Что значит катаральное воспаление
При постановке диагноза в больнице многие люди могли слышать такие странные слова, как «катарное воспаление», «катар», «гипесекреция» и прочее. Но что это такое? Чем эта болезнь характеризуется и стоит ли о ней волноваться? Разберемся подробнее.
Что это такое
Катаральное воспаление — этот процесс, происходящий в слизистых оболочках. Для него характерно обильное выделение экссудата, вызываемое гиперсекрецией слизистых желез. Чаще бывает острым, в хронической форме встречается редко.
Экссудат — это мутная жидкость, выделяющаяся из кровеносных сосудов при воспалении. Он может быть серозным, слизистым, гнойным или геморрагическим с примешиванием слущенных клеток эпителия.
Гиперсекреция — это усиленная выработка секрета какой-либо железой. В нашем случае — слизистой.
Причины появления
Чаще всего причинами возникновения катарального воспаления является механическое воздействие на слизистую оболочку (например: трение, давление), раздражение химическими веществами (химикаты, газы), занесенная инфекция (вирусная, бактериальная), инфекционно-аллергическая природа, аутоинтоксикация (колит).
Формы
Форма катарального воспаления напрямую зависит от вида экссудата. Как и говорилось выше, видов у этой жидкости четыре, значит и форм болезни тоже четыре:
- слизистый катар;
- серозный;
- гнойный;
- геморрагический.
Однако в чистом виде они встречаются реже, чем в смешанном. Они могут переходить друг в друга, например, серозная может легко перейти в более тяжелую, гнойную форму.
Слизистый катар
Данное катаральное воспаление характеризуется слизистой дистрофией и обильным слущивании клеток эпителия. Последний может некротизироваться, если процесс резко выражен. Увеличено количество бокаловидных клеток, они имеют свойство набухать и остлаиваться. Слизистая оболочка полнокровна. Она тусклая, набухшая, иногда с кровоизлияниями.
Серозный катар
Это катаральное воспаление образует бесцветную или мутноватую водянистую жидкость (или экссудат). Слизистая оболочка набухшая, тусклая. Дистрофия эпителиальных клеток, но не слишком интенсивная. Характерны полнокровие и отек.
Гнойный катар
Гнойно-катаральное воспаление характеризуется набухшими, тусклыми, покрытыми гнойным экссудатом слизистыми оболочками. Могут наблюдаться кровоизлияние и эрозия.
Геморрагический катар
Этот вид воспаления характеризуется набухшими, толстыми, пропитанными кровью слизистыми оболочками с кровянистым экссудатом. В кишечнике слизистая оболочка имеет грязно-серый цвет. В экссудате преобладают эритроциты. Экссудат располагается как на поверхности, так и в самой оболочке. Сосуды полнокровны. Дистрофические изменения и некрозы в эпителии.
Помимо четырех видов, разобранных выше, болезнь имеет острую и хроническую формы.
Острая и хроническая формы
Острое катаральное воспаление характерно для некоторых инфекционных заболеваний. Например, верх. дыхательных путей.
Хроническое катаральное воспаление характерно для любых заболеваний, даже тех, которые не являются инфекционными. Оно может сопровождаться такими симптомами как:
- атрофия;
- гипертрофия слизистой оболочки.
Болезни, вызываемые катаральным воспалением
Многие известные нам болезни появились именно из-за заболевания катаром. Такими заболеваниями являются:
- конъюктивит (слизистая оболочка глаза);
- ринит (слизистая носа);
- фарингит (слизистая горла);
- тонзиллит (миндалины);
- ларингит (гортань);
- трахеит (трахея);
- бронхит (бронхиальное дерево в легких);
- пневмония (легочная ткань).
Катаральные болезни могут являться началом различных редких лихорадок, детских респираторных заболеваний (кори, краснухи и т. д), сезонного гриппа, менингита, гепатита и энцефалита.
Диагностика
Диагностика основывается на анализе жизни больных, клинической картине заболевания, осмотре, данных исследований. Пациенту на приеме у врача необходимо наиболее точно и подробно описать начало и симптомы заболевания, рассказать о своих хронических болезнях.
Часто в больнице у таких больных берут на анализ кровь и мочу для нахождения возбудителя болезни.
Первое, что предположит врач на приеме — это ОРЗ, ОРВИ или грипп. В зависимости от результатов анализов и от поставленного диагноза пациенту назначат терапию или он продолжит обследование для постановления причины болезни. Адекватное лечение невозможно без постановки правильного диагноза.
Терапия
Катаральное воспаление — это всего лишь симптомы, сопровождающие какую-либо из выше названных болезней, поэтому в первую очередь устраняют основную болезнь. В зависимости от заболевания, лечение бывает разным, но есть основные моменты, которые медики используют очень часто, назначая его своему пациенту. Часто при болезни:
- применяются обильное питье, инфузионную терапию (в тяжелых ситуациях);
- назначаются лекарства (противовирусные и противогрибковые препараты, антибиотики и т. д);
- прописываются аэрозоли для промывания носа;
- используют препараты, в составе которых есть интерфероны;
- растворы для полоскания горла.
Катаральное воспаление не станет опасным для вашей жизни в том случае, если вы вовремя обратитесь к врачу и будете добросовестно лечиться от этого недуга. Болезнь не смертельна, когда человек заботится о своем здоровье и следует предписаниям медиков.
Источник
Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием процессов экссудации в зоне воспаления . В зависимости от характера экссудата выделяют следующие виды экссудативного воспаления:
- серозное;
- фибринозное;
- гнойное;
- гнилостное;
- геморрагическое;
- катаральное;
- смешанное;
Серозное воспаление[править | править код]
При серозном воспалении образуется серозный экссудат, содержащий 2-2,5 % белка и некоторые клеточные элементы: лейкоцитов, лимфоцитов и клеток эпителия. Серозное воспаление вызывается следующими причинами:
- воздействие химических либо физических повреждающих факторов, например, при термическом ожоге
- воздействие ядов и токсинов, вызывающих плазморрагию, например, ящура или натуральной оспы, приводящих к образованию пустул
- интоксикацией организма, приводящей к серозному воспалению в строме паренхиматозных органов
Серозное воспаление как правило локализуется в слизистых и серозных оболочках, коже, интерстициальной ткани и др. Прогноз обычно благоприятный — воспаление завершается рассасыванием экссудата и восстановлением структуры и функции повреждённых тканей. Однако при осложнениях серозного воспаления экссудат может сдавливать органы и ткани, приводя к соответствующим нарушениям их функций, например, сдавливание мозговых оболочек при серозном лептоменингите.
Фибринозное воспаление[править | править код]
При фибринозном воспалении наблюдается образование фибринозного экссудата, в котором помимо лейкоцитов, моноцитов, макрофагов и мёртвых клеток воспалённой ткани содержится значительное количество свёртков фибрина. Разновидности: крупозное воспаление слизистых и серозных оболочек, дифтеритическое воспаление эпителиальной ткани, выстланной плоским или переходным эпителием. Причины фибринозного воспаления: микробная флора, эндо- и экзогенные токсические факторы.
Вначале развивается некроз ткани и агрегация тромбоцитов в зоне воспаления. Мёртвые ткани пропитываются фибринозным экссудатом и покрываются фибринозной плёнкой, под которой размножаются микробы. При крупозном воспалении на поверхности слизистой оболочки трахеи, бронхов, альвеол, плевры, брюшины, перикарда образуется тонкая фибринозная плёнка, которая легко снимается, при этом дефекта подлежащих тканей не происходит. При дифтеритическом воспалении слизистых оболочек зева, пищевода, желудка, кишечника, матки и влагалища образуется толстая и трудно удаляемая фибринозная плёнка, при снятии которой образуются язвы.
При благоприятном исходе фибринозные плёнки растворяются действием гидролаз лейкоцитов, а исходная ткань полностью восстанавливается. При неблагоприятном завершении экссудат подвергается организации с образованием спаек между листками серозных полостей и даже их облитерацией.
Гнойное воспаление[править | править код]
Гнойное воспаление характеризуется образованием гнойного экссудата. Он содержит различные активные ферменты, в т.ч. протеазы, поэтому гнойное воспаление сопровождается лизисом тканей. Гнойное воспаление вызывается действием различных гноеродных микроорганизмов: стафилококков, стрептококков, гонококков и др., оно может развиваться в любых органах и тканях. Среди форм гнойного воспаления различают абсцесс, флегмону и эмпиему, а также гнойные раны.
Гнилостное (ихорозное) воспаление[править | править код]
Гнилостное воспаление развивается вследствие попадания гнилостной микрофлоры в очаг гнойного воспаления, что наблюдается у ослабленных больных с обширными гнойными ранами или хроническими абсцессами. В случае гнилостного воспаления преобладает некроз тканей с тенденцией к увеличению объема поражения тканей и нарастанием интоксикацией организма. При этом некротизированные ткани представляют собой зловонную массу с запахом гниения.
Геморрагическое воспаление[править | править код]
Геморрагическое воспаление развивается как продолжение серозного, фибринозного или гнойного воспаления вследствие высокой интоксикации организма и вызванной ей значительной проницаемости сосудов (например, при заболевании чумой, сибирской язвой, натуральной оспой, тяжёлой формой гриппа и некоторыми вирусными инфекциями). При этом в очаг воспаления проникают эритроциты, вследствие чего экссудат приобретает чёрный цвет. Завершение данного вида воспаления (серозно-геморрагического, гнойно-геморрагического) зависит от его этиологии.
Катаральное воспаление[править | править код]
Катаральное воспаление также не является самостоятельной формой воспаления, поскольку характеризуется присоединением слизи к другому экссудату. Катаральное воспаление вызывается различной инфекцией, термическими и химическими факторами, продуктами нарушенного метаболизма: например, аллергический ринит сопровождается присоединением слизи к серозному экссудату, гнойно-катаральный бронхит наблюдается при гнойном воспалении слизистой оболочки трахеи и бронхов.
Острое катаральное воспаление, как правило, заканчивается полным выздоровлением, хроническое катаральное воспаление может привести к атрофии или гипертрофии слизистой оболочки.
Литература[править | править код]
- Пауков В. С., Литвицкий П. Ф. Патология: Учебник. — М.: Медицина, 2004. — 400 с. — ISBN 5-225-04860-9.
Источник
≡ 2 ноября 2015 · Рубрика: Виды и формы
Катар – это воспаление любой слизистой оболочки. В норме евстахиева труба, соединяющая барабанную полость с носоглоткой, находится в состоянии спокойной замкнутости. При глотании или позевании вход в слуховую трубу под действием сил натяжения приоткрывается, после чего возвращается в обычное закрытое состояние. Этого времени достаточно для того, чтобы запустить порцию воздуха в барабанную полость.
Цикл «открытие-закрытие» слуховой трубы критично важен для обеспечения нормального функционирования органа слуха. Отек слизистой слухового канала называется катаральным отитом, который может иметь две формы: острую и хроническую.
Острый катаральный отит
Причины
Причина отека слизистой евстахиевой трубы – воспалительный процесс в верхних дыхательных путях.
Однако не все болеющие респираторными заболеваниями приобретают средний катаральный отит в острой форме. Забросу патогенной среды из носоглотки в евстахиеву трубу способствуют дополнительные факторы:
- Анатомические особенности строения носовой полости, неба.
- Увеличение аденоидов, полипы в носоглотке.
- Припухлости, язвенные процессы в носоглотке.
56% заболеваний приходится на детей. В связи с этим существенным фактором проникновения болезнетворной среды в слуховую трубу является не до конца сформированный местный иммунитет. Иммунный фактор играет роль причины в заболеваемости катаральным отитом у взрослых: снижение местного иммунитета в результате курения, иммуннодефицитные состояния различного происхождения – все это увеличивает вероятность дисфункции слуховой трубы.
Течение и прогноз
В ответ на попадание болезнетворной среды в слуховую трубу ее слизистая выделяет специальный жидкостный секрет, пытаясь избавиться от проникших инфекционных агентов. При этом ее внутренние стенки переходят в состояние гиперемии (отека), плотно смыкаются и не могут отделиться друг от друга. В результате барабанная полость перестает вентилироваться, что с течением времени приводит:
- к нарушению функциональности слуховых косточек,
- к изменению кривизны барабанной перепонки, к дегенеративным и атрофическим изменениям в ней,
- к инфильтрации жидкого экссудата в полости среднего уха,
- к развитию тугоухости,
- к гнойным формам отита,
- к хронизации процесса.
Для избегания осложнений требуется своевременное и адекватное лечение.
Симптомы
- Заложенность уха
- Снижение слуха
- Звуковые искажения (эхо, резонирующий звук)
- Шумы, тяжесть в ухе
- Слух снижается в холодную и влажную погоду, после приема пищи
- Заложенность уха проходит от сморкания и чихания, но затем возвращается снова
Симптомы острой формы катарального отита среднего уха развиваются быстро на фоне присутствия признаков первичного заболевания (насморка, ангины и др.).
Лечение
При хорошем иммунитете и вспомогательной терапии симптомы заболевания проходят также быстро, как и возникают.
Первостепенную важность имеет терапия первичного заболевания.
При отсутствии положительной динамики усилия направляют на устранение факторов, провоцирующих заброс болезнетворной среды из носоглотки в слуховой канал. Следует избегать механического заброса за счет неестественного хода слизи в носоглотке. Очищать носовые проходы нужно аккуратно без сильного напряжения. Нельзя втягивать слизь в себя.
- Для снятия отека слизистой используют любые сосудосуживающие средства по 3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
- С той же целью применяют антигистаминные препараты: тавегил, супрастин и др.
- Для лучшего отведения слизи назначают муколитические средства: АЦЦ, синупрет.
- Используются физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия.
При лечении острой стадии катарального отита не используют продувание. Оно может вызвать восхождение микробных агентов по трубе, инфицировав барабанную полость.
Хронический катаральный отит
Причины
Острый катаральный отит, который не был до конца вылечен, переходит в хроническую стадию. Сама по себе хроническая форма не имеет особенных причин своего возникновения. Все факторы, которые приводят к острой форме, актуальны и для хронического течения.
Считается, что вероятность хронизации процесса связана с индивидуальными особенностями, определяемыми наследственностью.
Течение и прогноз
Катаральный отит в хронической стадии может быть в двух формах:
- Гипертрофический
- Атрофический
Первый – наиболее распространенный – характеризуется постоянным отеком слизистой евстахиевой трубы.
Вот стандартное течение гипертрофической формы катарального отита:
- В результате плотного смыкания стенок слуховой трубы в барабанной полости разрежается воздух и снижается давление.
- Под действием наружного давления барабанная перепонка изменяет свою кривизну и выгибается в сторону барабанной полости.
- Деформация плоскости барабанной перепонки приводит к изменению положения молоточка, который к ней прикреплен.
- Происходит нарушение передачи звуковых колебаний всеми слуховыми косточками.
- Дальнейшее разряжение воздуха приводит к инфильтрации в полость среднего уха жидкости с растворенными в ней белками и другими органическими структурами.
- Жидкий экссудат со временем загустевает, из него могут выделяться твердые отложения – все это ведет к тотальному ухудшению звукопередачи.
Атрофическая форма – менее распространена и представляет собой отмирание реснитчатого эпителия, в результате чего проход слуховой трубы, наоборот, становится широким. При этом воздух имеет возможность свободно проходить через нее, что также ведет к искажению восприятия звуков и снижению слуховой функции.
Прогноз хронического катарального отита не самый благоприятный. Гипертрофическая форма в конечном итоге требует вскрытия барабанной перепонки. Основная опасность атрофической формы – повышенный риск проникновения в барабанную полость микробных агентов, которые вызывают гнойное воспаление.
Симптомы
Для хронического катарального отита характерен симптомокомплекс, аналогичный наблюдаемому при острой форме. Дополнительно:
- Выраженная тугоухость
- Боль в ухе
- Ощущение жидкости в ухе
- Зависимость слуховой функции от положения головы
Симптомы могут отступать, а затем опять рецидивировать. В любом случае будет наблюдаться тенденция к прогрессированию заболевания.
Лечение
Медикаментозное лечение хронической формы среднего катарального отита аналогично применяемому в острой фазе заболевания.
Мгновенное облегчение приносит продувание слуховой трубы, которое является основной физиотерапевтической техникой в лечении хронической стадии. После процедуры слух на время полностью восстанавливается, заложенность и искажение звуков исчезают.
В самых крайних случаях, при которых происходит аккумуляция экссудата в барабанной полости одновременно с сохраняющимся отеком слуховой трубы, показана принудительная перфорация барабанной перепонки для осуществления продувания и спуска жидкости из уха. Для дренажа полости среднего уха иногда блокирует зарастание перепонки помещением в нее трубочки или иными способами.
Атрофическая форма катарального отита практически не поддается терапии.
Профилактика
Для предотвращения воспаление евстахиевой трубы необходимо выполнять следующие рекомендации:
- избегать переохлаждений;
- не запускать заболевания верхних дыхательных путей до хронических стадий;
- повышать иммунитет физической активностью и правильным питанием;
- отказаться от курения как фактора, ослабляющего иммунитет горла и носа.
Источник
Катаральные явления — это ряд симптоматических признаков, которые чаще всего встречаются при простудных и вирусных заболеваниях. Основным признаком катара выступает воспаление слизистых оболочек, их отек и гиперемия. В основном такие процессы встречаются в носоглотке, верхних дыхательных путях, конъюнктивах глаз.
Проявляется катар слезотечением, насморком, кашлем, чиханием, светобоязнью. С таких симптомов начинаются многие заболевания как вирусной, так и бактериальной или грибковой инфекции.
Виды катаральных явлений
Классификация данного воспаления основывается на том, какой орган ему подвергается.
- Конъюнктивит — заболевание, при котором возбудитель поражает слизистую оболочку глаз, вызывая дискомфорт, ощущение песка, зуд, слезотечение, боязнь яркого освещения.
- Ринит — воспаление слизистой носа. Признаками заболевания выступают обильные выделения из носовых ходов слизистого или гнойного характера, задолженность носа, затруднение дыхания. Это существенно ухудшает качество жизни больных, у них нарушается сон и в периоды бодрствования они привязаны к носовому платку.
- Фарингит — процесс, при котором воспаление локализуется в горле, его стенки краснеют и отекают, могут появляться фолликулы со скоплением патологической жидкости. Больные жалуются на сильное першение и царапанье в горле, навязчивый сухой кашель.
- Тонзиллит — воспаление миндалин, при котором отмечается сильная боль в горле при глотании или даже разговоре и увеличение близлежащих лимфоузлов.
- Ларингит — при данном явлении воспаляется гортань, что проявляется изменением, осиплостью или даже потерей голоса, приступообразным надсадным кашлем, особенно в ночное время.
- Трахеит — при этом заболевании патологические процессы развиваются в трахее. Пациенты испытывают боли в верхней части груди, страдают от сухого или влажного мучительного кашля.
- Бронхит характеризуется воспалением в области бронхиального дерева, отеком, в результате которого могут возникнуть обструкция и нарушение дыхательных функций. Проявляется жестким или свистящим дыханием, сухим кашлем или кашлем с мокротой, болями в области грудной клетки и прослушиваемыми через стетоскоп разнокалиберными хрипами.
- Пневмония, заболевание легочной ткани воспалительной природы, проявляется серьезными нарушениями в дыхании, выраженной интоксикацией, хрипами, вероятностью тяжелых осложнений.
Катаральные явления прежде всего сопровождают начало заболеваний вирусной этиологии:
- различные редкие лихорадки, такие как Эбола, желтая лихорадка, лихорадка Зика и др.;
- детские респираторные заболевания: корь, краснуху, паротит, скарлатину, ветрянку;
- сезонный и свиной грипп;
- менингиты, гепатиты, энцефалиты.
Болезни, возбудителем которых являются бактерии и простейшие, также могут иметь в клинической картине несколько катаральных симптомов — это банальные ангины, гаймориты, синуситы и даже заболевания желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата.
Катаральные явления — постоянные спутники аллергических заболеваний: сезонного поллиноза, сенной лихорадки, пищевой непереносимости. Поводом для их возникновения является появление в природе или обиходе человека раздражающих агентов: пыльцы, пищевых или химических аллергенов.
Диагностика
Катаральные явления встречаются при множестве заболеваний. Диагностика болезни, при которой они наблюдаются, основывается на анализе жизни больных, клинической картине заболевания, осмотре, данных лабораторных и инструментальных исследований.
При обращении к врачу важно предоставить ему полную информацию о болезни, описать начало и симптомы заболевания, обратить внимание на свои хронические недуги.
Для успешного лечения любого заболевания важно определить природу возбудителя, его вызвавшего. Анализы крови и других жидкостных сред организма позволяет выявить бактерии, вирусы и другие микроорганизмы, которые спровоцировали развитие недуга. При аллергической природе заболевания проводится ряд проб и тестов на определение раздражающего агента.
Первым делом лечащий врач при катаральных симптомах заподозрит ОРВИ, ОРЗ или грипп. В зависимости от поставленного диагноза и результатов анализов пациенту будет назначено лечение или он продолжит дальнейшее обследование с целью установления причины болезни. При неясной клинике и природе заболевания это может занять долгое время, но адекватное лечение невозможно без постановки верного диагноза.
Иногда для выявления причины хронического течения катаральных явлений важно установить связь с условиями проживания больных. Долголетнее пребывание в сырых, плохо проветриваемых помещениях, где на стенах привольно размножается грибок, способствует обсеменению слизистых хозяев их спорами, что может вызывать «беспричинные» длительные насморки, кашель, слезотечение.
Лечение
Как уже подчеркивалось выше, катаральные явления — это всего лишь симптомы болезни, поэтому первостепенным при лечении является терапия основного заболевания, выявление его причины и назначение адекватных ситуации медикаментов и процедур.
Для успешного лечения болезней и снижения проявления катаральных явлений часто назначают:
- при инфекциях применяют обильное питье, в тяжелых случаях инфузионную терапию, противовирусные или противогрибковые лекарственные средства, сульфаниламиды или антибиотики в зависимости от этиологии болезни. Применяют назальные спреи на основе морской воды для частого промывания носовых ходов, сосудосуживающие капли, препараты, содержащие интерфероны, растворы для орошения горла, противовоспалительные глазные капли. По показаниям назначают средства, разжижающие мокроту, противокашлевые препараты, физиопроцедуры: ОВЧ, ингаляции, прогревания, электрофорез, ультразвук;
- при аллергической природе катаральных явлений назначают антигистаминное лечение, любые другие препараты для облегчения симптомов катара при аллергии являются малоэффективными.
Подробнее про отдельные катаральные симптомы:
- Чиханье.
- Кашель.
- Сухость в горле.
- Жжение в горле.
- Першение в горле.
- Комок в горле.
- Сухость во рту.
- Хрипота голоса.
- Осиплость голоса.
- Гнусавый голос (ринолалия).
- Хрипы при дыхании.
- Свистящее дыхание.
- Зуд в носу.
Источник