Если есть воспаление яичников может быть матка увеличена
Яичники представляют собой парные репродуктивные органы женской половой системы (условно можно назвать их также придатками).
Увеличенные яичники у женщин встречаются, согласно данным медицинской статистики, в 35-40% случаев всех первичных обращений к врачу-гинекологу, представительница слабого пола порой не подозревает, что больна. Обнаруживается сей факт только в ходе объективных исследований. Когда яичники увеличены (или яичник увеличен) — нужно искать причину: речь зачастую идет о проблемах гинекологического или эндокринного профиля. В некоторых случаях возможны неопластические процессы (онкология).
Вероятные факторы увеличения парных половых желез
Если наблюдается увеличенный яичник причины тому оказываются разнообразными. О патологическом состоянии говорят в том случае, когда парные структуры увеличиваются у женщины свыше, чем на 5 мм (подобное значение считается максимальным референсным пределом, свыше которого приходится вести речь не о погрешности, а о заболевании). Факторы развития состояния многообразны.
Когда отмечают увеличение яичника у женщин причины подразделяются на две группы. Первые считаются физиологичными и носят субъективный характер (могут быть предотвращены самой женщиной в рамках профилактики). Вторые — группа болезнетворных факторов.
Естественные причины увеличения
К таковым относят:
- бесконтрольный прием гормональных контрацептивов. При применении этой группы фармацевтических средств отмечается увеличение концентрации эстрогенов в кровеносном русле. Придаток становится значительно больше нормальных размеров (увеличение более 5 мм);
- повышение уровня пролактина. Данный фактор развивается в результате опухолевого процесса в хиазмально-селлярной области (где расположен гипофиз). В период лактации пролактина также становится огромное количество, но это нормально. Спустя некоторое время после окончания кормления грудью, придатки вновь возвращаются к нормальным размерам;
- придаток увеличивается при беременности. В течение гестации растет концентрация эстрогенов, но уже естественным образом. Согласно статистической информации, с описываемой проблемой встречается 95% рожениц, но парные органы разрастаются незначительно и способны самостоятельно уменьшиться после родоразрешения;
- психоэмоциональные нарушения. Яичники способны увеличиваться после перенесенного стресса, депрессивного состояния. Причина— изменение гормонального фона. Выход большого количества гормонов коры надпочечников подавляет синтез женских специфических веществ. Итог — гормональный дисбаланс;
- когда один яичник больше другого, речь может идти о варианте нормы. Чаще наблюдается разрастание органа слева. Увеличение правого яичника отмечают реже. Если придаток несколько больше, при этом размеры его не превышают нормы более, чем на 5 мм, это физиологическая норма;
- перепады массы тела. Резкие изменения индекса массы тела приводят к нарушениям гормонального баланса в организме. Это прямой путь к разрастанию одного или обоих парных органов;
- пубертатный возраст. Ассоциирован со стремительными перепадами уровня специфических веществ. Распространено увеличение левого яичника, но могут быть изменены и оба. Процесс приходится на 11-14 лет;
- если придатки увеличились перед месячными (в фазе менструации) — речь о временном состоянии. В случае сохранения проблемы после овуляции, необходимо обратить внимание на собственное здоровье.
Патологические факторы увеличения
В основном связаны с воспалительными и патологическими процессами в репродуктивной системе женщины. Основные из них:
- воспаление придатков. Иные воспалительные заболевания органов малого таза. Вызывают массивное образование спаек и инфильтратов. Итогом становится невозможность пальпации органов. Матка и придатки становятся единым целым. Это опасное состояние;
- онкогенные процессы;
- аппендицит;
- поликистоз парных половых желез;
- эрозия шейки матки (опасная патология, чреватая бесплодием и дальнейшим онкологическим, злокачественным перерождением);
- патологии эндокринологического профиля;
- нарушенное кровообращение области малого таза (при гиподинамии, ожирении, патологиях опухолевого типа).
Количество вероятных причин велико. Разобраться самостоятельно невозможно, требуется консультация врача.
Важно! Своими силами пытаться определить причины, и тем более назначить лечение — пустая трата времени. Без доктора не обойтись.
Клиническая картина
Если увеличен придаток, симптоматика недостаточно специфична. Когда увеличились яичники, признаки следующие:
- интенсивные боли в нижней части живота, в надлобковой и лобковой областях. Дискомфорт усиливается перед месячными.
- дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания. Симптом неспецифичен, поскольку возможны нарушения работы мочевыделительной системы.
- ациклические кровотечения. Когда менструальный цикл нормален, а кровь выделяется в промежутках между двумя циклами.
- выделения при менструации становятся гнойными. Симптом тревожен и указывает на тяжелое воспаление яичников.
- болевой синдром при половом акте. Наблюдается при существенном разрастании придатков и окружающих структур.
- в тяжелых случаях возможно женское бесплодие.
Проявления способны быть недостаточно выражены. В этом случае требуется внимательно прислушаться к собственному самочувствию. Если присутствуют указанные выше симптомы, речь может идти о целом ряде гинекологических заболеваний. Точку в вопросе призвана поставить диагностика.
Диагностические мероприятия при увеличении половых желез
Диагностикой проблем указанного типа занимаются врачи-гинекологи. Может потребоваться дополнительная консультация специалиста-эндокринолога.
В ходе первичного приема доктор опрашивает пациентку, уточняет характер и давность жалоб. Также проводится сбор анамнеза. Эта процедура необходима для выявления заболеваний, которыми страдала больная в течение жизни. Особую диагностическую роль играют следующие факты: наличие гинекологических проблем, заболевания самих парных органов, матки, бесплодие в анамнезе, нарушения менструального цикла. В дальнейшем доктор осуществляет бимануальное исследование, пальпирует придатки и фиксирует полученные данные.
Основу обследования составляет ультразвуковая диагностика увеличенных яичников. Проводится она в два этапа: первый — в начальный период цикла, второй — в середине менструального цикла. Если на УЗИ обнаруживается, что увеличен левый яичник или же увеличен правый яичник (встречается значительно реже), необходимо определить их размеры и количество фолликулов. Считается, что о патологии говорят, когда размер органа превышает 5 мм или же количество фолликулов более 10 (обычно оба фактора сочетаются в одно и то же время).
В дальнейшем требуется сдать гормональные анализы. Среди них наиболее информативными считаются:
- Исследование крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).
- Анализы на гормоны надпочечников, пролактин, тестостерон, ЛТГ, инсулин, кортизол, фолликулостимулирующий гормон.
- Определяется концентрация специфических женских половых гормонов.
Подобные исследования осуществляются в рамках дифференциальной диагностики.
Рекомендуемая терапия увеличенных придатков
Лечить патологию нужно комплексным образом. Среди этапов терапии выделяют следующие:
- Лечение на первой стадии заключается в нормализации гормонального фона женщины. Требуется назначить синтетические заместители гормонов-эстрогенов. Если меры не оказывают достаточного эффекта, лечение стоит пересмотреть: увеличить дозировку препаратов, однако делать это можно только под контролем врача и с его согласия.
- Лечение на второй стадии требует стабилизации менструального цикла. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Достаточно все той же гормональной терапии.
- Лечение на третьем этапе заключается в восстановлении нормальной фертильности. Эффект достигается самостоятельно при систематической и правильной терапии.
- Наконец, лечение на четвертом этапе — это стабилизация метаболизма.
Хирургическое вмешательство — это крайняя мера. Если яичник неспособен выполнять свои функции проводится его резекция. В остальных же клинических ситуациях достаточно проведения консервативной гормональной терапии на всех описанных этапах. Большое значение имеет изменение рациона. Обязательно соблюдение витаминизированной диеты с большим количеством растительных компонентов и минимумом животной пищи, жирного, жареного, копченого, соленого.
Важно! Лечение проводится только специалистом. Самолечение — путь в никуда. Как минимум улучшения не будет, как максимум — произойдут тяжелые изменения со стороны всех систем организма. Это опасно.
Вероятные осложнения
Последствия увеличения придатков тяжелы. Возможны:
- Бесплодие.
- Интенсивные кровотечения не связанные с менструальным циклом. Это крайне опасное осложнение, способное повлечь смертельный исход.
- Раковые поражения женской половой сферы. Онкологические перерождения молочных желез, матки, яичников и т.д.
Дабы избежать осложнений необходимо своевременно пройти курс лечения.
Увеличение яичников считается патологическим состоянием далеко не во всех случаях. Нужно учитывать индивидуальные особенности организма пациентки. В случае же, когда речь идет о заболевании, необходимо своевременно провести диагностику и пройти адекватное лечение. Только так можно рассчитывать на благоприятный исход течения патологического процесса.
Источник
Ввиду физиологических или патологических причин на протяжении жизни у женщины может наблюдаться увеличение матки. Развитию симптома предшествует прогрессирование воспаления внутри детородного органа, появление опухоли и другие факторы. Расширение маточной полости не всегда связано с заболеванием. Иногда изменение параметров обусловлено особенностями менструального цикла, беременностью. Без содействия специалиста невозможно узнать, увеличена ли маточная полость, и какие причины вызвали изменение ее размеров. Если в нижней части живота появились боли, сбивается менструальный цикл, снижено половое влечение – нужно обратиться к врачу, пройти обследование. Чтобы избежать неблагоприятного прогноза, следует регулярно посещать профилактический осмотр: рекомендуется запись к гинекологу 1 раз в полгода.
Симптомы
Не существует признаков, по которым женщина может определить, что у нее увеличена матка. Даже при воспалении или опухоли орган невозможно пропальпировать (прощупать) самостоятельно, изменение его размеров без содействия врача установить нельзя. Для этого пациентке нужно пройти осмотр на гинекологическом кресле. Если маточная полость увеличена незначительно, выраженных признаков не возникает. Но если она расширяется, и сдавливает кишечник или мочевой пузырь, пациентку беспокоит характерная симптоматика.
Когда маточное увеличение вызвано патологическими причинами (воспалением, опухолью), возникает:
- Отечность груди, болезненность в молочных железах
- Сбой менструального цикла (задержка месячных или сокращение интервала между кровотечениями)
- Общая слабость
- Болевые ощущения внизу живота
- Снижение либидо
- Тупая боль в пояснично-крестцовой области спины
- Давящие ощущения во время интимной близости
При всех острых воспалениях органов репродуктивной системы женщину беспокоит повышение температуры тела. Когда заболевание принимает затяжную форму, гипертермия возникает только периодически. Если злокачественная опухоль матки достигла 3 стадии развития, в моче появляется кровь: в том числе, крупные сгустки. Первичное появление признаков – дискомфорт внизу живота, сбой цикла – служит основанием для обращения к гинекологу.
Выбрать специалиста и записаться на прием к гинекологу онлайн
Причины
Увеличение маточной полости происходит из-за нарушения гормонального баланса, занесения болезнетворной микрофлоры гематогенным или лимфогенным путем из других очагов воспаления. Например, из кишечника, яичников, мочевого пузыря, мочеточников. Также увеличению параметров женского детородного органа способствует развитие венерического заболевания. Находясь на приеме у врача, важно сообщить ему о сроке давности симптоматики, факторах, которые предшествовали ухудшению самочувствия. Эта информация позволит гинекологу быстрее установить причинно-следственную связь, правильно назначить лечение.
Беременность
Физиологическая причина увеличения матки. Если расширение детородного органа вызвано оплодотворением, это определяется еще на этапе осмотра женщины на гинекологическом кресле. Врач учитывает сведения анамнеза пациентки – информацию о задержке месячных, выполненном тесте на беременность. Для подтверждения состояния, гинеколог рекомендует пройти УЗИ. Во время исследования определяют срок беременности.
Миома
Доброкачественное новообразование, длительное время развивается бессимптомно. Признаки миомы: болевые ощущения внизу живота, ломота в крестце, проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, ослабление либидо, реже – повышение температуры тела. Дополнительные симптомы – боль во время интимной близости, ощущение давления в промежности, возникающее в периоды, когда женщина находится в положении сидя.
Причины развития доброкачественной опухоли женского детородного органа: гормональный дисбаланс, нерегулярная половая жизнь, частые аборты или выкидыши. Также к развитию миомы предрасполагает фактор наследственности. Увеличение матки вызвано увеличением опухоли. Доброкачественное новообразование склонно к быстрому росту.
Иногда миому выявляют во время очередного профилактического осмотра, поскольку симптомы опухоли иногда связывают с развитием других состояний. Доброкачественный узел удаляют хирургическим способом. Если миома возникла у беременной, и при этом планируется проведение кесарева сечения, новообразование могут иссечь сразу после извлечения плода.
Синдром поликистозных яичников
Заболевание, при котором внутри яичников возникают новообразования: они влияют на функциональную способность парного органа, вызывают гормональный дисбаланс. Патологии предшествует повышение уровня эстрогенов в крови, что возникает после длительного приема оральных контрацептивов, аборта, вследствие нерегулярной половой жизни. Синдром поликистозных яичников сопровождается значительными гормональными изменениями. Поэтому во время месячных не происходит полного обновления эндометрия, что приводит к утолщению маточных стенок, увеличению органа.
Эндометрит
Это воспаление матки, которое прогрессирует в острой или хронической форме. Причины развития эндометрита: некачественно выполненный аборт, переохлаждение, интимная близость с партнером, который не осуществляет гигиенические процедуры. Также развитию воспаления внутреннего маточного слоя способствует длительное применение внутриматочной спирали, ее смещение и последующее раздражение стенок органа.
Симптомы эндометрита:
- Повышение температуры тела до высоких цифр
- Болевые ощущения внизу живота
- Выделение слизисто-гнойной секреции из влагалища
- Снижение либидо
- Сложности с принятием удобного положения тела
- Состояние общей интоксикации организма
- Вздутие живота
Увеличение матки – последствие ее воспаления и отека. Взаимосвязь признака с эндометритом определяют еще на этапе осмотра женщины на гинекологическом кресле, подтверждают – с помощью УЗИ. При выявлении внутриматочного воспаления показана госпитализация в отделение гинекологии. Пациентке назначают антибактериальную терапию, введение нестероидных противовоспалительных средств в форме суппозиториев, использование анальгетиков. Дополнительно следует соблюдать половой покой, своевременно и тщательно выполнять гигиенические процедуры.
Эндометриоз
Это разрастание внутреннего (слизистого) слоя детородного органа за его пределы. Развитию эндометриоза предшествует гормональный дисбаланс. Его вызывает аборт; период полового созревания, лактации, беременности; стрессы, нерегулярная половая жизнь, злоупотребление оральными контрацептивами. Признаки эндометриоза: боль внизу живота, выделение крупных фрагментов в период месячных, дискомфорт во время интимной близости, сбой менструального цикла.
С момента начала первичных внутриматочных изменений до появления симптомов может пройти от 3-5 недель до 1,5-2 лет. Увеличение детородного органа определяют во время осмотра женщины на гинекологическом кресле. Взаимосвязь с развитием эндометриоза устанавливают во время УЗИ: его проводят с использованием вагинального датчика.
Рак
Злокачественному новообразованию женского детородного органа предшествует постоянная интоксикация крови (например, курение, работа на вредном производстве), гормональный дисбаланс. Также развитие рака связывают с наследственной предрасположенностью к опухолевым процессам.
Признаки злокачественной опухоли:
- Боль внизу живота
- Выделение крупных кровяных сгустков во время месячных
- Сбой менструального цикла
- Значительное похудение
- Слабость
- Снижение уровня давления
- Отсутствие либидо
- Бессонница
- Наличие крови в моче
В случае развития рака матки ее увеличение связано с разрастанием злокачественного новообразования. Опасность опухолевого процесса состоит в длительном отсутствии симптоматики. С момента начала перерождения маточных клеток из физиологического типа в злокачественную форму может пройти от 1 месяца до 1,5 лет. Рак выявляют на основании методов аппаратной, инструментальной диагностики, а с помощью лабораторного исследования определяют наличие характерных онкомаркеров в крови.
Злокачественное новообразование устраняют путем проведения хирургического вмешательства, химио- или лучевой терапии, гормонального воздействия. Вспомогательное лечение направлено на купирование боли, восполнение объема потерянной крови, укрепление иммунитета. В большинстве клинических случаях женщине выполняют иссечение матки с придатками.
Менструальный цикл
Увеличение матки происходит во время приближающихся месячных. Расширение детородного женского органа связано с отеком внутреннего слоя – эндометрия. Это физиологический процесс, который не требуется применения терапевтических мер. После завершения месячных матка принимает прежний размер. Для подтверждения взаимосвязи увеличения внутреннего полового органа с менструальным циклом женщине нужно пройти УЗИ.
Аденомиоз
Это прорастание слизистого маточного слоя в миометрий. Развитию заболевания предшествует гормональный дисбаланс, который вызван нерегулярной половой жизнью, частыми случаями прерывания беременности, неконтролируемым приемом оральных контрацептивов, стрессами. Аденомиоз приводит к дисфункции половой системы, появлению проблем с репродуктивной функцией. По мере прорастания слизистого маточного слоя в ее мышечные волокна происходит увеличение этого органа. Развитие аденомиоза определяют с помощью УЗИ.
Возможные осложнения
Эндометрит с высокой долей вероятности приводит к выкидышу. Из-за воспалительного процесса слизистый маточный слой подвергается дистрофическим изменениям, и плодное яйцо не может прикрепить к нему. Также эндометрит опасен развитием спаечной болезни. В этом случае возрастает риск наступления бесплодия.
Миома опасна риском выкидыша. Доброкачественная опухоль разрастается, вымещает плодное яйцо, оно открепляется от стенок, происходит непроизвольное прерывание беременности. Рак матки приводит к потере органа (дополнительно иссекают яичники), или наступлению летального исхода – зависит от стадии опухолевого процесса на момент начала лечения.
К какому врачу обратиться
При появлении болевых ощущений внизу живота и изменении менструального цикла нужно записаться на прием к гинекологу. Врач проведет осмотр, опрос, назначит необходимое обследование. Если в ходе диагностики будет установлено, что увеличение матки обусловлено развитием злокачественного процесса, женщине назначат консультацию онколога. В остальных случаях лечением пациентки занимается гинеколог. Терапию проводят в отделении стационара или в амбулаторном режиме.
Выбрать специалиста и записаться на прием к гинекологу онлайн
Диагностика
Чтобы установить взаимосвязь увеличения матки с физиологическим или патологическим состоянием, пациентке назначают прохождение:
- Лабораторного исследования крови, мочи. Определяют наличие онкомаркеров, биохимических и клинических показателей. При прогрессировании внутри матки воспалительного процесса в крови выявляют повышенную концентрацию лейкоцитов, увеличение СОЭ.
- УЗИ внутренних половых органов женщины.
- Гистероскопии. Метод предполагает использование специальных инструментов для исследования маточной полости.
- Биопсии, гистологического исследования образца материала. Врач берет небольшую частицу ткани органа, затем направляет образец для изучения под микроскопом.
- МРТ, КТ. Эти методы назначают только при неэффективности или недостаточном получении информации от предыдущих вариантов диагностики.
- Лапароскопического исследования.
Если увеличение матки связывают с возможным зачатием, необходимо пройти тест на беременность, ультразвуковое исследование. Немаловажное значение имеет результат осмотра, полученного путем бимануального исследования женщины на гинекологическом кресле. Во время процедуры врач определяет размер женского полового органа на фактор соответствия предполагаемому сроку беременности.
Лечение
Терапию следует проводить только с помощью методов официальной, а не народной медицины. Параметры матки можно нормализовать, если устранить первопричину увеличения детородного органа. Эндометриоз купируют хирургическим путем или использованием лазерного луча. Женщине назначают применение гормональных средств.
Аденомиоз ликвидируют путем операции, дополнительно пациентке назначают введение гормональных препаратов. Период восстановления после хирургического вмешательства – 3-3,5 недели. В отягощенных клинических случаях показано иссечение матки с придатками.
Поликистоз купируют хирургическим способом, гормональными средствами, дополнительно назначают введение нестероидных противовоспалительных средств.
Во всех случаях прохождения лечения, пациентке необходимо соблюдать общие рекомендации специалиста:
- Придерживаться диеты. Отказаться от употребления острых, кислых продуктов и блюд, алкоголя и кофе (он служит источником природных эстрогенов)
- Выполнять водные процедуры, направленные на своевременное удаление вагинальной секреции
- Соблюдать половой покой
- Придерживаться дозировок препаратов, указанных врачом
- Избегать стрессов
После хирургического лечения, пройденного по поводу миомы, период восстановления составляет 1 месяц. Если пациентке проводили лапароскопическое вмешательство, реабилитация занимает меньший период времени. До обращения к врачу противопоказано прогревать беспокоящую область, принимать медикаменты, выполнять спринцевание.
Профилактика
Чтобы избежать развития патологических состояний, которые приводят к увеличению матки, необходимо соблюдать такие меры:
- Своевременно выполнять гигиенические процедуры
- Отказаться от выполнения абортов
- Не принимать гормональные противозачаточные средства без предварительного согласования с наблюдающим гинекологом
- Избегать переохлаждения
- Воздержаться от незащищенной интимной близости с новым половым партнером
- Нормализовать психоэмоциональное состояние: за счет приема седативных средств, правильной организации режима труда и отдыха
- Не использовать внутриматочную спираль дольше установленного срока
Дополнительно нужно дистанцироваться от источников токсического воздействия, отказаться от ведения нездорового образа жизни. Если материнство не входит в планы женщины, целесообразно обратиться к гинекологу, и совместно подобрать оптимальный вид контрацепции – исходя из особенностей состояния здоровья и других критериев.
Увеличение матки – это последствие физиологических или патологических процессов, происходящих в женском организме. К первому виду относится беременность и период перед месячными, ко второму – заболевания инфекционно-воспалительного или опухолевого происхождения. При болях внизу живота и изменении менструального цикла нужно посетить гинеколога: пройти диагностику, лечение.
В 90% случаев прогноз относительного выздоровления и нормализации размера матки – благоприятный. Нежелание проходить лечение приводит к развитию осложнений, среди которых: выкидыш, бесплодие, фригидность. Лечение пациентки проводят в гинекологическом отделении стационара или амбулаторно, что зависит от вида и стадии заболевания на момент его выявления.
Источник