Что значит воспаление слизистой

Численность воспалительных процессов в шейке матки занимает лидирующее место среди основных патологий гинекологического характера. Наиболее распространенными заболеваниями воспалительного характера являются цервицит и эндоцервицит, при которых поражается цервикальный канал шейки матки.

Слизистая оболочка шейки матки может воспаляться по различным причинам – от инфекций, передающихся половым путем до снижения уровня иммунитета или склонности к различным аллергическим реакциям.

Очень часто воспалительный процесс приводит к нарушениям нормального менструального цикла, а также серьезным проблемам с овуляцией и дальнейшей беременностью. Именно по этой причине данная проблема требует незамедлительного обращения к врачу и своевременного лечения. Также воспаление может привести к развитию такого гинекологического заболевания, как эрозия маточной шейки.

В современной гинекологии выделяется несколько разновидностей патологий слизистой поверхности маточной шейки, каждая из которых имеет свои особенности, симптомы и лечение.

Паракератоз

Паракератоз представляет собой патологическое состояние, которое сопровождается ороговением и другими изменениями в эпителиальных тканях. При этом, деформированная матка имеет сморщенный внешний вид.

Чаще всего развитие паракератоза происходит по следующим причинам:

гормональный дисбаланс в женском организме;
папилломавирус человека и другие вирусные инфекции;
хаотичная интимная жизнь;
гонорея, хламидиоз и другие заболевания, передающиеся половым путем;
повреждения маточной шейки во время родов, абортов, различных гинекологических манипуляций.

В некоторых случаях причина паракератоза кроется в снижении уровня иммунитета, а также различные гинекологические болезни в области малого таза.

В случае, если заболевание не будет своевременно выявлено и вылечено, наружный слой шейки матки покрывается белесыми пятнами и точками, которые являются свидетельством ороговения кожных покровов.

Медицинский опыт подтверждает, что в большинстве случаев патология протекает полностью бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно, во время гинекологического осмотра. Иногда женщину могут беспокоить выделения из влагалища с резким, неприятным запахом, которые могут иметь вкрапления крови, а также боль и дискомфорт после сексуального контакта.

Синюшность маточной шейки

Синюшность шейки матки – это достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие представительницы прекрасного пола. В норме влагалище и слизистая поверхность маточной шейки имеют здоровый бежево-розовый цвет. В случае, если шейка матки приобретает синюшный оттенок, такое состояние получило название цианоз.

Воспаление, гиперемия и синюшность слизистой поверхности шейки матки – частый признак беременности. Основной причиной того, что произошло изменение цвета слизистой поверхности шейки, является нарушение кровообращения в органах малого таза. Но в большинстве случаев посинение эпидермиса – это результат гормональных изменений в женском организме, которые сопровождают беременность. В таком случае значительно повышается уровень прогестерона в крови, что ясно указывает на наличие беременности.

Для того, чтобы окончательно определить, что женщине удалось забеременеть, рекомендуется проведение ультразвукового исследования.

Покраснение или посинение слизистой поверхности шейки матки – это частый симптом многих гинекологических заболеваний, к которым относятся:

Дисплазия.
Псевдоэрозия.
Лейкоплакия.
Аднексит.
Эндометрит.
Цервицит.
Кондилома.
Выворот слизистой маточной шейки.
Полип.
Опущение или выпадение матки.
Опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

Для данных заболеваний современная гинекология предлагает также название фоновый процесс.

В случае, если эпителий маточной шейки приобретает синюшный оттенок, это может указывать на предраковый процесс в области малого таза. Для того, чтобы диагностировать рак на самых ранних стадиях, проводится биопсия тканей. Именно поэтому любое изменение нормального, здорового цвета слизистой поверхности должно стать поводом для срочного визита к гинекологу.

Цервицит и эндоцервицит

Цервицит и эндоцервицит – это воспалительные процессы, форма которых может существенно отличаться в зависимости от того, какой именно участок шейки матки был гиперемированный.

Основные формы заболевания:

воспаление или атрофия цервикального канала;
патология, поражающая влагалищный участок шейки матки.

Цервицит и эндоцервицит могут иметь острый или хронический характер течения. Наиболее распространенные причины болезни связаны с проникновением инфекции в вагинальное отверстие, а также механическое травмирование репродуктивного органа в процессе родов, абортов, гинекологических выскабливаний или установки внутриматочной спирали.

Виды цервицита:

Острый отечный процесс сопровождается такими симптомами, как выделение из влагалища слизи, консистенция которой пенистая, чувством зуда и жжения в области половых органов, тяжестью, ноющими болями в нижней части живота. Также женщину часто беспокоит кровь в середине менструального цикла или после полового контакта.

Хроническая стадия цервицита развивается по причине опущения матки, халатного отношения к правилам интимной гигиены, а также применения гормональных противозачаточных препаратов. При данной форме заболевания симптоматика проявляется смазано, в некоторых случаях пациентку беспокоят учащенные позывы к мочеиспусканию, скудные влагалищные выделения слизистого характера, ноющие, тянущие боли внизу живота.

Гнойная форма цервицита – характеризуется обильными гнойными выделениями из цервикального канала. При этом, слизистая оболочка шейки матки может достаточно сильно гиперемировать. Заражение гнойным цервицитом происходит половым путем, основными возбудителями считаются венерические заболевания, хламидии или гонококки.

Основные методы диагностики

Для того, чтобы быстро и эффективно избавиться от гинекологического заболевания, необходимо сразу же после проявления первых симптомов патологии обратиться к специалисту. Врач проведет полный осмотр половых органов, назначит все необходимые анализы и обследования.

Наиболее точные и информативные диагностические мероприятия:

гинекологический осмотр репродуктивных органов, проводимый при помощи специальных зеркал;
бактериологическое изучение мазка из влагалища;
цитограмма – цитологическое исследование, посредством которого изучается клетка маточной шейки, ее величина и состояние;
общеклинический анализ крови и мочи;
ПЦР – лабораторное изучение влагалищной слизи, которое применяется для выявления возбудителей инфекции;
УЗИ – помогает определить воспалительный маточный процесс на его самых ранних стадиях;
кольпоскопия – проводится при помощи специального инструмента под названием кольпоскоп и позволяет тщательно осмотреть все органы малого таза.

Для того, чтобы уточнить и подтвердить наличие воспалительного процесса в матке, дополнительно назначаются биохимический анализ на онкомаркеры или биопсия.

Лечение

Успешность и продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей женского организма и развития воспаления, поэтому терапия подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке.

При воспалительных заболеваниях шейки матки рекомендуется прием антибактериальных лекарственных препаратов, иммуномодуляторов, поливитаминных комплексов. Антибактериальная терапия направлена на купирование патологического процесса, устранение его симптомов и причин. Среди наиболее действенных и эффективных медикаментов можно выделить следующие:

Эритромицин;
Левофлоксацин;
Офлоксацин;
Доксициклин;
Тетрациклин;
Цефтриаксон;
Азитромицин;
Рокситромицин.

Для гигиены половых органов применяются лекарственные препараты из группы антисептиков – Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Малавит.

Лечение воспалительного процесса, спровоцированного трихомонадами, проводится при помощи таких лекарственных препаратов, как Новонидазол, Трихопол, Эфлоран, Метронидазол и другие его аналоги.

Важно помнить, что при наличии воспалительных заболеваний маточной шейки, которые имеют инфекционный характер, лечение проводится сразу у обоих партнеров, даже в том случае, если какие-либо симптомы воспаления у мужчины отсутствуют.

При цервиците и эндоцервиците очень полезно регулярно принимать сидячие ванночки с отварами лечебных трав – ромашки, дубовой коры, цветов календулы. Для проведения гигиенических процедур также рекомендуется использовать травяные отвары, заменив ими косметические средства. Максимальное внимание следует уделять соблюдению интимной гигиены, обмывать половые органы теплой водой не менее 2 раз в сутки.

Воспаление шейки матки – это серьезное гинекологическое заболевание, которое может иметь самые опасные последствия для женского организма – вплоть до развития раковых опухолей или бесплодия. Именно по этой причине к любому воспалению следует относиться максимально серьезно и обязательно обращаться за врачебной помощью при проявлении первых признаков заболевания.

Видео: хронический эндометрит

Видео: о кольпитах, цервицитах и так далее..

Источник

По своей природе воспаления в ротовой полости ни чем не

отличаются от любых других воспалительных процессов, которые являются защитной реакцией организма в ответ на различные раздражители – биологические, физико-химические, механические. Благодаря воспалению иммунная система человека уничтожает или обезвреживает повреждающие факторы, отторгает погибшие ткани в очаге поражения, запускает процесс восстановления разрушенных структур.

Однако воспаление – это не только защитно-восстановительный, но и патологический процесс, нарушающий в некоторых случаях функции жизненно важных органов и представляющий в связи с этим опасность для человека. Поэтому оно требует воздействия, направленного не только на помощь иммунной системе в уничтожении патогенных и поражающих факторов, но и ограничение степени воспалительного процесса с целью снижения его негативного воздействия на организм.

Причины появления воспалений

Причины воспаления слизистой оболочки рта очень многообразны:

Инфекции, вызываемые вирусами, бактериями, грибками.
Травмы различной природы: физические (поражение электротоком, высокая температура), химические (ожог кислотой или щелочью), механические (удар, случайное прикусывание щеки, воздействие зубного протеза и пр.). Согласно статистике, 65 % людей с зубными протезами страдают от воспалений, вызываемых натиранием десен ортопедическими конструкциями.
Стоматологические заболевания: пародонтит, периодонтит, пульпит, гингивит.
Нарушение работы различных систем и органов – ЖКТ, сердца и сосудов, эндокринных желез, системы кроветворения и др.
Нарушения в питании – недостаток в организме питательных компонентов, витаминов (особенно витамина С) и микроэлементов.
Сниженный иммунитет.
Нездоровый образ жизни – переутомление нервное истощение, курение, злоупотребление алкоголем.
Отравление тяжелыми металлами (ртутью, висмутом, медью).
Использование зубных паст, содержащих лаурилсульфат натрия.
Прием медикаментов, имеющих в качестве побочных эффектов снижение слюноотделения.
Обезвоживание организма вследствие различных причин – поноса, рвоты, недостаточного приема воды, длительной лихорадки, диареи, кровопотери.
Изменение гормонального фона (переходный возраст, беременность).

Риск воспалений значительно возрастает при наличии местных причин, к которым относятся плохая гигиена рта (зубной налет и камень, гниющие остатки пищи во рту), неаккуратно выполненные, травмирующие слизистую зубные протезы и металлические коронки, и пр.

Виды

Основную группу воспалений ротовой полости составляют стоматиты, механизм возникновения которых до сих пор не изучен до конца. Большинство специалистов склоняются, однако, к тому, что основной причиной стоматитов является сниженный иммунитет – локальный или общий. В зависимости от причины возникновения все стоматиты подразделяется на два вида:

Вульгарные (неспецифические, асептические). Особенностью этой группы воспалений является неинфекционная природа. Инфекция, если она и имеет место, вторична, а первоначальной причиной патологии являются другие факторы. К асептическим относятся катаральный, пузырчатый, язвенный, ртутный, висмутовый, цинготный, афтозный стоматит.
Инфекционные (специфические, септические). Определяющим признаком специфических стоматитов является первичность инфекции – вирусной, бактериальной или грибковой. К воспалениям этого вида относятся везикулярный, герпетический, гонорейный, дифтерийный, рожистый, кровоточащий, грибковый стоматиты.

По внешнему виду стоматиты подразделяются на две формы – катаральные и афтозные. Первые представляют собой воспаление слизистой без образования язвочек (афт), вторые имеют такие локализованные очаги поражения.

Герпетический стоматит

Вызывается вирусом обычного герпеса. Чаще всего встречается у детей 1-3 лет. На слизистой губ и щек, а также на красной кайме губ появляются пузырьки, которые быстро вскрываются и образуют эрозийные зоны с неровными краями.

При этом у детей может возникать общее недомогание, повыситься температура, появиться тошнота, рвота, диарея. Обычно через 8-10 дней происходит самозаживление язвочек. Больше информации о видах и лечении герпетического стоматита читайте тут.

Взрослые заболевают герпетическим стоматитом реже, чем дети. Однако его течение протекает у них тяжелее из-за наличия отягчающих факторов – кариозных зубов, пародонтита, курения, употребления слишком горячей пищи.

Язвенный стоматит

Патология представляет собой наиболее тяжелое заболевание, развивающееся самостоятельно или являющееся следствием нелеченного катарального стоматита. Воспалением захватывается не только поверхностный слой слизистой, но и внутренние ткани с образованием некротических язв, сливающихся иногда в обширные зоны. Некротический процесс может перейти на кости челюсти с развитием остеомиелита.

Клинические проявления язвенного стоматита: покраснение, отечность, неприятный запах, признаки интоксикации (слабость, головная боль, температура до 37,5 °C). Прикосновение к пораженной слизистой резко болезненно. Увеличиваются и становятся болезненными региональные лимфоузлы. При язвенно-некротическом стоматите образуются множественные язвы с неровными краями и серо-зеленом налетом, окруженным отечностью. Процесс может переходить на язык и нёбную часть.

Санация полости рта, обязательная при хронических формах воспаления, противопоказана при острых язвенных стоматитах.

Воспаление десен

Воспаление десен часто имеет одонтогенную (связанную с зубами) природу. Самым распространенным воспалительным заболеванием десен является гингивит. Его основная причина – несоблюдение правил гигиены ротовой полости. Из-за образования микробной пленки на зубах происходит быстрое развитие патогенных микроорганизмов, которые вызывает воспаление десны. Проявляет себя гингивит покраснением и отеком (иногда кровотечением) десны в области пораженного зуба.

Зубной нерв

Зубные нервы находятся в пульпе – гелеобразной субстанции, находящейся в пульпозной камере внутри зуба. Кроме нервов в пульпе имеются также кровеносные сосуды, питающие зубную ткань всем необходимым для роста и развития.

При воспалении пульпы в зависимости от выраженности и стадии патологического процесса имеет место слабая или сильная боль, покраснение и отек десны в области больного зуба. Болье информации о причинах и лечении воспаления зубного нерва читайте тут.

Нёбо

Причиной воспаления нёба может стать стоматит, ожог при приеме слишком горячей пищи, инфекция (ангина, тонзиллит, фарингит, ринит). Клинические проявления нёбного стоматита: покраснение, отек, язвочки, боль (особенно при глотании), нарушение артикуляции. При инфекционной природе заболевания возможно повышение температуры.

Вид очага воспаления на нёбе может многое сказать о его этиологии. При наличии белого налета можно предположить, что причиной патологии явился грибок. Красное отечное нёбо говорит в пользу инфекционного заболевания (ангина, тонзиллит и др.).

Язык и подъязычная область

Воспаление языка называется глосситом. Патология может быть самостоятельной или вторичной, инфекционной и асептической, с глубоким или поверхностным поражением. Септическая форма может распространиться на слюнные железы, расположенные под языком.

Воспаление под языком встречается относительно редко, проявляет себя болезненными припухлостями и/или язвами под языком. Глотание становится болезненным, дискомфорт и боль увеличиваются во время еды.

При развитии воспаления покраснение и отечность возрастают, может появиться экссудат в виде мутной жидкости или гноя. В случае несвоевременного лечения патология может стать хронической с образованием под языком наростов, которые будут создавать препятствие приему пищи.

Покраснение слизистой

Воспаление, проявляющееся покраснением слизистой полости рта без образования афт, носит название катарального стоматита. Болезнь часто начинается с покраснения, отечности и кровоточивости сосочков десны.

В дальнейшем воспаление распространяется на другие области слизистой. Возможно возникновение белого налета, приобретающего со временем коричневый оттенок. Патология вызывает жжение, боль при еде, обильное слюноотделение, неприятный запах.

Кандидозный стоматит (молочница)

Возбудитель – грибок Candida. Часто возникает у детей до 3-х лет во время прорезания молочных зубов, при росте которых нарушается целостность слизистой. Клинически проявляет себя жжением, сухостью, образованием творожистого налета, при снятии которого возникает кровотечение.

Вирусные, грибковые и бактериологические стоматиты заразны для окружающих, передаются через руки, посуду, игрушки, при кашле, чихании, разговоре и пр.

Красные пятна во рту

Представляют собой афтозный стоматит, развивающийся как самостоятельная патология (чаще всего у детей) или вследствие заболевания различных органов и систем. Воспаление в виде афт – один из наиболее частых видов стоматита, которым страдают до 40% детей и взрослых. По виду представляет собой небольшие желтовато-серые язвочки правильной формы с красным ободком вокруг.

Прикосновение к ним языка или пищи вызывает резкую боль и жжение. В некоторых случаях афтозный стоматит сопровождается повышенной температурой. При нормальном иммунитете афты обычно заживают сами собой через 7-10 дней. Если иммунитет ослаблен, афтозный стоматит может перейти в хроническую форму. В некоторых случаях его можно спутать с плоским лишаем в полости рта. Чтобы исключить такую возможность, нужно сделать бактериальный анализ.

Особенности диагностики

Основным способом диагностики воспалений РП является осмотр пациента стоматологом-терапевтом. В большинстве случаев клиническая симптоматика патологии позволяет сделать заключение о ее виде, стадии и степени выраженности. Важно определить причину заболевания (инфекция, травма, авитаминоз, состояние внутренних органов и пр.) поскольку именно она определяет тактику лечения.

При неосложненном стоматите главным признаком является внешний вид изъязвлений, их расположение, повторяемость патологии (узнается из анамнеза). Ткань, окружающая язвочки, имеет нормальное состояние, в большинстве случаев системные проявления (повышенная температура, ухудшение общего состояния) отсутствуют. Хотя запущенные формы стоматита (особенно у детей) иногда способны вызвать плохое самочувствие и лихорадку.

В качестве дополнительных методов диагностики используется бактериоскопия (для определения вида микроорганизмов, вызвавших инфекцию) и общий анализ крови (выявляет анемию, лейкоцитоз, повышение СОЭ).

В особо сложных случаях для точного определения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам может понадобиться посев микроорганизмов на питательные среды.

Рентгенография зубов при подозрении на онтодонтическую природу воспаления позволяет обнаружить гранулирующий и гранулематозный периодонтит, которые могут явиться причиной поражения десневых тканей.

Могут понадобиться и другие исследования при подозрении, что причиной воспаления слизистой явилось состояние внутренних органов и систем.

Лечение

Основу лечения воспалений РП составляет этиотропная (направленная на причину заболевания) терапия. Одновременно с ней применяются симптоматические (обезболивающее, противоаллергические), иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства.

В качестве первого средства лечения при большинстве стоматитов показана обработка ротовой полости антисептиками в виде растворов, спреев, гелей. Применяется хлоргексидин, борная кислота, фурацилин, ингалипт, гексорал, люголь, холисал, камистад, ингафитол, эвкаром, стоматидин, каметон.

Эффективно полоскание отварами лекарственных трав (календулы, шалфея, ромашки). Во многих случаях антисептической обработки оказывается достаточно, чтобы избавиться от болезни.

Температура растворов для полоскания не должна превышать 45-50 °C.

При травматической природе воспаления, устраняются вызвавшие травму факторы. Обрабатываются острые края зубов и протезов, последние при необходимости меняются на новые. Рекомендуется отказ от слишком горячей пищи.

При микозах применяют противогрибковые средства – дактарин, нистатиновая мазь, микозон, леворин, миконазол.

Вирусное воспаление лечат противовирусными препаратами местного и системного действия – серол, ацикловир, зовиракс, интерферон, теброфен, бонафтон, оксолин.

При бактериальный природе заболеваний, на что может указывать гнойный характер воспаления, применяются антибиотики системного и местного действия – линкомицин, клафоран, байотакс, аугментин, амоксиклав, амоксициллин, метронидазол, супракс.

В отношении антибиотиков необходимо соблюдать следующие правила. Препараты могут назначаться только врачом. Прием антибиотиков детьми возможен лишь в исключительных случаях, когда болезнь приобрела сложную форму, и другие средства оказались неэффективными. Перед приемом желательно провести бактериоскопию для определения чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам.

В качестве симптоматических и общеукрепляющих средств используются:

антигистаминные (противоаллергенные) препараты – тавегил, супрастин, цетрил, лоратодин, кларитин, фенистил;

иммуностимулирующие средства – имудон, галавит, деринат, иммунал, амиксин;
обезболивающие препараты – анестезин, дерматол, бензокаин, хлоргексидин, лидокаин, хлоргексидин;
средства, ускоряющие заживление слизистой оболочки – солкосерил, каротолин, бетакаротен, масло шиповника и облепихи, винилин (бальз. Шостаковского), пропосол.

При всех видах и формах воспалений в ротовой полости требуется полноценное питание с достаточным количеством витаминов (в основном, A, D, С, B12) и микроэлементов. Диета при стоматите предусматривает включение в меню продуктов, обеспечивающих сдвиг среды в щелочную сторону.

Особенности лечения некоторых видов воспалений:

Десны. Основу лечения воспалений одонтогенной природы составляет профессиональная чистка зубов, закрытый и открытый кюретаж. Для снятия боли и воспалений показаны ибупрофен и парацетамол. При тяжелом гингивите назначаются антибиотики.
Зубной нерв. Воспаления, спровоцированные пульпитом, требуют стоматологического лечения. Может проводиться как эндодонтическое (депульпация), так и витальное лечение, сохраняющее пульпу жизнеспособной. В дополнение может быть показана местная обработка десны антисептическими растворами или мазями.
Глоссит. При поверхностном воспалении языка назначаются местные противовоспалительные и обезболивающие средства, активизирующие слюноотделение. При локализации воспаления в толще языка показаны антибиотики и сульфаниламиды. Наличие абсцесса или выраженного поражения слюнных желез может потребовать хирургического вмешательства вплоть до удаления слюнных желез.

Видео

Больше информации о причинах и лечении воспаления в полости рта смотрите на видео

Заключение

Воспаления ротовой полости имеют различный этипатогенез. Легкие формы, такие как афтозный или катаральный стоматит самоизлечиваются или проходят после нескольких антисептических обработок. Наиболее сложные формы – лейкоплакия, язвенно-некротический стоматит и некоторые другие – при отсутствии адекватного лечения могут стать причиной тяжелых осложнений вплоть до онкологического заболевания. Поэтому самым верным решением при обнаружении воспаления слизистой рта является незамедлительное обращение к врачу с целью постановки диагноза и адекватного лечения.

Основные меры профилактики:

правильная гигиена ротовой полости (чистка зубов 2 раза в день, использование зубной нити и различных ополаскивателей);
регулярное обращение к стоматологу (не реже 2-х раз в год);
своевременное лечение зубных болезней, профессиональная чистка зубов (удаление зубного налета и отложений);
здоровое питание с наличием всех необходимых витаминов (особенно, C и B12) и микроэлементов.

В качестве первой меры при обнаружении патологии (до посещения врача) рекомендуется прополоскать рот раствором антисептика или отваром лекарственных трав. Иногда одного-двух полосканий оказывается достаточно для полного излечения.

Источник