Деринат при воспалении полового члена
Простатит (воспаление предстательной железы) — самый распространенный диагноз среди нехирургической патологии в урологической практике. Данные ВОЗ показывают, что более 10% мужского населения подвержены данному заболеванию. Выявляемость простатита на приеме у уролога составляет около 25%. Эпидемиологическая обстановка в России еще менее благоприятна: заболеваемость простатитом в различных регионах составляет 35–70%, однако из общего числа больных за медицинской помощью обращается менее 65%. Это связано не только с низким уровнем озабоченности своим здоровьем среди мужского населения нашей страны и прочими социальными факторами, но также с тенденцией к росту удельного веса асимптомной формы заболевания (до 20% случаев хронического простатита).
На сегодняшний день исследователями предложено множество классификаций простатита, которые рассматривают различные причины, формы, клинические проявления и стадии данной патологии. Наиболее удобно на практике применять интегральную классификацию Drach и соавторов, согласно которой выделяется 4 категории в данной нозологической группе:
- Острый бактериальный простатит
- Хронический бактериальный простатит
- Хронический тазовый болевой синдром:
— с воспалительной реакцией (лейкоцитоз в сперме, простатическом соке, третьей порции мочи);
— без воспалительной реакции;
- Асимптомный невоспалительный простатит (подтвержденный гистологически).
Возможными причинами развития данной патологии могут быть как уретрогенная инфекция (чаще среди пациентов молодого возраста), застой в малом тазу (более типичен для пожилых мужчин).
Наиболее часто микроорганизмами, ассоциированными с воспалением простаты, являются возбудители инфекций, передаваемых половым путем (хламидии, трихомонады, гонококки, мико- и уреаплазмы и пр.), несколько реже у больных простатитом определяется вирус простого герпеса 2 типа и др. возбудители. Застою способствует нерегулярная половая жизнь, прерванный половой акт, малоподвижный, сидячий образ жизни. Отдельно рассматривается также влияние профессии в связи с хронической травматизацией промежности у водителей, велосипедистов, конных спортсменов, мотоциклистов. Провоцирующими факторами могут стать токсическое действие алкоголя, никотина, острая пища, переохлаждение или чрезмерные физические нагрузки.
Клинические проявления острого бактериального простатита достаточно красноречивы: повышение температуры, выраженная боль в промежности и внизу живота, усиливающаяся при мочеиспускании, возможна гематурия. Зачастую они развиваются на фоне переохлаждения, ОРВИ или инфекции урогенитального тракта. В случае неправильного и/или несвоевременного лечения возможны следующие осложнения: орхит, эпидидимит, абсцесс простаты, хронизация процесса.
Хронический бактериальный простатит заявляет о себе различными вариантами нарушений мочеиспускания, болью в промежности, усиливающейся в вечернее время и в связи с семяизвержением, развитием эректильной дисфункции.
Хронический небактериальный простатит составляет подавляющее большинство всех случаев хронических простатитов и основным его проявлением является синдром хронической тазовой боли.
Осложнения, связанные с хроническим воспалением простаты: образование камней и склероз предстательной железы, нарушения сексуальной функции, бесплодие, повышение риска онкопатологии предстательной железы, снижение качества жизни мужчины.
В норме естественные механизмы защиты препятствуют формированию патологического процесса. Заболевание становится возможным при наличии иммунодефицитного состояния, проявляющегося подавлением клеточного и гуморального иммунного звена, снижением продукции эндогенного интерферона, активацией свободнорадикального окисления с массивным повреждением тканей. Наибольшее значение нарушение защитных механизмов организма и сбой в системе обеспечения гомеостаза приобретают в случае хронических простатитов, когда причины возникновения болезни, запустившие каскад патофизиологических изменений, отходят на второй план, уступая роль неспецифическим факторам, поддерживающим порочный круг воспаления.
Лечение простатита включает антибактериальную и противовоспалительную терапию, массаж простаты, физиотерапию и иммунокоррекцию. Первые три компонента в лечебной схеме не универсальны и назначаются с учетом формы и течения заболевания. Иммунокоррекция необходима при любом варианте простатита, поскольку воспалительный процесс неизбежно влечет за собой иммунологические нарушения.
Деринат 15 мг/мл — уникальный иммунокорректор и репарант, обладающий противовоспалительными свойствами. Действующее вещество препарата (дезоксирибонуклеат натрия) очень близко по своей структуре организму человека, что обеспечивает его высокую биодоступность и эффективность. Деринат 15 мг/мл оказывает влияние на всех уровнях иммунитета, а также обладает выраженными антиоксидантными, мощными репаративными и регенераторными свойствами. Назначение препарата в комплексной терапии простатитов позволяет повысить эффективность антибиотиков и снижает их токсическое действие.
Сочетанное применение препарата Деринат 15 мг/мл с антибактериальной терапией в лечении простатитов способствует сокращению сроков лечения и уменьшает период временной нетрудоспособности, понижает риск развития осложнений, обеспечивает стойкую ремиссию в более чем 90%, улучшает исход заболевания, способствуя повышению качества жизни и сохранению мужской репродуктивной функции.
Источник
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — группа заболеваний инфекционного генеза, вызываемых различными (более 30) микроорганизмами бактериального, вирусного, прозойного, грибкового происхождения, общим признаком для которых является заражение преимущественно при половом акте. Наиболее распространенными ИППП считаются хламидиоз, трихомониаз, сифилис и гонорея.
Половые инфекции являются одной из пяти наиболее распространенных категорий заболеваний, в связи с которыми люди обращаются за медицинской помощью, во всем мире. На сегодняшний день в России стойко удерживается тенденция к росту заболеваемости данным видом патологии и возбудители какого-либо вида ИППП определяются более чем у половины взрослого населения страны. Кроме полового пути передачи для данной группы заболеваний также возможно инфицирование во время бытового контакта косметических, медицинских процедур (при соприкосновении с биологическими жидкостями), а также передача возбудителя от матери к плоду.
ИППП нередко становятся причиной неблагоприятных исходов и осложненного течения беременности. По данным различных источников, до 80% случаев мужского и женского бесплодия прямо или косвенно обусловлены перенесенной половой инфекцией. Хламидиоз часто является причиной развития воспалительных заболеваний органов малого таза.
В большинстве случаев ИППП проявляются такими симпомами как болезненность в области половых органов, резями и нарушением мочиспускания, повышением температуры тела, патологическими выделениями, дискомфортом и болезненностью при коитусе, нарушением менструальной функции у женщин. Однако в ряде случаев (особенно на фоне снижения иммунитета) заболевание может протекать бессимптомно, тем самым затрудняя диагностику, лечение и усугубляя прогноз на выздоровление.
В подавляющем большинстве случаев при ИППП имеют место нарушения на уровне клеточного и гуморального звеньев иммунитета, а кроме того наблюдаются нарушения репаративных и регенераторных способностей вовлеченных в процесс тканей.
Современная урологическая, дермато-венерологическая и гинекологическая практика поддерживает комплексный подход к лечению ИППП и рассматривает иммунокорригирующую терапию как важную и необходимую часть патогенетической терапии, в значительной мере обусловливающую успех лечения. Препарат натурального происхождения Деринат 15 мг/мл (натриевая соль нативной ДНК) заслуживает внимания, поскольку его иммуномодулирующее действие распространяется как на клеточное, так и на гуморальное звено иммунитета. Деринат 15 мг/мл стимулирует процессинг и активацию В- и Т-клеток, повышает активность фагоцитов и естественных киллеров. Кроме того препарат обладает выраженным репаративным и регенераторным действием, способствует восстановлению морфологической целостности вовлеченных в патологический процесс органов.
Патогенетически целесообразно назначать Деринат 15 мг/мл также ввиду проявления его выраженного антиоксидантного действия, так как при ИППП (особенно затяжных и хронических формах) имеет место выраженный дисбаланс в системе антиоксидантной защиты лимфоцитов (активация перекисного окисления липидов на фоне угнетения фермента супероксиддисмутазы).
В пользу применения данного препарата говорит его хорошая переносимость и сочетаемость с другими лекарственными средствами. Совместное применение дезоксирибонуклеиновой кислоты и антибактериальных препаратов повышает биодоступность антибиотиков, снижая их токсическое действие. Безопасность препарата, созданного из натурального сырья, делает возможным его использование у пациентов с сопутствующей патологией ЖКТ и гепатобилиарной системы.
Источник
Среди воспалительных заболеваний мочеполовой сферы одним из наиболее частых диагнозов является цистит (воспаление мочевого пузыря). В большинстве случаев циститам подвержено женское население репродуктивного возраста. В настоящее время в отечественной и зарубежной клинической практике отмечается возрастание количества вялотекущих, рецидивирующих, резистентных к антибиотикотерапии форм инфекций мочеполовой системы.
По современным статистическим данным, более 60% пациентов с острыми циститами получают неадекватное лечение или вовсе не обращаются за медицинской помощью, занимаясь самолечением. Более 50% случаев циститов рецидивируют в течение года, причем подавляющее большинство обострений приходится на первые три месяца после перенесенного заболевания. Хронизации подвергается свыше одной трети всех случаев циститов.
Наиболее подверженным к формированию хронического воспаления мочевого пузыря является организм, ослабленный серьезной сопутствующей патологией, хронической инфекцией либо морфофункциональными изменениями в самом органе, поскольку в норме местные и общие защитные механизмы препятствуют развитию воспалительного процесса даже в случае попадания в полость мочевого пузыря патогенных возбудителей.
Заболевание хроническим циститом (ХЦ) проявляется наличием болевого синдрома, нарушенного мочеиспускания (резей, частых или ложных позывов), симптомов хронической интоксикации (вялость, снижение работоспособности, ухудшение аппетита), помутнения мочи, возможно повышение температуры. Однако цистит может протекать и бессимптомно.
Причинами цистита могут быть инфекции (распространение возбудителя из уретры, влагалища, реже — мочеточников и почек), а также- ослабление барьерной функции внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря из-за полипоза, вирусной инфекции, гормональных нарушений.
Отдельно рассматриваются лучевые циститы, связанные с состоянием глубокой иммуносупрессии и повреждениями вследствие проводимой лучевой терапии онкопатологии.
Вследствие неправильного или отсутствующего лечения, сопутствующей патологии и других факторов возможны такие осложнения цистита как геморрагический, интерстициальный, гангренозный, диффузный язвенный цистит, парацистит, перитонит, восходящее инфекционное поражение почек, цисталгия, лейкоплакия стенок мочевого пузыря.
В терапии хронических циститов прежде всего следует учитывать следующее правило: наступление морфологических изменений опережает появление симптомов в начале болезни, тогда как на этапе разрешения восстановление тканевой структуры происходит позднее наступления клинического улучшения. Причем лишь зрелые клетки эпителия обеспечивают устойчивость по отношению к микроорганизмам, а восстановление эпителиальной структуры слизистой оболочки мочевого пузыря (репаративная фаза) занимает минимум 3 недели. Это значит, что ее защитная функция длительное время остается неполноценной и новая провокация может легко способствовать развитию повторного рецидива в этот период. Такое наслоение одного воспалительного процесса на другой приводит к выраженным реактивным изменениям, рубцеванию вовлеченных тканей, обусловливая персистенцию патологического процесса. Поэтому современный подход к лечению ХЦ является комплексным и включает этиологическую (антибактериальную), патогенетическую (репаративную, иммунокорригирующую, противовоспалительную, гормональную, местную восстановительную…) терапию и профилактические мероприятия.
Современные антибактериальные препараты при грамотном назначении и аккуратном приеме способствуют эффективному излечению циститов и препятствуют возникновению рецидивов инфекции мочеполовой сферы. Однако широкая распространенность самолечения, бесконтрольного приема антибиотиков или неадекватно подобранное лечение способствуют переходу заболевания в хроническую форму и срыву иммунных механизмов защиты с возникновением вторичного иммунодефицита, при котором развиваются нарушения одного или нескольких звеньях иммунитета. Подобные состояния определяются у трети пациентов страдающих ХЦ. В связи с вышеизложенным актуальным направлением в лечении ХЦ является иммунокоррекция.
Оптимальным выбором иммуномодулятора в терапии ХЦ является современный препарат Деринат 15 мг/мл, который способен восстанавливать нормальную реализацию иммунных механизмов гуморального, клеточного и тканевого уровней. Дезоксирибонуклеиновая кислота, являющаяся активным компонентом препарата, стимулирует моноцитарно-макрофагальную реактивность, что обеспечивает эффективное поглощение и уничтожение фагоцитами микроорганизмов, способствую элиминации возбудителя патологического процесса.
Деринат 15 мг/мл повышает эффективность проводимой антибактериальной терапии, способствует более стремительноему затуханию воспаления и снижает интенсивность свободнорадикального окисления, уменьшая повреждающее действие на ткани.
Кроме высокой иммунологической активности препарат обладает мощным репаративным и регенераторным действием, что имеет неоценимо благотворное влияние на результаты лечения ХЦ.
Включение Деринат 15 мг/мл в схему терапии ХЦ способствует сокращению сроков лечения и восстановления нормальной структуры слизистой оболочки мочевого пузыря, восстанавливая барьерную функцию и предотвращая таким образом развитие рецидивов и осложнений, включая снижение риска онкогенеза.
Натуральное происхождение препарата Деринат 15 мг/мл обусловливает его хорошую переносимость и отсутствие нежелательных побочных реакций.
Источник
Форма выпуска, состав и упаковка:
Деринат®
| Раствор для местного и наружного применения 0,25% | |
| натрия дезоксирибонуклеат | 2,5 г |
| вспомогательные вещества: натрия хлорид — 1 г; вода для инъекций — 1000 мл |
во флаконах-капельницах или флаконах темного (нейтрального) стекла по 10 мл; в коробке 1 флакон.
| Раствор для инъекций для внутримышечного введения 15 мг/мл | |
| натрия дезоксирибонуклеат | 1,5 г |
| вспомогательные вещества: натрия хлорид — 0,9 г; вода для инъекций — 100 мл |
во флаконах по 5 мл; в коробке 5 флаконов.
Салфетка «Колетекс-АДН с Деринатом»
| Салфетка атравматическая 10×14 см, с липкими краями или салфетка атравматическая 6×10 см | 1 салфетка |
| объемная текстильная основа | |
| биополимер альгинат натрия | |
| натрия дезоксирибонуклеат |
в упаковке 1 салфетка.
Фармакологическое действие:
Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, регенерирующее, репаративное, ранозаживляющее, стимулирующее гемопоэз.
Фармакокинетика:
Всасывание и распределение Обладает высокой тропностью к органам кроветворной системы, принимает активное участие в клеточном метаболизме, встраиваясь в клеточные структуры. В фазу интенсивного поступления препарата в кровь происходит перераспределение между плазмой и форменными элементами крови, параллельно с метаболизмом и выведением. После одноразовой инъекции для всех фармакокинетических кривых, описывающих изменение концентрации препарата в изученных органах и тканях, характерны быстрая фаза повышения и быстрая фаза снижения концентрации в интервале времени 5–24 ч. Cmax препарата в головном мозге достигается через 30 мин. Метаболизм и выведение Деринат метаболизируется в организме. Экскретируется из организма (в виде метаболитов) частично с калом, и, в большей степени, с мочой по биэкспоненциальной зависимости.
Показания:
Раствор для местного и наружного применения: профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений; ОРЗ; острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей и бронхов (ринит, фарингит, ларингит, трахеобронхит, синусит, гайморит, фронтит, тонзиллит, отит, аденоидит); в составе комплексной терапии бактериальных и вирусных инфекций; вторичные иммунодефицитные состояния различной этиологии; офтальмология: воспалительные и дистрофические процессы; воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта (стоматит, гингивит); хронические воспалительные заболевания; грибковые, бактериальные и другие инфекции слизистых в гинекологии; трофические язвы, длительно незаживающие раны (в т.ч. при сахарном диабете); ожоги; обморожения; гангрена; постлучевые некрозы кожи и слизистых; облитерирующие заболевания нижних конечностей; геморрой. Раствор для инъекций (для в/м введения): лечение радиационных поражений; нарушения гемопоэза; миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, развившаяся на фоне цитостатической и/или лучевой терапии (стабилизация гемопоэза, снижение кардио- и миелотоксичности химиопрепаратов); стоматит, индуцированный цитостатической терапией; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит; в составе комплексной терапии бактериальных и вирусных инфекций; в составе комплексной терапии хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний различной этиологии, не поддающихся стандартной терапии; аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит, поллинозы); для активации регенераторных процессов; ИБС; трофические язвы, длительно незаживающие раны; облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей II и III стадии; одонтогенный сепсис, гнойно-септические осложнения; ревматоидный артрит, в т.ч. осложненный ОРЗ или ОРВИ; ожоговая болезнь; предоперационный и послеоперационный периоды (в хирургической практике); эндометрит, сальпингоофорит, эндометриоз, миомы; урогенитальные инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, в т.ч. сочетанные вирусассоциированные инфекции); простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы; хронические обструктивные заболевания легких; туберкулез легких, воспалительные заболевания дыхательных путей; вторичные иммунодефицитные состояния различной этиологии. Салфетка «Колетекс-АДН с Деринатом»: трофические язвы (в т.ч. длительно незаживающие), длительно незаживающие раны (в т.ч. при сахарном диабете); пролежни у больных варикозной болезнью с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы; послеоперационные раны; ожоговая болезнь.
Режим дозирования:
Деринат® Наружно, в/м. Раствор для местного и наружного применения: капли в нос назначают детям с первого дня жизни и взрослым. Профилактика ОРВИ — в каждый носовой ход по 2 капли 2–4 раза в сутки в течение 1–2 нед. При появлении симптомов простудных заболеваний — каждые 1–1,5 ч в течение суток, далее — по 2–3 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в день. При воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух — по 3–5 капель в каждый носовой ход 3–6 раз в сутки или вводят ватные тампоны с препаратом в каждый носовой ход 1–2 раза в сутки на 5–10 мин, продолжительность курса — 1 мес. При хронических воспалительных заболеваниях; грибковых, бактериальных и других инфекциях и нарушениях целостности слизистой оболочки в гинекологической практике — внутривагинальное введение с последующим орошением шейки матки или внутривагинальное введение тампонов с препаратом, по 5 мл на процедуру 1–2 раза в сутки в течение 10–14 дней. Воспалительные заболевания глаз вирусной и бактериальной природы (конъюнктивиты, кератиты, аденовирусные кератоконъюнктивиты, увеиты, макулит, блефарит) — по 2 капли 4–6 раз в сутки, курс — от 10 дней до 1–3 мес. Травмы органа зрения, для ускорения процесса заживления при хирургических вмешательствах — по 2 капли 5 раз в сутки, курс — 1–3 мес. Раздражение глаз (в т.ч. «компьютерный зрительный синдром»), прогрессирующая близорукость и спазм аккомодации — по 2 капли 3 раза в сутки в течение месяца. При заболеваниях слизистой полости рта (стоматит, гингивит, афтозные язвы) производят полоскание препаратом 4–6 раз в сутки (1 флакон — 1–2 полоскания). Продолжительность курса лечения — 5–10 дней. В проктологии применяют в виде микроклизм в прямую кишку по 15–40 мл, курс — 7–14 дней. При постлучевых некрозах кожи и слизистых оболочек, при длительно незаживающих ранах, ожогах, обморожениях, трофических язвах различной этиологии, гангрене — накладывают на пораженные места аппликационные повязки (марля в два слоя) с нанесением на нее препарата 3–4 раза в течение дня, с одновременным закапыванием в нос по 1–2 капли 6 раз в день (курс лечения — 1–3 мес). Раствор для инъекций: взрослым: в/м в течение 1–2 мин по 5 мл раствора 15 мг/мл (75 мг), с интервалом 24–72 ч. При острых воспалительных заболеваниях — 3–5 инъекций с интервалом 24–72 ч. При хронических воспалительных заболеваниях — 5 инъекций с интервалом 24 ч, далее — 5 инъекций с интервалом 72 ч. В гинекологии (эндометрит, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сальпингоофорит, миомы, эндометриоз) — 10 инъекций с интервалом 24–48 ч. В урологии и андрологии (простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — 10 инъекций с интервалом 24–48 ч. При ИБС — 10 инъекций с интервалом 48–72 ч. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 5 инъекций с интервалом 48 ч. При онкологических заболеваниях — 3–10 инъекций с интервалом 24–72 ч. При туберкулезе легких — 10–15 инъекций с интервалом 24–48 ч. Детям препарат назначают в/м по такой же схеме, как и взрослым. Детям в возрасте до 2 лет препарат назначают в разовой дозе 7,5 мг (0,5 мл). У детей в возрасте от 2 до 10 лет разовая доза определяется из расчета 0,5 мл препарата на год жизни. С 10-летнего возраста разовая доза — 5 мл раствора 15 мг/мл, курсовая доза — до 5 инъекций препарата. Салфетка «Колетекс-АДН с Деринатом» Местно. Смоченную физиологическим раствором или кипяченой водой салфетку положить на рану (язву) сроком до 3 сут., поддерживая во влажном состоянии. Перед сменой повязки салфетку следует обязательно сильно увлажнить. Курс лечения составляет 1–3 нед. К 7-му дню при использовании салфетки бактериальная обсемененность трофических язв снижается, а размеры язвы уменьшаются на 20%, за 2-ю нед. — на 40%, а к концу 3-й нед. — на 60–65%. При длительно незаживающих трофических язвах следует проводить комплексное лечение: одновременное в/м введение раствора Деринат® 15 мг/мл (5–10 инъекций) и местное применение салфеток.
Побочное действие:
У больных сахарным диабетом — возможно гипогликемическое действие (необходимо учитывать уровень сахара в крови). Раствор для местного и наружного применения: при наружном и местном применении препарата побочных эффектов выявлено не было.
Противопоказания:
Растворы для наружного применения Индивидуальная непереносимость. Раствор для инъекций Индивидуальная непереносимость.
Беременность и лактация:
Раствор для инъекций: необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период грудного вскармливания применять строго по назначению врача.
Особые указания:
Препарат может вводиться п/к.
Лекарственное взаимодействие:
Раствор для в/м инъекций: применение Дерината® в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, при значительном уменьшении доз антибиотиков и противовирусных средств с увеличением периодов ремиссии. Деринат® повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда, цитостатиков. Препарат потенцирует терапевтический эффект базисной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Деринат® снижает ятрогенность базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита с достижением 50 и 70% улучшения по ряду комплексных показателей активности болезни. При хирургическом сепсисе введение Дерината® в состав комплексной терапии вызывает снижение уровня интоксикации, активацию иммунитета, нормализацию кроветворения, улучшает работу органов, ответственных за процессы детоксикации внутренней среды организма (лимфоузлы, селезенка и др.).
Условия хранения и сроки годности:
В защищенном от света месте, при температуре 4–20 °C. — 5 лет
Источник