Если воспаление яичников может быть задержка месячных

Задержка менструации (месячных) довольно частое проявление сбоев в нашем организме. Многих задержка месячных пугает и приводит к панике. Мы бежим к врачу и начинаем задавать кучу вопросов: все ли в порядке? Нет ли беременности? И каковы причины нарушения цикла? И как оказывается причин, вызывающих задержку менструации огромное множество…

Для начала, хотелось бы отметить, что задержка менструации до пяти дней – это абсолютно нормальное явление для женского организма, и переживать, ни в коем случае, не стоит.

Чтобы в этом убедиться, что задержка месячных не так уж страшна, достаточно разобраться в физиологии женского организма:

Менструальный цикл — это ежемесячные изменения в женском организме, которые происходят под влиянием половых гормонов. Цикл следует считать нормальным, если его продолжительность составляет от 21 до 35 дней, а непосредственно сами кровянистые выделения из половых органов протекают 3-7 дней, нормальная кровопотеря за время менструации не превышает 50-100 мл.

Менструальная функция регулируется при помощи совместной деятельности многих органов нашего организма: сложного комплекса нервных и гуморальных структур, а также половых органов, таких как яичники, матка. Так как все уровни этой системы взаимосвязаны, то задержка очередной менструации может быть связана с нарушением работы любого из перечисленных звеньев.

Что же делать, если менструация не пришла в срок? Действия при задержки месячных:

Физиология — это конечно хорошо, но все же сновной вопрос, который возникает у каждой женщины при отсутствии очередной менструации: «А не беременна ли я?»

Первое, что необходимо сделать при задержке месячных — провести тест на беременность. Действие теста на раннюю беременность основано на определении специфического гормона беременности — хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Он начинает вырабатываться примерно через неделю после зачатия. Такие тесты доступны каждой женщине и их без проблем можно проделать в домашних условиях. Но при всей своей простоте и доступности они обладают отрицательным качеством — низкой степенью достоверности.

Следует отметить, что положительный результат обладает большой достоверностью, и если тест его показал — то беременность точно присутствует, если же результат отрицательный, то говорить о беременности, как и об ее отсутствии однозначно нельзя.

Вторым этапом действий «встревоженной» женщины должен быть провессиональный тест на ХГЧ.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) представляет собой белковый комплекс, который синтезируется клетками трофобласта в плаценте. В начале беременности под его действием происходит синтез гормонов, необходимых для нормального протекания беременности, — прогестерона и эстрогенов. Сдать анализ на ХГЧ можно как в независимых лабораториях, так и в любом медицинском центре, оказывающем гинекологические услуги. Средняя стоимость данного анализа — 600 рублей.

Помимо беременности, у нарушения менструального цикла может быть множество причин. Перечислим основные из них.

Причины задержек менструации: 

• Беременность. При ее наступлении (маточной или внематочной), плодное яйцо начинает вырабатывать гормон — хорионический гонадотропин, который поддерживает дальнейшее функционирование желтого тела яичника, препятствуя отторжению эндометрия. В результате этих перестроек менструация не начинается.

• Гинекологические заболевания.  Нарушения гормональной сферы напрямую связаны с гинекологическими заболеваниями. Задержку могут вызвать такие заболевания, как воспаление придатков, поликистоз яичников и другие.

• Воспаление внутренних половых органов. При воспалении, яичники испытывают значительный стресс, нарушаются процессы созревания фолликула, овуляции и функционирования желтого тела, поэтому возможны задержки менструации. 

• Стрессовые ситуации. Стресс, длительный или сильный кратковременный, может стать причиной нарушения работы центральных структур, регулирующих работу яичников и матки.

• Значительная и быстрая потеря веса. При яростном желании похудеть, женщина находится в напряжении, организм, отказываясь от привычной пищи и постоянно нагруженный физическими нагрузками, находится в стрессовой ситуации. В результате чего происходят нарушения в эндокринной системе, что приводит к нарушению менструального цикла.

• Переедание. Так же как и недоедание при диете, переедание может послужить причиной задержки, нарушая гормональный и эндокринный фон женского организма.

• Смена климата. Очередной стресс для Вашего организма, который может повлиять на Ваш цикл.

• Прием оральной контрацепции. Во время приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации: это так называемый синдром гиперторможения яичников.

• Задержка менструации после родов. Во время беременности происходят значительная перестройка работы эндокринной системы. После родов восстановление работы органов внутренней секреции происходит через 2-3 месяца.

• Климактерическая дисфункция яичников. В возрасте более 40 лет начинается угасание функции яичников, овуляция часто запаздывает во времени или не происходит вовсе, поэтому задержки менструации в таком возрасте встречаются достаточно часто.

Если наличие беременности не подтвердилось, а задержки приобретают систематический характер, то Вам необходимо провести полную диагностику.

Диагностика задержки месячных может включают в себя: 

• УЗИ органов малого таза, динамическое наблюдение;

• кольпоскопия + цитологическое исседование (2 раза в год);

• микроскопия мазка + бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (2 раза в год);

• определение скрытых инфекций методом ПЦР (хламидия, микоплазма, уреаплазма, ВПГ 1,2 типа, ВПЧ (типирование).- 1 раз в год.

• анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, РВ (1 раз в год);

• гормональное исследование на 2-5 (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ТТГ, Т3, Т4, тестостерон, прогестерон, АКТГ) и 21 (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, прогестерон, пролактин) день менструального цикла (1 раз в год);

• УЗИ щитовидной железы (1 раз в год);

• УЗИ молочных желез (1 раз в год).

После тщательного обследования врачом-гинекологом будет назначено лечение, направленное на устранение причины нарушения в Вашем организме, задержки менструации, при необходимости проводится противовоспалительное и (или) гормональное лечение.

Большое значение в здоровье любой женщины репродуктивного возраста играет ее природный «лунный» цикл (менструация). Его стабильность во многом зависит от гормонального фона женщины, который может изменяться под воздействием любых внешних, либо внутренних факторов. Может ли быть задержка месячных из-за цистита и какая между ними взаимосвязь – тема данной статьи.

Влияние гормонального фона на развитие цистита при МЦ

Уровень кислотности слизистого покрытия, количество лактобацилл, и как следствие обсемененность влагалища палочкообразными кишечными представителями, прямо зависит от фазы «лунного цикла» женщины, что подтверждает неоспоримое влияние гормонального баланса на вагинальный микробиоценоз.

Влияние гормонов на женскую мочевыделительную систему осуществляется, как на местном, так и на централизованном уровне. Так как внутриклеточные рецепторы эстрогенов обнаружены в слизистой выстилке уретральных путей, влагалища, мышечных тканях тазового дна, в области гипоталамуса (преоптической) и мозга (передней его части).

Влияние эстрогена обусловлено улучшением кровотока, синтеза коллагена, когнитивных и уретральных функций, состояния слизистой выстилки органов мочевой и половой систем женщины. Его дефицит в организме повышает риск развития воспалительных реакций в моче пузырном органе в период месячных.

Рецепторы прогестерона локализуются в зоне нижнего отдела уретрального тракта, и чрезмерная их стимуляция отрицательно воздействует на функции мочевого пузыря и уретры. Избыток этих гормонов не влияет на уретральное давление, но способно нарушить детрузорную стабильность. Четкого влияния прогестерона на функции мочевыделительной системы до настоящего времени пока не выявлено.

Гормональный дисбаланс в различные фазы цикла менструации способен привести к несостоятельности защитных функций слизистых оболочек, что открывает свободный путь к развитию воспалительных реакций. Минимальная концентрация эстрогена отмечается в начале цикла (что совпадает с началом менструации, либо с ее окончанием). Пик концентрации приходится на овуляционный период (что приходится на день цикла), после этого идет их снижение, а активность прогестерона нарастает.

Задержка критических дней и цистит

Целый комплекс негативных отклонений, в виде болей и рези, отмечают многие женщины непосредственно в предменструальном периоде. В это время происходят изменения влагалищной микрофлоры и гормонального фона, значительно снижающего функции иммунного фагоцитоза неспособного в полной мере обезвредить патогенную флору. Как результат – половая система недостаточно защищена от инфицирования различными бактериями.

Это вызывает развитие различных воспалительных процессов, приводящих к нарушениям в менструальном цикле. Наиболее распространенная причина, сбоя цикличности критических дней – воспалительные процессы в организме женщины. Именно такой патологией и является инфекционно-воспалительные реакции, развивающиеся в моче пузырном резервуаре – цистит.

Ошибочно считать, что воспаление тканей МП и задержка месячных при цистите, это автономный процесс, вызывающий сбои в «лунном» цикле. Медики считают, что цистит – это своеобразный маркер воспалительных процессов и гормонального дисбаланса, указывающих на наличие в организме женщины нарушений в ее репродуктивной системе.

Венерические патологии, вагинальный кандидоз, сальпингит (воспаление фаллопиевых труб) и оофорит (воспаление яичников) вполне способны вызвать воспалительные процессы в тканевой структуре мочевого пузыря. К примеру, имитация признаков цистита, с болями в нижней зоне живота, резью при мочеиспускании и изменениями в структуре мочи (с различными посторонними включениями) может быть при начальных признаках венерических патологий и кандидозе.

Следует запомнить, что задержка критических дней, вызванная именно циститом – сопутствующими симптомами, как правило, не сопровождается.

Нельзя рассматривать данную проблему в едином контексте – цистит и задержка месячных. Чаще генезис воспалительных реакций в моче пузырных тканях обусловлен именно нарушениями внутреннего характера.

1. Гормональным дисбалансом, провоцирующим снижение функций детрузора (снижение тонуса мышечной оболочки пузыря) и развитие цистита.
2. Распространением воспалительного процесса из пораженных воспалением яичников.
3. Генерализированные инфекционно-воспалительные реакции в различных отделах мочевыделительной и половой системах.
4. Компрессией органов, систем и кровеносных сосудов маткой, увеличенной за счет функционального набухания эндометрия накануне цикла. Снижение кровоснабжения МП провоцирующего активный рост патогенов, попавших в МП.
5. Сужение сосудов кровеносной системы в период физиологического снижения температур для обеспечения активности сперматозоидов. Наличие общих магистральных сосудов влияет на функцию кровоснабжения МП, что негативно сказывается на моче пузырных тканях.

Как правило, воспалительные реакции в МП являются следствием таких нарушений, и сбои в периодичности критических дней происходят совсем не из-за цистита. Тем не менее, задержка при цистите может развиваться по аналогичному сценарию.

Рекомендуем ознакомиться:

• Как долго лечится женский цистит.
• Может ли быть цистит без болей.
• Анализы при женском цистите.

Причины сбоя

Сбой «лунного цикла» женщин из-за цистита, обусловлен длительным генерализованным воспалительным процессом, нарушающим функции органов репродуктивной системы. Это происходит из-за распространения инфекции из МП по всей мочевыводящей и половой системах, поражая различные их разделы. При этом, каких-либо симптомов, кроме нарушений в цикличности критических дней, может не проявляться.

Болезненность, обусловленная эндометритом или андекситом проявляется лишь при интенсивных реакциях воспаления. Это говорит о том, что проявление боли, это признак запущенности заболевания.

Способствуют инфекционному процессу:

• эндокринные нарушения, вызывающие гормональный дисбаланс (эстрогенов и прогестерона);
• стрессовые состояния;
• влияние токсинов и нагрузок;
• состояние физического истощения;
• тяжелые инфекционные процессы.

Как правило, сбои в цикле проявляются при ослабленном организме, снижении иммунных функций и вследствие запоздалого лечения цистита. Воспалительные реакции распространяются на тело матки и придатки, вызывая в них:

1. Склерозирование и утолщение капсулы яичников.
2. Изменения в процессах кровоснабжения.
3. Снижением чувствительности к фолликул — стимулирующим и лютеинизирующий гормонам.

Все это приводит к резкому изменению гормональных функций яичников и сбою в циклах менструальных дней.

Длительность менструальной дисфункции обусловлена тяжестью воспалительных процессов в МП и общим состоянием женского организма. Наличие способствующих факторов приводит к ухудшению клиники острого цистита и развитию дисфункционального маточного кровотечения (задержки критических дней на срок от 1 до 2 месяцев).

При относительно здоровом организме, задержка по причине наличия воспалительного процесса в МП, может продлиться до пяти дней. Но длительная задержка после цистита, это сигнал тяжелых патологических изменений в организме, что требует безотлагательной консультации гинеколога.

Как видим, точный генезис нарушений в менструации при цистите определить трудно, так как в одном случае – это следствие цистита, провоцирующего воспаления в репродуктивных органах. В другом случае – это следствие внутренних патологических изменений в женском органе, вследствие чего развиваются воспалительные процессы в моче пузырном органе. Кроме того, задержка месячных после цистита, может быть признаком не до конца вылеченного воспаления и хронизации заболевания.

Поэтому для лечения патологии необходимо обратиться и к урологу, и к гинекологу.

Опасна ли задержка менструации на фоне цистита

Если отсутствие менструальных выделений на фоне воспалительных процессов в мочевом пузыре не является эпизодическим, а проявляется неоднократно, это серьезный повод для обращения за медицинской помощью. Отсутствие менструальных выделений может быть следствием наличия в организме скрытых очагов воспаления (в том числе, венерического характера). Кроме того, несвоевременное купирование патологических изменений в женском организме, может обернуться временным или постоянным бесплодием.

Только врач, проведя полное обследование и выявив истинную причину в циклическом сбое, может назначить необходимое лечение. Время начала менструального цикла – самый оптимальный период для диагностического поиска. Чтобы диагноз был результативным и, если у вас есть сомнения, перед обследованием следует сделать тест на возможную беременность.

Помощь специалистов

Диагностика заболевания проводится по данным анамнеза и стандартных методов диагностики: амбулаторного скрининга крови и урины, определение инфекции методом посева и УЗИ обследования урогенитальных органов. При необходимости к диагностике подключают невропатолога, окулиста, психиатра или эндокринолога.

Лечение проводится в соответствии полученных данных, и выраженности клинических симптомов. При цистите, терапия включает комплексное лечение согласно установленному протоколу – препаратами антибиотиков, нестероидных и мочегонных средств, иммуномодулирующих и витаминных комплексов. Для восстановления цикличности менструаций, проводится лечение фоновой патологии с индивидуальным подбором гормональных препаратов.

Не секрет, что воспаление мочевого пузыря на фоне гинекологических заболеваний, проблема не из приятных. Частые рецидивы болезни могут стать причиной развития всевозможных осложнений, навязчивых состояний и неврозов. Поэтому не следует тянуть с обследованием и лечением.