Диффузный бронхит 2 степени интенсивности воспаления
Диффузный бронхит не относится к опасным заболеваниям, но может спровоцировать осложнения, угрожающие здоровью, а в некоторых случаях и жизни человека.
Диффузный бронхит не относится к опасным заболеваниям, но может спровоцировать осложнения, угрожающие здоровью.
Сложность протекания, уровень опасности заболевания зависят от типа, вида и степени. Наряду с этими факторами в лечении учитывается возраст пациента, состояние его здоровья, наличие системных патологий. Срок терапии колеблется от 10 дней при неосложненных острых формах до нескольких месяцев в запущенных случаях. Вылечить полностью хронические формы диффузного бронхита удается крайне редко, здесь возможно добиться только стойкой ремиссии.
Классификация заболевания
В медицине под термином «диффузный» пульмонологи имеют в виду бронхит, возникающий наиболее часто и поражающий практически все слои населения. В группе повышенного риска — люди, работающие на вредных производствах, курильщики, граждане с ослабленным иммунитетом, аллергики, дети.
Все виды бронхитов врачи разделяют на 2 вида:
- Диффузный (необструктивный). Воспалительный процесс распространяется на стенки бронхов. Просветы бронхов, бронхиол заполняются вязким секретом, что приводит к нарушению дыхания. Проходимость бронхиол снижается, но сохраняется.
- Деструктивный (деформирующий). Воспаление влияет на реснички эпителия, они погибают, а их замещает соединительная ткань, нарушается проходимость бронхов.
Воспаление при деструктивном бронхите влияет на реснички эпителия, они погибают, а их замещает соединительная ткань.
По типу возбудителя разделяют патологии инфекционной природы и неинфекционные. Первые могут быть:
- Вирусной формы. Возникают как осложнение перенесенного гриппа, ОРВИ.
- Бактериальной формы. Сопровождают туберкулез, рак легкого, заболевания носоглотки.
- Грибковой формы. Результат слабого иммунитета.
- Атипичные.
Спровоцировать возникновение бронхита могут другие неинфекционные причины. Различают еще 3 вида бронхитов:
- Аллергический. Среди осложнений — бронхиальная астма.
- Бронхит курильщика.
- Пылевой (токсический). Профессиональное заболевание работников карьеров, металлургов, шахтеров и др. Среди осложнений — бронхиальная астма.
По течению болезни
Классификацией с использованием слова «диффузный» является разделение болезни по уровню распространения воспаления (течению) в самих бронхах.
При распространении воспаления на все бронхиальное дерево, очаг перебрасывается из одной бронхиолы в другую.
Врачи диагностируют бронхит:
- Диффузный. При распространении воспаления на все бронхиальное дерево, очаг перебрасывается из одной бронхиолы в другую, охватывает весь орган.
- Очаговый (ограниченный). Патология имеет ограниченный (местный) характер в одной части бронхов. Возникает локализованный воспалительный процесс.
- Распространенный. Патологический процесс проникает в ту часть бронхиального дерева, которая находится в легком. Нередко переходит в бронхопневмонию.
По стадии поражения
При рассмотрении классификации по стадии поражения органа принято выделять 3 степени:
- Первая. Характерно наличие большого количества прозрачного или белесого секрета при отхаркивании. Наблюдается сглаженность хрящевых узлов, размытость рисунка мелких сосудов. Повреждение сосудов минимально. Для 1 степени свойственно присутствие в бронхиолах большого количества слизи.
- Вторая. В отходящем секрете появляется примесь гноя. Бронхоскопия обнаруживает переполненность кровеносных сосудов (выраженную гипертермию), сужение просвета бронхов, травмируются самые мелкие сосуды. При 2 степени наблюдается лихорадка до +39°С и выше.
- Третья. В составе секрета преобладает гной, возникают прожилки крови. Проведение бронхоскопии затруднительно из-за заполненности бронхов гноем, отечности, утолщения стенок, сужения межкольцевых промежутков.
При 3 степени диффузного бронхита нужно помещение в стационар, так как состояние больного угрожает его здоровью и жизни.
Первые 2 стадии патологии лечатся в домашних условиях, при 3 степени необходимо помещение в стационар, состояние больного угрожает его здоровью и жизни.
По симметричности распространения
Бронхи — орган парный. Если заболевание затрагивает одну сторону, то диагностируют правосторонний или левосторонний бронхит. При поражении бронхов с обоих сторон возникает двухстороннее заболевание.
Чаще диагностируется односторонняя форма. При двустороннем бронхите заболевание протекает тяжелее, а лечение занимает от одного месяца и более.
Типы
Важным показателем для лечения будет дифференциация по продолжительности течения и степени развития патологии.
Пульмонологи разделяют бронхиты по продолжительности заболевания на 2 типа:
- Острые. Возникают быстро, имеют характерное повышение температуры тела (до +39,5°С), кашель по утрам, наблюдается большое отхождение мокроты. Пролеченная патология ведет к полному выздоровлению, продолжительность заболевания — 10 дней-2 месяца.
- Хронические. Имеют смытую симптоматику. Кашель мучает больного по нескольку месяцев 2-3 раза в год. Температура держится около субфебрильных (+37,0…+38,0°С) показателей. Лечение приносит облегчение, но не полное выздоровление.
По степени развития болезни в различных источниках классификация немного разнится, в основном выделяют 5 степеней:
- Диффузно-катаральную. Характерна незначительная гиперемия сосудов, отечность тканей, слизистые выделения прозрачные, без примесей гноя и крови.
- Гнойно-катаральную. К слизи примешивается гной, густота секрета увеличивается, анализ мокроты показывает повышенное содержание лейкоцитов. Сильная отечность сосудов.
- Гнойную (хронический диффузный). Гной воздействует на ткани бронхов, разрушает их, просветы бронхиол сужаются, изменяется структура тканей. Мокрота приобретает вязкий характер (в основе гной), застаивается в бронхах.
- Атрофическую. Возникает при хронических формах болезни. Длительное воздействие гноя приводит к атрофии слизистых оболочек бронхов, они истончаются, реснички эпителия отмирают, их место занимает соединительная ткань. Характерны сильная одышка, головокружение, общая слабость.
- Фиброзно-некротическая. Длительное пребывание слизи в бронхах провоцирует накопление белка фибрина. Это приводит к отмиранию эпителия, вызывает мокроту в виде пленок. Причиной фиброзно-некротической степени нередко становится грипп.
Симптомы
Главным симптомом диффузного бронхита является кашель. В начале заболевания (острая форма) кашель возникает только по утрам. Затем появляется откашливание — обильная прозрачная или белесая мокрота, насморк.
В начале развития заболевания у человека появляется насморк.
При дальнейшем развитии болезни кашель усиливается, он присутствует днем и ночью. Сильный кашель мешает больному спать. При откашливании в секрете появится экссудат — при гнойной форме.
Среди признаков острого бронхита — лихорадка до +39,5°С. При хронической форме температура останавливается на субфебрильных отметках (+37,5…+38,5°С).
При выходе из теплого помещения на холод возникает одышка. Атрофический бронхит вызывает ее при любых физических нагрузках.
Характерно возникновения хрипов (сухих) на выдохе, при этом продолжительность самого выдоха становится больше.
Среди неспецифических симптомов:
- головная боль,
- общая слабость,
- головокружение.
Среди неспецифических симптомов при диффузном бронхите присутствует головная боль.
Причины
Пульмонологи называют наиболее частыми причинами бронхитов физические факторы воздействия на бронхи:
- Общее переохлаждение.
- Резкий перепад температур.
- Влияние химических веществ.
- Вдыхание пыли.
Среди других факторов:
- Курение, другие вредные привычки.
- Системные патологии, нарушающие кровообращение в малом круге (сердечно-сосудистые болезни).
- Наличие в организме инфекции (туберкулез, отиты, синуситы и др).
- Генетическая предрасположенность (аллергии, нарушения бронхо-легочной структуры).
Диагностика
При диагностике острого бронхита проводят его дифференциацию от пневмонии, хроническую форму нужно отделить от астмы.
Больному назначают общий анализ крови (определяет наличие воспалительного процесса) и анализ мочи (позволяет судить о его степени).
Сложности в диагностике бронхита встречаются при неординарных случаях, для постановки диагноза необходимо провести такие исследования:
- Изучение характера кашля. Проводится доктором на первичном приеме путем прослушивания (аускультации) и простукивания (перкуссии).
- Клинические исследования. Назначают общий анализ крови (определяет наличие воспалительного процесса), анализ мочи (позволяет судить о его степени).
- Рентгенологическое исследование грудной клетки. Для дифференциации бронхита от воспаления легких.
Если в мокроте есть гной, то назначают бронхоскопию, исследование (бакпосев) мокроты на возбудителя.
Лечение
Общие рекомендации предполагают несколько составляющих:
- Постельный режим в домашних условиях или помещение в стационар.
- Обильное питье (больше в 2 раза). Используют соки, витаминные напитки, чай из трав с лимоном и медом, молоко с содой.
- Медикаментозное лечение.
- Массаж, ингаляции, физпроцедуры.
- Усиленное питание.
На время болезни необходимо отказаться от курения.
Препараты
Медикаментозное лечение проводится по двум направлениям: устранение причины болезни и купирование симптоматики. Перед приемом лекарственных препаратов необходима консультация врача. Не всегда в лечении бронхитов используются антибактериальные средства.
Применяют противовирусные (Интерферон, Ремантадин), противогрибковые препараты. Выбор лекарства зависит от вида возбудителя.
При хронических формах бронхитов отдают предпочтения антибиотикам из ряда пенициллинов: Амоксициллин, Флемоклав, Флемоксин, Аугментин и др. В случае отсутствия эффекта используют другие антибиотики, назначенные врачом:
- Цефуроксим;
- Азитромицин;
- Эритромицин.
Для разжижения, выведения мокроты назначают Амброксол, Бромгексин, Бронхолитин, АЦЦ (ацетилцистеин), Мукалтин.
Для снижения температуры тела — Ибупрофен.
Для снижения температуры тела можно использовать препарат Ибупрофен.
При бронхиальной обструкции назначают Папаверин или Дротаверин, эффективно купируют одышку Эуфиллин, Теотард.
При наличии насморка, при аллергических бронхитах назначают антигистамины: Супрастин, Диазолин и др.
Медикаментозные препараты пьют в соответствии с назначением врача, внимательно прочитав инструкцию.
Для улучшения отхождения мокроты используют перкуторный массаж грудной клетки, мышц спины, вибрационный. Полезны дыхательные гимнастики.
Ингаляции
После того как спадет лихорадка и температура станет ниже +37,2°С, делают ингаляции. Их проводят традиционным способом: над паром или же используя небулайзер.
Для паровых ингаляций берут сваренный неочищенный картофель и соду, эфирные масла пихты, сосны, облепихи. Для небулайзера используют щелочную минеральную воду, физраствор, после консультации с врачом добавляют муколитики. Противокашлевые препараты назначает только врач.
Для паровых ингаляций можно использовать эфирное масло пихты.
Народные средства
Используют такие народные средства, как горячие ножные ванны, горчичники, банки. Хороший результат дают компрессы с водкой, медом.
Для улучшения отхождения мокроты, снижения ее вязкости используют настои таких трав:
- мать-и-мачеха (2 ст. л.);
- подорожник (3 ст. л.);
- чабрец (1 ст. л.);
- имбирь (1 ч. л.);
- корень солодки (½ ч. л.);
- ромашка (1 ст. л.);
- сосновые почки (1 ст. л.);
- душица (1 ст. л.);
- шалфей (1 ст. л).
Приготовить настой можно, использовав все травы или только те, которые есть. Желательно, чтобы в состав сбора вошли мать-и-мачеха, подорожник и солодка (или что-то одно).
Настой из лекарственных трав при бронхите следует пить 3-4 раза в день.
Для приготовления настоя берут указанные травы и 250 мл кипятка. Сбор заливают водой, настаивают 20 минут, процеживают, добавляют мед и дольку лимона. Пьют настой 3-4 раза в день.
При диффузном бронхите хорошо заваривать шиповник, листья малины, цветки и ягоды боярышника, они укрепляют иммунитет, насыщают организм витамином С.
Последствия
Среди возможных последствий диффузного бронхита:
- воспаление легких;
- эмфизема;
- легочная гипертензия;
- обструкция бронхов;
- сердечная недостаточность.
Профилактика
Профилактика заболевания заключается в здоровом образе жизни, отказе от курения. Для предупреждения диффузных бронхитов необходимо вести подвижный образ жизни, в холодный период года пить курсами витаминные комплексы.
Отзывы
Катерина, 25 лет, Пенза
Болела бронхитом на протяжении трех недель. Врач сказал, что обратилась вовремя, иначе бы получила пневмонию.
Дарья, 29 лет, Рязань
У меня болел бронхитом сын Даниил, ему 5 лет. Некоторое время он кашлял по утрам. Я не придала этому значения, но потом кашель усилился, появилась одышка, большое количество мокроты, дыхание стало свистящим. Температура повысилась до +39,5°С. Врач сказал, что у ребенка диффузный гнойно-катаральный бронхит. Сначала лечились дома, но ничего не помогало, пришлось лечь в стационар. Теперь внимательно слежу, чтобы ребенок не переохлаждался, боимся обострения.
Источник
Сталкиваясь с таким заболеванием, как диффузный бронхит, многие пациенты задаются вопросом, что это такое. Эта болезнь представляет собой некий воспалительный процесс, который распространяется на огромную часть бронхов. Рассмотрим, какие симптомы существуют у этого недуга, и каким образом его правильно вылечить, в особенности, если он возник у маленького ребенка.
Какие существуют виды диффузного бронхита?
Задаваясь вопросом, как лечить это воспалительное заболевание, необходимо разобраться с формой его протекания, так как их существует достаточно много.
За характером воспалительного процесса в бронхах у детей и взрослых диффузный бронхит можно поделить на такие варианты:
- катаральная форма;
- гнойная форма;
- катарально-гнойная форма;
- атрофическая форма;
- фибринозно-некротическая форма.
Самым простым в лечении и наиболее безопасным для человеческого организма является катаральный бронхит. В период протекания этой формы в бронхах не наблюдается обструкция или же накопление гноя. При этом могут появляться несущественные слизистые серозные выделения.
В процессе катаральной степени этой болезни легкие не поражаются, именно из-за этого данная степень недуга достаточно просто переноситься человеком. Зачастую подобную форму можно получить после того, как человек переболел затянувшейся простудой. Если же не провести полное лечение данного заболевания, то вы приобретете хронический тип.
Рассматривай гнойно-катаральный тип, можно сказать, что он будет иметь как хроническую форму, так и острую. Естественно, более опасным будет острый бронхит, так как в период развития этого недуга всевозможные обострения могут происходить достаточно часто, что приведет к частым болезням человека в дальнейшем. В процессе развития этой стадии болезни, в мокроте может наблюдаться небольшая примесь гноя. В отделяемой слизи при сдаче анализа будет обнаружен завышенный уровень лейкоцитов.
Стадии поражения бронхов
В том случае, если в бронхах человека происходят застойные процессы, то здесь активно развивается гнойный тип. При этом воспалительный процесс носит хронический характер.
Мокрота с гноем, которая выделяется из бронхов, имеет достаточно вязкую консистенцию, что связано с разрушением клеток эпителия. Гнойный диффузный бронхит имеет два достаточно тяжелых варианта: деструктивный и обструктивный гнойный бронхит.
Каждая из этих стадий опасна для человеческого здоровья, так как при обструктивном типе снижается проходимость бронхов, а при деструктивном – происходит разрушение самой структуры бронхов.
Не менее сложной формой диффузного типа выступает фибринозно-некротическая форма. При этой степени недуга в секрете, который выделяется из бронхов, содержится большое количество фибрина. В мокроте также могут наблюдаться пленки, которые выделяются в процессе кашля.
Наиболее опасным является диффузный атрофический двухсторонний бронхит, в процессе которого происходит существенное уменьшение слизистой оболочки, располагающейся в бронхах. При такой степени недуга у человека может наблюдаться сильная отдышка, головокружение и общая слабость организма.
В зависимости от тяжести поражения области бронхов, это тяжелое заболевание можно поделить на следующие группы:
- бронхит, принадлежащий к 1 степени (в процессе проведения исследований наблюдается небольшая отечность слизистой оболочки и небольшое покраснение. В бронхах наблюдается умеренное количество вязкой или же жидкой мокроты);
- бронхит, принадлежащий ко 2 степени (в процессе проведения исследований наблюдается гиперемия и выраженная отечность. Мокрота имеет гнойно-слизистый оттенок);
- бронхит, принадлежащий к 3 степени (слизистая оболочка в процессе исследований сильно утолщена и имеет багровый цвет. Невозможно просмотреть сеть сосудов. В выделяемой слизи обнаруживаются большие количества гнойных масс).
Не зависимо от того, с какой группой диффузного бронхита вы столкнулись, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам, которые достоверно установят правильный диагноз и начнут незамедлительное лечение данного недуга.
Симптоматика диффузного бронхита
За счет того, что симптоматика диффузного типа очень похожа на симптоматику прочих воспалительных процессов, необходимо детально разобраться со всеми симптомами, которые могут проявляться, как в хронической, так и в острой форме диффузного бронхита.
Рассматривая острую степень, следует понимать, что достаточно часто ее называют обыкновенной грудной простудой. При этой степени недуга происходит воспаление всего лишь слизистой оболочки, покрывающей бронхи. Поэтому в период развития диффузного бронхита можно наблюдать такие ярко выраженные симптомы:
- покраснение и набухание слизистой оболочки, что будет заметно в процессе осуществления бронхоскопии;
- сильный кашель, который чаще всего беспокоит человека в утреннее время;
- в процессе кашля в обязательном порядке будет выделяться слизисто-гнойная или же обыкновенная слизистая мокрота;
- у человека возникает сильная отдышка, в особенности, если он очень резко выходит из теплого места в достаточно холодное место;
- в процессе дыхания могут возникать сухие хрипы;
- со временем приступы кашля, которые беспокоят человека, становятся утомительными и мучают больного практически круглосуточно.
Помимо этого следует обратить внимание на то, что в процессе развития диффузного бронхита кашель у человека сначала является достаточно сухим и резким, которой к ночи усиливается. У тяжелобольного человека или же маленького ребенка в процессе кашля может наблюдаться даже рвота.
В процессе кашля у человека возникает чрезмерно сильная боль в области грудной клетки. Буквально через несколько дней после появления кашля, он слегка смягчается, и становиться мокрым. При этом количество мокроты может быть, как достаточно большим, так и умеренным.
В зависимости от интенсивности воспаления, локализирующегося в бронхах, организм человека подвергается существенной интоксикации. Это приводит к возникновению лихорадки и повышению температуры тела до 390С. За счет того, что у человека появляется учащенное дыхание или же одышка, то у некоторых пациентов в дальнейшем диагностируется тахикардия.
Несмотря на то, что при диффузном типе происходит воспаление легких, у человека могут возникать симптомы обыкновенного гриппа.
Эффективные методы лечения диффузного бронхита
В зависимости от того, насколько тяжелой является степень диффузного бронхита, какие осложнения могут возникнуть после этой болезни, подбирается соответствующее эффективное лечение. Существует определенный список лекарственных препаратов, который в обязательном порядке назначается врачом для лечения диффузного типа.
К таким медицинским препаратам можно отнести:
- всевозможные антибиотики (ампициллин, левомицетин и прочие);
- различные препараты, обладающие отхаркивающим свойством (трипсин, бромгексин и прочие);
- средства, позволяющие избавиться от болезненных ощущений (аспирин);
- противоаллергические препараты (диазолин и прочие);
- кортикостероидные средства.
В том случае, если вам диагностировали диффузный бронхит, то при этом недуге вам не удастся отказаться от применения антибиотиков. Зачастую используют антибиотики широкого спектра действия. В том случае, если при использовании антибиотика на протяжении 4-5 дней не произошло никаких улучшений, то необходимо осуществить замену этого антибиотика на другой.
Ранее использовались народные методы лечения, которые на сегодняшний день не пользуются большим спросом, но все-таки используются в качестве вспомогательных средств. Поэтому при любом виде бронхита полезно пить отвары из ромашки, алтея, мать-и-мачехи и тех трав, которые имеют отхаркивающие свойства.
Параллельно с приемом лекарственных препаратов, необходимо включить в комплекс лечебных мер применение витаминов группы В, А и С. Также рекомендуются всевозможные биостимуляторы, среди которых очень часто используются облепиховое масло, прополис или алоэ.
Не запускайте возникшее заболевание и сразу же обращайтесь за помощью к врачу! Только в таком случае лечение будет быстрым и эффективным.
Автор публикации: Ирина Ананченко
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!
Пожалуйста, оцените этот материал!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
И поделитесь интересной информацией с друзьями!
Источник