Диета при воспалении поджелудочной у подростков

Острый и хронический панкреатит у детей до 14-15 лет развивается достаточно редко. Чаще у ребенка возникает реактивный панкреатит, это форма заболевания выставляется, если воспаление возникает под влиянием инфекционных процессов, после употребления недоброкачественной пищи, после отравлений. Но при любом протекании патологии должна соблюдаться диета при панкреатите у детей, рассчитанная на определенный срок.

Что нужно знать о диетотерапии при панкреатите у ребенка

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, проявляющееся опоясывающей болью, симптомами интоксикации, тошнотой, поносом. Для того чтобы справиться с воспалительной реакцией необходимо подключить лекарственную терапию, но полное восстановление органа невозможно без соблюдения диеты. Для болеющего ребенка подбирается такое меню, блюда в котором не будут давать повышенную нагрузку на все органы пищеварения. Особенности диеты зависят и от вида панкреатита:

• При остро протекающем заболевании строгая диета с исключением всех провоцирующих заболевание продуктов должна соблюдать не менее одного месяца. Затем рацион ребенка нужно понемногу расширять, но на протяжении пяти лет нужно придерживаться в питании стола №5. Все это время следует неукоснительно следить за тем, что ваш малыш ест, так как грубые виды пищи могут стать причиной обострения недуга. Если за 5 лет новых проявлений панкреатита не было, то диагноз снимается, но родители должны помнить, что их ребенок подвержен нарушениям в работе системы ЖКТ.
• При хроническом виде панкреатита на строгую диету переходят в период очередного обострения. Затем выбирают щадящие варианты меню, а запрет на некоторые виды продуктов сохраняется до конца жизни.
• При реактивном панкреатите воспаление является временным явлением, проходящим за несколько дней. При этой форме болезни щадящая диета соблюдается не менее одной недели, затем переходят на обычное питание, соответствующе возрасту ребенка.

Панкреатит без соблюдения диеты не пройдет, а лишь временно затихнет. Поэтому диету ребенку следует подбирать сразу же в начале заболевания. Обязательно и обследование малыша, по результатам которого педиатр подберет самую эффективную и безопасную схему лечения панкреатита.

Общие правила диеты при панкреатите

Воспаление поджелудочной железы неблагоприятно сказывается на функционировании практически всех органов пищеварительного тракта, поэтому лечебное питание предусматривает и их разгрузку. Целью лечебного питания при панкреатите является химическое, механическое и постоянное термическое щажение всех органов ЖКТ. На основе этого и составляется диета для ребенка. Если ее в период остро протекающего заболевания и при реактивном панкреатите неукоснительно соблюдать, то функционирование органов быстро восстановится, слизистые оболочки будут защищены от воздействия агрессивных раздражителей. Диета при панкреатите является и профилактикой воспаления тканей печени. К общим принципам этой диеты при лечении ребенка относят:

• Дробность питания. Болеющий малыш должен кушать не меньше 5 раз за день, через равные по времени промежутки. Порции по объему не должны быть большими, если это соблюдать, то нагрузка на орган уменьшится и соответственно быстрее пройдет боль и уменьшатся диспепсические нарушения.
• Употребление пищи в первые недели болезни в протертом, пюреобразном, разваренном виде.
• Приготовление блюд только на пару, допускается варка и запекание без корочки.
• Употреблению блюд с температурой от 20 и до 50 градусов. Соблюдение температурного режима при следовании диете относится к механическому способу щажения больного органа.
• Увеличение в рационе пищи с белком, это отварное мясо или рыба, творог. При соблюдении диеты ограничивают жиры и углеводы.

При остро протекающем реактивном воспалении железы или при очередном обострении нужно придерживаться в первые три дня общеизвестного принципа лечения – голод, холод и покой. То есть нужно в первые три дня голодать, это обеспечивает покой воспаленному органу, а прикладывание холодной грелки уменьшает воспаление. Эти принципы не подходят к применению, если ребенок слишком маленький. Но желательно первые дни развития панкреатита давать ему как можно меньше еды, а меню составлять таким образом, чтобы оно включало в себя только самые полезные и легко усваиваемые блюда. При значительно выраженных симптомах панкреатита, которые ребенок тяжело переносит, необходима госпитализация в стационар. В этом случае питание первые два-три дня будет парентеральным, то есть поддерживающие работу организма растворы будут вводиться в виде капельниц. После уменьшения основных признаков болезни ребенку разрешают кушать диетические блюда из лечебного стола №5п.

Что нужно полностью убрать из питания при панкреатите

Ежедневный рацион питания для ребенка с панкреатитом, независимо от стадии болезни, нужно подбирать так, чтобы в нем никогда не было:

• Копченостей. К этой группе продуктов относят не только колбасу, но и копченую рыбу, балык.
• Продуктов из магазина с большим содержанием в них ароматизаторов, консервантов, различных усилителей вкуса. К этой категории пищи относятся и любимые многими детьми чипсы, сухарики, лапша быстрого приготовления.
• Приправ острых сортов.
• Фаст-фуда.

При остро протекающем панкреатите и при хронической форме заболевания исключить из диеты ребенка необходимо:

• Сгущенное молоко и мороженное.
• Газированные напитки.
• Солености, квашеные блюда.
• Консервы – мясные, рыбные, овощные, паштеты.
• Наваристые бульоны из рыбы и мяса.
• Ягоды и фрукты кислых сортов. Соки из этих плодов также под запретом.
• Овощи, богатые на грубую клетчатку – редис, перец, редька лук репчатый, хрен, чеснок, белокочанная капуста.
• Перловую и пшенную крупы.
• Мясо жирных сортов, утку, гусятину.
• Семгу, скумбрию, морской язык.
• Пирожные, торты, сдобные булочки.
• Орехи любого вида и шоколад.

Меню для ребенка с панкреатитом необходимо составлять такое, чтобы в нем больше присутствовало вареных блюд или пищи, приготовленной на пару. В период обострения и при реактивном панкреатите первые несколько дней болезни с овощей и фруктов необходимо убирать корочку. Лучше будет, если растительные продукты в это время будут подвергаться термической обработки и измельчаться.

Перечисленные выше продукты при реактивном панкреатите после нормализации состояния железы кушать можно, но злоупотреблять ими нельзя. Обязательно следует следить за качеством пищи, а блюда дети, как во время диеты, так и после расширения питания должны есть только в свежеприготовленном виде.

Разрешенные при панкреатите у детей продукты

Ограничение в выборе продуктов питания при панкреатите усложняет составление меню для ребенка, поэтому родителям следует обязательно знать, что при этом заболевании есть можно. Диета при панкреатите подразумевает употребление:

• Подсушенного или вчерашнего хлеба, приготовленного из муки второго или первого сорта. Ребенку разрешается есть сухое печенье без сахара.
• Супов. Это должны быть вегетарианские супы, приготовленные с картофелем, морковью, тыквой, кабачками. Из круп при панкреатите в супы можно добавлять рис, гречку, манку, овсяную крупы, мелкую вермишель. Не возбраняется в тарелку с супом добавить небольшую ложку нежирной и не слишком кислой сметаны или кусочек масла сливочного.
• Нежирную говядину, телятину, курицу, индейку, кролика. Мясо перед приготовлением освобождают от всех жил, пленок, жира, с птицы необходимо снять кожицу. Мясо перемалывают и готовят из него на пару котлеты, суфле, пюре. Отваривать единым куском можно телятину, кролика, цыпленка.
• Рыбных котлет, отварной рыбы. При соблюдении диеты разрешается заливная рыба.
• Молочные продукты с пониженной жирностью. В меню при панкреатите вводят 9% творог, из него можно готовить запеканки, пудинги с добавлением не кислых фруктов. Молоко для ребенка подбирают пониженной жирности и дают его, если не наблюдается признаков непереносимости лактозы. Из кисломолочных напитков можно нежирный кефир и натуральный йогурт без добавок. Сливки и сметану рекомендуется в небольшом количестве добавлять в блюда. После расширения диеты разрешается есть понемногу сыр не острых сортов.
• Омлетов, приготовленных только из белков яиц. Желтки можно употреблять, но не более одного в день.
• Полувязких и хорошо протертых каш из манки, гречки, риса, овсяной крупы. Варят их на воде или с добавлением небольшого количества цельного молока. Можно готовить в период диеты крупяные суфле и запеканки. Не возбраняется после затихания острых симптомов панкреатита давать мелкие макаронные изделия, сваренные на воде и с добавлением капельки масла.
• Запеченные или отварные овощи, которые необходимо и хорошо протереть перед употреблением. Из овощей разрешена к употреблению цветная капуста, молодые кабачки, картофель, морковь, свекла, тыква и свежий зеленый горошек.
• Из фруктов можно есть некислые плоды, но они обязательно должны быть полностью созревшие и мягкие. Из фруктов рекомендуется готовить пюре или желе, яблоки и груши можно запекать. Компоты готовят без добавления сахара, сладость им придают, добавляя изюм.
• Фруктово-ягодные и молочные полусладкие подливки.
• Чай с кусочком лимона или с добавлением молока, отвар плодов шиповника, свежие соки из фруктов и ягод, их нужно разбавлять пополам с водой.
• Из жиров разрешено сливочное натуральное масло до 30 грамм в день и до 15 грамм растительных масел.

Диета ребенком с панкреатитом должна соблюдаться всегда. Чтобы избежать употребления запрещенных продуктов, необходимо о заболевании и особенностях питания проинформировать работников детского заведения, которое посещает ваш малыш. В детском саду детям с панкреатитом составляется особое меню, за этим следит медработник учреждения. О диете у ребенка должны быть обязательно проинформированы и ближайшие родственники — если ребенку никто не будет давать ненужных вкусностей, то и обострений воспаления железы не будет.

Примерное меню на второй-третий день болезни при остром панкреатите:

• Завтрак – овсяная каша в протертом виде, манная каша на воде без масла либо омлет из белков. Пить можно несладкий чай или отвар шиповника.
• Второй завтрак – щелочная вода в подогретом виде и без газов, два-три сухарика из вчерашнего хлеба.
• Обед – слизистый суп на воде с рисом и протертым картофелем, протертая гречка или пюре из отварной моркови. Слабый чай без добавления сахара.
• Полдник – минеральная вода, освобожденная от газов и сухарики.
• Ужин – рисовая каша на воде с добавлением двух-трех ложек молока на порцию. Компот без сахара из яблок.
• Перед сном ребенку дают минеральную воду или жидкий кисель, приготовленный на яблочном отваре.

На четвертый – пятый день болезни можно постепенно в рацион вводить картофельное пюре с минимальным количеством масла и молока, протертый творог, суфле и котлеты из говядины, отварную нежирную курицу. В полдник ребенку разрешено съедать сухое печенье в количестве 2-3 штук, печеное яблоко.

Естественно, что ребенок с неохотой будет есть перечисленные выше блюда, но родители должны стараться накормить его, так как большой перерыв при приемах пищи может вызвать новое обострение. Малышу нужно постараться объяснить, что это временная мера, необходимая для того чтобы он в дальнейшем активно рос и развивался.