Дуодените воспалении двенадцатиперстной кишки
Проблемы ЖКТ можно назвать одними из наиболее часто встречающихся. Расстройство функционирования работы желудка и кишечника крайне негативно сказывается на качестве жизни человека.
Дуоденит 12 перстной кишки также относится к классификации данных заболеваний. Он относится к тем недугам, которые затрагивают слизистую, а именно вызывают воспалительный процесс. Со временем при отсутствии лечения воспаление затрагивает не только желудок, но и влияет на работу кишечника.
Острая и хроническая форма
Дуоденит 12 перстной кишки представляет собой сложный воспалительный процесс, затрагивающий её слизистую оболочку. Характеризуется недуг частыми болями в области эпигастрия, слабостью человека, недомоганием, а также рядом других малоприятных симптомов.
Дуоденит 12 перстной во врачебной практике подразделяется на два типа:
- острый;
- хронический.
Острый дуоденит возникает вследствие влияния на ЖКТ таких факторов:
- отравление токсинами и химикатами;
- пищевые токсикоинфекции;
- неправильное питание;
- приём алкоголя и курение;
- механическое повреждение слизистых органов пищеварения.
Дуоденит 12 перстной кишки в острой форме, как правило, возникает очень резко, но достаточно быстро проходит самостоятельно. Обычно для излечения требуется 2-3 дня. При возникновении острого дуоденита двенадцатиперстной кишки раз за разом, болезнь может перейти в хронику.
Хронический дуоденит в медицине делят на первичный и вторичный. Первичный тип недуга появляется у тех, кто не соблюдает правильного питания и злоупотребляет алкоголем и курением. Вторичный тип наблюдается значительно чаще. Возникает он как следствие воспаления других органов пищеварения и болезней, среди которых:
- хронический гастрит;
- язвенная болезнь ДПК;
- панкреатит.
Также возможной причиной может быть неправильное лечение или игнорирование острого дуоденита кишки 12 перстного отдела.
Симптомы
Симптомы дуоденита 12 перстной кишки зависят от его типа (острый, хронический), причин, которые привели к болезни, а также от сопутствующих патологий органов пищеварительной системы. Постановку диагноза значительно усложняет то, что дуоденит может маскироваться и под другие заболевания, среди которых:
- гастрит;
- язва желудка;
- печеночная колика и другое.
Самые частые симптомы, с которыми к врачу обращаются пациенты, являются следующие состояния:
- Боль в эпигастрии, усиливающаяся при пальпации. В случае наличия у пациента хронического дуоденита 12 перстной боль имеет постоянный характер. Тупая боль усиливается спустя 1-3 часа после приёма пищи и утром, натощак.
- Общая слабость. Сопровождается симптом быстрой утомляемостью и повышением температуры до 38, что характерно для острого дуоденита 12 перстной кишки.
- Нарушение в работе пищеварительной системы. Пища в кишечнике при этом бродит и гниет. Это в дальнейшем вызывает такие симптомы — тошнота, снижение аппетита, понос, урчание в животе, повышенное газообразование.
- Горькая отрыжка. Этот симптом часто связан с переполнением ДПК и дополняет его рвота с желчью. Таким образом у пациентов возникает дуоденогастральный рефлюкс, то есть заброс содержимого кишечника в желудок.
- Желтуха склер и кожи. Объясняется этот симптом тем, что отток желчи нарушен, что и вызывает подобное проявление болезни.
Важно: Симптоматика дуоденита не всегда бывает постоянной. Так, в некоторых случаях заболевание может проявляться поэтапно, что затрудняет диагностику и назначение лечения.
Причины болезни
Дуоденит 12 перстной кишки может появиться в абсолютно любом возрасте. Данное заболевание также достаточно часто передается наследственно. Это указывает на то, что проблема дуоденита 12 перстной может постигать как взрослых, так и детей.
Однако, в последнее время дуоденит 12 перстной кишки, как и гастрит стал более часто встречаться у людей молодого и среднего возраста. Это связано с современным типом жизни, а также с продуктами, которые люди употребляют в пищу.
Таким образом, к главным причинам появления дуоденита двенадцатиперстной кишки относят:
- неправильное и несоответствующее питание;
- отравление пищевыми продуктами;
- токсическое отравление;
- травмирование слизистой оболочки инородными предметами;
- злоупотребление горячительными напитками;
- злоупотребление острым, соленым, пряным;
- злоупотребление сладкими газированными напитками;
- употребление энергетических напитков;
- отсутствие физических нагрузок.
При несоблюдении множественных аспектов оптимально здоровой жизни дуоденит 12 перстной кишки приобретает хронические формы. В этом случае больному показана постоянная диета и воздержание от ряда продуктов, таких как алкоголь, газировка, шоколад и кофе.
Заболевание может появиться и в результате гормонального дисбаланса. Наиболее часто такая проблема возникает в детстве. Поэтому родителем детей, у которых имеются подозрения на проблемы ЖКТ, рекомендуется проводить комплексное обследование хотя бы раз в полгода.
Важно: Нередко дуоденит 12 перстной кишки появляется и при инфицировании болезнетворной бактерией Хеликобактер Пилори, несмотря на то, что обычно данная бактерия является спутников гастрита.
Диагностика
Диагностику заболевания проводит врач — гастроэнтеролог. Она в обязательном порядке включает в себя сбор анамнеза, осмотр, пальпацию, ознакомление с историей болезни пациента. Таким образом, врач, получив полноценную информацию о заболевании, о том, когда начали проявляться первые симптомы и о том, насколько активно оно себя проявляет.
После этого проходит сбор анализов, а именно:
- общий анализ крови (биохимия);
- копрограмма;
- анализ мочи.
Дополнительно больному могут назначить зондирование, если не удалось обнаружить причину болевых ощущений сразу. Если симптомы продолжают обострятся, то пациенту назначают биопсию.
Терапия
По мере получения данных с анализов, доктор назначает больному необходимое лечение. Терапия подбирается в сугубо индивидуальном порядке, опираясь на показания и особенности организма человека. С учетом всех показателей назначаются отдельно — медикаментозная терапия, физиотерапия, а также некоторые народные методы лечения( если есть такая необходимость).
Также в обязательном порядке больной должен придерживаться диеты. Диета разрабатывается с учетом личностных потребностей пациента, переносимости и непереносимости определенных продуктов. Стоит отметить, что диетическое питания является ключевым моментом в выздоровлении пациента.
Важно: Для разработки сбалансированного и полезного диетического питания необходимо посетить диетолога. Так диета принесет более ощутимые результаты.
Медикаментозная
Медикаментозное лечение двенадцатиперстной кишки назначается, опираясь на причину, которая спровоцировала развитие воспалительного процесса. Таким образом, лечение может выглядеть таким образом:
- для противовоспалительного эффекта больному назначают специальные обволакивающие препараты — де-нол, альмагель, маалокс, фосфалюгель.
- при обнаружении гельминтов, лямблиозов необходима эффективная химиотерапия — хлоксин, флагил.
- при выявлении болезнетворных бактерий больному в обязательном порядке следует пройти курс антибиотиков. Одновременно с ними рекомендуется принимать препараты, восстанавливающие микрофлору.
- при повышенной кислотности показаны к приему антациды и средства, снижающие выработку соляной кислоты — омепразол, ранитидин.
Во время приема медикаментозных препаратов нужно обязательно исследовать инструкции к ним. Самостоятельное увеличение или снижение дозы может повлечь за собой не просто отсутствие эффекта, а и возможность развития осложнений.
Важно: При отсутствии эффекта от приема таблеток следует повторно обратиться к врачу. В дальнейшем он заменит имеющиеся препараты на более подходящие. Также не исключено и полное изменение тактики лечения.
Народные методы
В лечении дуоденита также допускается и наличие народных методов лечения. Они являются относительно безопасными почти для каждого человека с любыми показаниями здоровья. К тому же они оказывают действительно стоящий и эффективный результат.
Отлично себя показывают в лечении дуоденита:
- отвар ромашки;
- отвар тысячелистника;
- мед;
- мелисса;
- шалфей;
- шиповник;
- полынь;
- чебрец;
- зверобой;
- пастушья сумка.
Неплохо показывают себя овощные свежевыжатые соки — картофельный, морковный. На период лечения настоятельно рекомендуется пить необходимое количество воды и зеленого чая(без сахара).
Перед применением любых народных средств лечения не будет лишним получить предварительную консультацию у доктора.
Профилактика
Профилактика дуоденита связана напрямую с тем, как человек обустраивает свой образ жизни. Успешное лечение заболевания и гарантия его невозврата заключаются в следующем:
- правильное и сбалансированное питание;
- наличие регулярных физических нагрузок;
- отказ от алкоголя и курения;
- отсутствие стрессовых ситуаций и депрессии;
- удобная и свободная одежда;
- отсутствие чрезмерных физических нагрузок;
- своевременное лечение первых признаков болезни.
При наличии хронической формы дуоденита необходима постоянная диета, а также регулярные обследования у доктора, которые помогут выявить прогрессирование и своевременно предотвратить заболевание.
Источник
Воспалительный процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, который может привести к проблемам всего организма взрослых, именуется в медицине как дуоденит. Поражая верхние участки кишечника, симптомы напоминают язву, а нижние – панкреатит. Намного чаще поражает мужчин, нежели женщин. Код в медицинском справочнике – К29.
Сопровождается слабостью организма, болями в районе желудка, неприятной отрыжкой, рвотными позывами и прочими проявлениями. Острые виды дуоденита лечатся диетой, голодом и исчезают через пару дней, вторичные – приобретают хронический характер с осложнениями.
Воспаление на слизистой 12-типерстной кишки в стадии зарождения сопровождается неприятной отрыжкой, рвотой, болями в животе.
Классификация
Дуоденит – это болезнь, которая имеет четкую классификацию, помогающую определить точный диагноз и назначить правильный курс лечения. Все виды поражения слизистой можно объединить по нескольким классификационным признакам:
- Время протекания:
- Острый, протекающий в сочетании с гастральными проявлениями. Он делится на несколько видов, один из которых флегмонозный дуоденит.
- Хронический, сопровождающий человека всю жизнь и требующий тщательного наблюдения и умеренно направленного профилактического лечения.
- Исходя из причин возникновения, бывают следующие виды заболевания:
Дуоденит классифицируют по причинам возникновения, среди которых есть неправильное питание, последствие медикаментозной терапии и наличие болезней у других органов ЖКТ.
- Первичный, причины которого – неправильное питание и вредные привычки (курение, алкоголизм).
- Вторичный, его благодатной почвой являются имеющиеся воспаления (гастриты, язвы) и неправильное лечение такого типа, как остро выраженный. Вторичный дуоденит – наиболее распространенный подтип.
- Реактивный дуоденит проявляется после применения некоторых медикаментов и является крайне редким, проявляется на фоне гастрита.
- Степень структурных изменений 12–перстной кишки подразумевает деление на:
- Поверхностный, захватывающий верхние слои двенадцатиперстной кишки.
- Атрофический дуоденит способствует утончению ворсинок ДПК.
- Гипертрофический, происходящий с чрезмерным разрастанием тканей. Гипертрофический тип трудно поддается воздействию, если его запускать или отказываться от вмешательства врачей.
- Фолликулярный дуоденит представляет собой нарастание сосочков в проксимальном слое.
- Эритематозный с эрозийно–язвенными признаками на стенках.
Воспаление в 12-типерстной кишке может быть незначительным так и поражать весь орган.
- По типу распространения у взрослых встречается:
- диффузный затрагивает всю 12-перстную кишку;
- очаговый затрагивает большой сосочек;
- дистальный дуоденит не меняет луковицу;
- проксимальный, вовлекающий луковицу ДПК.
Классификация в развернутом виде проиллюстрирует причины проявления, варианты развития, симптомы, необходимые анализы и приемлемые меры к недугу, будь он гипертрофический, эритематозный или другой.
Вернуться к оглавлению
Этиология
Причины первичного заболевания выглядят так:
- неправильное питание;
- еда всухомятку, что ведет к повреждению кишки твердыми, трудно перевариваемыми частичками;
- употребление большого количества острой, копченой, жареной и жирной пищи, которая раздражает слизистую ЖКТ;
- витаминное и белковое голодание, что остро ощущается при беременности, когда требуется двойная доза;
- курение;
- злоупотребление кофе и алкоголем.
Воспаление двенадцатиперстной кишки редко является отдельным заболеванием, сопровождая другие сбои в работе желудка и кишечника, такими как:
Чаще всего дуоденит возникает из-за незалеченного гастрита, язвы, гепатита и прочих недугов ЖКТ.
- диспепсию;
- гастрит;
- холецистит;
- болезнь Крона;
- язву;
- острую форму гепатита;
- ишемическую болезнь кишечника.
Причины вторичного дуоденита, развивающегося в результате другого заболевания, могут быть такими:
- инфицирование бактерией хеликобактер пилори;
- стрессы, связанные с оперативными вмешательствами или инфекционными заболеваниями;
- нарушение кровотока к 12-перстной кишке;
- прием нестероидных препаратов при лечении воспалительных процессов;
- дуоденостаз – функциональные расстройства системы пищеварения, спайки, непроходимость ДПК, недостаточная перистальтика;
- патологические процессы желчных протоков (например, застойный);
- хронические заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, вызывающие нарушения равновесия в совокупности ферментов, изменяя гомеостаз внутренней среды кишечника, что может привести к ухудшению защитных функций слизистой.
Большинство людей игнорируют данные признаки развивающейся болезни, что может привести к непоправимым последствиям.
Вернуться к оглавлению
Симптомы дуоденита двенадцатиперстной кишки
Как и любое заболевание, описываемый процесс имеет некоторые симптомы, основными из которых являются следующие:
- нарушение самочувствия и пищеварения;
- частичная или полная потеря аппетита;
- общая слабость;
- очаговый приступ боли в районе пупка;
- диспепсические явления вследствие воспаления слизистой оболочки 12-перстной кишки: отрыжка, понос, метеоризм;
- тошнота, рвота;
- боль проявляется натощак, ночью или 3 часа после употребления еды;
- в кале и рвотных массах могут наблюдаться кровянистые примеси;
- признаки дискомфорта в животе;
- в связи с внутренними кровотечениями возможно развитие анемии, что очень опасно при беременности;
- повышенная слегка температура тела;
- язык сухой и имеет умеренный налет белого цвета;
- для острого приступа характерно некоторое напряжение мышц живота.
Обладатели хронического дуоденита, как гипертрофического или эритематозного, так и любого другого, могут наблюдать у себя также:
- постоянную тупую боль вверху живота;
- повышенное слюноотделение;
- изжогу;
- горьковатый привкус во рту;
- при обострениях возникает головная боль, раздражительность, нарушение сна;
- учащение сердцебиения после приема пищи;
- не умеренно происходит потеря веса или, наоборот, набор массы;
- расстройства сердечно-сосудистого и нервно-психического характера.
Данные симптомы дадут повод задуматься над состоянием здоровья и обратиться к специалисту, ведь подобные заболевания не стоит запускать.
Вернуться к оглавлению
Диагностирование
Дуоденит имеет неспецифичную клиническую картину и, как правило, сочетается со многими другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (например, язвой, хроническим гастритом). Ничто так не расслабляет после утомительного дня, как руки соблазнительной девушки, выполняющие профессиональный эротический массаж, помогающие достичь полного релакса. И организовать досуг в таком формате поможет специализированный салон. По поводу вопроса поиска волноваться не стоит. На сайте https://massagexxx.ru/ удастся подобрать подходящее заведение всего за 10-15 минут. Здесь собраны лучшие салоны эротического массажа в разных городах России. Остается только выбрать нужный раздел, посмотреть цены и фото массажисток, остановиться на оптимальном варианте. Для связи представлен список контактных данных. Принимая данный факт во внимание, достоверная диагностика возможна лишь с применением инструментальных методов:
- фиброгастродуоденоскопия с биопсией слизистой кишечника;
- рН-метрия;
- дуоденоскопия;
- импедансометрия.
В некоторых случаях требуются дополнительные способы распознавания, такие как:
- рентген определенных областей пищевода;
- исследование кала;
- биохимический анализ крови;
- регистрация такого показателя, как температура тела;
- ультразвуковое обследование и т. д.
Анализы помогут раскрыть картину в более полной мере.
Следует помнить, что вариант фиброгастродуоденоскопии опасен для больных с некоторыми подвидами и при беременности. Также параллельно рекомендуется провести обследование сопряженных органов пищеварения.
Вернуться к оглавлению
Методы лечения
После получения результатов анализов и заключений диагностики назначается индивидуальный курс лечебных мероприятий. Существует несколько общепринятых направлений, по которым проводится лечение дуоденита.
Вернуться к оглавлению
Разработка режима питания со специальной диетой
В первую очередь проводится промывание желудка, может потребоваться несколько дней выдержать голодание, а далее последует строгое соблюдение лечебной диеты, главным принципом которой является бережное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишки, что включает в себя:
- пятикратный прием пищи на протяжении всего дня;
- маленькие порции;
- готовка на пару или отваривание;
- избегание холодных и горячих блюд;
- консистенция – жидкая, кашеобразная;
- исключение острого, кислого, консервированного, копченного и жаренного;
- полный отказ от курения и алкоголя.
Но излечение голодом не должно превратиться в навязчивую идею, которая только усугубит ситуацию, а не вылечит. После 10-12 дней строгая диета должна смениться пожизненной:
- стол № 5п – панкреатитоподобный тип;
- стол № 2 – если проявляется гастральный тип недуга;
- стол № 5 людям с патологиями печени, желчного пузыря и желчных протоков.
Предусмотрены, конечно, и другие варианты, так как заболевание протекает у всех по-разному, и исправлять его нужно также.
Вернуться к оглавлению
Фармакотерапия
Остро выраженный синдром или обострение хронического предполагает назначение симптоматической терапии:
- чтобы снять боль, применяются спазмолитические средства;
- уровень кислотности желудочного сока понижается антацидными препаратами;
- обволакивающими лечебными смесями обеспечивается защита оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
- при обнаружении бактерий стоит пройти курс антибиотиков;
- если первопричина дуоденита – глинистая инвазия, приемлемо лекарство для избавления от паразитов;
- выписываются препараты для стимулирования моторики.
Дуоденит подразумевает комплексный приём медикаментов широкого спектра действия.
Если подтверждается диагноз хронический дуоденит, то гастроэнтеролог прописывает длительный курс:
- холинолитиков для снижения ощущения боли;
- антацидов с энтеросорбентами, защищающими оболочку кишки от негативных факторов;
- дофамин-блокаторов для борьбы с дгр, тошнотой и рвотными позывами;
- противовоспалительных, заживляющих средств для регенерации тканей и предотвращающих распространение воспалительного процесса, который может привести к такому явлению, как рефлюкс-дуоденит;
- успокаивающих настоев, направленных на борьбу с неврастенией, сопровождающей дуоденит расстройством.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
При умеренном проявлении дуоденита на уровне вспомогательных методов приписываются физиотерапевтические процедуры:
Как дополнительная мера при отсутствии обострений, больному дуоденитом могут назначаться физиотерапевтические процедуры.
- прогревание гастральной области;
- ультразвуковое воздействие;
- бальнеотерапия;
- электросон;
- магнитотерапия;
- грязевые, озокеритовые и парафиновые примочки.
Все эти процедуры способствуют ускорению лимфотока органов пищеварения, снижению уровня боли, уменьшают шанс развития дгр, снижают воспаление, налаживают секрецию пищеварительной системы. Но есть несколько противопоказаний:
- проблемы с сердцем и кровеносными сосудами;
- расстройства нервной системы;
- тяжелый панкреатитоподобный вид дуоденита.
Вернуться к оглавлению
Санитарно – курортное оздоровление
Такой метод приветствуется в совокупности с вышеописанными, но исключительно в период ремиссии для снижения числа и периодичности рецидивов.
Вернуться к оглавлению
Применение народных средств
Такое воспаление нельзя вылечить полностью травами, но они могут послужить дополнительными мерами в борьбе с ним. Самыми эффективными смесями признаны таковые:
- снадобье на основе алоэ;
- настойка прополиса на спирту;
- отвар из картофеля;
- натуральные соки;
- облепиховое масло;
- мед и его производные;
- чай из ромашки;
- кисели, которые справятся с поверхностным и эрозийным дуоденитом.
Только лечащий врач может сказать, как лечить дуоденит у женщин и мужчин. Специалисты основываются на конкретных клинических формах, исходя из которых выписывают последующие рекомендации. Вот наглядный пример при возникновении на фоне дуоденостаза. Первоочередная задача – искоренить первоисточник плохой проходимости 12–перстной кишки. Также следует питаться мелкими порциями, исключив:
- продукты, способствующие выделению желчи;
- медикаменты для связки желчи;
- медицинские средства, регулирующие правильную моторику пищевода и появления дгр;
- прекрасно сработает дуоденальное зондирование с попутным промыванием;
- редко возможны операции, когда не помогает терапевтическое воздействие (например, при спайках или мкб).
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Заболевание опасно, если вовремя его не выявить и не пролечить. Точные прогнозы течения недуга не может обозначить ни один врач, но существуют следующие предварительные:
Запущение дуоденита приводит к внутренним кровотечениям, непроходимости, распространению воспаления на другие органы.
- При дуодените, источником которого является дуоденостаз, после проведения мер, ликвидирующих застой, происходит затухание симптомов воспаления и излечение.
- При вторичных проявлениях острого типа возможна закономерная переквалификация в хроническую форму с такими осложнениями, как:
- внутреннее кровотечение;
- скоротечное развитие состояния, имеющее панкреатитоподобный характер;
- разрушительное действие на стенки 12-перстной кишки.
- Если запустить хроническое проявление, то болезнь начнет прогрессировать и повлечет за собой такие негативные последствия, как:
- распространение воспаления на все слои стенок пищевого тракта, а иногда и брюшины;
- развитие периодуоденита;
- тяжелые нарушения в работе пищеварения;
- боль будет носить постоянный характер.
При беременности стоит опасаться нежелательных последствий для самой матери и плода.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Двенадцатиперстная кишка – важная составляющая системы пищеварения. Чтобы поддерживать ее здоровье, следует проводить регулярную профилактику дуоденита, особенно это касается девушек при беременности, отвечающих за две жизни – для них недуг опасен вдвойне. Она включает в себя несколько пунктов по предупреждению диагноза дуоденита, основные из которых:
- сбалансированное питание;
- ограничения в острой пище;
- отказ от курения, алкоголя;
- своевременное выявление и лечение;
- применение препаратов в предписанных количествах.
Чтобы избежать рецидива хронического дуоденита, нужно:
- регулярно наблюдаться у профильного специалиста;
- не отказываться от ежегодного обследования;
- проходить периодическое санитарно–курортное лечение.
Источник