Если переносить воспаление легких на ногах

В среднем за год в пульмонологическом отделении областной больницы проходит лечение около 600 человек с пневмонией, больше их регистрируется в период с января по март. Редко, но встречаются и тяжелые, запущенные случаи.

Чем коварно воспаление легких, как его не спутать с обычной простудой и кто больше всего подвержен риску, рассказала заведующий пульмонологическим отделением областной больницы Оксана Федорчук.

Простуда или воспаление легких? 

– При бактериальной пневмонии наблюдаются головная боль, слабость, быстрая утомляемость, температура тела от 38 градусов, боль в грудной клетке, одышка, кашель – первые три дня может быть сухой, затем со слизистой гнойной мокротой, – поясняет Оксана Николаевна.

По сути, такие же симптомы могут быть при обычной острой респираторной инфекции. В таком случае своеобразный маркер, который поможет отличить простуду от пневмонии, – повышенная температура не купируется жаропонижающими препаратами после двух дней их приема.

Усугубляет проблему диагностики еще и то, что в практике пульмонологов все чаще встречаются случаи, когда воспаление легких протекает скрыто, без яркой симптоматики.     

Например, недавно в областную больницу поступил житель Витебского района, жаловался только на слабость, повышенную утомляемость, температура тела была в пределах нормы, изредка беспокоил сухой кашель. Рентген показал двустороннюю полисегментарную пневмонию тяжелой степени.

Другой пациент с таким же диагнозом и вовсе попал в реанимацию, на искусственную вентиляцию легких. Четыре дня болел ОРИ, получил переохлаждение, обратился на пятые сутки болезни. Медикам удалось его спасти, стабилизировать состояние.     

– Позднее обращение пациента и несвоевременное лечение пневмонии чреваты серьезными осложнениями. Одно из них – деструкция легких, когда образуются полости с гноем, таких пациентов приходится переводить в отделение торакальной хирургии. При плеврите накапливается жидкость в плевральной полости, что также обусловлено пневмонией. Воспаление легких, перенесенное на ногах, приводит к поражению других органов, в частности сердца и почек. В самых запущенных случаях заболевание может обернуться летальным исходом, – обращает внимание специалист. 

Устойчивость к антибиотикам 

Еще одна проблема, с которой сталкиваются пульмонологи, – устойчивость бактерий к антибиотикам. Если широкий доступ населения к данной группе препаратов сегодня ограничен, многие из них выдаются в аптеках только по рецепту врача, то больные все равно допускают такие ошибки, которые провоцируют антибиотикорезистентность. 

– Некоторые пациенты после 2-3 дней терапии, когда им становится лучше, самовольно отменяют препарат. Этого делать нельзя. Курс антибактериальной терапии надо проводить полноценно, он  составляет от 5 до 10 дней. Особую сложность в подборе эффективных антибиотиков представляют пациенты с тяжелыми сопутствующими патологиями, например, с патологиями почек и печени. Кроме того, все чаще встречается поливалентная лекарственная аллергия, антибактериальную терапию подбираем совместно с аллергологами, – отмечает Оксана Федорчук.

Слабое звено 

Наиболее уязвимы перед возбудителями пневмонии люди старше 65 лет, беременные, а также имеющие заболевания органов дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, ожирение. 

Пневмония передается воздушно-капельным путем, но если человек не имеет хронических заболеваний из вышеперечисленных, то риск заразиться при контакте с больным минимален.

– Бронхиальное дерево здорового человека в день вырабатывает примерно полстакана секрета, который защищает слизистую бронхов. Однако заболевание может развиться при снижении иммунитета. Так, защитные силы организма слабеют при кариесе, синусите, гайморите, пиелонефрите, гинекологических воспалительных процессах, длительном стрессе, не говоря уже о никотиновой, алкогольной, наркотической зависимостях и ВИЧ, – подчеркивает медик.

Кстати. Пневмония у людей с ослабленным иммунитетом и пожилых зачастую имеет стертую симптоматику.

Как уберечься 

Самое главное – укрепление иммунитета, ведь именно он создает основной барьер от различных сезонных вирусов и инфекций. Поддержать защитные силы организма в зимне-весенний период поможет правильное, сбалансированное питание. В сезон респираторных инфекций следует обратить внимание на продукты с высоким содержанием витамина С. Рацион рекомендуется дополнить мультивитаминным комплексом, адаптогенами (экстракты элеутерококка, женьшеня) и иммуномодуляторами (например, тримунал, бронхо-мунал). 

Важно обязательно соблюдать правила личной гигиены, по приходу домой всегда мыть руки с мылом, не полениться промыть солевым раствором слизистые полости носа – входные ворота для инфекций и вирусов. 

Защитить детей и взрослых от пневмонии поможет прививка против гриппа и пневмококковая вакцинация. 

Справка «ВВ»: Пневмония – это инфекционное заболевание, вызванное бактериями (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка) или вирусами (грипп, респираторно-синцитиальный и другие вирусы). Вирусные пневмонии в отличие от бактериальных развиваются особенно стремительно и наиболее опасны для жизни. 

Фото из открытых источников.

При использовании материалов vitvesti.by указание источника и размещение активной ссылки на публикацию обязательны

Этиология и симптомы

Причин возникновения пневмонии достаточно много, в основном все они имеют инфекционную природу. Но в некоторых случаях заболевание может возникнуть из-за:

• тяжелого стресса или переутомления (психосоматика);
• ожога легкого или непроизвольного вдыхания пищи.

Стандартно воспаление легких имеет ярко выраженную симптоматику. В самом начале заболевания появляется сильная слабость, недомогание, боль в груди и озноб. Постепенно температура тела поднимается до критических отметок (39-40ºС), кашель становится очень болезненным, появляется одышка.

Диагностика не составляет труда для врача и самого больного, но иногда заболевание ставит докторов в тупик: оно протекает практически бессимптомно, то есть развивается скрытая или “тихая” пневмония.

Само воспаление имеет ту же природу, что и при остром течении, и так же поражает часть легкого. Но при этом у больного нет высокой температуры, хриплого кашля и сильных болей. Поэтому пациент долго не обращается к врачу и легко переносит заболевание на ногах, думаю, что это обычное ОРВИ.

Причин малосимптомного течения пневмонии может быть несколько:

• подорванный иммунитет;
• бесконтрольный, без назначения врача прием антибиотиков во время гриппа или ОРЗ;
• употребление большого количества сиропов от кашля, которые блокируют естественное отхождение мокроты;
• злоупотребление препаратами, снижающими высокую температуру.

Особенно должны насторожить такие симптомы, как:

• нарушение сердечного ритма и одышка при ходьбе;
• боли при вдыхании прохладного воздуха;
• красноватые нетипичные пятна на лице, возникающие при физической нагрузке;
• свист в легких при вдохе;
• резко повысившаяся утомляемость;
• длительный субфебрилитет;
• боли в спине или болевой синдром в области грудной клетки.

Также тихая пневмония может сопровождаться:

• бессонницей;
• снижением аппетита;
• повышенной раздражительностью.

Все эти признаки, даже при отсутствии температуры, требуют внимания и обращения к терапевту.

Особенности терапии

Какими бы причинами не было вызвано заболевание, лечить его должен врач. Полное выздоровление возможно только при комплексном подходе и выявлении возбудителя заболевания. Если пневмонию вызвал вирус, терапия будет направлена на устранение инфекции и укреплению иммунитета. Если причина бактериальная, назначат антибиотики, при психосоматике к лечению подключится психолог.

Важно! Взрослым практически всегда проводят антибиотикотерапию, при этом могут быть применены несколько антибиотиков.

При назначении лечения учитывают такие факторы, как:

• вид пневмонии;
• в какой степени пострадала легочная ткань;
• возраст пациента, наличие у него хронических или сопутствующих заболеваний.

Назначают такие исследования, как:

• рентген грудной клетки;
• компьютерную томографию (по показаниям);
• развернутый клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бакпосев мокроты;
• реакцию Манту или проверку крови на туберкулез (по показаниям).

В некоторых случаях, когда пострадала большая часть легкого и последствия могут быть тяжелыми, пациента определяют в пульмонологический стационар.

Важно! Если заболевание перешло в тяжелую форму, может потребоваться хирургическое вмешательство. Во время операции из легких убирают гной и пораженные участки ткани.

При скрытой форме пневмонии пациенту показана народная медицина — прием травяных сборов, компрессы, при отсутствии повышенной температуры тела — парение ног с солью и содой. Ежедневно необходимо выпивать не менее 500 мл брусничного или клюквенного морса, добавлять в рацион побольше свежих фруктов (особенно полезны цитрусовые, в частности грейпфрут). А также обязательно принимать назначенные терапевтом препараты.

Даже при легкой форме заболевания полное выздоровление невозможно без строгого соблюдения постельного режима, отказа хотя бы на время лечения от:

• сигарет;
• алкоголя;
• неблагоприятных продуктов питания.

Если игнорировать симптоматику или заниматься самолечением, перенося заболевание на ногах, последствия могут быть непредсказуемыми.

Что будет, если не лечить воспаление легких?

Пневмония при отсутствии лечения или самолечении и несоблюдении врачебных рекомендаций может привести к тяжелым осложнениям:

• уменьшению объема легких;
• абсцессу и гангрене легкого;
• пневмосклерозу;
• острой дыхательной недостаточности;
• нарушению работы внутренних органов (сердца, почек);
• общему заражению организма, появлению хронических очагов воспаления;
• инфекционно-токсическому шоку;
• летальному исходу.

Но даже при отсутствии тяжелых осложнений плохо пролеченная пневмония может привести к постоянному возникновению:

• бронхитов;
• ОРЗ;
• повышенной утомляемости;
• слабости;
• болям в легких и пояснице;
• нарушению сердечного ритма;
• тревожному сну;
• головным болям;
• ломоте в суставах.

Не стоит забывать о том, какие последствия могут быть, если не лечить воспаление легких. Большинство осложнений после пневмонии являются необратимыми, поэтому важно вовремя распознать болезнь и не оставлять воспаление легких без лечения.

Полезное видео

Определение, причины, пути передачи и осложнения пневмонии в видео ниже:

Справочные материалы (скачать)

Для скачивания нажмите мышкой на нужный документ:

Заключение

Скрытая форма пневмонии или просто непролеченное воспаление легкого, перенесенное на ногах, представляет опасность для пациента, так как вызывает серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Терапию необходимо начать вовремя, соблюдая все рекомендации врача, в том числе постельный режим. Не нужно заниматься самолечением, тем более пить бесконтрольно антибиотики. Не забывайте, что банальный кашель и насморк могут оказаться более тяжелыми проявлениями болезни, последствия которой нужно будет лечить длительно.

Ходячая пневмония — не медицинский термин, а бытовое название лёгкой формы заболевания. Это перевод с английского walking pneumonia. В России такое словосочетание используют редко.

Ближайший медицинский термин — внебольничная пневмония. Внебольничная — это такая, которой человек заразился в обычной жизни, вне госпиталя. В России каждый год таким воспалением лёгких болеет от 3,9 до 44% взрослых .

Что же такое пневмония

Пневмония — инфекционное заболевание, которое поражает лёгкие, причём их основную часть, состоящую из альвеол. Альвеолы — мельчайшие пузырьки, в которых происходит газообмен. Этим пневмония отличается от бронхита — воспаления трубок, по которым воздух из окружающей среды поступает в лёгкие.

Пневмония — серьёзное заболевание, которое может угрожать жизни, особенно если организм ослаблен другими болезнями. У детей, пожилых людей и у пациентов с хроническими болезнями дыхательной системы пневмония протекает тяжелее.

Внебольничная пневмония намного легче внутрибольничной, поэтому и протекает иногда без явных симптомов. Внутрибольничная — это такая, которой пациент заразился, когда уже лежал в госпитале. Как правило, микробы, обитающие в больнице, намного сильнее, чем среднестатистические. Они привыкли к жутким моющим средствам и лекарствам, поэтому стали устойчивыми к антибиотикам и не поддаются лечению.

Откуда она берётся

Инфекция возникает от действия микроорганизмов — вирусов, бактерий, простейших или грибков. Внебольничные пневмонии чаще стрептококковые или стафилококковые. А в лёгких формах проходят пневмонии, вызванные микоплазмами и хламидиями.

Заражаются от других людей, в закрытых комнатах с большим количеством посетителей. Поэтому в зоне риска школьники, студенты и все, кто работает в больших офисах, где забывают проветривать помещения.

Часто пневмония — это осложнение других инфекций, той же простуды или гриппа.

Насколько опасна ходячая пневмония

Пневмония не всегда протекает тяжело. Если у вас сильный и здоровый организм, вирус или бактерия, напавшие на ваши лёгкие, не причинят особого вреда. Максимум, что вы можете ощутить — кашель и недомогание, небольшое повышение температуры и озноб . Мало отличается от обычной сезонной простуды, верно?

Но пневмония тем и опасна, что неожиданно может обернуться тяжёлым состоянием. Поэтому всегда нужно обращаться к врачу, если ваша болезнь затянулась: вы кашляете больше недели, не видите улучшений в течение нескольких дней подряд, или после небольшого улучшения вам стало хуже.

Что делать, если вы заболели

Нет специфического способа защиты от пневмонии, кроме общих рекомендаций: не посещать большие скопления людей, мыть руки почаще, вести здоровый образ жизни, делать прививки от гриппа. Кстати, против некоторых бактерий, вызывающих пневмонию, существуют вакцины.

Если болезнь вас всё-таки догнала, то не смотрите на то, что она ходячая. Оставайтесь дома и лечитесь.

Главное средство борьбы с пневмонией — это антибиотики. Поскольку в начале болезни анализы не будут готовы, никто не скажет, какой именно микроорганизм вызвал воспаление. Поэтому доктор назначит такие антибиотики, которые будут эффективны в большинстве случаев. Нужно обязательно строго соблюдать рекомендации и пить таблетки столько, сколько сказал врач. Обычно через несколько дней приёма антибиотиков становится намного легче, поэтому пациенты бросают лечение. Но так делать ни в коем случае нельзя. У каждого антибиотика свой срок действия, и если доктор прописал курс на 10 дней, то принимать таблетки нужно всё это время, даже если симптомы уже ушли. Иначе в ваших лёгких останутся самые стойкие микробы.

Остальные рекомендации такие же, как и при лечении гриппа:

• Нужно пить больше жидкости, чтобы в лёгких не застаивалась мокро́та.
• Нужно проветривать комнату, чтобы дышать только свежим воздухом.
• Нужно каждый день проводить влажную уборку, чтобы микробы не скапливались в пыли.
• Нужно больше спать и правильно питаться, чтобы у организма были силы на борьбу с болезнью.