Что выписывают при воспалении почек
В наше время проблема почечных заболеваний стоит достаточно остро. Сегодня от воспаления почек таблетки ищут десятки пациентов. Препаратов существует очень много. Попробуем разобраться в них и выяснить, какие лекарства и когда используются.
Классификация воспалительных процессов мочеполовой системы
Врачи всего мира проводят классификацию всех заболеваний почек по месту дислокации воспалительного процесса и возбудителям, которые это воспаление вызывают.
Нефрит – общее понятие, которое объединяет группу заболеваний органа. Разные виды недуга отличаются один от другого клинической картиной, и лечение каждого из них проводится по отдельной схеме.
Основные почечные заболевания:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- интерстициальный нефрит;
- шунтовый нефрит;
- нефролитиаз;
- гидронефроз;
- нефроптоз;
- почечная недостаточность.
Интерстициальный нефрит – заболевание, при котором поражаются ткани между канальцами и клубочками. Пиелонефрит – недуг, вызываемый бактериями. Гломерулонефрит – воспалительный процесс в клубочковом аппарате. Нефроптоз – опущение почки или «блуждающая» почка. Нефролитиаз – заболевание, при котором в почках формируются конкременты разных размеров.
Предрасполагающими факторам к развитию таких процессов являются следующие состояния:
- неправильное питание;
- нарушение обмена веществ;
- малоподвижный образ жизни;
- застой мочи при нарушении её оттока.
Какие причины развития заболеваний
Врачи называют такие основные причины появления и прогрессирования воспалительных процессов в почках:
- попадание в кровяное русло болезнетворных бактерий;
- проникновение инфекции в мочевыводящие пути;
- амилоидоз;
- туберкулёз;
- беременность;
- аутоиммунные заболевания.
Симптомы заболевания
Поскольку признаки воспаления почки достаточно разнообразны, не все способны вовремя понять, что именно им причиняет беспокойство.
В большинстве случаев пациенты ощущают такие симптомы:
- общую слабость;
- сухость во рту;
- головную боль;
- ноющую боль, которая проецируется в поясницу;
- температуру;
- снижение объёма выделенной мочи;
- онемение на коже;
- отёчность по всему телу;
- судороги.
Если заболевание находится в запущенной стадии, то существует вероятность разрушения большого количества клубочков, а это приводит к почечной недостаточности.
Воспаление почки или почек часто беспокоит беременных женщин. В этот период почки работают интенсивней, а матка, которая увеличивается в размерах, давит на них и ухудшает функционирование.
Диагностика заболевания
Для выявления заболевания необходимо сдать следующие анализы:
- общий анализ крови;
- анализ крови на биохимию;
- мочу;
- пройти ультразвуковое исследование почек.
Лечение
Если не выяснить причину, которая спровоцировала воспалительный процесс, не получится сразу назначить правильное лечение и будет упущено время. При этом клиническая картина смазывается, а заболевание переходит в запущенную стадию.
Не стоит заниматься самолечением. Следует обратиться в лечебное учреждение, где опытный врач поставит диагноз и поможет подобрать лечение для каждого конкретного случая.
Выделяют такие основные группы препаратов, используемых для терапии воспалительных заболеваний почек:
- спазмолитики;
- обезболивающие препараты;
- антибиотики;
- уроантисептики растительного происхождения;
- производные пипемидиновой кислоты;
- витамины;
- цитостатики;
- мочегонные препараты.
Спазмолитические препараты
Существует две основные группы спазмолитиков:
- миотропные;
- нейротропные.
Нейротропные спазмолитики используются для обезболивания при блокаде передачи нервного импульса в гладкую мышечную ткань. После их приёма происходит расслабление мускулатуры, которая находится вблизи мочевыводящих путей.
К ним относятся такие препараты:
- гиосцин бутилбромид;
- скополамин;
- атропина сульфат;
- метацин хлорозил;
- платифиллин.
Стоит отметить, что из перечисленных препаратов активно используется только платифиллин.
Спазмолитики миотропного действия проявляют свою активность при расслаблении непосредственно мышечных волокон. Популярные препараты по действующим веществам:
- мебеверин;
- пинаверия бромид;
- дротаверин;
- папаверина гидрохлорид.
Очень часто врачи рекомендуют не только принимать внутрь таблетки дротаверина, но и вводить препарат в инъекционной форме внутримышечно. Лечение заболеваний проводят комбинацией дротаверина и платифиллина. Основными показаниями к использованию медикаментов являются нефроптоз, гидронефроз, мочекаменная болезнь.
Обезболивающие лекарственные средства
Эта группа медикаментов назначается для купирования болевого синдрома. При очень сильной боли в условиях стационара врач принимает решение о проведении новокаиновой блокады.
Лечение воспаления и купирование боли происходит при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Фармакологические свойства таких лекарственных средств связаны с блокадой серотонина и простагландина в тканях.
Основные лекарства из этой категории:
- кеторолак;
- анальгин;
- максиган;
- баралгин;
- диклофенак;
- ибупрофен;
- индометацин.
«Диклофенак» отпускается из аптек исключительно по рецепту врача и может использоваться по его рекомендации следующими способами:
- ректально;
- внутримышечно;
- перорально.
Стоит заметить, что при назначении НПВС возможно негативное воздействие на кишечник. В этом случае нужно перейти на использование анальгетиков.
В состав лекарственного средства «Баралгин» входят такие компоненты:
- метамизол;
- фенилпиверон;
- питофенон.
Антибиотики
В большом количестве случаев вылечить воспаление почек без антибиотиков не представляется возможности. Основными группами антибиотиков являются следующие:
- антибиотики пенициллиновой группы;
- цефалоспорины;
- фторхинолоны;
- аминогликозиды.
Антибиотики пенициллинового ряда чаще всего назначают врачи при заболеваниях почек. К этой группе препаратов относятся ампициллин и амоксициллин.
Преимущества их в том, что они эффективно борются с кишечной палочкой и энтерококками, а также разрешены беременным и кормящим.
Недостаток связан с тем, что такие препараты не проявляют активности к возбудителям пиелонефрита. Важно, что именно микроорганизмы, вызывающие это заболевание, разрушительно действуют на указанную группу антибиотиков.
Антибиотики цефалоспориновой группы:
- цефалексин;
- цефалотин;
- зиннат;
- цефотаксим.
При лечении заболевания цефалексином можно предотвратить осложнение пиелонефрита в острой стадии и переход его в гнойную форму. «Цефалотин» проявляет эффективность при нарушении работы почек, но его запрещено назначать в период беременности и кормления грудью. «Зиннат» является препаратом выбора при пиелонефрите. Кроме того, его широко используют и при других заболеваниях мочеполовой системы. «Цефотаксим» – антибиотик при неосложнённых или неинфицированных воспалительных процессах.
Таблетки этой группы проявляют высокую эффективность, и уже через 3 дня пациент чувствует улучшение состояния. По этой причине врачи чаще всего используют их в схемах лечения.
Основные препараты из группы фторхинолонов:
- ципрофлоксацин;
- пефлоксацин;
- офлоксацин;
- флероксацин.
Это антибиотики первого поколения. Такие лекарственные средства назначают, когда воспалительный процесс становится опасным для пациента.
Антибиотики второго поколения фторхинолонов:
- левофлоксацин;
- спарфлоксацин.
Таблетки второго поколения проявляют эффективность при воспалительном процессе в стадии обострения, а также если возбудителем стал пневмококк.
Антибиотики, которые используются исключительно в стационаре:
- амикацин;
- гентамицин;
- нетилмецин;
- тобрамицин.
Важно! Решение о назначении антибиотиков и необходимой дозе принимает только лечащий врач.
Растворяющие конкременты препараты
Для растворения камней в почках и предотвращения их образования используются следующие медикаменты:
- аллопуринол;
- блемарен;
- уродан;
- уралит-У.
«Аллопуринол» снижает уровень мочевой кислоты и уменьшает её отложение. «Блемарен» способствует нейтрализации кислотного уровня мочи. Благодаря этому мочекислые камни не образуются. Необходимую дозу препарата необходимо растворить в неполном стакане воды.
«Уродан» помогает растворить соли мочевой кислоты и облегчает их выведение из организма. Его также разводят в воде. Лекарственное средство принимают до еды не более 4 раз в день. «Уралит-У» предотвращает образование мочекислых камней. Суточная доза препарата должна быть разделена на 3 приёма.
Производные пипемидиновой кислоты
Основные представители группы «Палин», «Уротрактин», «Пипемедин». Чаще всего их назначают мужчинам с воспалительными процессами в почках. Поскольку эти лекарственные препараты отпускаются из аптек по рецепту врача, то самостоятельное их использование запрещено.
Мочегонные препараты
Мочегонные таблетки очень часто назначаются при лечении пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни.
Основные представители этой группы:
- гидрохлортиазид;
- фуросемид;
- верошпирон;
- урегит.
Растительные уроантисептики
К уроантисептикам на растительной основе относятся:
- канефрон;
- фитолизин;
- цистон;
- уролесан.
Эти препараты проявляют бактерицидное, противовоспалительное и мягкое мочегонное действие. В основном их назначают в комбинации с другими лекарствами для лечения воспаления почек. Единственный недостаток – это отсутствие возможности их использования для скорой помощи. Их действия проявляются постепенно и только при курсовом назначении.
«Канефрон» используют при гломерулонефрите и мочекаменной болезни. Пасту «Фитолизин» назначают при уролитиазе. «Цистон» принимают для растворения камней и профилактики их образования, при острой почечной колике. Лечение инфекционных заболеваний мочевыводящих путей также проводят этим препаратом. «Уролесан» назначается при мочекаменной болезни и мочекислом диатезе. Он выпускается в сиропе, каплях и капсулах.
Витамины и микроэлементы
Витаминные препараты разрешено использовать, если нет камней в мочевыводящих путях. Чаще всего врачи назначают таблетки «Аскорутин». Лечение проводят курсом в 21-28 дней.
Стоит помнить, что самостоятельно назначать себе лечение не стоит. Только опытный врач может поставить правильный диагноз и определить какие таблетки потребуются. Ведь запущенное заболевание часто приводит к инвалидности.
Источник
Таблетки от воспаления почек назначаются с учетом заболевания и возраста пациента. Дело в том, что не существует такого диагноза, как воспаление почек. Развитие воспалительного процесса может быть вызвано нефритом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью, гломерулонефритом и другими почечными патологиями. Лечение неосложненного почечного воспаления может проводиться амбулаторно. При тяжелых состояниях больного, как правило, госпитализируют и проводится комплексная терапия.
Функция почек заключается в том, чтобы выводить токсины, шлаки, контролировать элементы, содержащиеся в крови. За сутки почки перекачивают несколько сотен литров крови в день, поэтому любые сбои в работе могут приводить к нарушению обменных процессов. Особенно опасным для почек является застой мочи. По этой причине развивается большинство почечных заболеваний, влекущих осложнения в виде воспаления. Прежде чем начинать прием лекарственных препаратов, необходимо установить точный диагноз. Нередко плохие анализы мочи могут быть связаны с заболеванием мочевого пузыря, а не почек.
Поэтому, кроме общего анализа мочи, необходимо провести ряд диагностических процедур, в которые включаются:
- УЗИ мочевого пузыря и почек;
- биолого-химическое исследование крови;
- общее исследование крови;
- исследование мочи методом Нечипоренко (точный объем мочевого осадка);
- исследование мочи методом Зимницкого;
- проба урины трехстаканная (для мужчин);
- томография или сцинтиграфия почек;
- двухпозиционный рентгенографический обзор.
Иногда требуются консультация гинеколога, анализ мазков флоры влагалища, так как инфекция попадает часто из влагалища в мочевой пузырь и почки.
Самостоятельное лечение воспаления почек на дому невозможно. Неконтролируемый прием антибактериальных медикаментов может привести к осложнениям. Для каждого заболевания подбирается комплекс препаратов, так как одними антибиотиками невозможно избавиться от того или иного недуга. Для детей прием лекарств назначается с учетом массы тела и возраста.
Прием лекарств при почечных недугах
Существует множество препаратов, которые назначают при заболевании почек. Схема лечения подбирается индивидуально с учетом основного заболевания. Если имеются сопутствующие болезни – такие, как сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез, гепатит, то лекарства должны быть совместимы. Сам человек не в состоянии определить, какие препараты можно совмещать, а какие – нет. При воспалении почек врач назначает прием:
- антибиотиков;
- мочегонных препаратов;
- жаропонижающих таблеток (если температура тела выше 38°С);
- противовоспалительных лекарств (это могут быть НПВС);
- спазмолитиков;
- антимикробных средств;
- уросептиков;
- витаминов;
- обезболивающих препаратов;
- производных пипемидиновой кислоты.
У детей заболевания почек бывают врожденными или приобретенными. При врожденной патологии детям может потребоваться прием лекарств от почек курсами или же постоянно. Хирургическое вмешательство показано в крайних случаях, когда лекарственная терапия не дает необходимого эффекта. В послеоперационный период могут также назначаться антибактериальные средства, которые пьют курсом 7–10 дней. Антимикробные лекарства применяются при цистите, пиелонефрите в сочетании со спазмолитиками и антибиотиками.
Уросептики на растительной основе принимают при мочекаменной болезни или почечных коликах. Лекарства могут назначаться в разных формах выпуска, например, таблетках, инъекциях, ректальных или вагинальных суппозиториях. Детям, у которых наблюдаются судороги, жаропонижающие следует давать, даже когда температура не превышает 38°С.
Название обезболивающих препаратов
Большинство заболеваний почек сопровождается болями в пояснице, повышением температуры, изменением цвета и запаха мочи, спазмами в брюшной полости. Бессимптомно протекает лишь гломерулонефрит. Однако признаки этого заболевания можно распознать по отекам, потере аппетита, наличию крови в моче, дискомфорту в области почек. Чтобы снять приступ болей, назначаются обезболивающие таблетки или спазмолитики.
Спазмолитики бывают миотропной и нейротропной группы. Нейротропные препараты применяются для обезболивания при блокадах нервных импульсов. За счет расслабления мускулатуры в области мочевыводящих путей восстанавливается отток мочи, снимаются спазмы и боли. К спазмолитикам данной группы относят средства в виде:
- Гиосцина бутилбромида;
- Скополамина;
- Платифиллина;
- Атропина сульфата;
- Метацина.
К таблеткам от воспаления почек с миотропным воздействием принадлежат:
- Папаверина хлорид;
- Дротаверин;
- Но-шпа;
- Мебеверин.
Для усиления эффекта при камнях в мочевом пузыре, наличии нефроптоза и гидронефроза врачи иногда рекомендуют сочетать инъекции Платифиллина и Дротаверина. Купировать боль можно обезболивающими средствами в виде:
- Анальгина;
- Баралгина;
- Индометацина;
- Ибупрофена;
- Максигана;
- Кеторолака;
- Диклофенака.
Обезболивающие препараты, такие как Анальгин, Ибупрофен, могут действовать как жаропонижающие средства. Если какое-то лекарство вызывает аллергическую реакцию, уведомьте об этом лечащего врача. Особенно это касается детей, у которых аллергия на медикаменты проявляется чаще, чем у взрослых. Для детей можно использовать Диклофенак в виде ректальных свечей.
Однако нестероидные противовоспалительные средства нельзя принимать людям, имеющим заболевания ЖКТ, например, если в анамнезе есть язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому необходимо заменить данные препараты на анальгетики или спазмолитики.
Список антибактериальных средств
Неотъемлемой частью лекарственной терапии при образовании воспалительного процесса в почках являются антибиотики. Эта группа препаратов назначается после того, как будет определен тип возбудителя болезни. Для этого делается бактериологический посев на чувствительность к тому или иному препарату. Лечить почки можно антибиотиками из групп:
- пенициллиновых;
- цефалоспориновых;
- макролидов.
К пенициллиновому ряду лекарств принадлежат Амоксициллин и Ампициллин. Данные таблетки от воспаления почек применяются чаще всего, так как их прием допустим для беременных и кормящих грудью. Однако эти средства неэффективны при пиелонефрите. Заменить их можно:
- Цефалексином;
- Цефотаксимом;
- Цефалотином.
Это антибиотики группы цефалоспориновых, которые назначаются при наличии острых воспалительных и гнойных процессов в почках. Существуют антибиотики, которые относятся к группе фторхинолонов. Их также применяют в лечении почечных недугов различной этиологии. Препараты первого поколения в виде Ципрофлоксацина, Флероксацина, Офлоксацина используются при тяжелых состояниях, когда болезнь запущена и сильно прогрессирует. При пневмококках можно принимать Левофлоксацин, Спарфлоксацин. Это лекарства второго поколения, используемые при воспалительных процессах в стадии обострения.
Чаще их назначают при хронических недугах, которые имеют свойство рецидивировать после переохлаждения, переутомления или при ослаблении иммунитета. Некоторые антибактериальные средства используют только при лечении в стационаре. К таким препаратам принадлежат:
- Гентамицин;
- Нетилмицин;
- Амикацин;
- Тобрамицин.
Курс лечения антибиотиками зависит от стадии заболевания, а точную дозировку определяет лечащий врач. У антибиотиков есть побочный эффект в виде аллергической реакции, поэтому перед приемом необходимо обязательно сделать пробу. Бывают случаи, когда проба негативная, но со временем у пациента все же возникает аллергия на препарат. В таком случае проводится замена препарата.
Назначение других лекарств
Как уже упоминалось выше, в комплексную терапию могут входить лекарства, которые растворяют камни, оказывают мочегонное воздействие, витамины и микроэлементы, уросептики. Уросептики на растительной основе требуется пить несколько месяцев. К таким средствам относятся:
- Канефрон;
- Уролесан;
- Фитолизин;
- Цистон.
Для улучшения работы почек в аптеке без рецепта продаются почечные чаи. Злоупотреблять почечным чаем не рекомендуется людям с мочекаменной болезнью. Употребление травяных настоев с мочегонным эффектом может спровоцировать подвижность конкрементов. Поэтому перед началом употребления травяных чаев проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Мочегонные таблетки показаны при застое мочи и отеках. Популярностью пользуются лекарства с названием:
- Фуросемид;
- Верошпирон;
- Урегит;
- Гидрохлортиазид.
Мочегонные препараты предназначены только для краткого курса приема. Если улучшений не наблюдается, то врач меняет схему лечения. Для растворения или профилактики появления почечных конкрементов применяются соответствующие лекарства. Аллопуринол способствует уменьшению уровня мочевой кислоты. Блемарен нейтрализует кислотность урины, благодаря чему снижается риск появления мочекислых конкрементов. Уродан способствует растворению и выведению солей мочевой кислоты. Препараты на основе пипемидиновой кислоты используются в лечении мужчин. При почечных воспалениях у мужчин могут назначаться средства с названием «Палин», «Пипемидин». Эти препараты отпускаются по рецепту, поэтому самостоятельное лечение ими невозможно.
Иногда врачи рекомендуют для укрепления общих сил организма принимать поливитамины. В летнее время можно использовать продукты, богатые витаминами А, Е, С, РР, К. Какие таблетки можно включить из противомикробной группы лекарств (Фурагин, Фурадонин, Фуразолидон), решает врач. Важно помнить, что при почечных заболеваниях исключаются острые, соленые, копченые блюда. Ограничения могут накладываться также на потребление жидкости, особенно при наличии отеков. Как только вы заподозрили заболевание почек, обращайтесь незамедлительно к специалисту. Своевременная терапия позволяет избежать ненужных осложнений и финансовых затрат.
Источник