Де нол от воспаления кишечника
Анонимный вопрос · 18 декабря 2017
118,6 K
Педагог, музыкант, начинающий путешественник и немножко психолог
«Де Нол» эффективен при многих заболеваниях и нарушениях пищеварительной системы:
гастриты;
язвы желудка и кишечника;
изжога;
отрыжка;
тошнота;
рвота;
вздутие живота;
метеоризм;
расстройства стула;
поражения слизистой желудочным соком или в следствие приёма лекарств.
Препарат обладает вяжущим, противовоспалительным, антисептическим и антибактериальным действием, хорошо устраняет неприятные ощущения. Но помните, что любой, казалось бы, безобидный сиптом может свидетельствовать о куда более серьёзных заболеваниях, требующих глобального лечения. Поэтому приём любых лекарственных желательно согласовывать со специалистом.
Будьте здоровы!
Основные показания к применению препарата Де-нол:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;
хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;
синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
функциональная… Читать далее
А у меня от денола тошнота, понос, мутит…
Можнт от сочетания с другими лекарства от диабета и от гипертензии? Прекратить надо
Как отличить гастрит от язвы?
Различить гастрит от язвы с высокой точностью может только врач гастроэнтеролог, однако существует ряд симптомов отличающих эти заболевания. Гастрит вызывает болевые ощущения в разное время суток, язва — по ночам. Гастрит вызывает боли в районе желудка. Язвенная болезнь может резонировать болевые ощущения в поясницу и различные районы брюшной полости. После приёма пищи гастрит может вызывать боли и рвоту через несколько часов , в то время, как язвенная болезнь уже через 30-60 минут.
Прочитать ещё 1 ответ
В каких случаях можно принимать дюспаталин?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Дюспаталин (действующее вещество Мебеверин) — это спазмолитик миотропного действия. Понижает тонус и уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (главным образом, толстого кишечника). Данный препарат, согласно инструкции, назначается для симптоматического лечения болей, спастических состояний, неприятных ощущений по ходу желудочно-кишечного тракта.
Прочитать ещё 4 ответа
Можно ли принимать де нол и нексиум вместе за 1 час до еды или между ними делать интервал?
Если вам прописаны де-нол и нексиум, то принимать их вместе не надо, надо разносить прием по времени.
Де-нол – это препарат висмута, предназначен для обволакивания и защиты слизистойжелудка. Его обязательно принимать до еды, подальше нее и от других лекарств. Обычно советуют за 1 час или за 30 мин до еды.
Нексиум – это препарат ИПП, его лучше принимать вне еды, но когда именно, неважно. Если вам врач не сказал, как именно сочетать эти лекарства, то можно найти удобный для себя график и принимать оба препарата.
Какие симптомы говорят о дуодените?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru
Симптомами дуоденита (воспаления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) могут быть:
- постоянная ноющая боль в средних отделах живота или околопупочной области
- боли, возникающие через 1.5 — 2 часа после приема пищи или «голодные боли» , например, после ночного сна
- вздутие живота, отрыжка, изжога
- иногда может развиваться тошнота и рвота желчью
- снижение аппетита
- общая слабость, учащенное сердцебиение.
При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу — терапевту или гастроэнтерологу для установления точной причины развития жалоб и назначения правильной схемы лечения. Как правило, в подобных случаях, требуется инструментальное обследование — ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) для визуализации верхних отделов пищеварительного тракта.
Как правило, развитие дуоденита, связано с избыточным образование соляной кислоты и поражением слизистой оболочки. В таких случаях назначаются препараты, уменьшающие ее секрецию — ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол или Эзомепразол). Стоит отметить, что как и у других лекарственных средств у них имеются свои противопоказания и нежелательные явления, поэтому принимать любой препарат необходимо только по назначению врача в рекомендованных дозировках.
Важно подчеркнуть, что на весь период лечения необходимо соблюдение диеты — исключение из рациона острой, жирной, соленой, пряной, кислой пищи. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день, избегать периодов голодания. Исключить употребление алкоголя, газированных напитков, крепкого чая или кофе.
Прочитать ещё 1 ответ
Как применять Фосфалюгель?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Фосфалюгель является антацидным средством, которое защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от негативного воздействия соляной кислоты, пепсина, эндогенных и экзогенных токсических веществ.
Согласно инструкции, препарат применяется: для взрослых и детей старше 6 лет – прием внутрь по 1-2 пакетика 2-3 раза в сутки.
Схема приема зависит от характера заболевания:
- гастро-эзофагеальный рефлюкс, диафрагмальная грыжа – сразу после еды и на ночь;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – через 1-2 ч после еды и немедленно при возникновении болей;
- гастрит, диспепсия – до еды;
- функциональные заболевания толстой кишки – утром натощак и на ночь. Если в промежутке между приемами Фосфалюгеля боли возобновляются – прием препарата повторить.
- Для детей младше 6 месяцев – 1/4 пакетика или 1 чайная ложка (4 г) после каждого из 6 кормлений; старше 6 месяцев – 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.
- Препарат можно принимать в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды.
Перед применением данного препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Гастроэнтерология №01 2008 — Висмута трикалия дицитрат в лечении неспецифического язвенного колита
Б.Д.Старостин, Г.А.Старостина . Висмута трикалия дицитрат в лечении неспецифического язвенного колита . Гастроэнтерология. 2008; 01: 53-56
Б.Д.Старостин, Г.А.Старостина
Межрайонный гастроэнтерологический центр № 1, Санкт-Петербург
Неспецифический язвенный колит (НЯК) – хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся периодами рецидивов, сменяющимися ремиссией. Этиопатогенез НЯК мультифакториален и до конца не изучен. В инициации и поддержании воспалительного процесса в толстой кишке определенную роль играет микрофлора кишечника [1]. Фармакологическая терапия пациентов с НЯК направлена на контроль иммунного ответа организма, устранение воспаления слизистой оболочки толстой кишки. Azad Chan 30 лет назад установил, что 5-аминосалициловая кислота (5-ACК) – мезаламин – является терапевтическим компонентом сульфасалазина. Предполагаемым механизмом действия 5-АСК считалось ингибирование метаболизма арахидоновой кислоты. Многие исследования, обзоры, в том числе и проведенные в соответствии с требованиями доказательной медицины, подтвердили высокую эффективность различных препаратов 5-АСК (мезаламин, олсалазин, балсалазид и др.) при лечении пациентов с легкой или средней степенью тяжести НЯК [2, 3]. В процессе лечения пациентов с НЯК, заболеваниями пищевода, желудка и/или двенадцатиперстной кишки, принимавших висмута трикалия дицитрат (Де-Нол), было обращено внимание на редукцию симптомов, улучшение макроскопических и микроскопических показателей при эндоскопическом исследовании с последующим гистологическим изучением биоптата толстой кишки. У 10% пациентов с НЯК, принимающих препараты 5-АСК, отмечается усиление выраженности диареи, связанное с приемом этих лекарственных средств, что требует дополнительного приема антидиарейных препаратов [4]. Кроме того, у ряда пациентов отмечается наличие индивидуальной непереносимости салазопрепаратов, невозможности их применения, при отсутствии показаний с учетом выраженности патологического процесса к другим препаратам. По данным G.Lichtenstein, у 15% пациентов, принимающих сульфасалазин, развиваются выраженные побочные эффекты, требующие прерывания приема препарата [5]. Препараты висмута применяются в медицине более 200 лет, но в последние годы появились новые данные о возможности их использования [6, 7]. Впервые в 1990 г. двумя группами авторов независимо друг от друга была показана эффективность препаратов висмута при лечении пациентов с НЯК. S.Ryder, R.Walker, J.Jones, J.Rhodes показали возможность применения при лечении НЯК субсалицилата висмута, а E.Srivastava, G.Swift, S.Wilkinson, G.Williams, B.Evans, J.Rhodes – висмута трикалия дицитрата (tripotassium dicitrato bismuthatae) [8, 9]. Группой авторов было проведено исследование, в котором сравнивалась эффективность висмута цитрата и 5-АСК у пациентов с дистальной формой НЯК. Клиническая и эндоскопическая ремиссия, снижение выраженности проявлений при ректальной биопсии встречались почти с одинаковой частотой в обеих группах [10]. У пациентов с НЯК существенно нарушена микробиота кишечника, о чем свидетельствуют результаты многочисленных исследований [11]. Прием субцитрата висмута способствует нормализации микрофлоры кишечника, что также может быть использовано в процессе лечения пациентов с НЯК. Возможность применения коллоидного субцитрата висмута при НЯК не только ректально (в клизмах), но и перорально (в таблетках) обусловлена тем, что большая часть его экскретируется в виде сульфида висмута с калом. Несмотря на местное действие коллоидного субцитрата висмута при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), накопление висмута в ЖКТ было обнаружено у леченных коллоидным субцитратом висмута животных и человека. Причем концентрации висмута были меньше в области дна и антрального отдела желудка, чем в двенадцатиперстной кишке и других отделах кишечника [12]. Все изложенное послужило основанием для изучения влияния на индукцию клинической и эндоскопической ремиссии у пациентов с НЯК висмута трикалия дицитрата (Де-Нол). Цель исследования заключалась в оценке эффективности (индукция ремиссии – стихание основных клинических проявлений заболевания) комбинированной терапии (мезаламин и Де-Нол), монотерапии Де-Нолом и мезаламином у пациентов с НЯК.
Для достижения намеченной цели были поставлены следующие задачи:
• сравнить эффективность комбинированного режима (мезаламин и Де-Нол) с монотерапией мезаламином;
• сравнить эффективность Де-Нола и мезаламина при монотерапии;
• оценить динамику показателей, характеризующих воспалительный процесс (интерлейкин-8, NBT-тест);
• оценить качество жизни пациентов до и после 4-недельного курса комбинированного лечения или монотерапии;
• оценить состояние микрофлоры толстой кишки до и после лечения при разных лечебных режимах.Материалы и методы
В амбулаторных условиях проведено многоцентровое исследование по специально составленному протоколу. Первую исследуемую группу составили 35 пациентов с НЯК (17 мужчин, 18 женщин; средний возраст 37,7±8,3 года: от 21 до 82 лет). Пациенты этой группы принимали мезаламин по 3 г/сут (по 1 г 3 раза в день) и Де-Нол по 120 мг 4 раза в день. Курс лечения составил 4 нед. Во вторую группу вошли 17 пациентов с НЯК (8 мужчин, 9 женщин; средний возраст 38,3±8,5 года: от 23 до 78 лет), которые в течение 4 нед получали по 3 г/сут мезаламина. Третью группу составили 11 пациентов с НЯК (5 мужчин, 6 женщин; средний возраст 37,9±9,1 года: от 25 до 74 лет), которые принимали только Де-Нол. Курс лечения пациентов 2-й и 3-й групп также составил 4 нед. После лечения проводилась оценка состояния больных, после чего получали терапию по общепринятым положениям с постепенным снижением дозы мезаламина. Сравниваемые группы не имели статистически значимых различий (в том числе по выраженности патологического процесса), которые могли бы повлиять на конечные результаты исследования. Критерием включения пациентов в одну из групп являлось установление диагноза НЯК по клиническим данным (наличие диареи, болевого синдрома, тенезм, слизь и кровь в кале и другие проявления), макроскопической картине при фиброколоноскопическом исследовании и подтвержденными общепринятыми для НЯК изменениями при гистологическом изучении биоптатов слизистой оболочки толстой кишки (густая диффузная воспалительная инфильтрация собственной пластинки слизистой оболочки толстой кишки лимфоцитами, плазматическими клетками с примесью нейтрофилов и эозинофилов, поверхностные язвы, нарушения микроциркуляции; криптоабсцессы, изменение архитектоники желез). До и после исследования определяли уровень интерлейкина-8 (ИЛ-8), показатели NBT-теста (тест с нитросиним тетразолием), так как данный тест отражает фагоцитарную активность нейтрофилов, увеличение которой косвенно можно рассматривать как активность воспалительного процесса.
По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, NBT-тест является наиболее объективным методом оценки воспалительного процесса в организме. Для определения эффективности проводимого лечения у всех пациентов оценивали качество жизни по адаптированному к России опроснику Short Form-36 (SF-36) до и после курса терапии. У всех пациентов до и после лечения определяли коэффициент активности заболевания (индекс Сазерленда – ИС). При этом учитывали частоту стула и разницу с обычной частотой стула, характерной для данного пациента, наличие и выраженность ректального кровотечения, состояние слизистой оболочки толстой кишки по данным фиброколоноскопии, врачебную оценку активности болезни. Высчитывали суммарный показатель всех четырех компонентов ИС. До и после лечения оценивали состояние микрофлоры кишечника пациентов. Результаты и их обсуждение Наличие клинической и гистологической ремиссии после проведенного лечения установлено у 91,4% (32 из 35) пациентов 1-й группы, закончивших исследование, у 76,5% (13 из 17 пациентов) 2-й и у 72,7% (8 из 11) 3-й группы. Различия между показателями во 2-й и 3-й группах не являлись статистически значимыми, что свидетельствовало о значимом противовоспалительном эффекте Де-Нола при лечении пациентов с НЯК, сопоставимом с таковым мезаламина. Различия между 1-й и 2-й группами, так же как 1-й и 3-й, в достижении клинической и гистологической ремиссии после 4-недельного курса терапии были статистически значимыми (t>tst при р<0,01). Таким образом, Де-Нол и мезаламин потенцируют действие друг друга у пациентов с НЯК. Средние показатели ИС в 1-, 2- и 3-й группах до лечения не имели статистически значимых различий. В 1-й группе Мср1ИС(дл)=9,9±1,1, во 2-й Мср2ИС(дл)= 10,3±0,9, в 3-й группе Мср3ИС(дл)= 10,1±1,3. Средняя частота стула в 1-й группе до начала лечения составила 13±3; во 2-й – 12±4, а в 3-й – 11±3. После проведенного лечения средний показатель ИС в группах снизился, что свидетельствовало об уменьшении выраженности воспалительного процесса. В 1-й группе при использовании комбинированной терапии (Де-Нол+мезаламин) Мср1ИС(пл) = 1,5±0,3, во 2-й группе при монотерапии мезаламином Мср2ИС(пл) равно 2,9±0,1. Различия между показателями снижения выраженности ИС после проведенного курса лечения в 1-й и 2-й группах были статистически значимыми (t=4,52; tst=3,55; t>tst при р<0,001). У пациентов 3-й группы, принимавших только висмута трикалия дицитрат (Де-Нол), средний показатель ИС снизился до 3,1±0,1. Различия в снижении среднего показателя ИС между 2-й и 3-й группами были незначимыми, а между 1-й и 3-й – значимыми (t=5,16; tst=3,55; t>tst при р<0,001; Через 4 нед лечения средняя частота стула в 1-й группе составила 1,9±1, во 2-й – 5,4±1,1, а в 3-й – 2,5±0,9. В 1-й и 3-й группах у пациентов, принимавших Де-Нол, частота дефекации была статистически значимо реже, чем во 2-й. При сравнении 1-й и 2-й групп различия в частоте дефекации после 4 нед лечения были статистически значимыми (t=2,35; tst=2,01; t>tst при р<0,05), что согласуется с данными об известных антидиарейных свойствах коллоидного субцитрата висмута [13–15]. Различия в частоте дефекации у пациентов 1-й и 3-й групп значимыми не были. При сравнении частоты дефекации у пациентов 2-й и 3-й групп после лечения различия существовали, но не достигали статистической достоверности (t=2,04; tst=2,06; t
Источник
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Де-Нол — противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.
Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.
Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Фармакокинетика
Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
- хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
- синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
- функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.
Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.
Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.
Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.
Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- учащение стула;
- запоры;
- кожная сыпь;
- зуд кожи;
- энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Противопоказания
- выраженное нарушение функции почек;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Особые указания
Препарат не следует применять более 8 недель.
Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.
В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.
По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.
При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).
Аналоги лекарственного препарата Де-Нол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Вентрисол;
- Висмута трикалия дицитрат.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
- Десмопрессин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (спрей и капли в нос, таблетки 0,1 мг и 0,2 мг) препарата для лечения несахарного диабета и ночного недержания мочи у взрослых, детей и при беременности
- Гексорал — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей или аэрозоль 0,2%, раствор 0,1%, таблетки Табс) лекарства для лечения ангины, фарингита и гингивита у взрослых, детей и при беременности. Состав
- Кленбутерол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (сироп 0,1%, таблетки) препарата для лечения кашля при бронхите и бронхоспазма у взрослых, детей и при беременности
Источник