъекций. Предпочтительнее использовать уколы, действие которых начинается уже через несколько минут.
Компрессы и мази
Медикаментозное лечение дополняют согревающие мази и компрессы. Они улучшают кровоток, ускоряют обменные процессы в суставе.
Для наружного применения используют местнораздражающие и сосудорасширяющие препараты:
- Финалгон;
- Капсикам;
- Эфкамон.
Средства на основе природных компонентов:
- Апизартрон – с пчелиным ядом;
- Эспол – в качестве активного вещества выступает вытяжка из красного перца;
- Випросал – в состав входит змеиный яд и скипидар.
Эффективный терапевтический эффект оказывают компрессы с Димексидом. Процедуры купируют болевой синдром, уменьшают воспаление, улучшают обменные процессы в тканях.
Применение препарата:
- Раствор разведите чистой водой в пропорциях 1:3.
- Смочите в нем марлю.
- Покройте больной сустав.
- Укутайте сверху хлопчатобумажной тканью.
- Наложите на нее целлофан.
Если средство разводить новокаином или раствором анальгина, можно добиться обезболивающего эффекта вместе с лечебным действием. Процедура не должна превышать 20-30 минут. При повышенной чувствительности кожи могут возникнуть побочные эффекты: дерматит, экзема, аллергия, пигментация эпидермиса, пересыхание кожного покрова.
Лечение народными средствами
Дополнить общую терапию можно в домашних условиях народными методами. Для лечения применяются травяные отвары, настойки, компрессы, ванночки и растирки. Настойки из растений помогают получить необходимые витамины, минералы и справиться с воспалительными процессами.
Рецепты:
- Отвар лопуха. Заварите 1 чайную ложку измельченного листа лопуха в 200 мл кипятка, настаивайте 20 минут. Пейте по одной столовой ложке перед едой.
- Настойка из девясила. Корень растения (50 гр) залейте бутылкой водки. Поставьте жидкость в темное и прохладное место на 2 недели. После приготовления пейте по 1 столовой ложке трижды в день перед приемом пищи.
- Отвар брусники. Залейте 2 столовые ложки брусники пол литрами кипятка. Настаивайте пять часов. Пейте по полстакана три раза в день перед едой.
Компрессы прогревают сустав, ускоряют обменные процессы и кровоток, оказывают лечебное действие, запускают процесс восстановления хрящевой ткани.
Несколько действенных рецептов:
- Листья лопуха подержите над горячим паром, смажьте стопу растительным маслом и приложите к больному месту. Оберните пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставьте компресс на ночь.
- Медицинской желчью (производится из печени животных) пропитайте марлю, положите на больное место, закрепите сверху полиэтиленом и оставьте на 12 часов. Процедуру проводите каждый день в течение месяца.
Лечение народными средствами улучшает общее состояние организма, повышает иммунитет, ускоряет обменные процессы.
На заметку. Для приема внутрь используют корицу, имбирь, каланхоэ. Снимает боль и отеки стопы компресс из капустного листа, отвар из овсяных хлопьев.
Гирудотерапия
Лечение пиявками применяется в комплексе с медикаментозным и помогает ускорить процесс восстановления. Слюна червя содержит множество активных ферментов, которые оказывают положительное действие на организм:
- укрепляют иммунитет;
- препятствуют тромбообразованию;
- обновляют лимифатическую систему;
- разжижают кровь;
- снимают болевой синдром и воспаление.
Для процедуры используют специальных медицинских пиявок, которые накладывают на очищенную кожу возле пораженного сустава (от 2 до 6 особей). Уже после первого сеанса пациент чувствует облегчение: уходит боль, улучшается подвижность, расслабляется гладкая мускулатура. Стандартная схема проведения процедур – 10 сеансов через каждые 2-3 дня. Как самостоятельное лечение гирудотерапия может назначаться на 1 степени заболевания.
Массаж
При деформирующем артрозе стопы массаж является составляющим комплексного лечения. Процедура благотворно влияет на мышечные волокна, нервные окончания и кровеносную систему. В результате хорошего кровообращения улучшается трофика тканей, запускаются восстановительные процессы.
Техника массажа:
- скользящими и поглаживающими движениями массируйте ноги от ногтевых фаланг в сторону голеностопного сустава;
- разотрите пальцы ног;
- проведите надавливание костяшками по всей зоне подошвы;
- помассируйте лодыжку и пятку;
- закончите массаж растиранием и поглаживанием.
Массаж проводят в подострый период, когда боли и воспаления купированы медикаментозными препаратами. Усилить лечебный эффект помогут ванночки из морской соли или отвара листьев грецкого ореха. Процедуру можно проводить с эфирными маслами, добавив по 10 капель на 10 литров воды.
Гимнастика при артрозе стопы
Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью комплексной терапии. Она проводится в период отсутствия болей. Благодаря занятиям улучшается кровоснабжение суставов, повышается тонус мышц, запускаются восстановительные процессы.
Чтобы зарядка приносила пользу, необходимо придерживаться некоторых правил:
- выполнять упражнения следует ежедневно;
- нагрузку на сустав увеличивать постепенно;
- при болевых ощущениях занятия прекращают или выполняют те упражнения, которые не вызывают боли.
На заметку. В стадии ремиссии упражнения усложняют. Можно делать гимнастику в бассейне, использовать различные подручные предметы, увеличивать нагрузку.
Гимнастика по методу Бубновского
Профессор Бубновский разработал лечебные комплексы для всего опорно двигательного аппарата. Его метод предполагает отказ от медикаментозных препаратов. За счет укрепления мышц, связок и улучшения кровообращения запускаются процессы регенерации, улучшается подвижность стопы, уходят боли и скованность.
Основные упражнения:
- Лягте на спину, руки расположите вдоль туловища, ноги разведите в стороны. Потяните носки на себя, чтобы почувствовать напряжение задних мышц голени.
- В том же положении описывайте пальцами ноги круги в одну и другую сторону.
- Максимально вытягивайте большой палец стопы, затем сгибайте его.
- Сжимайте пальцы стоп, пытаясь схватить ими предмет, затем растопырьте их в стороны.
Каждое упражнение выполняйте по 10-20 раз, при этом не отрывайте пятки от пола. Во время занятий важен позитивный настрой. При регулярной гимнастике первые положительные результаты будут видны через месяц.
Зарядка для ленивых от Сергея Агапкина
Сергей Агапкин – один из ведущих специалистов по йогатерапии. Его тренировки укрепляют мышечный корсет и успокаивают нервную систему, настраивая человека на положительные эмоции.
Утренняя зарядка, не вставая с кровати, поможет настроить организм на положительную волну, зарядить энергией и улучшить кровообращение в суставах.
Комплекс:
- Проснувшись, не торопитесь вставать с постели, сладко потянитесь, позволяя вырабатываться гормону эндорфину.
- Согните ноги в коленях, обопритесь ступнями на кровать и приподнимите таз.
- Делайте скользящие движения пятками по кровати, сгибая и разгибая ноги.
- Вращайте стопами, сжимайте и разжимайте пальцы ног
- Перевернитесь и встаньте на четвереньки. Округлите спину, почувствовав как тянется позвоночник. Прогнитесь в пояснице, посмотрите на потолок.
Все упражнения делайте по 5-10 раз. Такая зарядка улучшает кровообращение, позволяет проснуться и готовит опорно-двигательный аппарат к новому дню.
Физиотерапевтические процедуры
Физиопроцедуры помогают ускорить процесс выздоровления. Они снимают воспаление и боль, улучшают кровоток, расслабляют гладкую мускулатуру, уменьшают прием обезболивающих таблеток.
Наиболее часто артроз затрагивает плюснефаланговый сустав 1 пальца ноги. Происходит его деформация, образуется боковая мозоль. Физиотерапия на ранней степени заболевания позволяет избежать изменения формы стопы.
Процедуры назначают в зависимости от симптомов патологического процесса:
- уменьшить суставные боли сможет ультрафиолетовое облучение;
- снять воспалительный процесс можно при помощи УВЧ;
- улучшить кровоснабжение помогает магнитотерапия и лечение ультразвуком;
- доставить лекарство в больной сустав позволяет электрофорез.
В домашних условиях можно воспользоваться:
- аппаратом Алмаг-01, который будет воздействовать на суставы магнитным полем;
- Орионом – прибор выпускает лазерные лучи, прогревая сустав и улучшая кровоток;
- Риктой – действие основывается магнитным полем, инфракрасным излучением и импульсным лазерным потоком.
Лечение артроза стопы проходит быстрее и эффективнее, если пациент обратился на ранней степени заболевания, когда не произошла серьезная деформация стопы. Для профилактики необходимо носить удобную обувь, чаще ходить по гальке, траве, песку. Если нет возможности совершать прогулки босиком, можно воспользоваться специальным массажером, поверхность которого будет имитировать различные неровности (бугорки, зубцы).
Соблюдайте режим питания – артроз стоп может развиваться из-за лишнего веса и дополнительной нагрузки на суставы. Грамотная диета позволит организму получить необходимые витамины и нормализовать вес. При первых симптомах заболевания поспешите к доктору. Своевременное лечение позволит сохранить уверенную походку и красоту ног.
Источник