Что нельзя при воспалении нерва
Заболевание воспалительного характера, поражающее один или несколько приферических нервов, называется невритом.
Часто неврит является поствирусным осложнением. Воспалительный процесс провоцируют бактерии и вирусы, проникшие в организм в периоды сезонных заболеваний.
Также причиной воспаления могут служить некоторые экогенные (интоксикация, травма) и эндогенные (ожирение, хронические заболевания, наследственность) причины.
В числе нарушений, вызванных невритом:
- снижение двигательной активности;
- снижение чувствительности.
Рассмотрим подробнее, как лечить воспаленный нерв, можно ли греть пораженный участок, как снять воспаление, что можно и нельзя делать.
Симптомы и проявления воспаления нерва
На первые признаки неврита мало кто из нас и внимание обращает:
- покалывание в пораженной области;
- ощущение «мурашек»;
- боль в месте воспаления.
Подтвердить наличие воспаления может основная симптоматика, характерная этому недугу. Проявления различаются в зависимости от пораженных нервных волокон:
- Воспаление чувствительных волокон проявляется онемением, «мурашками», покалыванием и болью.
- Воспаление двигательных волокон нарушает двигательные функции: вызывает ослабление мышц (или атрофию), снижение сухожильных рефлексов, парез или паралич.
- Для воспаления вегетативных волокон характерно выпадение волос в области поражения, депигментация кожи (витилиго), заметное утончение кожи, отечность, потливость.
Существуют еще дополнительные симптомы, по которым диагностируют тип заболевания.
Общие принципы терапии
Несмотря на внушительный список разновидностей заболевания, основные принципы лечения невритов очень похожи. Хотя есть некоторые особенности терапии, в зависимости от локации и формы воспаления.
При подозрении на острый неврит первую врачебную помощь оказывают в срочном порядке и ударными дозами.
Воспаление, обусловленное инфекционными недугами, лечат антибактериальными препаратами. Терапию при невритах вирусной этиологии осуществляют с применением противовирусных препаратов. При неврите ишемического характера назначают сосудорасширяющие медикаменты.
При терапии различного вида невритов показаны лечебная физкультура и массаж, а также посещение физиотерапевтических процедур.
Воспаленный нерв можно «успокоить» воздействием тепла, что является ответом на вопрос, можно ли греть пораженный участок.
Если нет возможности или времени посещать физиотерапевтический кабинет, дома обязательно найдется альтернатива «профессиональному» УВЧ.
Воздействие умеренно горячих соли или песка так же положительно влияет на пораженный нерв, как и высокочастотные колебания.
Алгоритм действия такой:
- На сухой раскаленной сковороде нагреть горсть поваренной соли или песка.
- Поместить горячий минерал в мешочек из натуральной ткани (отлично подойдет хлопчатобумажный носок).
- Приложить к пораженному участку на 30 минут (повторять дважды в день).
После прогревания избегать сквозняков и переохлаждения. Проводить в комплексе с другими процедурами и медикаментозной терапией.
Комплексное лечение дает положительный эффект. Однако не стоит бросать лечение при первых же признаках отступления болезни. Неврит требует проведения полного курса процедур, а при необходимости – и повторного курса.
Правило повторения особенно касается случаев поражения зрительного нерва и возникновения парабиоза (функциональной заторможенности). Длительного лечения требует и воспаление лицевого нерва.
Медикаментозные препараты
При медикаментозной терапии невритов используют несколько групп медикаментов.
Важное условие: при неврологических расстройствах эффективность и длительность лечения напрямую зависит от точности диагностирования.
При лечении воспаления нерва применяют таблетки, растворы для инъекций (уколы), гели. Целесообразность использования конкретной формы выпуска лекарства оценивает лечащий врач на основании эффективности препарата, критичности состояния пациента, индивидуальных особенностей организма больного и его реакции на составляющие препарата.
Противовоспалительные мази, свечи, таблетки
Группа нестероидных противовирусных препаратов при лечении невритов сочетает в себе свойства болеутоляющих и противовоспалительных средств.
Задача препаратов – подавить воспаление и его симптоматику (боль, отечность, жар).
Для лечения применяют нестероиды в форме таблеток, гелей, свечей:
- Диклофенак;
- Вольтарен;
- Ибупрофен;
- Нимесулид;
- Виокс.
Обезболивающие лекарства
Название группы препаратов говорит само за себя – они призваны устранить приступы боли. Для этого используют анальгетики и спазмальгетики.
Наибольшим эффектом при лечении невритов обладают привычные для каждой аптечки Анальгин и Спазган.
Несмотря на доступность обезболивающих препаратов, самолечением при неврите заниматься нельзя. Прием лекарств начинайте только после врачебной консультации.
Антибиотики
Для купирования первопричины заболевания при невритах инфекционно-бактериального характера используют антибиотики. Антибактериальный препарат назначают после определения типа возбудителя.
Наиболее эффективным способом медики считают введение лекарства внутримышечно, поскольку время растворения и всасывания активного вещества при приеме таблеток «играет» не в пользу пациента. Внутримышечно назначают Клафоран или Амоксиклав.
В таблетированной форме назначают:
- Эритромицин;
- Левофлоксацин;
- Оксациллин;
- Амоксициллин.
ЛФК
Комплекс упражнений лечебной физкультуры при невритах укрепляет мышцы и связочный аппарат. Но он не может оказать положительного эффекта без медикаментозной терапии.
Также никакой пользы не принесут упражнения, взятые из источников «для всех» — Интернета, журналов, телепередач.
Комплекс гимнастики при неврите должен быть разработан индивидуально, согласно локализации воспалительного процесса, и обязательно согласован с невропатологом. Иначе можно получить противоположный эффект в виде усиления болевого синдрома.
Лечебная физкультура – это всегда дополнительная терапия. Состоит из посильных физических нагрузок, стимулирующих кровообращение и восстанавливающих мышечные функции.
ЛФК могут назначить на 2-3 день после установления диагноза: на начальном этапе терапии занятия состоят из дыхательных упражнений.
Чуть позже, когда воспалительный процесс начинает идти на спад, в комплекс включают занятия с простым спортивным инвентарем: мячом, резиновой лентой и амортизатором.
В лечебной физкультуре при невритах не используют гири, гантели и тренажеры. Запрещены растяжки, бег и быстрая ходьба.
ЛФК назначают при:
- нарушениях двигательной функции конечностей;
- отечности и нарушении метаболических процессов;
- травмах нервов ПНС;
- потере чувствительности;
- после травм, вызвавших ущемление, размозжение или сдавливание нервного ствола.
Если в процессе занятий есть ощущение боли и дискомфорта, необходимо прервать их и повторить упражнение через какое-то время. При усилении болевого синдрома следует обратиться к неврологу.
Массаж
При невритах различной этимологии массажные процедуры практически не имеют противопоказаний. Благодаря грамотно подобранной массажной технике можно полностью восстановить функции пораженного нерва.
Массаж при этой патологии необходим для:
- устранения болевых ощущений;
- улучшения кровообращения;
- восстановления функций ПНС.
Различают три восстановительных периода при невритах: ранний (2-20 суток), поздний (20-60 суток) и резидуальный (от 60 суток). Для каждого из них существуют особенности при массажных манипуляциях.
Особенности раннего периода: массаж с поглаживающими, растирающими движениями, плюс аппаратный массаж, обеспечивающий вибрационные движения.
Широко применяют струйный подводный массаж, сочетающий в себе и механическое влияние на пораженные ткани, и воздействие на них теплой воды.
Основная задача массажа раннего восстановительного периода – создать условия для восстановления функций нерва.
Особенности позднего периода: массаж проводят с учетом локализации воспаления – дифференцированно. Ослабленные мышцы массируют интенсивно, крепкие – расслабляют поглаживаниями и несильными растираниями.
Особенности резидуального периода: пациенту назначают около 20 сеансов массажа, курс повторяют через 2-3 месяца, увеличив количество упражнений для тренировки бытовых и профессиональных навыков.
Самыми эффективными способами борьбы с различными видами невритов признаны восточный точечный и европейский классический массажи.
При каждом конкретном проявлении патологии основную технику массажа «разбавляют» нюансами, необходимыми для воздействия на определенную область.
При всех невритах используют щадящее разминание, надавливание, растирание, стимуляцию акупунктурных точек.
Народными средствами в домашних условиях
Разберемся, можно ли и как вылечить воспаление нервов нетрадиционными методами. Среди антиневритных рецептов народной аптеки лидируют средства с добавлением продукции пчеловодства.
Это, действительно, проверенное веками лекарство, однако и его следует применять после консультации с невропатологом в составе комплексной терапии.
Горчичники прополисно-медовые
Ингредиенты (взять в равных пропорциях):
- мед;
- масло растительное;
- раствор прополиса 20%.
Приготовление:
- Все составляющие смешать.
- Смесь нанести на обычный медицинский горчичник.
Для лечения воспаленного лицевого нерва к больному месту прикладывать через марлю, чтобы не получить ожог.
Медово-луковый компресс
Ингредиенты:
- мед – 1 ст. ложка;
- лук репчатый – 1 шт. (брать крупную луковицу);
- белок одного яйца.
Приготовление:
- Белок взбить в крепкую пену.
- Мед растопить, из лука выжать сок – все это ввести в белок.
- Полученную массу разложить на натуральную ткань.
- Приложить к больному месту.
Маточное молочко
Молочко применяют в чистом виде при воспалении периферического нерва. Употребляют внутрь по 5 мг 3 раза в день – на протяжении трех недель.
Неплохо зарекомендовали себя в качестве лекарства против невритов некоторые травы и растения. Предлагаем рецепты из самых доступных из них.
Настой из подорожника
Ингредиенты:
- листья подорожника – 30 г;
- кипяток – 2 стакана.
Приготовление:
- Подорожник залить кипятком.
- Дать настояться ночь.
- Пропитать жидкостью марлю и приложить к воспаленному месту.
Можно просто растереть в кашицу свежие листья и прикладывать к пораженному участку.
Чесночно-лимонно-медовая смесь
Ингредиенты:
- чеснок – 5 головок;
- лимон – 5 шт.;
- мед – 0,5 кг.
Приготовление:
- Мед и чеснок измельчить в мясорубке.
- Добавить мед.
- Настаивать неделю.
Употреблять 2-3 раза в день до еды по столовой ложке. При воспалении лицевого нерва можно использовать смесь в качестве компресса.
При приготовлении лекарственных средств из чеснока необходимо точно придерживаться дозировки.
Как лечить детей?
Отдельного разговора заслуживает терапия детских невритов. Недуг может поразить, как младенца, так и ребенка старшего возраста.
В первом случае причиной неврита могут послужить родовые травмы, во втором – банальное переохлаждение или сквозняк.
Первая помощь от родителей младенцу с невритом заключается в создании комфортных условий для малыша:
- режима тишины – поскольку при неврите у детей раннего возраста расслабляются слуховые кости, и даже не очень громкие (в нашем понимании) звуки раздражают малыша, больно ударяя по его барабанным перепонкам;
- режима удобного кормления – обеспечить ребенку позу для эффективного сосания.
Первая помощь ребенку старшего возраста:
- массаж;
- специальная гимнастика для разработки мышц.
Как лечится неврит у детей младенческого возраста:
- назначение мочегонных препаратов для снятия отека (в первые сутки болезни);
- назначение витаминов, питающих ткани;
- назначение противовоспалительных средств для детей.
Врачебная помощь старшим детям при неврите:
- назначение гормональных препаратов в малых дозах (7-10 дней терапии);
- симптоматическая терапия (назначение капель для увлажнения глаз при поражении лицевого нерва);
- массаж и физиотерапия.
Невриты не приводят к летальному исходу, но имеют ряд неприятных и тяжелых осложнений в виде паралича и полной мышечной атрофии. Недуг серьезный и требует лечения на ранней стадии.
Для восстановления функции нервов применяют:
- медикаменты;
- массаж;
- лечебную физкультуру;
- физиотерапевтические процедуры.
Положительный эффект можно получить только при комплексной терапии. Отдельно взятый метод лечения равен снятой симптоматике и запущенному заболеванию. Также бесполезно самостоятельное лечение невритов.
Во избежание неприятных последствий и для сравнительно быстрого возвращения к полноценной жизни необходима рациональная терапия под строгим врачебным контролем.
Источник
Нервная система человека довольно неплохо защищена от внешнего воздействия, но, существует несколько заболеваний, которые могут развиться даже при максимальной степени защиты, к примеру, неврит лицевого нерва, лечение и симптомы которого и будут рассмотрены в рамках данной статьи.
Общие сведения
Итак, неврит лицевого нерва (воспаление лицевого нерва или нейропатия) – довольно распространённое заболевание, которое может возникнуть не только в лицевом, но и в тройничном, седалищном, и в любом другом нерве периферической и центральной нервной системы.
Лицевой нерв не стоит путать с тройничным, хотя некоторые их функции перекликаются, они оба отвечают как за двигательную активность, так и за чувствительную составляющую. Однако, лицевой нерв в большей степени отвечает за мимические мышцы лица, а тройничный нерв выполняет более широкие функции, о нем можно прочесть в нашей статье тут.
Всего существует XII пар черепных нервов, лицевой является VII парой и берет свое начало около продолговатого мозга. Нерв имеет довольно сложную структуру и множество мелких нервных отростков.
Лицевой нерв расположен таким образом, что, проходя через узкий костный канал, может быть сдавлен в результате индивидуальных особенностей строения человека. Допустим, когда имеется искривление того или иного костного канала, о котором пациент даже и не догадывается. Кроме того, нарушение кровоснабжения также негативно влияет на работоспособность данного нерва, вызывая такие же симптомы, что и при сдавливании.
Неврит лицевого нерва довольно распространенное заболевание, которое встречается у каждого пятого жителя планеты, ввиду несложного механизма приобретения неврита (банальное переохлаждение области головы).
Одинаково часто заболевание встречается как у взрослых, так и у детей. Причем ребенок страдает от данного недуга больше, в особенности со стороны психосоматики. Гендерной предрасположенности также не имеется, с одинаковой частотой болеют как мужчины, так и женщины.
Варианты искажения лица при недугеПричины
Возникновение неврита (невропатии) лицевого нерва может быть спровоцировано всевозможными сопутствующими болезнями и факторами, в том числе:
- воспалительные процессы в нервных волокнах (провоцировать такие процессы могут вирус герпеса, полиомиелит, энтеровирус, свинка);
- переохлаждение организма (длительное пребывание в холодном месте, нахождение на сквозняке, рядом с открытым окном и т. п.);
- алкогольное отравление (алкоголь оказывает негативное влияние не только на VII пару черепных нервов, но и на многие другие, которые могут воспаляться по той же схеме, что и лицевой нерв);
- заболевания, вызывающие нарушения кровоснабжения (гипертония, ишемический инсульт, нарушение кровоснабжения головного мозга);
- новообразования головного мозга (аневризма головного мозга, злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты и т. п.);
- беременность (гормональная перестройка организма, серьезная проверка на прочность для женщины, наиболее опасным считается 1-й триместр беременности);
- травмы (черепно-мозговой компрессионный перелом или черепно-мозговые травмы, челюстно-лицевые травмы, травмы ушей и т. п.);
- болезни зубов и околозубного пространства (кариес, стоматит, можно просто застудить зуб или зубной нерв, что спровоцирует реакцию на лицевой нерв. Необязательно коренной зуб будет причиной, молочный также может вызвать поражение);
- инфекции горла, ушей или носа (ангина, синусит, отит);
- рожистое воспаление лица;
- сахарный диабет;
- рассеянный склероз;
- перевозбуждение нервной системы (стресс, психические расстройства).
Однако, как правило, узнать, какая конкретная причина могла защемить нерв или спровоцировать его воспаление не удается.
Классификация
Существует два вида неврита:
- Первичный.
- Вторичный.
При первичном типе болезни защемление возникает в результате переохлаждения верхней части тела человека. Как правило, именно первичный неврит проявляется в острой форме.
Вторичный тип недуга может развиться как у взрослого, так и у ребенка в результате сопутствующей инфекции или иной причины. Невропатия лицевого нерва у детей часто проявляется в результате родовой травмы, инфекционных болезней матери и т. п.
Что касается взрослых, то перечисленные в предыдущем разделе причины становятся основными провоцирующими факторами данного заболевания.
Симптомы
Симптомы неврита лицевого нерва затрагивают всю поверхность лица и развиваются постепенно. Клиническая картина, следующая: в самом начале начинает болеть область за ушами, если поражается одна из сторон (левая или правая), то за ухом со стороны поражения, место локализации боли может локально краснеть. По прошествии двух-трех дней боль отступает на второй план и симптоматика переносится на само лицо. Происходит его перекос в здоровую сторону.
Рассмотрим каждый признак в отдельности:
- Рот – при попытке улыбнуться, вытянуть губы трубочкой или изобразить оскал больной не сможет этого сделать. Если поражение одностороннее, при открывании рта, происходит его перекос в здоровую сторону. Прием пищи и смех вызывают дискомфорт (пища начинает застревать между губой и зубами, со стороны поражения). Кроме того, пациент может терять способность к распознаванию вкусовых ощущений, нарушается произношение, увеличивается слюнотечение, в большей степени со стороны спазма.
- Нос – носогубная складка разглаживается.
- Глаза – пациент не может полностью сомкнуть веки, наблюдается узкая щель со стороны поражения, причем в данной щели не видно зрачка, только белок. У человека формируется «сухой глаз», слезы не выделяются. В некоторых случаях возможно, развитие такой патологии, как «крокодиловы слезы», то есть обильное слезотечение во время пережевывания пищи. Иногда глаз может непроизвольно дергаться, формируется своего рода нервный тик глаза. Возможно, развитие нарушения зрения.
- Лоб – кожа на лбу разглаживается, даже при приподнимании бровей не образуются складки, лицо из-за этого приобретает вид маски.
- Уши – повышается слухочувствительность.
Спазм мимических морщин провоцирует перекос лица, и у больного может развиться психологический дискомфорт. В подобном случае необходимо начинать что-то делать, чтобы предотвратить усугубление ситуации, в первую очередь – обратиться к врачу.
Кроме того, больной может чувствовать общее недомогание, повышение температуры тела, головную боль и ломоту в конечностях. Нередко, неврит сопровождается припухлостью за ухом со стороны поражения.
Неврит лицевого нерва не заразное заболевание, даже если голова больного дотронется до головы здорового человека.
Диагностика
Для того чтобы определить наличие недуга врачу не потребуется огромное количество анализов, осмотра будет вполне достаточно, чтобы определиться с диагнозом. Однако, для определения истинной природы возникновения болезни может потребоваться дополнительная диагностика, в том числе: МРТ и КТ головного мозга.
Для определения места защемления (воспаления) врач дополнительно назначает:
- электронейрографию;
- электроиографию;
- анализ на вызванные потенциалы.
С точностью до 95% первичного осмотра и опроса пациента будет достаточно.
Дифференцировать неврит необходимо от таких болезней, как энцефалит или абсцесс.
Лечение
Лечение неврита лицевого нерва необязательно должно проводиться на полном стационаре, допустим дневной стационар. Однако, наилучшим выбором для больного будет именно наблюдение в клинике на постоянной основе, для чего потребуется лечь в больницу или по крайней мере, оформить официальный больничный.
Лечение в себя включает:
- медикаментозная терапия;
- лечебная гимнастика (ЛФК);
- физиотерапия;
- массаж;
- иглоукалывание;
- лечение в домашних условиях;
- оперативное (хирургическое) вмешательство.
Медикаментозная терапия в себя включает лечение с применением лекарств различного назначения, в том числе:
- глюкокортикостероиды (преднизолон и иные препараты, препятствующие и снимающие воспалительные процессы);
- препараты противовирусной природы (арбидол, ингаверин);
- сосудорасширяющие средства (компламин, таблетки с никотиновой кислотой);
- препараты, снимающие отечность (фуросемид, т риампур и иные мочегонные средства);
- обезболивающие (как правило, лечиться данными средствами нет необходимости, они предназначены для того, чтобы быстро снять болевой синдром);
- препараты, улучшающие нервную проводимость (прозерин, галантамин, актовегин);
- лекарственные средства, для стимуляции обменных процессов;
- витаминотерапия (витамины группы В, обычно их вводят пациенту при помощи капельницы).
Нередко назначают антибиотики, для лечения данного недуга. Обычно они показаны в качестве устранения симптомов основного заболевания.
Что касается ЛФК, то в данном случае речь идет о мимической гимнастике, которая способствует восстановлению подвижности лицевых мышц. При мимической лечебной гимнастике применяются следующие упражнения:
- свист (данное упражнение прорабатывает мышцы губ и позволяет избавиться от их слабости);
- расширение ноздрей (может сопровождаться параллельным вдохом воздуха через нос);
- улыбка без размыкания губ и с раскрытым ртом (неплохо прорабатывает носогубные мышцы);
- надувание и втягивание щек;
- подъем и опускание губ над зубами, оскал;
- быстрое моргание и прищуривание;
- поднимание и опускание бровей в быстром темпе.
Параллельно с гимнастикой может проводиться и восстановительный массаж лица. Однако, стоит помнить, что данные процедуры начинают применять только со второй недели. До этого лечить болезнь необходимо лекарственными методами.
Лицевая гимнастикаФизиотерапия играет не последнюю роль в лечении данного недуга, современная медицина накопила достаточно методов, в том числе:
- лечение при помощи ультравысоких волн (УВЧ);
- применение лампы с УФ-лучами;
- электрофорез (посредством данного типа лечения больному вводят те или иные медикаменты);
- диадинамические токи;
- дарсонвализация;
- озокреит;
- грязелечение.
Кроме того, физиотерапевтическое лечение применяется и при реабилитации данного заболевания.
Помимо указанной терапии, возможно, применение народных средств медицины и гомеопатии, которые должен согласовать лечащий врач и дать добро на каждый из применяемых способов.
К домашним средствам относят:
- мешочки с нагретой поваренной солью (с их помощью необходимо греть пораженные места);
- настойка из листьев акации, которая втирается в кожу на пораженной стороне;
- мази из различных компонентов дикой природы;
- мумиё (данный препарат может применяться как внутрь, так и наружно).
Стоит понимать, что лечение неврита лицевого нерва проходит долго и требуется терпение.
Что касается хирургического вмешательства, то оно производится только в экстренных случаях и в основном только по причине разрыва лицевого нерва либо при врожденном неврите. Операция заключается в сшивании или невролизе лицевого нерва и проводиться только в первый год. Операция, которая проводится по прошествии года наличия неврита не имеет эффективности, так как в данной ситуации развивается полная атрофия нерв, которая не поддается лечению и восстановлению.
К оперативному вмешательству можно отнести пластическую хирургию. Данная операция проводится при наличии показаний (искривление мимических морщин, неестественность внешнего вида и т. п.). Применяют в пластической хирургии лазер.
К нетрадиционным методам лечения можно отнести иглоукалывание и биоуправление. Как правило, проводя такие процедуры довольно редко, так как особого эффекта они не приносят. По эффективности на первое место можно поставить иглоукалывание, а биоуправление на второе. Поэтому, если необходимо выбрать, наилучшим вариантом будет иглоукалывание.
Осложнения
Бывает так, что вылечить полностью неврит не удается, по различным причинам и тогда возможно, развитие последствий. Наиболее неприятным из них являются контрактуры – стягивание здоровых мышц. В такой ситуации лицо выглядит так, словно неврит поразил обе стороны человека.
При формировании такого последствия может быть показана пластическая операция, так как устранить контрактуру с применением одних лишь таблеток будет проблематично.
Профилактика и прогноз
Проходить такое заболевание, как неврит может, до трех месяцев, столько же может длиться и его лечение, и в таком случае прогноз будет благоприятен, при условии адекватного лечения. Однако, если ущемление лицевого нерва своевременно не лечить, возможно, формирование стойких нарушений в мимических мышцах, устранять которые придется пластическим хирургам.
Наиболее благоприятный прогноз будет в том случае, если неврит сформировался за пределами черепа.
Хуже, если имеет место быть неврит с последующим рецидивом. Такое заболевание не имеет срока давности. Каждое новое поражение будет проходить намного тяжелее предыдущего.
Сколько лечат неврит? Обычно до двух месяцев, но есть свидетельства и более затяжной терапии (8–9 месяцев).
Что касается профилактики, то основу ее составляет своевременное лечение простудных и вирусных заболеваний, исключение длительного пребывания на холодном воздухе и соблюдение температурного режима в помещении.
Не стоит затягивать с лечение такого неприятного заболеваний, лучше раньше обратиться к специалисту, чем потом с тоской глядеть на себя в зеркало!
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник