Если под ногтем воспаление

Панарицием называют воспаление тканей пальцев рук (реже ног), вызванное попаданием инфекции в места повреждения кожного покрова. Подногтевой панариций характеризуется воспалением и нагноением под ногтевой пластиной, при этом палец сильно болит, и для лечения необходимо в обязательном порядке обратиться к хирургу.

Что такое подногтевой панариций

Панариции имеют не только подногтевую форму. При проникновении инфекции (как правило, золотистого стафилококка или стрептококка) через трещины на коже, небольшие раны, ссадины или заусенцы может развиться кожный, подкожный, околоногтевой (паронихия), ногтевой, костный, костно-суставной, или сухожильный панариций — в зависимости от места, где воспаления локализуются. Острое воспаление ногтевого ложа, которое сопровождается болезненными ощущениями и подногтевым нагноением, называют подногтевым панарицием.

Симптомы

Подногтевая форма течения заболевания сопровождается острыми болями, скоплением гноя под ногтевой фалангой. Запущенный панариций грозит развитием пандактилита — гнойного воспаления всех тканей пальца. Поэтому к врачу следует обратиться при появлении одного из следующих симптомов:

покраснение кожи вокруг ногтя или самого подногтевого валика;
выраженный отек;
нагноение под ногтевой пластиной;
острые пульсирующие боли в спокойном положении, при сгибании и разгибании пальца;
отслоение ногтевой пластины;
повышение температуры тела;
ухудшение общего состояния пациента — слабость, утомляемость, увеличение лимфатических узлов.

Причины развития

Воспаление под ногтем на руке начинается из-за попадания инфекции в колотые подногтевые раны — занозы, уколы иглами, маникюрными инструментами. На фоне ослабленного иммунитета и отсутствия необходимого лечения, панариций подногтевой формы может возникнуть вследствие осложнения других форм болезни — вызвать его могут подкожный или околоногтевой панариций. Другими причинами развития заболевания являются:

нагноение подногтевых гематом в результате травмы;
несоблюдение гигиенических норм и правил;
переохлаждение, перегрев и другие регулярные негативные внешние воздействия на кожу рук;
нарушения механизма кровообращения и обменных процессов в тканях пальцев.

Механизм развития

Панариций подногтевой формы протекает остро. При попадании возбудителя в ранку инфекция распространяется и начинается воспаление под ногтем. Гной накапливается, отслаивает ногтевую пластину, палец болит и отекает. При отсутствии лечения на поздних стадиях воспаления ухудшается общее состояние больного — может подняться температура, воспаляются лимфатические узлы. Гнойный процесс может распространиться на кости, суставы и сухожилия.

Осложнения

Панариций подногтевой формы нуждается в оперативном лечении и сопутствующей лекарственной и поддерживающей местной терапии. Отсутствие необходимых лечебных мер может привести к развитию следующих форм осложнений:

паронихия — гнойное воспаление клетчатки кожи ногтевого валика;
распространение гноя в глубокие ткани вызывает другие формы заболевания — подкожный, костный, суставный панариций;
пандактилит — гнойное воспаление всех тканей пальцев, которое при отсутствии лечения может распространиться на другие пальцы и дальше, на запястье, ладонь кисть и предплечье;
переход из острой стадии заболевания в хроническую.

Панариций при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, поэтому панариций ногтя может развиться из-за незначительного повреждения или разреза ткани околоногтевой поверхности. Соблюдайте меры предосторожности во время маникюра и педикюра, своевременно дезинфицируйте случайно полученные повреждения на пальцах рук и ног. В случае появления очагов воспаления под ногтем немедленно обращайтесь к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.

Лечение панариция

Лечения панариция подногтевой формы на ранних стадиях ограничивается консервативными методами, при помощи антибактериальных ванночек, физиотерапевтических процедур, повязок с антибиотиками в форме мазей. Если вылечить панариций этими средствами не получается, необходимо хирургическое лечение, причем полное удаление ногтя, как правило, не требуется, необходима лишь его частичная резекция в местах скопления гноя.

В запущенных случаях, при распространении воспаления на другие фаланги пальца, больного могут госпитализировать для проведения оперативного вмешательства под местным наркозом. В постоперационный период, для избежания рецидива заболевания, проводится терапия антибиотиками и перевязки со средствами заживления раневой поверхности, обработка ее хлоргексидином или другими дезинфицирующими растворами.

Консервативное лечение

Лечение панариция подногтевой формы проводится в домашних условиях, заключается в ношении повязок с антибактериальными мазями. Перед бинтованием (перевязку следует делать каждые 5-6 часов) проводят успокаивающие дезинфицирующие ванночки. Важно обеспечить больному пальцу покой и неподвижность, для этого его приводят в удобное физиологичное положение перед наложением фиксирующей повязки.

Антибактериальные мази

Использование антибактериальных мазей при лечении панарициев рекомендуется при любых их формах. Мази накладывают на больной ноготь толстым слоем и бинтуют поверхность. Повязку меняют каждые 6-7 часов. Встречаются случаи, когда благодаря применению местных обеззараживающих мазей удается избежать оперативного вмешательства. Для снятия воспаления используют:

Ихтиоловую мазь. Она обезболивает, оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие, улучшает микроциркуляцию крови. Практически не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости), длительность курса может составлять 10-20 дней, повязку с мазью меняют раз в 6-8 часов.
Диоксидиновую мазь. Антибактериальное, бактерицидное средство, борется с возбудителем гнойной инфекции. Не может применяться при беременности, почечной недостаточности и в возрасте до 18 лет. Максимальная суточная доза составляет 2,5 г препарата. Повязку меняют раз в 7-10 часов.
Левомеколь. Мазь обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием, прекрасно снимает отек. Противопоказана при индивидуальных аллергических реакциях на компоненты препарата. Нанесение мази осуществляют два раза в сутки, то есть каждые 10-12 часов, при этом больной палец бинтуется фиксирующей повязкой.

Вскрытие панариция

Хирургический метод лечения панариция подногтевой формы заключается в иссечении ногтевой пластины с целью удаления инородного тела (при его наличии) и очистки очага воспаления. Проводится с применением местного наркоза, в постоперационный период требуется ношение повязки с лекарственным обеззараживающим средством, покой и неподвижность для поврежденного пальца. Восстановление кожного покрова и полное выздоровление наступает в течение 7-15 дней.

Народные методы

Лечение панариция подногтевой формы может проводиться в домашних условиях с применением средств народной медицины только на ранних стадиях развития заболевания. Для снятия воспаления и боли применяют дезинфицирующие ванночки и повязки. Врачи рекомендуют совмещать эти меры с традиционным консервативным лечением. Существуют следующие способы домашнего лечения заболевания:

Дезинфицирующие ванночки с марганцовкой, содой, экстрактом календулы или эвкалипта. Раствор должен быть теплым, не ниже 40-42 °С, на 200 мл воды используйте 20-30 мг или 10-15 мл дезинфицирующего средства. Длительность процедуры должна составлять 15-20 минут, проводят ее каждые 5-6 часов, 2-3 раза в день.
Водочный компресс. Больной палец бинтуют с наложением смоченного в водке или спирте ватного тампона. Менять повязку следует каждые 5-6 часов. Согревать воспаленный ноготь нельзя, поэтому при бинтовании не используют целлофан или компрессную бумагу.
Повязка с луком. Луковицу отваривают, разрезают и прикладывают к воспаленному пальцу, бинтуют на 3-4 часа. Можно использовать сырой лук или его сок, в качестве дезинфицирующего антибактериального средства. Повязку с мелко нарубленным овощем накладывают на 2-3 часа.
Компресс с алое. Сок листьев этого растения традиционно применяют для лечения гнойных воспалений. Свежий лист разрезается вдоль, накладывается на поврежденный ноготь срезом вниз, прибинтовывается к пальцу. Меняют такую повязку каждые 4 часа.

Фото панариция

Видео

Лечение подногтевого панариция

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Из-под ногтя идет гной Хотя бы раз в своей жизни практически каждый человек сталкивался с проблемой, когда под ногтем пальца руки или ноги образуется гной.

Однако не всем известна причина данного заболевания, как оно называется и как необходимо действовать в таких случаях.

Как правило, большинство из нас, обнаружив под ногтем гной, что делать решают сами, не обращаясь за помощью к врачам и только при серьезных осложнениях, когда изменить ситуацию порой бывает достаточно сложно даже квалифицированным специалистам, «бьют тревогу». Однако всего этого можно избежать, если обладать определенными знаниями и знать, как вести себя в каждом конкретном случае.

Стоит отметить

Гнойное воспаление кожи под ногтевой пластиной или возле неё на пальцах рук или ног называется панариций. Зачастую причиной его развития является инфицирование ран различного происхождения болезнетворными микробами.

Подобное заболевание случается в результате микротравм, ссадин или порезов мягких тканей, также его причинами могут быть вросшие уголки ногтей, аллергические реакции на химические вещества, некачественно выполненный гигиенический маникюр (педикюр), а также, если попала заноза под ноготь.

Кроме этого панариций может развиваться самостоятельно, без каких либо предшествующих тому травм, особенно если тому способствуют определенные условия, среди которых:

сахарный диабет;
нарушенное кровообращение в конечностях;
грибковые заболевания;
отсутствие надлежащего гигиенического ухода.

Также подобные нагноения часто отмечаются у детей, особенно тех, которые грызут ногти и обрывают заусеницы и взрослых определенных профессий — плотников, столяров, сельскохозяйственных работников и т.д.

Кроме основного симптома панариция, гнойного образования, данное заболевание сопровождается и другими признаками, среди которых чаще всего отмечают:

Постоянная сильная боль в области воспаления, которая также может носить пульсирующий характер.
Сильные покраснения и припухлости мягких тканей.
Болезненные ощущения и невозможность полноценного сгибания и разгибания воспаленного пальца.
Повышенная температура тела человека.

Безусловно, обнаружив у себя симптомы панариция, следует обратиться к врачу, особенно если палец сильно болит, повысилась температура, скопился под ногтем гной. Что делать он определит, оценив реальную клиническую картину, и назначит соответствующее консервативное лечение.

Однако бывают случаи, когда добраться до врача по каким-то причинам не представляется возможным и действовать приходится самостоятельно. В таких ситуация следует помнить, что больному пальцу нужно в первую очередь обеспечить полный уход. Кроме этого следует 2-3 раза в день делать теплый дезинфицирующие ванночки из слабого раствора марганцовки или фурацилина, а также накладывать на больной участок специальные аппликации с мазью «Левомеколь» и фиксировать их тугими марлевыми повязками.

Важно знать

Самолечение подобного заболевания можно проводить только на ранних стадиях воспаления. При запущенных формах, сопровождающихся ярко выраженными симптомами, следует обязательно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-хирургу во избежание возможных серьезных осложнений.

Среди серьезных осложнений выделяют три основных:

Сепсис или заражение крови, которое без надлежащего лечения может привести к смертельному исходу.
Флегмона конечностей, характеризующаяся распространением гнойного воспаления на область жировой клетчатки.
Тендовагинит, приводящий к омертвению сухожилий и нарушению подвижности пальцев.

Нарыв под ногтем — основные методы лечения и профилактические мероприятия

Нарыв под ногтем лечение антибиотиками Как уже было отмечено выше, гнойное воспаление под ногтем на руке или ноге на ранних стадиях лечатся исключительно консервативными методами.

Больному прописываются ежедневные теплые ванночки с раствором соли, соды, марганцовки или фурацилина, а также повязки с антисептическими или антибиотическими мазями.

Кроме этого местная терапия может быть дополнена комплексной и заключаться в приеме подходящих в этом случае антибиотиков.

При условии, что консервативное лечение не дало своего результата, а нарыв под ногтем увеличивается, врач прибегает к хирургическому вмешательству, в результате которого аккуратно вскрываются образовавшиеся гнойные мешки, извлекается из них весь гной, а также удаляются пораженные участки эпидермиса. Если нет возможности оставить ноготь, то предварительно проводят удаление ногтевой пластины.

Обычно такая процедура проводится под местным наркозом. После удаления инфицированного участка на рану накладывается повязка с антибактериальными средствами. Послеоперационный период заживления длится, как правило, 5-7 дней. Все это время, ежедневно больному сменяют повязку с применением ранозаживляющих и антисептических средств.

Важно знать

Чтобы не допустить того момента, когда уже из-под ногтя идет гной, важно своевременно провести профилактические мероприятия, а именно, тщательно обработать поврежденные участки кожи вокруг ногтевых пластин любым антисептическим средством — йодом, перекисью водорода, зеленкой и т.д.

Если под ноготь попала заноза, её необходимо извлечь как можно скорее, самостоятельно. После чего, соответствующим образом, обработать рану или при помощи квалифицированного врача, ведь устранение такой проблемы займет намного меньше времени, нежели дальнейшее лечение воспаленного и загноившегося ногтя.

Нарыв под ногтем на руке или ноге — лечение народными методами

Кроме традиционной терапии лечение панариция можно проводить и при помощи народной медицины, однако лучше это делать под наблюдением врача или грамотно сопоставляя традиционную медицину и народную. Ниже предлагаем вашему вниманию несколько действенных и проверенных рецептов.

Рецепт № 1. Чтобы устранить нарыв под ногтем на руке или ноге, необходимо взять в равных пропорциях сухие цветы лекарственной ромашки и шалфея, а также листья зверобоя, подорожника, сирени, залить это все 1 литром холодной воды, поставить на огонь и довести до кипения.

После этого дать покипеть отвару еще 3-5 минут, снять его с огня, добавить туда чайную ложку питьевой соды, немного остудить, чтобы ванночка была не горячей, а приятно теплой, и погрузить в неё воспалившийся палец.

Процедуру в ванночке необходимо проводить 15-20 минут, а затем, аккуратно предварительно обработанной спиртом или любым другим антисептиком маленькой лопаточкой приподнять саму ногтевую пластину и поочередно надавить несколько раз то на ноготь, то на подушечку пальца, высвобождая таким образом из гнойного кармана все содержимое.

Важно знать

Проводить подобную процедуру в нестерильных условиях и без предварительного распаривания категорически запрещается, это может привести к серьезным осложнением и самым непредсказуемым последствиям.

Рецепт № 2. Чтобы извлечь только образовавшийся гной под ногтем на ноге или руке, необходимо для начала приготовить теплую ванночку из раствора марганцовки светло-розового цвета и подержать в ней воспаленный палец не менее 15 минут. Затем следует аккуратно надавить несколько раз на ногтевую пластину, пытаясь вывести из-под нее скопившийся гной.

После подобной процедуры палец и ноготь следует обработать раствором йода или любым другим антисептическим средством и наложить на него кашицу из мелко натертой сырой свеклы. Компресс необходимо зафиксировать тугой марлевой повязкой и оставить на 4-5 часов.

Рецепт № 3. Нарыв под ногтем на ноге или руке можно вылечить при помощи прополиса. Для этого необходимо взять настойку прополиса и теплую воду в соотношении один к пяти и делать на основе данного раствора ванночки для больного пальца, погружая его 3-4 раза в день на 15-20 минут. В течение 3-х дней весь гной из-под ногтя выйдет и начнется быстрый процесс заживления.

Рецепт № 4. На начальных стадиях заболевания, когда гной под ногтем на руке или ноге только начинает накапливаться, можно попробовать оказать первую помощь следующим образом. Необходимо взять стакан горячей воды, растворить в ней 2 столовых ложки обычной кухонной соли и на протяжении часа окунать в раствор на несколько минут воспаленный палец. Когда вода остынет и температура станет приемлемой, палец необходимо держать постоянно. По завершению процедуры нужно хорошо смазать ноготь и кожу пальца вокруг него йодным раствором. Подобное экстренное лечение следует проводить не менее 3-х раз в день, благодаря чему проблема будет успешно разрешена. Кроме этого хорошо помогает прополис от грибка ногтей и множество других неприятных заболеваний.

Источник

Под ногтем гной: что делать, каковы причины и симптомы подобного заболевания

Хотя бы раз в своей жизни практически каждый человек сталкивался с проблемой, когда под ногтем пальца руки или ноги образуется гной.

Стоит отметить

сахарный диабет;
нарушенное кровообращение в конечностях;
грибковые заболевания;
отсутствие надлежащего гигиенического ухода.

Постоянная сильная боль в области воспаления, которая также может носить пульсирующий характер.
Сильные покраснения и припухлости мягких тканей.
Болезненные ощущения и невозможность полноценного сгибания и разгибания воспаленного пальца.
Повышенная температура тела человека.

Важно знать

Среди серьезных осложнений выделяют три основных:

Сепсис или заражение крови, которое без надлежащего лечения может привести к смертельному исходу.
Флегмона конечностей, характеризующаяся распространением гнойного воспаления на область жировой клетчатки.
Тендовагинит, приводящий к омертвению сухожилий и нарушению подвижности пальцев.

Нарыв под ногтем — основные методы лечения и профилактические мероприятия

Как уже было отмечено выше, гнойное воспаление под ногтем на руке или ноге на ранних стадиях лечатся исключительно консервативными методами.

Важно знать

Нарыв под ногтем на руке или ноге — лечение народными методами

Важно знать

Как удалить гной из под ногтя?

Нагноение околоногтевых тканей или панариций — заболевание, которое может быть вызвано как механическими повреждениями, так и общим инфицированием организма. Характерные симптомы позволяют идентифицировать болезнь и произвести удаление гноя из под ногтя на пальце ноги или руки наиболее эффективным способом. Своевременное обращение к хирургу позволит исключить распространение поражения.

Причины появления

Панариций — воспаление мягких тканей околоногтевой области, спровоцированное патогенными микроорганизмами стрептококковой или стафилококковой группы. При отсутствии лечения очаг поражения может захватить как ноготь полностью, так и костные ткани или сухожилия.

К этому заболеванию приводят следующие факторы:

ненадлежащая гигиена рук и ног способствует проникновению патогенной микрофлоры с последующим нагноением;
микротравмы: порезы, проколы, занозы, повреждение ногтевой пластины;
вредные привычки, такие как: обкусывание ногтей или заусенец, сосание пальцев;
некачественный маникюр или педикюр;
профессиональная деятельность, требующая использования латексных перчаток или связанная с химическими веществами;
выполнение работ по хозяйству без защиты;
врастание ногтя в соседние мягкие ткани;
грибковые заболевания;
системные болезни, диабет, нарушение иммунной системы.

Все это может быть причиной появление гнойных образований под ногтями одного или нескольких пальцев.

Если очаг воспаления находится в глубоких слоях эпидермиса, то заболевание распознать сразу бывает сложно. Идентифицировать панариций можно по следующим симптомам:

появляется пульсирующая боль с высокой интенсивностью как при нагрузке на палец, так и в спокойном состоянии;
околоногтевой валик становится жестким, а мягкие ткани принимают отечный вид;
покраснение непосредственно около больного ногтя;
локальное повышение температуры, палец становится горячим.

Удаление гноя из под ногтя на пальце руки или ноги может быть выполнено разными способами в зависимости от проявляющихся симптомов:

Если наблюдается незначительное нагноение на одном пальце в начальной стадии, то остановить процесс можно с помощью лечебных ванночек.
Распаривать повреждение нужно 4 раза в день по 15 минут. В качестве раствора подойдет настой прополиса в концентрации 1:5. Улучшение наступает в течение 3-х дней.
Другой способ — отвар из подорожника, шалфея, ромашки, листьев сирени и пищевой соды. Нужно опустить в нагретый до температуры, которую можно терпеть, палец на 10 минут. После этого сдавливая подушечку и приподнимая лопаточкой ноготь, выдавить нагноение. При необходимости процедуру повторить.
Если наблюдается покраснение, опухоль, появляется пульсирующая боль, а гнойник приобретает форму волдыря белого цвета иногда с кровью, то удаление гноя из под ногтя на пальце ноги или руки необходимо доверить хирургу.

В этом случае назначаются вытягивающие компрессы, накладываемые на ночь и плотно прибинтованные к пораженной зоне. В качестве лекарственного средства используют «Мазь Вишневского» или «Левомеколь».

На основании результатов обследования могут быть дополнительно назначены антибиотики, противогрибковые и противовоспалительные препараты для внутреннего и наружного применения. Глубокие воспалительные процессы, а также вросшие ногти купируются хирургическими методами.

В зависимости от клинической картины процесса и результатов обследования для установления истинной причины, может быть выполнено либо удаление ногтевой пластины полностью, либо вскрытие гнойника и откачка экссудата. Операция проводится под местной анестезией.

Для исключения повторного нагноения, назначаются антибиотики в виде таблеток или капсул. Наружно используют антисептирующие составы и ранозаживляющие мази. Для восстановления тканей требуется 5-7 дней. В дальнейшем рекомендуется применять травяные ванночки для полного заживления пальца.

Надо отметить, что каким бы ни был способ лечения воспалительного процесса, основное внимание необходимо уделить устранению первопричины и укреплению иммунной системы организма. В противном случае панариций может возникнуть снова.

Таким образом, удаление гноя из под ногтя на пальце руки или ноги — вопрос, который должен быть решен с привлечением медиков. Самостоятельное лечение возможно на начальном этапе при незначительных поражениях. Игнорирование заболевания может привести к серьезным патологиям и осложнениям. Комплексная противовоспалительная терапия, назначенная после обследования будет способствовать скорейшему излечению.

Как вытянуть гной из-под ногтя?

Как правило -панариций- болезнь, к сожалению не только и не столько 2грязных рук», но , к великому сожалению и огорчению нестерильного инструментария.При этом палец»дергает2 у края ногтевой пластины, боль тянуще разлитая , иногда гной просвечивает у края ложа.Как лечить? Предельно просто:набрать кипятка в чашку и макать палец туда, сколько стерпите, так же полезна обильная аппликация йода при лунке ногтя ,но, при этом все же не надо «давить2 палец, этим самым , вы только усугубите состояние Лишь йод, кипяток, и неплохо обратиться к хирургу, однако самолечение НЕ заменит полноценной врачебной консультации никогда.

Гной под ногтем видно, какой он желтоватый, просвечивает и «давит» на ноготь, вызывая болевые ощущения в виде давления, пульсирования. А по ночам не дает спать. Гной под ногтем в медицине называется «панарицием«. Его оттуда извлечь не просто и чаще всего может помочь только хирург, а самолечение ухудшает ситуацию и может привести к осложнениям. Можно даже лишиться кончика пальца, если гной перейдет на надкостницу, на кость, на ткани пальца и кисти рук. Это опасно.

Но тому, кто еще не обратился за помощью к хирургу, можно попробовать одно единственное средство, может быть что-то поможет.

Например, солевые ванночки. Палец опускают тепленькую воду, подсоленную так, чтобы было много соли. Соль «вытягивает» гной. Но водичка должна быть не прохладной, иначе не будет реакции. Она не должна быть горячей (. ) — иначе тогда точно будут осложнения, потому что от горячей воды кровеносные капилляры сильнее наполняются кровью, а с током крови гной разносится по окружающим тканям далеко за пределы места поражения в виде ранки. Она станет припухать, края ее покраснеют, палец будет отекшим. Ни в коем случае вода не должна быть горячей! Когда же водичка приятная на ощупь, приятная тепло-горячая, то температуру не приходится терпеть ни горячую, ни прохладную. Тогда можно некоторое время подержать палец с гноем в воде. После такой процедуры возможно уменьшение боли, так как выходит гной. Процедуру можно повторить несколько раз, пока рана, откуда попал гной под ноготь не очистится и весь гной не выйдет, до момента полного выздоровления этой ранки. Если ничего не помогает, — срочно к врачу!

Еще один способ был уже упомянут. Лист алоэ, а также лист коланхоэ могут справиться с ситуацией, если их приложить к пораженному месту. Закрепить можно с помощью лейкопластыря. Когда это средство помогает, то облегчение видимо сразу. Раз за разом, прикладывая чудодейственный лист к ране, он освобождает от гноя.

Бывает, вышеприведенные меры «срабатывают» и спасают от ситуации, когда под ноготь попал гной. Но это помогает не всегда и надо быть готовым обратиться за помощью к врачу и не запустить, ни в коем случае, чтобы не сделать хуже.

Источники:

https://nogtipro.com/paronihija/pod-nogtem-gnoj/
https://yhirurga.ru/gnoy-pod-nogtem.html
https://www.bolshoyvopros.ru/questions/465486-kak-vytjanut-gnoj-iz-pod-nogtja.html

Источник