Дисплазия шейки матки 1 степени на фоне воспаления
Дисплазия шейки матки 1 степени – это предраковое состояние цервикального эпителия. Как ее лечить, и есть ли риск перехода в рак маточной шейки? Подробнее в материале ниже.
Что это такое
Дисплазия 1 степени или цервикальная интраэпителиальная неоплазия(ЦИН) – это женское заболевание репродуктивной системы. Эпителий шейки матки изменяется. Его слои разрастаются и становятся толще. Изменяется структура клеток, нарушается процесс их деления, у них становится больше ядер. При первой степени поражаются только поверхностные эпителиальные покровы цервикального канала матки. Поражение очаговое, может быть маленьким или средних размеров.
Более подробно о заболевании можно узнать по ссылке: дисплазия шейки матки
Причины возникновения
Причин возникновения дисплазии может быть несколько. Нередко, врач не может определить, что именно вызвало заболевание. Есть факторы, провоцирующие развитие дисплазии шейки матки:
- Заражение ВПЧ (некоторые штаммы). Этот вирус может изменить эпителиальный слой маточной шейки, спровоцировать опухолевые заболевания. Фактором развития раковых образований в шейке матки вирус папилломы человека, является в 70% случаев.
- Неправильное ведение половой жизни. Этот фактор включает и раннее ее начало, и беспорядочные, незащищенные контакты, и активный секс при патологиях репродуктивной системы.
- Курение и алкоголь. Вредные привычки, в том числе и потребление вредной пищи, низкая физическая активность – все это снижает защитные силы организма. Это может спровоцировать дисплазию шейки матки, поскольку организм не может сопротивляться вирусам.
- Дискератоз и другие патологии, относящиеся к иммунной системе, нарушениям метаболизма, авитаминозу, провоцируют ускоренное развитие дисплазии цервикального канала матки.
- Не диагностированная или не вылеченная эрозия шейки матки.
В общем, основной фактор дисплазии шейки матки – ослабление организма, и проникновение в кровь ВПЧ.
Симптомы
Дисплазия первой степени практически не проявляется. Но, если женщина очень внимательна к своему здоровью, то может заметить:
- Выделения из влагалища. Они становятся более обильными или слишком скудными. Могут иметь творожистую структуру или кровяные сгустки. Иногда вызывают жжение и зуд. Тип выделений зависит от сопровождающих дисплазию шейки матки заболеваний.
- Болевые ощущения. На первой стадии болезни они бывают очень редко. Но иногда они могут возникать во время месячных. Если у женщины эндометриты, аднекситы, то боль может быть и при начальной дисплазии цервикального канала.
Диагностика
Дисплазию шейки матки первой степени можно точно подтвердить только после тщательной диагностики. На обычном гинекологическом осмотре это сделать невозможно, поскольку внешне болезнь практически не проявляется. Нужно использовать инструментальные и лабораторные методы. Как определяют болезнь:
- Цитологический анализ мазка – показывает есть ли атипичные клетки маркеры вируса папилломы человека.
- Биопсическое исследование – анализ на гистологию цервикального маточного канала. Биопсия позволяет поставить диагноз с точностью до ста процентов.
- ПЦР-анализ- выявление ВПЧ в организме пациентки и его количество в крови.
- Кольпоскопическое исследование – диагностика органов малого таза кольпоскопом.С его помощью, выявляются незаметные повреждения эпителиального слоя шейки матки. Для получения результата, гинеколог использует специальный диагностический раствор, которым обрабатывает цервикальный канал.
Все эти способы в комплексе позволяют получить точную картину дисплазии шейки матки, и назначить лечение. Перед началом терапии, врач проводит тщательную диагностику на наличие сопутствующих патологий. (воспаления, инфекции, нарушений гормонального фона).
Как лечить дисплазию шейки матки 1 степени
Дисплазия шейки 1 степени развивается по трем сценариям:
- Проходит сама. В большинстве случаев, если иммунная система женщины сильная, то она угнетает вирус, вызвавший заболевание и дисплазия слабой формы исчезает без лечения.
- Переходит в хроническую форму. То есть дисплазия не развивается, но и не проходит.
- Переходит во вторую степень.
Лечение дисплазии шейки матки 1 степени консервативное. Но если медикаментозные лечение не дало результата, и дисплазия прогрессирует, применяется оперативное вмешательство.
Если организм молодой, здоровый и сильный и очаг поражения маленький, то врачи не лечат дисплазию 1 степени, поскольку в течении 1-2 лет она может пройти самостоятельно. Во время этого периода необходимо:
- Проходить гинекологический осмотр каждые 12 недель.
- Проходить цитологическое и ПЦР исследование каждые 16 недель.
- Принимать противовоспалительные.
- Нормализовать гормональный фон.
- Подобрать контрацептивы, безопасные для организма.
Если за 24 месяца дисплазия слабой формы не развивается, то нужно лечить ее радикально. Например, прижиганием химическим препаратами- солкогином или ваготилом, если очаг поражения небольшой. Если поражена значительная площадь эпителия, то применяют малоинвазивные хирургические методики лечения ЦИН – выжигание жидким азотом или радиоволнами.
Препараты
Для лечения дисплазии 1 степени назначаются различные препараты. Если в матке развились инфекционно-воспалительные заболевания, то назначается медикаментозная терапия. Также прописывают:
- Средства для укрепления иммунной системы — витаминные комплексы и имуномодуляторы. Витамины группы В, в таблетках и уколах,
- Бактерицидные средства – Клотримазол, Пимафуцин и проч. Для лечения инфекций половых путей используются мази и суппозитории.
- Противовспалительные препараты – Ибупрофен, Найз и др.
Женщина должна правильно и полноценно питаться, ограничить курение и алкоголь, заниматься спортом.
Народные средства
Лечение народными средствами возможно, но перед их применением нужно посоветоваться с гинекологом. При дисплазии шейки матки домашние средства могут привести к неблагоприятным эффектам, поэтому их нужно использовать с осторожностью, соблюдая дозировку. При лечении используется
- Тампонирование с травами и маслами.
- Спринцевание травяными отварами.
- Внутреннее употребление настоек и отваров.
Травы, помогающие при дисплазии шейки матки: прополис, алоэ, облепиха, зверобой, бадан, календула, сосна. Из этих трав готовятся отвары, настойки, сок.
Сок алое – срежьте листья с алое, не моложе 3х лет. Подержите их в холодильнике 48 часов. Из листьев нужно отжать сок, пропустив их через мясорубку или измельчив и отжав через марлю. Соком пропитывается марлевый тампон. Его нужно поместить во влагалище на ночь.
Прополис – на 200 гр. растопленного сливочного масла десять грамм прополиса. Тщательно перемешать и томить на медленном огне минут пятнадцать. Процедить смесь через двойную марлю или сито. Так же тампон пропитать этим маслом, и ввести во влагалище на тридцать-сорок минут. Курс лечения – четыре недели, раз в день, без перерыва.
Масло облепихи. Профильтрованное масло используется для тампонов. Их нужно делать ежедневно, затычку держать всю ночь. Длительность лечения – 30 дней. Можно чередовать тампоны из прополиса и облепихового масла – эффект будет лучше.
Зверобой. Для приготовления отвара нужно 100 грамм сухой травы и два литра воды. Смесь нужно довести до закипания, и томить на малом огне минут десять. Полученный отвар настоять около часа и процедить. Этим отвар каждый вечер делать спринцевание.
Бадан подходит для местного и внутреннего применения. На три ложки с горкой корня бадана берется стакан кипятка. Затем смесь нужно выпарить до половины объема. Смесь нужно разбавить полутора стаканами воды (300мл) для спринцевания. Для приема внутрь на стакан воды нужно тридцать капель баданового отвара. Пить бадан три раза в день после еды.
Календула – настойку этой травы нужно развести в 50 мл воды. Настойку можно купить в аптеке. Спринцеваться нужно в течении недели – три раза в день.
Почки сосны. На одну столовую ложку сушеных сосновых почек стакан кипятка. Затем отвар подержать на малом огне минут пять не больше. Отвар настаивать еще полчаса, профильтровать. Использовать для спринцевания раз в день. Курс лечения – 21 день.
Как правило, дисплазия шейки матки первой степени легко поддается лечению. Если поддерживать иммунную систему и регулярно проводить эпителиальные исследования, предотвращать инфекционно-воспалительные заболевания, то патология может полностью пройти самостоятельно, а течении года или двух.
Прогноз
Обычно дисплазию шейки матки вызывает вирус папилломы человека различных штаммов. Этот вирус поражает как молодых, уже рожавших, так и женщин после наступления менопаузы. Но есть пациентки, находящиеся в зоне особого риска:
- Ведущие беспорядочную половую жизнь.
- Не используют барьерную контрацепцию.
- Имеют половые контакты во время месячных.
- Имеют инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
Если вовремя обнаружить дисплазию, и правильно ее лечить, соблюдая все рекомендации врача, то исход положительный в 95% случаев, болезнь полностью проходит. Но, если иммунитет ослаблен и есть фоновые заболевания шейки матки, то дисплазия из первой степени может прогрессировать во вторую, и вылечить ее будет сложнее. Опасно дисплазия шейки матки, тем что может перерасти в рак шейки матки.
Можно ли забеременеть
Можно ли при дисплазии шейки матки планировать беременность зависит от ее стадии. При дисплазии первой степени можно забеременеть, без опасений за свое здоровье и здоровье будущего ребенка. Перед зачатием пациентка должна пройти диагностику по дисплазии шейки матки, пролечить воспаления, и избавиться от вируса папилломы человека (противовирусная терапия относится и к будущему отцу), пройти гормональную диагностику. Если беременность случилась уже после обнаружения заболевания, то ее ведение требует большего внимания, чем обычно. При дисплазии шейки матки 1 степени осложнения во время беременности практически не происходят. Опухоль не развивается и не перерождается раковую, и на состоянии плода не сказывается. Во время беременности можно применять консервативную терапию от дисплазии. Не редко, у беременной женщины выравнивается гормональный фон, и болезнь проходит сама собой.
Отзывы
Юлия. 37 лет
Я забеременела и во время диагностики у меня обнаружили ЦИН в легкой форме. Ничего назначать не стали, но осмотры были чаще чем обычно. После того как родила, мне и мужу прописали противовирусную терапию. Где-то через месяцев семь болезнь полностью прошла.
Катерина, 35 лет
У моей мамы был рак шейки матки. Поэтому, когда я узнала свой диагноз, то было страшно. Но мне назначили хорошее лечение, когда была начальная стадия заболевания. И еще, я ставила себе тампоны с облепихой и прополисом. Лечение длилось около полугода. Теперь прохожу обследования регулярно, и никаких отклонений.
Марина, 29 лет
Я лечила дисплазию через выжигание жидким азотом, потому что она начала прогрессировать. Врачи не стали рисковать, и сделали прижигание. Было немного больно. После этого мне прописали витамины и средства для поднятия иммунитета.
Источник
Болезни в шейке матки часто возникают в результате изменения структуры клеток, которые находятся в мягких тканях. Дисплазия шейки матки 1 степени — это распространённая болезнь, которая возникает в разном возрасте, в зависимости от патологических факторов. Болезнь относят к следующему классу патологий: болезни мочеполовой системы, код по МКБ 10 — N 87.0. Болезнь имеет ещё одно медицинское название — CIN 1 степени шейки матки.
Характеристика дисплазии
Шейка матки по разным причинам может подвергаться негативному воздействию. В результате возникают разнообразные патологические процессы. Эпителий изменяет свою структуру. Мягкие ткани покрывают внутреннюю часть влагалища. Если сравнивать болезнь с эрозивными очагами, то во втором варианте повреждается только верхний слой или слизистая.
При прогрессировании болезни внутри происходят негативные процессы, которые поражают даже глубокие плоские слои. Эпителий становится более толстым и грубым по своей структуре. В результате таких процессов в организме слизистая претерпевает серьёзные изменения. Воспалительные процессы, которые лечатся неправильно, могут привести к печальным последствиям.
Глубокий эпителиальный слой, который находится рядом с мышечной тканью, называется «базальным».В зависимости от характера патологических изменений в организме, существует несколько типов ДШМ:
- Слабая или 1 степень. Происходит поражение базального слоя и поверхности эпителия.
- Умеренная или 2 степень. Наблюдается воспалительный процесс на внутреннем слое.
- Тяжёлая или 3 степень. При развитии этого типа болезни поражаются все три слоя, которые выполняют главные функции в организме. Болезнь этой формы часто приводит к развитию онкологической опухоли. Внутри мягкой ткани образовываются атипичные клетки и очаговое воспаление, поэтому может возникнуть злокачественное новообразование.
Дисплазия имеет несколько особенностей. В организме происходят клеточные изменения, которые локализуются в базальном слое. Мышечные волокна не травмируются. Это заболевание все чаще диагностируют у женщин в возрасте 25−40 лет у беременных девушек.
Во время вынашивания ребёнка состояние будущей матери остаётся стабильным. Во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога, который будет контролировать процессы внутри слизистой. Женщины смогут самостоятельно родить ребёнка. Болезнь не влияет на его развитие и формирование. Дисплазия 1 степени исключительно в редких случаях перерастает в более тяжёлые формы. В медицине зафиксировано много случаев, когда эпителий восстанавливался самостоятельно, без лечения.
Причины развития
Дисплазия 1 степени развивается в результате разных факторов. Наиболее частая причина — проникновение вирусы папилломы человека, которая попадает в организм через незащищенный половой акт. Он имеет несколько разновидностей, которые приводят к формированию и распространению злокачественных клеток.
Когда на поверхность эпителия попадает вирус, то первым делом страдает базальный слой. Клетки начинают активно делиться, происходит их полное обновление. Происходит постепенное накопление белка, который питает и способствует размножению вируса в организме. Именно такие процессы становятся причиной развития патологии у женщин. Когда вирус разрушает целостность клетки и проникает внутрь, гены начинают функционировать неправильно. Именно поэтому в эпителии накапливается огромное количество патологических клеток, которые имеют аномальную ДНК.
Если лечение не начато, их строение полностью нарушается, происходит поражение следующих слоёв. Клетки могут легко переродиться в злокачественное новообразование или опухоль. Существует высокий риск малигнизации. Главная причина развития дисплазии — это повреждение слизистой оболочки механическим путём. В группу высокого риска попадают женщины, которым делали механический аборт или проводили гинекологические манипуляции. Строение слизистой может нарушиться при прогрессировании инфекционных и воспалительных процессов в результате гормонального сбоя.
Можно выделить следующие факторы риска, которые приводят к возникновению и прогрессированию ДШК 1 степени:
- Ранняя половая жизнь, наступление беременности до 20 лет. В 18 лет заканчивается развитие половых органов, а также стабилизируется гормональный фон. Если организм ещё не окреп, он не сможет в полной мере бороться с половыми инфекциями и прочими болезнетворными вирусами.
- Незащищенный половой акт, несколько партнёров. Девушки и женщины подвергаются заражению половыми инфекциями.
- Ведение половой жизни во время менструации, плохая гигиена половых органов. Все эти факторы приводят к развитию воспалительного процесса в организме. Поражаются наружные и внутренние половые органы.
- Неправильное лечение воспаления или инфекционных патологий. Если девушки не обращаются за помощью к гинекологу, самостоятельно покупают препараты с гормонами, употребляют противозачаточные средства длительное время, то риск развития дисплазии 1 степени значительно увеличивается.
Важно следить за собственным иммунитетом и правильно питаться. Чтобы не столкнуться с такой болезнью, необходимо отказаться от вредных привычек, употребления алкогольных напитков, избегать нервного и физического истощения. Хронические болезни должны лечиться своевременно и правильно.
Клинические проявления
Дисплазия лёгкой формы в большинстве случаев не проявляет себя, поэтому женщины не догадываются, что в организме происходят патологические процессы. Именно поэтому важно регулярно приходить на профилактический осмотр к гинекологу. Часто при прогрессировании дисплазии 1 степени возникают симптомы инфекционных или воспалительных процессов.
Наиболее распространённые клинические проявления:
- увеличение интенсивности выделений из влагалища;
- в слизи присутствуют прожилки крови;
- выделения приобретают серый, жёлтый, зелёный оттенок, изменяется их консистенция, возникает неприятный запах;
- ощущение жжения во влагалище;
- болезненность в нижней части живота;
- дискомфорт во время полового акта.
Во время гинекологического осмотра врач сразу же обнаруживает дисплазию 1 степени. Шейка матки увеличивается в размерах из-за отёчности. Чтобы уточнить и поставить точный диагноз, женщине необходимо пройти комплексное обследование.
Методы диагностики
Чтобы диагностировать ДШК 1 степени, необходимо определить, присутствуют ли внутри эпителия атипичные или ВПЧ клетки. Чтобы обнаружить папилломавирус, назначают сдачу анализа крови по методу ПЦР. Врач сможет точно определить тип микроорганизмов по ДНК, которые привели к развитию патологии. Очаговая дисплазия 1 степени требует своевременного лечения, но при этом врач учитывает характер патологического поражения.
Чтобы оценить состояние слизистой, проводят цитологическое исследование при помощи мазка на ПАП-тест. Если врач подозревает, что патология будет прогрессировать и развиваться в эпителии, дополнительно назначают биопсию. Для этого отбираются мягкие ткани, которые нужны для гистологического исследования. Материал берут в виде столбиков, чтобы отследить состояние каждого слоя эпителиальной оболочки.
Чтобы тщательно осмотреть шейку внутри матки применяют специальный оптический прибор — кольпоскоп. Оптическое увеличение помогает детально оценить состояния слизистой. Перед проведением процедуры врач обрабатывает шейку при помощи раствора люголя. В составе этого средства содержится йод, раствор уксусной кислоты в концентрации 3%.
Если на поверхности эпителия возникают бледные пятна, то это свидетельствует о дальнейшей распространении дисплазии. Она поражает другие слои, утяжеляет течение патологического процесса в организме. Беременным женщинам категорически запрещено выполнять биопсию. Такой метод исследования может стать причиной выкидыша на разном сроке. Разрешено делать кольпоскопию для оценки состояния.
Способы лечения дисплазии
Существует несколько эффективных способов, которые помогут вылечить дисплазию. Терапия подбирается для каждой пациентки индивидуально, с учётом полученных результатов обследования. Врач изучает особенности развития патологического процесса, определит уровень ослабевания организма.
Укрепление иммунитета
Если иммунитет у женщины довольно сильный, то лечение может не назначаться. Иммунная система может самостоятельно справиться с вирусом, поэтому болезнь отступает. Этот вариант лечения назначают многим женщинам, потому что при прогрессировании дисплазии слабой степени врачи периодически наблюдают за состоянием пациентки.
Обследование повторяется 1 раз в 2 месяца, чтобы предотвратить перерождение здоровых клеток в атипичные. Комплексно проводят лечение сопутствующих воспалительных процессов в организме, восстанавливают правильный гормональный фон. Пациентке назначают приём гормональных противозачаточных препаратов.
Прижигание, радиоволновая и криодеструкция
Независимо от степени повреждения слизистой оболочки, состояние эпителия остаётся неизменным. Повреждённые клетки не меняют своё положение, находятся строго в базальном слое. Для лечения врач назначит препараты, которые способы усилить иммунитет.
Наиболее эффективным иммуномодулирующим препаратом является Иммунофан. Гинеколог учтёт все показания и противопоказания к применению. Комплексно назначают приём витаминов, противовоспалительных препаратов. Они помогут устранить инфекционные болезни в организме. Если улучшение не наступает в течение двух лет после начала терапии, то пациентке назначают радикальную терапию:
- Прижигание с использованием химических компонентов. Повреждённый участок обрабатывают при помощи раствора солковагина. В его составе содержатся кислоты, которые способны разрушить поражённые мягкие ткани.
- Криодеструкция. Врач делает обработку повреждённого участка слизистой оболочки с использованием жидкого азота.
- Радиоволновая деструкция. Это щадящий и эффективный способ бесконтактного лечения пациентки.
Все перечисленные методики являются полностью безопасными для здоровья пациентки. Они не способны навредить эластичности мягкой ткани шейки в полости матки, а также не имеют ограничений по возрасту. Такое лечение может назначаться беременным девушкам.
Хирургическое вмешательство
Если дисплазия лёгкой степени шейки матки прогрессирует и переходит на следующую стадию, женщинам показано лечение хирургическим путём. Сложность проведения операции зависит от осложнений и наличия злокачественной опухоли. Операция проводится под общим наркозом.
Пациентку госпитализируют в стационар. После выполнения хирургического вмешательства назначают препараты, которые помогают быстрому восстановлению, витамины. В течение первых 3−4 дней важно соблюдать строгий постельный режим.
Прогноз для пациенток
Дисплазия 1 ст. — это заболевание, которое встречается в разном возрасте. Чтобы предупредить развитие патологических процессов, необходимо позаботиться об устранении всех факторов риска. Женщинам важно иметь одного полового партнёра, использовать средства контрацепции, чтобы внутрь влагалища не проникали болезнетворные инфекции (ВПЧ). Если у пациентки диагностирована дисплазия 1 степени, лечение важно начать незамедлительно.
Нужно своевременно лечить воспалительные процессы, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. Прогноз для дисплазии шейки матки 1 степени благоприятный, если лечение начато своевременно и женщина регулярно посещает гинеколога для профилактического осмотра.
Источник